Současn asná strategie WHO v oblasti očkovo kování Child Adolescent Development 3.HVD, Hradec Králov lové 2.-3.listopad 2007 MUDr. Alena Šteflová,, PhD. - Kancelář WHO v ČR
Hlavní příčiny úmrtí u dětíd do pěti p let Ostatní 29% Pneumonie 20% Každý rok zemře celosvětově přes 10 milionů dětí Úmrtí spojená s podvýživou 54% Průjmy 12% Child Adolescent Development Perinatal 22% HIV/AIDS 4% Sources: For cause-specific mortality: EIP/WHO. For undernutrition: Pelletier DL et al. American Journal of Public 1993, 83:1130 1133 Malarie 8% Spalničky 5%
Podle nové studie WHO/UNICEF se odhaduje, že 2,5 milionů dětí z 10 milionů zemřelých do 5ti let věku umírá na nemoci preventabilní dostupnými či Child Adolescent Development novými očkovacími látkami
UNICEF Dětský fond OSN Každý rok zachrání životy 3 milionů dětí Proočkuje 40% dětí rozvojového světa Pracuje ve více než 160 zemích Pomáhá v krizových situacích a rozvíjí dlouhodobé programy pomoci Child Adolescent Development
Národní očkovací dny proti dětské obrně 80 milionů dětí v 23 zemí Afriky, Child Adolescent Development s pomocí více než milionu dobrovolných zdravotníků
Přes to stále není proočkov kováno 27 milionů dětí a 40 milionů těhotných žen. Child Adolescent Development
Kampaň UNICEF: Adoptuj panenku a zachráníš život dítěted te Smyslem projektu je získat prostředky pro celosvětovou očkovací kampaň UNICEF Child Adolescent Development Panenky vyrábějí tisíce dobrovolníků, zejména dětí. Každá panenka má svůj rodný list a je prodávána za 600 Kč, což pokryje očkování 1 dítěte proti 6 hlavním dětským chorobám: dětské obrně, tuberkulóze, tetanu, záškrtu, spalničkám a černému kašli V ČR projekt od roku 2002.
Globální lní iniciativy na podporu imunizace 1. GIVS Global Immunization Vision Strategy založen WHO a UNICEF Child Adolescent Development 2. GAVI Global Alliance for Vaccines Immunization při něm založený The Vaccine Fund 3. Measles Initiative 4. Global Polio Eradication Initiative ( 2004-2008)
Evropská specifika Child Adolescent Development Evropa certifikována jako region bez polia v roce 2002 2003 - WHO doporučuje zavedení parenterálně podávaných vakcín (IPV) v zemích bez polia primárně z důvodu bezpečnosti (riziko paralytické obrny ve vztahu k vakcinaci) Z hlediska populační imunity nemá další setrvání na používání perorálních vakcín význam
WHO evropské iniciativy a strategie 1. Evropské strategie se odvíjejí od Global immunization strategy 2006-2015 přijaté na 58WHA Child Adolescent Development 2. Rezoluce Regionálního výboru EUR/RC55/R7 Posílení národních systémů při eradikaci spalniček a zarděnek a v prevenci vrozených zarděnek v rámci evropského regionu 3. Cirkulace a přenos viru může být zastaven pouze vysokou úrovní imunizace
Countries using rubella vaccine in their national immunization system, 1996 & 2003 1996 65 countries 12% of birth cohort Child Adolescent Development 2003 110 countries 25% of birth cohort
Rubella immunization WHO, European Region 2004 Euro52.shp MMR MMR MR MR MMR Part of the country MMR Part of the country MR planned introduction MR planned introduction Not introduced No Data Child Adolescent Development Source: Joint reporting form as of 30/09/2004
Očkování proti HPV prevence karcinomu děložního čípku 1. Každý rok zemře ve světě na ca děložního čípku 250 000 žen - 90% rozvojové země, 10% vyspělé země ( díky scríningu cytologické vyšetření) 2. 99,7 případů nádorů je způsobených lidským papilomavirem ( HPV čtyři nejčastěji se vyskytující typy). 3. Až 80% žen je v průběhu života HPV infikováno; 50% vysoce onkogenním typem Child Adolescent Development 4. Očkovací látka proti viru zodpovědným za onemocnění existuje první možnost očkovací preventivní ochrany před onkologickým onemocněním 5. WHO podporuje vakcinaci proti HPV ( akce: 29-31.5.2007 jednání zástupců ministerstev rozšířit strategii HPV vakcinace v Evropě Strenthening cervical cancer prevention in Europe
Klíšťová encfalitida evropské specifikum 1. Nejdůležitější virové onemocnění v Evropě přenášené biologickým vektorem 2. Klíšťová encefalitida je endemická pro většinu evropských zemí Child Adolescent Development 3. Změny klimatu ovlivňují vegetační zóny a mění podmínky života a chování klíšťat, malých hlodavců apod., Studie CASHh ukázala, jak se klíště Ixodes ricinus, přenášející Lyme borreliosis a TBE, rozšiřuje do jiných zeměpisných šířek (příklad Švédsko) a nadmořských výšek ( příklad Česká republika).
Tick-borne Encephalitis Vaccine Zvyšuj ující se počty turistů do endemických oblastí - 60mil. turistů ročně pouze z EU WHO - požadavek na informovanost veřejnosti: ejnosti: každý turista může e být nakažen en o možnostech vakcinace jejích výhodách pro ochranu zdraví,, vč. v. financování,, dostupnosti Očkování - první již v roce 1941, technologický vývoj Child Adolescent Development Vzhledem k nutnosti zajištění preventivních opatřen ení u velkých skupin byly formulovány požadavky na vytvořen ení inactivované účinnější TBE vakcíny WHO Směrnice a požadavky na výrobu a její kontrolu - Requirements for tick-borne encephalitis inactivated vaccine WHO 1999
Prevence pneumokokových infekcí Podle WHO infekce způsoben sobené pneumokoky (Streptococcus pneumonia) patří celosvětov tově k nejvýznamnější ším příčinám m nemocnosti a úmrtnosti ( záněty z plic, mozkových blan, středn edního ucha, dutin, záněty z dýchacích cest) více než jeden milion úmrtí dětí do 5ti let věkuv ku,, ve vyspělých zemích jsou nejrizikovější skupinou děti d do 2let věku v a senioři Zhoršuj ující faktor narůstaj stající resistence vůčv ůči i běžb ěžným ATB Child Adolescent Development Existence konjugované sedmivalentní vakcíny účinná právě u dětíd do dvou let věku v (na rozdíl l od polyvalentní sacharidové pneumokokové vakcíně) Ochrana přesahuje p očkovanou o populaci zahrnuje i osoby v kontaktu s očkovanými o dětmid
Očkování dětí konjugovanou pneumokokovou vakcínou WHO vydává pravidelně aktualizované poziční dokumenty o vakcínách ch a kombinovaných očkovo kováních Jedním m z onemocnění,, k jehož kontrole prostřednictv ednictvím očkováním m WHO zaujalo opakované stanovisko pneumokokové infekce Weekly epidemiological Record,, WHO, 2003 Aktualizované stanovisko WHO 23.března 2007 Child Adolescent Development WHO nabádá země,, aby konjugovaná vakcína byla zařazena azena do národnn rodních programů očkování dětí (www.who. www.who.int/wer/2007/wer8212. /2007/wer8212.pdf) Stanovisko Kanceláře e WHO v ČR www.who.cz
European Imunization Week První v r.2005, letošní od 16-22.dubna 2007 Proočkovanost v evropském regionu cca 90% Alarmující rozdíly mezi zeměmi Hlavní zaměření iniciativy na mediální kampaň (cílená na odbornou i laickou veřejnost) Child Adolescent Development - podpora WHO prostřednictvím publikovaných materiálů o významu imunizace doložena řadou statistických srovnání a argumentů.
European Imunization Week Child Adolescent Development Ekonomicky méně vyspělé země: zajistit financování očkování, informační kampaně k argumentaci Ekonomicky vyspělejší země: dialog s rodičinejúčinnější prevence nabídnout moderní produkty, které zaručí udržení compliance ( moderní technologie, kombinované očkovací látky) Jestliže bylo 20.století stoletím antibiotik, 21.století bude s nevětší pravděpodobností stoletím vakcín.
Informace o WHO www.who.int www.euro.who.int www.who.cz Child Adolescent Development Děkuji Vám za pozornost.