SVALOVÝ TEST. PhDr. Eva Buchtelová, Ph.D.

Transkript

1 SVALOVÝ TEST PhDr. Eva Buchtelová, Ph.D.

2 požadavky na zkoušku 2 písemné testy ústní rozbor postavy

3 Doporučená literatura DYLEVSKÝ, I., DRUGA, R., MRÁZKOVÁ, O. Funkční anatomie člověka. 1. vyd. Praha: Grada, s. ISBN GÚTH,A.Propedeutika v rehabilitácii.1.vyd.bratislava.liečreh, s. ISBN HALADOVÁ,E., NECHVÁTALOVÁ,L.Vyšetřovací metody hybného systému.1.vyd.brno.idv SZP, s.ISBN X JANDA,V.Funkční svalový test.1.vyd.praha.grada Publishing, s. ISBN JANDA,V.Základy kliniky funkčních (neparetických) hybných poruch.brno. IDV SZP, s. TZ Kol. autorů SZŠ a VZŠ Příbram.Vyšetřovací metody hybného systému. učební text

4 Úvod do ST informuje o síle jednotlivých svalů nebo svalových skupin pomáhá při určení rozsahu rozsahu lokalizace léze motorických periferních nervů pomáhá při analýze jednoduchých hybných stereotypů je podkladem analytických LTV postupů při reedukaci svalů oslabených organicky či fčně pomáhá při určení pracovní výkonnosti

5 Základní stupně Stupeň 5 N (normal) Stupeň 4 G (good) Stupeň 3 F ( fair) Stupeň 2 P ( poor) Stupeň 1 T (trace) Stupeň 0 při pokusu o pohyb není záškub

6 Zásady testování Testovat celý RP( ne začátek nebo konec) Pomalá, stále stejná rychlost a vyloučit švih Pevná fixace Nestlačovat šlachu ani bříško hlavního svalu odpor klást v celém RP kolmo na směr PP Klást odpor stejnou silou Odpor neklást přes dva klouby Žádat provedení pohybu tak, jak je zvyklý pak instruktáž

7 Vymezení pojmů Kontrakce koncentrická - IK excentrická - IT koaktivace kokontrakce

8 Rozdělení svalů agonista antagonista synergista svaly fixační svaly neutralizační

9 Další pojmy RP ( rozsah pohybu) OP omezený pohyb K kontraktura KK velká kontraktura S - spasmus SS velký spasmus substituce synergista nahrazuje fci oslabeného agonisty inkoordinace narušení fčních vztahů ( agonista x antagonista)

10 Horní končetina jako celek plexus brachialis Kořenová inervace C 5 C 8, malé spojky C 4 a Th 1 Pars supraclavicularis infraclavicularis

11 Pars supraclavicularis plexus brachialis Rr. musculares N. subclavius (C 5,C 6 ) N. thoracicus longus (C 5 - C 7 ) Nn. pectorales ( C 5 - Th 1 ) N. dorsalis scapulae ( C 5 ) N. suprascapularis ( C 4 C 6 ) N. thoracodorsalis ( C 7, C 8 ) N. subscapularis (C 5, C 6 )

12 Pars infraclavicularis plexus brachialis N. musculocutaneus ( C 4 C 6 ) N. axilaris (C 5, C 6 ) N. medianus ( C 6 Th 1 ) N. radialis ( C 5 C 8 ) N. ulnaris ( C 8 - Th 1 )

13 n. medianus ( C 6 Th 1 ) M. pronator teres M. flexor carpi radialis M. palmaris longus M. flexor digitorum superficialis M. flexor pollicis longus M. flexor digitorum profundus M. pronator quadratus M. abductor pollicis brevis M. opponens pollicis M. flexor pollicis brevis Mm. lumbricales 1. a 2.

14 n. radialis ( C 5 C 8 ) M. triceps brachii M. anconeus M. brachioradialis M. extensor carpi radialis longus et brevis M. supinator M. extensor digitorum M. extensor indicis M. extensor digiti minimi M. abductor pollicis longus

15 n. ulnaris ( C 8 - Th 1 ) M. flexor carpi ulnaris M. flexor digitorum profundus 4.,5. M. palmaris brevis M. abductor digiti minimi M. opponens digiti minimi M. flexor digiti minimi brevis Mm. lumbricales 3.,4. Mm. interossei palmares Mm. interossei dorsales M. adductor pollicis M. flexor pollicis brevis (caput profundum)

16 Horní končetina jako celek Art. sternoclavicularis Spojení scapuloclavicularis akromioclavicularis coracoclavicularis Art. scapulothoracalis Art. glenohumeralis

17 Lopatka Addukce m.rhomboideus major m. rhomboideus minor m. trapezius (middle) Elevace- m. trapezius ( up) m. levator scapulae Abdukce s rotací m. serratus anterior Kaudální posun m. trapezius (low)

18 Lopatka Addukce s rotací (rotace dolů) m.rhomboideus maior - m. rhomboideus minor - m.levator scapulae Abdukce s rotací (rotace dolů) - m. pectoralis minor - m. trapezius (up) - m. serratus anterior

19

20 Ramenní kloub

21 Ramenní kloub

22 Pohyby ramenního kloubu Flexe m. deltoideus m. coracobrachialis Extenze m. deltoideus m. latissimus dorsi m. teres major Abdukce m. deltoideus m. supraspinatus Extenze v abdukci - m. deltoideus Horizontální addukce m. pectoralis major

23 Pohyby ramenního kloubu Vnitřní rotace m. subscapularis m. pectoralis major m- latissimus dorsi m. teres major Zevní rotace m. infraspinatus m. teres minor

24 Ramenní kloub

25

26

27 Loketní kloub articulatio cubiti Art. humeroulnaris flexe, extenze Art. humeroradialis Art. radioulnaris proximalis pronace, supinace

28

29 Pohyby v loketním kloubu Flexe m. biceps brachii m. brachialis m. brachioradialis Extenze m. triceps brachii m. anconeus Pronace m. pronator teres m. pronator quadratus Supinace m. supinator m. biceps brachii

30

31

32 Articulatio manus Art. radiocarpalis Art. mediocarpalis Art. carpometacarpales Art. intercarpales Art. metacarpophalangeae Art. interphalangeae manus

33

34 Pohyby v zápěstí Flexe s ulnární dukcí- m. flexor carpi ulnaris Flexe s radiální dukcí m. flexor carpi radialis Extenze s radiální dukcím. extensor carpi radialis longus m. extensor carpi radialis brevis Extenze s ulnární dukcí m. extensor carpi ulnaris

35

36 Pohyby v carpometacarpovém kloubu palce Addukce - m. adductor pollicis Abdukce m- abducor pollicis brevis m. abductor pollicis longus Opozice - m.oponens pollicis m. oponens digiti minimi

37 Pohyby v metacarpophangovém kloubu palce Flexe m. flexor pollicis brevis Extenze m. extenzor pollicis brevis

38 Pohyby v interphangovém kloubu palce Flexe m. flexor pollicis longus Extenze m. extensor pollicis longus

39

40 Pohyby v MP kloubu prstu Flexe mm. lumbricales mm. interossei palmares mm. interossei dorsales Extenze m. extensor digitorum m. extensor indicis m. extensor digiti minimi Addukce - mm. interossei palmares Abdukce - mm. interossei dorsales m. abductor digiti minimi

41

42 Pohyby v interphalagových kloubech prstu Flexe v IP 1 m. flexor digitorum superficialis Flexe v IP 2 m. flexor digitorum profundus

43 Dolní končetina jako celek Kloub kyčelní Kloub kolenní Klub hlezenní

44 Nervstvo dolní končetiny plexus lumbalis (L 1,L 2 a L 3 a spojky z Th 12 ) plexus sacralis plexus ischiadicus (L 4 - S 3 ) plexus pudendalis plexus coccygeus

45 plexus lumbalis (L 1,L 2 a L 3 a spojky z Th ) 12 Rr.musculares N. iliohypogastricus (Th 12, L 1 ) N. ilioinquinalis (Th 12, L 1 ) N. genitofemoralis (L 1, L 2 ) N. cutaneus lateralis (L 2, L 3 ) N. femoralis ( L 1 - L 4 ) N. obturatorius ( L 2 - L 4 )

46 plexus ischiadicus (L 4 - S 3 ) Rr. musculares N. gluteus superior (L 4 S 1 ) N. gluteus inferior (L 5 S 2) N. cutaneus femoris posterior (S 1 S 3 ) N. ischiadicus (L 4 - S 3 ) n. peroneus communis- n. peroneus superficialis n. tibialis n. peroneus profundus

47 Pohyby v kloubu kyčelním Flexe m. iliopsoas Extenze m. gluteus maximus m. semitendinosus m. biceps femoris m. semimebranosus Addukce m. adductor magnus m. adductor longus m. adductor brevis m. gracilis m. pectineus

48 Pohyby v kloubu kyčelním Abdukce m. gluteus medius m. gluteus minimus m. tensor fasciae latae Vnitřní rotace m. gluteus minimus m. tensor fasciae latae

49 Pohyby v kloubu kyčelním Zevní rotace m. gluteus maximus m.piriformis m. quadratus femoris m. gemellus sup. m.gemellus inf. m. obturatorius ext. m. obturatorius int.

50

51

52 Kolenní kloub Art. tibiofibularis Art. tibiofemoralis

53 Pohyby v kolenním kloubu Extenze m. quadriceps femoris Flexe - m. semitendinosus m. biceps femoris m. semimebranosus

54 Hlezenní kloub Art. talocruralis Art. subtalaris Chopartův kloub Lisfrancův kloub

55

56 Pohyby v hlezenním kloubu Plantární flexe- m. triceps surae Supinace s dorsální flexí m. tibialis anterior Supinace s plantární flexím. tibialis posterior Plantární pronace- m. peroneus longus m. peroneus brevis

57

58 Pohyby v metatarzophalangovém kloubu Flexe prstce mm. lumbricales Flexe v MP palce m. flexor hallucis brevis Extenze m. extenzor digitorum longus m. extenzor digitorum brevis m. extenzor hallucis brevis Addukce m. adductor hallucis m. interossei plantares Abdukce- m. abductor hallucis m. abductor digiti minimi m. interossei dorsales

59 Pohyby v interphalangových kloubech prstců nohy (IP 1 a IP 2 ) Flexe IP 1 - m. flexor digitorum brevis Extenze IP 1 m. extenzor digitorum brevis Flexe IP 2 - m. flexor digitorum longus Extenze IP 2 m. extenzor digitorum longus

60

61 Kmen tělní jako celek - nervstvo Plexus cervicales n. phrenicus XI. hlavový nerv n. accesorius Nn.thoracales Plexus lumbalis

62 Pohyby krční páteře Flexe krku m. scalenus anterior m. scalenus medius m. scalenus posterior m. longus colli m. longus capitis m. SCM Předsun m.scm Flexe krku s rotací kontralaterální m. SCM

63

64 Extenze m. trapezius (up) m. erectores trunci m. iliocostalis cervicis m. longissimus capitis m. longissimus cervicis m. spinalis capitis m. spinalis cervicis

65

66 Pohyby trupu Flexe trupu m. rectus abdominis Flexe trupu s rotací- m. obliquus externus abd. m. obliquus internus abd. Extenze m. erector spinae m. longissimus m. iliocostalis m. spinalis m. quadratus lumborum Elevace pánve m. quadratus lumborum

67

68

69

70 DĚKUJI ZA POZORNOST