Legislativa ve vztahu k hiporehabilitaci

Transkript

1 Legislativa ve vztahu k hiporehabilitaci Ing. Vanda Casková a Veronika Piačková Neznalost zákona neomlouvá... Hiporehabilitace představuje interdisciplinární obor provoz legislativně spadá pod několik resortů a institucí oblast zdravotnická MZ ČR oblast pedagogická MŠMT oblast sociální MPSV oblast hipologická MZe ČR vlastní provoz pak sebou nese znalosti z oblastí práva, financí, podnikání... nutnost základní znalosti potřebných legislativních opatření/nařízení Legislativa ve školství Zákon č. 472/2011 Sb., Školský zákon novela školského zákona a souvisejících zákonů č. 82/2015 Sb. Zákon č. 563/2004 Sb. o pedagogických pracovnících pedagogickým pracovníkem je ten, kdo koná přímou pedagogickou/výchovnou/ speciálně pedagogickou/pedagogicko-psychologickou činnost je zaměstnancem právnické osoby, která vykonává činnost školy nebo zaměstnancem státu nebo ředitelem školy pedagogickým pracovníkem je též zaměstnanec, který vykonává přímou pedagogickou činnost v zařízeních sociální péče Přímou pedagogickou činnost vykonává učitel, vychovatel, speciální pedagog, psycholog, pedagog volného času, asistent pedagoga, trenér, vedoucí pedagogický pracovník Kam patří pedagog pracující mimo školství? pedagog volného času např. v domě dětí lektor kroužků táborový vedoucí

2 animátor akcí instruktor AVK např. v NNO, OSVČ Legislativa ve zdravotnictví Zákon o péči o zdraví lidu (20/1966 Sb.) zrušen po zániku Československé republiky a nahrazen: Zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách, ve znění zákona č. 66/2013 Sb. Vyhláška č. 98/2012 Sb., o zdravotnické dokumentaci, ve znění vyhl. č. 236/2013 Sb. Zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví např. hygienické normy předpis č. 96/2004 Sb. - Zákon o nelékařských zdravotnických povoláních o podmínkách získávání a uznávání způsobilosti k výkonu nelékařských zdravotnických povolání a k výkonu činnosti souvisejících s poskytováním zdravotní péče předpis č. 95/2004 Sb. - Zákon o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů předpis č. 99/2012 Sb. - Vyhláška o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb předpis č. 92/2012 Sb. - Vyhláška o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče Legislativa v oblasti sociální péče Zákony o sociální službách zákon 108/2006 Sb. o sociálních službách zákon č. 109/2006 Sb. vyhláška 505/2006 Sb. k datu nabyla účinnost část zákona č. 384/2012 Sb., kterým se novelizuje zákon č. 108/2006 Sb. o sociálních službách Legislativa v zemědělství zákon č. 252/1997 Sb., zákon o zemědělství

3 zákon č. 154/2000 Sb., o šlechtění, plemenitbě a evidenci hospodářských zvířat (plemenářský zákon) prováděcí vyhláška č.136/2004 Sb. ve znění vyhlášky č.197/2007 Sb. povinnost označování a evidence zvířat (ÚEK Slatiňany) registrace hospodářství s chovem hospodářských zvířat a o hlášení pohybů zvířat ochrana, uchovávání a využívání genetických zdrojů zvířat ředpis č. 166/1999 Sb. Zákon o veterinární péči (veterinární zákon) orgán dozoru - orgány veterinární správy ZÁKON NA OCHRANU ZVÍŘAT PROTI TÝRÁNÍ Zákon č. 359/2012 Sb., kterým se mění zákon č. 246/1992 Sb., na ochranu zvířat proti týrání Řád ČHS Ministerstvo spravedlnosti nový občanský zákoník - č. 89/2012 Sb. upravuje české soukromé právo změna postavení zvířat - zvíře už podle zákona není věc, nýbrž živý a cítící tvor mění se odpovědnost za koně a za činnosti s koněm Ministerstvo průmyslu a obchodu zákon č. 455/1991 Sb., o živnostenském podnikání je součástí soukromého práva a slouží k úpravě podmínek živnostenského podnikání Ministerstvo financí zákon č. 563/1991 Sb., o účetnictví je součástí veřejného práva a stanovuje rozsah a způsob vedení účetnictví, požadavky na jeho průkaznost a podmínky předávání účetních záznamů pro potřeby státu zákon č. 586/1992 Sb., o daních z příjmů

4 Pro zajištění provozu hiporehabilitace je dobré vytvořit tým odborníků realizační tým oborníků spolupráce s účetní firmou konzultace s právníky konzultace s úředníky státní správy Legislativa ve zdravotnictví - současná situace provozování hipoterapie kvalifikovaným fyzioterapeutem či ergoterapeutem je vnímáno/nabízeno jako poskytování zdravotní služby činnosti v oblasti psychoterapie pomocí koní lze také považovat za poskytování zdravotní péče toto určují také nastavené požadavky na vzdělání vedoucích terapeutů ve střediscích provozujících hiporehabilitaci na náležité odborné úrovni, definice HT a PPK ve standardech, případně účinky hipoterapie popisované v kazuistikách v řadě bakalářských a diplomových pracích poskytovatelem zdravotních služeb se rozumí fyzická nebo právnická osoba, která má oprávnění k poskytování zdravotních služeb podle předpis č. 372/2011 Sb. o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, ve znění pozdějších předpisů, a na něj navazujícími prováděcími vyhláškami zdravotní služby lze poskytovat jen na základě vydaného oprávnění k poskytování zdravotních služeb oprávnění vydává krajský úřad podle místa poskytování zdravotních služeb po splnění zákonem stanovených podmínek a vždy pro určitý obor péče poskytovat péči hrazenou z prostředků veřejného zdravotního pojištění je třeba projednat se zdravotními pojišťovnami, včetně problematiky sítě a dostupnosti zdravotní péče podmínkou uzavření smlouvy se zdravotními pojišťovnami je sice vydané oprávnění, ale vydané oprávnění neznamená automatický smluvní vztah se zdravotní pojišťovnou poskytovatel zdravotních služeb není povinen mít uzavřené smlouvy se zdravotními pojišťovnami může dál poskytovat zdravotní služby klientům/pacientům/uživatelům za přímou úhradu na základě vypracovaného a zveřejněného ceníku podle současně platné legislativy tedy fyzioterapeut, ergoterapeut, rehabilitační lékař, klinický psycholog a psychiatr nemohou poskytovat zdravotní služby bez uděleného oprávnění k poskytování zdravotních služeb, nejsou v zaměstnaneckém poměru u registrovaného poskytovatele nebo nejsou-li provozovateli NZZ

5 i když NNO má ve svých stanovách zakotveno poskytování zdravotní péče, není poskytovatelem zdravotnických služeb, pokud nemá registrované NZZ Nejčastějším řešením NNO - OSVČ vykonávat svou činnost legálně na základě živnostenského oprávnění podnikatelská aktivita živnost vázaná Masérské, rekondiční a regenerační služby - pro HT Psychologické poradenství a diagnostika - pro PPK rozdíl mezi vydaným oprávněním k poskytování zdravotních služeb a živnostenským oprávněním je zejména v efektu a v cílové skupině Navozujeme při HT a PPK terapeutický efekt? Provádíme HT a PPK na zdravých jedincích? Máme vůbec ve středisku činnost terapeutů nějak zlegalizovanou? Mimoškolní výchova a vzdělávání, pořádání kurzů, školení, včetně lektorské činnosti obsahem činnosti není výchova a vzdělávání ve školách, předškolních a školských zařízeních zařazených do rejstříku škol a školských zařízení Provozování tělovýchovných a sportovních zařízení a organizování sportovní činnosti provoz tělovýchovných zařízení a zařízení sloužících k regeneraci a rekondici a jejich pronajímání k bezprostřednímu použití spotřebiteli včetně činností spojených s poradenstvím a metodikou nabízené služby Proto pro zabezpečení provozu je třeba zajistit: Poučení ošetřovaného poskytovatel je povinen ošetřovanému vysvětlit jeho zdravotní stav a další postup, a to na žádost i písemně tato povinnost je splněna, lze-li rozumně předpokládat, že ošetřovaný pochopil svůj zdravotní stav, účel a nezbytnost péče, očekávané výsledky, nebezpečí pro jeho zdraví a možné alternativy Souhlas ošetřovaného ke každému úkonu v rámci péče o zdraví je zapotřebí souhlas ošetřovaného informovaný souhlas souhlas musí být podán písemně Souhlas ošetřovaného pozorování poskytování péče o zdraví třetí osobou lze umožnit pouze se souhlasem ošetřovaného (např. na praxích apod.)

6 jde o obdobu 28 odst. 3 písm. h) ZZS, podle nějž má pacient při poskytování zdravotních služeb právo odmítnout přítomnost osob, které nejsou na poskytování zdravotních služeb přímo zúčastněny, a osob připravujících se na výkon povolání zdravotnického pracovníka Záznamy o péči o zdraví tato ustanovení upravují povinnosti poskytovatele při vedení záznamů o péči o zdraví a nahlížení do nich - podobně jako nakládání se zdravotnickou dokumentací obsaženo v předpisu č. 98/2012 Sb. vyhláška o zdravotnické dokumentaci