Neformální péče v ČR východiska a možnosti řešení. Neformální péče v životě osob se zdravotním postižením

Transkript

1 Neformální péče v ČR východiska a možnosti řešení Neformální péče v životě osob se zdravotním postižením

2 Definice neformální péče V textu J. K. Chaloupkové 1) se uvádí: Neformální péče, tj. neplacená péče poskytovaná rodinnými příslušníky, přáteli, sousedy či dobrovolníky1, je významnou součástí systému zdravotní péče. Podle údajů OECD tvoří neformální pečovatelé zhruba % všech. Samozřejmě, že sem nepatří péče o zdravé děti, péče na smlouvu apod. 1) Neformální péče v rodině: sociodemografické charakteristiky pečujících osob

3 Prognóza vývoje neformální péče Podle výše uvedeného textu tvoří rodinní příslušníci až 4/5 neformálních pečovatelů. Pokles osob v produktivním věku povede k zužování souboru poskytovatelů péče (Rychtaříková 2006). Z ekonom. důvodů se bude se zvyšovat tlak na rodinou péči. Odkládání rodičovství vede k souběhu péče o dítě a seniory tzv. sendvičová generace. (Jeřábek 2005) rozděluje neformální péči na: - Podpůrnou péči občasná doprava, opravy v domácn. - Neosobní péči pravidelná péče o domácnost - Osobní péči časově nejnáročnější základní životní potřeby a aktivity.

4 Prognóza vývoje neformální péče Rozhodnutí poskytovat péči ovlivňují: 1) struktura příležitostí (Henz 2006). Nižší příjem a perspektiva v zaměstnání vede k vyššímu procentu poskytování péče. Tato péče může částečně ovlivňovat i trh práce. Vyšší příjmové skupiny si zaplatí formální péči. 2) hodnotové normy a úroveň postavení rodiny a rodinných vazeb ve společnosti religiozita apod. 3) dostupnost veřejných služeb v severských zemích menší zapojení do intenzivní péče oproti střední a jižní Evropě.

5 Prognóza vývoje neformální péče ČR je jako další země jižní, střední a východní Evropy státem, kde je formální terenní péče méně rozvinutá. Na rozdíl od zemí jižní Evropy zde není rozšířena nabídka služeb soukromého sektoru [Saraceno 2010]. Česká republika je charakteristická nižší úrovní dostupnosti a nabídky služeb formální péče poskytované v domácím prostředí a nízkým zapojením podnikatelského sektoru do poskytování sociálních služeb. Většina veřejných služeb domácí péče poskytované v České republice zahrnuje pouze dovoz jídla [Lux, Pfeiferová 2012].

6 Neformální péče o OZP Péče o OZP má řadu rozdílných charakteristik proti péči o seniory. - Pomoc při studiu zásadní problém v začleňování - Pomoc při společenských aktivitách častější a intenzivnější - Pomoc při pracovní činnosti doprava, částečná asistence - Pomoc v péči o děti, které mají OZP V těchto činnostech je neformální péče rodinnými příslušníky prakticky nezastupitelná.

7 Neformální péče o OZP Emocionálně je neformální péče, především o děti se ZP, výrazně náročnější pro rodiče. V zájmu jejich úspěšného začlenění jsou často ochotni obětovat svojí profesní kariéru. Zásadním rozdílem je, že se jedná zpravidla o dlouhodobou péči v řádu desítek let. Výsledkem je často mimo jiné - jejich nižší příjem, nižší společenský statut, vysoká psychická zátěž, obava z budoucnosti, nižší zabezpečení ve stáří.

8 Příležitosti k řešení deficitů podpory Neexistence příspěvku pro pečujícího Neúměrná délka procesu přiznávání PnP PnP není valorizován Nejednotnost v posuzování nároku na PnP Riziko snížení PnP při zlepšení stavu V případě hospitalizací pozastavení pobírání PnP Nedostatečná výše PnP v jednotlivých stupních Ztráta zaměstnání při péči pečovatelská dovolená Karenční doba při ukončení péče

9 Příležitosti k řešení deficitů podpory Zajištění ve stáří při dlouhodobé péči Řešení situace okamžité péče a přiznání PnP mimořádná dávka pomoci Zohlednit výši podpory časové náročnosti péče Rakousko, Německo Zavedení statutu sousedské výpomoci Zapojení obcí do organizace péče pro potřebné Rozvoj terénních sociálních služeb zajištění dovolené pro pečující osoby Psychologická pomoc a poradenství pro pečující

10 Predikce vývoje Projekt ESF Alternativní způsoby a změny ve financování osob závislých na pomoci jiné osoby Dnes Počet příjemců PnP Pobytové služby Terén. a amb. služ Výdaje v mld. Kč Veř. výdaje na péči 32,12 45,96 100,22 184,1 Soukr. výdaje 11,71 16,79 37,76 69,98 Celkem výdaje 43,84 62,71 137,98 254,12

11 Co z toho plyne? Veřejné výdaje se do 17 let minimálně zdvojnásobí. Současný systém financování dlouhodobé péče za předpokladu zachování podílu veřejných výdajů na dlouhodobou péči na HDP není v dlouhodobém horizontu udržitelný. Vzhledem ke zvyšujícím se nákladům lze pochybovat o schopnosti občanů hradit část péče. Z projektu jsou dva základní výstupy: a) Přesun péče do domácností b) Kombinace veřejného a soukromého pojištění

12 Děkuji Vám za pozornost Mgr. Václav Krása