Ž Á D O S T p r o r o k

Transkript

1 Formulář pro Státní dotaci Ž Á D O S T p r o r o k N e i n v e s t i č n í státní dotace VZOR vyplnění uplatňovaná prostřednictvím České jezdecké federace (ČJF) 1. Základní údaj - Oficiální žádost na vyhlášený program: A. Žádost na veřejně vyhlášený PROGRAM č. : * IV 2. Zásadní údaj - Identifikační údaje o organizaci žádající o dotaci: Název Sportovní sdružení TJ Třeskoplesky Zkratka: Ulice Město PSČ ADRESA: U Valu 15 Praha Kontaktní spojení: Tel: Mob: treskoplesky@seznam.cz Datum, resp. změna Registrace č.: VSP/1-2546/90-R IČ: Název Datum uzavření sml. Bank. ústav: Česká spořitelna, a.s Č.ú.: Statutární orgán (zástupci organizace) Příjmení, jméno Titul Funkce Josef Sedlák JUDr. Předseda TJ Kód: 300 Kontaktní spojení: Tel: Mob: treskoplesky@seznam.cz U více zástupců s podpisovým právem, kteří budou podepisovat dokumenty v průběhu kalendářního roku: Příjmení, jméno Titul Funkce Pavel Košina Ing. Místopředseda razítko: podpis: JUDr. Josef Sedlák; Ing. Pavel Košina 1

2 4. Zásadní údaj - Členská základna: v tis. Kč Věková kategorie Počty vyplní žadatel CELKEM Registrovaní sportovci Ostatní Souhrn vybraných členských příspěvků za rok 2011 Věková kategorie v tis. Kč Mládež Mládež 5 Dospělí Dospělí 10 CELKEM Celkem Zásadní údaj - NNO je plátcem DPH: ANO x NE * ( * nehodí se škrtněte ) 6. Datum podání daňového přiznání na FÚ: a) příjmy: 175 tis. Kč. b) výdaje: 165 tis. Kč. c) výše daně: Údaje o žádosti na státní dotaci Doba realizace: od 1. ledna do 30.prosince rok: Zásadní údaj - EKONOMIKA ŽÁDOSTI: v tis. Kč Celkové náklady projektu: 150 z toho: Požadovaná výše dotace: 80 z toho: mzdy 5 služby 20 materiál 55 ostatní -- Požadovaná stát. dotace v % k celkovým nákladům: 53,33 % 9. Další finanční zdroje: ( požadovaná dotace nesmí překročit 70 % celkových nákladů!!! ) v tis. Kč Financování z jiných státních zdrojů, uvést z jakých: NE Částka: -- razítko: podpis: JUDr. Josef Sedlák; Ing. Pavel Košina 2

3 10. Zásadní údaj - Účetní hodnota majetku NNO - pro program IV: v tis. Kč SK / TJ ve vlastnictví v dlouhodobém pronájmu CELKEM Nutno uvést skutečný, poslední údaj bude kontrolováno se seznamem v elektronické podobě 11. Obsahové vymezení požadavku stručný obsah projektu **Uvést sportovní discipliny provozované na sportovních zařízeních,na které je dotace požadována (např. fotbal, tenis, atletika, gymnastika, apod.) Stručný obsah projektu ve vztahu k vymezení vyhlášeného Programu. Vymezit období čerpání dotace, Zdůvodnění a informace o přínosu státní podpory pro příslušnou cílovou skupinu. **Sporty provozované na sportovních Jezdectví, fotbal, volejbal, lední hokej zařízeních, na které je dotace požadována Obsah *: Příspěvek ze státního rozpočtu umožňuje zlepšení stavu nemovitostí, které slouží pro sportovní činnost dětí, mládeže a dospělých. V rámci tohoto projektu je zabezpečována péče o sportovní a tělovýchovná zařízení, která jsou v majetku a dlouhodobém nájmu tělovýchovné jednoty. Péče o tento majetek se projevuje především v její pravidelné údržbě. Případně v případě zajištění dostatečného množství finančních prostředků je plánována výměna oken v šatnách. Součástí tohoto projektu je také finanční podpora provozu těchto zařízení, čili úhrada nákladů energie ( el. energie, plyn, voda, teplo).vzhledem ke vzrůstajícím cenám za energie, objem údržby zjevně stagnuje a zařízení jsou fyzicky opotřebovaná. Sportovní zařízení financovaná z tohoto projektu jsou jezdecký areál včetně budov pro ustájení koní, fotbalové hřiště, dva kurty pro volejbal,zimní stadion. Je třeba si uvědomit, že právě v tělovýchovných jednotách a sportovních klubech a na těchto sportovištích se,, rodí,, reprezentanti ČR. A když pomineme reprezentační stránku sportu, tak TJ vytvářejí prostředí pro sportovní aktivity dětí a mládeže, což hraje v dnešní době plné nástrah (drogy, počítače, civilizační choroby.) nezastupitelnou roli ve volnočasových aktivitách a proto je třeba tyto sportoviště neustále udržovat v provozu. Předběžný rozpočet požadovaných prostředků: * (rozepsat v položkách) spotřeba materiálu 55 tis. Kč spotřeba energie 5 tis. Kč opravy a udržování 15 tis. Kč mzdové prostředky 5 tis. Kč celkem 80 tis. Kč Předpokládaný rozpočet byl navrhnut s ohledem na stav nemovitostí a s předpokladem vývoje cen energií a materiálu na údržbu v roce * Případně rozšířit na další celou stránku nebo rozšíření uvést v příloze. U žádostí k programům I, II a V jsou údaje o rozpočtovaných a požadovaných nákladů pouze informativního charakteru. Důvodem je výpočet finančního objemu, dle stanovených kritérií a doložené faktografie, ve vazbě na možnosti státního rozpočtu. 3

4 12. Realizátor projektu (gestor) Jméno, titul, funkce JUDr. Josef Sedlák Organizace TJ Třeskoplesky Kontaktní adresa U Valu 15, Praha 10 Telefon Mobil treskoplesky@seznam.cz Statutární orgán potvrzuje, že projekt schválil a doporučil realizátora projektu dotačního programu. VV TJ Třeskoplesky Požadované přílohy: Přikládané přílohy k žádosti ANO x NE a) Kopie stanov a příslušná registrace. ANO b) Tabulka k programu IV ( na CD, DVD / odesláno e:mailem ) ANO c) Kopie IČ. ANO d) Kopie smlouvy o zřízení běžného účtu u peněžního ústavu. ANO e) Doklad o vlastnictví sportovního zařízení (LV) ANO f) Kopie platné smlouvy o nájmu či výpůjčce (v případě nájmu/výpůjčky) ANO g) Čestné prohlášení o vedení podvojného účetnictví ANO 14. SK/TJ překládají žádost 1 x na adresu územně příslušného Okresního sdružení ČSTV - Platí pouze pro žádosti uplatňované prostřednictvím ČJF. Ostatní SK/TJ uplatňující žádosti o dotaci prostřednictvím jiných národních sportovních svazů předkládají své žádosti v termínech a způsobem stanoveným příslušnými národními sportovními svazy a zároveň v souladu s podmínkami stanovenými MŠMT. Prohlášení žadatele o dotace: Žadatel vyplnil všechny údaje podle skutečnosti a zodpovídá za jejich správnost. Žadatel si je vědom toho, že nesrovnalosti v údajích mohou být důvodem k vyřazení žádosti z dalšího realizačního procesu. Žadatel souhlasí se zveřejněním údajů v souladu se zákonem č. 106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím, ve znění pozdějších předpisů. Zpracoval: Ing. Pavel Košina Zástupce organizace: JUDr. Josef Sedlák; Ing. Pavel Košina (vypsat hůlkovým písmem) Datum: Zástupce organizace:.. podpis Razítko: 4

5 Pokyny k vyplnění formuláře žádosti prostřednictvím ČSTV předávané Okresnímu sdružení ČSTV (tyto pokyny nepřikládat k žádosti) NEINVESTIČNÍ ŽÁDOST program IV. údržba a provoz sportovních zařízení Údaje uvedené v jednotlivých bodech žádosti nesmí být v rozporu s údaji uvedenými v přiložené tabulce pro program IV. ad. 1 Oficiální žádost Žádost je určena pro Program IV. SK/TJ doplní zbytek požadovaných údajů a přiloží požadované dokumenty. Dále připojí tabulku v elektronické podobě s vyplněním všech údajů pouze v řádku 1 doplňkové tabulky. Upozornění 2: Žádost nemůže podávat TJ/SK samostatně na MŠMT, ale pouze prostřednictvím svazu či organizace s celostátní působností SK/TJ nepředává žádost s přílohami přímo na ČJF - Praha, ale výhradně prostřednictvím územně příslušného Okresního sdružení ČSTV. ad. 2 Identifikační údaje Sportovní sdružení Název sportovní organizace a následné údaje je nutno všechny vypsat. U kontaktního spojení se uvádí přímé spojení na zodpovědnou osobu, která může plnohodnotně odpovědět na případné doplňující požadavky. Razítko a podpis nutno potvrdit na každé straně žádosti. ad. 3 Statutární orgán Zástupce organizace, který statutární organizaci zastupuje dle registrovaných stanov a volby orgánů SK/TJ. ad. 4 Členská základna Údaje o členské základně jsou zásadním údajem. Pro rok 2013 je ještě možné využít stávající elektronické vedení evidence členské základny, které má sportovní svaz, organizace k dispozici. Při rozhodování o státní dotaci bude však přihlíženo, zda údaj o členské základny je relevantní. ad. 5 Informace o DPH Nutno vyplnit jednu z variant. ad. 6 Datum podání daňového přiznání Nutno vyplnit, resp. uvést jiné důvody. Nelze nechat bez vyplnění. ad. 7 Údaje o státní dotaci Dotaci lze využít pouze v roce poskytnutí dotace. ad. 8 Ekonomika žádosti Nutno vždy vyplnit zásadní údaj. Poznámka: Náklady je třeba uvést v plné hodnotě. ( údaje jsou uváděny v tisících!!!) 5

6 ad. 9 Další informační údaje Jedná se o jiné státní zdroje - nutno vyplnit nebo alespoň vypsat NE. ( údaje jsou uváděny v tisících!!!) ad. 10 Účetní hodnota majetku NNO Nutno vždy vyplnit, a to i v případě nájmu výpůjčky, nelze nechat bez vyplnění při podání žádosti na P-4. Jedná se o skutečný, poslední údaj z účetní evidence. ( údaje jsou uváděny v tisících!!!) ad. 11 Obsahové vymezení Nutno vyplnit zásadní údaj, nelze nechat bez vyplnění. **Uvést sporty provozované na sportovních zařízeních, na které je dotace požadována. ad. 12 Realizátor projektu Nutno vyplnit, nelze nechat bez vyplnění. ad. 13 Požadované přílohy Zásadní údaj - nutno vyplnit, nelze nechat bez vyplnění. ad. 14 Informace o podání žádosti Razítko a podpis nutno potvrdit. 6