1. PŘEDMĚT. Vysokomýtská nemocnice příspěvková organizace Pardubického kraje

Transkript

1 1. Název pracoviště: Plavání kojenců a batolat 2. Název zařízení: Vysokomýtská nemocnice 3. Adresa zařízení: Hradecká 167, Číslo telefonu pracoviště: faxu: info@nemocnice.myto.cz 5. Jméno vedoucího pracoviště: MUDr. Rudolf Valdhans Při sestavování tohoto provozního řádu bylo důsledně dbáno na dodržování hygienických podmínek pro plavání kojenců a batolat dle přílohy č. 6 vyhlášky č. 135/2004 zpracovaných ministerstvem zdravotnictví ze dne 17. března 2004, v platném znění. Účastníci jsou povinni se tímto řádem řídit. Provozovatel: nemocnice Vysoké Mýto 2, ulice Hradecká PŘEDMĚT Nemocnice Vysoké Mýto organizuje kurzy plavání ( koupání ) kojenců a batolat od 6-ti do 36-ti měsíců. 1. Kurz plavání kojenců : věková hranice : 2. Kurz plavání batolat : věková hranice : 6 12 měsíců plavou ve výukovém bazénku, rozděleni dle věku a pokročilosti měsíců plavou ve výukovém bazénku, rozděleni dle věku a pokročilosti Plavání kojenců a batolat probíhá v pracovních dnech pondělí až pátek. Do jednoho kurzu jsou zařazovány max.4 děti. 1. Technický popis zařízení: Vybavenost : Rehabilitační bazének 7 m3 vody. Rozměry bazénku 4.20 x 2.10 m, hloubka 1.25m.

2 2. Úprava vody: Úprava vody probíhá v pískovém filtračním zařízení. Voda z bazénu je nasávána filtračním čerpadlem přes vstupní amatury. Čerpadlo má na vstupu zabudovaný lapač hrubých nečistot a vlasový filtr, který zabraňuje zanešení pískové náplně. Výtlak z čerpadla je připojen na vstup do filtrační nádoby, která je naplněna filtračním pískem. Průtokem přes filtr se odstraní mechanické částice, které jsou v bazénové vodě obsaženy. Vyčištěná voda se pak vrací do bazénu vratnými tryskami umístěnými ve stěně bazénu. Dojde-li k zanešení filtrační náplně nečistotami nad stanovenou mez, provádí se zpětný proplach filtru. Nečistoty se z písku uvolňují a jsou odplaveny do kanalizace. Po provedení takovéto regenerace je zařízení připraveno pro další cyklus filtrace vody. Ovládání filtračního zařízení je prováděno pomocí šesticestného ventilu, který je součástí filtrační nádoby. 3. Zabezpečení kvality vody: Dezinfekce a chemická úprava (korekce hodnoty ph, dávkování koagulačního přípravku) je prováděna automaticky pomocí elektronického regulačního a dávkovacího zařízení, které je schopno měřit potřebné veličiny a podle aktuálního stavu vody v bazénu korigovat dávkování jednotlivých složek. Měřené veličiny jsou ph, volný a vázaný Cl, redox potenciál. Složení chemických přípravků je určeno technickými listy viz. přílohy. Hodnota volného chlóru se má pohybovat při 0.3 mg/l. Hodnota ph vody od 6,5 do 7,6 Hodnota vázaného chlóru co nejnižší, nesmí překročit 0.3 mg/l. Recirkulace vody probíhá nepřetržitě, k přečerpání celého objemu vody dojde 1x za 35minut. Množství ředící vody na jednoho návštěvníka bazénu je 50 l vody. (Za návštěvníka je považována zvlášť matka a zvlášť dítě.) Množství ředící vody je zvlášť měřeno samostatným registračním vodoměrem. Servis a revize technického zařízení provádí odborná firma JUMING s.r.o. Barákova 426, Heřmanův Městec. Chemické přípravky dodává vždy podle potřeby ( prázdný barel odveze a plný instaluje na místě). Počet kurzů v jednom dni je 3 4. V úterý odpoledne je organizováno vodní cvičení pro těhotné. Nemocnice má k dispozici : 1. vytápěnou halu pro odložení kočárků 2. šatnu vybavenou přebalovacími stoly, sprchu, sociální zař. a osušovnu 3. malý výukový bazén 4. osušovna slouží pro aklimatizaci po plavání a nakrmení dítěte

3 Plavání kojenců a batolat od 6 ti do 36 ti měsíců věku : - probíhá v malém výukovém bazénku s recirkulací, s výškou vodní hladiny 100 cm. - intenzita recirkulace (výměna vody): 2x za hodinu. - voda je upravována dochlorací a má teplotu C - teplota vzduchu se pohybuje od 28 do 30 C - plavou skupinky dětí s rodiči při respektování minimální plochy na 1 koupajícího 0,8 m 2 a na jednoho koupajícího se dopouští 50 l vody ( záznamy v provozním deníku). - doba pobytu ve vodě se řídí náladou dítěte, maximálně však činí 45 minut, pak dítě vodu opustí a osuší se. - před zahájením lekce je dítě dáno na nočníček - každé dítě používá vlastní plavečky s gumičkami kolem nohou, které musí být před kurzem čistě vyprané 2. ÚKLID A ÚDRŽBA Všechny prostory konání kurzu včetně ploch, které přicházejí do kontaktu s dětmi (přebalovací stůl, nočníčky adt. ), jsou před zahájením každé lekce důkladně vyčištěny a dezinfikovány. - Důkladný úklid a dezinfekce jsou prováděny denně po skončení provozu bazénu. - Před zahájením každého kurzu je voda v malém bazénku recirkulována přes noc. - Před zahájením každého kurzu je okolí bazénku řádně vyčištěno, vydezinfikováno a opláchnuto čistou vodou. - Minimálně jedenkrát za 2 týdny bude bazén včetně akumulační nádrže vypuštěn, stěny a dno mechanicky očištěny kyselinou solnou, vydezinfikovány dezinfekčním prostředkem a řádně opláchnuty. Poté bude bazén znovu napuštěn. - V případě jakéhokoli jiného viditelného znečištění vody /stolice, zvratky, krev a pod./ bude bazén vypuštěn ihned. Následně bude provedeno jeho vyčištění. Praní filtrů 1x denně. Sanitární den 2x do měsíce. Používané dezinfekční prostředky: Savo Prim, koncentrace 1%, doba expozice 30 min. Incidur SP, koncentrace 2-3%, doba expozice 2 hodiny Chloramin B doba expozice 2 30 min. Dezox koncentrace 2%, doba expozice 30 min.

4 3.KONTROLA JAKOSTI VODY Jsou odebírány vzorky na chemický a mikrobiologický rozbor vody - jeden vzorek na přítoku a jeden vzorek v bazénové vodě. Odběr se provádí nejdříve 1hodinu po zahájení provozu. Přítok do bazénu: rozsah a četnosti kompletní rozbor 1x 6 týdnů odběr laboratoř mikrobiologický rozbor + CHSK Mn 1x 6 týdnů odběr zákal 1x 14 dní odběr zákal, CHSK Mn, E.coli, Počet kolonií při 36 st.c, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococus aureus, Legionella sp. E.coli, Počet kolonií při 36 st.c, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococus aureus Bazén: rozsah a četnosti kompletní rozbor * 1x 6 týdnů odběr laboratoř mikrobiologický ** rozbor + CHSK Mn 1x 6 týdnů odběr NO 3, NH 4+ 1x týden odběr zákal 1x 14 dní odběr zákal, CHSK Mn, NO 3, NH 4+, E.coli, Počet kolonií při 36 st.c, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococus aureus, Legionella sp., E.coli, Počet kolonií při 36 st.c, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococus aureus * -1x 6 týdnů - ukazatele ph, redox potenciál, Cl volný, vázaný a celkový se změří na místě v bazénové vodě a hodnoty se porovnají s hodnotami naměřenými provozovatelem přenosným nebo stacionárním přístrojem. Zároveň se provede zápis do provozního deníku provozovatele.

5 ** bezprostředně při odběru se provede měření volného a vázaného chloru a údaje o hodině odběru MB vzorků a naměřených hodnotách se zapíší do provozního deníku. V případě nevyhovujích výsledků bude neprodleně uvědoměna příslušná KHS a po dohodě s ní budou provedena nápravná opatření. Poté bude v co nejkratším termínu proveden kontrolní odběr vzorku vody. Denně bude kontrolováno: 1. dezinfekční zařízení hodinu před zahájením a dále každou druhou hodinu 2. obsah volného a vázaného chloru hodinu před zahájením a dále každou čtvrtou hodinu 3. redox potenciál každou čtvrtou hodinu 4. teplota vody, vzduchu, průhlednost 3 x denně 5. ph vody 1 x denně Hodnoty budou zaznamenávány do provozního deníku. Dále se dodržují mikroklimatické požadavky na halu bazénu a přilehlé prostory. Hala bazénu má osvětlení 250 luxů za provozu, teplota vzduchu max. 30 C, minimálně 28 C, relativní vlhkost vzduchu max. 65%, výměna vzduchu nejméně 2 x za hodinu. Přilehlé prostory mají osvětlení 100 luxů, teplotu vzduchu šatny C, sprchy 24 až 27 C, relativní vlhkost vzduchu sprchy max. 85% ostatní prostory max. 50%. Výměna vzduchu sprchy min. 8 x za hodinu,šatny 5-6x za hodinu, ostatní prostory tak, aby vyhovovaly rel. vlhkosti vzduchu.za pravidelné provádění kontroly jakosti vody odpovídá provozovatel kurzu, Výsledky rozborů jsou v elektronické podobě předávány orgánu ochrany veřejného zdraví a při případné kontrole jsou na požádání předloženy orgánu ochrany veřejného zdraví. Dezinfekce pomůcek a hraček : Používají se pouze hračky a pomůcky z materiálů, které jsou schváleny hlavním hygienikem ČR. Jsou řádně omyvatelné nepoškozené, bez otvorů a vyjímatelných částí, aby se do nich nemohla dostat voda. Po použití jsou řádně očištěny, vydezinfikovány a opláchnuty pod tekoucí vodou. K dezinfekci je používáno Savo Prim, koncentrace 1%, doba expozice 30 min. Bezpečnost, požární ochrana a poskytování první pomoci: V oblasti BOZP jsou všichni zaměstnanci proškoleni při nástupu a každý rok doškolováni. V oblasti PO jsou všichni zaměstnanci proškoleni při nástupu a každý rok opakovaně doškolováni. PO na pracovišti se řídí Požárními poplachovými směrniceni Vysokomýtské nemocnice.

6 Bezpečnost a ochrana zdraví návštěvníků a poskytování první pomoci: Návštěvníci jsou povinni dodržovat provozní řád. Zaměstnanci bazénku jsou zdravotní setřičky. K dispozici je lékárnička a záznamové listy úrazů, kam se úraz ihned zapisuje. Plavání kojenců a batolat bude mimo ordinační dobu rehab. odd. Provozní řád zpracoval: Za dodržování řádu a jeho kontrolu zodpovídá: S řádem seznámen personál: vrchní sestra Naděžda Nováková vrchní sestra Naděžda Nováková MUDr. Rudolf Valdhans Řád schválen orgánem ochrany veř. zdraví: Ve Vysokém Mýtě dne