PŘESHRANIČNÍ VÝMĚNA ZDRAVOTNICKÉ DOKUMENTACE PROJEKT NIX-ZD.CZ CEF Connecting Europe Facility Kraj Vysočina Klára Jiráková Ministerstvo vnitra Tomáš Šedivec
Agenda 1)Národní centrum pro výměnu zdravotnické dokumentace 2)CEF TELECOM a Národní kontaktní místo pro ehealth pro Českou republiku 3)Propojení s českým egovernmentem 2
Kraj Vysočina Proč Kraj Vysočina? Dlouhodobá strategie využívání ICT ve veřejné správě Silné IT zázemí (technologické i personální) Zkušenosti s EU IT projekty Interreg, FP7, SROP, IOP, IROP, ROP,... Agentura EPMA Systematický rozvoj ehealth na regionální úrovni od 2010 (koncepce 2009-13) Vznik pozice ehealth koordinátora na KrÚ intezivní spolupráce mezi informatiky kraje, nemocnic, ZZS, odborem zdravotnictví a vedením kraje Aktuální témata ehealth kraje: jednotný NIS, portál pacienta, mhealth Koordinace ehealth na úrovni Asociace krajů ČR MUDr. Běhounek předseda komise IT i zdravotnictví 3
NIXZD.CZ NIXZD Národní centrum výměny zdravotnické dokumentace 4
NIXZD Základní principy NIXZD z pohledu krajů: Účelem NIXZD je zajištění standardizované výměny zdravotnických dat napříč různými zdrojovými i cílovými systémy, stávajícími výměnnými sítěmi i protokoly na území ČR NIXZD vzniká a je provozováno na základě metodické a smluvní dohody krajů a případných dalších zájemců o tuto problematiku. Cílem NIXZD je maximální otevřenost, využití stávajících sítí výměny ZD, respektování praxí ověřených standardů, opensource. Principy NIXZD budou vycházet z dobré praxe jiných států řešících tuto problematiku NIXZD v maximální možné míře integruje a využívá národní infrastrutkuru registrů (zdravotnických i základních) a autentizační schéma eidas a využívá dobrou praxi EC z projektu OpenNCP 5
NIXZD Úlohy, které by NIXZD mělo a mohlo plnit Master Patient Index informace o všech dostupných zdrojích ZD Využití resortních bezvýznamových identifikátorů (AIFO, obdoba ORG) včetně opt-out mechanismu Centrální adresář komunikujících subjektů - jejich adres, služeb, klíčů a protokolů Monitoring dostupnosti služeb a jejich kvality (odezvy) Agregátor popř. úložiště (?) pacientského souhrnu (kompilovaného ideálně i garantovaného) Systém identifikace pacientů cizinců Národní kontaktní místo pro přeshraniční předávání pacientského souhrnu Metodická platforma pro rozvoj standardů a pravidel výměny ZD, technologický a metodický arbitr 6
Potřeby NIX-ZD Co potřebujeme pro realizaci projektu? Vyřešit chaos kolem editace dat v NRPZS (agenda NZZ, ROS, ISZR, JIP) Umožnit aktivní využití NRPZS pro úlohy krajů (identifikace subjektu) Umožnit aktivní využití NRZP (identifikace uživatelů, referenční data) Vyřešit technickou platformu identifikace uživatelů/lékařů (eidas i ve zdravotnictví, využití kvalifikovaných certifikátů, vazba NRPZS) Sjednotit komunikační jazyk datové standardy jako legislativní povinnost Sjednotit noty s MVČR a strategií egov státu občanky, JIP, ISZR, eidas, transakční mechanismy, úplné elektronické podání, KIVS, ZKB, EA Zpřístupnit základní registry (ROB) a kompozitní služby ohlášení agendy Změny v legislativě přístup do ZR, zavedení pacientského souhrnu jako povinné datové struktury ZD, garance vybraných položek PS (praktičtí lékaři) Využití know-how IZIP pro nasazení ( reinkarnaci ) OpenNCP ČR 7
NIXZD.CZ NIX-ZD.CZ Národní kontaktní místo pro ehealth pro Českou republiku 8
CEF TELECOM 9
CEF TELECOM Deployment of Cross-Border ehealth Services in the Czech Republic NIXZD.CZ projektové konsorcium: Kraj Vysočina Ministerstvo zdravotnictví České republiky Nemocnice Jihlava Zdravotnická záchranná služba Kraje Vysočina Cílem projektu je zřízení Národního kontaktního místa pro ehealth (ehncp) pro Českou republiku a zapojení České republiky do celoevropského mechanismu výměny zdravotnické dokumentace pro službu pacientský souhrn (Patient Summary). Celkové náklady projektu - 477 474 EUR, podpora z fondu CEF 358 107 EUR Trvání projektu 1.1.2017 31.12.2020
Evropská komise DG SANTE CEF ehealth DSI nástroje a služby využívající IT pro zlepšení přeshraničních služeb ehealth, a to - pacientský souhrn - elektronickou preskripci DG SANTE je vlastník a poskytovatel ehdsi poskytuje tzv. centrální služby infrastruktury ehealth: - monitorovací služby - služby pro testování a audit - terminologické služby - konfigurace - služby pro koordinaci a spolupráci DG SANTE a čl. států (organizační zajištění, komunikační platforma, atd.)...a další...
Systém ehdsi
CEF TELECOM Aktivity projektu, harmonogram Příprava a implementace 1/2017 11/2017 Testování 8/2017 1/2018 Ostrý provoz 2/2018 12/2020 Marketing, propagace 04/2017 12/2020 Projektová administrace 01/2017 12/2020
CEF TELECOM ehealth Network - KLÍČOVÉ DOKUMENTY Guideline on an Organisational Framework for ehealth National Contact Point Guidelines on eprescriptions dataset for electronic exchange under crossborder directive 2011/24/EU Guidelines on minimum/nonexhaustive patient summary dataset for electronic exchange in accordance with the cross-border Directive 2011/24/EU Governance model for the ehealth Digital Service Infrastructure during the CEF funding MLA agreement 14
CEF TELECOM 15
Účel NCPeH
Oblasti k řešení CEF TELECOM Organizace / Architektura NCP A / NCP B, národní konektor, identifikace a autentizace subjektů, NIA, TESTA NG,... Technické zabezpečení OpenNCP a jeho další a další verze... Legislativa velká neznámá Sémantika, standardy, překlady, mapování Bezpečnost testování, auditní rámec, GDPR
Co už máme... CEF TELECOM Architektura Analýza stavu as is a to be Technologie instalace OpenNCP - funkční servery NCP A / NCP B (v návaznosti na technický Boot-camp, první úspěšné otestování na IHE Connectathonu) probíhá testování NIA s eop Legislativa návrh dohody mezi členskými státy schvální ehn na Maltě příští týden Sémantika, standardy Překlad a analýza datasetu pacientského souhrnu dle Guidelines Základní analýza množství termínů k překladu Bezpečnost analýza návrhu auditního rámce
Propojení projektu s egovernmentem Co nabízí centrální egovernment Propojený datový fond Reprezentovaný systémy ISZR, Základními registry, egsb, spolupracujícími AIS Centrální místo služeb Elektronickou identitu Univerzální kontaktní místo Reprezentované systémem CzechPOINT Rozšířený back-office úředníka Reprezentovaný systémem CzechPOINT@office Informační systém datových schránek 19
Proč využívat? Propojení projektu s egovernmentem Ztotožnění datového kmene (pacientů) prostřednictvím základních registrů - Jednodušší správa pacientů Výměna údajů mezi dalšími subjekty (agendami) za pomoci ISZR nebo egsb Identifikace a autentizace fyzických osob prostřednictvím služeb NIA (NBIA) Využití infrastruktury (Technologická centra, KIVS/CMS) 20
Propojení projektu s egovernmentem 21
Propojení projektu s egovernmentem 22
Závěr Vzniká centrální místo (systém), který bude čerpat a distribuovat zdravotní dokumentaci dle daných standardů Prostředky pro realizaci jsou z fondu CEF Telecom Hlavním garantem projektu je Kraj Vysočina Projekt bude napojen na centrální egovernment i resortní informační služby Problém není v technologiích, ale většinou v legislativě 23
Děkujeme za pozornost Prostor pro Vaše dotazy http://www.nixzd.cz http://www.kr-vysocina.cz/ehealth MGR. KLÁRA JIRÁKOVÁ ODBOR INFORMATIKY KRAJSKÝ ÚŘAD KRAJE VYSOČINA ŽIŽKOVA 57, 587 33 JIHLAVA TEL.: +420 564 602 341 E-MAIL: JIRAKOVA.K@KR-VYSOCINA.CZ ING. TOMÁŠ ŠEDIVEC VRCHNÍ MINISTERSKÝ RADA ODBOR HLAVNÍHO ARCHITEKTA EGOVERNMENTU MINISTERSTVO VNITRA ČR NÁMĚSTÍ HRDINŮ 1634, PRAHA TEL.: + 420 974 816 638 MOB.: +420 735 193 090 E-MAIL: TOMAS.SEDIVEC@MVCR.CZ 24