V roce 2010 byl dále předložen k posouzení vyšší počet projektových dokumentací k zapteplení budov a k výměně oken u škol a školských zařízení.

Transkript

1 Krajská hygienická stanice Zlínského kraje se sídlem ve Zlíně Havlíčkovo nábřeží 600, Zlín tel.: , fax: , Výroční zpráva KHS ZK se sídlem ve Zlíně odboru hygieny dětí a mladistvých za rok 2010 Vypracovala: Ivana Lukašíková Datum vypracování: Počet stran: 7 Počet příloh: 0 1

2 OBSAH 1. ČINNOST ODBORU legislativní východisko Preventivní dozor Státní zdravotní dozor Plánovaný SZD dle kontrolního plánu Nejčastěji zjišťované závady při kontrolách: Odběry vzorků, měření Úkol HH ČR Regionální úkoly SZD zaměřený na kontrolu provádění postupů založených na zásadách HACCP...5 ve vybraných provozovnách školních jídelen a výdejen SZD zaměřený na vybavení hygienických zařízení a úroveň úklidu základních...5 škol Rozhodnutí a jiná stanoviska Letní dětská rekreace Zjištěné hygienické závady: Epidemie Podněty Správní řízení, včetně uložení pokuty Blokové pokuty Specifická činnost Publikační činnost a spolupráce s médii Personální obsazení...7 2

3 1. ČINNOST ODBORU LEGISLATIVNÍ VÝCHODISKO V roce 2010 pracoval odbor hygieny dětí a mladistvých Krajské hygienické stanice Zlínského kraje se sídlem ve Zlíně (dále jen HDM ) v souladu s platnými právními předpisy, tj. příslušnými ustanoveními zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů a prováděcími právními předpisy, zejména vyhláškou MZ ČR č. 410/2005 Sb., o hygienických požadavcích na prostory a provoz zařízení a provozoven pro výchovu a vzdělávání dětí a mladistvých, v platném znění, vyhláškou MZ ČR č. 106/2001 Sb., o hygienických požadavcích na zotavovací akce pro děti, v platném znění a při SZD venkovních hracích ploch s vyhláškou MZ ČR č. 135/2004 Sb., kterou se stanoví hygienické požadavky na koupaliště, sauny a hygienické limity písku v pískovištích venkovních hracích ploch, v platném znění. SZD v oblasti stravovacích služeb byl zaměřen na kontrolu požadavků stanovených zejména v nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 852/2004 o hygieně potravin a v zákoně č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, ve spojení s dalšími právními předpisy k ochraně veřejného zdraví, zejména zákonem č. 110/1997 Sb., o potravinách a tabákových výrobcích a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, v platném znění. Činnost odboru HDM se zaměřuje na snížení zdravotních rizik u dětí a mladistvých. Hodnotí se faktory životních a pracovních podmínek. Cílem oboru HDM je vytvořit v dozorovaných zařízeních podmínky pro zdravý tělesný a duševní vývoj dětí a mladistvých, a to především prostřednictvím prevence přenosných onemocnění, zdravotně nezávadným stravováním, režimovými opatřeními a zdravotně výchovným působením. 2. PREVENTIVNÍ DOZOR Bylo vydáno celkem 258 stanovisek, z toho: x k projektovým dokumentacím, případně kolaudační souhlas - 68 x ke změně nebo k zápisu v rejstříku škol a školských zařízení a k výkonu sociálně-právní ochrany dětí. V roce 2010 byl dále předložen k posouzení vyšší počet projektových dokumentací k zapteplení budov a k výměně oken u škol a školských zařízení. V souvislosti s výše uvedenou problematikou bylo vydáno 40 sdělení a bylo realizováno celkem 78 konzultací k projektovým dokumentacím 3. STÁTNÍ ZDRAVOTNÍ DOZOR Státní zdravotní dozor vykonává odbor hygieny dětí a mladistvých Krajské hygienické stanice Zlínského kraje se sídlem ve Zlíně v oblasti dodržování podmínek pro výchovu, vzdělávání a zotavení dětí a mladistvých, podmínky vnitřního prostředí staveb pro vzdělávání a výchovu dětí a mladistvých, dodržování hygienických požadavků na venkovní hrací plochy pro děti a ve stravovacích službách pro děti a mládež. Frekvence provedených kontrol se řídí kontrolním plánem. Největší prioritou při sestavování a následném plnění kontrolního plánu byla kontrola školních jídelen, škol a školských zařízení (MŠ, ZŠ, SŠ) a v neposlední řadě provádění státního zdravotního dozoru při konání letní dětské rekreace. Kontrolní plán pro rok 2010 byl v celkovém počtu splněn. 3.1 Plánovaný SZD dle kontrolního plánu Plánovaný SZD zahrnuje plánované a opakované kontroly a dále kontroly určené k předávání výsledků z odběrů a měření. Mimo výše uvedené provedl odbor HDM následující typy a počet kontrol: v 24 případech cílenou kontrolu na základě podnětu 3

4 ve 10 případech cílená kontrola v souvislosti s podezřením či výsktem alimentárního onemocnění Celkový počet výkonů odboru HDM je sumárně 874. Zařízení Nejčastěji zjišťované závady při kontrolách: MATEŘSKÉ ŠKOLY ZÁKLADNÍ ŠKOLY STŘEDNÍ ŠKOLY, DRUŽINY DM KUCHYNĚ A A JÍDELNY - VÝDEJNY BUFETY Tabulka č. 1: Zjištěné nedostatky Závady - nedostatečná kapacita hygienických zařízení - chybějící úklidové komory s výlevkou - nedostatečné větrání lůžkovin a lehátek, nezajištění odděleného uložení lůžkovin pro každé dítě - nedostatečné prostorové podmínky pro děti trvale rozložená lehátka v herně (snížení prostorových podmínek pro hry a pobyt dětí) - záchody a umývárny dětí nejsou přístupné ze šatny - schází odvětraná úklidová místnost s výlevkou - umyvárny dětí nejsou vybaveny sprchami - kvalita umělého osvětlení, chybějící možnost regulace denního osvětlení - dosluhující hygienická zařízení - chybějící úklidové komory s výlevkou - hygienická zařízení žáků nejsou řádně nevybavena jednorázovými ručníky, mýdlem, toaletním papírem - schází hygienické kabiny pro dívky - potraviny nebyly skladovány při teplotách daných výrobcem či legislativou - poškození části povrchů podlah, obkladů stěn - poškozené povrchy pracovních stolů, nevyhovující poškozené krájecí desky, oprýskaný smalt na nádobí - nedodržení osobní hygieny - chybějící teploměr pro sledování skladovací teploty - neuplatnění správné hygienické praxe - nedostatky v zavedení a dodržování kontrolních postupů HACCP: nedostatečná nebo chybějící identifikace rizik, nestanoveny kritické limity, nestanovena nápravná opatření, nebyly stanoveny ověřovací postupy, nebyly dodržovány stanovené postupy HACCP - transportní nádoby nejsou při převozu chráněny před povětrnostními vlivy - neúplné vedení dokumentace a postupů založených na zásadách HACCP - umyvadla na mytí rukou nejsou vybaveny prostředky k hygienickému mytí a osoušení rukou - scházely teploměry v lednici - chyb při skladování potravin - nedodržení osobní hygieny - nebyl vypracován systém na principu HACCP (nezbytné požadavky ) Odběry vzorků, měření V rámci činnosti odboru HDM byla v roce 2010 provedena následující měření a odběry vzorků: Odběry pokrmů v zařízeních školního stravování. Byla provedena analýza na mikrobiologické vyšetření Salmonella sp., Campylobacter jejuni, E.coli a senzorické vyšetření. Akreditované odběry vzorků písku z pískovišť venkovních hracích ploch předškolních zařízení a občanské vybavenosti. Analýza vzorků byla provedena na vybrané indikátory mikrobiologického a parazitologického znečištění v rozsahu přílohy č. 10 vyhlášky č. 135/2004 Sb., kterou se stanoví požadavky na koupaliště, sauny a hygienické limity písku v pískovištích venkovních hracích plochy, ve znění pozdějších předpisů. Stěry ve stravovacím zařízení byly provedeny v souvislosti s vyšším výskytem infekčního 4

5 onemocnění. Stěry z prostředí zařízení a provozoven Měření mikrobiologické kontaminace prostředí učeben aeroskopem bylo provedeno v roce 2010 v tělocvičnách. Měření umělého osvětlení Měření mikroklimatických podmínek Odběr vzorku pitné vody byl v roce 2010 proveden na organizovaných pobytech dětí během letních prázdnin 3.2 Mimořádný SZD V roce 2010 nebyl proveden mimořádný SZD, mimo provedení místního šetření v osmi školách se zaměřením na manipulaci a vybavení škol interaktivními tabulemi. 3.3 Úkol HH ČR V období od do byl ve Zlínském kraji realizován SZD ve vybraných zařízeních školního stravování zaměřený na kontrolu postupů založených na principu HACCP, a to ve všech fázích výroby, event. dopravy a distribuce až ke spotřebiteli, včetně dodržování teplotního řetězce stravy. Celkem bylo zkontrolováno 20 zařízení školního stravování základních škol, které připravují denně do 500 porcí obědů. 3.4 Regionální úkoly V roce 2010 byly realizovány dva regionální úkoly SZD zaměřený na kontrolu provádění postupů založených na zásadách HACCP ve vybraných provozovnách školních jídelen a výdejen V období měsíců únor až květen 2010 bylo provedeno 159 kontrol realizovaných ve školních jídelnách a v měsíci červnu 2010 bylo provedeno 40 kontrol realizovaných ve výdejnách. Bylo zjišťováno následující: Kontrola identifikace všech rizik, kterým musí být předcházeno nebo která musí být vyloučena či omezena na přijatelnou úroveň, Kontrola identifikace kritických kontrolních bodů, Kontrola stanovení kritických limitů v kritických kontrolních bodech, Kontrola stanovení nápravných opatření, jestliže z monitorování vyplývá, že kritický kontrolní bod není zvládán, Kontrola stanovení pravidelně prováděných postupů k ověřování účinného fungování opatření uvedených v předchozích bodech, Kontrola vytvoření dokladů a záznamů odpovídajících typu a velikosti potravinářského podniku, Požadování předložení důkazu, že jednají v souladu se zásadami HACCP, že respektují zavedený postup, Kontrola provozovatele potravinářského podniku, že zajistil školení osob odpovědných za vývoj, používání postupů nebo provádění příslušných pokynů v používání zásad HACCP, Kontrola evidence změny systému kritických bodů po dobu 1 roku, monitorovacích postupů v kritických bodech po dobu 14 dnů od data výroby pokrmu, rozpracovaného pokrmu nebo polotovaru, překročení kritických limitů a nápravných opatření po dobu 14 dnů od data výroby produktu, výsledků ověřování účinného fungování kritických bodů po dobu 1 roku SZD zaměřený na vybavení hygienických zařízení a úroveň úklidu základních škol V období od do bylo provedeno 40 kontrol realizovaných v základních školách, kde se vzdělávají žáci ročníku. Bylo sledováno: 5

6 Plnění povinnosti škol zpracovat provozní řád, Kontrola vybavení hygienických zařízení základních škol, Kontrola provádění úklidu četnost, použití správných prostředků, 3.5 Rozhodnutí a jiná stanoviska Ve Zlínském kraji bylo celkem vydáno 109 rozhodnutí. Jednalo se zejména o rozhodnutí o povolení výjimky ze splnění hygienických požadavků stanovených pro zařízení pro výchovu a vzdělání podle 14 zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů a o rozhodnutí o ukončení nařízení protiepidemických opatření dle 67 odst. 1 zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů. V roce 2010 se zahájily celkem 2 správní řízení, v 7 případech byla podána výzva k doplnění podání a 10 případech se předmětná věc postoupila jinému orgánu. Sdělění a vyjádření bylo odborem HDM vypracováno Letní dětská rekreace V roce 2010 byla sezóna klidná. V rámci letní dětské rekreace nebyl řešen žádný podnět ani epidemiologický výskyt. Oproti předchozím letům nebyly zaznamenány závažné nedostatky v podmínkách osobní hygieny, ubytování, zdravotní dokumentaci, zdravotním zabezpečení akcí ani v zajištění podmínek pro konání jiných podobných akcí pro děti. Taktéž nebyly zaznamenány závažné nedostatky při stravování. Pokud byly zjištěny nedostatky, jednalo se o záležitosti, které byly ihned vyřešeny na místě provozovatelem akce. Rovněž nebyl v naší oblasti průběh letní dětské rekreace ovlivněn nepříznivými klimatickými jevy. Lze konstatovat zlepšení úrovně v zabezpečení zásobování stanových táborů dováženou pitnou vodou (vhodné a označené nádoby, správné umístění nádob a častá obměna dovážené vody). Dobrá byla rovněž úroveň zdravotního zabezpečení stanových táborů i úroveň vedení resp. úplnost táborové zdravotní dokumentace. V roce 2010 nebyla zjištěna neohlášená akce. Bylo zkontrolováno 90 zotavovacích akcí, 10 jiných podobných akcí pro děti, 12 provozoven stravovacích služeb zajišťující stravování smluvně Zjištěné hygienické závady: zdravotní dokumentace a zdravotní zabezpečení: 1 zásobování pitnou vodou: 0 ubytování dětí: 2 podmínky pro osobní hygienu: 0 stravování: 1 - na táborech, kde si připravují stravu táborníci 4 - v provozovnách stravovacích služeb, kde se děti stravují 3.7 Epidemie Spolu s protiepidemickým oddělením KHS bylo řešeno 8 případů epidemií v rámci Zlínského kraje a další mimořádné události týkající se zvýšené nemocnosti dětí v zařízeních. 3.8 Podněty V roce 2010 se řešilo celkem 24 podnětů. Z toho bylo 16 neoprávněných, 1 oprávněný částečně, 3 postoupeny z důvodu věcné nepříslušnosti, 1 byl vzatý zpět a oprávněných bylo celkem Správní řízení, včetně uložení pokuty V roce 2010 byly podle 92 odst. 1 zákona č. zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, v platném znění, zahájeny tři správní řízení o uložení pokuty a jeden zákaz provozu pískoviště do doby odstranění závady. 6

7 3.10 Blokové pokuty bylo uloženo 51 pokut v celkové výši Kč: 1x bloková pokuta dle 29 odst. 1 písm. j) zák. č. 200/1990 Sb. v celkové výši 500,- Kč 50x blokové pokuty dle 29 odst.1 písm. n) zák. č.200/1990 Sb. v celkové výši 17000,-Kč 4. SPECIFICKÁ ČINNOST Vzdělávání zaměstnanců probíhalo v souladu s plánem vzdělávání. Zaměstnanci se zúčastnili řady školících a vzdělávacích akcí, nově získané informace předávali dalším pracovníkům na poradách odboru a prostřednictvím cestovních zpráv. Školení zaměstnanců bylo uskutečňováno vždy při poradách pracovníků odboru. Metodické vedení je vykonáváno formou návštěv na územních pracovištích a individuálními konzultacemi. Pro vzdělávání zaměstnanců se využívá také e- learningový kurz pořádáný ISS, přednášky a kurzy NCO NZO, SZÚ Praha a další. 5. PUBLIKAČNÍ ČINNOST A SPOLUPRÁCE S MÉDII V roce 2010 se jednalo o zveřejnění článků na internetových stránkách KHS ZK, portále Jídelny, portále Zkola a v Bulletinu Sdružení pro alergické a astmatické děti. Byly poskytnuty odpovědi novinářům na jejich dotazy a rozhovor pro regionální vysílání. Sumárně se jednalo o 41 dotazů. Témata zveřejněných článků: - výživa dětí - školní stravování - školní nábytek - přehledy o průběhu letní dětské rekreace - výjimky ve školách a školských zařízeních - kontrolní systém založený na zásadách HACCP Dotazy z médii se týkaly těchto témat: - veřejné hrací plochy - průběh letní dětské rekreace - problémy provozu související s vyšší nemocností - skladování potravin - zajištění mikroklimatických podmínek ve školách 6. PERSONÁLNÍ OBSAZENÍ V průběhu roku 2010 došlo ke změnám v personálním obsazení. V závěru roku se počet personálu ustálil na 10 zaměstnancích. 7