Návod k obsluze. Kangaroo TM. Pumpa Epump pro enterální výživu a proplachování se svorkou na stojan, s možností nastavení

Transkript

1 Návod k obsluze Kangaroo TM Pumpa Epump pro enterální výživu a proplachování se svorkou na stojan, s možností nastavení

2 cs Děkujeme vám za nákup pumpy Kangaroo Epump pro enterální výživu a proplachování se svorkou na stojan. Při řádné péči vám toto zařízení bude dobře sloužit mnoho let. Strana Část I Obecné informace Část II Bezpečnost a varování Část III Identifikace ikon Část IV Úvodní nastavení Připojení napájecího adaptéru SP Nastavení baterie Připojení svorky na stojan Část V Pokyny k používání Rychlé spuštění Obecné spuštění Umístění/Montáž Provoz napájení SP Fungování baterie Zapnutí/Vypnutí Volba jazyka, první zapnutí Uložení nebo vymazání předchozích nastavení pumpy Založení souprav pumpy Naplnění pumpy Automatické naplnění Podržením naplňte Opakované naplnění po vyprázdnění vaku Volba režimu podávání výživy Volba REŽIMU EZ

3 Volba nepřetržitého nebo přerušovaného režimu podávání výživy Nepřetržitý režim (nastavení podávání výživy) Režim nepřetržitého podávání výživy Režim nepřetržitého proplachování Režim přerušovaného podávání výživy (Upravit bolus) Režim přerušovaného podávání výživy Režim přerušovaného podávání výživy max bolus Režim přerušovaného proplachování Spustit Udržet otevřené hadičky (KTO) Funkce uzamčení obrazovky Čekání Propláchnout nyní Další možnosti Hlasitost výstražného bzučáku Historie Volba jazyka Nepřetržité/přerušované podávání výživy Biotechnologická nabídka Vstup na obrazovku biotechnologické nabídky Údaje obrazovky biotechnologické nabídky Možnosti biotechnologické nabídky Funkce nastavení zámku (Program uzamčen) Režim EZ Komunikace Část VI Hodnocení fungování Testy fungování systému Certifikace přesnosti rychlosti průtoku pumpy Část VII Čištění Část VIII Výměna baterie

4 Část IX Chybové/varovné/informační obrazovky a řešení problémů Systémová chyba Chyba čekání Chyba rotoru Chyba podávání výživy Chyba proplachování Chyba průtoku Chyba vysunutí soupravy pumpy Slabá baterie Podávání výživy dokončeno Varování používání soupravy pumpy >24 hod Sada LED kontrolek Část X Specifikace a symboly Technické údaje Symboly na pumpě a příslušenství Část XI Služby zákazníkům Část XII Údržba Boční dvířka uzavírající místo založení soupravy pumpy Bateriová napájecí jednotka Dvířka prostoru na baterie Napájecí adaptér SP Svorka na stojan Část XIII Čísla náhradních dílů Část XIV Záruka Část XV Prohlášení o elektromagnetické shodě Tento produkt obsahuje software, který je výlučným vlastnictvím společnosti Covidien. Společnost Covidien uděluje uživateli nevýlučnou, limitovanou licenci k použití tohoto softwaru podle návodu k obsluze. Kopii licence lze získat od společnosti Covidien.

5 Část I Obecné informace Pumpa Kangaroo Epump pro enterální výživu a proplachování se svorkou na stojan je přesná pumpa pro enterální výživu s jednoduchým ovládáním. V případě použití se soupravami pumpy pro podávání výživy a proplachování Kangaroo Epump ji lze jednoduše naprogramovat tak, aby pacientům podávala nepřetržitou nebo přerušovanou výživu a zajistila automatické proplachování. Uživatelské rozhraní: Intuitivní uživatelské rozhraní Velký LCD displej s podsvícením Výzvy s postupem krok za krokem pro programování i provoz Sada LED kontrolek pro vizuální označení stavu pumpy ve světlé i tmavé místnosti Ergonomie: Tichý provoz. Kompaktní, estetický design Použití na stole nebo montáž na IV stojan Jednoduché založení soupravy pumpy Průhledná boční dvířka na ochranu soupravy pumpy Zabudovaná rukojeť pro jednoduchý přenos Funkce: MISTIC (Inteligentní magnetický konektor pro identifikaci typu soupravy) se systémem rozlišení soupravy pouze pro podávání výživy a pro podávání výživy a proplachování pro zajištění souladu mezi uživatelským rozhraním pumpy a použitým typem sady Systém automatického bránění volnému průtoku (AFF) Zvukový alarm označuje chyby nebo stav založení soupravy pumpy Design bez ohledu na přístup odstraňuje potřebu překapávací komory na soupravě pumpy Technologie senzorů zjišťuje stav průtoku nahoru i dolů Funkce nepřetržitého a přerušovaného podávání výživy a proplachování Funkce automatického naplnění omezuje potřebu časově náročného manuálního plnění Funkce Čekání s opakovaným spuštění a funkce udržet hadičku otevřenou (KTO) Ukládá do paměti předchozích 72 hodin podávání výživy a proplachování Provoz: Sériový port I/O pro stahování dat Využívá vyměnitelnou dobíjecí lithium-iontovou bateriovou napájecí jednotku pro až 15 hodin záložního napájení Odpojitelný napájecí adaptér SP 1

6 Stavový řádek Volby nabídky Kontrolky LED stavu Nastavení vstupu Tlačítka volby z nabídky Celkové hodnoty výstupu Hlavní vypínač Grafické zobrazení Přední část Stav baterie Místo pro uložení krytu soupravy pro podávání výživy Zabudovaná páčka Místo připojení svorky na stojan Port adaptéru A/C Sériový port I/O Dvířka Prostor pro baterie Zadní část Obrázek 1A. Funkce pumpy Kangaroo Epump, pohled zepředu a zezadu 2

7 Zachycení soupravy k podávání výživy Svorka na stojan Místo vložení soupravy k podávání výživy Obrázek 1B. Oblast založení soupravy pumpy Kangaroo Epump. Část II Bezpečnost a varování Upozornění: Federální zákony USA omezují prodej tohoto produktu na lékaře nebo na jejich přímé zástupce. 1. Před použitím pumpy Kangaroo Epump pro enterální výživu a proplachování si důkladně prostudujte tuto příručku. 2. Toto zařízení nepoužívejte v blízkosti hořlavých anestetik. 3. Před zahájením čištění nebo oprav odpojte zdroj napájení. 4. S pumpou používejte pouze napájecí adaptér SP Kangaroo Epump pro enterální výživu a proplachování. Viz Část XIII Číslo náhradního dílu pro napájecí adaptér. Používání alternativního spotřebitelského napájecího adaptéru SP nebo adaptéru JP do vozidla, může způsobit poškození nabíjecího obvodu a baterii pumpy Kangaroo Epump pro podávání výživy. 5. S tímto přístrojem používejte pouze pumpové soupravy Kangaroo Epump pro enterální výživu a proplachování. Pumpa není kompatibilní s jinými soupravami pumpy. 6. Pro testy fungování viz Část VI Testy fungování Pro informace o dalších testech integrity se obraťte na kvalifikované technika biozdravotnického zařízení nebo kontaktujte výrobce (Část XI Zákaznický servis). 7. Informace o servisu a technické informace poskytne Zákaznický servis (Část XI). 8. Neotevírejte hlavní kryt; uvnitř nejsou žádné díly, které by mohl opravit uživatel. Otevření přístroje může ovlivnit jeho funkci a ukončuje platnost záruky. Pokyny k výměně baterie naleznete v Části VII. 9. Likvidaci starého elektronického přístroje napájeného baterií proveďte v souladu s nařízeními týkajícími se likvidace zařízení po ukončení jejich životnosti. 10. Intervaly a postupy čištění musí vyhovovat příslušným nařízením o čištění nesterilních zařízení. Pokyny k čištění pumpy Kangaroo Epump pro enterální výživu a proplachování naleznete v kapitole V Čištění. 3

8 11. Popis ikon najdete v Části III Identifikace Ikon a podrobnější informace o bezpečnosti v Části X Specifikace a symboly. 12. Toto zařízení bylo vyrobeno tak, aby minimalizovalo vlivy neregulovaného elektromagnetického rušení a jiných typů rušení z externích zdrojů. Nepoužívejte v blízkosti jiné přístroje, které by způsobovaly chybnou funkci nebo zhoršovaly provoz tohoto zařízení. 13. Varování: Sériový port I/O (viz Obrázek 1A) je určen pouze pro použití se schváleným komunikačním kabelem. (Číslo dílu ). Připojení jakéhokoliv jiného vybavení k sériovému portu I/O DB9 může způsobit omezení bezpečnosti pumpy. Komunikační kabel schválený společností Covidien (Číslo dílu ) je výslovně schválen jako vyhovující bezpečnostním požadavkům na příslušenství používané s pumpou, přičemž schválení bezpečnosti příslušenství bylo provedeno v souladu s harmonizovanými normami IEC a/nebo IEC Upozornění: Tuto pumpu pro enterální výživu lze použít pouze u pacientů, kteří snesou její rychlost průtoku a stupeň přesnosti. V případě nedonošených dětí může být žádoucí vyšší stupeň přesnosti, než je stupeň stanovený pro tuto pumpu pro enterální výživu. 15. Tělo ventilu se nepokoušejte otáčet uvnitř konstrukce ventilu soupravy pro podávání výživy. Otočit tělo ventilu dokáže pouze pumpa, pokud je konstrukce ventilu řádně založena do pumpy. 16. V případě ze soupravy pro podávání výživy potřebují propláchnutí, doporučujeme je opláchnout v době, kdy jsou založeny v pumpě. 17. Použité soupravy pro podávání výživy je třeba zlikvidovat v souladu s aktuálními nemocničními postupy či místními pokyny pro likvidaci. 18. Upozornění: Po celou dobu provozu zajistěte volný prostor kolem otvoru zvukové signalizace, aby bylo možno jasně rozpoznat alarm. 19. Upozornění: Bateriové články použité v tomto zařízení mohou při nesprávném zacházení představovat nebezpečí požáru nebo chemického ohrožení. Zařízení nerozebírejte, nevystavujte teplotám nad 100 C (212 F) a nespalujte. Část III Identifikace ikon Režim provozu Vertikálně se pohybující kapka na obrazovce SPUŠTĚNÍ znamená režim provozu Symboly baterie Úplné nabití Nabití na 2/3 či méně Nabití na 1/3 či méně Velmi slabá baterie (max. 15 minut) Ukazatel automatického plnění V průběhu automatického plnění, bude ukazatel růst na znamení zapnutí funkce automatického naplnění. 4

9 Nastavení objemu Uvádí výstrahu nastavení objemu. Chybový ukazatel Provoz pumpy se zastaví až do odstranění chyby. Informační ukazatel Ukazuje pouze informaci a nevyžaduje okamžitou akci. Ukazatel režimu EZ Znamená, že byl zapnut režim EZ. Komunikační ukazatel Znamená, že byla zapnuta funkce komunikace. Ukazatel podávaného objemu Znamená, že byla zapnuta funkce VTBD. Hadičku ponechat otevřenou Znamená, že funkce KTO je v zapnutá. Část IV Úvodní nastavení Připojení napájecího adaptéru SP Napájecí adaptér SP (Číslo součástky ) zapojte do portu napájecího adaptéru SP v zadní části pumpy. Umístění portu na pumpě najdete na Obrázku 1A. Všimněte si kolíky a krytky na zástrčce pro její správné nastavení. Port adaptéru A/C Zástrčka adaptéru A/C Konektor, který se připojuje k zadní části pumpy, má uzamykací objímku nasazovanou pomocí pružiny, která se upevní na pumpu, a pomáhá tak zabránit náhodnému odpojení konektoru od pumpy. Pro odstranění konektoru uchopte vnější šoupátko objímky a zatáhněte. Konektor neodpojujte tak, ze budete tahat pouze za kabel. Při zarovnání adaptéru s konektorem pumpy dávejte pozor Obrázek 2. Zarovnání zástrčky adaptéru SP s portem adaptéru pumpy. 5

10 Nastavení baterie Před dodáním je bateriová napájecí jednotka úplně nabitá a pro uchování optimální životnosti baterie je ponechána nepřipojená. Varování: Před použitím pumpy je třeba baterii zapnout. Doporučujeme rovněž dobít baterie dříve, než zapnete provoz pouze na baterie. Bateriová napájecí jednotka se bude nabíjet průběžně, kdykoliv bude pumpa zapojena do elektrické sítě, včetně běžného používání pumpy s napájecím kabelem SP. Pro úplné nabití bateriové napájecí jednotky je třeba osm hodin nabíjení. Nová bateriová napájecí jednotka nabízí přibližně 15 hodin provozu bez potřeby nabíjení. Připojení svorky na stojan Pumpu Kangaroo Epump pro enterální výživu a proplachování lze připevnit ke svislému stojanu pomocí svorky pro stojan, která je součástí dodávky. Svorka na stojan nabízí možnost udržet napájecí kabel, aby se zabránilo náhodnému vytažení kabelu nebo jeho ztrátě. Napájecí kabel adaptéru SP jednoduše vložte do drážky ve tvaru U v zadní části svorky na stojan dle nákresu na Obr. 3 a připojte svorku na stojan k pumpě Kangaroo Epump pro enterální výživu a proplachování. Zkontrolujte, zda nedochází ke skřípnutí kabelu napájecího adaptéru SP nebo zda nebyla při instalaci poškozena izolace kabelu. Při upevňování svorky na stojan k pumpě Kangaroo Epump pro enterální výživu a proplachování vyrovnejte otvor na svorce na stojan s montážním otvorem na zadní straně pumpy. Pro utažení k sobě použijte šroub 3/8 palce 16, dle nákresu na Obrázku 3. Pro situace kdy je potřeba omezit pohyb kabelu, avšak není žádoucí použít svorku na stojan, se s pumpou Kangaroo Epump pro enterální výživu a proplachování dodává spona pro omezení pohybu kabelu. Pomocí montážního šroubu svorky na stojan postupujte dle pokynů pro montáž svorky na stojan a připojte svorku na kabel (odkazujeme na Obr. 3). Obrázek 3. Připojení a používání svorky na stojan nebo svorky na kabel. 6

11 Část V Pokyny k používání Rychlé spuštění 1. V pravém dolním rohu ovládacího panelu stiskněte volbu NAPÁJENÍ. 2. Otevřete modrá dvířka uzavírající místo založení soupravy pumpy. 3. Pro založení soupravy pumpy (odkazujeme na Obrázek 4): Uchopte úchyt na prst na ventilu a zasuňte ho do levého vaku (1). Uchopte držák s černým kroužkem a hadičky jemně omotejte kolem rotoru (2). Vytáhněte držák a zasuňte ho do pravého vaku (3). Zatlačte na úchyt na prst a zajistěte, že ventil plně dosedne na místo. Úchyt na prst je třeba zarovnat s drážkou pro umístění. Zavřete modrá dvířka. (Poznámka: stavový řádek na displeji by měl zobrazovat SOUPRAVA ZALOŽENA). 4. Pro automatické naplnění pumpy stiskněte volbu 4PRIMOVAT PUMPU a4autom. PRIMOVÁNÍ. V případě souprav Kangaroo Epump pro podávání výživy a proplachování se naplní obě hadičky. 5. Pro přímé ovládání plnění pumpy stiskněte volbu 4PRIMOVAT PUMPU následně stiskněte a podržte tlačítka 4 PŘIDRŽENÍM PRIMUJTE. Pokud používáte soupravu pumpy pro podávání výživy a proplachování stiskněte a podržte 4PŘIDRŽENÍM PRIMUJTE PROPLACH, dokud proplachovací kapalina nedosáhne ventilu a následně stiskněte a podržte 4PŘIDRŽENÍM PRIMUJTE VÝŽIVU, dokud kapalina s výživou neprojde za ventil a dolů po konektor na distálním konci. 6. Pro nastavení parametrů podávání výživy použijte tlačítka 4 na levé straně LCD monitoru. Parametry proplachování nastavte, pouze pokud je založena souprava pro podávání výživy a proplachování. Volbu režimu nepřetržitého nebo přerušovaného podávání výživy můžete provést v nabídce možností DALŠÍ. 7. Jste-li připraveni ke spuštění, stiskněte volbu 4SPUSTIT. Na obrazovce se zobrazí SPUŠTĚNÍ. 8. Pro zastavení stiskněte tlačítko 4POČKAT nebo stiskněte a podržte tlačítko NAPÁJENÍ. Kryt zástrčky Černý kroužek Držák (MISTIC) 1 3 Ventil 2 Rotor Obrázek 4. Instalace soupravy pumpy. 7

12 Obecné spuštění Umístění/Montáž K dispozici jsou dvě doporučené metody umístění pumpy Kangaroo Epump pro enterální výživu a proplachování. Připojení k vertikálnímu stojanu IV pomocí periferního zařízení svorky na stojan, která je součástí balení pumpy. Položení na nožky na jakýkoliv horizontální povrch. Provoz napájení SP Zapojte pumpu Kangaroo Epump pro enterální výživu a proplachování do síťové zásuvky pro běžný provoz. Pokud není zástrčka zasunuta nebo pokud je napájení SP přerušeno, poběží pumpa na baterie. Fungování baterie Pokud není pumpa připojena pomocí napájecího kabelu SP nebo pokud je napájení SP přerušeno, pumpa bude automaticky fungovat na napájecí záložní baterii. Zabudovaná baterie se znovu dobíjí vždy, když je pumpa zapojena do sítě. Plně nabitá nová baterie bude dodávat záložní napájení při rychlosti 125 ml/hod. přibližně 15 hodin. V případě uplynutí životnosti bateriové napájecí jednotky požádejte o výměnu baterií zákaznický servis na adrese v Části XI. Zapnutí/Vypnutí Pro zapnutí pumpy stiskněte tlačítko NAPÁJENÍ v pravém dolním rohu čelního panelu. Pro vypnutí pumpy stiskněte a podržte tlačítko NAPÁJENÍ. Na displeji se okamžitě zobrazí odpočítávání; když odpočítávání dosáhne 0, okamžitě uvolněte tlačítko Napájení. Poznámka: Podsvícení displeje a stavové kontrolky LED zůstanou chvíli po uvolnění tlačítka napájení svítit, zatímco pumpa dokončí vnitřní proces vypnutí, a následně zhasnou. Volba jazyka, první zapnutí Neprodleně po prvním zapnutí pumpy, se zobrazí obrazovka s volbou jazyka. Jazyk vyberte pomocí tlačítek ( ) nebo ( ). Po volbě jazyka stiskněte páté tlačítko ( ) a zadejte tak volbu jazyka. Po výběru jazyka při prvním zapnutí pumpy, se při dalších zapnutích nebude obrazovka volby jazyka zobrazovat. Pokud budete potřebovat po prvním zapnutí pumpy změnit jazyk, lze to provést z nabídce DALŠÍ MOŽNOSTI (viz Obrázek 10A). Uložení nebo vymazání předchozích nastavení pumpy Neprodleně po zapnutí pumpy, pokud nedošlo k vymazání předchozích nastavení podávání výživy a proplachování a pokud nastavení nejsou uzamčena na obrazovce biotechnologických voleb, pumpa nabídne následující dvě možnosti: UCHOVAT NASTAVENÍ Tuto možnost vyberte pro spuštění pumpy se stejným nastavením, které bylo naposledy naprogramováno. Jakékoliv dřívější nastavení lze v případě potřeby upravit. Uchovávány jsou také celkové objemy podávané výživy PODÁNO ml (Režim nepřetržitého podávání výživy) nebo PODANÉ BOLUSY (Režim přerušovaného podávání výživy) a PROPLÁCHNUTÍ ml. VYMAZAT NASTAVENÍ Tuto volbu vyberte pro vynulování nastavení podávání výživy na vstupu a celkových objemů podané výživy na výstupu. Následně bude nezbytné před spuštěním pumpy naprogramovat všechna nastavení. Nastavení biotechnologických voleb se nezmění. Ve stavovém řádku pumpy se následně zobrazí ZALOŽTE SET (Obrázky 5), nebo, pokud je pumpa již založena, zobrazí se hlášení SET ZALOŽEN (Obrázek 7). Poznámka: Celkové objemy podané výživy na výstupu ( PODÁNO ml, PODANÉ BOLUSY, PROPLÁCHNUTÍ ml ) lze kdykoliv vymazat bez vymazání nastavení vstupu, a to následovně: Spusťte pumpu do stavu SPUŠTĚNÍ Stiskněte volbu 4POČKAT Stiskněte volbu 4VYMAZAT OBJEM 8

13 Založení souprav pumpy Ve stavovém řádku obrazovky pumpy Kangaroo Epump pro enterální výživu a proplachování se zobrazí ZALOŽTE SET pokud není pumpa nainstalována. V levém horním rohu obrazovky se také zobrazí blikající ikona soupravy pumpy. Obrázek 5A ukazuje obrazovku pro režim nepřetržitého podávání výživy a Obrázek 5B ukazuje obrazovku pro režim přerušovaného podávání výživy (režim přerušovaného podávání výživy není k dispozici v režimu EZ). Pro založení soupravy pumpy postupujte následovně: 1. Otevřete modrá průhledná dvířka, které uzavírají rotor a místo pro založení soupravy pumpy. 2. Založte soupravu pumpy a podržte záložku na prst na ventilu, a následně ventil zasuňte do otvoru na ventil vlevo. (Obrázek 6A) 3. Uchopte konec držáku MISTIC (držák s černým kroužkem) a hadičku omotejte kolem rotoru proti směru hodinových ručiček. Dávejte pozor, abyste silikonové hadičky nenatahovaly nadměrně. (Obrázek 6B) 4. Jemně zatáhněte konec držáku MISTIC nahoru a umístěte ho do otvoru vpravo, poté držák spusťte do otvoru. (Obrázek 6B) 5. Zatlačte na úchyt na prst ventilu a zajistěte tak jeho řádné usazení. 6. Zavřete modrá průhledná dvířka. 7. Dno vaku s výživou by se mělo nacházet 18 palců nad horní částí pumpy. Obrázek 5A. Úvodní nabídka ZALOŽTE SET pro režim nepřetržitého podávání výživy (REŽIM EZ není aktivní). Obrázek 5B. Úvodní nabídka ZALOŽTE SET pro režim přerušovaného podávání výživy (REŽIM EZ není aktivní). Souprava pumpy Ventil Kryt zástrčky Dvířka pro založení soupravy Hlavní vypínač Konec držáku MISTIC Obrázek 6A. Obrázek 6B. 9

14 Na displeji by se mělo zobrazit SET ZALOŽEN a měla by se zobrazit některá z níže uvedených provozních nabídek v závislosti na typu zjištěné soupravy pumpy a na tom, zda byl vybrán nepřetržitý nebo přerušovaný režim podávání výživy. Obrázek 7A. Úvodní nabídka pro režim nepřetržitého podávání výživy se soupravou pouze pro podávání výživy. Obrázek 7B. Úvodní nabídka pro režim nepřetržitého podávání výživy se soupravou pro podávání výživy a proplachování. Obrázek 7C. Úvodní nabídka pro režim přerušovaného podávání výživy se soupravou pouze pro podávání výživy. Obrázek 7D. Úvodní nabídka pro režim přerušovaného podávání výživy se soupravou pro podávání výživy a proplachování. Naplnění pumpy Pumpu Kangaroo Epump pro enterální výživu a proplachování lze naplnit automaticky jediným stisknutím tlačítka (včetně proplachovací linky, je-li založena souprava určená k výživě a proplachování). Pumpu lze naplnit i interaktivnější metodou pomocí funkce PŘIDRŽENÍM PRIMUJTE. Po založení soupravy pumpy a poté, co stavový řádek zobrazí hlášení SET ZALOŽEN, stiskněte v úvodní nabídce volbu 4PRIMOVAT PUMPU (Obrázky 7A-7D) a otevřete některou z nabídek NAPLNIT PUMPU uvedenou na Obrázcích 8A-8B. Obrázek 8A. Nabídka PRIMOVÁNÍ PUMPY pro soupravu pouze pro podávání výživy. Obrázek 8B. Nabídka PRIMOVÁNÍ PUMPY pro soupravu podávání výživy a proplachování Automatické naplnění Volba AUTOM. PRIMOVÁNÍ bude k dispozici, pokud pumpa zjistí, že aktuálně založená souprava pumpy nebyla předem naplněna a že v hadičkách v blízkosti rotoru není žádná kapalina. Pokud chcete automatické naplnění, stiskněte a uvolněte volbu 4AUTOM. PRIMOVÁNÍ, čím hadičky automaticky naplníte. V případě souprav pumpy pro podávání výživy a proplachování funkce automatického naplnění naplní obě hadičky s tím, že začne hadičkou pro proplachování. Stiskněte tlačítko 4STOP, čím zrušíte AUTOM. PRIMOVÁNÍ. Po dokončení automatického naplnění, zobrazí se stavový řádek AUTOM. PRIMOVÁNÍ DOKONČENO a volba AUTOM. PRIMOVÁNÍ se nebude dále zobrazovat. Zkontrolujte, zda jsou vedení naplněna. V opačném případě použijte pro dokončení naplnění volbu PŘIDRŽENÍM PRIMUJTE dle popisu níže. Podržením naplňte Volby PŘIDRŽENÍM PRIMUJTE umožňují přesné interaktivní ovládání procesu naplnění. 10

15 Soupravy pump pouze pro podávání výživy V případě souprav pump pouze pro podávání výživy se zobrazí obrazovka dle Obrázku 8A. Stiskněte a podržte tlačítko 4PŘIDRŽENÍM PRIMUJTE VÝŽIVU, dokud se nenaplní hadička pro podávání výživy až dolů po stupňovitý konektor na konci soupravy pumpy. Soupravy pump pro podávání výživy a proplachování V případě souprav pump pro podávání výživy a proplachování se zobrazí obrazovka dle Obrázku 8B. Nejdříve stiskněte a podržte tlačítko 4PŘIDRŽENÍM PRIMUJTE PROPLACH, čímž naplníte proplachovací hadičku, a poté stiskněte a podržte 4PŘIDRŽENÍM PRIMUJTE VÝŽIVU, dokud se nenaplní hadička pro podávání výživy až dolů po stupňovitý konektor na konci soupravy pumpy. Pokud používáte soupravy pump pro podávání výživy a proplachování stiskněte a podržte 4PŘIDRŽENÍM PRIMUJTE PROPLACH, dokud proplachovací kapalina nedosáhne ventilu a následně stiskněte a podržte 4PŘIDRŽENÍM PRIMUJTE VÝŽIVU, dokud kapalina s výživou neprojde za ventil a dolů po stupňovitý konektor na konci. Pokud dojde nejdříve k naplnění hadičky s výživou a následně naplnění proplachovací hadičky, doje k vytlačení vzduchu mezi vakem na proplachovací roztok a ventilem do hlavního vedení, které již bylo naplněno enterální výživou. Opakované naplnění po vyprázdnění vaku Vyprázdnění vaku soupravy pumpy vyvolá obrazovku CHYBA PODÁVÁNÍ VÝŽIVY. V tomto stavu lze doplnit vak soupravy pumpy pro pokračování v podávání výživy teprve po opakovaném naplnění soupravy pumpy. Pro opakované naplnění soupravy pumpy postupujte následovně: Odpojte hadičku pro podávání výživy od pacienta Znovu naplňte vak Stiskněte tlačítko 4POKRAČOVAT, čím spustíte režim pumpy V PROVOZU Stiskněte volbu 4POČKAT Stiskněte volbu4upravit NASTAVENÍ Stiskněte volbu4naplnění PUMPY Pro naplnění hadiček stiskněte volbu 4PŘIDRŽENÍM PRIMUJTE Soupravy pumpy by se neměly používat po 24 hodinách úvodního používání. Volba režimu podávání výživy Volba Režim EZ Volba REŽIM EZ je omezená, REŽIM NEPŘETRŽITÉHO PODÁVÁNÍ VÝŽIVY je jediné nastavení pumpy Epump. K podávání výživy dochází nepřetržitě (bez volby VTBD) při rychlosti ml/hod., dle definice uživatelem až do manuálního zastavení. Nemá žádnou funkci BOLUS, PROPLACHOVÁNÍ, ZÁMEK OBRAZOVKY REŽIMU PROVOZU nebo AUTOMATICKÉ POKRAČOVÁNÍ a nezobrazuje žádné informace o HISTORII. Zapnutí REŽIMU EZ automaticky vynutí vypnutí PŘERUŠOVANÉHO PODÁVÁNÍ VÝŽIVY (PODÁNÍ BOLUSU), je-li nastaven. Ačkoliv VTBD podávané výživy v režimu nepřetržitého podávání výživy bude nastaven na 0 ve chvíli, kdy je zapnutý REŽIM EZ, předchozí hodnota Podávaného objemu se uloží do paměti pumpy a znovu se vyvolá po zrušení výběru REŽIMU EZ. Uživatel může změnit Rychlost podávání výživy běžnými postupy. Veškerá další nastavení, včetně těch, které nejsou kompatibilní s volbou REŽIMU EZ (OBJEM BOLUSU, POČET BOLUSŮ, SUPER BOLUS atd.), které byly nastaveny předtím, než byla pumpa uvedena do REŽIMU EZ, budou ignorovány a neviditelné během zapnutí REŽIMU EZ; zůstanou však v paměti pumpy pro dobu po zrušení volby REŽIMU EZ. Režim EZ v podstatě nemá vliv na volbu VYMAZÁNÍ NASTAVENÍ; stisknutím volby VYMAZAT NASTAVENÍ ve chvíli, kdy je zapnutý REŽIM EZ, dojde k vymazání všech nastavení podávání výživy a proplachování a celkových počitadel 11

16 objemů jako normálně, nikoliv pouze k vymazání nastavení souvisejících s REŽIMEM EZ. Volbou možnosti VYMAZAT NASTAVENÍ při zapnutí nedojde k vymazání Biotechnologických voleb jako jsou REŽIM EZ nebo UZAMČENÍ NASTAVENÍ. Pokud uživatel zvolí volbu UPRAVIT PODÁVÁNÍ VÝŽIVY buď na obrazovce ALOŽTE SET nebo SET ZALOŽEN, ovládání přejde rovnou na obrazovku Zadat rychlost podávání výživy a přeskočí obrazovku UPRAVIT PODÁVÁNÍ VÝŽIVY, protože bez možnosti nastavení podávaného objemu v Režimu EZ je obrazovka Upravit podávání výživy nadbytečná. Volba REŽIMU EZ REŽIM EZ lze vybrat pomocí tlačítka Biotechnologické možnosti, ke kterému se dostanete na obrazovce Biotechnologické volby (viz strana 19). Nastavení REŽIMU EZ se uloží do flash paměti a uloží se při vypnutí jednotky. Poznámka: Pokud uživatel založí soupravu pro podávání výživy/proplachování zatímco je aktivní REŽIM EZ, dojde ke zrušení REŽIMU EZ a jednotka se okamžitě přepne zpět do běžného režimu. Pokud požadujete REŽIM EZ, uživatel musí znovu zapnout REŽIM EZ pomocí obrazovky Biotechnologických možností. Pokud je režim aktivní a není v REŽIMU CERTIFIKACE, zobrazí se v dolní části obrazovky vedle ikony baterie ikona EZ. Nezobrazí se však na obrazovkách VÝPADEK NAPÁJENÍ, SYSTÉMOVÁ CHYBA nebo SLABÁ BATERIE. Obrázek 9. EZ ikona Volba nepřetržitého nebo přerušovaného režimu podávání výživy Pumpu Kangaroo Epump pro enterální výživu a proplachování lze naprogramovat na nepřetržitou nebo přerušovanou výživu. Režim nepřetržitého podávání výživy bude dodávat enterální výživu při stejné rychlosti buď do vyčerpání nastaveného objemu nebo do vyčerpání zásob. Režim přerušovaného podávání výživy bude dodávat bolusy enterální výživy v nastavených časových intervalech. Objem bolusu a rychlost podávání výživy lze rovněž nastavit. Pro volbu režimu nepřetržitého nebo přerušovaného podávání výživy stiskněte na úvodní obrazovce volbu 4DALŠÍ tak, jak je uvedeno na Obrázcích 5A-5B nebo Obrázcích 7A-7D, čímž vstoupíte do nabídky DALŠÍ MOŽNOSTI, Obrázek 10A. Volba DALŠÍ je k dipozici buď před založením soupravy pumpy (Obrázky 5A-5B) nebo po jejím založení (Obrázky 7A-7D). Pro informace o dalších možnostech nabídky DALŠÍ MOŽNOSTI viz podkapitolu Další možnosti. Vyberte možnost 4NEPŘETRŽITÝ/PŘERUŠOVANÝ v nabídce DALŠÍ MOŽNOSTI, Obrázek 10A. Následně stiskněte 4NEPŘETRŽITÝ REŽIM nebo 4PŘERUŠOVANÝ REŽIM v nabídce VOLBA REŽIMU, Obrázek 10B. Pro odchod z nabídky stiskněte volbu 4HOTOVO. Nepřetržitý režim nastavení podávání výživy Režim nepřetržitého podávání výživy Obrázek 10A. Nabídka DALŠÍ MOŽNOSTI. Obrázek 10B. Nabídka VOLBA REŽIMU pro volbu režimu nepřetržitého nebo přerušovaného podávání výživy. Pro NEPŘETRŽITÝ režim podávání výživy, je k dispozici volba NASTAVIT PODÁVÁNÍ VÝŽIVY v úvodních nabídkách (Obrázek 7A pro soupravy pouze s podáváním výživy nebo Obrázek 7B pro soupravy s podáváním výživy a proplachováním). Tuto možnost vyberte po nastavení parametrů podávání výživy na obrazovce NASTAVIT PODÁVÁNÍ VÝŽIVY, Obrázek 11A. Pro nastavení rychlosti podávání výživy stiskněte volbu 4RYCHLOST PODÁVÁNÍ VÝŽIVY na Obrázku 11A. Pro nastavení objemu podávání výživy proplachování od 1 do 400 ml v krocích po 1 ml mačkejte tlačítka 4na Obrázku 11B. Pro odchod z nabídky stiskněte klávesu 4ZADAT (horní tlačítko). 12

17 Pro nastavení objemu, který má být podán, stiskněte volbu 4OBJEM PODANÉ VÝŽIVY na Obrázku 11A. Pro nastavení objemu od 1 do 3000 ml v krocích po 1 ml mačkejte tlačítka 4na Obrázku 11C. Pro odchod z nabídky stiskněte klávesu 4ZADAT (horní tlačítko). Pokud je volba OBJEM PODANÉ VÝŽIVY nastaven na nulu, bude pumpa fungovat až do vyčerpání zásob. Poznámka: Pokud je nastaven OBJEM PODANÉ VÝŽIVY, bude se zbývající objem k podání (zbývající VTBD) zobrazovat vedle ikony v v pravém dolním rohu obrazovky (Obrázek 11A). Pokud dojde ke změně nastavení OBJEMU PODANÉ VÝŽIVY během podávání výživy, z režimu PAUZA, pumpa bude pokračovat v podávání výživy a dodá celý objem nového nastavení VTBD. Symbol VTBD Obrázek 11A. Nabídka SEŘÍZENÍ PODÁVÁNÍ VÝŽIVY. Obrázek 11B. Nastavení rychlosti podávání výživy. Obrázek 11C. Nastavení objemu výživy, který má být podáván. Režim nepřetržitého proplachování (Není k dispozici v Režimu EZ pumpy) V případě režimu NEPŘETRŽITÉHO podávání výživy se založenou soupravou pro podávání výživy a proplachování se zobrazí nabídka dle ukázky na Obrázku 7B. Stiskněte volbu 4NASTAVIT PROPLACHOVÁNÍ na Obrázku 7B a nastavte tak parametry proplachování z obrazovky NASTAVIT PROPLACHOVÁNÍ uvedené na obrázku 12A. Pro nastavení objemu jednotlivých proplachování stiskněte volbu 4OBJEM PROPLÁCHNUTÍ na Obrázku 12A. Pro nastavení objemu proplachování od 10 do 500 ml v krocích po 1 ml mačkejte tlačítka 4na Obrázku 12B. Pro odchod z nabídky stiskněte klávesu 4ZADAT (horní tlačítko). Pro nastavení časového intervalu mezi spuštěním proplachování stiskněte tlačítko 4INTERVAL PROPLACHU na Obrázku 12A. Pro nastavení času od 1 do 24 hodin v krocích po 1 hodině stiskněte tlačítka 4 na Obrázku 12C. Pro odchod z nabídky stiskněte klávesu 4ZADAT (horní tlačítko). Pumpa automaticky omezí nastavení proplachování, které překračuje možnosti pumpy. Upozornění: Pumpa Kangaroo Epump pro enterální výživu a proplachování provádí proplachování při rychlosti 1960 ml/hod. (32,7 ml/minuta). Při programování objemu proplachování dávejte pozor, aby odpovídal potřebám pacienta. Poznámka: Pumpa provede proplachování automaticky 25 ml vody navíc po dokončení naprogramovaného podání výživného roztoku, pokud během podávání výživy došlo k alespoň jednomu propláchnutí. Obrázek 12A. Nabídka SEŘÍDIT PROPLACHOVÁNÍ režim nepřetržitého podávání výživy Obrázek 12B. Nastavení objemu proplachování. Obrázek 12C. Nastavení časového intervalu proplachování. 13

18 Režim přerušovaného podávání výživy Upravit bolus (není k dispozici v Režimu EZ) Režim přerušovaného podávání výživy Pro PŘERUŠOVANÝ režim podávání výživy, je k dispozici volba NASTAVIT BOLUS v úvodních nabídkách (Obrázek 7C pro soupravy pouze s podáváním výživy nebo Obrázek 7D pro soupravy s podáváním výživy a proplachováním). Tuto možnost vyberte po nastavení parametrů podávání výživy na obrazovce NASTAVIT BOLUS, Obrázek 13A. Pro nastavení rychlosti podávání výživy stiskněte volbu 4RYCHLOST PODÁVÁNÍ BOLUSU na Obrázku 13A. Pro nastavení objemu podávání výživy proplachování od 1 do 400 ml v krocích po 1 ml mačkejte tlačítka 4na Obrázku 13B. Pro odchod z nabídky stiskněte klávesu 4ZADAT (horní tlačítko). Stiskněte volbu 4POČET BOLUSŮ na Obrázku 13A a nastavte celkový počet bolusů, které mají být podány. Pro nastavení počtu až 99 bolusů mačkejte tlačítka 4 na obrázku 13C. Pro odchod z nabídky stiskněte klávesu 4ZADAT (horní tlačítko). Počet bolusů lze nastavit na nulu a v takovém případě bude pumpa běžet až do vyčerpání zásob. Pro nastavení objemu jednotlivých bolusů stiskněte volbu 4OBJEM BOLUSU na Obrázku 13A. Pro nastavení objemu od 1 do 3000 ml v krocích po 1 ml mačkejte tlačítka 4na Obrázku 13D. Pro odchod z nabídky stiskněte klávesu 4ZADAT (horní tlačítko). Pro nastavení intervalu mezi dvěma spuštění podávání bolusu stiskněte volbu 4INTERVAL DÁVKY na obrázku 13A. Pro nastavení časového intervalu mezi jednotlivými spuštěními podání bolusu od 1 do 24 hodin v krocích po 1 hodině stiskněte tlačítka 4 na obrázku 13E. Pro odchod z nabídky stiskněte klávesu 4ZADAT (horní tlačítko). Pumpa automaticky omezí nastavení bolusu, které překračuje možnosti pump. Například objem podání bolusu 200 ml nelze provést, pokud je již nastavena rychlost 150 ml/hod. V tomto případě bude maximální podané množství 150 ml. Poznámka: Pokud během podávání výživy dojde ke změně nastavení POČTU BOLUSŮ (v režimu PAUZA), pumpa znovu spustí podávání bolusu a dodá veškeré bolusy definované novým nastavením. Režim přerušovaného podávání výživy Max. bolus (není k dispozici v Režimu EZ) Volbu MAX. BOLUS lze použít pro dodávání bolusu při vyšší rychlosti, podobné poskytování výživy s využitím samospádu. Stiskněte volbu4max. BOLUS v nabídce RYCHLOST BOLUSU, Obrázek 13B, a nastavte tak režim MAX. BOLUS. Rychlost podávání výživy v režimu MAX. BOLUS je 999 ml/hod. Obrázek 13A. Nabídka NASTAVIT BOLUS. Obrázek 13B. Nastavení rychlosti podávání výživy. Obrázek 13C. Nastavení počtu bolusů. Obrázek 13D. Nastavení OBJEM DÁVKY. Obrázek 13E. Nastavení INTERVAL DÁVKY. 14

19 Režim přerušovaného proplachování V případě režimu PŘERUŠOVANÉHO podávání výživy u soupravy pro podávání výživy a proplachování, úvodní nabídka uvedená na Obrázku 7D, zobrazí možnost UPRAVIT PROPLACHOVÁNÍ. Stiskněte volbu 4NASTAVIT PROPLACHOVÁNÍ na Obrázku 7D a nastavte tak parametry proplachování z obrazovky NASTAVIT PROPLACHOVÁNÍ, Obrázek 14A. Obrázek 14A. Nabídka SEŘÍDIT PROPLACHOVÁNÍ režim přerušovaného podávání výživy. Obrázek 14B. Nastavení objemu proplachování. Obrázek 14C. Nastavení časového intervalu proplachování. Poznámka: Povaha dvou přerušovaných procesu, pravidelného podávání bolusů a pravidelného proplachování je taková, že může dojít ke konfliktu, pokud by oba procesy měly běžet současně. U souprav pro podávání výživy a proplachování je proces proplachování nastaven jako přednostní před procesem podávání výživy. Přednost proplachování znamená, že cyklus proplachování bude zcela dokončen, i pokud je naplánováno spuštění podání bolusu. To rovněž znamená, že proces proplachování přeruší cyklus podávání bolusu, který již probíhá. Cyklus podávání výživy se obnoví v místě přerušení po dokončení procesu proplachování. Je proto možné, že dojde ke snížení čistého objemu podávané výživy oproti zamýšlenému objemu v daném časovém rozmezí. Pro nastavení objemu cyklu proplachování stiskněte volbu 4OBJEM PROPLÁCHNUTÍ na Obrázku 14A. Pro nastavení objemu proplachování od 10 do 500 ml v krocích po 1 ml mačkejte tlačítka 4na Obrázku 14B. Pro odchod z nabídky stiskněte klávesu 4ZADAT (horní tlačítko). Pro nastavení časového intervalu mezi spuštěním proplachování stiskněte tlačítko 4INTERVAL proplachu na Obrázku 14A. Pro nastavení času od 1 do 24 hodin v krocích po 1 hodině stiskněte tlačítka 4na Obrázku 14C. Pro odchod z nabídky stiskněte klávesu 4ZADAT. Pumpa automaticky omezí nastavení proplachování, které překračuje možnosti pumpy. Upozornění: Pumpa Kangaroo Epump pro podávání výživy a proplachování provádí proplachování při rychlosti 1960 ml/hod. (32,7 ml/minuta). Při programování objemu proplachování dávejte pozor, aby odpovídal potřebám pacienta. Poznámka: Pumpa provede proplachování automaticky 25 ml vody navíc po dokončení naprogramovaného podání výživného roztoku, pokud během podávání výživy došlo k alespoň jednomu propláchnutí. Spustit Pumpu Kangaroo Epump pro enterální výživu a proplachování lze spustit pouze v případě, že je pumpová souprava správně založena a že byly nastaveny nezbytné parametry výživy. V případě souprav pro podávání výživy a proplachování není pro zahájení provozu pumpy třeba zadat parametry proplachování. Pokud jsou parametry proplachování nastaveny na nulu, nebude proplachování probíhat. Pro naprogramování pro zahájení provozu stiskněte volbu 4SPUSTIT. Na obrázku 15A je uvedena obrazovka SPUŠTĚNÍ pro režim nepřetržitého podávání výživy s proplachováním. Ve stavovém řádku bude uvedeno SPUŠTĚNÍ a po obrazovce se bude vertikálně pohybovat ikona kapky. Rozsvítí se zelené LED kontrolka jako rychlá vizuální zpráva o kladném stavu v temné místnosti. 15 Obrázek 15A. Obrazovka režimu V PROVOZU v režimu nepřetržitého podávání výživy.

20 Na obrazovce SPUŠTĚNÍ se zobrazuje rychlost podávání výživy, údaje o proplachování, pokud se používá souprava pumpy pro podávání výživy a proplachování a zbývající objem, který má být podán (zbývající VTBD). Zbývající VTBD se zobrazuje vedle ikony v. Volbu SPUSTIT lze vybrat na následujících obrazovkách, pokud jsou nastaveny příslušné parametry a je založena souprava pumpy: obrazovky SET ZALOŽEN (Obrázky 7A-7D) obrazovka UPRAVIT PODÁVÁNÍ VÝŽIVY režim nepřetržitého podávání výživy (Obrázek 11A) obrazovky UPRAVIT PROPLACHOVÁNÍ (Obrázky 12A, 14A) obrazovky PAUZA (Obrázek 18A) Obrázek 15B. KTO. Udržet otevřené hadičky (Není k dispozici v Režimu EZ) Funkce udržení otevřené hadičky (KTO) u pumpy Kangaroo Epump pro enterální výživu a proplachování napomáhá zabránit zablokování vyživovací soupravy periodickým pohybem vyživovacího roztoku v trubičce. V pravidelných intervalech vypočtených na základě aktuální rychlosti podávání výživy pumpy projde hadičkou malé a klinicky nevýznamné množství výživového roztoku. Množství dodané kapaliny je monitorováno, sledováno a započteno do celkových objemů konečného množství podané výživy, které se uživateli zobrazují. Funkci KTO lze zapnout z obrazovky SPUŠTĚNÍ. Pro zapnutí funkce KTO stiskněte tlačítko zadání vlevo od ikony KTO, viz Obrázek 15A, a okamžitě zadejte požadovanou dob v minutách, po kterou pumpa zůstane v režimu udržení otevřené hadičky dříve, než se vrátí do naprogramovaného režimu podávání výživy. Každým stisknutím tlačítka zadání prodlouží dobu KTO o krok v délce 5 minut až do celkové délky 30 minut, voz Obrázek 15B. Po dosažení nastavení 30 minut, se bude čas prodlužovat o větší časové kroky až do maximální délky trvání 240 minut. Dalším stisknutím tlačítka po dosažení limitu 240 minut dojde k nastavení KTO zpět na 5 minut. Pro spuštění odpočítávání se nevyžaduje žádný další vstup, protože čas se začíná odečítat neprodleně po nastavení hodnoty. Funkce Uzamčení obrazovky (Není k dispozici v Režimu EZ) Pumpu Kangaroo Epump pro enterální výživu a proplachování lze nastavit na režim SPUSTIT a poté uzamknout jako ochranu před neoprávněným použitím. Zatímco funkce UZAMČENÍ NASTAVENÍ brání změnám u nastavení parametrů, funkce UZAMČENÍ OBRAZOVKY znemožní stisknutí jakéhokoliv tlačítka, včetně SPUSTIT nebo PAUZA, s výjimkou vypnutí. Volbu UZAMČENÍ OBRAZOVKY použijte, když je pumpa v provozu a je třeba zabránit neúmyslnému stisknutí tlačítek, jako je nechtěné přepnutí do PAUZA. Na obrazovce SPUŠTĚNÍ se zobrazí visací zámek na znamení, že bez odemčení obrazovky nelze provádět žádné změny. Pro uzamčení obrazovky postupujte následovně, když je pumpa SPUŠTĚNÍ: Stiskněte a podržte třetí 4tlačítko shora na alespoň 3 sekundy. Pro odemčení obrazovky použijte stejný postup. Obrázek 16. Obrazovka PROGRAM UZAMČEN, která znamená, že pumpa je v režimu UZAMČENÍ NASTAVENÍ Obrázek 17. Visací zámek znamená, že pumpa je v režimu UZAMČENÍ OBRAZOVKY. 16

21 Čekání Provoz pumpy lze pozastavit stisknutím tlačítka 4POČKAT, pokud je systém v režimu SPUŠTĚNÍ, jako na Obrázku Figure 15A. Ve stavovém řádku se objeví PAUZA a rozsvítí se žlutá kontrolka LED pro rychlé vizuální označení informačního stavu v temné místnosti. Poznámka: alarm pumpy se rozezní, pokud bude v režimu PAUZA bez dalšího zadání déle než 10 minut. V režimu PAUZA je k dispozici pět voleb. Viz Obrázky 18A a 18B. Obrázek 18A. Volby režimu PAUZA v režimu nepřetržitého podávání výživy. Obrázek 18B. Volby režimu PAUZA v režimu přerušovaného podávání výživy. Vymazat objem podané výživy Stiskněte volbu 4VYMAZAT OBJEM, čím vynulujete celkové objemy podané výživy PODANÁ VÝŽIVA ml, PODANÉ BOLUSY a PROPLACHOVÁNÍ ml. Úprava nastavení Volbu 4UPRAVIT NASTAVENÍ použijte pro návrat do některé z úvodních nabídek zobrazených na Obrázcích 7A-7D, čímž umožníte změnu jakéhokoliv nastavení. Pokud dojde k odstranění soupravy pumpy po zapnutí režimu PAUZA, zobrazí se v úvodní nabídce výzva ZALOŽTE SET, jak je uvedeno na Obrázcích 5A-5B. OBNOVIT PO MINUTÁCH (Není k dispozici v Režimu EZ) Jednou stiskněte volbu OBNOVIT PO MIN. a okamžitě nastavte pumpu Kangaroo Epump na 30minutový režim obnovení chodu. Opakovaným stisknutím tlačítka OBNOVIT ZA MIN se cyklus obnovení znovu vynuluje. Pro spuštění odpočítávání se nevyžaduje žádný další vstup, protože čas se začíná odečítat neprodleně po dosažení hodnoty 30 minut. Režim provozu Volbu 4SPUSTIT stiskněte pro okamžité opakované spuštění provozu pumpy. Tato možnost nebude k dispozici v případě odstranění soupravy pumpy během režimu PAUZA. Historie (Není k dispozici v Režimu EZ) Volbu 4HISTORIE stiskněte pro vstup na stránku HISTORIE. Tuto obrazovku používejte na kontrolu podávání výživy a proplachování. Podrobnější informace najdete v podkapitole Další možnosti. 17

22 Propláchnout nyní (Není k dispozici v Režimu EZ) Pokud je pumpa v režimu SPUŠTĚNÍ, lze si přepnout tak, aby okamžitě provedla propláchnutí (propláchnutí na vyžádání), a to stisknutím tlačítka 4PROPLÁCHNOUT NYNÍ v nabídce SPUŠTĚNÍ a zadáním požadovaného objemu proplachování a následným stisknutím klávesy 4ZADAT. Viz Obrázek 15A. Po stisknutí volby 4PROPLÁCHNOUT NYNÍ vás obrazovka vyzve k zadání objemu okamžitého propláchnutí a dle výchozího nastavení zobrazí dříve nastavený objem propláchnutí, který však lze upravit na objem požadovaný uživatelem. Obrazovka se zobrazí jako standardní obrazovka zadání Propláchnutí dle Obrázku 12B (nebo 14B). Nastavení objemu proplachování pro režim PROPLÁCHNOUT NYNÍ je dočasné a nedojde tím ke změně dříve nastaveného objemu hlavního/pravidelného proplachování. Pokud dojde k náhodnému stisknutí volby 4PROPLÁCHNOUT NYNÍ, může uživatel stisknout buď tlačítko storna nebo nechat, aby se obrazovka vrátila na obrazovku SPUŠTĚNÍ po uplynutí 10 sekund, pokud nedojde k zadání objemu proplachování. Pokud si přejete zastavit funkci PROPLÁCHNOUT NYNÍ před dodáním nastaveného objemu, stiskněte tlačítko 4PROPLÁCHNOUT NYNÍ a zadejte objem nula a stiskněte klávesu 4ZADAT. Funkce PROPLÁCHNOUT NYNÍ se okamžitě zastaví a pumpa se vrátí do režimu SPUŠTĚNÍ. Další možnosti V úvodních nabídkách stiskněte volbu 4DALŠÍ, Obrázky 5A-5B nebo Obrázky 7A-7D, a vstupte tak na obrazovku DALŠÍ MOŽNOSTI, Obrázek 19. Hlasitost výstražného bzučáku Volbu 4BZUČÁK v nabídce DALŠÍ MOŽNOSTI stiskněte pro vstup na obrazovku BZUČÁK a pro snížení nebo zvýšení hlasitosti výstražného bzučáku. Při změně hlasitosti se alarm rozezní. Tím dojde k nastavení hlasitosti všech varování nebo chyb, které mohou u pumpy nastat. Kritické chyby typu Systémová chyba a Vysunutí soupravy pumpy vždy použití maximální hlasitost alarmu. Historie (Není k dispozici v Režimu EZ) Obrázek 19. DALŠÍ Nabídka MOŽNOSTI. Stiskněte volbu 4HISTORIEv nabídce DALŠÍ MOŽNOSTI a vstoupíte tak na obrazovku HISTORIE. Pro nastavení historie, která vás zajímá, použit tlačítka 4na obrázku 20. Pro požadovanou dobu historie se zobrazí celkové objemy PODANÉ VÝŽIVY ml a PROPLACHOVÁNÍ ml. Varování: Vyvolat lze maximálně 72 hodin historie s vyloučením údajů za aktuální hodinu. POZNÁMKA: 72 hodinová historie zahrnuje čas kdy byla pumpa vypnutá. Obrázek 20. Celkové objemy podávání výživy a proplachování po dobu až 72 hodin historie s vyloučením dat za poslední hodinu. Volba jazyka Stiskněte volbu 4JAZYKY v nabídce DALŠÍ MOŽNOSTI a změňte tak oblíbený jazyk pro obrazovky rozhraní. Nepřetržité/přerušované podávání výživy (Není k dispozici v Režimu EZ) Stiskněte volbu 4NEPŘETRŽITÉ/PŘERUŠOVANÉ v nabídce DALŠÍ MOŽNOSTI, čímž vstoupíte do nabídky VOLBA REŽIMU, Obrázek 10B. Tuto nabídku použijte pro volbu mezi nepřetržitým a přerušovaným režimem podávání výživy. Podrobnější informace najdete v podkapitole Volba nepřetržitého a přerušovaného podávání výživy. Nabídku opustíte stisknutím volby 4HOTOVO v nabídce DALŠÍ MOŽNOSTI. 18

23 Biotechnologická nabídka Obrazovka BIOTECH VOLBY zobrazí technické údaje o pumpě a nabízí funkci zámku pro uzamčení nastavení pumpy proti neoprávněným změnám. Vstup na obrazovku biotechnologické nabídky Pro přechod na obrazovku BIOTECH VOLBY stiskněte hlavní tlačítko pro spuštění pumpy a následně stiskněte a podržte horní tlačítko 4během spouštěcí sekvence (přes obrazovku hopká ikona klokana). Pro vstup do biotechnologické nabídky musíte stisknout horní 4tlačítko na konci sekvence. Obrázek 21 uvádí obrazovku BIOTECH VOLBY. Obrázek 21. Obrazovka iotechnologického režimu. Údaje obrazovky biotechnologické nabídky SN je sériové číslo pumpy. SW uvádí číslo verze softwaru této pumpy. FLASH uvádí číslo verze flash dat nainstalovaných v této pumpě. CERT INTV uvádí počet opakované zapnutí pumpy od certifikace. Možnosti biotechnologické nabídky Obrázek 22. Obrazovka biotechnologické volby s Nastavením uzamčení, EZMODE a aktivovanou funkcí Komunikace. Funkce uzamčení nastavení Program uzamčen Pro uzamčení nastavení proti neoprávněným změnám, stiskněte tlačítko 4ZAMKNOUT NASTAVENÍ, po kterém se zobrazí zatržení dle ukázky na Obrázku 22. Nastavení lze znovu měnit teprve poté, co stisknete 4ZAMKNOUT NASTAVENÍ pro odstranění zatržítka. Pokud je nastavení uzamčeno a dojde k pokusu o změnu, na obrazovce se zobrazí PROGRAM UZAMČEN a přístup k parametrům bude odepřen, Obrázek 16. Když je nastavení uzamčeno, lze pumpu PRIMOVAT nebo nastavit do SPUŠTĚNÍ, PAUZA atd. Režim EZ Stiskněte volbu 4REŽIM EZ a zapněte tak volbu REŽIMU EZ podávání výživy. Vedle tlačítka 4REŽIM EZ se zobrazí zatržítko na znamení zapnutí této funkce. Opakovaný stisknutím volby 4REŽIM EZ dojde k odstranění zatržítka na znamení vypnutí funkce. Pokud je funkce REŽIM EZ zapnuta, ikona REŽIM EZ se zobrazí v pravém dolním rohu monitoru vedle ikony baterie (viz Obrázek 9). Podrobnosti o REŽIMU EZ viz strana