Výprava do kosti: Najčastejším ochorením kostí na svete je osteoporóza.

Transkript

1

2 Výprava do kosti: Kosť je živé tkanivo. Ako mnohé ďalšie tkanivá v tele, aj kostra sa počas života potrebuje neustále obnovovať. Celá kostra dospelého človeka sa kompletne obnoví v priebehu 7 10 rokov. Z makroskopického pohľadu pozostáva kosť z dvoch štrukturálnych typov: kortikálnej a trabekulárnej kosti. Kosť je živé aktívne tkanivo, ktoré počas života podlieha neustálej obnove. Kosť sa obnovuje procesom remodelácie kosti. Prestavba kosti je nevyhnutný proces, pretože pri denných aktivitách dochádza v kosti dokonca aj u zdravých ľudí, k častým mikropoškodeniam, ktoré výrazne zvyšujú krehkosť kostí. Najčastej astejším m ochorením m kostí na svete je osteoporóza.

3 q Vo svete každá tretia žena a každý ôsmi muž nad 50 rokov trpí osteoporózou. q Na Slovensku má osteoporózu nad 50 rokov 33% žien a 15% mužov. Vo veku nad 70 rokov 47% žien a 39% mužov. q 30-40% Priemerné celoživotné riziko zlomeniny krčka femuru u ženy. q 13% Priemerné celoživotné riziko zlomeniny krčka femuru u muža. q Priemerný denný príjem vápnika potravou v SR je denne iba 460mg u žien a 528 mg u mužou/namiesto 1200mg/ q Asi žien na Slovensku mám osteoporózu alebo osteopéniu

4 q Osteoporóza - názov pochádza z latinského osteo znamená kosť a porosis preriednutie. Je to teda chorenie látkovej výmeny kostného tkaniva, ktoré sa prejavuje ubúdaním množstva kostnej hmoty a poruchami mikroarchitektúry kosti, čo vedie k oslabeniu pevnosti kosti a tým zvýšenej lámavosti. q Osteopénia predchádza osteoporóze, je to znížená kostná hustota. Nie je to ešte choroba,ale pacienti majú zvýšené riziko vzniku zlomenín.vyžaduje sledovanie a prevenciu.

5 Zdravá kosť Osteoporotická kosť

6 q I. typpostmenopauzálna/postklimakterická/ osteoporóza: najčastejšie sa vyskytuje vo veku rokov q II. typ- starecká / senilná/ osteoporóza: Vyskytuje sa po 75. roku života q Oba typy sa môžu vzájomne kombinovať v období medzi rokom života vzniká tzv. prechodný typ osteoporózy.

7 q Genetický faktor - ženské pohlavie -výskyt v rodine q Nedostatok vápnika v strave q Nedostatok vit. D q Životný štýl - ľudia so sedavým zamestnaním, -fajčenie,alkohol q Poruchy hormonálnej činnosti q Dlhodobé užívanie niektorých liekovkortikoidy q Iné choroby

8 q Pálivá bolesť medzi lopatkami q Zlomenina 1) zápästie 2) stavce 3) horná časť stehennej kosti

9 q Osteodenzitometriameranie hustoty kostnej hmoty.dnes sa za najcitlivejšie pokladá meranie hustoty v oblasti L chrbtice a krčka stehennej kosti. Podľa výsledku sa meranie klasifikuje ako norma, osteopénia, osteoporóza. Norma do -1, osteopénia do -2,5, osteoporóza -2,5 a viac.

10 q Biochemické vyšetrenie -zbieranie moču za 24 hod zamerané na metabolizmus vápnika a fosforu. -odber krvi na vyšetrenie osteomarkerov/ osteokalcin+ CTX/tzv. osteoresorbčné a osteoformačné testy na základe ktorých sa hodnotí metabolizmus novotvorby a odbúravania kostnej hmoty. -pečeňové, obličkové a hematologické testy- pre pátranie po iných príčinách vzniku osteoporózy.

11

12 q Liečba trvá minimálne 3 roky až celý život. q Lieky predpisuje odborník - reumatológ, ortopéd, endokrinológ q Bifosfonáty- intenzívne potláčajú proces odburávania kosti a znižujú riziko zlomeniny. q Vápnik q Vit. D

13 q Eliminácia rizikových faktorov: ALKOHOL- znižuje vstrebávanie vápnika do organizmu z potravy,urýchľuje jeho straty a podporuje tvorbu látok, ktoré ničia vit. D. NEODPORÚČA A sa konzumovať denne viac ako 2dcl vína, v 1 liter piva 10 alebo 0,5dcl destilátu!!! tu!!! FAJČENIE - /nikotín/ znižuje tvorbu pohlavných hormónov vo vaječníkoch, ktoré chránia kosti pred nadmerným odbúravaním. K zníženiu rizika prispieva zanechanie fajčenia! KÁVA a nápoje obsahujúce kofeín negatívne pôsobia na množstvo vápnika v organizme. NEODPORÚČA A sa piť denne viac ako 4 šalky kávy! k

14 qsprávna životosprávastrava bohatá na vápnik a fosfor, vit C, horčík. /tvrdý syr 830mg Ca/100g, nízkotučné mlieko 125mg/100g, čokoláda 245mg/100g

15 q Pravidelná fyzická aktivita q Cielené cvičenie -vhodná je chôdza min -cvičenie,fitlopta,joga,stacionárny bicykel. -nie beh,skákanie,ly kanie,lyžovanie, ovanie,športy s výskokmi!

16 Eliminácia pádov nechodiť v papučiach! nelešťiť parkety! nechodiť v nepriaznivom počasí! pozor pri vstupovani do vane! Osteoporóza je choroba detského veku s geriatrickými dôsledkami! Pokiaľ je hypertenzia TICHÝM ZABIJÁKOM KOM,, potom je osteoporóza TICHÝM ZLODEJOM!

17