ELÁN ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ INFORMACE PRO ZÁJEMCE O POJIŠTĚNÍ ze dne

Transkript

1 ELÁN ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ INFORMACE PRO ZÁJEMCE O POJIŠTĚNÍ ze dne Pojistitel Základní údaje: Komerční pojišťovna, a. s. (dále jen pojišťovna, pojistitel ), Karolinská 1/650, Praha 8, Česká republika, zapsána v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 3362, IČ Kontaktní adresa: Komerční pojišťovna, a. s., Palackého 53, Jihlava, servis@komercpoj.cz, tel.: (bezplatně) nebo Orgán dohledu: Česká národní banka (dále jen ČNB ), Na Příkopě 28, Praha 1. Právo a stížnosti: Pojistná smlouva, jakož i práva a povinnosti z ní vyplývající se řídí právem České republiky. Případné spory s pojišťovnou mohou být v případě, že je dána pravomoc českého soudu, rozhodovány s konečnou platností finančním arbitrem. V případě stížnosti je možné se obrátit písemně na Komerční pojišťovnu, a. s., Klientský servis, Karolinská 1/650, Praha 8, nebo elektronicky na adresu servis@komercpoj.cz. Komerční pojišťovna se ke stížnosti písemně vyjádří nejdéle do 30 pracovních dnů od jejího přijetí. Stížnosti je možné adresovat i na ČNB (kontakty včetně formuláře na podání stížnosti na Pojistník/Pojištěný Pojistníkem může být pouze osoba s obvyklým bydlištěm na území České republiky. Vstupní věk pojištěného v okamžiku sjednání pojistné smlouvy musí být minimálně 15 let a maximálně 70 let. Pojištěn může být občan České republiky a občan EU nebo i občan jiného státu. Pojistné podmínky Toto pojištění se řídí souborem pojistných podmínek, který jste obdržel/a spolu s těmito Informacemi a je zároveň k dispozici na stránkách pojišťovny Pojistné podmínky pro rizikové životní pojištění ze dne ; Všeobecné pojistné podmínky individuálního pojištění ze dne ; Podmínky pojištění osob ze dne Pojištění Toto životní obnosové pojištění obsahuje vždy: základní pojištění pro případ smrti, ke kterému lze sjednat navíc tato doplňková pojištění: doplňková životní pojištění: vzniku invalidity II. nebo III. stupně pojištěného; vzniku invalidity III. stupně pojištěného; ztráty zaměstnání. doplňková úrazová pojištění: smrti následkem úrazu s navýšením plnění v případě smrti úrazem při dopravní nehodě; trvalých následků úrazu s progresivním plněním; hospitalizace následkem úrazu; poškození úrazem. doplňková pojištění nemoci: pracovní neschopnosti; hospitalizace; závažných onemocnění. Pojistná smlouva dále obsahuje tyto asistenční služby: telefonická linka zdravotních informací možnost telefonické konzultace s lékařem odvoz ze zdravotnického zařízení po hospitalizaci v důsledku úrazu asistenční služba zorganizuje a uhradí odvoz do místa bydliště (max. 100 km). Poskytovatelem asistenčních služeb je společnost AXA ASSISTANCE CZ, s. r. o., Hvězdova 1689/2a, Praha 4. Pro využití asistenčních služeb je kontaktním telefonem číslo Pojištění smrti a pojištění vzniku invalidity Pojistná ochrana: Pojištěná osoba je chráněna pro případ úmrtí nebo vzniku invalidity II. a nebo III. stupně z jakýchkoliv příčin (nemoc, úraz). Invaliditou II. stupně je míra poklesu pracovní schopnosti nejméně o 50%, invaliditou III. stupně pak nejméně o 70%. Jako pojistník můžete určit pevnou nebo lineárně klesající pojistnou částku. Příslib předběžného krytí: Pojištění smrti a případně pojištění vzniku invalidity (pojištění invalidity III. stupně nebo pojištění invalidity II. nebo III. stupně), je-li budoucím pojistníkem v nabídce požadováno, se vztahují i na dobu přede dnem uzavření smlouvy nebo odmítnutí nabídky, pokud smrt nebo invalidita budoucího pojištěného nastala: v době určené pro přijetí nabídky a zároveň výlučně v důsledku úrazu ve smyslu pojistných podmínek a za podmínky, že k úrazu došlo po podepsání nabídky budoucím pojistníkem a pojištěným a zároveň po počátku pojištění uvedeném v nabídce a zároveň po připsání prvního pojistného dle sepsané nabídky na účet pojistitele. Podmínkou účinnosti tohoto ujednání je řádné a úplné vyplnění nabídky na formuláři pojišťovny a její vlastnoruční podepsání budoucím pojistníkem a budoucím pojištěným, včetně splnění jejich povinnosti k pravdivým sdělením. Soubor_PP_RZPELAN_ Strana 1 z 9

2 Pojistné plnění: V případě pojistné události vyplatí pojišťovna jednorázově pojistnou částku uvedenou v pojistné smlouvě. Je-li ujednána klesající pojistná částka, pak závazek pojišťovny poskytnout pojistné plnění (dále jen aktuální pojistná částka ) klesá lineárně v čase tak, že na počátku pojistné doby je ve výši odpovídající pojistné částce uvedené v pojistné smlouvě a na konci pojistné doby je pojistná částka nulová. V případě pojistné události pojišťovna vyplatí jednorázově aktuální pojistnou částku. Obecná omezení a výluky - platí pro všechna zahrnutá pojištění: Pojišťovna neplní ze škodních událostí: a) k nimž dojde v důsledku nebo v souvislosti s válečnou událostí nebo občanskou válkou, s občanskými nepokoji, teroristickým útokem (tj. násilným jednáním motivovaným politicky, sociálně, ideologicky nebo nábožensky), vzpourou, převraty, povstáními a s mezinárodní mírovou nebo bezpečnostní misí; b) k nimž dojde v důsledku působení jaderné energie, ionizace, radiace nebo radioaktivní kontaminace; c) k nimž dojde při řízení dopravního prostředku nebo obsluze stroje pojištěným, pokud je k jeho provozu vyžadováno oprávnění a pojištěný není držitelem předepsaného oprávnění, nebo v době, kdy má pojištěný zákaz řídit dopravní prostředek nebo obsluhovat stroj nebo bylo pojištěnému odebráno příslušné oprávnění, případně dopravní prostředek nebo stroj použil neoprávněně, nebo při řízení dopravního prostředku nebo obsluze stroje takovouto osobou s vědomím pojištěného; d) které vznikly při práci pojištěného s výbušninami, pokud není v pojistné smlouvě výslovně ujednáno jinak; e) ke kterým dojde v souvislosti s provozováním profesionálního sportu pojištěným, pokud není v pojistné smlouvě výslovně ujednáno jinak; f) k nimž dojde při výkonu činnosti osobního strážce, krotitele divoké zvěře, kaskadéra, artisty, nebo při poskytování erotických služeb v přímém kontaktu, pokud není v pojistné smlouvě výslovně ujednáno jinak; g) v důsledku vrozené vady pojištěného nebo nemoci diagnostikované pojištěnému nebo úrazu pojištěného před počátkem nebo změnou pojištění, které pojištěný neuvedl v odpovědích na dotazy pojišťovny v souvislosti s uzavíráním nebo změnou pojistné smlouvy. Pojišťovna je oprávněna snížit plnění až o jednu polovinu: a) došlo-li k pojistné události v souvislosti s jednáním, které nasvědčovalo, že pojištěným byl spáchán trestný čin; b) došlo-li k pojistné události v souvislosti s jednáním, jímž jinému způsobil těžkou újmu na zdraví nebo smrt; c) zjistí-li, že oprávněnou osobou či pojištěným byly podány o vzniku a rozsahu pojistné události jiné informace, než které vyplynuly z šetření pojišťovny, nebo mu byly takovéto informace zamlčeny. Omezení a výluky pro pojištění smrti: Pojišťovna není povinna poskytnout pojistné plnění, dojde-li ke smrti pojištěného následkem sebevraždy, ke které dojde do 2 let od počátku pojištění. V případě sebevraždy, ke které dojde po změně pojištění spočívající v navýšení pojistné ochrany, je pojišťovna povinna vyplatit pojistné plnění v rozsahu navýšené pojistné ochrany až po uplynutí 2 let od dané změny. Pojišťovna není povinna poskytnout pojistné plnění, dojde-li ke smrti pojištěného v souvislosti s požitím či požíváním alkoholu nebo jiných návykových látek nebo přípravků takovou látku obsahující nebo zneužitím či zneužíváním léků a otrav v důsledku požití či požívání pevných, kapalných či plynných látek i následkem nedbalosti nebo v souvislosti s manipulací s těmito látkami. Omezení a výluky pro pojištění vzniku invalidity: Nárok na pojistné plnění vzniká po uplynutí čekací doby (u invalidity III. stupně 12 měsíců, u invalidity II. stupně 18 měsíců). Čekací doba se neuplatňuje u pojistné události následkem úrazu. V případě navýšení pojistné částky v průběhu pojištění, se pro toto navýšení uplatňuje nová čekací doba. Pojistnou událostí není, dojde-li ke škodní události: a) v souvislosti s provozováním rizikových sportů a adrenalinových aktivit: bungee-jumping, rafting, skoky do vody, shark-diving, potápění s použitím dýchacího přístroje, lyžování a jízda na snowboardu a skibobech mimo vyznačené tratě, případně na vyznačených tratích mimo určenou dobu provozu, akrobacie na lyžích a snowboardech, skoky a lety na lyžích, heli-skiing(biking), motoskijöring, jízda na závodních bobech, závodních skibobech a závodních saních, snowrafting, zorbing, canyoning, black-waterrafting, speleologie, box, ultimate fighting; b) v souvislosti s provozováním horolezeckého sportu včetně vysokohorské turistiky, tj. turistiky či výstupů v terénu stupně obtížnosti 2 UIAA a vyššího (lezení, při kterém je vyžadována technika tří pevných bodů) včetně výstupů po předem zajištěných cestách, turistiky v horském terénu mimo povolené turistické cesty a turistiky v ledovcovém terénu; v místech s nadmořskou výškou nad m je vyloučen i pohyb v terénu nižšího stupně obtížnosti; c) v souvislosti s létáním jakýmikoli prostředky (např. létání ultralehkými letadly, bezmotorové létání, paragliding, parasailing, seskoky s padákem z letadel a z výšin) s výjimkou letadla pravidelné letecké osobní dopravy nebo speciálním skupinovým letem registrovaným u OAG Worldwide Flight Guide; d) následkem úmyslného sebepoškození pojištěného, psychiatrického nebo psychologického nálezu; e) v souvislosti s požitím či požíváním alkoholu nebo jiných návykových látek nebo přípravků takovou látku obsahující nebo zneužitím či zneužíváním léků a otrav v důsledku požití či požívání pevných, kapalných či plynných látek i následkem nedbalosti nebo v souvislosti s manipulací s těmito látkami; f) v důsledku onemocnění AIDS, žloutenkou typu B (VHB), žloutenkou typu C (VHC). Omezení předběžného krytí: Příslib předběžného krytí se vztahuje na úmrtí následkem úrazu, proto u něj pojišťovna uplatní stejná omezení jako u úrazového pojištění (uvedeno níže). 2. Pojištění ztráty zaměstnání Pojistná ochrana: Pojistnou událostí je nedobrovolná ztráta zaměstnání pojištěného delší než 2 měsíce, ke které došlo tím, že zaměstnavatel dal pojištěnému výpověď z jednoho z následujících důvodů: a) ruší-li se zaměstnavatel nebo jeho část ( 52 odst. 1 písm. a), Zákoníku práce), nebo b) přemísťuje-li se zaměstnavatel nebo jeho část ( 52 odst. 1 písm. b), Zákoníku práce), nebo c) stane-li se zaměstnanec nadbytečným vzhledem k rozhodnutí zaměstnavatele nebo příslušného orgánu o změně jeho úkolů, technického vybavení, o snížení stavu zaměstnanců za účelem zvýšení efektivnosti práce nebo o jiných organizačních změnách ( 52 odst. 1 písm. c), Zákoníku práce), nebo došlo-li z výše uvedených důvodů k rozvázání pracovního poměru dohodou, ve které je důvod výslovně uveden. Soubor_PP_RZPELAN_ Strana 2 z 9

3 Pojištění se vztahuje pouze na občany ČR, občany jiného členského státu EU a občany jiného než členského státu EU s povoleným trvalým pobytem na území ČR, zaměstnané v pracovním poměru vzniklém na základě pracovní smlouvy dle Zákoníku práce na dobu neurčitou nebo na dobu určitou jeden rok a delší, kteří splňují podmínky pro zaměstnávání stanovené Zákonem o zaměstnanosti. Pojistné plnění: Za každý den ztráty zaměstnání po uplynutí karenční doby 2 měsíce (po kterou nevzniká nárok na pojistné plnění) Vám pojišťovna vyplatí denní dávku sjednanou v pojistné smlouvě. Z jedné pojistné události vyplácí pojišťovna plnění maximálně za 6 měsíců. Pojistné plnění se vyplácí jednorázově po ukončení ztráty zaměstnání (tj. např. po nástupu do nového zaměstnání, odchodu do důchodu), můžete ale také požádat pojišťovnu o výplatu záloh. Je-li pojištěný současně pojistníkem, součástí pojistného plnění je i zproštění od placení lhůtního pojistného splatného v době trvání pojistné události ztráty zaměstnání. Pojištěný rovněž nesmí mít žádný jiný pracovní poměr a ani jiným způsobem nevykonává své zaměstnání nebo svou jinou výdělečnou činnost. Pro vznik pojistné události je současně podmínkou, že ztráta zaměstnání nastala a trvá: a) mimo podpůrčí dobu peněžité pomoci v mateřství pojištěného; b) mimo dobu, po kterou je pojištěnému přiznána invalidita odpovídající III. stupni podle pravidel pro invalidní důchody v ČR; c) před dožitím se pojištěného důchodového věku podle pravidel pro starobní důchody v ČR; d) mimo dobu výkonu trestu odnětí svobody pojištěného. Pojištěný je povinen pojišťovně oznámit změny mající vliv na výplatu pojistného plnění, např. nástup do nového zaměstnání, nástup na mateřskou dovolenou, dožití se důchodového věku, přiznání invalidity odpovídající III. stupni apod. Omezení a výluky pro pojištění ztráty zaměstnání: Nárok na pojistné plnění vzniká po uplynutí čekací doby (6 měsíců od počátku pojištění nebo ode dne vzniku každého nového pracovního poměru) a zároveň musí ztráta zaměstnání trvat déle než po stanovenou dobu 2 měsíce. Dozví-li se pojišťovna při šetření pojistné události, že výše denní dávky dohodnutá v pojistné smlouvě je alespoň o čtyři stupně vyšší než maximální denní dávka odpovídající průměrnému čistému měsíčnímu výdělku pojištěného dle Tabulky DD uvedené v Podmínkách pojištění osob, má pojišťovna právo pojistné plnění snížit v poměru, v jakém je výše maximální denní dávky odpovídající průměrnému čistému měsíčnímu výdělku dle Tabulky DD k výši denní dávky dohodnuté ve smlouvě. Příklad max. denní dávky (kompletní tabulka je uvedena v Podmínkách pojištění osob): Stupeň Max. denní Průměrný čistý měsíční dávka výdělek Na pojištění ztráty zaměstnání se vztahují i obecné výluky uvedené výše u pojištění smrti. 3. Doplňková úrazová pojištění Pojistná ochrana: Pojištěný si může zvolit z několika úrazových pojištění a ochránit se tak proti různým následkům úrazu. Za úraz se považuje neočekávané a náhlé působení zevních sil nebo vlastní tělesné síly nezávisle na vůli pojištěného, nebo neočekávané a nepřerušované a na vůli pojištěného nezávislé působení vysokých nebo nízkých vnějších teplot, plynů, par, záření (s výjimkou jaderného), elektrického proudu a jedů (s výjimkou jedů mikrobiálních a látek imunotoxických), jimiž bylo pojištěnému během trvání pojištění způsobeno poškození zdraví nebo smrt. Za úraz jsou považovány i smrt utonutím, tonutí a úder blesku, jsou-li nezávislé na vůli pojištěného. Pro vyloučení pochybností se za úraz výslovně nepovažuje sebevražda, pokus o ni, úmyslné sebepoškození nebo prohlášení za mrtvého. Úrazem dále není či nejsou: a) vznik a zhoršení kýl (hernií) a nádorů všeho druhu a původu, bércových vředů, diabetických gangrén, vznik a zhoršení aseptických zánětů pochev šlachových, úponů svalových, tíhových váčků, synovitid, epikondylitid, výhřez meziobratlové ploténky a s ním související obtíže včetně vertebrogenních algických syndromů a to i v případě, že vyvolávajícím momentem vyjmenovaných obtíží je úraz, náhlé příhody cévní; b) mentální či duševní poruchy, a to i když se dostavily jako následek úrazu; c) kolapsy, epileptické nebo jiné záchvaty a křeče, které zachvátí celé tělo, pokud nevznikly výlučně následkem úrazu; d) infekční nemoci, a to i když byly přeneseny zraněním způsobeným při úrazu; e) pracovní úrazy a nemoci z povolání, pokud nemají povahu úrazu, jak je definován v těchto pojistných podmínkách; f) zhoršení nebo projevení se nemoci v důsledku úrazu; g) srdeční infarkty nebo mozkové příhody. Pojistné plnění v případě smrti následkem úrazu: v případě úmrtí do 1 roku po úrazu vyplatí pojišťovna oprávněnému sjednanou pojistnou částku. V případě smrti následkem úrazu při dopravní nehodě, vyplatí pojišťovna ještě navýšení ve výši sjednané pojistné částky pro případ smrti následkem úrazu. Pojistné plnění bude případně poníženo o již vyplacené pojistné plnění za tento úraz z pojištění trvalých následků úrazu a/nebo z pojištění vzniku invalidity. Pojistné plnění v případě trvalých následků úrazu: v případě trvalých následků úrazu vyplatí pojišťovna pojištěnému příslušný podíl (procento) z pojistné částky. Tento podíl určí pojišťovna na základě Klasifikací, které jsou přílohou Podmínek pojištění osob. V závislosti na rozsahu trvalých následků úrazu poskytne pojišťovna progresivní plnění z násobku pojistné částky dle následující tabulky: Soubor_PP_RZPELAN_ Strana 3 z 9

4 rozsah trvalých následků úrazu koeficient navýšení větší nebo roven menší než 25 % 1 25 % 50 % 2 50 % 75 % 3 75 % 100 % % 5 Jestliže nejsou trvalé následky úrazu po uplynutí 6 měsíců ode dne úrazu ustáleny, je však známo, jaký bude v budoucnu jejich minimální rozsah, poskytne pojišťovna na žádost osoby, která uplatňuje právo na pojistné plnění, přiměřenou zálohu pojistného plnění. Pojistné plnění v případě hospitalizace následkem úrazu: trvá-li hospitalizace následkem úrazu déle než 1 den, vyplatí pojišťovna pojištěnému sjednanou denní dávku za každý den strávený v nemocnici, maximálně však za 365 dní. Pojistné plnění v případě poškození úrazem: - v případě poškození úrazem vyplatí pojišťovna příslušný podíl z pojistné částky. Tento podíl určí pojišťovna na základě Klasifikací, které jsou přílohou Podmínek pojištění osob. Omezení a výluky pro úrazová pojištění: Pojišťovna u úrazového připojištění nevyplatí pojistné plnění ze škodních událostí: a) k nimž dojde v souvislosti s provozováním rizikových sportů a adrenalinových aktivit: bungee-jumping, rafting, skoky do vody, shark-diving, potápění s použitím dýchacího přístroje, lyžování a jízda na snowboardu, lyžích a skibobech mimo vyznačené tratě, případně na vyznačených tratích mimo určenou dobu provozu, akrobacie na lyžích a snowboardech, skoky a lety na lyžích, heliskiing(biking), motoskijöring, jízda na závodních bobech, závodních skibobech a závodních saních, snowrafting, zorbing, canyoning, black-water-rafting, speleologie, box, ultimate fighting; b) k nimž dojde v souvislosti s výkonem horolezeckého sportu včetně vysokohorské turistiky, tj. turistiky či výstupů v terénu stupně obtížnosti 2 UIAA a vyššího (lezení, při kterém je vyžadována technika tří pevných bodů) včetně výstupů po předem zajištěných cestách, turistiky v horském terénu mimo povolené turistické cesty a turistiky v ledovcovém terénu; v místech s nadmořskou výškou nad m je vyloučen i pohyb v terénu nižšího stupně obtížnosti; c) k nimž dojde v souvislosti s létáním jakýmikoli prostředky (např. létání ultralehkými letadly, bezmotorové létání, paragliding, parasailing, seskoky s padákem z letadel a z výšin) s výjimkou letadla pravidelné letecké osobní dopravy nebo speciálním skupinovým letem registrovaným u OAG Worldwide Flight Guide; d) k nimž dojde při výpravách a expedicích do míst s extrémními klimatickými nebo přírodními podmínkami, do zeměpisně odlehlých míst nebo do rozsáhlých neosídlených oblastí (pouště, polární oblasti apod.); e) k nimž dojde při aktivní účasti pojištěného na závodech, soutěžích, přehlídkách či exhibicích, nebo při přípravě na ně, jako řidič nebo spolujezdec motorových prostředků nebo jako jezdec na zvířeti; f) k nimž dojde při aktivní účasti pojištěného na organizovaných sportovních soutěžích a přípravě na ně s výjimkou soutěží šachistů, stolních her a sportů, pokud není v pojistné smlouvě výslovně ujednáno jinak. Výluka z úrazového pojištění se neuplatní, pokud k úrazu došlo při výkonu sportovní činnosti pojištěným, včetně sportovní činnosti vykonávané jako obvyklé povolání pojištěného, která je uvedena v pojistné smlouvě a za kterou je hrazena příslušná přirážka k pojistnému. Pojišťovna, kromě případů uvedených výše a stanovených zákonem, je dále oprávněna snížit pojistné plnění z úrazového připojištění až o jednu polovinu, odmítne-li se pojištěný na výzvu policisty nebo strážníka obecní policie podrobit zkoušce nebo lékařskému vyšetření podle zvláštního předpisu ke zjištění, zda není ovlivněn alkoholem nebo jinou návykovou látkou. Výluky z pojištění hospitalizace následkem úrazu: Pojistnou událostí není, dojde-li ke škodní události: a) v zahraničí v souvislosti s chronickými chorobami pojištěného (kromě akutních záchvatů nebo relapsů); b) v zahraničí v souvislosti s léčením zubů (kromě akutního ošetření pro zmírnění bolesti); c) v souvislosti s léčením neplodnosti a přerušením těhotenství (kromě neočekávaných interrupcí vynucených ohrožením života nebo zdraví matky či plodu); d) v souvislosti s kosmetickými zákroky, které nejsou z lékařského hlediska nezbytně nutné; e) v souvislosti s preventivním očkováním, s výjimkou mimořádných akcí pro eliminaci vzniku nebo šíření epidemií; f) spojenou pouze s potřebou pečovatelské a opatrovnické péče; g) pobyt doprovodu dítěte v nemocnici; h) spojenou pouze s diagnostickou, ošetřovatelskou, paliativní nebo jednodenní péčí; i) spojenou pouze s dialýzou; j) v souvislosti s používáním diagnostických a léčebných metod, které nejsou všeobecně vědecky uznány; k) v souvislosti s testováním prostředků před jejich schválením, registrací a povolením výroby a distribuce (léky apod.) se svolením pojištěného; l) v souvislosti s pokusem o sebevraždu nebo o úmyslné sebepoškození pojištěným; m) spojenou pouze s psychiatrickým nebo psychologickým nálezem; n) v souvislosti s požitím či požíváním alkoholu nebo jiných návykových látek nebo přípravků takovou látku obsahující nebo zneužitím či zneužíváním léků a otrav v důsledku požití nebo požívání pevných, kapalných či plynných látek i následkem nedbalosti nebo v souvislosti s manipulací s těmito látkami. Za trvání hospitalizace se nepovažuje: o) pobyt v sanatoriích, lázeňských léčebnách a rehabilitačních centrech kromě těch případů, kdy je léčebně rehabilitační péče v nich z lékařského hlediska nezbytnou součástí léčení nemoci nebo úrazu a pojišťovna s touto péčí předem písemně vyjádřila souhlas; p) pobyt pojištěného v léčebnách pro dlouhodobě nemocné, v léčebnách tuberkulózy a respiračních nemocí a v dalších odborných léčebných ústavech a rovněž pobyt pojištěného v ústavech sociální péče, na ošetřovnách vojenských útvarů a při hospitalizaci pojištěného v průběhu výkonu trestu odnětí svobody; q) pobyt v psychiatrických léčebnách a v jiných zdravotnických zařízeních v důsledku pouze psychiatrického nebo psychologického nálezu; r) pobyt pojištěného v zařízeních pro léčbu alkoholismu, toxikomanie, hráčské a jiné závislosti. Pro vznik pojistné události současně platí, že hospitalizace trvá mimo dobu výkonu trestu odnětí svobody pojištěného. Soubor_PP_RZPELAN_ Strana 4 z 9

5 V případě souběhu více obnosových úrazových pojištění na pojistné riziko smrti následkem úrazu a/nebo trvalých následků úrazu stejného pojištěného, je pojišťovna oprávněna pojistné plnění z tohoto konkrétního úrazového pojištění smrti následkem úrazu a/nebo trvalých následků úrazu snížit tak, aby celkové plnění ze všech těchto souběžných úrazových pojištění v důsledku jedné a té samé příčiny (pojistné události) činilo maximálně Kč. Na úrazová pojištění se vztahují i obecné výluky uvedené výše u pojištění smrti. V případě vzniku úrazu v době před vystavením pojistky pojišťovnou, je pro vznik pojistné události z úrazového připojištění dále podmínkou, aby úraz vznikl: a) po sepsání nabídky budoucím pojistníkem a jeho podepsání budoucím pojištěným, je-li osobou odlišnou od budoucího pojistníka, a zároveň; b) po počátku pojištění uvedeném v nabídce, a zároveň;po připsání prvního pojistného dle sepsané nabídky na účet pojistitele. 4. Pojištění pracovní neschopnosti Pojistná ochrana: Toto doplňkové pojištění chrání pro případ pracovní neschopnosti v důsledku úrazu i nemoci delší než 28 dní. Pro vznik pojistné události je současně podmínkou, že pracovní neschopnost nastala a trvá: a) v době existence obvyklého povolání pojištěného; b) mimo podpůrčí dobu peněžité pomoci v mateřství pojištěného; c) mimo dobu, po kterou je pojištěnému přiznána příslušným orgánem ČR nebo cizí země invalidita odpovídající III. stupni podle pravidel pro invalidní důchody v ČR; d) před dožitím se pojištěného důchodového věku podle pravidel pro starobní důchody v ČR; e) mimo dobu výkonu trestu odnětí svobody pojištěného. Pojištění se vztahuje pouze: a) na občany České republiky a občany EU, zaměstnané v pracovním poměru vzniklém na základě pracovní smlouvy dle Zákoníku práce na dobu neurčitou nebo na dobu určitou jeden rok a delší, b) na občany jiného než členského státu EU s povoleným trvalým pobytem na území ČR, zaměstnané v pracovním poměru vzniklém na základě pracovní smlouvy dle Zákoníku práce na dobu neurčitou nebo na dobu určitou jeden rok a delší, kteří splňují podmínky pro zaměstnávání stanovené Zákon o zaměstnanosti, c) na občany České republiky a občany EU, kteří pobírají příjem ze samostatné výdělečné činnosti registrované v ČR a provozované na území ČR, a kterým by v souvislosti s pracovní neschopností vznikla ztráta na příjmu z této činnosti, d) na občany České republiky, kteří jsou ve služebním poměru k České republice na základě Zákona o služebním poměru příslušníků bezpečnostních sborů, e) na občany České republiky, kteří jsou ve služebním poměru k České republice na základě Zákona o vojácích z povolání. Pojistné plnění: Za každý den pracovní neschopnosti od jejího počátku, tedy i za prvních 28 dní trvání pracovní neschopnosti, Vám pojišťovna vyplatí denní dávku stanovenou v pojistné smlouvě. Z jedné pojistné události vyplácí pojišťovna plnění max. za 12 měsíců, celkem za dobu pojištění maximálně 730 dnů. Pojistné plnění se vyplácí jednorázově po ukončení pracovní neschopnosti, můžete ale také požádat pojišťovnu o výplatu záloh. Je-li pojištěný současně pojistníkem, součástí pojistného plnění je i zproštění od placení lhůtního pojistného splatného v době trvání pojistné události pracovní neschopnosti. Pro uplatnění nároku na pojistné plnění je pojištěný povinen oznámit pojišťovně vznik pracovní neschopnosti bez zbytečného odkladu po uplynutí karenční doby, nejpozději však do 3 měsíců od počátku pracovní neschopnosti, pokud mu v tom nebráni závažná skutečnost. Neučiní-li tak, je pojišťovna oprávněna snížit pojistné plnění až na výši odpovídající průměrné délce léčení pro příslušný úraz nebo onemocnění. Nastane-li do 2 měsíců od ukončení pracovní neschopnosti další pracovní neschopnost, která je způsobena recidivou nemoci nebo úrazu anebo následkem nemoci či úrazu, které byly příčinou původní pracovní neschopnosti, považuje se tato pracovní neschopnost za pokračování původní pracovní neschopnosti. Pokud další pracovní neschopnost nastane po uplynutí 2 měsíců od ukončení původní pracovní neschopnosti, je tato další pracovní neschopnost považována za novou pracovní neschopnost. Pojištěný je povinen pojišťovně oznámit změny mající vliv na pojistné plnění, např. ukončení pracovní neschopnosti, nástup na mateřskou dovolenou, dožití se důchodového věku přiznání invalidity III. stupně apod. Omezení a výluky pro pojištění pracovní neschopnosti: Nárok na pojistné plnění vzniká po uplynutí čekací doby (3 měsíce od počátku pojištění). Čekací doba se neuplatňuje u pojistné události následkem úrazu. Pojistnou událostí není, dojde-li ke škodní události: a) v důsledku onemocnění AIDS, žloutenkou typu B (VHB), žloutenkou typu C (VHC); b) která souvisí s bolestí zad, jejími následky a komplikacemi (diagnózy M40 M99, G54, G55 a G99 dle mezinárodní klasifikace nemocí); c) v důsledku psychiatrického nebo psychologického nálezu (diagnózy F00 F99 dle mezinárodní klasifikace nemocí); d) v souvislosti s pokusem o sebevraždu nebo o úmyslné sebepoškození pojištěným; e) v souvislosti s těhotenstvím, porodem a potratem; f) v souvislosti s kosmetickými zákroky; g) v souvislosti s testováním prostředků před jejich schválením, registrací a povolením výroby a distribuce (léky apod.) se svolením pojištěného; h) v souvislosti s požitím či požíváním alkoholu nebo jiných návykových látek nebo přípravků takovou látku obsahující nebo zneužitím či zneužíváním léků a otrav v důsledku požití či požívání pevných, kapalných či plynných látek i následkem nedbalosti nebo v souvislosti s manipulací s těmito látkami. Za trvání pracovní neschopnosti se nepovažuje: i) pobyt v sanatoriích, lázeňských léčebnách a rehabilitačních centrech kromě těch případů, kdy je pobyt v nich z lékařského hlediska nezbytnou součástí léčení nemoci nebo úrazu a pojišťovna s tímto léčebným pobytem předem písemně vyjádřila souhlas; j) pobyt pojištěného v zařízeních pro léčbu alkoholismu, toxikomanie, hráčské a jiné závislosti; k) doba ode dne zjištění porušení léčebného režimu; l) doba ode dne zjištění, že se pojištěný nezdržuje v místě odsouhlaseném se svým ošetřujícím lékařem (uvedeném v potvrzení o pracovní neschopnosti), kromě těch případů kdy je v lékařsky nutném ošetření. Dozví-li se pojišťovna při šetření pojistné události, že výše denní dávky dohodnutá v pojistné smlouvě je alespoň o čtyři stupně vyšší než maximální denní dávka odpovídající průměrnému čistému měsíčnímu výdělku pojištěného dle Tabulky DD uvedené v Podmínkách Soubor_PP_RZPELAN_ Strana 5 z 9

6 pojištění osob, má pojišťovna právo pojistné plnění snížit v poměru, v jakém je výše maximální denní dávky odpovídající průměrnému čistému měsíčnímu výdělku dle Tabulky DD k výši denní dávky dohodnuté ve smlouvě. Příklad max. denní dávky (kompletní tabulka je uvedena v Podmínkách pojištění osob): Stupeň Max.denní dávka Průměrný čistý měsíční výdělek Na pojištění pracovní neschopnosti se vztahují i obecné výluky uvedené výše u pojištění smrti. 5. Pojištění hospitalizace Pojistná ochrana: Pojištěná osoba je chráněna pro případ hospitalizace delší než 1 den, a která nastala z jakýchkoliv příčin (nemoc, úraz). Pro vznik pojistné události současně platí, že hospitalizace vznikla následkem nemoci pojištěného diagnostikované a/nebo úrazu pojištěného vzniklého během pojistné doby, při současném poskytnutí lůžkové péče pouze na území států EU, EHP a Švýcarska. Jinak pojišťovna vyplatí pojistné plnění pouze v případě, že s tímto léčebným pobytem vyjádřila předem písemný souhlas. Pro vznik pojistné události je současně podmínkou, že hospitalizace trvá mimo dobu výkonu trestu odnětí svobody pojištěného. Pojistné plnění: Pojišťovna vyplatí denní dávku sjednanou v pojistné smlouvě za každý den hospitalizace, max. však za 365 dní. Omezení a výluky pro pojištění hospitalizace: Nárok na pojistné plnění vzniká po uplynutí čekací doby (3 měsíce od počátku pojištění, 8 měsíců v případě hospitalizace v souvislosti s těhotenstvím a porodem). Čekací doba se neuplatňuje u pojistné události následkem úrazu. Pojistnou událostí není, dojde-li ke škodní události: a) v zahraničí v souvislosti s chronickými chorobami pojištěného (kromě akutních záchvatů nebo relapsů); b) v zahraničí v souvislosti s léčením zubů (kromě akutního ošetření pro zmírnění bolesti); c) v souvislosti s léčením neplodnosti a přerušením těhotenství (kromě neočekávaných interrupcí vynucených ohrožením života nebo zdraví matky či plodu); d) v souvislosti s kosmetickými zákroky, které nejsou z lékařského hlediska nezbytně nutné; e) v souvislosti s preventivním očkováním, s výjimkou mimořádných akcí pro eliminaci vzniku nebo šíření epidemií; f) spojenou pouze s potřebou pečovatelské a opatrovnické péče; g) pobyt doprovodu dítěte v nemocnici; h) spojenou pouze s diagnostickou, ošetřovatelskou, paliativní nebo jednodenní péčí; i) spojenou pouze s dialýzou; j) v souvislosti s používáním diagnostických a léčebných metod, které nejsou všeobecně vědecky uznány; k) v souvislosti s testováním prostředků před jejich schválením, registrací a povolením výroby a distribuce (léky apod.) se svolením pojištěného; l) v souvislosti s pokusem o sebevraždu nebo o úmyslné sebepoškození pojištěným; m) spojenou pouze s psychiatrickým nebo psychologickým nálezem; n) v souvislosti s požitím či požíváním alkoholu nebo jiných návykových látek nebo přípravků takovou látku obsahující nebo zneužitím či zneužíváním léků a otrav v důsledku požití nebo požívání pevných, kapalných či plynných látek i následkem nedbalosti nebo v souvislosti s manipulací s těmito látkami. Za trvání hospitalizace se nepovažuje: o) pobyt v sanatoriích, lázeňských léčebnách a rehabilitačních centrech kromě těch případů, kdy je léčebně rehabilitační péče v nich z lékařského hlediska nezbytnou součástí léčení nemoci nebo úrazu a pojišťovna s touto péčí předem písemně vyjádřila souhlas; p) pobyt pojištěného v léčebnách pro dlouhodobě nemocné, v léčebnách tuberkulózy a respiračních nemocí a v dalších odborných léčebných ústavech a rovněž pobyt pojištěného v ústavech sociální péče, na ošetřovnách vojenských útvarů a při hospitalizaci pojištěného v průběhu výkonu trestu odnětí svobody; q) pobyt v psychiatrických léčebnách a v jiných zdravotnických zařízeních v důsledku pouze psychiatrického nebo psychologického nálezu; r) pobyt pojištěného v zařízeních pro léčbu alkoholismu, toxikomanie, hráčské a jiné závislosti. Na pojištění hospitalizace se vztahují i obecné výluky uvedené výše u pojištění smrti. 6. Pojištění závažných onemocnění Pojistná ochrana: Pojistná smlouva obsahuje pojištění těchto závažných onemocnění: infarkt myokardu, zhoubné nádorové onemocnění, cévní mozková příhoda, chronické selhání ledvin, transplantace životně důležitých orgánů, operace aorty, slepota a těžká slabozrakost, hluchota, kóma, demence včetně Alzheimerovy demence, Parkinsonova nemoc, roztroušená skleróza, encefalitida, těžké popáleniny, náhrada srdeční chlopně protézou, koronární bypass, ztráta řeči, ochrnutí, HIV, bakteriální meningitida, tetanus, aplastická anémie, Creutsfeld-Jakobova nemoc, a revmatická horečka. Jednotlivá onemocnění jsou podrobně definována v Podmínkách pojištění osob v doložce ZO Pojištění závažných onemocnění. Pojistné plnění: v případě pojistné události vyplatí pojišťovna pojištěnému stanovenou pojistnou částku. V případě ochrnutí je výše pojistného plnění závislá na rozsahu ochrnutí: paraplegie, hemiplegie, tetraplegie: 100 % pojistné částky pro toto doplňkové pojištění, paralýza jedné horní nebo jedné dolní končetiny: 50 % pojistné částky pro toto doplňkové pojištění. V případě souběhu paralýzy jedné horní nebo jedné dolní končetiny s jiným dalším předmětem pojištění vyplatí pojišťovna 100 % pojistné částky. Soubor_PP_RZPELAN_ Strana 6 z 9

7 Omezení a výluky pro pojištění závažných onemocnění: Nárok na pojistné plnění vzniká po uplynutí čekací doby (3 měsíce od počátku pojištění). Vznikne-li pojistná událost do 9 měsíců od počátku pojištění (kromě pojistné události následkem úrazu), vyplatí pojišťovna 60 % pojistné částky. Došlo-li k pojistné události z pojištění závažných onemocnění a pojišťovna již plnila za jinou pojistnou událost z tohoto pojištění poměrnou část pojistné částky, vyplatí pojišťovna jen případný rozdíl mezi pojistnou částkou a již vyplaceným pojistným plněním. Pojistná částka je pro pojištění závažných onemocnění limitem plnění pro jednu a všechny pojistné události. V případě souběhu více předmětů pojištění závažných onemocnění vyplatí pojišťovna pojistné plnění za jednu pojistnou událost. Další omezení pojistného plnění vyplývají z přesných definic jednotlivých závažných onemocnění prosím přečtěte si pečlivě v Podmínkách pojištění osob Doložku ZO.5. Definice závažných onemocnění. Na pojištění závažných onemocnění se vztahují i obecné výluky uvedené výše u pojištění smrti. 7. Rizikové skupiny Pojišťovna má právo rozlišovat pojištěné se zvýšeným pojistným rizikem v závislosti na vykonávané pracovní a/nebo sportovní činnosti. Používá k tomu tyto rizikové skupiny. 1. Rizikové skupiny podle obvyklého povolání a) Riziková skupina 0 nízké riziko Veškerá povolání čistě administrativní činnosti bez cestování, jako například úředník, advokát, fakturant, notář, účetní, překladatel apod. b) Riziková skupina 1 běžné riziko Veškerá povolání administrativní činnosti s nízkým podílem cestování (do 30 % pracovní aktivity). Dále také další povolání s převažující duševní činností a malým podílem manuální práce jako například lékař, diplomat, manažer, vedoucí zaměstnanec firem, učitel, kosmetička, cukrář apod. c) Riziková skupina 2 střední riziko Povolání s převažující manuální činností jako například kuchař, lakýrník, barman, automechanik, důchodce, nezaměstnaný, policista, zedník apod. d) Riziková skupina 3 vyšší riziko Všechny práce nebo činnosti s vysokým rizikem vzniku úrazu jako např. výškové práce, hasiči, dřevorubci, zkušební řidič, veškeré práce v podzemí apod. e) Riziková skupina 4 individuální posouzení Pojišťovna neuzavře za standardních podmínek pojistnou smlouvu pro člověka, který vykonává tato zaměstnání: voják z povolání (mimo administrativy), příslušník skupin zvláštního nasazení a vojsk OSN, pyrotechnik, profesionální sportovec (provozující sportovní činnost za úplatu jako obvyklé povolání), osobní strážce, krotitel divoké zvěře, kaskadér, artista, erotické služby v přímém kontaktu. To nebrání uzavření pojistné smlouvy na základě individuálního posouzení rizika, které bude promítnuto do individuálního výpočtu pojistného a/nebo stanovení individuálních pojistných podmínek. 2. Rizikové skupiny podle sportovní činnosti a) Riziková skupina A rekreační sport Sport, který je pojištěným vykonáván rekreačně a neodpovídá definici pro registrovaný, vrcholový nebo profesionální sport. b) Riziková skupina B registrovaný sport Sport, který je pojištěným vykonáván organizovaně, s členstvím ve sportovním svazu nebo klubu (např. TJ, FK, SK, AC, HC apod.) s přípravou na soutěže formou tréninku a zároveň neodpovídá definici pro vrcholový nebo profesionální sport. c) Riziková skupina C vrcholový sport Sport, který je pojištěným vykonáván organizovaně, s členstvím ve sportovním svazu nebo klubu, na úrovni vyšší než je krajský přebor a/nebo na mezinárodní úrovni a zároveň neodpovídá definici pro profesionální sport. Sport, který je pojištěným vykonáván za úplatu, je profesionální sport, spadající do rizikových skupin podle obvyklého povolání. Dle zařazení do některé z rizikových skupin je vypočteno pojistné pro jednotlivá rizika. V případě změny povolání nebo sportovní činnosti pojištěného, která může mít vliv na zařazení pojištěného do rizikové skupiny, je pojistník povinen pojišťovně oznámit tuto změnu. Pojišťovna následně upraví pojistné s účinností ode dne nejbližší splatnosti pojistného, a to buď: sníží pojistné; nebo navrhne zvýšení pojistného. Pojistník je povinen se do 1 měsíce k nabídce vyjádřit. Nesouhlasí-li pojistník má pojišťovna právo pojistnou smlouvu vypovědět do 2 měsíců od obdržení nesouhlasu pojistníka. Neoznámíte-li včas zvýšení pojistného rizika (tedy fakt, že nově byste měli být zařazeni do jiné rizikové skupiny), má pojišťovna v případě pojistné události právo snížit pojistné plnění v poměru, který odpovídá poměru stávajícího pojistného a pojistného za vyšší pojistné riziko. 8. Vznik a trvání pojištění Pojištění vzniká v 00:00 hodin dne počátku pojištění uvedeného v pojistné smlouvě. Nabídku pojistné smlouvy připravuje společně s Vámi (zájemcem o pojištění) pojišťovací zprostředkovatel. Pojišťovna má na přijetí nabídky lhůtu v délce 3 měsíců od data jejího sepsání. Nejpozději v této lhůtě pojišťovna buď nabídku přijme a doručí Vám pojistku jako potvrzení o uzavření pojistné smlouvy, nebo se nevyjádří, čímž se nabídka považuje za odmítnutou a pojistná smlouva není uzavřena, nebo vypracuje novou nabídku, kterou Vám doručí prostřednictvím pojišťovacího zprostředkovatele. Sjednaná pojistná doba je vždy minimálně 5 let a maximálně do 75 let věku pojištěného. Pojistná doba jednotlivých doplňkových pojištění musí být shodná s pojistnou dobou pojištění smrti. Pro stanovení maximální pojistitelné a posouzení pojistníkem požadované pojistné částky pojistitelem u pojištění pro případ smrti a doplňkových pojištění vzniku invalidity, smrti následkem úrazu, trvalých následků úrazu a poškození úrazem je rozhodující též čistý měsíční příjem pojištěného před uzavřením nebo změnou pojistné smlouvy. Pojištěný je povinen na výzvu pojistitele prokázat výši průměrného čistého měsíčního výdělku uvedeného v nabídce. Soubor_PP_RZPELAN_ Strana 7 z 9

8 Průměrným čistým měsíčním výdělkem se pro účely pojištění rozumí: a) ze mzdy nebo platu průměrný čistý měsíční výdělek zjišťovaný zaměstnavatelem na žádost pojištěného podle pracovně právních předpisů za rozhodné období, které předcházelo rozhodné události a dokládá se potvrzením zaměstnavatele; b) z příjmu z podnikání a jiné samostatně výdělečné činnosti se průměrný čistý měsíční výdělek stanoví z daňového přiznání pojištěného, jehož podání předcházelo rozhodné události a určí se výpočtem z příjmů uvedených v 7 odst. 1 a 2 zákona č. 586/1992 Sb., o daních z příjmů, po odpočtu výdajů vynaložených na jejich dosažení, zajištění a udržení, po odpočtu daně z příjmu a pojistného na sociální zabezpečení a příspěvku na státní politiku zaměstnanosti a po odpočtu pojistného na všeobecné zdravotní pojištění, pokud nebyly pojistné a příspěvek zahrnuty do těchto výdajů, a dokládá se předložením úplného výpisu daňového přiznání k dani z příjmů za předchozí zdaňovací období, vydaným a ověřeným (otiskem razítka) příslušného finančního úřadu. 9. Pojistné a důsledky neplacení pojistného Pojistné se platí za dohodnuté pojistné období (běžné pojistné). Splatnost pojistného nastává vždy prvním dnem pojistného období., tedy od počátku pojištění. Pojišťovna má nárok na pojistné až do chvíle, kdy jí oznámíte zánik rizika. V případě, že obdržíte upomínku pro nezaplacení pojistného, kterou neuhradíte do data určeného v upomínce, Vaše smlouva zanikne pro neplacení. 10. Zánik pojištění Pojistná smlouva zaniká uplynutím pojistného roku, v němž se pojištěný dožije věku 75 let; odvoláním souhlasu se zpracováním citlivých údajů (kterým se rozumí i znemožnění zjišťování nebo přezkoumání zdravotního stavu); smrtí pojištěného; uplynutím pojistné doby; nezaplacením pojistného ani v dodatečné lhůtě stanovené upomínkou. Pojistník může pojistnou smlouvu vypovědět s 8denní výpovědní dobou: do 2 měsíců ode dne uzavření pojistné smlouvy; do 2 měsíců ode dne, kdy se dozvěděl, že pojišťovna použila při určení výše pojistného nebo pro výpočet pojistného plnění hledisko odporující zásadě rovného zacházení, např. výpočet pojistného dle pohlaví ( 2769 občanského zákoníku); do 1 měsíce ode dne doručení oznámení o převodu pojistného kmene nebo jeho části nebo o přeměně pojišťovny; do 1 měsíce ode dne zveřejnění oznámení, že pojišťovně bylo odňato povolení k provozování pojišťovací činnosti. s měsíční výpovědní dobou do tří měsíců ode dne oznámení vzniku pojistné události. ke konci pojistného období výpovědí doručenou pojišťovně nejpozději 6 týdnů přede dnem, ve kterém uplyne pojistné období. Pojišťovna může pojistnou smlouvu vypovědět s 8denní výpovědní dobou do 2 měsíců ode dne uzavření smlouvy. Pojistník a pojišťovna se mohou na předčasném zániku pojistné smlouvy vzájemně písemně dohodnout. Pojišťovna je oprávněna od pojistné smlouvy odstoupit: do 2 měsíců ode dne, kdy zjistila nebo musela zjistit, že pojistník či pojištěný (resp. zájemce o pojištění) porušili úmyslně nebo z nedbalosti povinnost pravdivě a úplně zodpovědět písemné dotazy pojišťovny při jednání o uzavření pojistné smlouvy nebo o její změně, které se týkaly skutečností majících význam pro rozhodnutí pojišťovny, jak ohodnotí pojistné riziko, zda je pojistí a za jakých podmínek. Toto právo pojišťovna má, prokáže-li, že by při pravdivém a úplném zodpovězení dotazů pojistnou smlouvu neuzavřela. Pojistník je oprávněn od pojistné smlouvy odstoupit do 2 měsíců ode dne, kdy zjistil nebo musel zjistit, že: pojišťovna porušila povinnost upozornit jej při uzavírání smlouvy na nesrovnalosti mezi nabízeným pojištěním a zájmy pojistníka (zájemce o pojištění), pokud si těchto nesrovnalostí musela být vědoma; pojišťovna porušila povinnost pravdivě a úplně zodpovědět písemné dotazy pojistníka (zájemce o pojištění) na skutečnosti týkající se pojištění při jednání o uzavření pojistné smlouvy nebo o její změně. Odstoupí-li z výše uvedených důvodů pojistník od smlouvy, nahradí mu pojišťovna do jednoho měsíce ode dne, kdy se odstoupení stane účinným, zaplacené pojistné snížené o to, co již případně z pojištění plnila; odstoupila-li od smlouvy pojišťovna, má právo započíst si i náklady spojené se vznikem a správou pojištění. Odstoupí-li z výše uvedených důvodů pojišťovna od smlouvy a získal-li již pojistník, pojištěný nebo jiná osoba pojistné plnění, nahradí v téže lhůtě pojišťovně částku vyplaceného pojistného plnění, která přesahuje zaplacené pojistné. Pokud byla pojistná smlouva uzavřena formou obchodu na dálku: je pojistník oprávněn od smlouvy odstoupit bez udání důvodu ve lhůtě 30 dnů ode dne jejího uzavření nebo ode dne, kdy mu byly sděleny pojistné podmínky, pokud k tomuto sdělení došlo na jeho žádost po uzavření smlouvy. Odstoupí-li pojistník od smlouvy podle předchozího odstavce, vrátí mu pojišťovna bez zbytečného odkladu, nejpozději však do 30 dnů ode dne, kdy se odstoupení stane účinným, zaplacené pojistné; přitom má právo odečíst si, co již z pojištění plnila. Bylo-li však pojistné plnění vyplaceno ve výši přesahující výši zaplaceného pojistného, vrátí pojistník, popřípadě pojištěný nebo obmyšlený, pojišťovně částku zaplaceného pojistného plnění, která přesahuje zaplacené pojistné. Pokud byla pojistná smlouva sjednána mimo obchodní prostory, je pojistník oprávněn od pojistné smlouvy o životním pojištění odstoupit ve lhůtě 30 dnů ode dne, kdy byl pojišťovnou informován, že došlo k uzavření takové pojistné smlouvy. Zánik pojistného zájmu a pojistného nebezpečí Pojištění zaniká zánikem pojistného zájmu a zánikem pojistného nebezpečí. Odmítnutí pojistného plnění Pojištění zaniká dnem odmítnutí pojistného plnění. Pojišťovna může pojistné plnění odmítnout, byla-li příčinou pojistné události skutečnost, o které se dozvěděla až po vzniku pojistné události; kterou při sjednávání pojištění nebo jeho změny nemohla zjistit v důsledku zaviněného porušení povinnosti stanovené v 2788 občanského zákoníku; a pokud by při znalosti této skutečnosti při uzavírání smlouvy tuto smlouvu neuzavřela nebo pokud by ji uzavřela za jiných podmínek. Soubor_PP_RZPELAN_ Strana 8 z 9

9 Zánik doplňkových pojištění Doplňková pojištění kromě případů uvedených výše, dále samostatně zanikají: odstoupením od části pojistné smlouvy týkající se některého doplňkového pojištění; odmítnutím plnění z některého doplňkového pojištění; uplynutím pojistného roku, v němž se pojištěný dožije věku 65 let; dohodou smluvních stran. výpovědí části pojistné smlouvy týkající se některého doplňkového pojištění. Pojišťovna může doplňkové pojištění nemoci a doplňkové úrazové pojištění vypovědět také: s měsíční výpovědní dobou do 3 měsíců ode dne oznámení vzniku pojistné události; ke konci pojistného období výpovědí doručenou Vám jako pojistníkovi nejpozději 6 týdnů před uplynutím pojistného období. Doplňkové pojištění vzniku invalidity zaniká výplatou pojistného plnění z tohoto doplňkového pojištění. Pojištění trvalých následků úrazu s progresivním plněním zaniká výplatou pojistného plnění, při němž součet procentních podílů poškození zdraví za všechny pojistné události od počátku pojištění dosáhne výše 100% tělesného poškození. Doplňkové pojištění pracovní neschopnosti zaniká, pokud pojišťovna vyplatí pojistné plnění v součtu za 730 dnů. Pojištění závažných onemocnění zaniká výplatou pojistného/pojistných plnění v celkové výši 100 % pojistné částky. Informace o daních Pojistné plnění není předmětem daně z příjmu. Soubor_PP_RZPELAN_ Strana 9 z 9