, Nýdek- Hluchová. .700,K1 Jméno a příjmení:.. Datum narození: Rodné číslo. Bydliště:.Pojišťovna:. Telefon: Příspěvek OS žádám u:

Transkript

1 O S T R O V P Ř E Ž I T Í sportovní tábor pro děti od 7-13 let cena: 1.700,-Kč , Nýdek- Hluchová.700,K1 Jméno a příjmení:.. Datum narození: Rodné číslo. Bydliště:.Pojišťovna:. Telefon: Příspěvek OS žádám u: Evid.číslo/ provoz.. V případě, že budete žádat o příspěvek Odborový svaz KOVO TŽ, pak uveďte i své evidenční číslo a číslo provozu: Příspěvek Vám vyřídí DDM a tento si vyzvednete poukončení tábora. Ostatní si vyřizují příspěvek sami!!!! Zdravotní potíže dítěte uveďte jaké: Alergie-uveďte na co: Alergie na léky uveďte na které:.. Razítko a podpis dětského lékaře. Svým podpisem rovněž souhlasím se zveřejněním fotografií z letního tábora na veřejných stránkách DDM Třinec podpisy obou rodičů/zákonných zástupců dítěte

2 Informace k letnímu sportovnímu táboru, termín konání: TS Nýdek Hluchová Vážení rodiče, toto jsou veškeré potřebné informace k letnímu táboru. Případné dotazy rádi zodpovíme na tel: tělovýchova, tělovýchova@ddmtrinec.cz nebo vrátnice DDM. Odjezd: (neděle) ve hodin od DDM v Třinci Návrat: (pátek) v hodin zpět k DDM v Třinci Seznam věcí: pevná turistická obuv, letní vzdušná obuv, přezůvky do budovy, tenisky, gumáky, tepláková souprava, pyžamo, šusťáková souprava, mikina, trika s krátkým a dlouhým rukávem, kraťasy, dostatek ponožek, spodní prádlo na 5-6 dní, ručník 2x, mýdlo (doporučujeme tekuté), kartáček na zuby, toaletní papír, hřeben, šampon, pasta, opalovací krém s UV filtrem, plavky, přípravek proti klíšťatům nejlépe ve spreji, pastelky, bloček, malý batůžek + láhev na čaj - na výlet, šátek, kdo potřebuje sluneční brýle, čepici proti slunci, propisku, baterku, pláštěnku, oblíbenou hračku nebo knihu, sáček na špinavé prádlo, nadepsané obálky nebo pohlednice + známky, kapesné dle uvážení rodičů (pouze pro osobní nákup na výletě), léky dle potřeby označeno dávkování + jméno dítěte, u malých dětí přiložit seznam věcí + iniciály na oblečení. Prosím rodiče, nedávejte dětem na tábor žádné cenné předměty (zlato, MP3.). Za ztrátu a případná poškození cenností včetně mobilních telefonů provozovatel táboru neručí (na chatě není signál!!!) NUTNO ODEVZDAT PŘI NÁSTUPU ( u autobusu ): písemné prohlášení rodičů + nalepená fotokopie pojišťovny - prohlášení o odpovědnosti + potvrzení o informovanosti - pokud dítě bere léky, v sáčku s popisem a jménem dítěte odevzdat zdravotníkovi u odjezdu. Pokud je dítě neplavec zapsat a zvýraznit v písemném prohlášení rodičů. Program: - sportovní, zábavný, soutěžní přizpůsoben sportovcům i nesportovcům. Celotáborová hra Ostrov přežití - v přírodě i v budově, lehká turistika, soutěže, táborák, spousta legrace a nových zážitků. Volno dopřáváme dětem tak akorát, aby nestačily tesknit. Děti jsou rozděleny do oddílu a na 10-ti místné pokoje (dle věku, starší děti spí na vrchním patře poschoďové postele). Na přání dítěte umožňujeme první den LT stěhování za kamarády a sourozenci (pokoj i oddíl). Pokud si nepřejete, aby Vaše dítě spalo na vrchní posteli, zaznačte v nástupním listě! Strava 5-6x denně, snídaně, svačinka, oběd, svačinka, teplá večeře( někdy i druhá) + různé mlsky a mléčné výrobky. Dodržování pitného režimu ( čaje, minerálky). O Vaše děti se na táboře budou starat zkušení vedoucí (pedagogové) a prověření instruktoři. Návštěvy rodičů na táboře nedovolujeme z důvodu nařízení MŠMT a dále, že nelze zajistit, aby dojeli všichni rodiče a u nenavštívených dětí by Vaše návštěva vyvolávala smutek. Upozorňujeme rodiče, že v případě hrubého porušení táborové kázně (alkohol, šikana, kouření aj.) bude dítě vyloučeno z tábora a na náklady rodičů odesláno zpět domů bez vrácení peněz!!! Vyplněné přihlášky i s potvrzením lékaře odevzdat nejpozději do: v DDM. Platbu za LT proveďte prosím do konce července omezený počet míst! Rozhoduje pořadí uhrazených plateb za LT. Dítě, za které nebude v den odjezdu zaplacená celá cena táboru, nebude na tábor přijato! Cena : 1700,-Kč, při platbě převodem uvádějte v.s. 106 V případě, že budete žádat OS KOVO TŽ, uveďte své evidenční číslo a č. provozu příspěvek vyřídí DDM. Dětem pište na adresu: Nýdek- Hluchová, Kolybiska 75, Dětem můžete volat od na tel Na děti se těší proškolený personál a hlavní vedoucí tábora: Bc. Marcela Strašáková oddělení tělovýchovy a sportu, ,

3 Prohlášení o odpovědnosti za škodu Prohlašuji, že beru na vědomí odpovědnost za škody úmyslně způsobené dítětem v době trvání akce na vybavení hotelového či rekreačního zařízení, popřípadě na vybavení autobusu, apod. V případě finančních nákladů na opravu poškozeného zařízení se zavazuji tuto škodu uhradit. Také beru na vědomí, že v případě závažného porušení kázně, na vyzvání, odvezu své dítě z akce na vlastní náklady. V Třinci dne.. Podpis rodiče (zák. zástupce). Potvrzení o informovanosti Potvrzuji, že jsem obdržel/a informaci o akci na které jsem své dítě přihlásil/a. V Třinci dne.. Podpis rodiče (zák. zástupce).

4 Tento formulář odevzdáte při odjezdu dítěte na tábor, podpis nesmí být starší 24 hodin, nejlépe podepište v den odjezdu. Písemné prohlášení zákonných zástupců dítěte k účasti dítěte na sportovním táboře v Nýdku-Hluchové ve dnech Jméno a příjmení dítěte.. Narozen/a.. Adresa (včetně PSČ). Prohlašuji, že okresní hygienik ani ošetřující lékař nenařídil uvedenému dítěti, které je v mé péči, karanténní, ani výšený zdravotnický dozor a že mi též není známo, že by v posledních sedmi dnech přišlo dítě do styku s osobami, které onemocněly přenosnou nemocí. Prohlašuji, že mé dítě nemá vši a v posledních sedmi dnech nepřišlo do styku s nikým, kdo by je měl. Jsem si vědom/a právních následků, které by nepostihly, kdyby toto mé prohlášení bylo nepravdivé. Současně sděluji, že je mi známo, že každý účastník akce podléhá dennímu řádu a podrobuje se pokynům vedoucích na táboře. Nedodržení může být potrestáno i vyloučením z akce bez náhrady. Adresa pobytu rodičů v době konání akce. Telefon, na kterém budou v době konání akce k dosažení Vedení tábora a táborového zdravotníka upozorňuji u svého dítěte na: Zdravotní problémy:. Alergie:. Jiné zvláštnosti: Léky (musí být popsány jméno, jak a kdy užívat, na co léky užívá a odevzdány zdravotníkovi akce při odjezdu na tábor,):... Zde prosím nalepte kopii kartičky zdravotního pojištění! NUTNÉ pro ošetření v nemocnici!!!!

5 Potvrzení dětského lékaře o zdravotní způsobilosti dítěte k účasti na škole v přírodě, kurzu plavání, dětském táboře, sportovně-rekreační akci apod. Jméno a příjmení dítěte:... Datum narození: Zdravotní pojišťovna:.. Adresa místa trvalého pobytu: Posuzované dítě: - je zdravotně způsobilé*) - není zdravotně způsobilé*) - je zdravotně způsobilé za podmínky (s omezením): *).... Potvrzujeme, že dítě: - se podrobilo stanoveným pravidelným očkováním ANO NE *) - je proti nákaze imunní (typ/druh): - má trvalou kontraindikaci proti očkování (typ/druh) :... - je alergické na :.. - dlouhodobě užívá léky (typ/druh, dávka):. Jiná důležitá sdělení lékaře: Potvrzení je platné 1 rok od data vydání, pokud v souvislosti s nemocí v průběhu této doby nedošlo ke změně zdravotní způsobilosti. Datum vydání posudku:. Razítko a podpis lékaře *) Nehodící se škrtněte.