1. Všeobecná ustanovení

Transkript

1 1. Všeobecná ustanovení Vnitřní řád Dětská léčebna pohybových poruch Boskovice Nástup dětí na léčení bývá většinou ve čtvrtek mezi 8. a 10. hodinou. Doprovod nezletilého je ubytován společně s dítětem v zařízeném pokoji v prostorách DLPP, pokoje jsou vybaveny sprchovým koutem, lednicí, televizí a WIFI zdarma. Ukončení léčebně- rehabilitačního pobytu bývá ve středu. Doprovod dítěte je povinen do 10 hodin vyklidit a předat pokoj včetně zapůjčených věcí a klíčů od pokoje službu konající sanitárce. Pacienti chrání pokoje a prostory léčebny před poškozením, udržují pořádek a čistotu. Pacienti musí respektovat režim dne dětí, dobu jídla, pobyt venku. Musí se řídit pokyny zdravotnického personálu. Děti s doprovodem se zdržují v prostorách jim určených ve 2. patře DLPP. U sestry z oddělení je možno pro dítě zapůjčit rehabilitační pomůcky, kočárek nebo židličku na krmení. K procházkám je možné využívat zahradu DLPP, vycházky mimo areál DLPP je nutno ohlásit sestře ve 3. patře. Návštěvy jsou povoleny denně, nesmí však narušovat rehabilitační program a režim dětí. Návštěvy na pokojích dětí s doprovodem jsou možné do 18 hodin. Dětem od 15 let je povolována vycházka se souhlasem zákonných zástupců denně od hod. do hod. O udělení vycházky rozhoduje zdravotní sestra na základě aktuálního zdravotního stavu, chování dítěte a plnění jeho denních povinností. Na pokojích i v ostatních prostorách se musí používat přezůvky. Obuv na ven si ukládá doprovod do botníku v suterénu budovy. Kočárky se parkují na chodbě v suterénu. Do budovy léčebny nesmí bez vědomí zaměstnanců DLPP pouštět pacienti žádnou cizí osobu. Každý pacient odpovídá za škodu, kterou způsobí. Tuto škodu je povinen nahradit. 2. Požární a bezpečnostní předpisy Pacienti musí respektovat požární a bezpečnostní předpisy DLPP. Jejich znění je vyvěšeno na chodbě 2. podlaží. Ve všech prostorách léčebny se nesmí manipulovat s otevřeným ohněm a je přísný zákaz kouření. Prostory DLPP jsou vybaveny požárními hlásiči. Každý pokoj má protipožární dveře, které mají v případě požáru až 30 minutovou požární odolnost. Pokoje 1 a 2 mají tyto dveře při vstupu do jídelny z chodby. Na chodbách jsou instalovány protipožární zasunovací dveře, které se v případě požáru automaticky zavírají. Pokud pacient uslyší požární sirénu, zavře se na svém pokoji a vyčká na službukonající zdravotní sestru, která podá pokyny a bude řídit evakuaci tak, aby nedošlo k žádným zraněním. Vlastní elektrospotřebiče musí být ve stavu, který odpovídá právním předpisům a technickým normám. Je zakázáno kouřit, manipulovat s nebezpečnými chemickými látkami a používat návykové látky včetně alkoholu. 3. Lékařská a ošetřovatelská péče Lékařská vizity Pediatrická vizita u nemocných dětí v pracovní dny v hod ordinaci lékaře na oddělení rehabilitace Úterý velká vizita a vizita před propuštěním z léčby u dětí s doprovodem v ordinaci lékaře na

2 oddělení rehabilitace Pátek - velká vizita u dětí bez doprovodu Mimo pracovní dny hlásí doprovod dítěte zdravotní problémy neprodleně zdravotní sestře na inspekčním pokoji ve 3. patře, ta zajistí vyšetření lékařem. Podle aktuálního zdravotního stavu přiřazuje ošetřující lékař dítěti režim, kterému podléhají načasované procedury. Ošetřovatelské vizity: 2x denně, ráno v 7.15 (není potřeba budit dítě, doprovod však musí podat informaci o zdravotním stavu dítěte) a večer v 19 hodin. Doprovod dítěte se zdržuje v době vizit na pokoji nebo v jídelně a podá zdravotní sestře informace o zdravotním stavu dítěte. Doprovod má hrazeno z veřejného zdravotního pojištění pouze ubytování a stravu. V případě akutního onemocnění je odeslán ke smluvnímu praktickému lékaři pro dospělé. 4. Léčebná rehabilitace Léčebný rehabilitační pobyt je první den zahájen vstupním pediatrickým a rehabilitačním vyšetření lékařem Od druhého dne pobytu se rehabilituje podle indikace lékaře. Fyzioterapeutka provede při individuální léčebné tělesné výchově vstupní kineziologický rozbor a seznámí pacienta s plánem a cílem terapie. Při sestavování individuálního léčebného plánu se kombinují podle aktuálního zdravotního stavu následné rehabilitační a fyzikální metody: o Individuální léčebná tělesná výchova: co nejvíce přizpůsobená potřebám dítěte, většinou kombinace více metod (Vojtova metoda, Bobath koncept, cvičení dle Kabata, měkké techniky, synergetická reflexní terapie, cvičení na míčích a labilních plochách, cvičení na Terapimasteru, metoda Brunkowové, SM systém, DNS dle prof. Koláře, cvičení na stabilometrické plošině atd.) o Skupinová léčebná tělesná výchova o Vodoléčba: Perličková a vířivá koupel zlepšuje prokrvení a metabolismus těla, způsobuje celkové prohřátí a uvolnění nebo tonizaci organismu. Do vany chodí děti nahé nebo v plavkách. V případě, že se dítě vody bojí, může doprovod do vany s dítětem. Bazén maminka se naučí, jak dítě ve vodě uchopovat a jak s ním manipulovat. V hodinách cvičného bazénu si děti formou hry zvykají na pobyt a pohyb ve vodě. Do bazénu musí mít děti, které nosí pleny, speciální jednorázové pleny do vody. Mořská lázeň aerosol z mořské vody, působí příznivě na imunitu, dýchací aparát, na kůži. o Fyzikální terapie: Magnetoterapie zlepšuje prokrvení a metabolismus tkání, má relaxační nebo tonizující účinek podle zvoleného programu Laser AKU ovlivnění akupunkturních bodů laserovým světlem Laser a biolampa ošetření kožních defektů, jizev a podobně Inhalace u opakovaných zánětů dýchacích cest Teplé zábaly umožňují prohřátí a uvolnění svalů, vazů a šlach, zlepšují prokrvení Elektroléčba podle zdravotního stavu a indikace lékaře Motomed speciální kolo poháněné motorem a vybavené antispastickým programem. Zlepšuje pohyblivost dolních končetin, zmírňuje jejich spasticitu, umožňuje objevení zbytkových sil o Zooterapie: Hipoterapie (léčba jízdou na koni) probíhá v úterý od 9.40 hod v jarních až podzimních měsících za příznivého počasí, plánuje se vždy den předem, rozpis je vyvěšen v úterý ráno na nástěnce před rehabilitací. Canisterapie využívá pozitivní působení psa na zdraví člověka. Tato procedura je

3 plánovaná individuálně na žádost doprovodu. o Masáž navozuje relaxaci a celkové zklidnění. o Tejpování korekční tejpování upravuje postavení segmentů těla pomocí tejpu. o Ergoterapie léčba prací podporuje aktivní zapojení dítěte do činností běžného života. V pracovní dny (po-pá) od 7.00 do se zdržují pacienti v prostorách RHB výhradně v době načasované procedury, od do a o víkendech a státních svátcích od 7.00 do může doprovod využívat prostor tělocvičny k samostatnému cvičení se svým dítětem. V pracovní dny od do probíhá úklid RHB. V pracovní dny od do a o víkendu od 7.00 do může doprovod využívat prostory tělocvičen rehabilitace k samostatnému cvičení se svým dítětem, po použití musí doprovod uvést místnost do původního stavu (uklidit pomůcky a hračky). Děti nesmí být v prostorách rehabilitace ponechány samotné. Je povoleno používat jen ty rehabilitační pomůcky, na kterých byli dítě s doprovodem zacvičeni. Je zakázáno přinášet jídlo a pití do prostor RHB. Je zakázáno jakkoli manipulovat s přístroji. Prostředky k dezinfekci smí používat jen dospělá osoba pro očištění rehabilitačního stolu nebo pomůcky, dezinfekce je uložena v zamčené skříňce na dezinfekci, klíček je na skříňce. Po použití je doprovod povinen dezinfekci ihned vrátit do skříňky, skříňku uzamknout a klíček dát na skříňku. 5. Bezpečnostní pokyny pro pobyt na vodoléčbě Vstup do prostor vodoléčby je povolen pouze v době načasované procedury a v přítomnosti zdravotnického pracovníka. Vstup do prostor vodoléčby je povolen jen v přezůvkách určených do prostor vodoléčby. Před vstupem do bazénu se dítě i doprovod důkladně osprchují. Děti, které nosí pleny, musí mít do bazénu speciální pleny do vody. Je přísný zákaz skákání do vody. V žádném případě nesmí doprovod nechat dítě bez dohledu. 6. Podávání stravy Dietu dětí i doprovázejících osob určuje při příjmu ošetřující lékař. Pokud má dítě nebo doprovázející osoba nějaká dietní opatření, musí je doložit při příjmu potvrzením svého ošetřujícího lékaře (potravinová nesnášenlivost, alergie, diabetes apod). Na požádání dítěti stravu pomeleme nebo namixujeme. Strava se podává v době stanovené režimem dne v jídelnách. Na pokojích a v jídelnách nesmí zůstávat zbytky jídel. Zaměstnanci mají povinnost zbytky odnést k likvidaci 1/2 hodiny po době určené režimem dne k podávání stravy. Je zakázáno z jídelen odnášet nádobí na pokoje, v případě potřeby si jídlo přeložte do jídelních sad na pokojích. V jídelně je mikrovlnná trouba pro ohřev stravy. Pacienti jsou povinni udržovat v jídelnách čistotu a pořádek. Na každém pokoji je lednice pro ukládání potravin. Uchovávané jídlo musí mít platnou dobu trvanlivosti a musí být v neporušeném obalu. Jídlo s krátkou dobou spotřeby musí být ihned po otevření spotřebováno a nesmí být v otevřeném obalu opět uskladněno v lednici. Zaměstnanci mají z hygienických důvodů povinnost při kontrole zlikvidovat potraviny s prošlou dobou spotřeby a v otevřeném obalu. 7. Praní prádla Oblečení pro dítě musí mít doprovod na celou dobu pobytu vlastní. Dítě bez doprovodu si přiveze oblečení dle domluvy se zdravotnických personálem ( léčebna

4 disponuje také vlastním prádlem), každé dítě musí mít ale vlastní obuv na ven, přezůvky a hygienické potřeby. Na požádání se provádí praní prádla a sušení v sušičce za poplatek podle platného ceníku. V ceně není zahrnut prášek na praní ani aviváž či škrob na prádlo. Doprovod dítěte předá roztříděné prádlo podle barev v plastové nádobě, která je v každém pokoji, dopoledne sanitárce na oddělení. Prádlo musí být řádně označené, jinak neodpovídáme za jeho ztrátu. Pacienti nesmějí sami obsluhovat pračky ani sušičky. 8. Pacient na propustce Propustku z léčebny povoluje hospitalizovanému pacientovi pouze lékař Dětské léčebny pohybových poruch Boskovice. Víkendovou propustku lze požádat pouze ze závažných důvodů například zdravotních. Propustka nesmí narušit léčebný plán dítěte. Pokud má pacient naplánovány léčebné výkony, nelze propustku na žádost pacienta poskytnout. V době nemoci dítěte je zajišťována zdravotní péče. Nemoc dítěte není důvodem pro přerušení léčebného pobytu. Pokud zákonný zástupce trvá na přerušení léčby či jejím ukončení, bude tato skutečnost zaznamenána do propouštěcí zprávy pro ošetřujícího lékaře. Propustku nelze povolit v prvních a posledních třech dnech hospitalizace s výjimkou případů, kdy je hospitalizace ukončena překladem pojištěnce z důvodu náhlé změny zdravotního stavu nebo úmrtí pojištěnce. 9. Stížnosti na kvalitu poskytované péče Stížnosti na poskytnutou péči je možno podávat písemně, ústně či em řediteli zařízení, primáři léčebny nebo hlavní sestře. Stížnost je oprávněn podat pacient, jeho zákonný zástupce, osoba blízká nebo osoba zmocněná pacientem. Vyřešení proběhne ústně nebo písemně či em do 30 dnů od podání stížnosti. Bližší informace o podávání stížnosti jsou popsány ve směrnici S/6 Sledování spokojenosti pacientů a sledování a vyhodnocování stížností, která je k dispozici na webu i v písemné podobě.

5 pracovala: Dagmar Slavíková, staniční sestra Schválila: MUDr. Zdeňka Koudelová, primář pracoviště