ZÁPIS č. 5//2017 ze zasedání Výboru zdravotnictví Zastupitelstva Libereckého kraje ze dne 19. června 2017

Transkript

1 ZÁPIS č. 5//2017 ze zasedání Výboru zdravotnictví Zastupitelstva Libereckého kraje ze dne 19. června 2017 Přítomni: Mgr. Jana Pastuchová, Mgr. Lucie Strnádková, MUDr. Karel Daďa, MUDr. Michal Mrázek, MUDr. Jiří Bartoš, MBA, Mgr. Jitka Rotková, DiS., Bc. Stanislav Mackovík, pan Stanislav Kolomazník, paní Lenka Urbánková, MUDr. Jan Mečl, Mgr. Petr Židek, MPA, MUDr. Jiří Kalenský (viz prezenční listina) Omluveni: Mgr. Jan Farský, Bc. Zuzana Kocumová, MUDr. Pavel Novák Hosté: Ing. Naďa Veselá, MUDr. Přemysl Sobotka Na jednání pozvaní: Ing. Pavel Marek, předseda představenstva společnosti Krajská nemocnice Liberec, a. s. a společnosti Nemocnice s poliklinikou Česká Lípa, a. s., zástupce Odborového svazu zdravotnictví a sociální péče České republiky MUDr. Dušan Morman, zástupci odboru regionálního rozvoje a evropských projektů Ing. Petra Kašparová a Mgr. Michael Otta Program jednání: 1) Zahájení 2) Schválení programu jednání 3) Volba ověřovatele zápisu 4) Kontrola usnesení 5) Statut Dotačního fondu Libereckého kraje 6) Body jednání Zastupitelstva Libereckého kraje: 6.1 Záměr finanční podpory projektu Přístavba a modernizace Ústavu chirurgie ruky a plastické chirurgie ve Vysokém nad Jizerou, příspěvkové organizace z rozpočtu kraje Příplatek mimo základní kapitál Nemocnici s poliklinikou Česká Lípa, a. s. na projekty rekonstrukce a modernizace dialýzy a operačních sálů 6.3 Příplatek mimo základní kapitál Nemocnici s poliklinikou Česká lípa, a. s. na projekty směřující k modernizaci objektů a vybavení Nemocnice s poliklinikou Česká Lípa, a. s. 6.4 Delegování zástupce Libereckého kraje na jednání valné hromady Krajské nemocnice Liberec, a. s. 6.5 Memorandum o založení a činnosti Superaliance mezi Libereckým krajem, Krajskou nemocnicí Liberec, a. s. a Nemocnicí s poliklinikou Česká Lípa, a. s. 6.6 Změna Zřizovacích listin příspěvkových organizací resortu zdravotnictví 7) Písemné informace pro jednání Zastupitelstva Libereckého kraje: 7.1 Výroční zpráva Zdravotní politika Libereckého kraje dlouhodobý program zlepšování zdravotního stavu obyvatel za rok 2016 Výbor zdravotnictví Zastupitelstva Libereckého kraje U Jezu 642/2a Liberec 2 tel.: fax: radmila.bartova@kraj-lbc.cz IČ: DIČ: CZ Datová schránka: c5kbvkw

2 8) Harmonogram jednání Výboru zdravotnictví Zastupitelstva Libereckého kraje na 2. pololetí ) Různé. Diskuze. Průběh jednání: 1. Jednání zahájila místopředsedkyně Výboru zdravotnictví (dále jen VZ ) Mgr. Pastuchová a přivítala přítomné členy VZ, Ing. Veselou (zastupující PhDr. Riegerovou) a MUDr. Sobotku jako stálé hosty a dále hosty pozvané na jednání zástupce odboru regionálního rozvoje a evropských projektů Ing. Kašparovou a Mgr. Ottu, zástupce Odborového svazu zdravotnictví a sociální péče MUDr. Mormana a předsedu představenstva Krajské nemocnice Liberec, a. s. a Nemocnice s poliklinikou Česká Lípa, a. s. Ing. Marka. 2. Na základě zápisu v prezenční listině Mgr. Pastuchová konstatovala, že zahájení schůze je přítomno 12 členů a je tedy možné přijímat usnesení. Z dnešního jednání se omluvili Mgr. Farský, MUDr. Novák a Bc. Kocumová. Následně předsedající schůze požádala přítomné členy VZ o projednání předloženého programu. MUDr. Sobotka požádal o předřazení bodu č. 6.5 před bod č. 6.1, protože musí nejdéle v 16:30 hod z pracovních důvodů odejít. Mgr. Pastuchová vyzvala přítomné, aby se vyjádřili k přijetí navržené změny programu. č. usnesení: VZ-5/2017/1 text: Výbor zdravotnictví po projednání rozhoduje přijmout navrhovanou změnu programu jednání Výboru zdravotnictví Následně Mgr. Pastuchová požádala o schválení změněného programu jednání Výboru zdravotnictví jako celku. č. usnesení: VZ-5/2017/2 text: Výbor zdravotnictví po projednání schvaluje změněný program jednání Výboru zdravotnictví 3. Mgr. Pastuchová navrhla určit ověřovatelem zápisu Bc. Stanislava Mackovíka. Žádný protinávrh nebyl přednesen. 2

3 č. usnesení: VZ-5/2017/3 text: Výbor zdravotnictví určuje Bc. Stanislava Mackovíka ověřovatelem zápisu z jednání Výboru zdravotnictví PŘÍTOMNO: 12 PRO: 11 PROTI: 0 ZDRŽEL SE: 1 VÝSLEDEK: přijato 4. Ke kontrole usnesení Mgr. Pastuchová konstatovala, že usnesení, přijatá na minulém jednání VZ, přednesl Mgr. Farský na jednání Zastupitelstva Libereckého kraje dne 30. května 2017, a to s výjimkou usnesení ve věci návrhu rozhodnutí o podpoře projektů v rámci programu č. 9.1 podpora ozdravných a rekondičních pobytů pro zdravotně / tělesně postižené občany a programu č. 9.2 Podpora preventivních a léčebných projektů v oblasti podpory č. 9 Zdravotnictví Dotačního fondu Libereckého kraje pro rok Tento materiál bude projednán Zastupitelstvem Libereckého kraje dne 27. června K bodu ve věci úpravy znění Statutu Dotačního fondu Libereckého kraje podali informace Ing. Kašparová a Mgr. Otta z odboru regionálního rozvoje a evropských projektů. Do diskuze se nikdo nepřihlásil, Mgr. Pastuchová přečetla návrh usnesení a vyzvala k hlasování. č. usnesení: VZ-5/2017/4 schválit upravené znění Statutu Dotačního fondu Libereckého kraje včetně příloh 6. Mgr. Pastuchová na úvod projednávání bodu č. 6.5 přečetla přítomným stanovisko Mgr. Farského a jím navržené usnesení. Následně se ujal slova náměstek MUDr. Sobotka, který zdůraznil, že Rada Libereckého kraje podporou vzniku Superaliance neopouští myšlenku vytvořit personální unii či holding. K tomuto kroku však potřebuje souhlasné stanovisko dalších akcionářů měst Liberec a Turnov, což je v současné době dlouhodobější záležitost. Náměstek MUDr. Sobotka je toho názoru, že v současné době potřebuje Nemocnice s poliklinikou Česká Lípa, a. s. (dále jen NsP ) podporu od Krajské nemocnice Liberec, a. s. (dále jen KNL ), přičemž KNL nemůže být jen pomáhajícím, ale proces musí být pro oba subjekty oboustranně výhodný. Vznik Superaliance je první krok, následovat bude holding. V diskuzi uvedl Ing. Marek, že došlo k nešťastnému načasování projednávání materiálu ve věci Superaliance v orgánech kraje, protože věc bude projednána představenstvem KNL a představenstvem NsP a teprve se ukáže, jak je využitelná tato platforma. K situaci v NsP uvedl, že zařízení vykazuje lepší výsledky 3

4 z hlediska poskytované zdravotní péče i z hlediska financí NsP je nyní v nadprodukci. Spolupráce mezi řediteli KNL a NsP funguje dobře, je třeba někdy upřesnit směr pomoci. Předpokládá, že diskuze na jednání představenstev bude přínosná. MUDr. Kalenský se tázal, zda je potřeba tento krok učinit už nyní, Ing. Marek odpověděl, že cítí potřebu spolupracovat. Bc. Mackovík konstatoval, že nutnost úzké spolupráce mezi KNL a NsP byla prezentována již loni před krajskými volbami, nyní je pojmenována jako Superaliance, přičemž z vedení KNL jdou zprávy o personálních změnách; dotazuje se na časový horizont těchto změn. MUDr. Sobotka sdělil, že vznik Superaliance je dobrá myšlenka, jedná se o nemocnice ve vlastnictví, resp. spoluvlastnictví kraje a proto musí být tlak na to, aby spolupracovaly. V současné době spolupráce někde funguje např. s Nemocnicí Jablonec nad Nisou na bázi gentlemanské dohody. Naše dvě nemocnice musí intimně spolupracovat, může se stát, že někdo z vedení řekne, že nebude uvolňovat personál na vzájemnou pomoc a tomuto stavu má vznik Superaliance zabránit. Mgr. Židek je toho názoru, že dokud nebude chtít spolupracovat město Liberec, může superaliance suplovat holding a proto tento krok vnímá jako dobrý. Bc. Mackovík se otázal MUDr. Sobotky, zda má Rada Libereckého kraje jasné písemné stanovisko menšinových akcionářů na vznik holdingu, resp. na fúzi. MUDr. Sobotka uvedl, že nemá písemné stanovisko, nicméně primátor města Liberce i starosta města Turnov informace o Superalianci dostali na vědomí a ke vzniku Superaliance Liberecký kraj jejich stanoviska nepotřebuje. Pan Kolomazník upozornil, že v únoru bylo projednáno stanovisko společnosti AD LEGES, minulý měsíc bylo přerušeno projednávání stanoviska společnosti NEXIA AP. Bc. Mackovíkovi je známo, že na kroky vedoucí ke vzniku Superaliance není potřeba stanoviska menšinových akcionářů, avšak již 8 měsíců se jedná o fúzi či holdingu a jakýkoliv výstup z jednání chybí. Dále vznesl dotaz ohledně změn v managementu KNL (odchod technického ředitele Ing. Raise a vyhlášení výběrového řízení na generálního ředitele). MUDr. Sobotka sdělil, že nechce komentovat politickou situaci na liberecké radnici, má stanovisko vedení KNL, které je pozitivní. Na dotaz ohledně změn v KNL nereagoval. Na závěr diskuze předsedající Mgr. Pastuchová přečetla nejdříve návrh usnesení, připraveného Mgr. Farským a požádala o hlasování: č. usnesení: VZ-5/2017/5 k bodu jednání ZLK 6/17/37 text: Výbor zdravotnictví po projednání bere na vědomí vznik Superaliance a doporučuje Zastupitelstvu Libereckého kraje uložit náměstkovi hejtmana pověřenému řízením resortu zdravotnictví předložit do časový harmonogram vzniku personální unie, holdingu. PŘÍTOMNO: 12 PRO: 6 PROTI: 0 ZDRŽEL SE: 6 VÝSLEDEK: nebylo přijato č. usnesení: VZ-5/2017/6 k bodu jednání ZLK 6/17/37 souhlasit se strategií Superaliance jakožto efektivně fungujícího uskupení zdravotnických zařízení ve vlastnictví Libereckého kraje či s majetkovou účastí Libereckého kraje a s nastavením pravidel pro řízení strategických oblastí Superaliance č. OLP/2121/2017 mezi Libereckým krajem a Krajskou nemocnicí Liberec, a. s. a Nemocnicí s poliklinikou Česká Lípa, a. s. 4

5 PŘÍTOMNO: 12 PRO: 6 PROTI: 3 ZDRŽEL SE: 3 VÝSLEDEK: nebylo přijato Před projednáváním bodu č. 6.1 opustil jednací místnost náměstek MUDr. Sobotka. Informace ve věci záměru finančně podpořit přístavbu a modernizaci Ústavu chirurgie ruky a plastické chirurgie ve Vysokém nad Jizerou (dále jen ÚCHRPCH ) podala Ing. Veselá. Informace v diskuzi doplnila Mgr. Pastuchová a Mgr. Strnádková ta uvedla, že ÚCHRPCH je jedinečný nejen v Libereckém kraji, ale i v celé republice. Je příspěvkovou organizací města, které má 1300 obyvatel. Rozpočet ÚCHRPCH je čtyřnásobkem rozpočtu města Vysoké nad Jizerou, proto přítomné členy VZ požádala o podporu. Na závěr diskuze Mgr. Pastuchová vyzvala k hlasování o usnesení. č. usnesení: VZ-5/2017/7 k bodu jednání ZLK 6/17/33 schválit záměr poskytnout investiční účelovou dotaci městu Vysoké nad Jizerou do výše Kč v roce 2018 na projekt Přístavba a modernizace Ústavu chirurgie ruky a plastické chirurgie ve Vysokém nad Jizerou, příspěvkové organizace v souladu s aktuálními možností poskytnutí finanční podpory v režimu de minimis. PŘÍTOMNO: 12 PRO: 11 PROTI: 0 ZDRŽEL SE: 1 VÝSLEDEK: přijato K bodu 6.2 podala doplňující informace Ing. Veselá konstatovala, že forma příplatku mimo základní kapitál NsP byla zvolena po konzultaci s právníky. Ing Marek v této souvislosti sdělil, že po nástupu do vedení NsP byl překvapen nízkou mírou odpisů. Dále krátce uvedl současnou situaci na oddělení dialýzy a záměr vybudovat stanici v přízemí dětského pavilonu. Rekonstrukce operačních sálů bude realizována za rok. Mgr. Pastuchová se otázala, zda se počítá s rekonstrukcí stravovacího zařízení. Ing. Marek sdělil, že vše vyplyne ze zamýšlené spolupráce s KNL vrámci možného vzniku Superaliance. MUDr. Daďa upozornil na tristní úroveň parkování v areálu NsP a tázal se na přestěhování výjezdové základny Zdravotnické záchranné služby Libereckého kraje (dále jen ZZSLK ) a na postup v rekonstrukci výtahů. Ing. Marek uvedl, že situace s parkováním v areálu NsP je řešena se spoluúčastí města Česká Lípa (majetkové vypořádání), záměrem je vytvoření 260 až 270 parkovacích míst. Přestěhovaná výjezdová základna ZZSLK bude mít snazší výjezd z areálu nemocnice, a co se týká výtahů rekonstrukce probíhá. Současně se Ing. Marek zabývá tím, v součinnosti s havarijním a traumatologickým plánem, zda je vhodné umístění oddělení následné péče v 8. patře budovy NsP a to v souvislosti s nedávným požárem výškové budovy vlondýně. Na závěr diskuze Mgr. Pastuchová přečetla návrh usnesení a vyzvala členy VZ k hlasování. 5

6 č. usnesení: VZ-5/2017/8 k bodu jednání ZLK 6/17/34 rozhodnout o poskytnutí příplatku mimo základní kapitál Nemocnici s poliklinikou Česká Lípa, a. s., se sídlem Purkyňova 1849, Česká Lípa, IČO: , v celkové výši Kč v roce 2017 na financování projektu rekonstrukce a modernizace dialýzy a operačních sálů a schválit smlouvu č. OLP/1770/2017 o poskytnutí příplatku mimo základní kapitál z rozpočtu Libereckého kraje mezi Libereckým krajem a Nemocnicí s poliklinikou Česká Lípa, a. s. se sídlem Purkyňova 1849, Česká Lípa, IČO: , na financování projektu rekonstrukce a modernizace dialýzy a operačních sálů. Ing. Veselá podala informace k projednávanému bodu č. 6.3 a konstatovala, že diskuze k minulému bodu se týkala i tohoto projednávaného materiálu. Mgr. Pastuchová vyzvala k hlasování o usnesení: č. usnesení: VZ-5/2017/9 k bodu jednání ZLK 6/17/35 rozhodnout o poskytnutí příplatku mimo základní kapitál Nemocnici s poliklinikou Česká Lípa, a. s., se sídlem Purkyňova 1849, Česká Lípa, IČO: , v celkové výši Kč v období 2017 až 2021 a to v pěti rovnoměrných, pravidelně se opakujících ročních splátkách ve výši Kč, splatných vždy do každého jednotlivého kalendářního roku, přičemž první splátka je splatná do , na financování projektů směřujících k modernizaci objektů a vybavení Nemocnice s poliklinikou Česká Lípa a schválit smlouvu č. OLP/1771/2017 o poskytnutí příplatku mimo základní kapitál z rozpočtu Libereckého kraje mezi Libereckým krajem a Nemocnicí s poliklinikou Česká Lípa, a. s. se sídlem Purkyňova 1849, Česká Lípa, IČO: , na financování projektů směřujících k modernizaci objektů a vybavení Nemocnice s poliklinikou Česká Lípa. Informace k bodu č. 6.4 podala Ing. Veselá jedná se o delegování zástupce Libereckého kraje na valnou hromadu společnosti Krajská nemocnice Liberec, a. s., která se uskuteční dne Liberecký kraj navrhl delegovat MUDr. Přemysla Sobotku a uložit mu, aby hlasoval pro navržená usnesení tak, jak jsou uvedena v pozvánce. Do diskuze se nikdo nepřihlásil, Mgr. Pastuchová vyzvala k hlasování o usnesení: 6

7 č. usnesení: VZ-5/2017/10 k bodu jednání ZLK 6/17/37 schválit delegaci MUDr. Přemysla Sobotky, náměstka hejtmana, řízení resortu zdravotnictví, ve smyslu stanovení 35 odst. 2 písm. l) zákona č. 129/2000 Sb., o krajích (krajské zřízení), jako zástupce kraje na valnou hromadu společnosti Krajská nemocnice Liberec, a. s., IČ , se sídlem Husova 357/10, Liberec I Staré Město, Liberec, doručovací číslo , která se uskuteční dne a uložit MUDr. Přemyslu Sobotkovi, náměstkovi hejtmana, řízení resortu zdravotnictví, aby na jednání valné hromady Krajské nemocnice Liberec, a. s., IČ , se sídlem Husova 357/10, Liberec I Staré Město, Liberec, doručovací číslo , dne zastupoval Liberecký kraj a hlasoval pro navržená usnesení valné hromady, jak jsou uvedena v pozvánce. Změnu zřizovacích listin příspěvkových organizací resortu zdravotnictví v krátkosti představila Ing. Veselá organizace budou po projednání změny zřizovací listiny oprávněny odepisovat pohledávky v jednotlivých případech do výše Kč. Současně došlo k aktualizaci hodnoty majetku. MUDr. Daďa se, v souvislosti s prohlídkami těl zemřelých mimo zdravotnické zařízení, tázal na službu koronera v Libereckém kraji. Ing. Veselá sdělila, že v loňském roce vysoutěžila provádění služeb koronera v Libereckém kraji společnost 1. koronerská Ing. Davida Tučka, z finančních důvodů však těsně před koncem roku 2016 odstoupila od smlouvy. Praktičtí lékaři nemají zájem o provádění služeb koronera. Bc. Mackovík potvrdil, že ve Sněmovně proběhlo jednání se zástupci praktických lékařů, kde bylo konstatováno, že koroneři nejsou dobře finančně ohodnocení. Tuto službu v Libereckém kraji, bohužel, suplují výjezdové posádky ZZSLK. Mgr. Pastuchová uvedla, že v Karlovarském kraji koronerská služba funguje. Se Všeobecnou zdravotní pojišťovnou se jedná o podmínění kapitační platby praktickým lékařům prováděním ohledávání svých registrovaných pacientů. MUDr. Mečl upozornil, že na jednání VZ není přítomen zástupce praktických lékařů a nemůže tedy vyjádřit svoje stanovisko k případu ohledávání těl zemřelých mimo zdravotnické zařízení. On je toho názoru, že příčinou neochoty praktických lékařů provádět ohledání těl zemřelých mimo zdravotnické zařízení je věkový průměr praktických lékařů. Na závěr diskuze vyzvala Mgr. Pastuchová k hlasování o návrhu usnesení: č. usnesení: VZ-5/2017/11 schválit a) úplné znění zřizovací listiny Zdravotnické záchranné služby Libereckého kraje, příspěvkové organizace, Klášterní 954/5, Liberec 1 Staré Město, Liberec, IČ

8 Zápis z jednání Výboru zdravotnictví b) úplné znění zřizovací listiny Léčebny respiračních nemocí Cvikov, příspěvkové organizace, Martinovo Údolí 532, Cvikov II, IČ Informace k písemné informaci ve věci Výroční zprávy Zdravotní politika Libereckého kraje podala Ing. Veselá, do diskuze se nikdo nepřihlásil. Mgr. Pastuchová vyzvala k hlasování o usnesení: č. usnesení: VZ-5/2017/12 k bodu jednání ZLK 6/17/65f) text: Výbor zdravotnictví po projednání bere na vědomí písemnou informaci ve věci výroční zprávy Zdravotní politika Libereckého kraje dlouhodobý program zlepšování zdravotního stavu obyvatel za rok Posledním projednávaným bodem je schválení harmonogramu jednání Výboru zdravotnictví na 2. pololetí 2017 jednacím dnem zůstává pondělí v týdnu před jednáním Zastupitelstva Libereckého kraje. Datum a čas Jednací místnost Pondělí 21. srpna 2017, 16: Pondělí 18. září 2017, 16: Pondělí 23. října 2017, 16: Pondělí 20. listopadu 2017, 16: Pondělí 11. prosince 2017, 16: Mgr. Pastuchová vyzvala k hlasování o usnesení: č. usnesení: VZ-5/2017/13 text: Výbor zdravotnictví po projednání schvaluje harmonogram jednání Výboru zdravotnictví na 2. pololetí V bodu Diskuze, různé upozornil Bc. Mackovík, že z výjezdové základny ZZSLK v Jablonném v Podještědí již dlouhodobě vyjíždí posádka bez lékaře, přičemž počet výjezdů 8

9 a spektrum diagnóz se nezměnil. Oblast spádu výjezdové základny Jablonné v Podještědí nelze pokrýt jinou výjezdovou skupinou a ze statistiky vyplývá pokles úspěšnosti resuscitace prováděné bez lékaře. Ing. Veselá odpověděla, že toto je kompetentní řešit MUDr. Hadač, ředitel ZZSLK. Liberecký kraj nevypisuje výběrová řízení na lékaře ZZSLK. Pokud ředitel ZZSLK dlouhodobou absenci lékaře ve výjezdové skupině v Jablonném v Podještědí necítí jako problém, odbor zdravotnictví nevidí důvod k řešení situace. Ředitel ZZSLK takovýto problém nikdy a nikde neuváděl, Ing. Veselá o této problematické situaci slyší prvně. Mgr. Židek v návaznosti na sdělení Bc. Mackovíka žádá odbor zdravotnictví o vyjádření, zda se počítá se změnou RV systému na výjezdové základně v Jablonném v Podještědí. Mgr. Pastuchová se dále v diskuzi dotázala, zda v Libereckém kraji funguje pohotovostní lékárenská služba. MUDr. Daďa sdělil, že pohotovostní lékárenská služba je pouze o státních svátcích v nemocniční lékárně KNL, jinak jsou denně otevřeny u některých nákupních center v kraji provozovny řetězce Dr. Max do 20 hodin, v Liberci do 21 hodin. V diskuzi bylo dále řečeno, že pacienta, který byl vyšetřen na lékařské pohotovosti, by měla dotyčná ambulance vybavit předepsanými léky do následujícího dne, kdy si může léky na recept opatřit v lékárně. V praxi toto, bohužel, často neplatí. Dále se do diskuze již nikdo nepřihlásil. Na závěr jednání Mgr. Pastuchová poděkovala přítomným za účast na dnešním jednání a pozvala na příští jednání Výboru zdravotnictví, které se uskuteční v pondělí 21. srpna 2017 od 16:00 hodin v budově Krajského úřadu Libereckého kraje. Zapsala: tajemnice Výboru zdravotnictví Zastupitelstva Libereckého kraje Schválili: Bc. Stanislav Mackovík, v. r. ověřovatel zápisu Mgr. Jana Pastuchová, v. r. místopředsedkyně Výboru zdravotnictví Zastupitelstva Libereckého kraje 9