PATOFYZIOLÓGIA STRESU
|
|
- Peter Matoušek
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 11. kapitola PATOFYZIOLÓGIA STRESU Mariana Brozmanová Pojem stres sa v modernej spoločnosti oprávnene používa veľmi často, pretože je súčasťou každodenného života miliónov ľudí a negatívne ovplyvňuje kvalitu ich života. Mnoho faktorov pôsobiacich na organizmus človeka z vonkajšieho prostredia považujeme za neškodné alebo pozitívne pôsobiace, podporujúce vývoj jeho schopností a jeho zdravie. Viaceré z takýchto faktorov človek vyhľadáva, pretože ich pôsobenie vyvoláva u neho príjemné pocity radosť, šťastie, pohodu, úspech, splnenie stanoveného cieľa. Naopak, existuje celý rad faktorov, ktoré z dôvodu ich neadekvátnej kvantity alebo kvality (pre konkrétneho jedinca), pociťuje človek ako nepríjemné a na prekonanie ich negatívneho vplyvu musí intenzívne mobilizovať energetické a intelektuálne rezervy a upravovať svoje správanie sa. Takéto faktory nazývame stresory a reakciu organizmu na ich pôsobenie stres. V prvom prípade ide o vznik eustresu (dobrý stres) je to pozitívna kognitívna odpoveď človeka na stresor sprevádzaná stresovou reakciou, ktorá má pozitívne efekty (fyzické aj duševné). Jej vznik závisí hlavne od toho, ako jedinec percipuje aktuálny stresor. Dlhodobé pôsobenie eustresu môže vyústiť do vzniku. V druhom prípade ide o vznik distresu (zlý stres) jeho výsledkom je rad negatívnych dôsledkov pre organizmus. Problematiku stresu začal po prvýkrát systematicky sledovať americký fyziológ Walter B. Cannon a r popísal reakciu boj alebo útek (fight or flight). Predmetom jeho štúdia bola hlavne funkcia adrenergného autonómneho nervového systému počas stresu. Na výsledky jeho prác nadviazal Hans Selye, ktorý v roku 1936 popísal všeobecný adaptačný syndróm ako nešpecifickú odpoveď organizmu na rôzne záťažové podnety. Na pomenovanie tohto syndrómu začal používať termín stres a noxy, ktoré ho vyvolávajú nazval stresory. Stresory a stres Doteraz neexistuje jednotná a všeobecné platná definícia stresu, ale existuje mnoho čiastkových, niekedy subjektívnych definícií. Je to preto, že stres je výsostne subjektívny fenomén. Selye definoval stres ako súbor nešpecifických regulačných mechanizmov a reakcií
2 organizmu, ktoré nastupujú pri ohrození vnútornej homeostázy pôsobením stresora. Výsledná stresová odpoveď je podmienená integrovanou funkciou centrálneho nervového systému, autonómneho nervového systému, endokrinného a imunitného systému. Typy stresorov - somatické (fyzikálne - chlad, teplo, hluk, vibrácie, a patologické procesy - hlad, smäd, imobilizácia, krvácanie, zápal, extrémna fyzická námaha, hypoglykémia a iné), - psychické (dočasné napätie, verejné vystúpenie, deprivácia spánku, pracovné preťaženie, strata zamestnania, strach, frustrácia, neistota, strata blízkeho človeka, odchod do dôchodku, napätie v spoločnosti, významná životná udalosť - hlavne negatívna, ale aj pozitívna, bolestná spomienka). Väčšina somatických stresových podnetov má aj určitú psychickú zložku. Celková odpoveď organizmu na stresory závisí od ich kvality a kvantity, od veku, fyzickej a psychickej odolnosti jedinca, ako aj jeho osobných skúseností, schopností a zdravotného stavu. Typy stresov Existuje niekoľko klasifikačných kritérií, podľa ktorých delíme stres na niekoľko typov. Podľa časového kritéria existuje akútny a chronický stres. Podľa príčiny, ktorá stres vyvolala môže ísť o stres somatický a psychogénny. V predhistorickom období bol človek vystavený hlavne akútnemu a somatickému stresu. Jeho kvalitné fungovanie zabezpečovalo prežitie v podmienkach, keď bol exponovaný mnohým fyzickým ohrozeniam jeho života. V dnešnej dobe je človek exponovaný najmä chronickému, hlavne psychogénnemu stresu, ale organizmus reaguje na takýto stres tak, ako keby bol vystavený vplyvu fyzického stresu. Stresová odpoveď Stresor z vonkajšieho prostredia pôsobí prostredníctvom zmyslových orgánov, stresor z vnútorného prostredia prostredníctvom interoreceptorov. Stresor pochádzajúci z vonkajšieho prostredia je privedený aferentnými nervovými dráhami najskôr do amygdaly, čo je štruktúra mozgu podieľajúca sa na emočných procesoch, odkiaľ je, ak je identifikovaná ako nebezpečná, poslaná do hypotalamu. Hypotalamus je považovaný za riadiace centrum stresovej reakcie. Komunikuje s celým organizmom prostredníctvom autonómneho nervového systému.
3 Pozostáva z dvoch čiastočne antagonistických častí sympatika a parasympatika. Sympatikus funguje v stresovej reakcii organizmu ako plynový pedál v aute teda spúšťa reakciu boj alebo útek a dodáva organizmu energiu na uskutočnenie uvedených dejov. Parasympatikus sa uplatňuje, ak použijeme predchádzajúcu analógiu auta, ako brzda je aktivovaný keď vplyv stresora pominie a podporuje návrat funkcií aktivovaných sympatikom späť do východiskovej úrovne. Keď silný vzostup katecholamínov ustáva a vplyv stresora pretrváva, nasleduje ďalšia fáza stresovej reakcie aktivuje sa os hypotalamus-hypofýza-nadoblička. Takto vzniká integrovaná reakcia CNS a endokrinného systému (ES), ktorá zohráva kľúčovú úlohu v prekonávaní záťažových situácií organizmu. Nervový systém koordinuje a kontroluje interakciu medzi jedincom a vonkajším prostredím. Základnou úlohou endokrinného systému je udržať vnútornú homeostázu. Hlavnou úlohou oboch systémov je maximalizovať odpoveď organizmu na stresové stimuly, inými slovami hlavnou úlohou nervových, endokrinnych, cirkulačných a metabolických zmien počas akútnej stresovej reakcie je zabezpečenie mobilizácie živín a ich transportu ku tkanivám s prednostným zásobením mozgu, srdca a svalstva a zabezpečiť udržanie objemu telových tekutín, čím sa zabezpečí homeostáza vnútorného prostredia. Obr. 1. Poplachová fáza stresu Počas poplachovej fázy stresu uvoľnený kortizol sa dostáva do pečene, kde stimuluje produkciu glukózy a adrenalín uvoľnený z drene nadobličiek zvyšuje frekvenciu srdca, frekvenciu dýchania a zvyšuje hladinu glukózy.
4 Neuroendokrinná stresová odpoveď V priebehu poplachovej fázy je aktivovaný sympatikový-adrenomedulárny systém, produkty ktorého katecholamíny (noradrenalín uvoľňovaný hlavne z periférnych nervových zakončení a adrenalín, uvoľňovaný hlavne z drene nadobličiek), sú jeho najvýznamnejšími neurotransmitermi. Hladina katecholamínov sa zvyšuje nielen v periférnych tkanivách, ale aj v CNS. Väčšina buniek obsahuje adrenergné receptory, na ktoré sa tieto katecholamíny viažu a vyvolávajú v nich zmeny funkcie. Zvýšená hladina adrenalínu v centrálnych štruktúrach má za následok stimuláciu neurónov paraventrikulárneho jadra hypotalamu s následným uvoľnením kortikoliberínu (CRH - Corticotropin Releasing Hormone), ktorý sa prostredníctvom hypotalamo-hypofyzárneho portálneho cievneho riečiska dostáva do adenohypofýzy, kde indukuje vylučovanie proopiomelanokortínu (prekurzora ACTH), ktorého jeden z aktívnych fragmentov je adrenokortikotropný hormón (ACTH). Cirkulujúci ACTH sa viaže na membránové receptory buniek kôry nadobličiek a vyvolá produkciu glukokortikoidov, u človeka kortizolu). Sympatikový nervový systém (SNS) Katecholamíny uvoľnené aktivitou SNS pôsobia prostredníctvom stimulácie alfa a beta adrenergných receptorov. Spôsobujú konstrikciu hladkých svalov ciev artériového systému všeobecne (ale dilatáciu svalových artérií), čím zvyšuje periférnu rezistenciu a zvyšuje krvný tlak. Majú, naopak, relaxačný účinok na hladké svaly dýchacích ciest, stimulujú dýchanie, vyvolávajú mydriázu, výrazne ovplyvňujú činnosť srdca zvyšujú jeho minútový objem prostredníctvom zvýšenia kontraktility a frekvencie. Stimulujú glykogenolýzu a tým zvyšujú produkciu glukózy, stimulujú lipolýzu a uvoľňovanie mastných kyselín z tukového tkaniva, čo vedie k zvýšenej hladine cirkulujúcich voľných mastných kyselín, čo je ďalší významný zdroj energie. Znižujú sekréciu inzulínu, zvyšujú hladinu glukagónu a zabraňujú vychytávaniu glukózy kostrovým svalstvom a periférnymi tkanivami (Obr. 2)
5 Obr. 2 Neuroendokrinná odpoveď počas stresu (1. časť) Obr. 3 Neuroendokrinná odpoveď počas stresu (2. časť)
6 V živočíšnej ríši je celkom bežný typ poplachovej fázy stresovej reakcie, ktorý sa nazýva Freeze or Feigned Death, čo može v slovenčine znieť ako hrať mŕtveho chrobáka. Môže to byť aj forma adaptačnej/poplachovej reakcie u človeka, ktorý sa nemôže stresovej situácii vyhnúť alebo ju víťazne prekonať. 2. Úloha adenohypofýza v stresovej odpovedi V stresovej odpovedi sa z adenohypofýzy uvoľnuje adrenokortikotropný hormón (ACTH), beta endorfíny, rastový hormón a prolaktín. ACTH sa viaže na membránové receptory kôry nadobličky a zvyšuje ich aktivitu. Na stimuluje uvoľnenie mineralokortikoidov - aldosterónu, ktorý zvyšuje retenciu sodíka a vody v obličkách. ACTH stimuluje uvoľnenie glukokortikoidov, hlavne kortizolu. Účinky glukokortikoidov, ktoré dominujú hlavne v druhej fáze stresu, fáze rezistencie, majú mnohostranný účinok. Kortizol zvyšuje krvný tlak a srdcový výdaj s permisívnym účinkom katecholamínov. Primárnym účinkom kortizolu je stimulácia glukoneogenézy (tvorba glykogénu z aminokyselín a voľných mastných kyselín v pečeni). Kortizol prispieva k zvýšeniu hladiny glukózy s podporným účinkom adrenalínu, glukagónu a somatotropného rastového hormónu. Kortizol ovplyvňuje aj metabolizmus proteínov, zvyšuje syntézu proteínov v pečeni a na druhej strane má katabolický účinok vo svaloch, lymfoidnom tkanive, koži a kostiach. Tento katabolický proces vedie k negatívnej dusíkovej bilancii so zvýšenou hladinou cirkulujúcich aminokyselín. Kortizol má imunosupresívny efekt, potláča syntézu proteínov, vrátane imunoglobulínov, ďalej redukuje populáciu eozinofilov, lymfocytov a makrofágov, inhibuje uvoľnenie kinínov, prostaglandínov a histamínu z leukocytov, teda uplatňuje sa v mechanizme inhibície imunitného systému. V GITe kortizol stimuluje žalúdočnú sekréciu. Kortizol má vplyv na lipolýzu tukového tkaniva končatín a podporuje lipogenézu v tvárovej časti (mesiačikovitá tvár) a v oblasti trupu. Kortizol má supresívny účinok na hormóny štítnej žľazy, luteinizačný hormón, estradiol a testosterón. Ďalšie hormóny uvoľnené počas stresu sú beta endorfíny, ktoré patria do skupiny endogénnych opiátov, majú protektívny účinok, zvyšujú prah bolesti, majú analgetický účinok a zároveň stimulujú pozitívne myslenie až eufóriu. Glukagon, hormón energetického nedostatku, antagonista inzulínu, zvyšuje glukoneogenézu a glykogenolýzu. Somatotropný hormón (STH) zvyšuje proteosyntézu a transport aminokyselín do svalov, čím chráni svaly pred katabolizmom. Prolaktín má podobné účinky ako STH, avšak má antigonadotropné pôsobenie. Najnovšie
7 poznatky ukázali, že prolaktín stimuluje syntézu a uvoľnenie imunomodulačných cytokínov a lymfocyty aktivujúcich faktorov (IL-1) makrofágmi v peritoneu, preto má imunoprotektívny význam počas stresu (Obr. 3). 3. Neurohypofýza v stresovej odpovedi Súbežne s aktiváciou vyššie uvedených hormónov počas stresu, kortikoliberín stimuluje aj uvoľnenie antidiureticého hormónu (ADH) z neurohypofýzy, ktorý zvyšuje reabsorbciu vody v tubuloch obličiek. ADH alebo vazopresín podporuje vazokonstrikčný účinok (Obr. 3). Regulácia intenzity stresovej reakcie Aj pri regulácii intenzity stresovej reakcie sa uplatňuje všeobecný fyziologický princíp antagonistickej regulácie funkcií. Tda aj intenzita stresovej reakcie musí mať svoj horný limit. Sila stresovej reakcie reprezentovaná aktivitou osi hypotalamus-hypofýza-nadoblička je regulovaná nervovými a hormonálnymi mechanizmami, ktoré môžeme nazvať antistresový systém. Tento systém je aktivovaný súčasne s aktiváciou stresového systému a výsledkom tohto antagonizmu je udržanie hladiny glukokortikoidov v tolerovateľnej výške. Antistresový systém pozostáva najmä z týchto troch negatívnych spätných väzieb: a) inhibícia aktivity adenohypofýzy, hypotalamu a hypokampu zvýšenou hladinou glukokortikoidov v sére, b) inhibícia hypotalamu zvýšenou hladinou CRH v sére c) inhibícia hypotalamu priamym vplyvom CRH. Stres a allostáza Allostáza je termín, ktorý bol uvedený do poznatkov o strese r a znamená adaptačnú zmenu (úpravu) stresovej situácie tak, aby bol dosiahnutý stabilizovaný stav organizmu. Termín allostáza teda charakterizuje proces, ktorým sa udržuje stabilita vnútorného prostredia organizmu cestou jeho zmeny (prispôsobenia sa, adaptácie). Je to základný proces, ktorým sa organizmus aktívne prispôsobuje aktuálne existujúcim, v budúcnosti predpokladaným alebo nepredpokladaným dejom. Ide v podstate o fázu rezistencie vo vývoji stresu pomenovanú novým termínom. Allostáza znamená, že organizmus je adaptovaný na záťaž, dokáže v tejto záťaži normálne fungovať bez vzniku významných poškodení svojich orgánov a systémov.
8 Allostatické preťaženie znamená, že adaptácia na danú záťaž nie je ďalej možná bez výrazného poškodenia orgánov a systémov organizmu. Výsledkíom je vznik významných patofyziologických zmien v organizme vyúsťujúcich do chorôb. Stres ako rizikový faktor rozvoja niektorých ochorení Hlavnou úlohou stresovej odpovede počas akútnej fázy je zvýšiť pohotovosť organizmu, zvýšiť jeho pripravenosť na fyzickú aktivitu, aktivovať obranné mechanizmy a zabezpečiť vhodné zdroje pri vzniku energetického deficitu, ktorý vzniká u zvierat vo voľnej prírode pri intenzívnej námahe a počas hladovania. Človek vo vyspelej spoločnosti je najčastejšie vystavený chronickému psychickému stresu. S ním sú spojené pretrvávajúce vysoké hladiny hormónov, glukózy a lipidov v krvi, je často sprevádzaný nesprávnym životným štýlom (nedostatočná fyzická aktivita, nedostatok spánku, nadmerný príjem alkoholu a fajčenie). Tieto faktory majú za následok progresívny rozpad obranných a kompenzačných adaptačných mechanizmov, čo vyúsťuje do vzniku celej plejády tzv. civilizačných ochorení. Niektoré z nich sú uveden v nasledujúcej časti tejto kapitoly. Kardiovaskulárne ochorenia K nim patria napr. ischemická choroba srdca, systémová hypertenzia, dysrytmie a niektoré ďalšie. Na mechanizme ich vzniku sa podieľajú jednak zvýšené hladiny katecholamínov, ktoré zvyšujú inotropný a chronotropný vplyv na srdce, zvyšujú spotrebu kyslíka v myokarde, spôsobujú aj poškopdenie relaxácie kardiomyocytov a spazmy koronárnych tepien. Z dôvodu zvýšenej lipémie a poškodenia endotelu vzniká je zvýšené riziko predčasnej aterosklerózy. Katecholamíny zvyšujú aj riziko vzniku trombóz. Na vzniku systémovej hypertenzie vplyvom chronického stresu sa okrem katecholamínov podieľajú aj glukokortikoidy (cca 10% ich účinku je mineralokortikoidný) retenciou sodíka a vody účinkom aldosterónu. Dlhotrvajúci stres vedie k poškodeniu arteriálneho endotelu a predstavuje významný faktor urýchleného rozvoja aterosklerózy. Stresová aktivácia sympatika vedie k hemokoncentrácii (stresová polyglobúlia) vysoký hematokrit je nezávislý rizikový faktor ICHS a mozgovej ischémie. Psychosociálny stres môže byť spúštačom infarktu myokardu u pacientov s ICHS. U vnímavých jedincov stresová hyperfágia (beta endorfíny, enkefalíny) zvyšuje riziko vzniku obezity a sekundárne ICHS.
9 Svalové poruchy V dôsledku chronického stresu vzniká zvýšené napätie kostrových svalov (napr. svalov šije, chrbta) v dôsledku čoho sa zhorčuje prekrvenie týchto svalových skupín prejavujúce sa ich stuhnutosťou až ischemickou bolesťou. Poruchy imunity Chronický stres negatívne vplýva na funkciu imunitného systému. Vzniká jeho dysfunkcia prejavujúca sa napr. opakovanými alebo chronickými infekciami dýchacích ciest, urogenitálneho systému a kože, ekzémami, alergickými ochoreniami, autoimunitnými chorobami, nehojacimi sa ranami, infekčnými postoperačnými komplikáciami. Základom týchto porúch je imunosupresia a imunodeficiencia vyvolaná pôsobením kortizolu. Gastrointestinálne poruchy Obr. 4 Vplyv stresu na GIT Stres vyvoláva v GIT-e krátkodobé aj dlhodob zmeny funkcie. Expozícia stresorom vedie k poruche interakcie medzi mozgom a GIT-om ("brain-gut axis"), výsledkom ktorej je rad patologický zmien v GIT-e, ako sú napr. zápalové ochorenia čreva, syndróm dráždivého tračníka, peptický vred, refluxná choroba pažeráka a ďalšie. Znižuje sa motilita žalúdka, v dôsledku čoho sa spomaľuje jeho vyprázdňovanie, a naopak zvyšuje sa motilita hrubého čreva (Obr. 4). Mentálny stres mení intenzitu sekrécie HCL v závislosti od typu osobnosti človeka - cholerici reagujú zvýšením a flegmatici znížením tvorby HCL. Stres znižuje tvorbu žalúdkového hlienu, ktorý chráni sliznicu pred natrávením kyselinou a pepsínom. Pôsobením stresu sa zvyšuje
10 permeabilita GIT-u a znižuje sa regeneratívna kapacita sliznice GIT-u. Znižuje sa tiež prietok krvi v cievach steny a negatívne je ovplyvnená aj mikrobiálna flóra GIT-u. Väčšina týchto dysfunkcií je podmienená aktiváciou mastocytov, ktoré sú dôležitým efektorom osy mozog GIT. Mastocyty prenášajú stresový signál do GIT-u tak, že spúšťajú tvorbu radu neurotransmiterov a pfro-zápalových cytokínov. Poruchy funkcie gonád Dysfunkcia gonád je výsledkom vplyvu stresu na os hypotalamus-hypofýza-nadoblička. Všeobecne platí, že aktivácia tejto osi inhybuje reprodukčný systém človeka. U mužov má najmä chronický stres negatívny vplyv na spermatogenézu, dochádza k zníženiu, a v najzávažnejších prípadoch až k zastaveniu spermiogenézy (hypogonadotrofický hypogonadizmus). U žien vzniká vplyvom stresu amenorea (funkčná hypotalamická amenorea), infertilita, predčasný pôrod a iné zmeny funkcie. Ochorenia endokrinného systému K ďalším poruchám funkcie endokrinného systému, ktoré môžu byť indukované chronickým stresom, patria napr. diabetes mellitus typ 2 ako aj obezita (patogenézu pozri v príslušných kapitolách tejto učebnice). Poruchy CNS Stres má na mozog pozitívne aj negatívne účinky. Pri akútnom strese (miernej intenzity) sa mierne zvýši hladina glukokortikoidov v sére a tieto sa viažu najmä na typ-1 kortiosteroidných receptorov (najmä v hypokampe), čo vedie posilneniu dlhotrvajúcej potenciácie synaptického prenosu (long-term potentiation -LLP) s rezultom konsolidácie pamäte. Pri chronickom (najmä mentálnom) strese je hladina glukokortikoidov výrazne zvýšená a glukokorticoidy sa viažu najmä na typ-2 korikosteroidných receptorov v hypokampe, čo vedie k inhibícii LLP a poškodeniu pamäte (LLP sa považuje za jeden z hlavných mechanizmov, ktoré sú základom učenia sa a pamäte). Teda chronickým mentálnym stresom je ohrozený hlavne hypokampus mozgová štruktúra zodpovedná za učenie sa a pamäť, pretože na jeho bunkách sa nachádza veľké množstvo kortikoidných (glukokortikoidových) receptorov,
11 na ktoré sa viažu glukokortikoidy. Glukokortikoidy vo vyššej koncentácii sú pre tieto nervové bunky toxické a spôsobujú ich zánik. Chronický stres ovplyvňuje vznik/intenzitu strát kognitívnych funkcií u ľudí trpiacich takými chorobami, ako sú: Cushingov syndróm, postraumatické stresové poruchy, hypotyreóza, Alzheimerova choroba a depresia (ďalšie informáciena adrese: KAZUISTIKA Kazuistika 1 Absolventka vysokej školy submisívnej povahy má prvé verejné vystúpenie s odbornou prednáškou na konferencii. Na prednášku sa poctivo pripravovala, ale tesne pred vystúpením pociťuje úzkosť a strach. Ráno mala hnačku, často chodila močiť, nemala chuť na jedlo. Počas prednášky bola stuhnutá, srdce jej búšilo, ruky mala studené, intenzívne sa potila, ruky a hlas sa jej triasli, niekoľkokrát sa pri prezentácii zasekla, mala sucho v ústach, nevedela si spomenúť na text a po skončení prednášky si vôbec nepamätala na diskusiu. Absolventka vysokej školy má už dlhšiu dobu problém s trávením, bolesti žalúdka a taktiež má kožné problémy akné, ktoré sú pre ňu veľkým hendikepom. Otázky a úlohy 1) Popíšte všetky symptómy apríznaky, ktoré sa u pacientky zistili. 2) Vysvetlite patomechanizmus jej stresového stavu. 3) Počas stresového preťaženia sa u absolventky objavuje triaška, porucha koncentrácie, porucha reči a porucha pamäte. Vysvetlite mechanizmus týchto príznakov. 4) Akými ďalšími symptómami a ochoreniami je ohrozená absolventka? 5) Častou funkčnou poruchou pri akútnom strese je hyperventilačný syndróm s bolesťou na hrudníku. Popíšte mechanizmus tohto syndrómu a vplyv na poruchu acidobázickej rovnováhy s dôsledkami.
Stres. R. Péčová, M. Tatár. Stresory - záťažové faktory z vonkajšieho prostredia - pôsobením na organizmus ho uvádzajú do stavu stresu
1 Stres R. Péčová, M. Tatár Stresory - záťažové faktory z vonkajšieho prostredia - pôsobením na organizmus ho uvádzajú do stavu stresu Stres - súbor nešpecifických regulačných mechanizmov nastupujúcich
Podľa miesta vzniky delíme hormóny na:
Hormóny sú biologicky aktívne látky (biokatalzátory) ovplyvňujú niektoré fyziologické funkcie zabezpečujú výmenu informácií v organizme ide o látkové riadenie organizmu pôsobia priamo alebo nepriamo funkcia
P R O G R A M SEMINÁROV A PRAKTICKÝCH CVIČENÍ z predmetu Lekárska biochémia pre študijný program VŠEOBECNÉ LEKÁRSTVO
P R O G R A M SEMINÁROV A PRAKTICKÝCH CVIČENÍ z predmetu Lekárska biochémia pre študijný program VŠEOBECNÉ LEKÁRSTVO 1. TÝŽDEŇ Téma: VITAMÍNY Vitamíny. Rozdelenie vitamínov a ich význam vo funkčných a
Lifestyle drugs NOOTROPIKÁ. PharmDr. Zuzana Klimaszová
Lifestyle drugs NOOTROPIKÁ PharmDr. Zuzana Klimaszová PSYCHOFARMAKÁ rozdelenie Neuroleptiká Antidepresíva Anxiolytiká a Sedatíva Psychodysleptiká Psychostimulanciá (NOOTROPIKÁ) PSYCHOSTIMULANCIÁ charakteristika
29. september 2012 Svetový deň srdca
29. september 12 Svetový deň srdca Svetový deň srdca je každoročným celosvetovým podujatím, ktoré vyhlasuje Svetová zdravotnícka organizácia spolu so Svetovou federáciou srdca (World Heart Federation).
Príloha III. Úpravy súhrnu charakteristických vlastností lieku, označenie na obale a písomná informácia je výsledkom postupu preskúmania.
Príloha III Úprava príslušným častí súhrnu charakteristických vlastností lieku a písomnej informácii pre používateľa Poznámka: Úpravy súhrnu charakteristických vlastností lieku, označenie na obale a písomná
Biochemický podklad účinku niektorých suplementov
Biochemický podklad účinku niektorých suplementov 1. efektivita množstvo a časovanie 2. legalita 3. bezpečnosť Všeobecne: 1.suplementy s priamym pozitívnym vplyvom na výkonnosť väčšinou nelegálne 2. legálne
Poklady pre deti. TIENS Poklady pre deti
TIENS Poklady pre deti 4 balenia TIENS Biokalcium pre deti 3 balenia TIENS Zinok 2 balenia TIENS Kardi Junior 1 balenie ORECARE Zubná pasta pre deti Špeciálny balíček pre vaše deti TIENS Poklady pre deti
BIOCHEMICKÉ PROCESY V ORGANIZME ČLOVEKA V PROCESE STARNUTIA
UNIVERZITA KOMENSKÉHO V BRATISLAVE Jesseniova lekárska fakulta v Martine Ústav lekárskej biochémie Ústav klinickej biochémie UNM BIOCHEMICKÉ PROCESY V ORGANIZME ČLOVEKA V PROCESE STARNUTIA prof. MUDr.
Analýza dopravnej situácie v SR
Analýza dopravnej situácie v SR Príloha č. 4 Nehodovosť Dopravná nehodovosť na pozemných komunikáciách predstavuje dôležitý ukazovateľ úrovne cestných podmienok (stavebno-technického stavu) a premávkových
Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_02_3_20_BI2 HORMONÁLNÍ SOUSTAVA
Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_02_3_20_BI2 HORMONÁLNÍ SOUSTAVA NADLEDVINY dvojjediná žláza párově endokrinní žlázy uložené při horním pólu ledvin obaleny tukovým
Pivo. Návod na použitie PIVA. PaedDr. Vlado Zlatoš
Pivo Návod na použitie PIVA. PaedDr. Vlado Zlatoš Čo je to pivo? základné suroviny: slad, chmeľ, voda fázy výroby: výroba mladiny, kvasenie, dokvasovanie, pasterizácia a stáčanie piva Existuje asi 24 druhov
REGULÁCIA PRÍJMU POTRAVY. Kedy a prečo cítime sýtosť / hlad / chuť do jedla?
REGULÁCIA PRÍJMU POTRAVY Kedy a prečo cítime sýtosť / hlad / chuť do jedla? životné procesy spotreba energie zachovanie/dostupnosť energetických zásob podmienka prežitia zdroj energie a živín: potrava/zásoby
Tematický celok Obsahový štandard Výkonový štandard Prierezová téma
Tematický celok Obsahový štandard Výkonový štandard Prierezová téma Vnútorná stavba tela stavovcov orgán a orgánová sústava, orgánové sústavy stavovcov, sústava krycia, oporná, pohybová, tráviaca, dýchacie,
Podpora kognitívnych funkcií v rámci asistovaného samoliečenia
Podpora kognitívnych funkcií v rámci asistovaného samoliečenia Peter Stanko ADC Solutions, spol. s r. o. Prezentácia bola pripravená v spolupráci so spoločnosťou EGIS SLOVAKIA Dispenzačná starostlivosť
Autoři: Jan Sítař a Dominik Mališ Školitel: MVDr. Jana Petrášová, Ph.D IVA 2014FVL/1200/004 Modelové patomechanizmy v interaktivním powerpointu
Patofyziologie stresu Autoři: Jan Sítař a Dominik Mališ Školitel: MVDr. Jana Petrášová, Ph.D IVA 2014FVL/1200/004 Modelové patomechanizmy v interaktivním powerpointu Stres - pojmy Stres zátěž organismu
Svetový deň diabetu 14. november. MUDr. Kollárová J., Zajacová A.
Svetový deň diabetu 14. november MUDr. Kollárová J., Zajacová A. V súčasnosti je jedným z najčastejších a finančne najnáročnejších chronických ochorení. Mnohí o nej hovoria ako o pandémii tretieho tisícročia.
3.1 Úmrtnosť Chorobnosť Zdravotné postihnutie, invalidita, nespôsobilosť Sebestačnosť a závislosť...
OBSAH Zoznam skratiek... 10 Úvod... 15 I Základné pojmy... 17 1 Gerontológia a geriatria... 17 1.1 Ciele geriatrie... 17 1.2 Vek a jeho delenie... 18 1.3 Starnutie organizmu... 18 1.3.1 Biologické starnutie...
Regenerace ve sportu III stres
Regenerace ve sportu III stres MUDr.Kateřina Kapounková Inovace studijního oboru Regenerace a výživa ve sportu (CZ.107/2.2.00/15.0209) 1 Fyziologická únava Únava přináší změny:. A, negativní : - Omezení
Ponuka a cenník nadštandardných preventívnych programov
Medicínsko-diagnostické centrum UNICENTRUM BOJNICE UNIPHARMA - 1. slovenská lekárnická akciová spoločnosť Ponuka a cenník nadštandardných preventívnych programov platná od 1. decembra 2016 Kontakt: Tel.:
VETERINÁRNA AMBULANCIA
VETERINÁRNA AMBULANCIA ŽDIARSKA 21, KOŠICE, 04012 www.veterinar-jazero.sk Vakcinácia spoločenských zvierat MVDr. René Mandelík, PhD. MVDr. Michal Moško Vakcinácia spoločenských zvierat (psy, mačky, králiky,
Výprava do kosti: Najčastejším ochorením kostí na svete je osteoporóza.
Výprava do kosti: Kosť je živé tkanivo. Ako mnohé ďalšie tkanivá v tele, aj kostra sa počas života potrebuje neustále obnovovať. Celá kostra dospelého človeka sa kompletne obnoví v priebehu 7 10 rokov.
Príjem vody. Pri príjme vody hrá tiež veľkú úlohu osmotický tlak v bunke, vodný potenciál
Voda je základná súčasť každého živého organizmu. Aj v rastlinách je voda základným rozpúšťadlom, je potrebná pre fotosyntézu a iné metabolické procesy. Kolobeh vody v rastlinnom tele sa označuje ako vodný
Dusičnany v pitnej vode
Dusičnany v pitnej vode Povolenú hodnotu dusičnanov v pitnej vode stanovuje NV SR č. 354/2006 Z.z. (platné znenie) a určuje medznú hodnotu pre ukazovateľ dusičnany najviac 50 mg.l -1. Prípustnú hodnotu
NÁZOV, FARMACEUTICKÁ FORMA, MNOŽSTVO ÚČINNÝCH LÁTOK V LIEKU, SPÔSOB PODÁVANIA, UCHÁDZAČ, DRŽITEĽ ROZHODNUTIA O REGISTRÁCII V ČLENSKÝCH ŠTÁTOCH
PRÍLOHA I NÁZOV, FARMACEUTICKÁ FORMA, MNOŽSTVO ÚČINNÝCH LÁTOK V LIEKU, SPÔSOB PODÁVANIA, UCHÁDZAČ, DRŽITEĽ ROZHODNUTIA O REGISTRÁCII V ČLENSKÝCH ŠTÁTOCH 1 LIEKY OBSAHUJÚCE JÓDKAZEÍN/TIAMÍN S UDELENÝM POVOLENÍM
ovská univerzita v Prešove Fakulta zdravotníctva Akupresúra ra ako jedna ností tlmenia pôrodných bolestí anovská
Prešovsk ovská univerzita v Prešove Fakulta zdravotníctva Študentská vedecká a odborná činnosť Akupresúra ra ako jedna z alternatívnych možnost ností tlmenia pôrodných bolestí Lucia Boľanovsk anovská 1
Ponuka preventívne zdravotno výchovných aktivít pre seniorov
Ponuka preventívne zdravotno výchovných aktivít pre seniorov Organizátor: RÚVZ so sídlom v Nitre oddelenie výchovy k zdraviu Kontakt: Oddelenie výchovy k zdraviu Štefánikova 58 949 63 Nitra Kontakt: 037
Incidencia podľa skupín chorôb v roku 2006 v Slovenskej republike
Príloha č. Incidencia podľa skupín chorôb v roku 006 v Slovenskej republike Incidencia - chorobnosť (demografický ukazovateľ) Pomer počtu novouznaných invalidít na 100 000 obyvateľov M Ž M+Ž M Ž M+Ž M
STRES STRES VŠEOBECNÝ ADAPTAČNÍ SYNDROM PSYCHOSOMATICKÉ CHOROBY
STRES VŠEOBECNÝ ADAPTAČNÍ SYNDROM PSYCHOSOMATICKÉ CHOROBY STRES Reakce organismu: Vysoce specifické tvorba protilátek Všeobecné horečka, kašel, zánět Nejvšeobecnější stres všeobecný adaptační syndrom soubor
Podľa spôsobu odstraňovania odpadového dusíka rozdeľujeme živočíchy na:
Pri metabolizme látok v bunkách vznikajú splodiny (metabolity), ktoré môžu pri nahromadení v organizme spôsobiť veľmi vážne problémy. Organizmy sa snažia zbaviť týchto látok rôznym spôsobom. Pri metabolizme
ZÁKLADY PATOLOGICKEJ FYZIOLÓGIE PRE ZUBNÉ LEKÁRSTVO. 08. STRES M. Tatár
ZÁKLADY PATOLOGICKEJ FYZIOLÓGIE PRE ZUBNÉ LEKÁRSTVO 08. STRES M. Tatár Reakcie organizmu na zmeny vo vonkajšom a vnútornom prostredí Vonkajšie prostredie sa vyznačuje častými a niekedy výraznými zmenami
16. Koľko litrov moču sa zmestí do močového mechúra
1. Popíš strednú vrstva oka 2. Vymenuj zmeny na tele v období puberty 3. Čo vieš o prištítnom teliesku 4. Čo prospieva a neprospieva obehovej sústave 5. Čo tvorí hrudník 6. Ako ináč nazývame pohyblivé
SOMATOLOGIE Vnitřní systémy
SOMATOLOGIE Vnitřní systémy VY-32-INOVACE-59 AUTOR: Mgr. Ludmila Kainarová ENDOKRINNÍ SYSTÉM ENDOKRINNÍ SYSTÉM Endokrinní systém je systém žláz s vnitřní sekrecí. Endokrinní žlázy produkují výměšky hormony,
Imunofixácia. Mitánková Beáta OKB NsP Trenčín
Imunofixácia Mitánková Beáta OKB NsP Trenčín Biochemické vyšetrenie Z hľadiska : indikačného vysoko špeciálne informačného určujúce, diagnostické Slúžiace na identifikáciu : monoklonálnych Ig a ich ľahkých
1. Ošetrovateľstvo ako vedná disciplína
1. Ošetrovateľstvo ako vedná disciplína a) ošetrovateľstvo ako vedná disciplína, b) charakteristika ochorenia cholecystolitiáza, cirhóza pečene (anatómia a fyziológia hepatobiliárneho systému, definícia
Okruh tém ku skúške na záver certifikačnej prípravy pre výkon certifikovanej činnosti DORASTOVÉ LEKÁRSTVO
Okruh tém ku skúške na záver certifikačnej prípravy pre výkon certifikovanej činnosti DORASTOVÉ LEKÁRSTVO 1) Sexuálne prenosné ochorenia -rozdelenie, osobitosti klinických prejavov -Kvapavka, trichomoniáza,
Urinfekt test infekcie močových ciest
Urinfekt test infekcie močových ciest Urinfekt test infekcie močových ciest (IMC) patria spolu s respiračnými infekciami k najčastejším zápalovým ochoreniam, ktoré sa vyskytujú v priebehu celého života
Regulace glykémie. Jana Mačáková
Regulace glykémie Jana Mačáková Katedra fyziologie a patofyziologie LF OU Ústav patologické fyziologie LF UP Název projektu: Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických
II. Európsky kongres hokejovej medicíny, Bratislava Kanabis a šport. Jindra Valentová. Farmaceutická fakulta Univerzita Komenského v Bratislave
II. Európsky kongres hokejovej medicíny, Bratislava 2016 Kanabis a šport Jindra Valentová Farmaceutická fakulta Univerzita Komenského v Bratislave KANABIS Najrozšírenejšia a najužívanejšia omamná droga
Prezentácia Floraservis
Prezentácia Floraservis Výhody a účinky prírodných extraktov Alga 600 a Softguard Dary oceána z prírodných a obnoviteľných zdrojov Hnojivá v hormónii s prírodou Pre biopestovateľov a trvalo udržateľné
Operátor vysokozdvižného vozíka
Operátor vysokozdvižného vozíka Charakteristika Operátor vysokozdvižného vozíka vedie vozidlá, vrátane manipulácie s prepravovaným nákladom alebo mechanizmami nainštalovanými na vozidle. Alternatívne názvy
TIENS Kardi Junior. Gumoví medvedíci s krillovým olejom
TIENS Kardi Junior Gumoví medvedíci s krillovým olejom TIENS KARDI JUNIOR Výborní a chutní gumoví medvedíci s krillovým olejom Čistý a prírodný zdroj omega-3 mastných kyselín a astaxantínu 100 % prírodné
Informácie o liečbe Gilenyou (fingolimod), ktoré je dôležité si pamätať
Informácie o liečbe Gilenyou (fingolimod), ktoré je dôležité si pamätať Tento liek je predmetom ďalšieho monitorovania. To umožní rýchle získanie nových informácií o bezpečnosti. Môžete prispieť tým, že
HODNOTENIE ZÁŤAŽE OBYVATEĽSTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY DUSIČNANMI
Priemyselná toxikológia 06, Piešťany, 23. - 25. V. 2006 HODNOTENIE ZÁŤAŽE OBYVATEĽSTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY DUSIČNANMI NO 3 Šalgovičová Danka Výskumný ústav potravinársky, Bratislava Úvod Dusičnany patria
Charakteristika. Úplné stredné odborné vzdelanie v odbore veterinárne zdravotníctvo a hygiena - hygienická a laboratórna služba
Veterinárny technik Charakteristika Veterinárny technik asistuje pri preventívnej, dozornej, diagnostickej, liečebnej a poradenskej činnosti veterinárneho lekára. Požadovaný stupeň vzdelania Úplné stredné
INDIVIDUÁLNA OCHRANA
INDIVIDUÁLNA OCHRANA Ochrana obyvateľstva a jeho bezpečnosť v najširšom význame slov patrí k prioritám každej vyspelej spoločnosti či štátu. Realizuje sa najrôznejšími spôsobmi v každodennom živote obyvateľstva.
ELEKTROKONVULZÍVNA TERAPIA PRÍRUČKA PRE PACIENTOV
ELEKTROKONVULZÍVNA TERAPIA PRÍRUČKA PRE PACIENTOV 1 2 Milí pacienti, v súčasnosti absolvuje elektrokonvulzívnu liečbu ročne približne 1 milión ľudí na celom svete. Jej účinnosť je veľmi vysoká a pri niektorých
Rozhodovanie za rizika a neistoty. Identifikácia, analýza a formulácia rozhodovacích problémov
Rozhodovanie za rizika a neistoty Identifikácia, analýza a formulácia rozhodovacích problémov Rozhodovacie procesy v podniku Prednáška č. 2 Zuzana Hajduová Rozhodovanie za rizika a neistoty subjektívna
LÁTKOVÉ ŘÍZENÍ ORGANISMU
LÁTKOVÉ ŘÍZENÍ ORGANISMU PhDr. Jitka Jirsáková, Ph.D. LÁTKOVÉ ŘÍZENÍ ORGANISMU je uskutečňováno prostřednictvím: hormonů neurohormonů tkáňových hormonů endokrinní žlázy vylučují látky do krevního oběhu
Baktérie v prípravkoch DOPHILUS
Baktérie v prípravkoch DOPHILUS Zastúpenie jednotlivých probiotických kultúr v prípravkoch DOPHILUS Rod Lactobacillus L.acidophilus schopnosť odolávať kyslému prostrediu v žalúdku (ph = 4,0 až 5,0 a nižšie)
Ponuka a Dopyt: Ako Fungujú Trhy
Ponuka a Dopyt: Ako Fungujú Trhy Ponuka a Dopyt Ponuka a dopyt sú rozhodujúcimi faktormi, ktoré umožňujú fungovanie trhovej ekonomiky. Moderná mikroekonómia je o ponuke, dopyte a o trhovej rovnováhe. Trhy
BIO WAVE nákrčník a očná maska. Produkt WINALITE využívajúci BIO - WAVE HEALTH MANAGEMENT SYSTEM
BIO WAVE nákrčník a očná maska Produkt WINALITE využívajúci BIO - WAVE HEALTH MANAGEMENT SYSTEM Dobré zdravie, lepší život Bio-wave Health Management System Produktová prezentácia Winalite Bio-wave - podpora
Aktivita 1.5: Zdravotná výchova 80 hodín
Aktivita 1.5: Zdravotná výchova 80 hodín Obsahové zameranie vzdelávacieho programu: 1. hodina Zopakovanie si predchádzajúcej hodiny Zdravotná starostlivosť Zdravotná dokumentácia 2. hodina Zopakovanie
Návod na použitie akupresúrnej podložky Iplikátor
Návod na použitie akupresúrnej podložky Iplikátor Návod zo srdca pre vás napísal Miroslav Macejko špecialista na cvičenie Tento návod informuje o tom, ako používať akupresúrnu podložku. Používanie podložky
OCHRANA INOVÁCIÍ PROSTREDNÍCTVOM OBCHODNÝCH TAJOMSTIEV A PATENTOV: DETERMINANTY PRE FIRMY EURÓPSKEJ ÚNIE ZHRNUTIE
OCHRANA INOVÁCIÍ PROSTREDNÍCTVOM OBCHODNÝCH TAJOMSTIEV A PATENTOV: DETERMINANTY PRE FIRMY EURÓPSKEJ ÚNIE ZHRNUTIE júl 2017 OCHRANA INOVÁCIÍ PROSTREDNÍCTVOM OBCHODNÝCH TAJOMSTIEV A PATENTOV: DETERMINANTY
HORMONY Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje
HORMONY Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje 21.9. 2009 Mgr. Radka Benešová Obecné zásady řízení a regulací: V organismu rozlišujeme dva základní
Úvod do preklinické medicíny PATOFYZIOLOGIE. Kateryna Nohejlová a kol.
Úvod do preklinické medicíny PATOFYZIOLOGIE Kateryna Nohejlová a kol. Praha Univerzita Karlova v Praze 3. lékařská fakulta 2013 Úvod do preklinické medicíny: Patofyziologie Vedoucí autorského kolektivu
VEGETATIVNÍ NERVOVÝ SYSTÉM
VEGETATIVNÍ NERVOVÝ SYSTÉM Vegetativní nervový systém = autonomní (nezávislý na vůli) Udržuje základní životní funkce, řídí a kontroluje tělo, orgány Řídí hladké svaly (cévní i mimocévní), exokrinní sekreci
Vybrané rizikové faktory kardiovaskulárnej morbidity a mortality u hemodialyzovaných pacientov. Bc. Ivona Piecková Banská Bystrica
Vybrané rizikové faktory kardiovaskulárnej morbidity a mortality u hemodialyzovaných pacientov Bc. Ivona Piecková Banská Bystrica Kardiovaskulárne ochorenia (KVO) - rizikové faktory riziko úmrtia z kardiálnej
Porovnanie výsledkov IQ (test SON- R 2 1/2-7) a GHS (Göppingen - hrubé skóre) vo vzťahu k subjektívnym faktorom správania
Porovnanie výsledkov IQ (test SON- R 2 1/2-7) a GHS (Göppingen - hrubé skóre) vo vzťahu k subjektívnym faktorom správania Dagmar Kopčanová VÚDPaP Bratislava kopcanova@vudpap.sk V prvej polovici roka 2008
24 HODINOVÉ MONITOROVANIE KRVNÉHO TLAKU V AMBULANTNEJ PRAXI. MUDr. Mária Galčíková
24 HODINOVÉ MONITOROVANIE KRVNÉHO TLAKU V AMBULANTNEJ PRAXI MUDr. Mária Galčíková TK METODIKY MERANIA AMBULANTNÉ MONITOROVANIE TK ZÁVER Page 2 CYKLICKÉ ZMENY HODNÔT TK 1-DŇOVÉ PRIBLIŽNE 3,5 DŇOVÉ 7 DŇOVÉ
PRÍLOHA III DODATKY K SÚHRNU CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU A PÍSOMNEJ INFORMÁCII PRE POUŽÍVATEĽOV
PRÍLOHA III DODATKY K SÚHRNU CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU A PÍSOMNEJ INFORMÁCII PRE POUŽÍVATEĽOV Tieto zmeny v SPC a písomnej informácii pre používateľov sú platné v čase Rozhodnutia Komisie. Po
Náhla cievna mozgová príhoda
Náhla cievna mozgová príhoda Náhla cievna mozgová príhoda Náhla cievna mozgová príhoda predstavuje 3. najčastejšiu príčinu úmrtí Je akútnym prejavom cievneho ochorenia mozgu (COM) alebo KVS. Vyžaduje neodkladnú
Všeobecne záväzné nariadenie Mesta Trenčianske Teplice č. x/2016 o používaní pyrotechnických výrobkov na území mesta Trenčianske Teplice
Dôvodová správa S účinnosťou k 2.12.2015 došlo k zmene zákona č. 58/2014 Z. z. o výbušninách, výbušných predmetoch a munícii a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov, ktorý
Vývoj cien energií vo vybraných krajinách V4
Vývoj cien energií vo vybraných krajinách V4 Ceny energií majú v krajinách V4 stále výrazný proinflačný vplyv. Je to výsledok významných váh energií a ich podielu na celkovom spotrebnom koši v kombinácii
MUDr.Zdeňek Pospíšil
MUDr.Zdeňek Pospíšil Obecné pojmy. Hormony - chem.látky produkovány žlázami s vnitřní sekrecí,transportovány v tělesných tekutinách Účinky-místní a celkové- ovlivňují funkce organizmu - mechanizmus cestou
Fyziologie zátěže. MUDr. Kateřina Kapounková. Inovace studijního oboru Regenerace a výživa ve sportu (CZ.107/2.2.00/15.0209)
Fyziologie zátěže MUDr. Kateřina Kapounková Inovace studijního oboru Regenerace a výživa ve sportu (CZ.107/2.2.00/15.0209) 1 Obsah předmětu Úvod do Fyziologie sportovních disciplín, Charakteristika sportovních
Nedostatočný, nekvalitný spánok. Nadmerná denná spavosť. Len málo z porúch má prebádaný materiálny podklad a tak sa nie vždy dá určiť diagnóza, či nas
Adriana Štefanková Gymnázium Jána Papánka, Vazovova 6, 811 07 Bratislava Nedostatočný, nekvalitný spánok. Nadmerná denná spavosť. Len málo z porúch má prebádaný materiálny podklad a tak sa nie vždy dá
Obehová sústava človeka
Obehová sústava človeka Test vytvoril Peter Modránszky Krv človeka Krv je telová tekutina, ktorej zloženie a funkcia sú jedinečné a doteraz nenahraditeľné. Otázka č.1: Biele krvinky majú schopnosť prechádzať
Návrh postupu pre stanovenie počtu odborných zástupcov na prevádzkovanie verejných vodovodov a verejných kanalizácií v správe vodárenských spoločnosti
1 Návrh postupu pre stanovenie počtu odborných zástupcov na prevádzkovanie verejných vodovodov a verejných kanalizácií v správe vodárenských spoločnosti Oprávnenie prevádzkovať verejný vodovod alebo verejnú
Přednáška fyziologie Nadledviny Stresová reakce. KTL FNM, 2. LF UK Praha Mgr. Helena Smítková, 2006
Přednáška fyziologie Nadledviny Stresová reakce KTL FNM, 2. LF UK Praha Mgr. Helena Smítková, 2006 Glandulae suprarenales /nadledviny/ párová endokrinní žláza na horních pólech ledvin dvě rozdílné tkáně:
Zabezpečenie pitného režimu
IS 35 2016 Vydanie č.: 1/2016 Platné od: 15.03.2016 Strana 1 z 6 Výtlačok č.: Zabezpečenie pitného režimu Vypracoval Kontroloval Schválil Meno a priezvisko Viktor NAĎ Mgr. Marián Kudrík Mgr. Miroslav Tóth
w w w. a l z h e i m e r. s k
Čo je Alzheimerova choroba? Degeneratívne ochorenie mozgu, pri ktorom dochádza k zániku mozgových buniek a ku zmene látkovej premeny v mozgu. Je to najčastejšia forma demencie - spôsobuje poruchy mozgu
JCDwin - prechod na EURO
JCDwin - prechod na EURO Ver. 2 Posledná zmena 1. 1. 2009 www.davidplus.sk Strana:2 Program JCDwin a rok 2009/prechod na menu EUR Vážený užívateľ programu JCDwin. S nastávajúcim rokom 2009 si Vám dovoľujeme
Patologické změny produkce kortikoidních hormonů
KRTIKIDY Kortikoidní hormony Produkovány ve 3 vrstvách kůry nadledvin Vnější vrstva mineralokortikoidy Střední vrstva glukokortikoidy Vnitřní vrstva androgeny, estrogeny, progesteron Kortikoidní hormony
EXTRACELULÁRNÍ SIGNÁLNÍ MOLEKULY
EXTRACELULÁRNÍ SIGNÁLNÍ MOLEKULY 1 VÝZNAM EXTRACELULÁRNÍCH SIGNÁLNÍCH MOLEKUL V MEDICÍNĚ Příklad: Extracelulární signální molekula: NO Funkce: regulace vazodilatace (nitroglycerin, viagra) 2 3 EXTRACELULÁRNÍ
Acido-bázická rovnováha (ABR)
1 Acido-bázická rovnováha (ABR) Vladimír Kollárik II. klinika anestéziológie a intenzívnej medicíny Fakultná nemocnica s poliklinikou F. D. Roosevelta Banská Bystrica CEEA 2017 Košice, 2 3 Prečo je dôležitý
Hormonální (endokrinní) soustava
Hormonální (endokrinní) soustava - uskutečňuje řízení organismu pomocí chemických látek hormonů - rozváděny po těle krví Funkce endokrinní soustavy: 1) zajišťuje růst, vývoj a rozmnožování 2) udržuje homeostázu
TERMOTERAPIA. Mgr. Petronela Osacká, PhD.
TERMOTERAPIA Mgr. Petronela Osacká, PhD. Univerzita Komenského v Bratislave, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Ústav ošetrovateľstva, November 2011 Termoterapia je to metóda fyzikálnej terapie, pri
Lieky a pacienti s bolesťou
Dozadu Na začiatok Ďalej Lieky a pacienti s bolesťou Kúpite si občas v lekárni lieky na bolesť alebo vám ich pravidelne predpisuje lekár? Čítajte ďalej a zistite, či pri liečbe občasnej alebo chronickej
Vplyv konzumácie ovocia a zeleniny na výskyt metabolického syndrómu u klientov poradne zdravia
Regionálny úrad verejného zdravotníctva so sídlom v Košiciach, Odbor podpory zdravia Vplyv konzumácie ovocia a zeleniny na výskyt metabolického syndrómu u klientov poradne zdravia Seminár pre MTP pracovníkov,
Liečba chronickej bolesti
Bolesť človeka nechráni, ale ho ubíja Liečba chronickej bolesti MUDr. Darina Hasarová Prešov Chronická bolesť nočná mora pacient okolie lekár Tralgit spoločnosť CHARAKTERISTIKA PACIENTA 3D-problém Depressed
Textový editor WORD. Práca s obrázkami a automatickými tvarmi vo Worde
Textový editor WORD Práca s obrázkami a automatickými tvarmi vo Worde WordArt WordArt je objekt, pomocou ktorého vieme vytvoriť text s rôznymi efektami. Začneme na karte Vložiť, kde použijeme ikonu WordArt.
8. Relácia usporiadania
8. Relácia usporiadania V tejto časti sa budeme venovať ďalšiemu špeciálnemu typu binárnych relácií v množine M - reláciám Najskôr si uvedieme nasledujúce štyri definície. Relácia R definovaná v množine
ŠPECIALIZAČNÝ ŠTUDIJNÝ PROGRAM ANESTEZIOLÓGIA A INTENZÍVNA MEDICÍNA
Anestéziológia a intenzívna medicína 1. kurz 7. 9. 11. 9. 2015 ŠPECIALIZAČNÝ ŠTUDIJNÝ PROGRAM ANESTEZIOLÓGIA A INTENZÍVNA MEDICÍNA Dĺžka trvania: 5 rokov Univerzita Komenského v Bratislave Lekárska fakulta
Zdroj: www.dkimages.com NADLEDVINY. a jejich detoxikace. MUDr. Josef Jonáš. Joalis s.r.o. Všechna práva vyhrazena
Zdroj: www.dkimages.com NADLEDVINY a jejich detoxikace MUDr. Josef Jonáš 1 Nadledvina (glandula suprarenalis) nadledviny ledviny Zdroj: commons.wikimedia.org Glandulae suprarenales jsou párový orgán nasedající
KURZ -TIBETSKÉ ZVUKOVÉ MISY
KURZ -TIBETSKÉ ZVUKOVÉ MISY Úvod do metodiky používania Tibetské zvukové misy sú nástrojom so starým historickým, kultúrnym a spirituálnym pozadím tibetského Buddhizmu. Zvuky mís sa používajú v alternatívnej
KURZ -TIBETSKÉ ZVUKOVÉ MISY
KURZ -TIBETSKÉ ZVUKOVÉ MISY Úvod do metodiky používania Tibetské zvukové misy sú nástrojom so starým historickým, kultúrnym a spirituálnym pozadím tibetského Buddhizmu. Zvuky mís sa používajú v alternatívnej
OTÁZKY NA ÚSTNU SKÚŠKU Z INTERNEJ MEDICÍNY pre 5.ročník všeobecného lekárstva na LFUK Bratislava
Časť A OTÁZKY NA ÚSTNU SKÚŠKU Z INTERNEJ MEDICÍNY pre 5.ročník všeobecného lekárstva na LFUK Bratislava 1. Kardiopulmocerebrálna resuscitácia v internej medicíne 2. Šok: etiopatogenéza, klinický obraz,
MUDr.Zdeňek Pospíšil
MUDr.Zdeňek Pospíšil Obecné pojmy. Hormony - chem.látky produkovány žlázami s vnitřní sekrecí,transportovány v tělesných tekutinách Účinky-místní a celkové- ovlivňují funkce organizmu - mechanizmus cestou
Zoznam povinných merateľných ukazovateľov národného projektu Zelená domácnostiam
Príloha č. 5 vyzvania Zoznam povinných merateľných ukazovateľov projektu, vrátane ukazovateľov relevantných k HP Zoznam povinných merateľných ukazovateľov národného projektu Zelená domácnostiam Operačný
Obezita ako rizikový faktor. MUDr. Kelényová
Obezita ako rizikový faktor MUDr. Kelényová Obezita problém? Obezita sa stáva vážnym verejno zdravotným problémom, lebo jej výskyt v krajinách s vysokou životnou úrovňou neustále rastie. Zároveň predstavuje
Úvod Cytológia Bunka Chemické zloženie živej hmoty Membránové štruktúry bunky... 17
Obsah Úvod... 3 1. Cytológia... 4 1.1 Bunka... 4 1.2 Chemické zloženie živej hmoty... 6 1.3 Membránové štruktúry bunky... 17 1.3.1 Plazmatická membrána (PM)... 17 1.3.2 Mitochondria... 19 1.3.3 Endoplazmatické
Enterálna a parenterálna výživa u pacienta na OAIM. Bc. Elexová Katarína kolektív OAIM
Enterálna a parenterálna výživa u pacienta na OAIM. Bc. Elexová Katarína kolektív OAIM Leonardo da Vinci Ľudské telo umiera a život si vyžaduje jeho nepretržitú OBNOVU Malnutrícia u pacientov v nemocnici
Pomocný pracovník na stavbe budov
Pomocný pracovník na stavbe budov Charakteristika Pomocný pracovník na stavbe budov vykonáva jednoduché, pomocné, obslužné a dokončovacie práce pri výstavbe budov pod dohľadom a podľa pokynov kvalifikovaných
OBCHOD MARKETING PSYCHOLÓGIA A ETIKA PREDAJA
MAAG MAAG - Program na zvýšenie adaptability žiakov stredných škôl pri vstupe na trh práce Projekt je spolufinancovaný Európskou úniou Kód projektu 13120120211 maag.euba.sk maag@euba.sk OBCHOD MARKETING
Príčiny vzniku zápalu
Príčiny vzniku zápalu Zápal vyvolávajú najčastejšie baktérie (E. Coli), ktoré sú prirodzenou flórou v črevnom trakte. Príčin, pre ktoré zápal vznikne, je viacero. V útlom veku je to najčastejšie vrodená
Informačný list 1. Čo je energia? Všetci potrebujeme energiu! Energia doma
Informačný list 1 Čo je energia? Ľudia potrebujú energiu, aby sa mohli hrať a hýbať. Energiu získajú z jedla. Potrebuješ energiu, aby si mohol rásť. Dokonca aj keď spíš, potrebuješ energiu. Aj zvieratá
Aktivizujúce úlohy k téme tuky
Aktivizujúce úlohy k téme tuky Poznámky pre učiteľa Téma: Tuky Ciele: - charakterizovať lipidy z hľadiska výskytu, štruktúry, vlastností, významu a zastúpenia vo výžive človeka - charakterizovať výskyt
Biologické faktory a riziko infekcie
Biologické faktory a riziko infekcie Problematika je legislatívne upravená v nariadení vlády SR č. 338/2006 Z.z. o ochrane zdravia zamestnancov pred rizikami súvisiacimi s expozíciou biologickým faktorom