Příručka poradce. produktová část. zpracovalo oddělení metodiky produktů Z0097 (verze 11/2017)

Příručka poradce produktová část zpracovalo oddělení metodiky produktů Z0097 (verze 11/2017)

OBSAH OBECNÉ ZÁSADY Úvod... 2 1 Pojišťovna České spořitelny... 3 2 Obecné zásady... 7 3 Posuzování zdravotních a finančních rizik... 26 4 Jak stanovit optimální pojistnou částku... 31 5 Placení pojistného... 31 6 Poplatky... 32 7 Vystavování upomínek... 33 8 Ukončování pojistných smluv... 33 9 Přehled stavu pojistné smlouvy, Potvrzení o zaplaceném pojistném na soukromé životní pojištění... 36 10 Likvidace pojistných událostí... 36 11 Sjednocení ustanovení všeobecných pojistných podmínek a speciálních pojistných podmínek u jednotlivých rizik... 41 12 Výplata části kapitálové hodnoty (formulář Z3090)... 47 13 Daňové zvýhodnění životního pojištění... 48 14 Nejčastější dotazy poradců... 53 15 Věděli jste, že... 55 PŘEHLED PRODUKTŮ FLEXIBILNÍHO POJIŠTĚNÍ VPP OSOINV 12... 59 FLEXI životní pojištění... 67 Příspěvek zaměstnavatele... 151 Úprava pojistné smlouvy v programu InSpiral... 159 FLEXI životní pojištění JUNIOR... 169 PRODUKT FLEXI RISK... 197 Příručka poradce Obsah 1

Úvod Vážení poradci, tato aktualizovaná verze Příručky poradce obsahuje kromě stručného představení Pojišťovny České spořitelny a její historie také souhrn obecných zásad a pravidel, které musí být dodržovány při prodeji našich produktů. Dále příručka detailně popisuje konkrétní produkty včetně principů a podmínek jejich fungování. Cílem je poskytnout vám ucelený pohled na námi nabízené produkty a usnadnit vám práci při jejich prodeji. Příručka je platná od 1. 11. 2017. Životní pojištění sjednávané Pojišťovnou České spořitelny od 1. 1. 2014 se řídí zákonem č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, ve znění pozdějších předpisů, dále zákonem č. 277/2009 Sb., o pojišťovnictví, ve znění pozdějších předpisů, obchodním zákoníkem, všeobecnými pojistnými podmínkami, speciálními pojistnými podmínkami daného pojištění, interními předpisy a touto příručkou. Životní pojištění sjednávané od 1. 1. 2005 do 31. 12. 2013 se řídí zákonem č. 37/2004 Sb., o pojistné smlouvě, ve znění pozdějších předpisů. Životní pojištění sjednávané do 31. 12. 2004 se řídí zákonem č. 40/1964 Sb., občanský zákoník, ve znění pozdějších předpisů. 2 ÚVOD Příručka poradce

1 POJIŠŤOVNA ČESKÉ SPOŘITELNY Na českém trhu působíme již od roku 1993. Od roku 2001 používáme název Pojišťovna České spořitelny. Od roku 2004 jsme specialisty na životní pojištění. Od roku 2008 patříme do silné pojišťovací skupiny Vienna Insurance Group, která byla založena v roce 1824 Georgem Ritterem von Högelmüllerem a v současné době zahrnuje 50 pojišťoven ve 25 evropských zemích. Nabízíme kvalitní produkty životního pojištění v široké síti poboček České spořitelny i u renomovaných externích partnerů. Jsme předním poskytovatelem bankopojištění na českém trhu. Naším strategickým partnerem je Česká spořitelna, která nabízí naše produkty na pobočkách banky. V roce 2015 dosáhlo předepsané pojistné naší pojišťovny hodnoty 8,9 miliardy korun. Máme již více jak 1,9 milionů spokojených klientů. Se svým základním kapitálem ve výši 1,9 miliardy korun jsme jednou z nejlépe kapitálově vybavených pojišťoven na českém pojistném trhu. Spolupracujeme s renomovanou zajišťovnou Swiss Re, druhou největší zajišťovnou na světě, která byla založena již v roce 1863 a dnes působí ve více než 20 zemích světa, dále se zajišťovnou VIG Re a také se společností BNP Paribas Cardif. Obchodní firma Pojišťovna České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group Právní forma akciová společnost Sídlo náměstí Republiky 115, Zelené Předměstí, 530 02 Pardubice, Česká republika Registrace Krajský soud v Hradci Králové, oddíl B, vložka 855 obchodního rejstříku Datum zápisu do obchodního rejstříku 1. 10. 1992 Identifikační číslo 47452820 Kontaktní údaje pro poradce e-mail: podpora@pojistovnacs.cz tel. 958 888 888 www.pojistovnacs.cz Předmět podnikání pojišťovací činnost a jako její součást činnosti z ní přímo vyplývající Orgán odpovědný za výkon dohledu Česká národní banka, Na Příkopě 28, 115 03 Praha 1 Získaná ocenění Kvalitu FLEXI životního pojištění potvrzuje nejen počet uzavřených smluv a výše předepsaného pojistného, ale také ocenění získaná od odborníků i klientů. V roce 2008 odstartovalo úspěšnou dráhu ocenění Stříbrná koruna. V roce 2009, 2010, 2011, 2012, 2013, 2014, 2015, 2016 a 2017 jsme na prvotní úspěch navázali a získali jsme ocenění Zlatá koruna v kategorii životního pojištění. Kvalitu naší pojišťovny, zejména pak její přístup ke klientům, ocenila Asociace českých makléřů v roce 2006, 2007, 2008, 2009 titulem Pojišťovna roku v kategorii životní pojištění. Dále jsme získali titul Nejlepší pojišťovna roku 2011 a Klientsky nejpřívětivější pojišťovna roku 2011. V soutěži Hospodářských novin Nejlepší pojišťovna roku 2012 jsme pak získali stříbro. FLEXI životní pojištění zvítězilo v kategorii Životní pojištění roku 2013 v soutěži Fincentrum Banka roku. V roce 2015 jsme obdrželi Cenu pokroku v soutěži portálu Chytry.Honza.cz za on-line dodatky s možností biometrického podpisu. Příručka poradce ÚVOD 3

4 ÚVOD Příručka poradce

Obecné zásady 11/2017

Vysvětlivky použitých zkratek ČS Česká spořitelna, a.s. DO Denní odškodné FŽP Flexibilní životní pojištění INV Invalidita IS Informační systém ISIC Název informačního systému pro správu životního pojištění KH Kapitálová hodnota smlouvy KŽP Kapitálové životní pojištění OZ Občanský zákoník (zákon č. 40/1964 Sb.) NOZ Nový občanský zákoník (zákon č. 89/2012 Sb.) PČS Pojišťovna České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group PN Pracovní neschopnost PS Pojistná smlouva SPP Speciální pojistné podmínky SŽP Soukromé životní pojištění PPPP Přehled poplatků a parametrů produktu VPP Všeobecné pojistné podmínky VVO Velmi vážná onemocnění / Vážné nemoci a úrazy ZDP Zákon o daních z příjmů ZPS Zákon o pojistné smlouvě (zákon č. 37/2004 Sb.)

2 OBECNÉ ZÁSADY (platí pro všechny druhy životního pojištění) 2.1. Uzavření pojistné smlouvy Navrhovatelem je zájemce o pojištění (klient), který nám předkládá nabídku na uzavření pojistné smlouvy. Poradce převezme od klienta řádně vyplněnou a oběma smluvními stranami podepsanou (lze podepsat i prostřednictvím SignPad) nabídku na uzavření pojistné smlouvy. Pokud je nabídka sepsána v elektronické formě s použitím vlastnoručního digitálního podpisu je nezbytné vyplnit e-mail a mobilní telefon pojistníka, jelikož pojistník souhlasí s převzetím nabídky včetně jejích příloh, se kterými se seznámil, prostřednictvím odkazu zaslaného právě na e-mailovou adresu uvedenou v nabídce do 24 hodin po odeslání dat na naši centrálu. Odkaz je zabezpečen potvrzovacím kódem, který pojistníkovi zašleme SMS zprávou na telefonní číslo uvedené v nabídce. V případě, že e-mail, resp. telefon, není vyplněn, resp. je vyplněn v chybném formátu, a k jeho doplnění (opravě) nedojde ani na základě intervence zaslané poradci, nabídku zplatníme a klientovi zašleme veškerou dokumentaci, kterou měl obdržet prostřednictvím odkazu, korespondenčně. Údaje obsažené ve vlastnoručním digitálním podpisu, zejména biometrické charakteristiky jako rychlost provedení podpisu, tlak pera na podložku, zrychlení a úhel sklonu pera v jednotlivých částech podpisu apod., shromažďujeme a zpracováváme v souladu se zákonem na ochranu osobních údajů a se souhlasem klienta, který je podmínkou pro uzavření pojistné smlouvy. Díky těmto údajům je zfalšování podpisu téměř nemožné. Vlastnoruční digitální podpis je zašifrovaný a neoddělitelně spojený s dokumentem, není tedy možné ho zneužít. Vaše povinnosti: před sjednáním nabídky sepsat s klientem Záznam z jednání (na formuláři Z2058, případně na formuláři dané společnosti, který byl schválen oddělením metodiky produktů, nebo příslušným regionálním obchodním manažerem), ve kterém budou uvedeny požadavky a potřeby klienta na pojištění, doporučený produkt, důvody pro jeho výběr či případné nesrovnalosti mezi původně požadovaným a skutečně sjednaným produktem. Jednu kopii Záznamu z jednání jste povinen zaslat spolu s nabídkou na uzavření pojistné smlouvy na naši adresu, další dvě kopie jsou určeny pro klienta a pro vás. při sjednávání nabídky sledovat tyto rizikové faktory: podezření, že klient nejedná na svůj účet nebo že zastírá, že plní pokyn třetí osoby, neobvyklý způsob uskutečnění obchodu, zejména s ohledem na typ klienta, předmět, výši a způsob vypořádání obchodu, účel existence pojistné smlouvy a předmět činnosti klienta, skutečnosti nasvědčující tomu, že klient uskutečňuje podezřelý obchod, klient vám nabízí odměnu, na kterou nemáte právní nárok. Pokud při jednání s klientem zaregistrujete některý z výše uvedených rizikových faktorů, jste povinen nás na něj upozornit, a to formou přílohy k nabídce, do které zaznamenáte zjištěný rizikový faktor. předat klientovi: nabídku na uzavření pojistné smlouvy s označením KLIENT, modelaci vývoje pojištění, výše zmíněný Záznam z jednání, Přehled poplatků a parametrů produktu a předsmluvní dokumentaci obsahující Informační list pro zájemce o pojištění, Sdělení klíčových informací a Produktový list. Dále je nutné předat všeobecné pojistné podmínky, speciální pojistné podmínky a oceňovací tabulky. Tyto dokumenty klient obdrží v listinné podobě, na CD nebo e-mailem. zaslat originál nabídky s označením POJISTITEL k centrálnímu zpracování na centrálu Pojišťovny České spořitelny ve lhůtě stanovené ve Smlouvě o obchodním zastoupení. Není přitom podstatné, zda se jedná o nabídku s odloženým počátkem pojištění nebo o nabídku s počátkem od 1. kalendářního dne následujícího měsíce. Nabídku podepsanou vlastnoručním digitálním podpisem je nutné předat prostřednictvím synchronizace aplikace SmartClient. Nabídka je úspěšně doručena do pojišťovny, pokud je v záložce DOKUMENTY označena ikonou zámečku. řešit nedostatky v nabídce případně požadavky na dodání zdravotní dokumentace, na které upozorňujeme prostřednictvím intervencí. Naše činnosti (PČS): upozornit poradce na případné nedostatky intervencí vystavenou: přímo na oddělení zdravotního posouzení pokud se jedná o požadavek týkající se pouze zdravotního stavu klienta na oddělení Help Desk pokud se jedná o nápravu chyby v nabídce, případně kombinace chyby v nabídce s požadavkem na zdravotní dokumentaci Pokud nebudou tyto nedostatky odstraněny ve stanovené době, může dojít k nepřijetí nabídky. Příručka poradce obecné zásady 7

po posouzení a ocenění přejímaného rizika vystavit a doručit pojistníkovi do 3 měsíců ode dne, kdy poradce nabídku na uzavření pojistné smlouvy převzal, pojistku, která slouží jako písemné potvrzení o uzavření pojistné smlouvy za datum uzavření považujeme dle NOZ desátý den po vystavení pojistky informovat dopisem pojistníka, e-mailem poradce, o případném nepřijetí nabídky pokud klient zaslal na nepřijatou nabídku platbu pojistného, pak je nutné pro přeúčtování na případnou novou nabídku použít tiskopis Z0081 (Žádost o převod/přeúčtování platby pojistného) tuto žádost doporučujeme doručit do PČS do deseti dnů od data nepřijetí nabídky Dávka nabídek se předává na centrálu PČS spolu s vyplněnou Průvodkou k dávce nabídek a jiných dokladů formulář Z0012, na kterou se kromě nabídek na pojištění / pojistných smluv uvádí veškerá další korespondence adresovaná do pojišťovny na oddělení správy pojištění. Pojistná smlouva je: platná od data jejího uzavření (10. den po vystavení pojistky) účinná od data sjednaného počátku pojištění Pozor ve většině případů předchází datum počátku pojištění datu uzavření. Nabídka je neplatná, pokud: místo sjednání je mimo území České republiky dle zákona o pojišťovnictví nejsou poradci oprávněni takové nabídky sjednávat nabídku nepřijmeme do pojištění 2.2. Vyplnění nabídky pojistné smlouvy nabídky je nutné vyplňovat dle následujícího vzoru písma: 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 A Á Ä B Č Ě F G H I Í Q R Ř S U Ú Ů Ü Ý pojistný poradce zodpovídá za to, že všechny průpisy nabídky jsou identické a to včetně případných oprav abecední údaje se zapisují do kolonek zleva, údaje o pojistném a pojistné částky zprava doporučujeme vyplnění kuličkovým perem nebo propisovací tužkou modré barvy, aby bylo zaručeno čitelné propsání jednotlivých údajů pozor na rozkládání dokumentu, aby nedocházelo k nesprávným průpisům na jiné straně nabídky opravu údaje v nabídce proveďte přeškrtnutím chybného údaje jednou čarou opravený údaj je potřeba opatřit podpisem pojistníka a poradce, opravu je nutné provést na originále i obou kopiích - v případě, že bude jeden z podpisů (oba podpisy) chybět, pak vystavíme intervenci k opravě údaje vyplňování adresy pokud není v adrese příslušné obce používán systém ulic, lze do kolonky Ulice vyplnit i část obce, do kolonky Č.p. můžete vyplnit všechny druhy čísel domovních číslo popisné, evidenční číslo nebo číslo orientační, do adresy pro písemný styk můžete ve výjimečných případech uvést i P.O.BOX nezapomeňte vyplnit údaj o daňovém rezidentství klienta v případě, kdy je rezidentem jiného státu než ČR (společně s tímto údajem vyplňte DIČ a přiložte formulář Z2112), dále je nutné od klienta zjistit zda je (nebo v posledních 12 měsících byl) politicky exponovanou osobou, nebo je (či v posledních 12 měsících byl) vůči politicky exponované osobě v postavení osoby blízké či jiné (v tomto případě je nutné doložit formulář Z1113) Pokud jsou některé kolonky v nabídce nedostačující pro vepsání potřebných údajů a údaje nebude možné vepsat do zvláštního ujednání (např. zajištění závazku, dlouhé zvláštní ujednání, obmyšlené osoby apod.), je nutné k nabídce přiložit čistý list papíru, označit jej jako příloha č. k nabídce č.. a potřebné údaje na něj dopsat. Tato příloha musí být podepsána pojistníkem, pojištěnými osobami (příp. zákonným zástupcem nezletilého pojištěného dítěte, je-li odlišný od pojistníka či pojištěného) i poradcem. Podpisy: Nabídku na uzavření pojistné smlouvy podepisuje: pojistník, pojištěný, je-li odlišný od pojistníka, zákonný zástupce nezletilých pojištěných dětí, pokud je odlišný od osoby pojistníka či pojištěného nebo pokud se jedná o poručníka, opatrovníka či pěstouna poručník/opatrovník/pěstoun musí při vstupu dítěte do pojištění doložit rozhodnutí o jmenování poručníkem/opatrovníkem/svěření do pěstounské péče (již při vstupu do pojištění potřebujeme mít prokázáno, kdo je oprávněn za nezletilé dítě jednat kdo dává za nezletilé dítě souhlas s VPP a SPP a se zpracováním osobních údajů včetně citlivých údajů o zdravotním stavu) 8 obecné zásady Příručka poradce

Podpisy těchto osob jsou nezbytné z důvodu předání souhlasu se zpracováním osobních a citlivých údajů (včetně rodného čísla) dle zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů, z důvodu předání souhlasu se zpracováním zdravotnické dokumentace a dalších údajů o zdravotním stavu dle zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách, z důvodu předání souhlasu k obmyšleným osobám sjednávaným ve smlouvě, souhlasu s výplatou odkupného pojistníkovi či z důvodu souhlasu s e-mailovou komunikací. Pojištění cizinců Pro sjednání pojištění pro cizince je nutné splnit následující: rodné číslo, resp. složení rodného čísla dle data narození ve formátu RRMMDD (u žen +50), za lomítkem do tří okének (od roku nar. 1954 do čtyř okének) vepsat 0 (jiný formát rodného čísla vytvořený jinou institucí, např. VZP, nebudeme zpracovávat) praktický lékař na území ČR, adresu pro písemný styk doporučujeme uvádět na území ČR, není-li v pojistné smlouvě uvedeno jinak (neuvádět P. O. BOX nebo hotel). 2.3. Vyplnění záznamu z jednání s klientem Od 1. 1. 2014 musí být dle ustanovení zákona č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, a zákona č. 38/2004 Sb., o pojišťovacích zprostředkovatelích a samostatných likvidátorech pojistných událostí, pro každou nabídku či pojistnou smlouvu vyplněn a doručen k nám na centrálu Záznam z jednání s klientem. Pro účely záznamu z jednání s klientem máme připraven formulář Z2058f (v aplikaci SmartClient je to formulář E2058), případně může mít vaše společnost svůj vlastní formulář, který jsme verifikovali a odsouhlasili jeho používání. Údaje uvedené v Záznamu z jednání číslo nabídky / pojistné smlouvy, informace o naší pojišťovně, informace o klientovi (jméno, příjmení, rodné číslo, telefon, e-mail), informace o pojišťovacím zprostředkovateli (obchodní firma, sídlo, IČ, číslo registrace u ČNB, registrován jako...), požadavky a potřeby klienta - klient odmítá poskytnout údaje o svých požadavcích a potřebách (pokud je zaškrtnuto, kontrolujeme v záznamu z jednání pouze údaje o klientovi a podpisy), - klient má zájem o pojištění (je nutné vyplnit, o která rizika má klient zájem, dále investiční horizont a požadovanou míru rizika), - specifikace požadavků a potřeb klienta (lze využít pro doplnění dalších požadavků), - doporučen produkt (v papírovém formuláři Z2058f je předtištěn produkt FLEXI životní pojištění, ve formuláři E2058 je dotažen produkt dle sjednané nabídky), - dále je nutné vyplnit, zda rizika, která nejsou sjednána v rámci aktuální nabídky, ačkoliv je klient požadoval, jsou sjednána u jiné pojišťovny, případně v rámci jiného produktu naší pojišťovny, - důvody, na kterých zprostředkovatel zakládá svá doporučení pro výběr daného produktu (vysvětlení, proč byl klientovi doporučen daný produkt), - je také nutné vyplnit, zda klient má již sjednáno, nebo současně sjednává životní pojištění, úrazové pojištění, nebo pojištění pracovní neschopnosti (pokud zaškrtnete ANO, je potřeba uvést konkrétní riziko a u které pojišťovny je sjednáno), upozornění na nesrovnalosti mezi požadavky klienta a nabízeným pojištěním (vyplňte v případě, že shledáte nějaké rozdíly mezi tím, co klient požadoval a tím, co jste konkrétně v nabídce sjednali), podpis klienta, identifikace a podpis poradce. Pokud s nabídkou neobdržíme vyplněný záznam z jednání, případně obdržíme nečitelný záznam z jednání, pak řešíme daný problém prostřednictvím intervence. Příručka poradce obecné zásady 9

Záznam z jednání s klientem Z2058 k nové nabídce / pojistné smlouvě číslo k žádosti o změnu do pojistné smlouvy číslo Informace potřebné ke splnění povinnosti pojišťoven dle 2789 zákona č. 89/2012 Sb., občanský zákoník (dále jen NOZ ) a informace pro klienta dle 21 zák. č. 38/2004 Sb., zákon o pojišťovacích zprostředkovatelích a likvidátorech pojistných událostí. POJISTITEL Pojišťovna České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group, náměstí Republiky 115, Zelené Předměstí, 530 02 Pardubice, IČ 47452820. Datum zápisu v OR vedeném KS v Hradci Králové 1. 10. 1992 v oddílu B a vložce 855. KLIENT ZÁJEMCE O SJEDNÁNÍ/ZMĚNU POJIŠTĚNÍ Příjmení, jméno, titul / Obchodní firma BENEŠ JOSEF Rodné číslo / datum narození / IČ 7507130107 E-mail POJIŠŤOvACÍ ZPROSTŘEDKOvATEL Obchodní firma Sídlo Číslo registrace Telefon BENES.JOSEF@MAIL.CZ NEJ-PORADCI, S.R.O. LETECKÁ 6, 140 00 PRAHA Registrován jako 012345PA POJIŠŤOVACÍ ZPROSTŘEDKOVATEL Registraci zprostředkovatele lze ověřit u České národní banky na adrese Na Příkopě 28, Praha 1 nebo na jeho internetové adrese. Pojišťovací zprostředkovatel nemá přímý ani nepřímý podíl na hlasovacích právech a kapitálu pojistitele převyšující 10 %. Taktéž pojistitel nebo osoba ovládající pojistitele nemá přímý ani nepřímý podíl na hlasovacích právech a kapitálu pojišťovacího zprostředkovatele převyšující 10 %. Stížnost na pojišťovacího zprostředkovatele je možné podat na adresu pojišťovny nebo k České národní bance. Žalobu na pojišťovacího zprostředkovatele lze podat u příslušného soudu. V případě produktů životního pojištění se klient může obrátit též na orgán mimosoudního řešení sporů finančního arbitra nebo Českou obchodní inspekci. Pojišťovací zprostředkovatel je provizně odměňován pojišťovnou nebo nadřízeným subjektem. Jestliže pojišťovací zprostředkovatel zakládá své doporučení klientovi na analýze nabídky pojišťoven, pak musí své doporučení poskytnout na základě analýzy dostatečného počtu pojistných produktů nabízených na trhu tak, aby mohl podle odborných kritérií doporučit uzavření pojistné smlouvy odpovídající potřebám a požadavkům klienta. POŽADAvKY A POTŘEBY KLIENTA Klient odmítá poskytnout údaje o svých požadavcích a potřebách a trvá na uzavření předem vybraného pojištění: KLIENT MÁ ZÁJEM O SJEDNÁNÍ/ZMĚNU POJIŠTĚNÍ: smrti vážných nemocí a úrazů invalidity úrazu hospitalizace pracovní neschopnosti dětí Specifikace požadavků klienta: 0012440720 vážných nemocí 724040472 investiční horizont: spojené s kapitálovou hodnotou krátkodobý (do 3 let) střednědobý (3 10 let) dlouhodobý (nad 10 let) do dosažení důchodového věku ano požadovaná míra rizika: IČ 12345678 garantovaný výnos konzervativní vyvážená vysoká V rámci produktu FLEXI životní pojištění se vždy vytváří kapitálová hodnota pojistné smlouvy, která je investována do jednotlivých fondů sjednaných ve smlouvě. ÚRAZOVÉ POJIŠTĚNÍ DĚTÍ, ZAJIŠTĚNÍ SPLÁCENÍ ÚVĚRU PRO PŘÍPAD SMRTI, NEMOCI NEBO ÚRAZU Doporučen produkt: FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Klientovy potřeby jsou zajištěny kombinací doporučeného produktu s dalšími finančními produkty? ano NE Důvody, na kterých pojišťovací zprostředkovatel zakládá svá doporučení pro výběr/změnu daného produktu doporučené pojištění odpovídá uvedeným požadavkům a potřebám klienta jiné důvody: Strana 1 7791 (Z 2058) 10/2017 10 obecné zásady Příručka poradce

Klient má již sjednáno, nebo současně sjednává životní pojištění, úrazové pojištění, nebo pojištění pracovní neschopnosti: ano (uveďte konkrétně, u kterých pojišťoven) KOOPERATIVA - PERSPEKTIVA - DENNÍ ODŠKODNÉ - ÚRAZ NE Pojišťovací zprostředkovatel je pověřen Pojišťovnou České spořitelny, aby v rámci předsmluvního jednání upozornil klienta dle 2789 NOZ na případné nesrovnalosti mezi jeho požadavky a nabízeným pojištěním: NEBYLY SHLEDÁNY ŽÁDNÉ NESROVNALOSTI V SOUHLAS SE ZPRACOvÁNÍM OSOBNÍCH ÚDAJŮ A využitím ELEKTRONICKÝCH KONTAKTŮ 1. Prohlašuji, že jsem se seznámil s veškerými informacemi o zpracování osobních údajů, jak jsou podrobně uvedeny v Informačním listu pro zájemce o pojištění (dále jen informační list ), zejména s rozsahem zpracovávaných osobních údajů a s tím, ke kterým účelům osobní údaje zpracováváte bez mého souhlasu a ke kterým na základě mého souhlasu. Rovněž prohlašuji, že jsem se seznámil s možnostmi odvolání uděleného souhlasu a dále s vymezením správce, zpracovatelů a příjemců osobních údajů, se způsobem zpracování a dobou uchování osobních údajů a se všemi právy, která pro mne vyplývají na základě zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů (dále jen zákon ). S vědomím výše uvedeného vám tímto v souladu se zákonem poskytuji souhlas a) ke zpracování mých citlivých osobních údajů o zdravotním stavu k účelu a způsobem stanoveným v informačním listu, b) ke zpracování mých osobních údajů způsobem stanoveným v informačním listu pro marketingové využití nejen ze strany vaší, ale i ze strany členů pojišťovací skupiny Vienna Insurance Group a členů Finanční skupiny České spořitelny a. s., jak je blíže popsáno v informačním listu. 2. Dále souhlasím s tím, abych byl v záležitostech pojistného vztahu a dále za účelem šíření obchodních sdělení vašich členů pojišťovací skupiny Vienna Insurance Group a členů Finanční skupiny České spořitelny a.s. (blíže popsáno v informačním listu) kontaktován prostředky elektronické komunikace (např. e-mail, SMS), a uděluji souhlas k využití podrobností svých elektronických kontaktů. Tyto prostředky nenahrazují písemnou formu, vyžaduje-li to zákon nebo pojistné podmínky. PROHLÁŠENÍ KLIENTA Souhlasím s údaji uvedenými v záznamu z jednání a svým podpisem potvrzuji, že: - veškeré mé uvedené požadavky a potřeby jsou jasně, přesně, úplně a srozumitelnou formou zaznamenány tak, jak jsem je formuloval, - uvedené informace mi byly poskytnuty jasně, přesně, úplně a srozumitelnou formou, - jsem byl poučen o výlukách z pojištění u sjednávaného pojištění, - jsem byl seznámen se simulovaným průběhem pojištění, byly mi poskytnuty všechny nezbytné údaje o charakteru a vlastnostech nabízeného pojištění, včetně všech nákladových parametrů, - jsem byl seznámen se strukturou poplatků, - u investičního životního pojištění jsem byl v souladu s pravidly platnými pro kolektivní investování upozorněn, že současná výkonnost nezaručuje výkonnost budoucí a že investiční riziko nesu plně já jako pojistník, - jsem převzal originál tohoto formuláře. PRAZE 25112017 DNE PODPIS KLIENTa PříJMENí a JMéNO PORaDCE Identifikace poradce Registrační číslo PPZ u ČNb PILNÝ PAVEL TELEFON PORaDCE 724724724 (vyplňte hůlkovým písmem) E-MaIL PORaDCE P.PILNY@NEJPORADCI.CZ 14556 PODPIS PORaDCE 123456 P P Z 2.4. Dokumenty předávané klientovi při sjednání nabídky Dokument Předsmluvní dokumentace Informační list pro zájemce o pojištění, Sdělení klíčových informací Přehled poplatků a parametrů produktu Modelace vývoje pojištění včetně výše odkupného (Simulace) Sjednáno na papírový formulář Součástí Dokumentace k pojištění v listinné podobě Simulaci/e poradce předá před podpisem nabídky (papír, e-mail) vytvoří v SC Sjednáno prostřednictvím SmartClienta Součástí Dokumentace k pojištění v listinné podobě a) Simulaci/e poradce předá před podpisem nabídky (papír, e-mail) vytvoří v SC b) Poradce může vytisknout spolu s nabídkou (generuje se automaticky) Sjednáno prostřednictvím SmartClienta + digitální podpis a) Možnost odeslat na e-mail klienta b) Možnost vytisknout ze SC (Informační list, Sdělení klíčových informací ve formulářích, Přehled poplatků v rámci simulace) c) Možnost předat Dokumentaci k pojištění d) Uložiště a) Simulaci/e poradce předá před vytvořením nabídky (papír, e-mail) vytvoří v SC b) Klient podepisuje digitálně spolu s nabídkou a obdrží na uložiště (generuje se automaticky) c) Poradce může klientovi vytisknout spolu s nabídkou Příručka poradce obecné zásady 11

Předsmluvní dokumentace Produktový list VPP SPP Oceňovací tabulka plnění za trvalé následky úrazu Maximální hodnoty plnění denního odškodného za dobu léčení úrazu Nabídka a) Na CD- ROM, které je součástí Dokumentace k pojištění b) Klient může požádat o zaslání vytištěné verze Vyplněný a podepsaný papírový formulář a) Na CD-ROM, které je součástí Dokumentace k pojištění b) Klient může požádat o zaslání vytištěné verze a) Uložiště b) Poradce může předat Dokumentaci k pojištění c) Klient může požádat o zaslání vytištěné verze Tiskne se ze SC a podepisuje papírově a) Klient podepisuje digitálně a obdrží na uložiště b) Poradce může vytisknout kopii nabídky a) Klient podepisuje digitálně a obdrží na uložiště (automaticky generovaný spolu s nabídkou) b) Poradce může vytisknout klientovi c) Poradce může vyplnit vlastní nebo náš formulář (možnost vytisknout ze SC) záznam z jednání s klientem Poradce vyplňuje vlastní nebo náš formulář a) Poradce vyplňuje vlastní nebo náš formulář (možnost vytisknout ze SC) b) Možnost vytisknout ze SC (automaticky generovaný spolu s nabídkou) Tiskne se ze SC a vyplňuje papírově Lékařská zpráva Lékařská prohlídka Faktura Potvrzení o výši pracovního příjmu Finanční dotazník Dotazník pojištěného (papírově) FATCA Poradce předá klientovi předvyplněný papírový formulář a) Klient obdrží na uložiště b) Poradce mu může vytisknout ze SC c) Poradce mu může předvyplnit vytištěný formulář SC = aplikace SmartClient pro elektronické sjednávání Dokumentace k pojištění obsahuje dokumentaci k pojištění FLEXI životní pojištění a dokumentaci k pojištění FLEXI životní pojištění - JUNIOR. 2.5. Avizování nové produkce prostřednictvím SMS Pokud sjednáváte nabídku / pojistnou smlouvu na papírovém formuláři, musíte zajistit, aby avizující SMS byla do PČS doručena nejpozději následující kalendářní den po sjednání nabídky / pojistné smlouvy. Potvrzení o přijetí SMS zasíláme 7 dní v týdnu, vždy od 05:00 hod. do 22:00 hod. V případě odeslání avizující SMS v nesprávném formátu bude poradce o nepřijetí takovéto SMS též informován. V případě nedoručení potvrzení do 60 minut od odeslání avizující SMS zprávy je třeba se obrátit na Help Desk. Podrobnější informace o tomto nastavení obsahuje metodický pokyn č. 10/2009 Systém uplatňování smluvních pokut u pozdě doručených nabídek pojistných smluv a pojistných smluv. 12 obecné zásady Příručka poradce

2.6. Provedení identifikace dle zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu Zákon č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu nabyl účinnosti dnem 1. 11. 2008 a stanovuje základní pravidla pro provedení identifikace. S účinností od 1. 1. 2011 není možné, aby pojistník a poradce byl tatáž osoba (není možné sjednat nabídku sám sobě). O provedení identifikace je možné požádat: externího partnera Pojišťovny České spořitelny nebo na jednotlivých pobočkách České spořitelny, a.s. ověření identifikačních údajů provedeno na základě předložení dokladu totožnosti Průkazem totožnosti se pro účely tohoto zákona rozumí platný doklad vydaný orgánem veřejné správy, v němž je uvedeno jméno a příjmení, datum narození a z něhož je patrná podoba, popřípadě i jiný údaj umožňující identifikovat osobu, která doklad předkládá, jako jeho oprávněného držitele - např. občanský průkaz, cestovní pas, řidičský průkaz, zbrojní průkaz, průkaz o povolení k pobytu pro cizího státního příslušníka apod. Jde-li o podnikající fyzickou osobu, pak také její obchodní firmu, místo podnikání a identifikační číslo této osoby. notáře, krajský úřad v přenesené působnosti nebo obecní úřad obce s rozšířenou působností (doložení sepsané identifikační listiny, která je veřejnou listinou). příslušný zastupitelský úřad České republiky v dané zemi nebo notáře, který o provedení identifikace sepíše veřejnou listinu. Zahraniční veřejná listina musí být ověřena v souladu s mezinárodním právem. V souvislosti s provedením identifikace identifikovaná osoba souhlasí s tím, aby Pojišťovna České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group, zpracovávala informace získané ve smyslu zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu (dále jen zákon ), které jsou k provedení identifikace nezbytné, včetně předložení příslušných dokladů. Dále souhlasí s tím, že můžeme pro účely provedení identifikace a její kontroly dle zákona pořizovat kopie nebo výpisy z předložených dokladů. Identifikovanou osobou může být fyzická osoba, podnikající fyzická osoba nebo právnická osoba. a) fyzická osoba identifikace se provádí přímo v oddíle identifikace na konkrétním tiskopise (nabídka/ps, žádost, formulář hlášení pojistné události). Pro identifikaci fyzické osoby také slouží tiskopis Formulář k provedení identifikace a kontroly fyzické osoby (Z3110). b) právnická osoba (obchodní firma) identifikace se provádí na zvláštním tiskopise Formulář k provedení identifikace a kontroly podnikající fyzické osoby nebo právnické osoby (Z3111). Na tomto formuláři je povinností zaznamenat a ověřit údaje o samotné právnické osobě z úředního dokladu (nejčastěji výpis z obchodního rejstříku) a identifikovat fyzickou osobu, která v daném obchodě má oprávnění jednat. Příručka poradce obecné zásady 13

c) podnikající fyzická osoba identifikace se provádí také na tiskopise Formulář k provedení identifikace a kontroly podnikající fyzické osoby nebo právnické osoby (Z3111). Na formulářích sloužících k identifikaci a kontrole (Z3110 a Z3111) je v případě platby mimořádného pojistného dosahujícího ekvivalentu částky 15 000 EUR a vyšší nutné vyplnit účel platby mimořádného pojistného. Tiskopisy jsme v souvislosti se zákonem č. 253/2008 Sb. a podle jejich účelu rozřazeny do skupin, kdy: je povinná úplná identifikace (např. ZA078, Z1050, Z1088, Z3090, formulář hlášení pojistné události apod.), je podepisováno prohlášení o ověření identifikačních údajů (např. Z0021, Z0037 apod.), není povinná identifikace (např. Z9008, Z9011, Z1089). Řádné a úplné provedení identifikace na formuláři Z3110, resp. Z3111, vyžadujeme také u změny osoby pojistníka. 2.6.1. Identifikace účastníka obchodu Dle zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu, je povinností provést identifikaci účastníka obchodu (pojistníka) u produktů, které umožňují přívklady mimořádného pojistného. Jako pojistník prohlašuji, že zdroje příjmů, ze kterých hradím pojistné, pocházejí: ze závislé činnosti, z podnikání, jiné (konkrétně):. Prohlašuji, že nyní jsem (nebo jsem v posledních 12 měsících byl/a) politicky exponovanou osobou, nebo jsem (nebo jsem v posledních 12 měsících byl/a) vůči politicky exponované osobě v postavení osoby blízké či jiné ve smyslu zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu, a přikládám k nabídce vyplněný formulář Prohlášení klienta o politicky exponované osobě, který je její nedílnou součástí. Prohlašuji, že jsem daňovým rezidentem jiného státu než ČR, jakého:. DIČ (daňové identifikační číslo) Jsem-li daňovým rezidentem jiného státu než ČR ve smyslu zákona č. 164/2013 Sb., o mezinárodní spolupráci při správě daní, přikládám k nabídce vyplněný formulář Identifikace a základní kontrola pojistníka pro účely FATcA a crs, který je její nedílnou součástí. PODPIS POJISTNÍKA / 1. POJIšTĚNÉHO PODPIS 2. POJIšTĚNÉHO V DNE Podpis zástupce nezletilých dětí je nutné doplnit v případě, pokud je zástupce odlišný od osoby pojistníka nebo 2. dospělého pojištěného. PŘÍJMENÍ, JMÉNO A PODPIS ZÁSTUPcE NEZLETILÝcH DĚTÍ / VZTAH K DĚTEM PŘÍJMENÍ, JMÉNO A PODPIS ZÁSTUPcE NEZLETILÝcH DĚTÍ / VZTAH K DĚTEM Prohlašuji, že jsem zaznamenal/a a ověřil/a správnost identifikačních údajů pojistníka, údaj o pohlaví muž žena a shodu podoby pojistníka s vyobrazením dle platného průkazu totožnosti č., doba platnosti do, vydán státem/orgánem. IDENTIFIKAcI v souladu s příslušnými ustanoveními zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu, za Pojišťovnu České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group, se sídlem Pardubice, nám. Republiky 115, PSČ 530 02, IČ 47452820, zapsanou v OR vedeném v Hradci Králové 1. 10. 1992 v oddílu b, vložce 855, PROVEDL/A A NAbÍDKU PŘEVZAL/A: PODPIS PŘÍJMENÍ A JMÉNO PORADcE TELEFON Identifikace partnera (HR) Identifikace poradce Registrační číslo PPZ u ČNb P P Z Strana 4 7726 (Z A078) 12/2016 Zdroje příjmů Součástí identifikace pojistníka při sepisování nabídky je i zjišťování původu finančních prostředků, ze kterých je hrazeno pojistné. Zdrojem příjmu může být: závislá činnost, podnikání, jiné zdroje (např. pojistník je student, jako zdroj příjmů může uvést rodiče; klient je rentiér, jako zdroj příjmů uvede vyplácenou rentu; klient je nezaměstnaný, jako zdroj příjmů uvede sociální dávky apod.). Na nabídce je možné označit více možností zároveň. Zdroje příjmů vyplňuje jak fyzická osoba, tak osoba právnická. 14 obecné zásady Příručka poradce

Politicky exponovaná osoba Politicky exponovaná osoba je vedená jako rizikový klient, u něhož je vždy nutné splnit podmínku povinnosti identifikace. Zákon vyžaduje zjistit před uzavřením obchodního vztahu, zda pojistník je, resp. byl v posledních 12 měsících politicky exponovanou osobou. Prohlášení o politicky exponované osobě v nabídce vyplňuje pojistník a dospělé pojištěné osoby jako fyzická osoba, na právnickou osobu se tento údaj nevztahuje. Pro identifikaci politicky exponované osoby slouží tiskopis Z1113 Prohlášení klienta o politicky exponované osobě. Podle zákona se pojmem politicky exponovaná osoba konkrétně rozumí (definice platná do 31. 12. 2016): fyzická osoba, která je ve významné veřejné funkci s celostátní působností, jako je například hlava státu nebo předseda vlády, ministr, náměstek nebo asistent ministra, člen parlamentu, člen nejvyššího soudu, ústavního soudu nebo jiného vyššího soudního orgánu, proti jehož rozhodnutí obecně až na výjimky nelze použít opravné prostředky, člen účetního dvora, člen vrcholného orgánu centrální banky, vysoký důstojník v ozbrojených silách nebo sborech, člen správního, řídicího nebo kontrolního orgánu podniku ve vlastnictví státu, velvyslanec nebo chargé d affaires, nebo fyzická osoba, která obdobné funkce vykonává v orgánech Evropské unie nebo jiných mezinárodních organizacích, a to po dobu výkonu této funkce a dále po dobu jednoho roku po ukončení výkonu této funkce, a která má bydliště mimo Českou republiku nebo takovou významnou veřejnou funkci vykonává mimo Českou republiku. blízké osoby těchto funkcionářů rodiče, děti, manžel, partner, zeťové, snachy. spolumajitelé a společníci v právnické osobě, kterou společně vlastní s politicky exponovanou osobou. Politicky exponovanou osobou (dále jen PEP ) se pro účely zákona rozumí (definice platná od 1. 1. 2017): a) fyzická osoba, která je nebo byla ve významné veřejné funkci s celostátním nebo regionálním významem, jako je zejména hlava státu, předseda vlády, vedoucí ústředního orgánu státní správy a jeho zástupce (náměstek, státní tajemník), člen parlamentu, člen řídícího orgánu politické strany, vedoucí představitel územní samosprávy, soudce nejvyššího soudu, ústavního soudu nebo jiného nejvyššího justičního orgánu, proti jehož rozhodnutí obecně až na výjimky nelze použít opravné prostředky, člen bankovní rady centrální banky, vysoký důstojník ozbrojených sil nebo sboru, člen nebo zástupce člena, je-li jím právnická osoba, statutárního orgánu obchodní korporace ovládané státem, velvyslanec nebo vedoucí diplomatické mise, anebo fyzická osoba, která obdobnou funkci vykonává nebo vykonávala v jiném státě, v orgánu Evropské unie anebo v mezinárodní organizaci, b) fyzická osoba, která je osobou blízkou k osobě uvedené v písmenu a), společníkem nebo skutečným majitelem stejné právnické osoby, popřípadě svěřenského fondu nebo jiného právního uspořádání bez právní osobnosti, jako osoba uvedená v písmenu a), nebo je o ní povinné osobě známo, že je v jakémkoli jiném blízkém podnikatelském vztahu s osobou uvedenou v písmenu a), nebo skutečným majitelem právnické osoby, popřípadě svěřenského fondu nebo jiného právního uspořádání bez právní osobnosti, o kterých je povinné osobě známo, že byly vytvořeny ve prospěch osoby uvedené v písmenu a). Ze zákonné definice vyplývá, že pod pojem PEP spadají 2 kategorie osob: a) Osoba, která je sama v některé významné veřejné funkci. b) Osoba, která je k osobě ve významné veřejné funkci v blízkém nebo příbuzenském poměru. Zákon pak osobu pod písm. a) blíže specifikuje tak, že jde o osobu: fyzickou (tj. konkrétního člověka) ve významné veřejné funkci s celostátním nebo regionálním významem, přičemž je irelevantní, zda veřejnou funkci vykonává v ČR nebo v jiném státě vždy jde o osobu uvedenou v demonstrativním výčtu uvedeném v 4 odst. 5 písm. a) zákona pojem významná veřejná funkce s regionálním významem zahrnuje pouze osobu v postavení starosty, primátora a hejtmana pojem významná veřejná funkce naopak v žádném případě nenaplňuje středně postavený nebo nižší úředník Zákon pak osobu pod písm. b) blíže specifikuje tak, že jde o osobu: fyzickou (tj. konkrétního člověka) splňuje alespoň jednu z těchto podmínek: Je osobou blízkou k osobě pod písm. a), tedy je to příbuzný v řadě přímé, sourozenec a manžel nebo partner podle jiného zákona upravujícího registrované partnerství. Jiné osoby v poměru rodinném nebo obdobném se pokládají Příručka poradce obecné zásady 15

za osoby sobě navzájem blízké, pokud by újmu, kterou utrpěla jedna z nich, druhá důvodně pociťovala jako újmu vlastní. Má se za to, že osobami blízkými jsou i osoby sešvagřené nebo osoby, které spolu trvale žijí. Je s osobou pod písm. a) propojena prostřednictvím právnické osoby nebo jiného podnikatelského uskupení, a to tak, že jsou spolu s osobou pod písm. a) společníky právnické osoby nebo jsou spolu skutečnými majiteli právnické osoby nebo je jeden z nich společník a druhý skutečný majitel téže právnické osoby. Případně jsou tyto osoby podnikatelsky jinak propojeny (např. jedna je tichým společníkem ve společnosti druhé) a s tímto propojením je PČS seznámena. Je s osobou pod písm. a) propojena prostřednictvím právnické osoby nebo jiného uspořádání bez právní subjektivity (např. svěřenský fond) tak, že tato právnická osoba nebo uspořádání bez právní subjektivity byly vytvořeny ve prospěch osoby pod písm. a) a PČS je s touto skutečností seznámena. V souladu s 54 odst. 8 zákona se osoba považuje za PEP ještě po dobu 12 měsíců ode dne, kdy politicky exponovaná osoba přestala vykonávat příslušnou funkci. Ještě po tuto dobu se tedy uplatní všechna omezení a povinnosti vztahující se k PEP. Skutečným majitelem se pro účely tohoto zákona rozumí fyzická osoba, která má fakticky nebo právně možnost vykonávat přímo nebo nepřímo rozhodující vliv v právnické osobě, ve svěřenském fondu nebo v jiném právním uspořádání bez právní osobnosti. Má se za to, že při splnění podmínek podle věty první skutečným majitelem je a) u obchodní korporace fyzická osoba, 1. která sama nebo společně s osobami jednajícími s ní ve shodě disponuje více než 25 % hlasovacích práv této obchodní korporace nebo má podíl na základním kapitálu větší než 25 %, 2. která sama nebo společně s osobami jednajícími s ní ve shodě ovládá osobu uvedenou v bodě 1, 3. která má být příjemcem alespoň 25 % zisku této obchodní korporace, nebo 4. která je členem statutárního orgánu, zástupcem právnické osoby v tomto orgánu anebo v postavení obdobném postavení člena statutárního orgánu, není li skutečný majitel nebo nelze-li jej určit podle bodu 1 až 3, b) u spolku, obecně prospěšné společnosti, společenství vlastníků jednotek, církve, náboženské společnosti nebo jiné právnické osoby podle zákona upravujícího postavení církví a náboženských společností fyzická osoba, 1. která disponuje více než 25 % jejích hlasovacích práv, 2. která má být příjemcem alespoň 25 % z jí rozdělovaných prostředků, nebo 3. která je členem statutárního orgánu, zástupcem právnické osoby v tomto orgánu anebo v postavení obdobném postavení člena statutárního orgánu, není li skutečný majitel nebo nelze-li jej určit podle bodu 1 nebo 2, c) u nadace, ústavu, nadačního fondu, svěřenského fondu nebo jiného právního uspořádání bez právní osobnosti fyzická osoba nebo skutečný majitel právnické osoby, která je v postavení 1. zakladatele, 2. svěřenského správce, 3. obmyšleného, 4. osoby, v jejímž zájmu byla založena nebo působí nadace, ústav, nadační fond, svěřenský fond nebo jiné uspořádání bez právní osobnosti, není-li určen obmyšlený a 5. osoby oprávněné k výkonu dohledu nad správou nadace, ústavu, nadačního fondu, svěřenského fondu nebo jiného právního uspořádání bez právní osobnosti. Ze zákonné definice skutečného majitele vyplývá, že jde vždy o fyzickou osobu (tj. konkrétního člověka), která vykonává rozhodující vliv v právnické osobě, která je klientem. Zákon dále pro jednotlivé typy právnických osob nebo uskupení bez právní subjektivity poskytuje konkrétnější parametry pro určení, koho považovat za skutečného majitele, a to takto: a) U obchodní korporace (tj. veřejná obchodní společnost, neboli v.o.s., komanditní společnost, neboli k.s., společnost s ručením omezeným, neboli s.r.o., akciová společnost, neboli a.s., družstvo) je to ten, kdo (a) primárně disponuje sám nebo společně s osobami jednajícími s ním ve shodě více než 25 % hlasů nebo podílu na základním kapitálu, nebo (b) ovládá osobu splňující parametry (a), nebo (c) má být příjemcem alespoň 25% zisku této obchodní korporace. Pokud nelze určit žádnou fyzickou osobu nebo osoby, která/é by splňovaly podmínky (a) až (c), je skutečným majitelem člen statutárního orgánu, tedy např. jednatel této právnické osoby, a je-li statutárním orgánem další právnická osoba, pak osoba jednající jménem této další právnické osoby v obchodní korporaci. b) U ostatních právnických osob založených za jiným účelem než podnikání (tj. spolky, obecně prospěšné společnosti, společenství vlastníků jednotek, církve) je postup zjišťování skutečného majitele obdobný jako u obchodní korporace, 16 obecné zásady Příručka poradce

tedy je to primárně ten, kdo (a) disponuje více než 25 % hlasů, nebo (b) má být příjemcem alespoň 25 % rozdělovaných prostředků, a nelze-li ho určit postupem dle (a), nebo (b), pak je to člen statutárního orgánu, tedy např. předseda společenství vlastníků jednotek, a je-li statutárním orgánem další právnická osoba, pak osoba jednající jménem této další právnické osoby v osobě, která je klientem. c) U účelového uskupení majetku (např. nadace, ústav, svěřenský fond nebo jiné uskupení bez právní subjektivity) je skutečným majitelem v závislosti na charakteru uskupení buď (a) osoba zakladatele, správce, nebo (b) obmyšlené osoby a nejsou-li určeny, pak osoby, v jejichž zájmu bylo uskupení založeno nebo působí, nebo (c) osoba oprávněná k výkonu dohledu nad uskupením. FATCA (Foreign Account Tax Compliance Act) Zahraniční finanční instituce (tedy i Pojišťovna ČS) musí předávat informace o účtech vedených pro americké osoby a splňujících legislativní požadavky prostřednictvím Specializovaného finančního úřadu ČR na Daňový úřad USA. CRS (Common Reporting Standard) globální model automatické výměny informací o finančních účtech Finanční instituce (tedy i Pojišťovna ČS) ve státech zapojených do modelu CRS (mj. všechny státy EU), musí předávat informace o účtech vedených pro osoby z jiných států zapojených do modelu CRS a splňujících legislativní požadavky Specializovanému finančnímu úřadu ČR za účelem jejich automatické výměny s finančními úřady ostatních států zapojených do modelu CRS. Podrobnosti stanoví zákon č. 164/2013 Sb., o mezinárodní spolupráci při správě daní, ve znění pozdějších předpisů, pokud jde o povinnou automatickou výměnu informací v oblasti daní. U každého daňového rezidenta jiného státu než ČR požadujeme doplnění TIN/DIČ (daňové identifikační číslo). Daňové identifikační číslo je jednoznačná identifikace daňového subjektu, která se uvádí při komunikaci s finanční správou. Každý daňový subjekt má své daňové identifikační číslo, které mu přidělí správce daně poté, co se daňový subjekt zaregistruje. DIČ je zpravidla charakterizováno dvěma písmeny, která znamenají kód země, a za nimi následuje číslo plátce daně. Může nabývat 4 až 20 znaků. Mezery a pomlčky v systému ISIC neevidujeme. Pokud uvedené DIČ má méně než 9 znaků, doplníme je z levé strany nulami do počtu devíti znaků celkem. Pokud nebylo DIČ přiděleno, do ISIC zaevidujeme 000000000. Dle stanoviska Specializovaného finančního úřadu platí, že pokud není TIN/DIČ vydáváno v zemích, se kterými se uplatňuje automatická výměna informací, měl by být uveden jiný ekvivalent pro identifikaci, např. u fyzických osob číslo sociálního pojištění, národní pojišťovací číslo, osobní identifikační kód nebo číslo, registrační číslo rezidenta; u právnických osob registrační kód nebo číslo společnosti. Prohlašuji, že jsem daňovým rezidentem jiného státu než ČR, jakého:. DIČ (daňové identifikační číslo) Jsem-li daňovým rezidentem jiného státu než ČR ve smyslu zákona č. 164/2013 Sb., o mezinárodní spolupráci při správě daní, přikládám k nabídce vyplněný formulář Identifikace a základní kontrola pojistníka pro účely FATcA a crs, který je její nedílnou součástí. 2.6.2. Identifikace příjemce plnění Provedení identifikace je povinné v případě, kdy klient požaduje zaslat výplatu na účet klienta nebo na korespondenční adresu. V případě, že nebude identifikace provedena nebo nebude úplná a pojistné plnění přesáhne hranici danou zákonem č. 253/2008 Sb., tj. dle současné legislativy 1 000 EUR, bude výplata pojistného plnění přednostně zaslána na účet České spořitelny, a.s., (tzv. sběrný účet) týká se jen pojištěných osob s kontaktní adresou v ČR. Je-li vinkulačním partnerem banka, identifikace příjemce plnění se neprovádí. Příručka poradce obecné zásady 17

Prohlašuji, že jsem zaznamenal/a a ověřil/a správnost identifikačních údajů pojistníka, údaj o pohlaví muž žena a shodu podoby pojistníka s vyobrazením dle platného průkazu totožnosti č., doba platnosti do, vydán státem/orgánem. Trvalý nebo jiný pobyt Ulice Č.p. PSČ Obec Stát Místo narození Státní občanství Identifikaci v souladu s příslušnými ustanoveními zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu, provedl/a a žádost převzal/a: Příjmení a jméno Identifikace partnera (HR) Identifikace poradce (vyplňte hůlkovým písmem) U tiskopisů hlášení pojistné události je identifikace příjemce plnění prováděna na str. 4 (hlášení pojistné události onemocnění), resp. str. 6 (hlášení pojistné události úraz), tj. na Formuláři k provedení identifikace žadatele o pojistné plnění (pro identifikaci podnikající fyzické osoby nebo právnické osoby je nutné použít Z3111). Na formulářích pro hlášení pojistné události (vyjma formuláře pro hlášení pojistné události - úmrtí) je u pojištěné osoby doplněn dotaz na politicky exponovanou osobu. Na formuláři pro hlášení pojistné události úmrtí je tento dotaz doplněn pro obmyšlenou osobu, u které potřebujeme znát i její daňové rezidentství a DIČ (daňové identifikační číslo) v případě, kdy je daňovým rezidentem jiného státu než ČR. 2.6.3. Identifikace poradce na tiskopisech pojišťovny Součástí nabídky na pojištění je i řádně vyplněný údaj o obchodním partnerovi a poradci včetně registračního čísla u ČNB. Osoba ověřující podpis účastníků pojištění na formuláři vyplní předtištěné údaje: své příjmení a jméno HR číslo zprostředkovatele osobní číslo poradce registrační číslo PPZ u ČNB podpis Prohlašuji, že jsem zaznamenal/a a ověřil/a správnost identifikačních údajů pojistníka, údaj o pohlaví muž žena a shodu podoby pojistníka s vyobrazením dle platného průkazu totožnosti č., doba platnosti do, vydán státem/orgánem. IDENTIFIKAcI v souladu s příslušnými ustanoveními zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu, za Pojišťovnu České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group, se sídlem Pardubice, nám. Republiky 115, PSČ 530 02, IČ 47452820, zapsanou v OR vedeném v Hradci Králové 1. 10. 1992 v oddílu b, vložce 855, PROVEDL/A A NAbÍDKU PŘEVZAL/A: PŘÍJMENÍ A JMÉNO PORADcE TELEFON PODPIS Identifikace partnera (HR) Identifikace poradce Registrační číslo PPZ u ČNb P P Z Strana 4 Pokud pracujete v roli zaměstnance, tedy nemáte přiděleno PPZ, pak v aplikaci SmartClient je v záložce Nastavení Údaje uživatele Registrační číslo PPZ u ČNB kromě pole pro vyplnění šesti číslic registračního čísla PPZ také rozbalovací seznam, který obsahuje hodnoty PPZ a ZAM. Automaticky je přednastavena hodnota PPZ. Pokud ale vyberete hodnotu ZAM, pole pro vyplnění číslic se pro editaci znepřístupní. Na papírovém formuláři nabídky je nutné předvyplněný údaj PPZ škrtnout a doplnit ZAM. 18 obecné zásady Příručka poradce

Na formulářích pro změny Z2007, Z9011 a Z9008 je kolonka pro vyplnění PPZ také doplněna: Žádost převzal/a: Příjmení, jméno zástupce pojistitele Identifikace partnera (HR) Identifikace poradce Registrační číslo PPZ u ČNB Telefon V dne podpis zástupce pojistitele Upozornění: Dle zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu, je povinnosti provést identifikaci pojistníka na tiskopise Formulář k provedení identifikace a kontroly fyzické osoby (resp. Formulář k provedení identifikace a kontroly podnikající fyzické osoby nebo právnické osoby) v případě změny pojistníka (identifikace nového pojistníka) nebo podání plné moci k zastupování pojistníka (identifikace zmocněnce). Je-li nebo byl-li v posledních 12 měsících nový pojistník politicky exponovanou osobou, je nutné ke zmíněným tiskopisům přiložit tiskopis Prohlášení klienta o politicky exponované osobě. Návod k vyplnění formuláře Z9008 Žádost o změnu v pojistné smlouvě FLEXI životní pojištění Příklad Klient, pan Peterka, je pojištěn v rámci FLEXI životní pojištění. Společně s panem Peterkou je na smlouvě pojištěna jeho manželka (jako 2. dospělá pojištěná osoba) a jejich tři děti. Na smlouvě je pojistník odlišný od pojištěných osob (pojistníkem je pan Dvořák). Pan Peterka se rozvedl a místo manželky chce do smlouvy doplnit svoji přítelkyni (Karolína Kociánová) a její nezletilé dítě (Petr Kocián). S ohledem na tuto skutečnost požaduje klient ve smlouvě změnu obmyšlených osob. Pan Peterka se koncem roku 2016 začal více věnovat fotbalu, a to na krajské úrovni, kdy se stal registrovaným hráčem jihlavského B týmu (nemá uzavřenou profesionální smlouvu, ani nevykonává tento sport za úplatu, která by byla převažujícím příjmem, fotbalu se věnuje max. 10 hodin týdně, včetně tréninku = není profesionálním sportovcem). Pro všechny děti (včetně nově doplňovaného) chce sjednat pojištění ošetřování dítěte. Pojistník, pan Dvořák, se s platností od 1. 1. 2017 stal politicky exponovanou osobou (od 1. 1. 2017 dochází k úpravě zákona a k rozšíření pojmu politicky exponovaná osoba) a požaduje také změnu v poměru rozložení pojistného, kdy místo původně sjednaného rozložení fondů: 50 % v PČS Fond akciový (AA50), 25 % v ERSTE RESPONSIBLE Stock America (AI38), 25 % ve Sporotrendu (AD33) chce nově rozložit pojistné: 50 % do PČS Fondu akciového (AA50) a 50 % do PČS Fondu firemních výnosů (AK62). Pojistník, pan Dvořák, tedy na žádosti o změnu u osoby pojistníka zaškrtne pole, ve kterém prohlašuje, že je nyní PEP (politicky exponovanou osobou), a zároveň musí k formuláři žádosti o změnu přiložit formulář Z2112 (Prohlášení klienta o politicky exponované osobě), který se tak stává nedílnou součástí žádosti o změnu. Změna statusu politicky exponované osoby (dále jen PEP ) Prohlašuji, že nyní nejsem PEP ani v postavení osoby blízké či jiné ve smyslu zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu. nyní jsem PEP, nebo jsem vůči PEP v postavení osoby blízké či jiné ve smyslu zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu, a přikládám k žádosti o změnu vyplněný formulář Prohlášení klienta o politicky exponované osobě, který je její nedílnou součástí. S ohledem na změnu 2. pojištěné osoby musí dojít k doplnění obmyšlené osoby pro nově doplněnou pojištěnou osobu (případně je možné uvést dle zákona ). Vzhledem k tomu, že původně byla obmyšlenou osobou pro pana Peterku jeho manželka, mění si pan Peterka obmyšlenou osobu také pro sebe. Obmyšlený v případě smrti pojištěných (příjmení, jméno / obchodní firma, datum narození / IČ, podíl v %) KOCIÁNOVÁ KAROLÍNA PRO 1. POJIŠTĚNÉHO 8059123666 100 PETERKA JIŘÍ PRO 2. POJIŠTĚNÉHO 7507130107 100 % % % % % % % % Příručka poradce obecné zásady 19

Do nově doplněného pole Datum účinnosti dodatku je umožněno vpisovat klientem požadovanou účinnost změn. Počátek účinnosti změn lze odložit o max. 3 měsíce. Není možné zde uvést datum předcházející datu sepsání. Změny jsou zpravidla účinné k 1. dni měsíce následujícího po doručení žádosti k nám. Např. žádost o změnu je sepisována 15. 1. 2017, do pole Datum účinnosti dodatku je tedy možné uvést 1. 2. 2017, nebo 1. 3., 1. 4., 1. 5. 2017. Toto nastavení platí pouze pro papírový formulář žádosti o změnu (tištěný formulář, formulář stažený z našich webových stránek, formulář stažený z aplikace SmartClient). 2. Technické změny mají vliv na výši pojistného (změna výše běžného pojistného, změna doby trvání, změna frekvence placení, změna techniky placení, příspěvek zaměstnavatele apod.) 01022017 Datum účinnosti dodatku Změna doby trvání do let věku. (mladšího z dvojice pojištěných) V aplikačním formuláři on-line dodatků v aplikaci SmartClient bude automaticky přednastaven 1. den měsíce následujícího po měsíci sepsání (tedy v uvedeném případě bude automaticky nastaveno datum 1. 2. 2017). Toto datum není možné ve formuláři v aplikaci SmartClient přepisovat. Možnost odloženého počátku žádosti o změnu v aplikaci SmartClient bude nastavena v průběhu roku 2017. Pro netechnické změny (obmyšlené osoby, adresa apod.) platí, že jsou účinné od data doručení sdělení/žádosti k nám. Ve výše uvedeném případě tedy platí, že pokud klient sepíše žádost o změnu např. 15. 1. 2017 a ve stejný den doručí tuto žádost k nám (tedy např. odevzdá tuto žádost na jakékoliv pobočce České spořitelny), pak je změna obmyšlených osob účinná od 15. 1. 2017. V části Technické změny je dále nutné vyplnit nový poměr rozložení pojistného. Pro lepší přehlednost a srozumitelnost doporučujeme vypsat celé nové rozložení fondů: Poměr rozložení pojistného, zamykání výnosů Program řízení investic Při sjednání lze zvolit pouze jeden z navrhovaných programů řízení investic a současně nelze kombinovat % s investicemi do ostatních fondů. Konzervativní Vyvážený Dynamický Garantovaný fond %* Výše garantovaného minimálního zhodnocení ceny jednotky je uvedena v pojistce a na internetových stránkách pojistitele. V programu InSpiral je aktuální garantovaný fond přiřazen k datu účinnosti dodatku smlouvy upravované v programu InSpiral. Investiční fondy charakter jednotlivých fondů se navzájem liší umístěním finančních prostředků, dosahovaným výnosem a mírou rizika. Investiční riziko nese plně pojistník. AA50 50 %* %* %* AK62 50 %* %* %* %* %* %* Výnosy nad výši stanovenou pojistitelem budou ze všech zvolených investičních fondů (i z řízených programů Sjednání zamykání výnosů investování) převedeny do garantovaného fondu pro mimořádné pojistné. Zrušení zamykání výnosů * Celkový součet musí být 100 %. Po provedení změny poměru rozložení zůstává v původně sjednaných fondech vytvořená kladná kapitálová hodnota. Pokud klient chce přerozdělit i tuto kapitálovou hodnotu dle nového poměru rozložení, je nutné vyplnit formulář Z0021 Žádost o změnu rozložení kapitálové hodnoty do fondů. Pan Peterka je povoláním školník. Jelikož se ale stal registrovaným hráčem fotbalu a chce být pojištěn i pro případ úrazu vzniklého při výkonu tohoto sportu, musí ve formuláři žádosti o změnu doplnit sport, kterému se věnuje, a rizikovou skupinu, do které patří. Jelikož je pan Peterka v přímé příbuzenské linii s panem Dvořákem, stává se s platností od 1. 1. 2017 také politicky exponovanou osobou. Musí tedy na formuláři žádosti o změnu zaškrtnout, že je PEP, a musí vyplnit formulář Z2112, který se tak stává nedílnou součástí žádosti o změnu. 20 obecné zásady Příručka poradce

Část B. Žádost o změnu 1. pojištěný změna osoby změna rozsahu pojištění změna kontaktních údajů Příjmení, jméno, titul PETERKA JIŘÍ, ING. Rodné číslo Povolání OSVČ Riziková skupina 2 E-mail Sportovní/Zájmová činnost (vyplňte pouze v případě, má-li vliv na uvedenou rizikovou skupinu) FOTBAL - REGISTROVANĚ Telefon Adresa pro písemný styk Ulice Č.p. PSČ Obec Stát Změna statusu politicky exponované osoby (dále jen PEP ) Prohlašuji, že nyní nejsem PEP ani v postavení osoby blízké či jiné ve smyslu zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu. nyní jsem PEP, nebo jsem vůči PEP v postavení osoby blízké či jiné ve smyslu zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu, a přikládám k žádosti o změnu vyplněný formulář Prohlášení klienta o politicky exponované osobě, který je její nedílnou součástí. V části C. Žádost o změnu 2. pojištěný je nutné vyplnit veškeré údaje nově doplňované osoby včetně informace, zda je či není politicky exponovanou osobou. Část C. Žádost o změnu 2. pojištěný doplnění/změna osoby změna rozsahu pojištění změna kontaktních údajů zrušení 2. pojištěného Příjmení, jméno, titul KOCIÁNOVÁ KAROLÍNA, MGR. Rodné číslo 8059123666 Povolání ADMINISTRATIVNÍ PRACOVNICE Riziková skupina 1 E-mail Sportovní/Zájmová činnost (vyplňte pouze v případě, má-li vliv na uvedenou rizikovou skupinu) KOCIANOVA.KAROLINA@MAIL.CZ Telefon Adresa pro písemný styk Ulice Č.p. PSČ WOLKEROVA Obec JIHLAVA Změna statusu politicky exponované osoby (dále jen PEP ) Prohlašuji, že nyní nejsem PEP ani v postavení osoby blízké či jiné ve smyslu zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu. nyní jsem PEP, nebo jsem vůči PEP v postavení osoby blízké či jiné ve smyslu zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu, a přikládám k žádosti o změnu vyplněný formulář Prohlášení klienta o politicky exponované osobě, který je její nedílnou součástí. Dále je nutné vyplnit požadovaný rozsah pojištění. U nově přidávaného dítěte je potřeba vyplnit celý rozsah pojištění. Stát ČR OSVČ 271/4 586 01 Příručka poradce obecné zásady 21

Část D. Žádost o změnu pojištění dětí doplnění dítěte do smlouvy změna rozsahu pojištění zrušení pojištění dítěte Příjmení, jméno KOCIÁN PETR Rodné číslo Pojištění vážných nemocí a úrazů Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče Pojištění trvalých následků úrazu se čtyřnásobnou progresí od 0,5 % 500000 Kč Kč Kč zrušení rizika zrušení rizika zrušení rizika Pojištění pro případ smrti následkem úrazu Pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin Kč Kč zrušení rizika zrušení rizika 100000 1000000 0207146766 Pojištění denního odškodného úraz Připojištění k dennímu odškodnému Pojištění hospitalizace Pojištění ošetřování dítěte (denní odškodné nad limit stanovený úraz nebo nemoc úraz nebo nemoc 300 Kč/den s progresí oceňovací tabulkou) 300 Kč/den 250 Kč/den zrušení rizika zrušení progrese zrušení rizika zrušení rizika zrušení rizika Jelikož klient požaduje doplnění rizika Pojištění ošetřování dítěte úraz nebo nemoc pro všechny pojištěné děti, je v žádosti o změnu potřeba ke každému dítěti, které bylo již původně ve smlouvě pojištěno, vyplnit požadovanou pojistnou částku (pro příklad uvádíme jen jedno pojištěné dítě). Pro lepší přehlednost doporučujeme u pojištěného dítěte uvést vždy příjmení, jméno a rodné číslo. doplnění dítěte do smlouvy změna rozsahu pojištění zrušení pojištění dítěte Příjmení, jméno PETERKA ŠTĚPÁN Rodné číslo Pojištění vážných nemocí a úrazů Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče Pojištění trvalých následků úrazu se čtyřnásobnou progresí od 0,5 % Kč Kč Kč zrušení rizika zrušení rizika zrušení rizika Pojištění pro případ smrti následkem úrazu Pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin Kč Kč zrušení rizika zrušení rizika Pojištění denního odškodného úraz Kč/den s progresí Připojištění k dennímu odškodnému (denní odškodné nad limit stanovený oceňovací tabulkou) Pojištění hospitalizace úraz nebo nemoc Kč/den 0508136162 Pojištění ošetřování dítěte úraz nebo nemoc Kč/den 250 zrušení rizika zrušení progrese zrušení rizika zrušení rizika zrušení rizika Žádost o změnu podává vždy pojistník, na žádosti o změnu tedy musí být vždy jeho podpis. Podpis pojištěných osob / zákonného zástupce pojištěného dítěte je nutný v případě, kdy je pojistník odlišný od pojištěného / zákonného zástupce a jedná se o: změnu či doplnění nové pojištěné osoby / nového pojištěného dítěte, změnu obmyšlené osoby, změnu zajištění závazku. Ve výše uvedeném příkladu tedy musí být žádost o změnu podepsána pojistníkem (pan Dvořák), 1. pojištěnou osobou (pan Peterka), jelikož se u něho mění obmyšlená osoba, 2. pojištěnou osobou (paní Kociánová), jelikož je do pojištění přidávána jako nová osoba. Dále musí být žádost o změnu podepsána zákonnými zástupci nezletilých pojištěných dětí, protože Petr Kocián je nově přidávaným dítětem (žádost podepisuje matka, paní Kociánová, která je jeho zákonným zástupcem) a také proto, že jsou na smlouvě měněny obmyšlené osoby (za zbylé tři pojištěné děti podepisuje žádost o změnu jejich zákonný zástupce, tedy otec, pan Peterka). 22 obecné zásady Příručka poradce

Žádost podal/a: Příjmení, jméno pojistníka DVOŘÁK KAREL podpis pojistníka Jestliže je pojistník odlišný od pojištěných, musí být v případě změny či doplnění nové pojištěné osoby či změny či doplnění pojištěných dětí, dále při změně obmyšlené osoby (včetně změny podílů v %) a zajištění závazku žádost podepsaná i pojištěnými osobami / zástupcem nezletilých dětí. Příjmení, jméno pojištěné osoby PETERKA JIŘÍ Příjmení, jméno pojištěné osoby KOCIÁNOVÁ KAROLÍNA Příjmení, jméno zástupce / vztah k dětem PETERKA JIŘÍ / OTEC Příjmení, jméno zástupce / vztah k dětem KOCIÁNOVÁ KAROLÍNA / MATKA podpis pojištěné osoby podpis pojištěné osoby podpis zástupce nezletilých dětí podpis zástupce nezletilých dětí 2.7. Pojistné plnění Pojistným plněním se rozumí: pojistná částka, popř. důchod nebo renta, splatná dle pojistné smlouvy po vzniku pojistné události (smrt, diagnóza vážné nemoci, úraz, dožití se sjednaného konce pojištění, invalidita...). Součástí výplaty pojistného plnění je v případě kapitálových životních pojištění i výplata bonusu (podílů na výnosech). Možnosti způsobu výplaty pojistného plnění: převedení na účet klienta vedený v ČR nebo v zahraničí výplata na bankovní účet klienta v zahraničí je podmíněna předáním vyplněného tiskopisu Z1050 Výplata pojistného plnění do zahraničí, převedení na účet České spořitelny, a.s., (tzv. sběrný účet), poštovní poukázka typu B zaslaná na adresu pojištěného v ČR (poplatek viz PPPP), převedení v rámci konverze pojistné smlouvy na nově uzavřenou pojistnou smlouvu. Identifikace příjemce plnění je popsána v bodě 2.6.2. Zajištění závazku Pojistné plnění (včetně plnění pro případ dožití) může být použito k zajištění závazku formou vinkulace nebo zřízením zástavního práva. Sjednání zajištění závazku na pojistné smlouvě dává třetí osobě dispoziční právo k pojistnému plnění v případě pojistné události za podmínek, které tato třetí osoba stanovila a jejichž přijetí jsme písemně potvrdili na formuláři Potvrzení o provedení vinkulace. Potvrzování zajištění závazku (vinkulací) se provádí pouze na centrále PČS v Pardubicích. a) V případě, že oprávněným subjektem pro zajištění závazku je Česká spořitelna, a.s., je nutné do údaje Název uvést Česká spořitelna, a.s., do údaje IČ uvést 45244782 a do údaje kontaktní adresa uvádět vždy adresu konkrétní pobočky ČS, kde bylo pojištění k úvěru sjednáno. b) V případě, že oprávněným subjektem pro zajištění závazku je Stavební spořitelna České spořitelny, a.s., je nutné do údaje Název uvést alespoň Stavební spořitelna ČS, a.s., do údaje IČ uvést 60197609 a do údaje kontaktní adresa uvádět vždy adresu centrály, tedy Vinohradská 180/1632, 130 11 Praha 3. c) V ostatních případech pak uvádějte vždy název oprávněného subjektu, IČ a do kontaktní adresy uvést adresu dle úvěrové smlouvy. Doplnění zajištění závazku do již existující pojistné smlouvy lze provést pouze na základě žádosti o změnu do pojistné smlouvy formuláře Z2007, Z9008 nebo Z9011, která musí být podepsaná pojistníkem a pojištěnými osobami, včetně zákonného zástupce nezletilých pojištěných dětí (pokud je odlišný od pojistníka či pojištěného). S každým zplatněním nabídky se sjednanou vinkulací se automaticky generuje e-mail, ve kterém poradce informujeme, že nabídka s vinkulací byla přijata do pojištění. Příručka poradce obecné zásady 23

Neúplné údaje o třetí osobě (vinkulačním partnerovi) mohou být důvodem nepřijetí nabídky nebo nepřijetí žádosti o doplnění vinkulace dodatkem k pojistné smlouvě. Pokud je ve smlouvě sjednáno zajištění závazku, nabízíme třetí osobě přednostně pojistná plnění (včetně plnění při dožití se sjednaného konce pojistné smlouvy). Oprávněné osoby Není-li smlouvou nebo zajištěním závazku sjednáno jinak, oprávněnými osobami jsou: pojištěný pro pojistné plnění z doplňkové a úrazové složky pojištění a pro pojistné plnění při dožití se sjednaného konce pojištění, obmyšlený osoba, určená pojistníkem v pojistné smlouvě, a to jménem, příjmením a datem narození (v případě, že se jedná o právnickou osobu, je určená obchodní firmou a identifikačním číslem IČ/IČO), které vznikne právo na pojistné plnění v případě smrti pojištěného (včetně smrti následkem úrazu) Nebyl-li v době pojistné události obmyšlený určen nebo nenabude-li obmyšlený práva na pojistné plnění, nabývají tohoto práva dle zákona: a) manžel nebo manželka pojištěného, b) není-li ho, děti pojištěného, c) není-li jich, rodiče pojištěného, d) není-li jich, dědici pojištěného (do tříd dědiců spadají dle NOZ i osoby žijící s pojištěným ve společné domácnosti po dobu min. 1 roku). Součet procent u jednotlivých obmyšlených osob musí být 100 %. Jestliže pojistník v nabídce určí jménem, příjmením a datem narození např. jednoho obmyšleného a podíl pojistného plnění ve výši 60 %, bude v případě smrti pojištěného vyplaceno 60 % pojistného plnění obmyšlenému a zbývající část plnění (40 %) osobám dle zákona (viz výše). V případě pojištění dvojice osob, kdy pro 1. pojištěného je obmyšlenou osobou 2. pojištěný a pro 2. pojištěného 1. pojištěný, je ke každému obmyšlenému doplněno 100 %, tzn., že není dodržena podmínka, že max. součet je 100 % (v nabídce je nutné označit, ke které pojištěné osobě přísluší který obmyšlený). zákonný zástupce na smlouvě FLEXI životní pojištění ani FLEXI životní pojištění JUNIOR nemusí být pojistník ani pojištěný zákonným zástupcem pojištěného dítěte zákonný zástupce musí v tomto případě nabídku podepsat pojistník je povinen zákonného zástupce pojištěného dítěte seznámit s obsahem pojistné smlouvy v případě pojistné události vyplácíme pojistné plnění na základě hlášení pojistné události: a) dítě je již zletilé hlášení pojistné události vyplňuje zletilé dítě, plnění vyplácíme zletilému dítěti dle údajů uvedených v hlášení b) dítě je nezletilé hlášení pojistné události vyplňuje zákonný zástupce pojistné plnění vyplácíme zákonnému zástupci, který je zároveň pojistníkem pokud není zákonný zástupce pojistníkem na pojistné smlouvě, vyplatíme mu plnění pouze v případě, že podá hlášení pojistné události a uvede správné číslo pojistné smlouvy opatrovník, poručník pojistné plnění vyplácíme na základě rozhodnutí o jmenování poručníkem, resp. rozhodnutí o jmenování opatrovníkem, které poručník/opatrovník doložil již při sjednání pojištění pěstoun při vstupu dítěte do pojištění dokládá rozhodnutí o svěření dítěte do pěstounské péče a) pěstoun je zároveň pojistníkem plnění vyplácíme na základě rozhodnutí o svěření dítěte do pěstounské péče bez ohledu na výši plnění b) pěstoun není pojistníkem plnění do 100 000 Kč (včetně) vyplácíme na základě rozhodnutí o svěření dítěte do pěstounské péče plnění nad 100 000 Kč vyplácíme pouze na základě rozhodnutí soudu o tom, kdo může za dítě plnění převzít Promlčecí lhůta a) Pojistné smlouvy sjednané dle zákona o pojistné smlouvě (od 1. 1. 2005 do 31. 12. 2013) a dle nového občanského zákoníku (od 1. 1. 2014) Promlčecí lhůta je tříletá a počíná běžet za 1 rok po vzniku pojistné události; jedná-li se o pojistnou událost z pojištění smrti z jakýchkoliv příčin nebo dožití, vč. pojištění kapitálové hodnoty, je promlčecí lhůta desetiletá a počíná běžet za 1 rok po vzniku pojistné události. b) Pojistné smlouvy sjednané dle Občanského zákoníku (do 31. 12. 2004) Promlčecí lhůta je tříletá (bez rozdílu pojistného rizika) a počíná běžet za 1 rok po vzniku pojistné události. 24 obecné zásady Příručka poradce

2.8. Plná moc Pojistník může udělit komukoliv plnou moc k zastupování ve všech právních úkonech týkajících se pojištění. Podpis pojistníka (zmocnitele) na plné moci musí být úředně ověřen (notářsky nebo na obecním úřadě matrika) a musí být provedena identifikace zmocněnce dle zákona č. 253/2008 Sb. na tiskopise Z3110/Z3111. Plná moc je jednostranný právní úkon, kterým zmocnitel (zastoupený) dává na vědomí třetím osobám, že zmocněnec (zástupce) je oprávněn za něj jednat. V plné moci musí být uveden rozsah zmocněncova oprávnění. Plná moc může být: obecná (generální), tj. taková, která opravňuje ke všem právním úkonům anebo zvláštní (speciální), která opravňuje pouze k jednotlivému, resp. k několika právním úkonům anebo k opakujícím se právním úkonům určitého druhu. Ačkoliv jde o jednostranný právní úkon, je často soudy a jinými orgány vyžadována jeho akceptace zmocněncem. 2.9. Aplikace PČS SmartClient Aplikaci lze využít na: sjednávání nabídek sjednat nabídku můžete přímo u klienta a dokument se vám na místě vytiskne. Po následném připojení na internet se spustí synchronizace, při které dojde k automatickému přenosu dat zabezpečenou cestou na centrálu PČS. Vytištěnou nabídku pak zašlete na centrálu PČS k dalšímu zpracování. zpracování (typování) nabídek využijte aplikaci při typování údajů z papírových formulářů do aplikace SmartClient. Při zjištění chyby je nutné nabídku zaslat k dalšímu zpracování na centrálu PCŠ (aplikace nedovolí chybu opravit či chybný údaj úplně vynechat, práce se zpracováním nabídky musí být ukončena a ruční nabídku je nutné neprodleně zaslat k natypování na centrálu PČS). vytvoření žádosti o změnu v pojistné smlouvě FLEXI životní pojištění přímo u klienta můžete propočítat a vytisknout žádost o změnu, kterou následně zašlete na centrálu PČS k dalšímu zpracování. Základní oblastí a zároveň hlavní funkcí aplikace PČS SmartClient je práce s dokumenty. Dokumenty lze vytvořit na základě nabízených formulářů uspořádaných do tří skupin: Modelace/Simulace obsahuje simulační formuláře, kde můžete s klientem zkoušet počítat různé varianty vybraného pojištění. Nabídky PS pomocí formulářů sjednáváte již přímo nabídku. Ostatní obsahuje např. formulář pro žádost o změnu do pojistné smlouvy FLEXI životní pojištění. Konkrétní dokument vznikne vyplněním a uložením zvoleného formuláře. Vytvořený dokument lze zobrazit, vytisknout, aktualizovat nebo stornovat. Informace o uloženém dokumentu se ukládají do databáze. Přehled produktů sjednávaných v aplikaci SmartClient: FLEXI životní pojištění FLEXI životní pojištění JUNIOR FLEXI RISK Podrobnější informace o této aplikaci (postup při sjednávání a pořizování nabídek pojistných smluv / pojistných smluv) se dozvíte v metodickém pokynu č. 8/2009 Aplikace PČS SmartClient a také na školeních. Příručka poradce obecné zásady 25

3 Posuzování zdravotních a finančních rizik (platí pro všechny druhy životního pojištění) Zdravotní a finanční rizika zkoumáme pouze u dospělých pojištěných. Podrobnější podmínky pro uzavření pojistné smlouvy v souvislosti se zdravotním stavem pojištěného (konkrétní zdravotní dokumentace pro konkrétní limity pojistných částek) jsou uvedeny v kapitolách jednotlivých produktů. Nabídku na uzavření pojistné smlouvy nelze sjednávat v případech, kdy je pojišťovaná osoba hospitalizována nebo trvale upoutána na lůžko, pokud není v pojistné smlouvě dohodnuto jinak. 3.1. Posouzení rizik Uzavření pojistné smlouvy závisí mimo jiné i na zdravotním stavu pojišťované osoby (pojišťovaných osob). Základními údaji o zdravotním stavu jsou odpovědi na 6 základních zdravotních dotazů. Na základě sjednávaných pojistných částek je poradce povinen dle níže uvedených podmínek zajistit: výpis ze zdravotní dokumentace ošetřujícímu lékaři klienta zašlete tiskopis Z0015 Lékařská zpráva výpis ze zdravotní dokumentace; k žádosti o výpis ze zdravotní dokumentace musí být vždy přiložena faktura lékaři (Z0108), ve které je zakotvena finanční odměna ve výši 250 Kč za vyplnění daného dokumentu (pokud bude lékař požadovat částku vyšší, musí klient rozdíl doplatit); ošetřujícím lékařem se rozumí lékař, který má k dispozici klientovu zdravotní dokumentaci (praktický lékař, zubní lékař, ortoped, gynekolog apod.); lékařskou prohlídku prohlídku může kromě některého ze smluvních lékařů pojišťovny zajistit i kterýkoliv jiný lékař nejlépe internista, který je schopen provést všechny požadované úkony (aktuální laboratoř, EKG), případně praktický lékař klienta. Poradce předá klientovi tiskopis Z0016 (Lékařská prohlídka) a tiskopis Z0108 (Faktura daňový doklad), ve kterém je zakotvena finanční odměna ve výši 1 000 Kč za vyplnění daného dokumentu (pokud bude lékař požadovat částku vyšší, musí klient rozdíl doplatit); aplikace Elektronické formuláře PČS SmartClient tiskne oba tiskopisy předvyplněné spolu s nabídkou na uzavření pojistné smlouvy. potvrzení o výši pracovního příjmu formulář Z0018 je k dispozici ke stažení na našich internetových stránkách (lze použít pouze pro osoby v pracovním poměru). OSVČ dokládá jako potvrzení příjmu daňové přiznání za předcházející zdaňovací období. Z daňového přiznání je možné využít údaj základ daně nebo údaj příjmy. Pokud klient odesílá daňové přiznání na finanční úřad přes datovou schránku, pak v případě, že odeslal daňové přiznání před max. 90 dny, může autorizovanou konverzí převést digitální verzi do listinné podoby a takto poslat k nám (na daňovém potvrzení bude uvedeno, že v této podobě odešlo na finanční úřad). Pokud ale již uplynulo více jak 90 dní od odeslání daňového přiznání na finanční úřad, musí si nechat potvrdit na finančním úřadu, že otisk daňového přiznání, které přišlo z datové schránky, odpovídá verzi, kterou bude zasílat k nám. finanční dotazník klient vyplní samostatně přiložený tiskopis Z0053 Finanční dotazník; pro vyplňování platí stejná pravidla jako u zdravotního dotazníku. souhlas s poskytováním lékařských informací tento formulář Z0017 je k dispozici ke stažení na našich internetových stránkách a bude používán, kdykoliv bude lékař v případě žádosti o výpis ze zdravotní dokumentace nebo v průběhu likvidace PU vyžadovat písemný souhlas klienta. Všechny výše uvedené formuláře jsou k dispozici na Extranetu a také na internetových stránkách. Platnost všech vyplněných formulářů mimo Souhlasu s poskytováním lékařských informací je 3 měsíce, po této době je nutno doložit nová potvrzení. U veškerých zdravotních a finančních materiálů v cizím jazyce musí být od klienta přiložen i úředně ověřený překlad do českého jazyka. Posuzování rizik při změně do pojistné smlouvy V případě žádosti o změnu do pojistné smlouvy v průběhu trvání pojištění musí pojištěný doložit doklady potřebné ke zdravotnímu posouzení stejné, jako když vstupuje do pojištění. Pokud je dokumentace založená ve spise starší než 3 měsíce, rozhodnou o případném vyžádání dokumentace pracovnice oddělení vzniku a kontroly pojištění. 26 obecné zásady Příručka poradce

3.2. Zdravotní rizika u nabídek zahrnujících pojištění vážných nemocí a úrazů Pokud se klient rozhodne sjednat pojištění vážných nemocí a úrazů, je třeba včas zjistit jeho zdravotní stav, případně s ním vyplnit zdravotní dotazník (pokud s tím souhlasí). I v případech, kdy se klient cítí velice dobře a plně zdráv, je vhodné ho informovat o možnosti nepřijetí do pojištění vážných nemocí a úrazů. Zjistíte-li některou z těchto zdravotních komplikací či onemocnění, je vhodné nabídnout klientovi raději pojištění bez krytí vážných nemocí a úrazů nebo s vyloučením konkrétní skupiny diagnóz: kardiovaskulární choroby (vrozené i získané srdeční vady a choroby, oběhové potíže) kombinace těchto rizikových faktorů: silné kouření, vysoký tlak, obezita veškeré zhoubné nádory v anamnéze veškerá onemocnění ledvin, zvláště chronická a vrozené vady postižení CNS (centrální nervové soustavy) včetně epilepsie cukrovka s nutností podávání inzulínu silné kouření 3.3. Zdravotní rizika, u kterých může dojít k výpovědi nabídky životního pojištění, resp. k omezení pojištění, pojistných částek nebo k omezení výčtu diagnóz (bez pojištění VVO): invalidní důchod, příp. uznání invalidity plánovaná operace či pobyt v nemocnici (mimo porodu) vážné onemocnění dýchacího systému s trvalou medikací vážné onemocnění srdce, zvláště infarkt kardiovaskulární riziko (nadváha, obezita, kouření, hypertenze) jakékoliv vážnější onemocnění srdce, dýchacího a oběhového systému spojené s kouřením choroby krve a metabolismu (cukrovka, cholesterol, onemocnění štítné žlázy, poruchy krvetvorby a srážlivosti, dna, chudokrevnost) náhlá cévní mozková příhoda (mozková mrtvice) v anamnéze některé psychické choroby (schizofrenie, pokus o sebevraždu, mentální retardace, mentální anorexie) neurologická onemocnění (epilepsie, obrna, roztroušená skleróza) některá jaterní onemocnění, zvláště ve spojitosti s alkoholismem vážné ledvinové choroby se špatnou prognózou zažívací systém (žaludeční nebo střevní potíže, nemoc žlučníku, slinivky apod.) některé typy zhoubných nádorů v anamnéze v případě veškerých typů zhoubných nádorů je vhodné uzavírat pojištění nejdříve 5 let po ukončení léčby alkoholismus, toxikomanie 3.4. Možnosti přirážky za zvýšené zdravotní riziko nebo výluky Přirážky za zvýšené riziko můžeme uplatnit: při vstupu informaci o navýšení pojistného zasíláme poradci formou intervence, kterou předává klientovi k odsouhlasení a k podpisu, smlouvu zplatníme pouze v případě, že se nám vrátí podepsané, informaci o navýšení pojistného uvádíme následně v pojistce při změně informaci o navýšení pojistného zasíláme klientovi dopisem, který musí klient podepsat a zaslat zpět na naši centrálu, dodatek vystavíme pouze v případě, že se dopis ve stanoveném termínu vrátí podepsaný; v případě, že se dopis nevrátí, nebo se vrátí nepodepsaný, zůstává smlouva v platnosti v původní rozsahu u všech chorob a poruch uvedených v odstavcích 3.2. a 3.3. (pokud je nabídka přijata do pojištění), a dále i v těchto případech: kouření, nadváha, hypertenze, astma, chronická bronchitida, epilepsie, některé choroby zažívacího a močového systému, choroby krve a metabolismu (cukrovka, zvýšený cholesterol, hypofunkce a hyperfunkce štítné žlázy), případně další zdravotní problémy uvedené ve výpisu ze zdravotní dokumentace a obsažené ve zdravotním manuálu zajistitele. Výluky můžeme nastavit: při vstupu informaci o výluce zasíláme poradci formou intervence, kterou předává klientovi k odsouhlasení a k podpisu, smlouvu zplatníme pouze v případě, že se nám vrátí podepsané, informaci o výluce uvádíme následně v pojistce při dodatku informaci o výluce zasíláme klientovi dopisem, který musí klient podepsat a zaslat zpět na naši centrálu, dodatek vystavíme pouze v případě, že se dopis ve stanoveném termínu vrátí podepsaný; pokud se dopis nevrátí, nebo se vrátí nepodepsaný, zůstává smlouva v platnosti v původním rozsahu Příručka poradce obecné zásady 27

Výluky nelze nastavit u pojištění smrti. Pojištěný může být do pojištění přijat s vyloučením: a) přímo samostatného rizika na konkrétní časti těla v rámci úrazové složky pojištění, b) konkrétní skupiny diagnóz v rámci pojištění vážných nemocí a úrazů, c) konkretní diagnózy a/nebo tělesného orgánu a/nebo systému v rámci pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče, zproštění od placení pojistného, pracovní neschopnosti, hospitalizace. Stanovenou výluku je možné v průběhu trvání pojištění zrušit. Ke zrušení výluky může dojít výhradně na základě žádosti o netechnickou změnu od pojistníka, resp. pojištěného, ke které bude přiložena zdravotní dokumentace, z níž jednoznačně vyplývá zlepšení zdravotního stavu, kvůli kterému byla výluka původně nastavena. Příklad: Při vstupu sjednána pojistná částka pro DO ve výši 200 Kč/den, bez výluky. Na základě žádosti o změnu navýšíme pojistnou částku na 800 Kč/den a doplníme výluku na koleno = od data účinnosti dodatku nebudeme při úrazu kolene (úraz způsobený na pohybovém aparátu kolene) vyplácet pojistné plnění (nevyplatíme ani plnění ve výši původní pojistné částky 200 Kč/den). 3.5. Pomůcka pro zdravotní posouzení Pečlivě a správně vyplněný zdravotní dotazník (dále jen ZD) může ve většině případů stačit k posouzení celkového zdravotního stavu. Pokud bude ZD obsahovat neúplné/nevyplněné údaje, je nutné doložit lékařskou zprávu. Lékařské zprávy by měly informovat o současném zdravotním stavu pojištěného, proto by veškerá doručená zdravotní dokumentace neměla být starší více než 3 měsíce. U laboratorních výsledků si můžeme vyžádat i aktuální výsledky důvodem je snaha o prokázání, že hodnoty jsou zvýšené po delší dobu. Bylo-li již léčení ukončeno a v současné době pojištěný příslušného lékaře nenavštěvuje, je možné zaslat kopii poslední lékařské zprávy (bude-li zde uvedeno, že již není potřeba další léčení, může být zpráva starší i více než 3 měsíce). Pomůcka pro zdravotní posouzení je rozdělena do dvou bloků: 1. obecné informace, které nenavazují na údaje v ZD a mohou pomoci stanovit pojistný rozsah 2. informace korespondující s údaji uvedenými v ZD 1. Obecné informace transplantace životně důležitých orgánů klient je již invalidní klient je v období, kdy se podrobuje vyšetření za účelem stanovení diagnózy úrazy a nemoci kloubů a páteře, nemoci pohybového aparátu, revmatická onemocnění, stavy neurologické; pojistné události na již platných smlouvách pokud má klient zdravotní komplikace nebo jde-li o kombinaci různých nemocí, může dojít k: pojištění není doporučeno sjednávat Vždy je nutné dodat informaci, z důvodu jaké diagnózy je uznána invalidita, stupeň invalidity (1., 2., nebo 3.) a od kdy je klientovi invalidita uznána. Je-li pečlivě vyplněn ZD, není většinou nutná další zpráva. lze sjednat pojištění INV a nelze sjednat ZPR pojištění není doporučeno sjednávat diagnózy mohou mít vliv na pojištění DO, TRV, PN, HOSP, INV výluce dané diagnózy v rámci pojištění VVO, INV navýšení pojistného u daného pojištění snížení pojistné částky u daného pojištění navýšení pojistného + snížení pojistné částky nepřijetí nabídky 28 obecné zásady Příručka poradce

2. Informace korespondující s údaji uvedenými v ZD zdravotní dotazy potřebná dokumentace vliv na pojištění (může dojít k navýšení pojistného, úpravě rozsahu pojištění nebo k výluce) event. doporučení pracovní neschopnost nadváha kouření zhoubná onemocnění astma vysoký krevní tlak vrozené srdeční vady, srdeční selhání, cévní mozkové příhody prodělaný infarkt epilepsie roztroušená skleróza bolesti zad a pohybového aparátu doplnění od kdy do kdy, s jakou diagnózou, nejlépe dodání lékařské zprávy týkající se onemocnění/úrazu doporučen výpočet BMI dle vzorce: váha (kg) / výška 2 (m) výsledek: méně než 18,5 = podváha 18,5 24,9 = norma 25,0 29,9 = nadváha 30 a více = obezita pečlivě vyplněný ZD s konkrétním uvedením (cigarety, doutníky, dýmky; počet denně a kolik let) dodání lékařské zprávy z onkologie/ radiologie (diagnóza, způsob léčby, aktuální stav) dodání lékařské zprávy z pracoviště, které klient navštěvuje dodání lékařské zprávy z kardiologie z poslední kontroly dodání lékařské zprávy z příslušného oddělení, které klient navštěvuje, a to včetně diagnózy, průběhu léčení a aktuálního stavu dodání lékařské zprávy z neurologie od kdy se klient léčí, frekvence záchvatů, současný zdravotní stav vždy dodání komplexní lékařské zprávy z neurologie (od kdy se klient léčí, jakým způsobem) Dle informací na základě ZD oddělení vzniku a kontroly pojištění rozhodne, zda je nutné dodat výpis ze zdravotní dokumentace (popřípadě zprávu z neurologie, ortopedie apod.); v případě dostatečně vyplněného ZD lze předejít dalším požadavkům na dodání lékařských zpráv. přijetí/nepřijetí, úprava pojištění dle nabídky, výluky navýšení pojistného, úprava rozsahu pojištění, při vysoké nadváze (již zde bývají i další zdravotní problémy) může být nabídka odmítnuta u silných kuřáků může dojít k navýšení, úpravě rozsahu pojištění, výluce u VVO, INV, resp. k navýšení či úpravě rozsahu ZPČ (u ZPČ výluky neděláme) pojištění doporučujeme sjednat po ukončení léčby, potřebujeme podrobnou zprávu z onkologie, vliv na ZPČ, VVO, INV, HOSP, PN a dále dle onkologie ZPČ s možností navýšení pojistného VVO, INV, HOSP, PN - s možností výluky nebo navýšení pojistného ZPČ s možností navýšení pojistného VVO, INV, HOSP, PN - s možností výluky nebo navýšení pojistného přijetí/nepřijetí nabídky, navýšení pojistného, nastavení výluky přijetí/nepřijetí nabídky, navýšení pojistného, nastavení výluky ZPČ, VVO, INV, TRV, DO ZPČ, VVO, INV, TRV, DO, HOSP, PN INV, TRV, DO, PN - možnost nastavení výluky pozor na dlouhodobé PN v posledních 5 letech může mít vliv na INV, TRV, DO, PN Příručka poradce obecné zásady 29

psychické potíže zbavení způsobilosti onemocnění jater zvýšené jaterní testy cirhóza jater onemocnění ledvin borelióza žloutenka cukrovka (diabetes) revmatismus klouby, vazy vždy dodání lékařské zprávy od lékaře, u kterého se klient léčí a který klientovi předepisuje léky v ZD vždy uvést důvod diagnóza, současný stav, omezení apod. dodání posledních laboratorních výsledků, výsledek ultrazvukového vyšetření dodání lékařské zprávy od lékaře, který má zdravotní dokumentaci k tomuto onemocnění dodání lékařské zprávy z urologie/ nefrologie v ZD je nutné uvést, kdy byla nemoc diagnostikována, kdy byla ukončena léčba, následky v ZD je nutné uvést typ žloutenky (A/B/C), rok onemocnění, komplikace v ZD je nutné uvést typ cukrovky (I., nebo II.), jak dlouho se klient léčí vždy je nutné dodat lékařskou zprávu z diabetologie vždy je nutné dodat lékařskou zprávu z revmatologie doporučujeme dodat závěrečnou lékařskou zprávu o ukončeném léčení, operační protokol a je-li zprávu o stabilitě kloubu; v případě dostatečně vyplněného ZD lze předejít dalším požadavkům na dodání lékařských zpráv ZPČ, INV, PS přijetí/nepřijetí max. pojistné částky: ZPČ = 100 000 Kč PS = 300 000 Kč TRV = 300 000 Kč DO = 300 Kč/den HOSP = 300 Kč/den ZPČ, VVO, INV, HOSP, PN pojištění není doporučeno sjednávat ZPČ, VVO, INV, HOSP, PN ZPČ, VVO, INV, TRV, DO, PN ZPČ, VVO, INV ZPČ, VVO, INV, HOSP, PN, DO, TRV ZPČ, VVO, INV, DO, HOSP, PN, TRV TRV, DO, INV použité zkratky: ZPČ základní pojistná částka, DO pojištění denního odškodného, HOSP pojištění hospitalizace, INV pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče, ZPR zproštění od placení pojistného, PN pojištění pracovní neschopnosti, PS pojištění smrti následkem úrazu, TRV pojištění trvalých následků úrazu, VVO pojištění vážných nemocí a úrazů 30 obecné zásady Příručka poradce

4 Jak stanovit optimální pojistnou částku Pojištění Co má zajistit Doporučení pro stanovení pojistné částky Základní pojistná částka na smrt Doplňková smrt životní úroveň rodiny závazky (např. hypotéka) 1-3 násobek ročního příjmu klienta, případně výše závazku (hypotéky) Vážné nemoci a úrazy příjem klienta v případě (základní/kompletní) závažného onemocnění 1-3 násobek ročního příjmu klienta Invalidita nebo dlouhodobá příjem klienta v případě, že by péče se následkem úrazu či nemoci stal (úraz / úraz nebo nemoc) invalidním nebo mu byl přiznán 1-3 násobek ročního příjmu klienta 1., 2. i 3. stupeň příspěvek na péči Invalidita nebo dlouhodobá péče s výplatou doživotní renty Doživotní kapitálová renta Smrt úrazem Trvalé následky úrazu (od 0,5 % a/nebo od 10 % tělesného poškození se čtyřnásobnou nebo desetinásobnou progresí) Denní odškodné (bez progrese / s progresí) Hospitalizace (úraz a/nebo úraz nebo nemoc) Pojištění pracovní neschopnosti - nemoc, vč. připojištění úrazu finanční pomoc klientovi v případě invalidity nebo dlouhodobé péče finanční jistotu ve stáří životní úroveň rodiny závazky (např. hypotéka) životní úroveň v případě vážného úrazu, rehabilitační náklady, pomůcky dorovnání ušlého příjmu dorovnání ušlého příjmu možnost hrazení nadstandardní péče v nemocnici dorovnání ušlého příjmu v případě nemoci/úrazu Pozn.: pro stanovení pojistných částek u dětí vycházejte z příjmu jejich rodičů, příp. zákonných zástupců. dle příjmu klienta a potřeby se zajistit; 4 000-10 000 Kč/měsíc představa klienta, jakou částku chce dostávat stejně jako ZPČ (upozornit, že při dopravní nehodě vyplácíme dvojnásobek) 500 000-1 000 000 Kč (pro starší 40 let) 1 000 000-4 000 000 Kč (pro mladší klienty) částka, která by klientovi chyběla, se vydělí 30 dny (počet dní v měsíci) částka, která by klientovi chyběla, se vydělí 30 dny (počet dní v měsíci) částka, která by klientovi chyběla, se vydělí 30 dny (počet dní v měsíci) 5 PLACENÍ POJISTNÉHO Případné zaplacení pojistného v době před vystavením pojistky se nepovažuje za uzavření pojistné smlouvy. Platbou pojistného (bez ohledu na způsob placení) se vždy uhradí nejstarší neuhrazené pojistné období. Podrobné informace o placení pojistného jsou uvedeny v pojistce. O zaúčtování jednorázového nebo mimořádného pojistného k pojistné smlouvě typu flexi od částky 10 000 Kč informujeme pojistníka dopisem. Pojistné lze hradit následujícími způsoby: a) inkasem z účtu Pojistník musí zadat povolení k inkasu ze svého účtu vedeného u příslušné banky ve prospěch našeho inkasního účtu (povinný údaj). Na souhlasu s inkasem je nutné dále zadat: limit inkasované částky v Kč, který musí být nejméně ve stejné výši jako smluvně sjednaná částka pojistného. cyklus limitu, kterým se rozumí na pojistné smlouvě sjednaný způsob placení pojistného (ročně, pololetně, čtvrtletně, měsíčně). Cyklus limitu pro inkaso musí odpovídat cyklu plateb pojistného, který je sjednán v pojistné smlouvě. datum účinnosti; klient pojišťovny na souhlasu s inkasem může zadat datum, kdy má být poprvé provedeno inkaso pojistného ve prospěch běžného účtu pojišťovny. Inkaso bude od tohoto data prováděno s ohledem na zadaný cyklus limitu (ročně, pololetně, čtvrtletně, měsíčně) a typ pojištění. variabilní symbol (VS) pro příjemce platby. Variabilním symbolem pro platbu pojistného inkasem se rozumí číslo pojistné Příručka poradce obecné zásady 31

smlouvy, na jejímž základě zadává klient pojišťovny souhlas s inkasem. Na tiskopisu Souhlas s inkasem (Z0040) je nutné uvést číslo účtu pojišťovny, v jehož prospěch budou platby prováděny (případné důsledky vyplývající z chybného uvedení bankovního spojení klientovi ČS nese poradce). Podrobnější podmínky a pravidla pro zpracování souhlasu s inkasem jsou ošetřeny v metodickém pokynu č. 7/2008 Souhlas s inkasem. b) prostřednictvím SIPO Pro uskutečnění pravidelných plateb pojistného je nutné mít s Českou poštou sjednané SIPO. Spojovací číslo SIPO je nutné uvést do nabídky na uzavření pojistné smlouvy, případně na žádost o změnu. c) prostřednictvím e-faktury E-faktura je určena pro klienty České spořitelny, a.s., v rámci služby internetového bankovnictví. Klient vyplní v nabídce na uzavření pojistné smlouvy číslo účtu a kód banky. E-fakturu aktivujeme sami. d) jiným způsobem Jestliže má klient sjednáno placení pojistného jiným způsobem, může pojistné platit následujícími způsoby: převodem ze sporožirového, postžirového nebo jiného běžného účtu na inkasní učet PČS (jednorázový nebo trvalý příkaz k úhradě) hotově složením hotovosti v pokladně ČS nebo v pokladně jiného peněžního ústavu převodem hotovosti na náš inkasní učet poštovní poukázkou prostřednictvím České pošty, s.p. Na poštovní poukázce je nutné vyplnit náš inkasní učet, variabilní symbol (číslo pojistné smlouvy), konstantní symbol 3558 a příslušné částky pojistného. Za platbu poštovní poukázkou účtujeme inkasní poplatek (viz platný přehled poplatků a parametrů produktu). O změnu placení běžného pojistného z plateb inkasem z účtu nebo prostřednictvím SIPO na platby jiným způsobem (převodem, trvalým příkazem k úhradě, hotově nebo poštovní poukázkou) a naopak, tj. z plateb jiným způsobem na platby inkasem z účtu nebo prostřednictvím SIPO, je nutné nás písemně požádat a vyčkat na vystavení dodatku k pojistné smlouvě, ve kterém je uvedeno, odkdy změna placení nabude účinnosti. Připomenutí k platbě Klientům, kteří mají čtvrtletní, pololetní nebo roční pojistné období, zasíláme tzv. připomenutí k platbě. Pokud klient nechce toto připomenutí zasílat, může o zrušení zasílání požádat telefonicky na informační lince 958 888 111 nebo na e-mailové adrese PČS. Připomenutí k platbě neposíláme, pokud klient platí inkasem z účtu, e-fakturou, prostřednictvím SIPO nebo také trvalým příkazem nastaveným v ČS (zasílání připomenutí k platbě klientům s trvalým příkazem nastaveným v ČS průběžně rušíme; pokud klient se zrušením připomenutí k platbě nesouhlasí, může požádat telefonicky nebo e-mailem o jeho obnovení). Předplácení pojistného Pro nabídky FLEXI životní pojištění a FLEXI životní pojištění JUNIOR sjednané od 1. 12. 2016 platí, že není možné předplácet běžně placené pojistné. Maximální možná částka pojistného, kterou lze uhradit nad rámec sjednaného běžného pojistného, je stanovena na 500 Kč ročně. Pokud klient bude mít k výročnímu dni smlouvy nepřiřazené platby v celkové výši do 500 Kč včetně, pak bude toto pojistné připsáno formou mimořádného pojistného do kapitálové hodnoty. Pokud bude klient mít k výročnímu dni smlouvy nepřiřazené platby v celkové výši nad 500 Kč, po dohodě mu je vrátíme. Pojistné nelze předplácet ani u produktu FLEXI RISK případný přeplatek pojistného klientovi po dohodě vrátíme. 6 POPLATKY Výše a rozsah poplatků se řídí platným přehledem poplatků a parametrů produktu (sazebníkem poplatků, také PPPP), který je nedílnou součástí pojistné smlouvy. Platný přehled poplatků je k dispozici na našich internetových stránkách a na všech našich obchodních místech. 32 obecné zásady Příručka poradce

V průběhu trvání pojištění máme právo PPPP měnit. Pro smlouvy sjednané dle NOZ platí, že o provedení změny musíme pojistníka informovat. Pojistník nám může do jednoho měsíce ode dne obdržení takového oznámení sdělit svůj nesouhlas s uvedenou změnou; pojištění pak zaniká posledním dnem pojistně-technického období před provedením této změny. 7 VYSTAVOVÁNÍ UPOMÍNEK U nabídek / pojistných smluv převzatých: od 1. 1. 2014 v souladu se zákonem č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, pojištění zaniká pro neplacení pojistného marným uplynutím doby, kterou stanovíme v upomínce o zaplacení dlužného pojistného nebo jeho části. Dobu pro zaplacení určujeme takto: datum tisku upomínky + 10 dní (fikce doručení) + 1 měsíc Doba stanovená v upomínce k zaplacení pojistného však musí být vždy nejméně 3 měsíce od původního data splatnosti posledního předpisu pokud tedy dle výše uvedeného výpočtu vychází doba pro zaplacení kratší, je v upomínce nastavena splatnost na původní splatnost posledního předpisu + 3 měsíce. v souladu s 20 zákona č. 37/2004 Sb., o pojistné smlouvě, od 1. 1. 2005 do 31. 12. 2013 se upomínka vystavuje po uplynutí 30 dnů po původně stanovené (případně dohodou prodloužené) lhůtě splatnosti ke každému předpisu na jednorázovou, roční, pololetní nebo čtvrtletní platbu pojistného. Upomínku k zaplacení pojistného zasíláme doporučenou poštou. Pojištění pak zaniká pro neplacení pojistného následující den po marném uplynutí lhůty, kterou stanovíme v upomínce jako datum úhrady pojistného na náš účet. Lhůtu pro zaplacení určujeme takto: datum tisku upomínky + 21 dní (fikce doručení) + 1 měsíc Lhůta stanovená v upomínce k zaplacení pojistného však musí být vždy nejméně 3 měsíce od původního data splatnosti posledního předpisu pokud tedy dle výše uvedeného výpočtu vychází lhůta pro zaplacení kratší, je v upomínce nastavena splatnost na původní splatnost posledního předpisu + 3 měsíce. do 31. 12. 2004 se posílá nejméně 6 týdnů před tím, než budou splněny podmínky pro zánik pojistné smlouvy pro neplacení pojistného dle 801 OZ, upozornění na možnost zániku pojištění pro neplacení pojistného s výčtem všech nezaplacených plateb s prošlým datem splatnosti vzhledem k datu vystavení upozornění a s předtištěnou poštovní poukázkou na sumu pojistného uvedeného ve výčtu. Zásilku posíláme doporučeně. Je-li na pojistné smlouvě, ke které jsme vystavili upomínku s upozorněním, sjednáno zajištění závazku, posíláme třetí osobě (oprávněnému subjektu) oznámení o vystavení upomínky spolu s kopií upomínky. Klientům, kteří dluží pojistné, zasíláme dva dopisy, které předcházejí standardní upomínce na tři dlužné platby pojistného. První dopis upozorňuje klienta na nerealizovanou platbu pojistného již po jednom neuhrazeném předpisu (netýká se prvního pojistného). Druhý dopis, tzv. předupomínka, je zasílána vždy do konce daného měsíce, ve kterém je splatný druhý dlužný předpis. S tímto dopisem zároveň odchází upozorňující e-mail poradci. Po těchto dvou dopisech následuje již vlastní upomínka, zasílaná po třech neuhrazených předpisech. Aktuální informace o dlužnících je možné získat na Extranetu PČS. 8 UKONČOVÁNÍ POJISTNÝCH SMLUV Tato kapitola popisuje možnosti ukončování pojistných smluv sjednávaných od 1. 1. 2014 v souladu s NOZ. Možnosti ukončování smluv sjednávaných do 31. 12. 2013 dle ZPS i dle OZ jsou podrobněji popsány ve druhém díle Příručky poradce v části Správa pojištění. Příručka poradce obecné zásady 33

Odvolání nabídky Před datem uzavření pojistné smlouvy může klient nabídku na uzavření pojistné smlouvy odvolat. Odvolání nabídky nám musí být doručeno nejpozději jeden den před datem uzavření pojistné smlouvy (dle VPP se za datum uzavření pojistné smlouvy považuje 10. den po vystavení pojistky). Ukončení pojistné smlouvy ještě před počátkem pojištění a) ukončení se používá pro fiktivně uzavřené obchody, většinou na základě stížnosti pojistníka b) ukončení se dále používá v těchto případech: pojištěný zemřel po datu sjednání pojistné smlouvy, ale ještě před datem počátku pojištění (je možné plnit z předběžného krytí za splnění stanovených podmínek) pojištěný zemřel před počátkem pojištění a současně i před datem uzavření smlouvy (pojistka jako potvrzení o uzavření pojistné smlouvy mu nebyla doručena) pojistník zemřel před počátkem pojištění Pro ukončení pojištění výpovědí začíná výpovědní doba běžet následující den po dni doručení výpovědi druhé smluvní straně. Ukončení výpovědí do dvou měsíců od uzavření Za datum uzavření pojistné smlouvy se považuje desátý den po vystavení pojistky. Výpovědní doba je v tomto případě osmidenní a začíná běžet následující den ode dne doručení výpovědi druhé straně. V případě výpovědi ze strany pojišťovny zasíláme pojistníkovi výpověď doporučenou zásilkou s dodejkou. Pojištění je ukončeno poté, co se dodejka vrátí a my jsme schopni stanovit datum ukončení pojistné smlouvy. V případě ukončení smlouvy máme právo na poměrnou část běžně placeného pojistného odpovídající délce trvání pojištění a na úhradu nákladů spojených se správou a ukončením pojištění (viz platný PPPP). V případě jednorázově zaplacené pojistné smlouvy máme nárok na poplatek za předčasné ukončení (dle PPPP). Ukončení výpovědí ze strany pojistníka po uplynutí dvou měsíců od data uzavření pojistné smlouvy ke konci pojistného období Výpovědní doba je šestitýdenní a pojištění končí posledním dnem pojistného období po uplynutí šestitýdenní výpovědní doby (v případě běžného pojistného). Pokud je výpověď doručena druhé straně později než 6 týdnů před koncem pojistného období, zaniká pojištění ke konci následujícího pojistného období. V případě jednorázového pojistného pojištění končí posledním dnem šestitýdenní výpovědní doby. Za ukončení pojistné smlouvy účtujeme poplatek dle platného PPPP. Nárok na pojistné máme za dobu trvání pojištění. Ukončení pojistné smlouvy dohodou smluvních stran k určitému dni V textu žádosti musí být výslovně uvedeno, že je požadováno ukončení dohodou k určitému datu, dopis by měl obsahovat i navržený způsob vyrovnání. Pojištění nelze dohodou smluvních stran ukončit zpětně (pokud pojistník uvedl v žádosti datum, které předchází datu doručení žádosti k nám). Ve výjimečných případech předčasného ukončení pojistné smlouvy dohodou účtujeme poplatek. U smluv typu flexi není ukončení pojistné smlouvy formou dohody možno provést. Možnost stažení výpovědi a reaktivace pojistné smlouvy Na základě písemné žádosti pojistníka můžeme vyhovět jeho žádosti o stažení výpovědi nebo o reaktivaci již ukončené smlouvy. Pokud nebylo ukončení ještě provedeno, bude výpověď zrušena. Pokud bylo pojištění v době doručení zrušení výpovědi již ukončeno bez výplaty, můžeme rozhodnout o reaktivaci pojistné smlouvy, ale podmiňujeme ji vždy doplacením veškerého dlužného pojistného do data stanoveného v doporučeném dopise adresovaném pojistníkovi (odpověď na žádost o reaktivaci smlouvy). Pokud bylo pojištění ukončeno z jiných důvodů než pro nezaplacení pojistného (např. výpovědí pojistníka), musí být žádost o reaktivaci doručena nejpozději do 3 měsíců po ukončení pojistné smlouvy. V případě, kdy bylo pojištění ukončeno z důvodu nezaplacení pojistného (a zároveň kdy k jeho neuhrazení došlo jednoznačně vinou pojistníka), může k provedení reaktivace dojít pouze v individuálních případech. Zánik pojištění pro neplacení pojistného Pojištění v takovém případě končí marným uplynutím doby uvedené v upomínce bez předchozího vystavení upomínky nelze pojištění pro neplacení pojistného ukončit. 34 obecné zásady Příručka poradce

Zánik pojištění nastane i tehdy, bylo-li pojistné zaplaceno jen částečně. Zánik pojištění tímto způsobem nastává ze zákona a smluvní strany nemohou tuto skutečnost v případě marného uplynutí doby nijak ovlivnit. V případě zániku pojistné smlouvy pro neplacení pojistného účtujeme poplatek dle platného PPPP. Pokud smlouva končí se zápornou kapitálovou hodnotou a s dluhem, pak klient uhradí buď dlužné pojistné, nebo zápornou kapitálovou hodnotu dle toho, co je nižší. Např. K datu zániku pojistné smlouvy je dlužné pojistné ve výši 1 800 Kč. Kapitálová hodnota k datu zániku je 1 000 Kč. Na smlouvě je jedna pojištěná osoba. Klient tedy musí uhradit 1 000 Kč (záporná KH) + 350 Kč (poplatek za předčasné ukončení) = 1 350 Kč. Pokud je k datu ukončení pojistné smlouvy pro neplacení pojistného kapitálová hodnota kladná, pak pojistník hradí pouze poplatek za předčasné ukončení (dle PPPP), jelikož rizikové pojistné a náklady spojené s vedením smlouvy jsou průběžně strhávány z kapitálové hodnoty až do data zániku pojištění. Ukončení pojistné smlouvy z důvodu absolutní neplatnosti Nejčastějšími důvody neplatnosti pojistné smlouvy jsou nesprávná identifikace pojistníka, místo sjednání mimo území ČR nebo že pojistník byl v době sjednání mladší 18 let. Při ukončení takto neplatné smlouvy proběhne vzájemné vypořádání pohledávek. Ukončení pojistné smlouvy uplynutím sjednané doby trvání Ukončení smlouvy bez spořicí složky uplynutím sjednané doby trvání pojištění oznamujeme u většiny typů pojištění dopisem, který obsahuje případně i žádost o úhradu dlužného pojistného, pokud k datu provádění ukončení smlouvy není řádně zaplaceno veškeré pojistné. Smlouvy s výplatou pojistného plnění pro případ dožití se sjednaného konce pojištění jsou fyzicky ukončovány a vyplacené částky jsou odepsány z našeho účtu nejpozději do 5 dnů od sjednaného data konce pojištění. Příjemce plnění max. 3 měsíce před sjednaným datem konce pojištění oslovujeme dopisem, ve kterém ho na blížící se konec pojištění upozorňujeme. Klient se může v této době dostavit na jakoukoliv pobočku ČS, případně se obrátit na svého poradce, a domluvit si způsob výplaty plnění. Ukončení odmítnutím plnit Pojištění končí dnem doručení oznámení o odmítnutí plnit pojistníkovi. Oznámení o ukončení odmítnutím plnit odesíláme doporučenou zásilkou s dodejkou, aby bylo možné z data doručení oznámení stanovit datum konce pojištění. Ukončení odstoupením od smlouvy pro vědomé nepravdivé nebo neúplné odpovědi Odstoupení musí být druhé smluvní straně doručeno do 2 měsíců ode dne, kdy byla taková skutečnost zjištěna (použije se např. i v případě, že v době trvání pojištění zjistíme, že pojistník uvedl nesprávné datum narození nebo rodné číslo pojištěného). Odstoupením od smlouvy se smlouva od počátku ruší. V případě odstoupení ze strany pojišťovny si účtujeme poplatek za správu a ukončení pojistné smlouvy dle platného PPPP. Ukončení pojistné smlouvy odstoupením do 1 měsíce od uzavření Odstoupit od smlouvy může pojistník do 30 dnů ode dne uzavření smlouvy v odvětví životního pojištění či od obdržení sdělení o uzavření obchodu na dálku doba pro odstoupení běží ode dne uzavření smlouvy nebo od následujícího dne, kdy pojistník obdržel sdělení o uzavření obchodu na dálku. Pokud klient ukončuje pojistnou smlouvu (ať už na formuláři Z1088 Ukončení pojistné smlouvy, nebo na formuláři Z1066 Oznámení pojistníka o odstoupení od pojistné smlouvy), musí v případě, kdy vyplácené/vracené prostředky dosahují ekvivalentu částky 15 000 EUR a vyšší, uvést účel použití těchto vyplácených/vracených prostředků. Příručka poradce obecné zásady 35

9 PŘEHLED STAVU POJISTNÉ SMLOUVY, POTVRZENÍ O ZAPLACENÉM POJISTNÉM NA SOUKROMÉ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Vzhledem k povinnosti oznamovat pojistníkovi během trvání pojistné smlouvy informace v rozsahu uvedeném dle NOZ, jsou každoročně, vždy ve druhé polovině ledna, hromadně rozesílány obyčejné zásilky obsahující přehled stavu pojistných smluv k poslednímu kalendářnímu dni roku předchozího, spolu s potvrzením o zaplaceném pojistném (pokud na vystavení potvrzení vznikl nárok). Informace o akci je v první polovině ledna vyvěšována na Extranet. Pojistník může písemně požádat o zaslání kopie přehledu i potvrzení, případně o přepočet údajů uvedených v potvrzení a vystavení nového potvrzení. 10 LIKVIDACE POJISTNÝCH UDÁLOSTÍ Pojistnou událost je možno nahlásit na adresu centrály Pojišťovny České spořitelny: Pojišťovna České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group oddělení likvidace pojistných událostí náměstí Republiky 115, Zelené Předměstí 530 02 Pardubice nebo na kterékoliv pobočce ČS, případně je možné zaslat hlášení pojistné události e-mailem se zaručeným elektronickým podpisem. Od dubna 2016 mohou klienti nahlásit pojistnou událost také prostřednictvím webové aplikace, kde mohou k hlášení zároveň připojit i související dokumentaci (https://www.pojistovnacs.cz/nahlaseni-pojistne-udalosti/). Jedná se o závaznou komunikaci mezi pojišťovnou a klientem. Po zadání čísla pojistné smlouvy a rodného čísla pojištěného jsou nabídnuta pouze ta pojištění, ze kterých může pojištěný hlásit pojistnou událost. Zohledněny jsou i karenční doby jednotlivých pojištění. Klient tedy nemůže nahlásit pojistnou událost, kterou nemá pojištěnou. Po vyplnění veškerých údajů nutných k nahlášení pojistné události může klient připojit příslušné dokumenty (zpráva z 1. ošetření, zprávy z kontrolních vyšetření, propouštěcí zpráva z nemocnice, protokol od policie apod.). Klient si ale může vybrat i možnost odeslání hlášení bez příloh. Veškeré dokumenty je potřeba doložit do 8 dnů od odeslání hlášení. Doložení může klient provést opět přes webovou aplikaci (www.flexi.cz/pojistna-udalost/dokumentace) nebo korespondenčně na adresu centrály a nebo e-mailem (nedoporučujeme, jelikož se jedná o nechráněnou cestu). Pokud klient do 8 dnů od odeslání hlášení potřebné dokumenty nedoloží, budou dodatečně vyžádány příslušným likvidátorem. Před ukončením hlášení pojistné události si klient zvolí heslo pro přístup ke stavu pojistné události. Do 1 hodiny od odeslání hlášení klient obdrží na e-mail potvrzení o přijetí dat a zobrazí se mu informace o dalším postupu. Společně s potvrzením odesíláme klientovi seznam příloh, které již přiložil, a seznam příloh, které ještě má přiložit. Pokud klientovi potvrzení nepřijde, je nutné ověřit, zda skutečně dokončil hlášení pojistné události, nebo zda neuvedl chybnou e-mailovou adresu. V případě chybné e-mailové adresy je nutné provést změnu přímo prostřednictvím webové aplikace (v sekci Pro klienty v záložce Hlášení pojistné události kliknutím na Stav pojistné události ). V případě jakýchkoliv problémů při hlášení pojistné události prostřednictvím webové aplikace můžete kontaktovat oddělení Help Desk (958 888 888). Klient se může obrátit na informační linku (958 888 111). 10.1. Hlavní zásady hlášení pojistných událostí: V případě problémů s vyplněním hlášení se klient obrátí na svého pojistného poradce, který je povinen klientovi poskytnout informace o způsobu vyplnění hlášení. 36 obecné zásady Příručka poradce

Pojistník, pojištěný nebo obmyšlená osoba jsou povinni podat pravdivé vysvětlení o vzniku a rozsahu následků pojistné události a předložit k tomu potřebné doklady. Hlášení pojistné události musí být řádně a kompletně vyplněné. Šetření události jsme povinni ukončit do 3 měsíců ode dne oznámení. Tuto dobu můžeme prodloužit, je-li Hlášení pojistné události vyplněno neúplně, nedbale, není podepsáno (v případě papírového formuláře), nejsou přiloženy příslušné přílohy atd. Výplata pojistného plnění v případě nahlášení pojistné události prostřednictvím papírového formuláře: Výplata je vždy provedena dle informací uvedených klientem na tiskopise Hlášení pojistné události s ohledem na identifikaci příjemce plnění, které se provádí v souladu s ustanovením zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu. Výplata pojistného plnění v případě nahlášení pojistné události prostřednictvím webové aplikace: V rámci hlášení pojistné události přes webovou aplikaci musí klient vždy odsouhlasit výplatu pojistného plnění na účet České spořitelny, a.s., (tzv. sběrný účet). Na sběrný účet zašleme pojistné plnění v případě, že bude: vyšší než 1 000 EUR a klient nedoloží formulář k provedení identifikace, bude nižší než 1 000 EUR, ale klient nevyplní svoje číslo účtu. Klient si může vyplnit i číslo svého účtu pro případ, kdy bude plnění nižší než 1 000 EUR nebo pro případ, kdy bude plnění vyšší než 1 000 EUR za podmínky, že k hlášení přiloží (případně dodatečně do data ukončení šetření pojistné události doloží) formulář k provedení identifikace. 10.2. Formuláře pro hlášení pojistné události 10.2.1. Oznámení onemocnění pojištění pracovní neschopnosti z důvodu nemoci (dříve denní dávky) pojištění hospitalizace (z důvodu nemoci) Oznámení se podává na tiskopise Z2022 Hlášení pojistné události onemocnění (plnění za dobu léčení onemocnění a/ nebo plnění za hospitalizaci). Tento formulář řádně vyplněný a podepsaný klientem a potvrzený lékařem zašle či odevzdá pojištěný (případně oprávněná osoba) buď přímo na centrálu Pojišťovny České spořitelny, nebo na kterékoliv pobočce ČS, případně jej zašle naskenovaný e-mailem se zaručeným elektronickým podpisem. Poplatek za lékařem vyplněný formulář hradí vždy klient. Při uplatňování plnění musí pojištěný zaměstnanec v pracovním poměru doložit kopii dokladu o pracovní neschopnosti (stačí díl ukončení pracovní neschopnosti, kde je jak počátek, tak konec pracovní neschopnosti) potvrzenou razítkem zaměstnavatele. Pojištěná osoba samostatně výdělečně činná musí doložit: v případě, že je plátcem nemocenského pojištění: potvrzení Okresní správy sociálního zabezpečení o tom, že čerpala nemocenské dávky, v případě, že není plátcem nemocenského pojištění: potvrzení Okresní správy sociálního zabezpečení o tom, že není plátcem nemocenského pojištění, potvrzení o aktivním podnikání, pokud se jedná zároveň o osobu na rodičovské dovolené nebo o starobního důchodce. Ve formuláři hlášení je pak nutné uvést nezbytnou dobu léčení. Pokud klient pracuje na dohodu o pracovní činnosti, doloží při hlášení pojistné události její kopii spolu s vystaveným dokladem o pracovní neschopnosti (vystavená neschopenka, případně potvrzení o době léčení vystavené ošetřujícím lékařem). V případě požadavku na výplatu zálohy pojistného plnění je nutné při hlášení pojistné události onemocnění použít formulář Z2062 Hlášení pojistné události pro zálohové plnění onemocnění (plnění za dobu léčení onemocnění a/nebo plnění za hospitalizaci). Zálohové plnění je možné vyplatit z pojištění hospitalizace a pojištění pracovní neschopnosti u produktu FLEXI životní pojištění a produktu FLEXI RISK, z pojištění hospitalizace u produktu FLEXI životní pojištění JUNIOR (Flexibilní životní pojištění JUNIOR). Příručka poradce obecné zásady 37

O zálohu je možné požádat nejdříve po jednom měsíci od vzniku pojistné události a za druhou a každou následně vyplacenou zálohu máme právo účtovat poplatek dle platného přehledu poplatků a parametrů produktu. 10.2.2. Oznámení úrazu pojištění denního odškodného připojištění k dennímu odškodnému denní odškodné nad limit stanovený oceňovací tabulkou denního odškodného připojištění úrazu k pracovní neschopnosti pojištění hospitalizace (z důvodu úrazu) Oznámení se podává na tiskopise Z3024 Hlášení pojistné události úraz (plnění za denní odškodné a/nebo plnění za dobu léčení úrazu v pracovní neschopnosti a/nebo hospitalizaci). Tento formulář spolu s lékařskou zprávou z prvního ošetření (vč. příloh uvedených ve formuláři) řádně vyplněný a podepsaný klientem a potvrzený lékařem zašle či odevzdá pojištěný (případně oprávněná osoba) buď přímo na centrálu Pojišťovny České spořitelny, nebo na kterékoliv pobočce ČS, případně jej zašle naskenovaný e-mailem se zaručeným elektronickým podpisem. Poplatek za lékařem vyplněný formulář hradí vždy klient. V případě připojištění denního odškodného vyplatíme pojistné plnění za každý den nezbytného léčení úrazu nad maximální dobu stanovenou oceňovací tabulkou denního odškodného. Max. počet dnů, za které celkově poskytneme pojistné plnění v rámci jedné pojistné události, je 548 dnů u dospělého pojištěného a max. 365 dnů pro dítě. Pro připojištění úrazu k pracovní neschopnosti se neuplatňují zásady pro hodnocení denního odškodného. Pokud je vystavená pracovní neschopnost ve srovnání s průměrnou délkou léčení pro uvedený úraz neúměrně dlouhá, stanovíme konečný rozsah pojistného plnění my. Max. počet dnů, za které vyplatíme pojistné plnění v rámci jedné pojistné události, je 548 dnů. Pro správnou likvidaci pojistné události úrazu je bezpodmínečně nutné, aby klient přesně a detailně popsal způsob vzniku úrazu. V případě požadavku na výplatu zálohy pojistného plnění je nutné při hlášení pojistné události úrazu použít formulář Z3064 Hlášení pojistné události pro zálohové plnění úraz (plnění za denní odškodné a/nebo plnění za dobu léčení úrazu v pracovní neschopnosti a/nebo hospitalizaci). Zálohové plnění je možné vyplatit z pojištění denního odškodného, pojištění hospitalizace a připojištění úrazu k pracovní neschopnosti u produktu FLEXI životní pojištění pro dospělou osobu i pro pojištěné dítě a z pojištění denního odškodného a pojištění hospitalizace u produktu FLEXI životní pojištění JUNIOR (Flexibilní životní pojištění JUNIOR) pro pojištěné dítě a z pojištění hospitalizace u produktu FLEXI RISK. O zálohu je možné požádat nejdříve po jednom měsíci od vzniku pojistné události a za druhou a každou následně vyplacenou zálohu máme právo účtovat poplatek dle platného přehledu poplatků a parametrů produktu. V obou formulářích pro hlášení úrazu je možné zvolit si, zda hlášení bude potvrzeno lékařem, nebo zda lékařskou zprávu, která je součástí hlášenky, vyplní sám klient. Ve druhém případě je pak nutné spolu s formulářem do pojišťovny zaslat veškeré kopie lékařských zpráv z průběhu léčení úrazu (vzestupně seřazené a očíslované), v jejichž rozsahu bude probíhat likvidace pojistné události. Pokud bude k hlášení pojistné události přiložen kompletně vyplněný tiskopis Zpráva ošetřujícího lékaře (formulář dle standardu České asociace pojišťoven), není již nutné v hlášení vyplňovat Lékařskou zprávu. 10.2.3. Oznámení léčení úrazu (pro produkt FLEXI RISK) Oznámení se podává na tiskopise Z0072 Hlášení pojistné události - léčení úrazu pro produkt FLEXI RISK (plnění za dobu léčení úrazu, pracovní neschopnost, hospitalizaci). Tento formulář řádně vyplněný a podepsaný odevzdá pojištěný buď přímo na centrálu Pojišťovny České spořitelny, nebo na kterékoliv pobočce ČS, případně jej zašle naskenovaný e-mailem se zaručeným elektronickým podpisem. V případě hlášení pojistné události léčení úrazu doloží pojištěný spolu s hlášením také lékařskou zprávu z prvního ošetření. Plnění pak poskytneme dle oceňovací tabulky léčení úrazu. 10.2.4. Oznámení hospitalizace Oznámení se provádí na jednom formuláři hlášení pojistné události spolu s oznámením úrazu nebo onemocnění, jež byl/o důvodem hospitalizace. Pro oznámení hospitalizace platí pravidla uvedená v bodech pro oznámení úrazu a onemocnění. 38 obecné zásady Příručka poradce

Pokud klient k hlášení přiloží kompletní propouštěcí zprávu, není nutné znovu do hlášení vyplňovat tytéž lékařské údaje potvrzené lékařem. 10.2.5. Oznámení úmrtí + terminální stadium onemocnění Oznámení se podává na tiskopise Z2025 Hlášení pojistné události úmrtí. Současně s tímto formulářem přiloží oprávněná osoba následující doklady: úmrtní list (originál, nebo kopie ověřená notářem či matrikou, nebo kopie, kterou ověří pracovník ČS či Pojišťovny České spořitelny proti originálu, opatří ji razítkem a vepíše text kopie odpovídá originálu + připojí své jméno, datum a podpis), sdělení lékaře o příčině úmrtí nebo kopie pitevního protokolu a současně sdělí adresu ošetřujícího lékaře, který klienta léčil a má jeho zdravotnickou dokumentaci, v případě úmrtí následkem úrazu kopii policejního protokolu, resp. kopii příslušné dokumentace o vyšetřování v případě dopravní nehody (nehoda na pozemní komunikaci, v drážní, vodní či letecké dopravě). Pro produkt Pojištění pohřbu platí tiskopis Z2005 Hlášení pojistné události - Pojištění pohřbu. Současně s tímto formulářem přiloží oprávněná osoba následující doklady: sdělení lékaře o příčině úmrtí nebo kopie pitevního protokolu (ve výjimečných případech může být vyžádána také kopie úmrtního listu), v případě úmrtí následkem úrazu protokol vyšetřování od Police ČR. V případě úmrtí pojištěného po dvou letech od počátku pojištění dokládá oprávněná osoba formulář Hlášení pojistné události a společně s ním buď kopii úmrtního listu, nebo sdělení lékaře o příčině úmrtí, případně kopii pitevního protokolu (pokud oprávněná osoba doloží kopii úmrtního listu, není již nutné žádnou další dokumentaci dokládat po dvou letech od počátku pojištění již nezkoumáme příčinu úmrtí). Výše uvedené formuláře (včetně příloh) zašle oprávněná osoba buď přímo na centrálu Pojišťovny České spořitelny nebo je odevzdá na kterékoliv pobočce ČS. Oznámení terminálního stadia onemocnění se podává na tiskopise Z0048 Hlášení pojistné události - terminální stadium onemocnění, jehož součástí je i lékařská zpráva, kterou vyplní ošetřující lékař pojištěného. Současně s tímto hlášením dokládá pojištěný aktuální zdravotní dokumentaci týkající se onemocnění, jehož terminální stadium je hlášeno. 10.2.6. Oznámení ošetřování dítěte (úraz nebo nemoc) Oznámení se podává na tiskopise Z0043 Hlášení pojistné události ošetřování dítěte (úraz nebo nemoc) od 29. dne. Tento formulář řádně vyplněný a podepsaný zákonným zástupcem (oprávněnou osobou) a lékařem, který rozhodl o nutnosti ošetřování, zašle či odevzdá zákonný zástupce (případně oprávněná osoba) buď přímo na centrálu Pojišťovny České spořitelny, nebo na kterékoliv pobočce ČS, případně jej zašle naskenovaný e-mailem se zaručeným elektronickým podpisem. Poplatek za lékařem vyplněný formulář hradí vždy klient. Pokud byla ošetřující osoba nepřetržitě přítomna v nemocnici s ošetřovaným dítětem, pak je nutné doložit kompletní propouštěcí zprávu s potvrzením doprovodu ošetřující osoby. V případě požadavku na výplatu zálohy pojistného plnění je nutné při hlášení pojistné události (ošetřování z důvodu úrazu nebo nemoci) použít formulář Z0065 Hlášení pojistné události pro zálohové plnění - ošetřování dítěte (úraz nebo nemoc) od 29. dne. O zálohu je možné požádat nejdříve po dvou měsících od vzniku pojistné události. Za druhou a každou následně vyplacenou zálohu na pojistné plnění účtujeme poplatek dle platného PPPP. 10.2.7. Oznámení vážných nemocí a úrazů / velmi vážných onemocnění / vážných nemocí Oznámení se podává na tiskopise Z2027 Hlášení pojistné události vážné nemoci a úrazy / velmi vážné onemocnění, připojištění na novotvary in situ, vážné nemoci s jednorázovou výplatou (pro produkt FLEXI RISK). Tento formulář předá pojištěný (případně oprávněná osoba) k vyplnění příslušnému lékaři (ošetřujícímu nebo odbornému). Poplatek za lékařem vyplněný formulář hradí vždy klient. Lékař, případně klient, odešle vyplněný tiskopis s přiloženou kopií kompletní zdravotní dokumentace, týkající se daného onemocnění, přímo na centrálu Pojišťovny České spořitelny, kde provedeme další nutná šetření, případně je zaslaná dokumentace předložena k posouzení odbornému smluvnímu lékaři Pojišťovny České spořitelny. Příručka poradce obecné zásady 39

10.2.8. Oznámení vážných nemocí s flexibilní výplatou (pro produkt FLEXI RISK) Oznámení se podává na tiskopise Z0071 Hlášení pojistné události vážné nemoci s flexibilní výplatou pro produkt FLEXI RISK. Tento formulář předá pojištěný k vyplnění příslušnému lékaři (ošetřujícímu nebo odbornému). Poplatek za lékařem vyplněný formulář hradí vždy klient. Lékař, případně klient, odešle vyplněný tiskopis s přiloženou kopií kompletní zdravotní dokumentace, týkající se daného onemocnění, přímo na centrálu Pojišťovny České spořitelny, kde provedeme další nutná šetření. 10.2.9. Oznámení trvalých následků úrazu Oznámení se podává na tiskopise Z2028 Hlášení pojistné události trvalé následky úrazu. Tento formulář řádně vyplněný a podepsaný klientem a potvrzený lékařem zašle či odevzdá pojištěný (případně oprávněná osoba) společně s kopiemi lékařských zpráv z průběhu léčení úrazu (případně kopiemi propouštěcích zpráv) buď přímo na centrálu Pojišťovny České spořitelny, nebo odevzdá na kterékoliv pobočce ČS. Poplatek za lékařem vyplněný formulář hradí vždy klient. Při uplatňování plnění je klient vyzván příslušným likvidátorem k návštěvě našeho smluvního lékaře, který provede ohodnocení výše procent trvalého poškození zdraví. Klient by měl uplatňovat pojistné plnění až po ustálení rozsahu trvalého poškození zdraví, tj. obvykle nejdříve po jednom roce od data úrazu (netýká se trvalých následků, které jsou ihned po úrazu zřejmé např. ztráta končetiny). Doporučujeme klientům schraňovat lékařské zprávy odborných lékařů za dobu léčení úrazu. 10.2.10. Oznámení invalidity (vč. připojištění k invaliditě / 1. nebo 2. stupeň invalidity, zproštění od placení nebo výplaty renty) nebo dlouhodobé péče Oznámení se podává na tiskopise Z2039 Hlášení pojistné události invalidita (vč. připojištění k invaliditě / 1. nebo 2. stupeň invalidity, zproštění od placení nebo výplaty renty), nebo dlouhodobá péče ve stupni závislosti II a vyšším. Tento formulář řádně vyplněný a podepsaný klientem a potvrzený lékařem pojištěný zašle či odevzdá buď přímo na centrálu Pojišťovny České spořitelny, nebo na kterékoliv pobočce ČS. Poplatek za lékařem vyplněný formulář hradí vždy klient. Při uplatňování pojistného plnění z pojištění invalidity musí klient doložit Záznam o jednání z České správy sociálního zabezpečení obsahující lékařskou zprávu revizního lékaře či Posudek o invaliditě z Okresní správy sociálního zabezpečení (a to i v případě, kdy klientovi nebyl přiznán invalidní důchod, ale byl uznán invalidním). Při uplatňování pojistného plnění z pojištění dlouhodobé péče musí klient doložit kopii rozhodnutí o přiznání příspěvku na dlouhodobou péči z důvodu přiznání stupně závislosti II a vyššího. Kromě výše zmíněných dokumentů musí klient, kterému vzniká nárok na dvojnásobné plnění za dopravní nehodu, doložit také kopii policejního protokolu (pokud příčinou úrazu byla nehoda na pozemní komunikaci), resp. kopii příslušné dokumentace o vyšetřování v případě nehody v dopravě vodní, drážní či letecké. Přiznáním nároku na vyplacení pojistné částky pro případ invalidity příslušného stupně, resp. dlouhodobé péče pojištění zaniká (resp. zaniká pojištění příslušného stupně invalidity a stupně nižšího; pojištění vyššího stupně invalidity pokračuje dál). Nárok na zproštění od placení pojistného se přiznává na jeden rok. Pojištěný je povinen dva měsíce před uplynutím každého ročního období doložit potvrzení prokazující, že je i nadále invalidní. Po přiznání nároku na výplatu invalidní renty z důvodu invalidity začneme vyplácet rentu v dohodnutých obdobích po dobu jednoho roku. Výplata se prodlužuje na další rok, prokáže-li pojištěný, že je stále invalidní. Pojistník, který odejde do starobního důchodu a tuto skutečnost nám nahlásí, již nemusí potvrzení o trvání invalidity předkládat. 10.2.11. Oznámení prevence (pro produkt FLEXI RISK) Oznámení se podává na tiskopise Z0075 Hlášení pojistné události - prevence pro produkt FLEXI RISK. Tento formulář řádně vyplněný a podepsaný zašle či odevzdá pojištěný buď přímo na centrálu Pojišťovny České spořitelny, nebo na kterékoliv pobočce ČS. Společně s tímto formulářem zašle pojištěný potvrzení o preventivním vyšetření, které podstoupil. 10.2.12. Maximální hodnoty plnění denního odškodného za dobu léčení úrazu Tabulka pro hodnocení denního odškodného za dobu léčení úrazu obsahuje zásady hodnocení denního odškodného Z0023. Pojistné plnění se vyplácí dle skutečného počtu dnů léčení úrazu, maximálně však za počet dnů stanovených pro daný úraz v oceňovací tabulce. Není-li tělesné poškození způsobené úrazem obsaženo v oceňovací tabulce, jsme oprávněni stanovit výši pojistného plnění v součinnosti s naším smluvním lékařem. K určení celkové výplaty pojistného plnění použijeme hodnoty uvedené v oceňovací tabulce, které jsou danému poškození svou povahou nejbližší. 40 obecné zásady Příručka poradce

Oceňovací tabulka DO, která je nedílnou součástí pojistné smlouvy a kterou máme právo za určitých podmínek doplňovat a měnit, je k dispozici na našich internetových stránkách a na Extranetu. 10.2.13. Tabulky pro hodnocení trvalých následků úrazu Oceňovací tabulka plnění za trvalé následky úrazu Z0026 obsahuje zásady pro hodnocení trvalých následků úrazu. Pojišťovna České spořitelny poskytuje pojistné plnění za trvalé následky, které zanechal úraz podle podmínek sjednaných v pojistné smlouvě. Nejsou-li trvalé následky úrazu obsaženy v oceňovací tabulce, jsme oprávněni stanovit výši pojistného plnění v součinnosti s naším smluvním lékařem. K určení celkové výplaty pojistného plnění použijeme hodnoty uvedené v oceňovací tabulce pro trvalé následky, které jsou daným trvalým následkům svou povahou nejbližší (neplatí pro FLEXI RISK). Oceňovací tabulka, která je nedílnou součástí pojistné smlouvy a kterou máme právo za určitých podmínek doplňovat a měnit, je k dispozici na našich internetových stránkách a na Extranetu. 10.2.14. Oceňovací tabulka léčení úrazu Oceňovací tabulka léčení úrazu Z0123 definuje úrazy, za které poskytneme pojistné plnění, a k nim příslušné násobky. Pojistné plnění vyplácíme jako součin pojistné částky platné k datu vzniku úrazu a násobku uvedeného v oceňovací tabulce pro příslušnou diagnózu. Oceňovací tabulka léčení úrazu, která je nedílnou součástí pojistné smlouvy a kterou máme právo za určitých podmínek doplňovat a měnit, je k dispozici na našich internetových stránkách a na Extranetu. 10.2.15. Postup likvidace pojistné události Hlášení pojistné události, které zaslal klient do Pojišťovny České spořitelny, se ujme pracovník likvidací pojistných událostí likvidátor. Povinnosti likvidátora: převzít Hlášení pojistné události a zahájit šetření pojistné události, komunikovat s klientem, ošetřujícími lékaři a příslušnými institucemi tak, aby pojistná událost byla zlikvidována v souladu s pojistnou smlouvou, pojistnými podmínkami a příslušnými zákony, ověřit, zda informace předané klientem jsou úplné a dostatečné pro řešení pojistné události v souladu s pojistnou smlouvou, pojistnými podmínkami a příslušnými zákony, doplnit chybějící údaje, a to vyžádáním od klienta, ošetřujícího lékaře nebo příslušné instituce pokud nejsou chybějící údaje doplněny od ošetřujícího lékaře ve stanoveném termínu, kontaktuje likvidátor klienta a požádá ho o zajištění chybějících údajů, vypočíst výši pojistného plnění řídí se okolnostmi vzniku pojistné události, výší pojistné částky a její horní hranicí atd., z vypočteného pojistného plnění máme možnost odečíst dlužné částky pojistného a jiné splatné pohledávky ze soukromého pojištění předat vypočtené pojistné plnění ke kontrole revizorovi, který je povinen znovu prověřit, zda postup likvidátora byl v souladu s pojistnou smlouvou, pojistnými podmínkami a příslušnými zákony ukončit šetření pojistné události do 3 měsíců po tom, co jsme obdrželi Hlášení pojistné události zaslat klientovi dopis s informací o výsledku šetření pojistné události odeslat pojistné plnění dle údajů uvedených klientem v Hlášení pojistné události Likvidace pojistné události se řídí: u smluv sjednaných do 31. 12. 2004 zákonem č. 40/1964 Sb., občanským zákoníkem, u smluv sjednaných od 1. 1. 2005 do 31. 12. 2013 zákonem č. 37/2004 Sb., o pojistné smlouvě, u smluv sjednaných od 1. 1. 2014 zákonem č. 89/2012 Sb., občanským zákoníkem. 11 Sjednocení ustanovení všeobecných pojistných podmínek a speciálních pojistných podmínek u jednotlivých rizik A) Dle ustanovení všeobecných pojistných podmínek je pojistnou událostí úraz nebo nemoc pojištěného. Úrazem se rozumí neočekávané a náhlé působení zevních sil nebo vlastní tělesné síly nezávislé na vůli pojištěného, ke kterému došlo během trvání pojištění a kterým bylo pojištěnému způsobeno poškození zdraví nebo smrt. Poškození zdraví musí Příručka poradce obecné zásady 41

být potvrzeno přítomností objektivních příznaků zjištěných při lékařském vyšetření. V případě, že děj, kvůli kterému došlo k poranění, neodpovídá popisu úrazového děje, poskytne pojišťovna pojistné plnění nad rámec svých povinností v případech, kdy jsou splněny všechny níže uvedené podmínky: lékařem je stanovena úrazová diagnóza (kódy S, T, W dle MKN 10); tato diagnóza je prokázána objektivními vyšetřeními a nálezy a je současně adekvátně léčena, tato diagnóza je odškodnitelná dle platných tabulek denního odškodného a není ve výlukách (např. natažení svalů, bursitidy, ploténkové páteřní syndromy, patologické zlomeniny apod.), poranění není v souvislosti s předchozím degenerativním nebo chronickým onemocněním či předchozím poraněním, pojistná událost byla nahlášena nejdříve 1. 2. 2009 (s razítkem doručení na centrálu pojišťovny či na pracoviště externí likvidace). Výše uvedená ustanovení platí pro pojistné události nahlášené od 1. 2. 2009. U všech dříve nahlášených pojistných událostí se trvá na splnění úrazového děje, a to i pro případy, kdy klient následně nahlásí trvalé následky úrazu. B) Sjednocení ustanovení všeobecných pojistných podmínek článek 16, bod 2 Pojištění se nevztahuje na onemocnění a následky úrazů, které nastaly, byly diagnostikovány nebo jakkoliv léčeny přede dnem počátku pojištění (neplatí pro pojištění smrti z jakýchkoliv příčin po dvou letech od počátku pojištění) nebo před uplynutím čekací doby (např. onemocnění a úrazy kloubů, páteře atd.), ani na opakovaná chronická onemocnění, která nastala, byla diagnostikována nebo jakkoliv léčena přede dnem počátku pojištění nebo před uplynutím čekací doby. V případě těchto onemocnění nebo následků úrazu poskytne pojistitel pojistné plnění pouze při současném splnění následujících podmínek: a) příznaky onemocnění nebo následků úrazu se za uplynulých sedm let před vznikem příslušné pojistné události neprojevily způsobem, který by bylo nutné zaznamenat do zdravotní dokumentace, nebo způsobem, který by vyžadoval léčbu, b) v uplynulých sedmi letech před vznikem pojistné události nedošlo k porušení lékařem stanoveného léčebného režimu a zároveň c) k pojistné události související s tímto onemocněním nebo s těmito následky úrazu došlo nejdříve po šesti měsících ode dne počátku pojištění. Sjednocení ustanovení všeobecných pojistných podmínek článek 16, bod 11 Pojistitel neposkytne pojistné plnění z doplňkové a úrazové složky: c) při aktivní účasti pojištěného na vnitrostátních nepokojích či veřejných násilnostech (povstání, vojenská povstání, vzpoury, revoluce, uchvácení moci, stanné právo nebo stav obležení, dále občanské nepokoje, tj. regionální protizákonná skupinová násilná vystoupení občanů vedoucích ke vzniku škod na životě a zdraví jiných občanů a škod na majetku), tj. násilných činů poškozujících lidský život, majetek či infrastrukturu s úmyslem ovlivnit vládu nebo zastrašovat veřejnost nebo její část; nebo v souvislosti s teroristickými událostmi všeho druhu (násilným jednáním poškozujícím lidský život, majetek či infrastrukturu motivovaným politicky, rasově, sociálně, ideologicky nebo nábožensky s úmyslem ovlivnit vládu nebo zastrašovat veřejnost nebo jeho část) na straně iniciátora. d) za události, způsobené přímo či nepřímo válečnými událostmi, vojenskými nebo bojovými akcemi všeho druhu (války, invaze, nepřátelské nebo válečné operace, občanské války). Sjednocení ustanovení všeobecných pojistných podmínek článek 16, bod 10 Dojde-li ke smrti pojištěného a není-li ve smlouvě dohodnuto jinak, vyplatí pojistitel částku ve výši kapitálové hodnoty smlouvy v případech uvedených níže. Nebyla-li do vzniku pojistné události vytvořena kladná kapitálová hodnota smlouvy, zaniká pojištění bez náhrady. Kladná kapitálová hodnota bude vyplacena, dojde-li k pojistné události: c) při aktivní účasti pojištěného na vnitrostátních nepokojích či veřejných násilnostech (povstání, vojenská povstání, vzpoury, revoluce, uchvácení moci, stanné právo nebo stav obležení, dále občanské nepokoje, tj. regionální protizákonná skupinová násilná vystoupení občanů vedoucích ke vzniku škod na životě a zdraví jiných občanů a škod na majetku), tj. násilných činů poškozujících lidský život, majetek či infrastrukturu s úmyslem ovlivnit vládu nebo zastrašovat veřejnost nebo její část; nebo v souvislosti s teroristickými událostmi všeho druhu (násilným jednáním poškozujícím lidský život, majetek či infrastrukturu a motivovaným politicky, rasově, sociálně, ideologicky nebo nábožensky s úmyslem ovlivnit vládu nebo zastrašovat veřejnost nebo jeho část) na straně iniciátora. d) způsobené přímo či nepřímo válečnými událostmi, vojenskými nebo bojovými akcemi všeho druhu (války, invaze, nepřátelské nebo válečné operace, občanské války). Omezení uvedená v tomto bodě se nevztahují na případy přímé či nepřímé účasti pojištěného jako člena ozbrojených složek státu na válečných událostech, vojenských nebo bojových akcích nebo vnitrostátních nepokojích všeho 42 obecné zásady Příručka poradce

druhu, ke kterým došlo v rámci plnění svých služebních povinností v Armádě ČR nebo u Policie ČR za předpokladu, že bezprostředně souvisí s výkonem povolání nebo pracovní činností pojištěného mimo území ČR, a zároveň jsou součástí mezinárodní mise autorizované Organizací spojených národů (např. mise International Security Assistance Force ISAF). Uvedená omezení se dále nevztahují na případy, ke kterým došlo v souvislosti s výkonem povolání nebo pracovní činnosti pojištěného mimo území ČR za předpokladu, že bezprostředně souvisí s výkonem povolání nebo pracovní činností pojištěného mimo území ČR, a zároveň jsou součástí mezinárodní mise autorizované Organizací spojených národů. Sjednocení ustanovení všeobecných pojistných podmínek článek 16, bod 9 Pojištění smrti se po dvou letech od počátku pojištění vztahuje i na onemocnění a následky úrazů, které nastaly, byly diagnostikovány nebo jakkoliv léčeny přede dnem počátku pojištění. Pojistné plnění poskytne pojistitel v souladu s příslušnými SPP. Pokud klient po dvou letech po počátku pojištění navýší pojistnou částku pro pojištění smrti z jakýchkoliv příčin, pak v případě, že po těchto dvou letech a po provedení navýšení pojistné částky klient zemře na nemoc, se kterou se léčil před počátkem pojištění, poskytneme pojistné plnění ve výši pojistné částky platné k datu úmrtí, tedy vyplácíme navýšenou pojistnou částku. C) Rozsah krytí velmi vážných onemocnění dítěte na všech stávajících smlouvách typu flexi včetně JUNIOR byl od 1. 1. 2009 automaticky rozšířen o nové nemoci: operace srdeční chlopně, získané chronické srdeční onemocnění, astma bronchialie, epilepsie, revmatická horečka, tetanus. Na nových smlouvách je rozšířené pojištění VVO za stejné pojistné jako na stávajících smlouvách. Platí pro pojistné události vzniklé od data 1. 1. 2009. U pojistných událostí vzniklých od data 1. 1. 2012 je pojistné plnění z velmi vážných onemocnění vypláceno i za závažná onemocnění způsobená přisátím klíštěte (klíšťová meningoencefalitida a lymeská nemoc). Pro pojistné události vzniklé od data 1. 5. 2015 platí pro stávající smlouvy typu JUNIOR a FLEXI životní pojištění rozšíření o nové diagnózy: ztráta řeči (s výlukou na postižení v důsledku psychického stavu a kouření) a roztroušená skleróza. Dále došlo k rozšíření u rakoviny o transplantaci kostní dřeně, u transplantace životně důležitých orgánů jsme přidali transplantaci slinivky břišní, u meningitidy a encefalitidy jsme rozšířili příčiny vzniku o parazity, mykotické infekce, pomalé viry, rickettsie, spirochety. S platností od 1. 1. 2016 dochází ke změně názvu rizika na Pojištění vážných nemocí a úrazů. Pro pojistné události vzniklé od data 1. 5. 2016 platí pro stávající smlouvy typu JUNIOR a FLEXI životní pojištění rozšíření o nové diagnózy: Crohnova choroba, významné poškození mozku způsobené úrazem. Dále diagnóza rakovina nově obsahuje i kožní lymfom, zhoubný nádor kostní dřeně a sarkom. U operace aorty došlo ke zrušení výluky na operační výkon v důsledku úrazu. U epilepsie jsme zkrátili dobu výskytu záchvatů z dvanácti na šest měsíců. S platností od 1. 7. 2016 jsme zpřesnili definice u diagnózy nitrolební (intrakraniální) nádor, roztroušená skleróza, klíšťová meningoencefalitida, lymeská nemoc (borrelióza) - viz SPP FLEXI životní pojištění, resp. SPP FLEXI životní pojištění JUNIOR (verze 07/2016). S platností od 1. 12. 2016 jsme jednotlivé diagnózy z kompletní varianty pojištění vážných nemocí a úrazů rozdělili do šesti skupin: 1. skupina Selhání důležitých orgánů, 2. skupina Nervový systém, 3. skupina Kardiovaskulární systém, 4. skupina Záněty, 5. skupina Nádory, 6. skupina Ostatní. Nově platí, že výplatou pojistného plnění za jednu z diagnóz pojištění vážných nemocí a úrazů nekončí, končí pouze skupina diagnóz, do které spadá diagnóza, za kterou bylo plněno. Pojistné plnění z pojištění vážných nemocí a úrazů může být poskytnuto až třikrát za dobu trvání pojištění. Toto rozčlenění a způsob výplaty plnění jsou platné pouze pro nově sjednané smlouvy (datum sjednání od 1. 12. 2016). Stávající klienti mohou požádat o pokračování pojištění vážných nemocí a úrazů až po výplatě plnění z pojištění vážných nemocí a úrazů. Dále jsme upravili některé z definic jednotlivých diagnóz. K diagnóze totální ledvinové selhání a slepota jsme doplnili nárok na pojistné plnění i v případě cévních komplikací v návaznosti na diabetes mellitus. Získané chronické srdeční onemocnění jsme přejmenovali na získané chronické srdeční selhání. Z definice získaného chronického srdečního selhání, epilepsie, revmatické horečky a tetanu jsme odstranili plnění nižší než 100 %, tedy nově budeme za splnění podmínek uvedených u dané diagnózy vždy vyplácet 100 % pojistné částky. Z definice ztráty řeči, získaného chronického srdečního selhání, roztroušené sklerózy, klíšťové meningoencefalitidy, Lymeské nemoci, meningitidy, encefalitidy, aplastické anémie, diabetes mellitus, Crohnovy choroby, stavů vedoucích k syndromu krátkého střeva, astma bronchiale, epilepsie, revmatické horečky a tetanu jsme odstranili časové podmínky. Tyto úpravy v definicích jednotlivých diagnóz jsou platné pro pojistné smlouvy FLEXI životní pojištění a FLEXI životní pojištění JUNIOR nově sjednané od 1. 12. 2016, pro stávající klienty jsou tyto úpravy platné pro pojistné události nastalé od 1. 1. 2017. Příručka poradce obecné zásady 43

D) Rozsah krytí velmi vážných onemocnění dospělého pojištěného na všech stávajících smlouvách FLEXI životní pojištění je s platností od 1. 1. 2015 automaticky rozšířen o nové diagnózy: aplastická anémie (porucha krvetvorby), primární kardiomyopatie (postižení srdečního svalu), náhrada jedné nebo více srdečních chlopní umělou chlopní, systémový lupus erythematodes (difúzní onemocnění pojivové tkáně), ztráta řeči (s výlukou na postižení v důsledku psychického stavu a kouření), dále jsme rozšířili rakovinu o transplantaci kostní dřeně, mezi transplantace životně důležitých orgánů jsme přidali transplantaci slinivky břišní, u těžkých popálenin jsme snížili rozsah popálení z 30 % na 20 % povrchu těla, sloučili jsme meningitidu a encefalitidu a rozšířili jsme příčiny vzniku o parazity, mykotické infekce, pomalé viry, rickettsie, spirochety. Z nově přidaných diagnóz poskytneme plnění v případě pojistné události vzniklé od data 1. 5. 2015 (stanoveno na základě jednotnosti s nejbližším možným vznikem PU na smlouvách sjednávaných od 1. 1. 2015). S platností od 1. 1. 2016 dochází ke změně názvu rizika na Pojištění vážných nemocí a úrazů. Pro pojistné události vzniklé od data 1. 5. 2016 platí pro nové a stávající smlouvy typu FLEXI životní pojištění rozšíření o nové diagnózy: Crohnova choroba, významné poškození mozku způsobené úrazem, amyotrofická laterální skleróza, stavy vedoucí k syndromu krátkého střeva s nutností parenterální umělé výživy. Dále diagnóza rakovina nově obsahuje i kožní lymfom, zhoubný nádor kostní dřeně a sarkom. U operace aorty došlo ke zrušení výluky na operační výkon v důsledku úrazu. U demence jsme zrušili výluku pro demenci následkem úrazu. U operace věnčitých tepen z důvodu ischemické choroby srdeční jsme zrušili povinnost předem konzultovat provedení operace s pojistitelem. U primární kardiomyopatie jsme rozšířili krytí a zmírnili podmínky. U jiných smluv typu flexi lze získat plnění z nových diagnóz úpravou pojistné smlouvy v programu InSpiral. S platností od 1. 7. 2016 jsme změnili název nemoci náhlá cévní mozková příhoda na cévní mozková příhoda a dále jsme zpřesnili definice u diagnózy cévní mozková příhoda, nitrolební (intrakraniální) nádor, roztroušená skleróza, klíšťová meningoencefalitida, lymeská nemoc (borrelióza) viz SPP FLEXI životní pojištění (verze 07/2016). S platností od 1. 12. 2016 jsme jednotlivé diagnózy z kompletní varianty pojištění vážných nemocí a úrazů rozdělili do šesti skupin: 1. skupina Selhání důležitých orgánů, 2. skupina Nervový systém, 3. skupina Kardiovaskulární systém, 4. skupina Záněty, 5. skupina Nádory, 6. skupina Ostatní. Nově platí, že výplatou pojistného plnění za jednu z diagnóz pojištění vážných nemocí a úrazů nekončí, končí pouze skupina diagnóz, do které spadá diagnóza, za kterou bylo plněno. Pojistné plnění z pojištění vážných nemocí a úrazů může být poskytnuto až třikrát za dobu trvání pojištění. Toto rozčlenění a způsob výplaty plnění jsou platné pouze pro nově sjednané smlouvy (datum sjednání od 1. 12. 2016). Stávající klienti mohou požádat o pokračování pojištění vážných nemocí a úrazů až po výplatě plnění z pojištění vážných nemocí a úrazů. Dále jsme upravili některé z definici jednotlivých diagnóz. K diagnóze infarkt myokardu, totální ledvinové selhání, cévní mozková příhoda a slepota jsme doplnili nárok na pojistné plnění i v případě cévních komplikací v návaznosti na diabetes mellitus. Z definice infarktu myokardu, ztráty řeči, roztroušené sklerózy, amyotrofické laterální sklerózy, Crohnovy choroby, stavů vedoucích k syndromu krátkého střeva, klíšťové meningoencefalitidy, Lymeské nemoci, meningitidy, aplastické anémie jsme odstranili časové podmínky. Tyto úpravy v definicích jednotlivých diagnóz jsou platné pro pojistné smlouvy FLEXI životní pojištění nově sjednané od 1. 12. 2016, pro stávající klienty jsou tyto úpravy platné pro pojistné události nastalé od 1. 1. 2017. E) Od 1. 1. 2007 se v případě vyžadování dokladů k invaliditě, resp. ke zproštění od placení pojistného z důvodu invalidity (do 31. 12. 2009 se jednalo o plnou invaliditu, od 1. 1. 2010 jde o invaliditu 3. stupně), již nevyžaduje přiznání invalidního důchodu na základě Rozhodnutí z České správy sociálního zabezpečení, ale postačuje uznání klienta invalidním či uznání invalidity na základě Záznamu o jednání či Posudku o invaliditě z Okresní správy sociálního zabezpečení. V případě následného uznání invalidity je nutné doložit rozhodnutí posudkové komise (platí pro Úvěrové životní pojištění HYPOTÉKA). Za datum vzniku pojistné události se považuje datum, kdy byl klient uznán invalidním (toto pravidlo je uplatňováno u individuálních i rámcových pojistných smluv). Pojištění invalidity 3. stupně je rozšířeno o krytí dlouhodobé péče (příspěvek na péči ve stupni závislosti II a vyšší), a to pro nové smlouvy i dodatky FLEXI a JUNIOR sjednávané od 1. 10. 2012 a pro již uzavřené smlouvy FLEXI a JUNIOR s tímto pojištěním, pokud k pojistné události dojde od 1. 11. 2012. U jiných smluv typu flexi lze pojištění invalidity včetně dlouhodobé péče sjednat při úpravě pojistné smlouvy v programu InSpiral. Pro pojistné události vzniklé na smlouvách FLEXI, JUNIOR a HYPOTÉKA od data 1. 1. 2014 je zkrácena doba pro uznání invalidity 3. stupně nebo dlouhodobé péče z důvodu nemoci ze dvou let na jeden rok po počátku pojištění. 44 obecné zásady Příručka poradce

Pro připojištění invalidity (od 1. 1. 2015 pojištění invalidity 1. a 2. stupně) ve FLEXI zůstává podmínka uznání invalidity z důvodu nemoci nejdříve po dvou letech od počátku pojištění. Pro pojistné události vzniklé na smlouvách FLEXI životní pojištění od data 1. 1. 2017 dochází ke zkrácení doby pro uznání 2. stupně invalidity ze dvou let na jeden rok po počátku pojištění. Dále pro pojistné události vzniklé ve FLEXI životní pojištění a FLEXI životní pojištění JUNIOR od data 1. 1. 2017 platí: Splnění podmínky jednoho roku, respektive dvou let, se nevyžaduje v případě, kdy pojištěný jednoznačně prokáže, že onemocnění, pro které byl uznán invalidním příslušného stupně, resp. pro které mu byl přiznán příspěvek na péči, nastalo a bylo diagnostikováno po počátku pojištění. O splnění této podmínky má právo rozhodnout pojistitel na základě odborné lékařské expertizy zpracované a získané od smluvního lékaře pojistitele. Pro invalidity uznané od 1. 2. 2015 na nových a stávajících smlouvách FLEXI životní pojištění a FLEXI životní pojištění JUNIOR platí: V případě invalidity 3. stupně nebo dlouhodobé péče poskytujeme pojistné plnění za diagnózy F00 F99 dle mezinárodní klasifikace nemocí vyjma diagnóz vzniklých v příčinné souvislosti s požíváním alkoholu a/nebo psychoaktivních látek. Pro 1. a 2. stupeň invalidity a pro pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s výplatou doživotní renty však výluka na diagnózy F00 F99 zůstává. Pro invalidity uznané od 1. 1. 2017 platí pro 1. a 2. stupeň invalidity následující ustanovení: V případě invalidity 1. nebo 2. stupně poskytne pojistitel plnění za organické duševní poruchy (diagnózy F00 F09 dle MKN 10), které jsou dle vyšetření jednoznačně prokazatelné, vyjma diagnóz vzniklých v příčinné souvislosti s požíváním alkoholu a/nebo psychoaktivních látek. Za diagnózy F10 F99 pojistitel plnění neposkytne. Pro invalidity uznané od 1. 2. 2016 na nových a stávajících smlouvách FLEXI životní pojištění a JUNIOR platí, že pokud bude klient uznán invalidním 3. stupně, resp. mu bude přiznán příspěvek na péči z důvodu úrazu způsobeného při dopravní nehodě, vyplatíme mu dvojnásobek pojistné částky platné ke dni vzniku úrazu (maximálně 1 000 000 Kč navíc platí i pro součet konstantní a klesající pojistné částky na jedné smlouvě). F) Od 1. 10. 2012 je pojištění zproštění od placení pojistného sjednáváno jako zproštění z důvodu invalidity nebo dlouhodobé péče na nových smlouvách nebo formou dodatku k FLEXI životní pojištění; pro již uzavřené smlouvy FLEXI je krytí o dlouhodobou péči rozšířeno automaticky, pokud k pojistné události dojde od 1. 11. 2012. U jiných smluv typu flexi lze pojištění zproštění z důvodu invalidity nebo dlouhodobé péče sjednat při úpravě pojistné smlouvy v programu InSpiral. Pro zproštění od placení pojistného z důvodu invalidity 3. stupně uznané od 1. 2. 2015 na nových a stávajících smlouvách FLEXI životní pojištění platí: V případě invalidity 3. stupně nebo dlouhodobé péče poskytujeme pojistné plnění za diagnózy F00 F99 dle mezinárodní klasifikace nemocí vyjma diagnóz vzniklých v příčinné souvislosti s požíváním alkoholu a/ nebo psychoaktivních látek. G) U pojistných událostí vzniklých od data 1. 11. 2012 je za pojištění smrti následkem úrazu u produktu FLEXI životní pojištění vyplaceno dvojnásobné pojistné plnění v případě smrti následkem úrazu při dopravní nehodě. Dvojnásobek vyplácíme do max. výše 1 000 000 Kč (pro dospělého pojištěného), resp. 100 000 Kč (pro pojištěné dítě). Ostatní smlouvy typu flexi mají nárok na dvojnásobné plnění za smrt následkem úrazu při dopravní nehodě až po úpravě pojistné smlouvy v programu InSpiral. Od 1. 12. 2016 není možné pojištění smrti následkem úrazu pro dítě sjednat. H) S platností od 1. 1. 2016 dochází k rozšíření definice dopravní nehody. Oproti původní definici (platná od 1. 10. 2012 do 31. 12. 2015), kdy se dvojnásobné plnění vztahovalo pouze na smrt následkem úrazu vzniklého při dopravní nehodě na pozemní komunikaci, se nově dvojnásobné plnění týká také pojištění invalidity 3. stupně nebo dlouhodobé péče (stupeň závislosti II a vyšší) a vztahuje se na úrazy vzniklé při nehodě na pozemní komunikaci, v drážní, vodní či letecké dopravě. I) S platností od 1. 1. 2010 je upraveno ustanovení speciálních pojistných podmínek pro pojištění trvalých následků úrazu: Nejsou-li jakékoliv trvalé následky úrazu obsaženy v oceňovací tabulce, je pojistitel oprávněn stanovit výši pojistného plnění v součinnosti se smluvním lékařem pojistitele. K určení celkové výplaty pojistného plnění použije pojistitel hodnoty uvedené v oceňovací tabulce pro trvalé následky, které jsou daným trvalým následkům svou povahou nejbližší. J) S platností od 1. 1. 2009 je denní odškodné definováno jako pojištění za dobu nezbytného léčení úrazu. Pokud je celková doba léčení úrazu kratší než 8 dnů, pojistné plnění za dobu nezbytného léčení úrazu se nevyplácí. Pokud je celková doba léčení dle oceňovacích tabulek alespoň 8 dnů, vyplatí se denní odškodné za dobu léčení dle skutečného počtu dnů léčení, maximálně však do výše dle oceňovací tabulky. Příručka poradce obecné zásady 45

Od 1. 10. 2012 dochází ke zvýšení maximálního počtu dnů v rámci pojištění denního odškodného dětí na 365 dnů. Zvýšený limit platí pro nové smlouvy nebo dodatky k FLEXI životnímu pojištění nebo FLEXI životnímu pojištění JUNIOR s počátkem od 1. 11. 2012. Pro ostatní smlouvy typu flexi lze maximální limit 180 dnů zvýšit úpravou smlouvy v programu InSpiral. Od 1. 1. 2014 dochází ve FLEXI životní pojištění a v JUNIOR k rozšíření denního odškodného o progresi: Pojištění denního odškodného za dobu nezbytného léčení v důsledku úrazu lze sjednat ve variantě bez progrese, nebo s progresí. Se zahrnutím progrese je pojistné plnění vypláceno takto: následně od 85. dne léčení úrazu jako dvojnásobek sjednané pojistné částky, následně od 183. dne léčení úrazu jako trojnásobek sjednané pojistné částky. S platností od 1. 1. 2015 ve FLEXI životní pojištění lze sjednat také denní odškodné s dobou léčení min. 29 dní: Pojištění denního odškodného za dobu nezbytného léčení v důsledku úrazu lze sjednat ve variantě s dobou léčení min. 8 dní a/nebo s dobou léčení min. 29 dní. Každou z těchto variant je dále možné sjednat bez progrese, nebo s progresí. K) Zvýšení počtu dnů v rámci připojištění k dennímu odškodnému u produktu typu flexi: Maximální počet dnů pro dospělé osoby, za které vyplatíme pojistné plnění z připojištění k dennímu odškodnému v rámci jedné pojistné události, je 548 dnů. Maximální počet dnů pro pojištěné dítě, za které vyplatíme pojistné plnění z připojištění k dennímu odškodnému v rámci jedné pojistné události, je 365 dnů. Platí pro smlouvy sjednané od počátku prodeje produktu FLEXI a současně pro pojistné události, které nastanou od data 1. 10. 2007. Pozn.: Od 1. 10. 2012 není možné připojištění k dennímu odškodnému sjednat. L) Od 1. 1. 2005 je u dětí rozšířeno pojistné plnění z hospitalizace o hospitalizaci z důvodu nemoci. Od 1. 5. 2010 došlo k odstranění výluky neplnění do 1 roku věku dítěte (platí pro PU nastalé po 1. 5. 2010). Od 1. 6. 2010 došlo u dětí ke sjednocení maximálního počtu dnů pojištění hospitalizace, za které celkově poskytneme pojistné plnění v rámci jedné pojistné události, celkově je to 365 dnů. Od data 1. 6. 2010 došlo také ke sjednocení maximálního počtu dnů u pojištění hospitalizace u dospělých, celkově poskytneme pojistné plnění v rámci jedné pojistné události za 730 dnů. U pojistných událostí vzniklých od data 1. 1. 2014 je zkrácena zvláštní čekací doba pro hospitalizaci z důvodu těhotenství na 3 měsíce a u pojištění dětí je odstraněna výluka na hospitalizaci z důvodu vrozených vad platí pro produkty Flexibilní životní pojištění Flexi, FLEXI životní pojištění, FLEXI životní pojištění JUNIOR (Flexibilní životní pojištění JUNIOR) a Investiční životní pojištění FLEXI INVEST. U pojistných událostí nastalých od 1. 2. 2016 v rámci FLEXI životní pojištění a JUNIOR plníme u dospělých i dětí za těhotenské komplikace a porod bez omezení počtu dnů. Nově také plníme za léčebný pobyt v lázních, sanatoriích, rehabilitačních centrech a léčebnách, pokud pobyt bezprostředně navazuje na hospitalizaci a je nezbytný pro další léčení z důvodu vážných stavů po nemoci, úrazu a vážných pooperačních stavů. Maximální počet dnů za následnou rehabilitaci v rámci jedné pojistné události je 14 dnů (vyloučeny jsou pobyty ze sociálních důvodů). U dospělých pojištěných v rámci FLEXI životní pojištění od 1. 2. 2016 dále plníme i za preventivní léčebné zákroky z důvodu genetických předpokladů rakoviny. Nárok na plnění vzniká po dvou letech od počátku pojištění hospitalizace. U dětí plníme od 1. 2. 2016 v rámci FLEXI životní pojištění a JUNIOR v případě doprovodu zákonného zástupce dítěte při hospitalizaci dítěte následně od 15. dne za každý započatý den pobytu v nemocnici dvojnásobek pojistné částky platné k datu vzniku pojistné události (nárok na dvojnásobné plnění vzniká do dovršení 7 let věku dítěte). M) S platností od 1. 1. 2010 je upraveno ustanovení speciálních pojistných podmínek pro pojištění pracovní neschopnosti nemoc: Pojistitel poskytne pojistné plnění za onemocnění, která se dostavila jako následek úrazu, jen v případě, že je sjednáno pojištění pracovní neschopnosti nemoc. Datem pojistné události je den, kdy bylo onemocnění diagnostikováno. 46 obecné zásady Příručka poradce

Za onemocnění následkem úrazu nelze v žádném případě poskytnout pojistné plnění souběžně (za stejné kalendářní dny) za období, za které je vypláceno pojistné plnění za dobu léčení úrazu. Výše uvedená ustanovení jsou platná zpětně a budou uplatňována pro všechny pojištěné osoby v kmeni pojistných smluv (tzn. pro všechny platné a dosud vydané speciální pojistné podmínky a všechny pojistné produkty, které obsahují výše uvedená pojištění). Současně platí, že pojistná událost musí být prvotně nahlášena nejdříve 1. 1. 2010 a později. U všech dříve nahlášených pojistných událostí platí původně sjednaná ustanovení. Pro pojistné události nastalé od 1. 2. 2016 je upraveno ustanovení speciálních pojistných podmínek Připojištění úrazu k pracovní neschopnosti: V případě, že dojde k souběhu pracovní neschopnosti z důvodu nemoci a úrazu, započítává se souběžná doba léčení v pracovní neschopnosti pouze jednou. Uvedené ustanovení se vztahuje na případy, kdy je nemoc v příčinné souvislosti s úrazem. Maximální počet dnů pro pojištění pracovní neschopnosti, za které vyplatíme pojistné plnění v rámci jedné pojistné události, je 548 dnů. Zvýšení počtu dnů pojistného plnění platí pro všechny smlouvy FLEXI INVEST, sjednané od počátku prodeje tohoto produktu (1. 9. 2004) a současně pro pojistné události, které nastanou od data 1. 4. 2008 (týká se i N tarifů). N) Zvýšení počtu dnů pro připojištění úrazu k pracovní neschopnosti: Maximální počet dnů, za které vyplatíme pojistné plnění v rámci jedné pojistné události, je 548 dnů. Zvýšení počtu dnů pojistného plnění platí pro všechny smlouvy typu flexi, sjednané od počátku prodeje tohoto produktu a současně pro pojistné události, které nastanou po datu 1. 10. 2007. O) S platností od 1. 12. 2016 je možné v rámci FLEXI životní pojištění a FLEXI životní pojištění JUNIOR (Flexibilní životní pojištění JUNIOR) sjednat pojištění ošetřování dítěte úraz nebo nemoc. 12 VÝPLATA ČÁSTI KAPITÁLOVÉ HODNOTY (formulář Z3090) A) výplata části kapitálové hodnoty smlouvy dle postačitelnosti výše běžně placeného pojistného a zůstatku kapitálové hodnoty smlouvy Podmínkou uskutečnění výplaty dle tohoto způsobu je: ponechání sjednaného rizikového pojistného a technických poplatků za správu smlouvy do konce doby trvání, pokrytí částky na odvod srážkové daně (pro případ předčasného ukončení pojistné smlouvy s výplatou odkupní hodnoty / odkupného). Podmínkou pro uskutečnění výplaty je ponechání zůstatku kapitálové hodnoty smlouvy ve výši sjednaného rizikového pojistného na následujících 6 měsíců trvání pojištění od provedení výplaty a technických poplatků za správu smlouvy do konce doby trvání. B) Výplata maximální výše části kapitálové hodnoty dle mimořádného pojistného Od 1. 1. 2009 je zaveden vedle standardní možnosti výběru části kapitálové hodnoty dle postačitelnosti pojistného také další způsob výpočtu maximální možné výplaty části kapitálové hodnoty. Ze smlouvy je možné vyplatit celé vložené mimořádné pojistné (při respektování vývoje ceny jednotky a uplatnění poplatků) bez ohledu na aktuální stav kapitálové hodnoty. Po výplatě části kapitálové hodnoty smlouvy v max. výši mimořádného pojistného by kapitálová hodnota smlouvy měla být v nejhorším případě v takovém stavu, jako by nikdy mimořádné pojistné nebylo vloženo. Při nezměněné ceně jednotky je možné vybrat mimořádné pojistné (součet všech vkladů), ponížené o poplatek z mimořádného pojistného (pokud je uplatněn) a o poplatek 100 Kč za uskutečněný výběr. Pokud dojde ke změně ceny jednotky, bude výpočet popsaný výše porovnán s vloženým mimořádným pojistným (součet všech vkladů bez uvažování poplatků) a bude vyplacena nižší z těchto hodnot (to znamená, že nikdy není možné vyplatit víc než vložené mimořádné pojistné, i když by cena jednotky vzrostla). Od 1. 3. 2013 je nově umožněno vybírat i mimořádné pojistné, které bylo na smlouvu uhrazeno před vystavením dodatku před provedenou technickou změnou. Příručka poradce obecné zásady 47

Pokud bylo na smlouvu typu flexi uhrazeno mimořádné pojistné a následně došlo k technické změně, je možné vybrat tento mimořádný vklad ve výši, jako by technická změna provedena nebyla, ale pouze za podmínky, že při simulaci výběru vyjde test postačitelnosti. Pokud bude postačitelnost vyhovovat, umožní se provést výběr KH, pokud nebude postačovat, neumožní se výběr cestou přes mimořádné pojistné, ale přes standardní výpočet výběru dle postačitelnosti. Výběr mimořádného vkladu je možný i po provedení dodatku či realokaci tato možnost se vztahuje na produkt FLEXI životní pojištění na všechny mimořádné vklady uhrazené 1. ledna 2014 a později. V takovém případě se daný mimořádný vklad neuplatňuje při výpočtu postačitelnosti při dodatku. C) Speciálním případem výplaty části KH je převod části KH. O tento typ výplaty lze zažádat na formuláři Z0037 Převod kapitálové hodnoty. Převedená kapitálová hodnota se připíše jako mimořádné pojistné v aktuálním poměru rozložení do investičních fondů, které je sjednané na smlouvě, a to k datu provádění převodu části KH. Při alokaci se nestrhává procentní poplatek z převáděné částky mimořádného pojistného ani poplatek za výplatu části kapitálové hodnoty. D) Výplata podílů na výnosech Podíly na výnosech nelze vyplácet u produktů typu flexibilního životního pojištění. U kapitálových životních pojištění nelze vyplácet část rezervy životního pojištění. U těchto pojištění může pojistník po 2 letech od počátku pojištění požádat 1x ročně o výplatu podílů na výnosech. U pojištění typu ECHO lze o výplatu podílů na výnosech požádat nejdříve po 5 letech od počátku pojištění a poté každých 5 let vždy k výročnímu dni trvání pojištění. Výplatu provedeme nejpozději do 4 týdnů od doručení žádosti na naši centrálu. E) Převod částky v Kč mezi investičními fondy, jednorázové přerozdělení celkové KH smlouvy v novém poměru rozložení do investičních fondů (realokace) Pro žádosti o tyto jednorázové změny slouží formulář Z0021 Žádost o změnu rozložení kapitálové hodnoty do fondů. Na žádosti je požadováno ověření totožnosti a o realizaci požadovaného přerozdělení KH smlouvy je pojistník informován dopisem. Jeden převod (přerozdělení) KH smlouvy v kalendářním roce je zdarma, za každý další je účtován poplatek dle platného přehledu poplatků a parametrů produktu. Pokud dosáhnou vyplácené prostředky ekvivalentu částky 15 000 EUR a vyšší, pak je nutné na formuláři Z3090 vyplnit účel použití vyplacených prostředků. 13 DAŇOVÉ ZVÝHODNĚNÍ ŽIVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ Daňová problematika ve vztahu k životnímu pojištění je řešena zákonem č. 586/1992 Sb., o daních z příjmů, ve znění pozdějších předpisů (dále jen ZDP), zákonem č. 589/1992 Sb., o pojistném na sociální zabezpečení a příspěvku na státní politiku zaměstnanosti, ve znění pozdějších předpisů, a zákonem č. 592/1992 Sb., o pojistném na všeobecné zdravotní pojištění, ve znění pozdějších předpisů. Od ledna 2015 dochází k novelizaci zákona č. 586/1992 Sb., o daních z příjmů. Tato novela přináší ke stávajícím podmínkám (viz níže označovaným jako 2x60) novou podmínku po celou dobu trvání pojištění není umožněna výplata jiného příjmu, který svým charakterem nezakládá zánik pojistné smlouvy (= nelze provádět mimořádné výběry z kapitálové hodnoty smlouvy). Životní pojištění je zařazeno do skupiny finančních produktů stimulovaných státem formou daňového zvýhodnění, a to vymezením podmínek pro tzv. soukromé životní pojištění (dále jen SŽP). Daňové zvýhodnění zaplaceného pojistného se týká těchto rizik: pojištění dožití se sjednaného konce pojištění pojištění smrti z jakýchkoliv příčin pojištění kapitálové hodnoty pojištění doživotní kapitálové renty 48 obecné zásady Příručka poradce

Daňové úlevy se vztahují pouze na pojistné smlouvy životního pojištění, které musí splňovat tyto formální podmínky: výplata pojistného plnění je sjednána nejdříve po uplynutí 60 měsíců od uzavření smlouvy a současně nejdříve v roce dosažení 60 let od 1. 1. 2015 dále není umožněna výplata jiného příjmu (jako např. výběr z kapitálové hodnoty smlouvy), přičemž pojistná smlouva nezaniká pojistník = pojištěný = poplatník daňově zvýhodněné je pouze pojistné uhrazené na dožití (včetně pojištění doživotní kapitálové renty a pojištění kapitálové hodnoty), na pojištění smrti nebo dožití, případně na důchodové pojištění obsahuje-li pojištění pevnou částku na dožití, je její minimální výše 40 000 Kč u pojistných smluv na 5 až 15 let a 70 000 Kč u pojistek nad 15 let smlouva musí být sjednána s pojišťovnou, která má oprávnění k této činnosti v EU či EHP Porušení podmínek Pokud dojde k porušení tzv. formálních podmínek (např. klient změní dodatkem dobu dožití se konce pojištění na 55 let), pak pojistné uhrazené pojistníkem na smlouvu po porušení těchto podmínek není daňově uznatelné pojistník neobdrží potvrzení pro daňové odpočty a nemá nárok ani na příspěvek zaměstnavatele. Pojistník však nemusí dodaňovat dosud uplatněné pojistné. V případě, že klient následně opět splní všechny formální podmínky (např. dodatkem prodlouží dobu trvání pojistné smlouvy min. do 60 let), je pojistné uhrazené po splnění podmínek daňově uznatelné a klient získává zpět nárok na příspěvek od zaměstnavatele. Pokud však klient poruší tzv. materiální podmínku a provede mimořádný výběr z kapitálové hodnoty, pak jeho pojistná smlouva ztrácí možnost do budoucna čerpat daňové výhody, klient již nemá nárok na příspěvek zaměstnavatele a má povinnost dodatečně zdanit jako příjem ze závislé činnosti příspěvek zaměstnavatele vložený od 1. 1. 2015 (příspěvky zaměstnavatele vložené do 31. 12. 2014 zdaní pojišťovna). Obdobně platí povinnost dodanění i pro případ předčasného ukončení pojistné smlouvy. Jako jiný příjem klient dodatečně zdaní: v případě výběru z kapitálové hodnoty dříve uplatněné odpočty za posledních 10 let trvání smlouvy do desetiletého období se nepočítají odpočty za rok 2014 a dřívější v případě předčasného ukončení smlouvy dříve uplatněné odpočty Na tyto příjmy musí poplatník předložit daňové přiznání. Pokud klient dostával příspěvek na pojištění od svého zaměstnavatele, pak je povinen oznámit porušení podmínek zaměstnavateli do konce měsíce, ve kterém k porušení došlo. Pokud klient v roce dosažení 60 let je zaměstnán, má na smlouvě příspěvek zaměstnavatele a na smlouvě již uplynula doba min. 5 let trvání, změní dodatkem smlouvu tak, že si nastaví možnost výběrů a následně provede výběr z kapitálové hodnoty, pak: musí v měsíci, ve kterém došlo ke změně (dle účinnosti dodatku), oznámit tuto skutečnost svému zaměstnavateli ztrácí nárok na osvobozený příspěvek, nemá nárok na potvrzení pro daňové odpočty za pojistné zaplacené od účinnosti dodatku není povinen přiznávat 10 let zpět přijaté příspěvky od zaměstnavatele ani dříve uplatněné odpočty může dodatkem smlouvu opět vrátit do režimu SŽP (opětovné znemožnění výběru) Podmínky pro zaměstnavatele a zaměstnance pro SŽP Od daně a sociálního a zdravotního pojištění je osvobozena platba zaměstnavatele jako příspěvek zaměstnanci na pojistné na SŽP, a to za podmínky, že byla sjednána výplata pojistného plnění až po 60 kalendářních měsících a současně nejdříve v roce dosažení věku 60 let. Podmínky pro zaměstnance Maximální výše příspěvku zaměstnavatele na penzijní připojištění, penzijní pojištění a SŽP je ve výši společného limitu 50 000 Kč (částka platná pro zdaňovací období 1. 1. 2017 31. 12. 2017) za kalendářní rok. Do této výše je příspěvek na straně zaměstnance osvobozen od daně z příjmů a současně do tohoto maxima nevstupuje do vyměřovacího základu pro odvod sociálního a zdravotního pojištění. U výše uvedených smluv je nutné splnit, aby v případě pojistné události smrti pojištěného nebyl zaměstnavatel určen jako osoba oprávněná a současně je nutné dodržet, že pojistník musí být zároveň pojištěnou osobou a současně poplatníkem daně. Potvrzení se vystavuje pojistníkovi na výši zaplaceného pojistného za jeho SŽP pro pojištění smrti a dožití. Příručka poradce obecné zásady 49

V případě pojištění dvojice pojištěných osob (v produktu FLEXI životní pojištění) je pojistná smlouva daňově uznatelná, pokud je pojistník mladší ze dvojice pojištěných a pojištění nekončí dříve než v 60 letech jeho věku. Pokud je pojistník starší ze dvojice pojištěných osob, musí pojistná smlouva končit nejdéle v jeho 80 letech věku, jinak mu nebude vyplacena kapitálová hodnota pro případ dožití a nebude mít nárok na vystavení potvrzení. Pokud se konce pojistné smlouvy dožijí obě pojištěné osoby současně, pak má pojistník nárok na vystavení potvrzení. Podmínky pro zaměstnavatele Pro zaměstnavatele není omezena výše daňové uznatelnosti vynaložených nákladů na příspěvek zaměstnancům, kterým je poskytován. Ustanovením dle 24, odst. 2, písm. j, bodu 5) byl zrušen maximální limit daňové uznatelnosti příspěvku na SŽP pro zaměstnavatele 8 000 Kč. Pojistné, které hradí zaměstnavatel pojišťovně za zaměstnance na SŽP, nebo i jiné životní pojištění, je považováno za výdaje (náklady) vynaložené na dosažení, zajištění a udržení zdanitelných příjmů, bez omezení výše finanční částky, pokud takové právo zaměstnanců bude vyplývat z kolektivní smlouvy, vnitřního předpisu zaměstnavatele, pracovní nebo jiné smlouvy. Zaměstnavatel tedy může přispět bez omezení svým zaměstnancům na SŽP, jde o plný daňový výdaj (náklad) zaměstnavatele. Z pohledu zaměstnance je výhodná výše do 50 000 Kč (částka platná pro zdaňovací období 1. 1. 2017 31. 12. 2017) ročně pro osvobození od daně z příjmů v součtu všech spořicích produktů jak soukromého životního pojištění, tak i penzijního připojištění a penzijního pojištění. Podmínky pro fyzické osoby Potvrzení se vystavuje pojistníkovi na výši zaplaceného pojistného za jeho SŽP pro pojištění smrti a dožití. Pokud klient ve zdaňovacím období předplatí pojistné více splátkami před datem jejich splatnosti, do potvrzení pro daňové odpočty mu bude potvrzena celá částka pojistného, kterou uhradil v konkrétním zdaňovacím období. V dalších letech nárok na potvrzení ztrácí a toto pojistné již nikdy neuplatní. Jednorázově zaplacené pojistné se poměrně rozpočítává na zdaňovací období podle délky trvání s přesností na dny. Pokud však smlouva nesplňuje podmínky pro daňové odpočty ihned při sjednání, eventuálně nejpozději do 31. 12. prvního roku trvání, na tuto smlouvu potvrzení již nikdy nevystavíme ani po případné provedené změně. Maximální částka, kterou si může fyzická osoba odečíst ve zdaňovacím období, činí v úhrnu 24 000 Kč (částka platná pro zdaňovací období 1. 1. 2017 31. 12. 2017), a to i v případě, že má uzavřeno více smluv s více pojišťovnami. Prokazování nároku poplatníka na daňové zvýhodnění: Nárok na uznání nezdanitelných částek ze základu daně prokazuje poplatník plátci daně smlouvou o soukromém životním pojištění nebo pojistkou a potvrzením pojišťovny o pojistném zaplaceném poplatníkem na jeho soukromé životní pojištění v uplynulém zdaňovacím období. Platnost této smlouvy nebo pojistky je podmíněna tím, že poplatník musí každoročně předložit v zákonné době potvrzení pojišťovny o pojistném na jeho soukromé životní pojištění zaplaceném poplatníkem za uplynulé zdaňovací období. Zdanění pojistného plnění: Pojistná plnění z pojištění smrti pojištěného, vážných nemocí a úrazů, invalidity, pracovní neschopnosti z důvodu nemoci, vč. připojištění úrazu k pracovní neschopnosti, trvalých následků úrazu, hospitalizace, ošetřování a denního odškodného jsou osvobozena od daně z příjmů. Při předčasném ukončení pojistné smlouvy (výpověď pojištění v průběhu trvání pojištění) a výplatě odkupného je výnos zdaněn srážkovou daní dle ustanovení zákona (dle současné platné legislativy 15 %). Při dožití se sjednaného konce pojištění (ukončení pojistné smlouvy ve sjednaném termínu) je výnos zdaněn také srážkovou daní dle ustanovení zákona (dle současné platné legislativy 15 %). Základem daně je (až na uvedené výjimky): plnění ze SŽP (dožití) snížené o zaplacené pojistné, příjem z pojištění osob, který není pojistným plněním a nezakládá zánik pojistné smlouvy (částečný výběr z rezervy životního pojištění nebo výplata části kapitálové hodnoty), snížený o zaplacené pojistné. Pojistníkem zaplacené pojistné je veškeré jednorázové, mimořádné a běžné pojistné uhrazené na pojistnou smlouvu bez ohledu na sjednaný rozsah pojištění (platí pro všechny smlouvy s investiční složkou typy flexi, JUNIOR, SDxy, SDV včetně úrazových a doplňkových rizik). 50 obecné zásady Příručka poradce

Výplata části KH, odkupného/odbytného Pojistné uhrazené pojistníkem, které nebylo dříve uplatněno při výplatě tzv. jiného příjmu (kapitálové hodnoty), se pro stanovení základu daně z příjmů odečítá od vyplácené části kapitálové hodnoty (resp. vypláceného odkupného). Pojistné uhrazené zaměstnavatelem: do 31. 12. 2014 se pro stanovení základu daně neodečítá od vyplácené kapitálové hodnoty (resp. vypláceného odkupného) po 1. 1. 2015 se pro stanovení základu daně odečítá od vyplácené kapitálové hodnoty (resp. vypláceného odkupného) Výplata při dožití Pro stanovení základu daně odečítáme veškeré pojistné uhrazené zaměstnavatelem i pojistníkem, které nebylo dříve uplatněné při výplatě části kapitálové hodnoty. Výše zvláštní sazby daně z příjmů pro všechna plnění ze životního pojištění je stanovena na 15 %. Daň z příjmů vypočte a odvede místně příslušnému správci daně pojišťovna. Výše odváděné daně se vypočte tak, že základ daně se vynásobí sazbou daně. Příručka poradce obecné zásady 51

S ohledem na novelu daňového zákona, která je platná od 1. 1. 2015, jsme upravili následující dokumenty: Nabídka V pojistné smlouvě je zrušena možnost provádět výběry z kapitálové hodnoty smlouvy (odchylně od ustanovení SPP) z důvodu uplatňování daňového zvýhodnění. Nesouhlasím se zrušením možnosti provádět výběry z kapitálové hodnoty smlouvy. Pokud výše uvedený checkbox zůstane prázdný a smlouva splňuje všechny ostatní formální podmínky, pak do pojistky potvrdíme, že je smlouva daňově uznatelná a klient má zrušenou možnost provádět výběry z kapitálové hodnoty. Pokud bude checkbox zaškrtnut, uvedeme v pojistce údaj, že smlouva není daňově uznatelná a klient může provádět výběry z kapitálové hodnoty. V okamžiku, kdy zaškrtnete tento checkbox, není již možné na smlouvě sjednat příspěvek zaměstnavatele. Žádosti o změnu Z2007, Z9011, Z9008 Strana 1 Požaduji zrušit možnost provádět výběry z kapitálové hodnoty smlouvy (odchylně od ustanovení SPP) z důvodu uplatňování daňového zvýhodnění. Lze akceptovat pouze v případě, pokud od 1. 1. 2015 nedošlo k výběru z kapitálové hodnoty smlouvy. Požaduji sjednat možnost provádět výběry z kapitálové hodnoty smlouvy (v souladu s ustanovením SPP). Pokud je sjednán příspěvek zaměstnavatele, dojde k jeho automatickému zrušení. 7677 (Z 5008) 01/2015 Výše uvedené checkboxy jsme doplnili do všech uvedených žádostí o změnu. Možnost výběrů z kapitálové hodnoty lze zrušit, následně sjednat a opět zrušit atd., ale pouze do doby, než klient provede výběr části kapitálové hodnoty pak už nelze do smlouvy sjednat zrušení možnosti provádět výběry, nelze sjednat příspěvek zaměstnavatele. Pokud klient žádostí o změnu sjedná možnost provádět výběry z kapitálové hodnoty, pak ztrácí nárok na daňové odpočty na pojistné uhrazené od data účinnosti dodatku. V případě, že výběr neuskuteční a žádostí o změnu opět možnost výběrů zruší, pak od data účinnosti dodatku pro zrušení výběrů opět získává nárok na potvrzení pro daňové odpočty do potvrzení však zahrneme pouze pojistné uhrazené v době splnění podmínek daňové uznatelnosti. Žádost o výplatu části kapitálové hodnoty (Z3090) Žádost o výplatu části kapitálové hodnoty smlouvy Z3090 Pojistník Příjmení, jméno, titul / Obchodní firma: Číslo pojistné smlouvy/nabídky/návrhu životního pojištění Rodné číslo / IČ Korespondence bude zaslána na adresu uvedenou v pojistné smlouvě. Požaduji sjednat možnost provádět výběry z kapitálové hodnoty smlouvy (v souladu s ustanovením SPP). Upozornění: Pokud je na smlouvě uplatňováno daňové zvýhodnění, bude provedeným výběrem části kapitálové hodnoty smlouvy toto uplatňování dále znemožněno. Sjednáním možnosti provádět výběry zároveň dojde ke zrušení příspěvku zaměstnavatele, pokud je na smlouvě sjednán. mohou nastat čtyři případy: 1) klient nebude mít na smlouvě zrušenou možnost výběrů, na žádosti o výplatu části kapitálové hodnoty nic nezaškrtne = provedeme standardní výplatu finančních prostředků 2) klient nebude mít zrušenou možnost výběrů, na žádosti o výplatu části kapitálové hodnoty zaškrtne checkbox = standardně provedeme výplatu, klienta na nic neupozorňujeme 3) klient má na smlouvě zrušenou možnost výběrů z kapitálové hodnoty, na žádosti o výplatu zaškrtne, že chce sjednat možnost výběrů = provedeme standardní výplatu části kapitálové hodnoty a klientovi vystavíme dodatek s informací, že již ze smlouvy může provádět výběry, případně zároveň zrušíme příspěvek zaměstnavatele, pokud byl na smlouvě sjednán 4) klient má na smlouvě zrušenou možnost výběrů, na žádosti o výplatu checkbox nezaškrtne = výplatu neprovedeme, klientovi zašleme vysvětlující dopis s žádostí o dopřesnění, co požaduje, přiložíme formulář Z3090 s žádostí o jeho vyplnění 52 obecné zásady Příručka poradce

14 Nejčastější dotazy poradců Je nutné, aby lékařskou prohlídku prováděl vždy jen smluvní lékař pojišťovny? Prohlídku může kromě některého ze smluvních lékařů pojišťovny zajistit i kterýkoliv jiný lékař nejlépe internista, který je schopen provést všechny požadované úkony (aktuální laboratoř, EKG apod.), případně praktický lékař klienta. Za jakých podmínek je pojistná smlouva daňově uznatelná? na pojistné smlouvě je nutné sjednat pojištění smrti nebo dožití (je nutné splnit podmínku dožiti se konce pojistné smlouvy), pojistník musí být zároveň pojištěným na smlouvě i daňovým poplatníkem, smlouva musí být sjednána minimálně na dobu 5 let a výplata plnění může být provedena nejdříve v roce, ve kterém pojistník (pojištěný, poplatník) dosáhne 60 let věku, od základu daně lze odečíst pojistné zaplacené za pojištění smrti nebo dožití, pojištění kapitálové hodnoty nebo pojištěni doživotní kapitálové renty, na pojistné smlouvě je zrušena možnost provést výběr z kapitálové hodnoty. U kapitálového životního pojištění je nutné navíc splnit podmínku minimální výše pojistné částky pro dožiti: pro smlouvy s pojistnou dobou 5 15 let je to 40 000 Kč, pro smlouvy s pojistnou dobou nad 15 let je to 70 000 Kč. Je možné reaktivovat nepřijatou nabídku PS, případně ukončenou PS? Pokud ano, za jakých podmínek? Nepřijatou nabídku lze reaktivovat nejdéle do 3 měsíců od data sjednání nabídky. O reaktivaci pojistné smlouvy můžeme rozhodnout v případě, pokud bylo pojištění již ukončeno bez výplaty odkupného; je však nutné zároveň doplatit veškeré dlužné pojistné. Pokud bylo pojištění ukončeno z jiných důvodů než pro nezaplacení pojistného (např. výpovědí pojistníka), musí být žádost o reaktivaci doručena nejpozději do 3 měsíců po ukončení pojistné smlouvy. Je možné pojistit vojáky z povolání? Jakou rizikovou skupinu je v tomto případě nutné zvolit? Vojáci z povolání mohou být pojištěni v rámci produktu FLEXI životní pojištění se zařazením do 2. rizikové skupiny (nerozlišuje se, jakou činnost pojištěný ve svém povolání vykonává, zda pracuje v terénu nebo jako výsadkář, vždy jako voják patří do 2. RS). Vojáka z povolání, jehož náplní práce je převážně administrativní činnost, je možné zařadit do 1. RS s uvedením poznámky ve zvláštním ujednání. V případě, že k pojistné události dojde ale např. v rámci povinného výcviku, střeleb apod., bude pojistné plnění standardně kráceno. Kde lze nalézt oceňovací tabulky a maximální hodnoty DO? Kde lze nalézt formuláře pro hlášení PU, žádost o změnu ve smlouvě a ostatní? Požadované formuláře jsou k dispozici pro klienty na internetových stránkách pojišťovny (www.pojistovnacs.cz). Partneři je naleznou na extranetu pojišťovny (https://extranet.pojistovnacs.cz) nebo v aplikaci PČS SmartClient. S platností od 1. 1. 2014 jsou oceňovací tabulky nedílnou součástí pojistné smlouvy. Od dubna roku 2016 mají klienti možnost nahlásit pojistnou událost přes webovou aplikaci (www.flexi.cz/pojistna-udalost). Je rehabilitace součástí léčby? Součástí léčby úrazu či nemoci, a tedy i celkového počtu dnů, za které vyplatíme pojistné plnění, je i nezbytně nutná rehabilitace (vztahuje se k pojištění denního odškodného včetně progrese či připojištění, pojištění hospitalizace a pojištění pracovní neschopnosti včetně připojištění úrazu). Formuláře pro hlášení pojistné události obsahují samostatný oddíl rehabilitace, ve kterém ošetřující lékař vyplní dobu trvání, frekvenci návštěv a především zvolenou terapii, která vedla k léčbě úrazu. V případě pojištění hospitalizace je v rámci FLEXI životní pojištění, FLEXI životní pojištění JUNIOR a FLEXI RISK hrazena i rehabilitace probíhající v lázních, sanatoriích, rehabilitačních centrech, léčebnách, kdy pobyt bezprostředně navazuje na hospitalizaci a je nezbytný pro další léčení z důvodu vážných stavů po nemoci, úrazu a vážných pooperačních stavů. Maximální počet dnů, za které poskytneme plnění v rámci jedné pojistné události, je 14 dnů vyloučeny jsou pobyty ze sociálních důvodů. Za pracovní neschopnost bude za dobu rehabilitace plněno jen v případě, pokud bude součástí nepřerušené léčby (nebude plněno za rehabilitaci, pokud klient nastoupí na PN s časovým odstupem po ukončení léčby např. z důvodu pobytu v lázních). Jakým způsobem lze požádat o výplatu kapitálové hodnoty? Jak je nutné žadatele o výplatu identifikovat a který formulář k tomuto účelu slouží? Výplata části kapitálové hodnoty je provedena vždy pouze na základě písemné žádosti pojistníka na formuláři Z3090 Žádost o výplatu části kapitálové hodnoty nebo podílů na výnosech. Příručka poradce obecné zásady 53

Součástí správně vyplněného formuláře je i provedení úplné identifikace pojistníka dle platného průkazu totožnosti, kterému bude následně jím určená částka vyplacena. Minimálně může být vyplaceno 1 000 Kč. Je možné požádat o kopii pojistné smlouvy, případě jakou formou? Je za to účtován nějaký poplatek? Druhopis pojistné smlouvy je možné zaslat pojistníkovi pouze na základě jeho písemné žádosti. Aktuální poplatek dle platného přehledu poplatků a parametrů produktu je stanoven na 50 Kč za jednu kopii. Pokud je klient již ve starobním důchodu (pracující/nepracující důchodce), má nárok na uznání invalidity 1., 2., nebo 3. stupně? Pokud se jedná o pracujícího důchodce, je pro uznání invalidity potřeba dosahovat určitou výši příjmu? Obecně platí, že pokud si klient požádá, tak i jako poživatel starobního důchodu může být uznán invalidním není rozhodující, zda je pracujícím důchodcem či nikoliv (pro pracující důchodce není pro uznání invalidity stanovena žádná minimální částka příjmu). Jediným rozdílem je přiznání invalidního důchodu, protože klient, který je již poživatelem starobního důchodu, nemůže změnit starobní důchod na invalidní. Jelikož z pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče poskytujeme pojistné plnění na základě rozhodnutí OSSZ o uznání klienta invalidním příslušného stupně, pak můžeme poskytnou pojistné plnění z pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče i v případě, že je klient již ve starobním důchodu (výstupní věk pro pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče je 70 let). 54 obecné zásady Příručka poradce

15 Věděli jste, že Dle údajů od ČSSZ platných za rok 2016 je v České republice více než 425 000 osob, které pobírají invalidní důchod. Pro invaliditu 3. stupně je to přes 190 tisíc osob a průměrný invalidní důchod dosahuje 10 395 Kč. U druhého stupně invalidity, ve kterém je více než 71 tisíc lidí, jsou průměrné invalidní důchody 6 804 Kč. A invalidní penze pro první stupeň invalidity, kterou má přiznáno přes 163 tisíc osob, dosahuje v průměru 6 106 Kč. invalidita 1. st. 2. st. 3. st. počet osob 163 920 71 031 190 837 průměrný invalidní důchod 6 106 Kč 6 804 Kč 10 395 Kč Minimální invalidní důchod je aktuálně pouhých 3 825 Kč. Nejvyšší invalidní důchody se pohybují v pásmu nad 18 000 Kč. Na tyto peníze však dosáhne jen zlomek lidí. Plnění z pojištění invalidity tak může pomoci pokrýt výdaje na živobytí i případné splátky hypotéky, na které by z invalidního důchodu již nezbývalo. POZOR! Období pobírání invalidního důchodu se nepočítá do doby důchodového pojištění. Pokud invalidní důchodce nepracuje a přijde o invalidní důchod, protože se jeho zdravotní stav výrazně zlepší, s dosažením důchodového věku mu nemusí vzniknout nárok na starobní penzi kvůli chybějící době důchodové pojištění. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Infarkt myokardu postihne ročně 22 000 osob nejčastěji profesionální řidiče (15 % případů), manažery (6 % případů) a úředníky (5 % případů). Tyto údaje vyplývají ze statistik vedených Ústavem zdravotních informací a statistiky. Nejohroženější skupinou jsou muži, obézní kuřáci, ve věku nad 45 let. Největší výskyt tohoto onemocnění jsme zaznamenali v Moravskoslezském kraji. Průměrný věk při prvním prodělaném infarktu je podle celorepublikové statistiky u mužů 65 let a u žen 72 let. Onemocnění se ale rozhodně nevyhýbá ani mladším. Našemu nejmladšímu klientovi s infarktem bylo 36 let. Výpadek finančních prostředků spojený s následnou léčbou po prodělaném infarktu, případně náklady na pořízení zdravotních pomůcek (např. rehabilitační pomůcky, invalidní vozík apod.), je možné pokrýt z plnění z pojištění vážných nemocí a úrazů, které obsahuje 33 diagnóz, včetně infarktu. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Nejvíce úrazů dětí je v měsíci září. Již tedy neplatí tvrzení, že nejrizikovějším obdobím jsou letní prázdniny. Nejčastěji se zraní děti ve věku 11 15 let, převážně se jedná o chlapce, dívky jsou opatrnější a méně riskují. Příčinou zranění jsou zejména zlomeniny, pohmoždění a vykloubení fraktury dolních a horních končetin, přetržené kolenní vazy, podvrtnutí kolenního kloubu či kotníku. K úrazům dochází převážně při volnočasových a sportovních aktivitách pády z kola a na in-line bruslích. Novým fenoménem jsou pády z trampolíny, které dnes najdeme skoro na každé zahradě. Bohužel také narostl podíl vážných úrazů a úmrtí při dopravních nehodách. Plnění z úrazového pojištění lze použít na náklady spojené s dopravou dítěte k lékaři, na případnou úpravu bytu na bezbariérový, na pokrytí ušlého příjmu apod. Příručka poradce obecné zásady 55

56 obecné zásady Příručka poradce

PŘEHLED PRODUKTů FLEXIBILNÍCH TYPŮ POJIŠTĚNÍ VPP OSOINV 12 FLEXI životní pojištění Příspěvek zaměstnavatele Úprava pojistné smlouvy v programu InSpiral FLEXI životní pojištění JUNIOR 11/2017

Pojišťovna České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group, Pardubice, nám. Republiky 115, PSČ 530 02, IČ: 47452820. Datum zápisu v OR vedeném KS v Hradci Králové 1. 10. 1992 v oddílu B a vložce 855. Všeobecné pojistné podmínky pro pojištění spojená s investičními fondy OSOINV 12 ze dne 1. prosince 2016 ČLÁNEK 1 Úvodní ustanovení Pojištění se řídí pojistnou smlouvou, těmito všeobecnými pojistnými podmínkami a speciálními pojistnými podmínkami pro příslušné pojištění uvedenými ve smlouvě (dále jen SPP ), a je-li tak uvedeno v jakýchkoliv pojistných podmínkách i oceňovacími tabulkami a přehledem poplatků a parametrů produktu; všechny tyto dokumenty jsou nedílnou součástí smlouvy. Pojištění je dále upraveno zákonem č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, ve znění pozdějších předpisů (dále jen zákon ), a dalšími obecně závaznými právními předpisy České republiky. Odchylné ujednání v pojistné smlouvě má přednost před ustanovením jakýchkoliv pojistných podmínek. Odchylné ustanovení SPP má přednost před ustanovením těchto všeobecných pojistných podmínek. ČLÁNEK 2 Základní pojmy Pro účely sjednávaného pojištění platí tento výklad pojmů (abecedně řazený): a) běžné pojistné pojistné stanovené za pojistné období b) čekací doba doba uvedená v příslušných SPP nebo ve smlouvě, která počíná běžet dnem počátku příslušného pojištění nebo dnem účinnosti jeho změny a jejíž uplynutí je podmínkou pro vznik práva na pojistné plnění c) jednorázové pojistné pojistné stanovené na celou pojistnou dobu d) mimořádné pojistné pojistné zaplacené pojistiteli nad rámec sjednaného běžného pojistného nebo počátečního jednorázového pojistného; zvyšuje kapitálovou hodnotu smlouvy e) obmyšlený oprávněná osoba určená pojistníkem ve smlouvě nebo není-li ve smlouvě řádně určena, osoba stanovená podle zákona, která má právo na pojistné plnění v případě smrti pojištěného f) oceňovací tabulky tabulky, podle nichž pojistitel stanoví výši pojistného plnění z úrazového pojištění g) oprávněná osoba osoba, které v důsledku pojistné události vznikne právo na pojistné plnění, oprávněnou osobou je pojištěný, pokud smlouva nebo jakékoliv pojistné podmínky nestanoví jinak; v případě smrti pojištěného je oprávněnou osobou obmyšlený h) počátek pojištění okamžik, kterým vzniká povinnost pojistitele poskytnout pojistné plnění v případě vzniku pojistné události a jeho právo na pojistné podle uzavřené smlouvy i) pojistitel Pojišťovna České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group, se sídlem nám. Republiky 115, 530 02 Pardubice, identifikační číslo 47452820, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Krajským soudem v Hradci Králové, oddíl B, vložka 855 (dále také centrála ) j) pojistná částka ve smlouvě uvedená částka nebo důchod, kterou je pojistitel povinen vyplatit jako pojistné plnění v případě pojistné události k) pojistná doba doba, uvedená ve smlouvě, na kterou je pojištění sjednáno l) pojistná smlouva uzavřená formou obchodu na dálku smlouva uzavřená s výhradním použitím alespoň jednoho komunikačního prostředku (např. tel., internet) bez současné fyzické přítomnosti smluvních stran m) pojistná událost nahodilá událost, na kterou se vztahuje pojištění a která je blíže specifikována v příslušných SPP nebo ve smlouvě n) pojistné období časové období, uvedené ve smlouvě, za které se platí pojistné, první pojistné období začíná dnem počátku pojištění o) pojistné nebezpečí možná příčina vzniku pojistné události, zejména nemoc nebo úraz nebo jiná skutečnost související se zdravotním stavem pojištěného, k níž dojde během trvání pojištění a která je blíže specifikována ve smlouvě a příslušných SPP p) pojistník fyzická nebo právnická osoba, která s pojistitelem uzavřela smlouvu a je povinna platit stanovené pojistné q) pojištěný fyzická osoba, na jejíž život, zdraví nebo jinou hodnotu pojistného zájmu se pojištění vztahuje a která je označena jako pojištěný ve smlouvě nebo v příslušných SPP r) provozovatel zdravotnického zařízení osoba, kterou pojistitel pověřil k vyžádání zdravotnické dokumentace (lékařské zprávy, výpisu nebo kopie zdravotnické dokumentace), v případě potřeby i k provedení prohlídky či vyšetření pojištěného s) přehled poplatků a parametrů produktu sazebník poplatků, ve kterém jsou uvedeny administrativní, správní, provozní a alokační poplatky a další parametry produktu, jako například zhodnocení, bonusy nebo předběžné krytí (dále jen PPPP ) t) škodná událost událost, která by mohla být pojistnou událostí u) výroční den den, který se číslem dne a měsíce shoduje se dnem počátku pojištění v) úraz neočekávané a náhlé působení zevních sil nebo vlastní tělesné síly nezávisle na vůli pojištěného, které pojištěnému během trvání pojištění způsobilo smrt nebo poškodilo zdraví, pokud takové poškození zdraví bylo potvrzeno přítomností objektivních znaků zjištěných při lékařském vyšetření ČLÁNEK 3 Pojistný zájem 1. Pojistným zájmem je oprávněná potřeba ochrany před následky pojistné události. Pojistník má pojistný zájem na vlastním životě a zdraví. Pojistník má pojistný zájem i na životě a zdraví jiné osoby, osvědčí-li zájem podmíněný vztahem k této osobě, a to zejména: a) jde-li o pojištění osoby, ke které má vztah vyplývající z příbuzenství, b) jde-li o pojištění osoby, k níž je jeho vztah podmíněn prospěchem či výhodou z pokračování jejího života, c) dal-li pojištěný souhlas k pojištění, zejména podpisem na smlouvě. 2. Pojistník může uzavřít smlouvu vztahující se na pojistné nebezpečí třetí osoby (pojištěného), která je odlišná od pojistníka (dále jen pojištění cizího pojistného nebezpečí ), pokud má na takovém pojištění pojistný zájem. 3. Neměl-li zájemce o pojištění pojistný zájem a pojistitel o tom při uzavření smlouvy věděl nebo musel vědět, je smlouva neplatná. 4. Pojistil-li pojistník vědomě neexistující pojistný zájem a pojistitel o tom nevěděl, ani nemohl vědět, je smlouva neplatná; pojistiteli však náleží odměna odpovídající pojistnému až do doby, kdy se o neplatnosti od pojistníka dozvěděl. ČLÁNEK 4 Rozsah pojištění 1. Pojištění se sjednává pro případ: smrti, dožití se stanoveného věku či dne uvedeného ve smlouvě jako konec pojištění, nebo pro případ obou těchto pojistných událostí, podle toho, co je uvedeno ve smlouvě (dále jen základní pojištění ). 2. K pojištění lze dále sjednat úrazové či jiné doplňkové pojištění (dále jen doplňková a úrazová složka ), a to v rozsahu a za podmínek stanovených v příslušných SPP. Doplňkovou a úrazovou složku lze sjednat pro případ: nemoci, úrazu nebo jiné skutečnosti související se zdravím nebo se změnou osobního postavení pojištěného. 3. Základní pojištění a doplňková a úrazová složka jsou společně označovány jako pojištění. 4. Pojistitel může sjednávat i jiné druhy životního pojištění a doplňkové a úrazové složky pojištění. Pokud takové pojištění není upraveno zvláštními právními předpisy nebo pojistnou smlouvou, platí pro ně ustanovení těchto všeobecných pojistných podmínek. 5. Pojištění se sjednává jako obnosové. Základem pro určení výše pojistného a pro výpočet pojistného plnění v obnosovém pojištění je pojistná částka dohodnutá ve smlouvě, kterou je pojistitel povinen poskytnout jako pojistné plnění v případě vzniku pojistné události za podmínek stanovených v příslušných pojistných podmínkách. 6. Rozsah pojištění je uveden v pojistné smlouvě. Pojištění se vztahuje pouze na pojistné události, které nastanou v době trvání pojištění nebo v době předběžného krytí (v rozsahu takového předběžného krytí), je-li sjednáno. 7. Územní platnost pojištění není omezena. ČLÁNEK 5 Pojištění cizího pojistného nebezpečí 1. Pojištění cizího pojistného nebezpečí se sjednává ve prospěch pojištěného. Pouze je-li tak uvedeno ve smlouvě, je pojištění cizího pojistného nebezpečí sjednáno ve prospěch pojistníka, tj. právo na pojistné plnění vznikne pojistníkovi odlišnému od pojištěného. Pojistník může v tomto případě uplatnit právo na pojistné plnění, pouze pokud prokáže, že seznámil pojištěného s obsahem smlouvy a že pojištěný souhlasí s tím, aby pojistné plnění bylo poskytnuto pojistníkovi. 2. V případě pojištění cizího pojistného nebezpečí je dále třeba souhlas pojištěného s určením obmyšleného; nebude-li tento souhlas udělen ke dni vzniku pojistné události, nabývají právo na pojistné plnění osoby stanovené podle zákona. ČLÁNEK 6 Uzavření pojistné smlouvy 1. Návrh zájemce o pojištění na uzavření smlouvy (dále jen nabídka ) musí být pojistitelem přijat ve lhůtě tří měsíců ode dne jeho doručení pojistiteli (například ode dne jeho předání pojistitelem zmocněnému pojišťovacímu zprostředkovateli); smlouva je uzavřena dnem doručení přijetí nabídky pojistníkovi. Má se za to, že k doručení přijetí nabídky odeslanému poštou došlo desátý kalendářní den po jeho odeslání. strana 1 (VPP OSOINV 12) 12/2016 Příručka poradce VPP OSOINV 11 59

2. Nabídka je odvolatelná; odvolání nabídky musí být doručeno pojistiteli nejpozději jeden den před datem uzavření smlouvy. 3. Při nepřijetí nabídky na pojištění pojistitelem smlouva nevzniká. Pojistiteli nevzniká závazek poskytnout pojistné plnění při vzniku nahodilé události v nabídce blíže označené a navrhovatel nemá povinnost platit pojistné. V případě, že již částku (v nabídce označenou jako pojistné) uhradil, bude mu vrácena do 30 dnů od data rozhodnutí o nepřijetí. 4. Pojistitel vydá pojistníkovi pojistku jako potvrzení o uzavření smlouvy. Každá ze smluvních stran musí obdržet alespoň jedno vyhotovení. 5. Dojde-li ke ztrátě, poškození nebo zničení pojistky, vydá pojistitel na žádost a náklady pojistníka druhopis pojistky, to platí obdobně o vydání kopie smlouvy. 6. V případech, kdy se sjednává pojistná smlouva ihned (bez nabídky), platí, že pojistná smlouva je platná od data uzavření a účinná dnem počátku pojištění (nejdříve následujícím dnem po uzavření pojistné smlouvy). 7. V případech, kdy se pojištění stává z pojistně-technických či jiných důvodů nemožné, má pojistitel právo zaslat pojistníkovi do jednoho měsíce od doručení smlouvy pojistiteli oznámení o zániku pojištění. ČLÁNEK 7 Zjišťování zdravotního stavu 1. Pojištění je sjednáno na základě odpovědí pojistníka či pojištěného ve zdravotním dotazníku či na základě jejich odpovědí na jiné dotazy pojistitele týkající se zdravotního stavu pojištěného při sjednávání či změně pojištění. 2. Pojistitel je oprávněn zjišťovat a přezkoumávat fyzický i psychický zdravotní stav pojištěného u všech lékařů, zdravotnických zařízení a specializovaných, odborných zdravotnických zařízení poskytujících zdravotní péči, u kterých se dosud léčil, léčí nebo bude léčit. Souhlas pojistník nebo pojištěný uděluje za účelem uzavření smlouvy (pojistných smluv) a pro vyřizování pojistných událostí i na dobu po jeho smrti a dále zmocňuje lékaře, zdravotnická zařízení a zařízení poskytující zdravotní péči k vyhotovení lékařských zpráv, výpisu ze zdravotnické dokumentace či k jejich zapůjčení. Zjišťování zdravotního stavu nebo příčiny smrti se provádí na základě zpráv a výpisů nebo kopií zdravotnické dokumentace vyžádaných provozovatelem zdravotnického zařízení, kterého k tomuto vyžádání pověřil pojistitel, od ošetřujících lékařů a v případě potřeby i prohlídkou nebo vyšetřením provedeným odborným zdravotnickým zařízením, určeným pojistitelem. 3. Pojistitel má právo v rámci šetření pojistných událostí vyžádat si podklady i od jiných institucí. Pojistník a pojištěný svým souhlasem dle ustanovení v nabídce/pojistné smlouvě zprošťují od povinnosti zachovávat mlčenlivost lékaře, provozovatele zdravotnického zařízení, zdravotnické pracovníky, jiné odborné pracovníky a další osoby poskytující zdravotní služby, které pojistitel požádá o uvedené informace. Skutečnosti týkající se pojištění a skutečnosti, o kterých se pojistitel dozví při zjišťování zdravotního stavu, smí pojistitel použít pouze pro svou potřebu, rovněž i pro samostatné likvidátory spolupracující na základě smlouvy uzavřené s pojišťovnou k zajištění procesu šetření pojistných událostí; tato zjištění může pojistitel poskytnout v případě souhlasu pojištěného jiným pojišťovnám, popř. jejich společným institucím, nebo v souladu s příslušným právním předpisem. 4. Pojistitel má právo v případě potřeby ověřovat pobírání invalidního důchodu, příp. ověřit, zda je pojištěný stále invalidní. 5. Pojištění nelze sjednat pro osoby, které jsou hospitalizovány nebo jsou trvale upoutány na lůžko, není-li v pojistné smlouvě dohodnuto jinak. ČLÁNEK 8 Povinnosti pojistitele Pojistitel je vedle povinností stanovených ve smlouvě, příslušných SPP či právních předpisech zejména povinen: a) při sjednávání či změně pojištění zodpovědět pravdivě a úplně dotazy zájemce o pojištění v písemné formě týkající se takového pojištění, b) zachovávat mlčenlivost ohledně jakýchkoliv informací týkajících se pojištěného a jeho zdravotního stavu, a tyto informace využívat pouze pro výše uvedené účely; předání těchto informací jiným osobám je možné pouze na základě souhlasu pojištěného ve smlouvě, c) za účelem splnění své oznamovací povinnosti uložené mu zákonem č. 164/2013 Sb., o mezinárodní spolupráci při správě daní zjišťovat, zpracovávat a vyhodnocovat údaje o daňovém rezidenství majitelů účtů a následně prostřednictvím správce daně předávat oznamované údaje o těchto účtech a jejich majitelích příslušným finančním úřadům v zahraničí, d) vydat pojistníkovi pojistku jako potvrzení o uzavření smlouvy, e) zahájit šetření nutné ke zjištění existence a rozsahu jeho povinnosti plnit bez zbytečného odkladu poté, co je mu oznámena pojistná událost, a případně sdělit osobě, která se považuje za oprávněnou osobu, proč šetření nemůže být skončeno do tří měsíců ode dne doručení příslušného oznámení pojistiteli, f) sdělit výsledky šetření osobě, která uplatnila nárok na pojistné plnění; v případě, že pojistitel v rámci šetření zjistí svou povinnost plnit, je pojistné plnění splatné do patnácti dnů ode dne skončení takového šetření, g) sníží-li se podstatně pojistné riziko v průběhu pojistné doby (např. změnou výdělečné, zájmové či sportovní činnosti pojištěného), snížit rizikové pojistné úměrně k takovému snížení pojistného rizika s účinností od prvního dne následujícího pojistně-technického období, v souladu s příslušnými SPP, h) sdělit pojistníkovi na základě jeho žádosti v písemné formě zásady pro stanovení výše pojistného, i) plnit ze změněného pojištění až z pojistných událostí, které nastanou od účinnosti vystaveného dodatku k pojistné smlouvě (vyjma čekacích dob strana 2 uvedených u jednotlivých pojistných rizik v SPP), pokud se účastníci dohodnou o změně pojištění již sjednaného, j) vyjádřit se k přijetí žádosti o změnu pojištění do tří měsíců ode dne doručení žádosti pojistiteli, k) bez zbytečného odkladu, nejpozději ve lhůtě 30 dnů ode dne odstoupení od pojistné smlouvy, vrátit pojistníkovi zaplacené pojistné, od kterého se odečte to, co již z pojištění pojistitel plnil. To platí i pro smlouvu uzavřenou pomocí obchodu na dálku. l) bez zbytečného odkladu, nejpozději ve lhůtě 30 dnů od doručení odvolání nabídky pojistiteli, vrátit pojistníkovi zaplacené pojistné. ČLÁNEK 9 Povinnosti pojistníka, pojištěného a jiné osoby, která uplatňuje právo na pojistné plnění Vedle povinností stanovených ve smlouvě, příslušných SPP a právních předpisech jsou pojistník, pojištěný a jiná osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, povinni plnit další povinnosti stanovené níže. 1. Pojistník a pojištěný jsou zejména povinni: a) počínat si tak, aby nedošlo k újmě na svobodě, životě, zdraví nebo na majetku jiné osoby a vynaložit veškeré úsilí, které po nich lze rozumně požadovat, aby předešli vzniku pojistné události. b) zodpovědět pravdivě a úplně dotazy pojistitele týkající se pojištění v písemné formě, zejména dotazy na skutečnosti, které mají význam pro pojistitelovo rozhodnutí, jak ohodnotí pojistné riziko, zda je pojistí a za jakých podmínek. c) oznámit pojistiteli bez zbytečného odkladu jakoukoliv změnu nebo zánik pojistného nebezpečí, pojistného rizika, zejména veškeré změny výdělečné, sportovní nebo jiné zájmové činnosti pojištěného, dále zánik pojistného zájmu. d) oznámit pojistiteli bez zbytečného odkladu jakoukoliv změnu týkající se skutečností, na které byli pojistitelem tázáni nebo které jsou uvedeny ve smlouvě, včetně změny doručovací adresy či adresy bydliště nebo bankovního spojení. e) Pojistník nebo pojištěný, který není současně pojistníkem, popřípadě obmyšlený, je povinen bez zbytečného odkladu, nejpozději ve lhůtě 30 dnů ode dne odstoupení od pojistné smlouvy, pojistiteli vrátit částku vyplaceného pojistného plnění, která přesahuje výši zaplaceného pojistného. To platí i pro smlouvy uzavřené pomocí obchodu na dálku. f) předložit pojistiteli originály dokumentů nebo jejich ověřené kopie, které si pojistitel vyžádá za účelem sjednání nebo změny pojištění. g) podrobit se identifikaci (ověření své totožnosti), resp. kontrole klienta v souvislosti se sjednáním či změnou pojištění nebo poskytnutím jakéhokoliv plnění z pojištění. h) oznámit pojistiteli bez zbytečného odkladu, že proti nim bylo zahájeno exekuční nebo insolvenční řízení. i) poskytnout pojistiteli veškerou potřebnou součinnost za účelem ověření, zda pojištěný pobírá invalidní důchod, případně zda je pojištěný stále invalidní. 2. V případě pojistné události, jsou pojistník, pojištěný nebo jiná osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, zejména povinni: a) učinit veškerá přiměřená opatření k tomu, aby se nezvětšoval rozsah následků pojistné události. b) vznik pojistné události oznámit bez zbytečného odkladu pojistiteli, podat vysvětlení o jejím vzniku a rozsahu jejích následků, a dále postupovat v souladu s pokyny pojistitele. c) předat pojistiteli veškeré další informace a jakékoliv dokumenty nezbytné k šetření pojistné události podle jakýchkoliv pojistných podmínek nebo které si pojistitel jinak vyžádá a poskytnout pojistiteli veškerou další potřebnou součinnost za účelem šetření pojistné události. Požaduje-li to pojistitel, musí být předložen originál nebo úředně ověřená kopie těchto dokumentů. Dokumenty v jiném než českém jazyce musí být předloženy včetně úředního překladu do českého jazyka, nestanoví-li pojistitel jinak. d) podat vysvětlení o jakýchkoliv právech třetích osob souvisejících s pojistnou událostí. e) v případě úrazu nebo nemoci vyhledat bez zbytečného odkladu lékařské ošetření, léčit se podle pokynů lékaře, dodržovat léčebný režim stanovený lékařem, tj. zejména respektovat pokyny lékaře při léčbě, vyloučit veškerá jednání, která brání jeho uzdravení, a poskytovat pojistiteli součinnost při kontrole průběhu léčebného procesu. f) řídit se pokyny pojistitele a postupovat způsobem dohodnutým v pojistné smlouvě (např. podrobit se lékařské prohlídce na vyzvání pojistitele), pojistitel hradí pouze náklady za lékařskou prohlídku, ostatní náklady hradí pojištěný sám. ČLÁNEK 10 Důsledky porušení povinností 1. Porušil-li pojistník nebo pojištěný úmyslně nebo z nedbalosti povinnost zodpovědět pravdivě a úplně dotazy pojistitele v písemné formě týkající se sjednávaného pojištění, může pojistitel od smlouvy odstoupit, pokud by po pravdivém a úplném zodpovězení dotazů toto pojištění neuzavřel nebo ho uzavřel za jiných podmínek. 2. Právo odstoupit od smlouvy má i pojistník, jestliže mu pojistitel nepravdivě nebo neúplně zodpověděl jeho dotazy v písemné formě týkající se sjednávaného pojištění nebo pokud ho pojistitel neupozornil na nesrovnalosti mezi jeho požadavky a sjednávaným pojištěním. 3. Pojistník může od smlouvy na pojištění spadající do odvětví životních pojištění dále odstoupit bez udání důvodu do 30 dnů ode dne jejího uzavření. (VPP OSOINV 12) 12/2016 60 VPP OSOINV 11 Příručka poradce

4. Poruší-li pojistník nebo pojištěný povinnost oznámit pojistiteli zvýšení pojistného rizika, může pojistitel vypovědět pojištění do dvou měsíců ode dne, kdy se dozvěděl o takovém zvýšení pojistného rizika, a to bez výpovědní doby. Dnem doručení výpovědi pojistníkovi pojištění zaniká. V takovém případě náleží pojistiteli pojistné do konce pojistného období, v němž pojištění zaniklo; jednorázové pojistné mu náleží celé. 5. Pojistitel může snížit pojistné plnění v poměru pojistného, které obdržel, k pojistnému, které měl obdržet, v případě: a) že v důsledku porušení povinnosti pojistníka nebo pojištěného při sjednávání či změně pojištění bylo stanoveno nižší pojistné. b) porušení povinnosti pojistníka nebo pojištěného oznámit pojistiteli zvýšení pojistného rizika. 6. Mělo-li porušení povinností pojistníka, pojištěného nebo jiné osoby, která uplatňuje právo na pojistné plnění, podstatný vliv na vznik pojistné události, její průběh, na zvětšení rozsahu jejích následků nebo na zjištění či určení výše pojistného plnění, má pojistitel právo snížit pojistné plnění až na jednu polovinu podle toho, jaký vliv mělo toto porušení na rozsah pojistitelovy povinnosti plnit. 7. Porušil-li pojistník nebo pojištěný povinnost zodpovědět pravdivě a úplně dotazy pojistitele a příčinou pojistné události byla skutečnost, o které se pojistitel dozvěděl až po vzniku pojistné události a kterou nemohl zjistit v důsledku zaviněného porušení uvedené povinnosti, může pojistitel pojistné plnění odmítnout, pokud by při znalosti této skutečnosti při uzavírání smlouvy tuto smlouvu neuzavřel, nebo pokud by ji uzavřel za jiných podmínek. 8. Vyvolá-li pojistník, pojištěný nebo jiná osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, náklady šetření porušením povinnosti, má pojistitel právo na přiměřenou náhradu. Tuto náhradu může pojistitel odečíst od pojistného plnění, a to až do celkové výše tohoto plnění. 9. Poruší-li pojistník nebo pojištěný povinnost oznámit pojistiteli, že proti němu bylo zahájeno exekuční nebo insolvenční řízení, má pojistitel právo na náhradu nákladů, které mu v souvislosti s tímto porušením vznikly. 10. Pokud v důsledku porušení povinnosti pojistníka, pojištěného nebo jiné osoby, která uplatňuje právo na pojistné plnění, vznikne pojistiteli újma nebo pojistitel vynaloží náklady, které by jinak nevynaložil, má pojistitel právo na jejich náhradu proti osobě, která porušením povinnosti způsobila vznik takové újmy nebo takových nákladů. ČLÁNEK 11 Pojistná doba a předběžné krytí 1. Pojištění se sjednává buď na přesně stanovenou dobu (se sjednaným koncem pojištění), nebo na dobu neurčitou, podle toho, co je uvedeno v pojistné smlouvě, a vzniká dnem počátku pojištění. 2. Je-li sjednáno jednorázové pojistné, sjednává se doplňková a úrazová složka na pojistnou dobu jednoho roku; tato pojištění se automaticky prodlužují o stejnou pojistnou dobu a za stejných podmínek, pokud žádná ze stran neoznámí druhé straně alespoň šest týdnů před uplynutím této doby, že nemá na dalším trvání takového pojištění zájem. 3. Pojištění vzniká v 00:00 hodin dne počátku pojištění a zaniká ve 24:00 hodin posledního dne pojistné doby nebo dřívějšího dne v případě předčasného ukončení smlouvy. 4. Pojištění se může vztahovat i na dobu před uzavřením smlouvy nebo na dobu přede dnem počátku pojištění (předběžné krytí), je-li tak sjednáno ve smlouvě. Předběžné krytí se sjednává pouze pro pojistné nebezpečí úrazu, s výjimkou základního a doplňkového pojištění pro případ smrti, a to i v případě, že příslušná doplňková či úrazová složka se jinak sjednává i pro jiná pojistná nebezpečí. Předběžné krytí vzniká třetím dnem ode dne podpisu nabídky a zaniká dnem bezprostředně předcházejícím dni počátku pojištění, není-li ve smlouvě uvedeno jinak. Pojistitel není povinen poskytnout pojistné plnění, pokud pojistník před podpisem nabídky věděl nebo vědět měl a mohl, že pojistná událost již nastala, a pojistitel nemá právo na pojistné, pokud v době nabídky věděl nebo měl a mohl vědět, že pojistná událost nastat nemůže. ČLÁNEK 12 Pojistná částka, výše pojistného plnění Pojistitel si vyhrazuje právo stanovit pro jednotlivé druhy pojištění osob nejnižší a nejvyšší pojistné částky, případně limity pojistného plnění. Pojištění osob zakládá osobě určené ve smlouvě právo na výplatu ujednané částky či důchodu nebo právo na pojistné plnění v určené výši. ČLÁNEK 13 Pojistné a placení pojistného 1. Pojistník je povinen platit pojistné ve výši podle smlouvy a se splatností uvedenou ve smlouvě či stanovenou níže; v případě prodlení s úhradou pojistného vzniká pojistiteli právo na úrok z prodlení v zákonné výši a může pojištění ukončit pro neplacení pojistného. 2. Pojistitel má právo na pojistné za dobu trvání pojištění, není-li v jakýchkoliv pojistných podmínkách či zákoně uvedeno jinak. Nastane-li pojistná událost, v důsledku které pojištění zaniklo, náleží pojistiteli pojistné do konce pojistného období, v němž pojistná událost nastala; jednorázové pojistné náleží v takovém případě pojistiteli za celou pojistnou dobu. Pojistiteli dále náleží pojistné i za dobu po zániku pojištění z důvodu zániku pojistného zájmu, a to až do dne, kdy se pojistitel o zániku pojistného zájmu dozvěděl. 3. Pojistné se platí buď najednou za celou pojistnou dobu (jednorázové pojistné), nebo za dohodnutá pojistná období (běžné pojistné), podle toho, co je sjednáno ve smlouvě. V případě, že je ve smlouvě sjednáno měsíční pojistné období, má strana 3 pojistitel právo na poplatek ve výši podle aktuálního PPPP způsobem uvedeným v příslušných SPP. Podle způsobu placení pojistného má pojistitel právo účtovat poplatek ve výši podle aktuálního PPPP. 4. Výše pojistného je stanovena pojistně matematickými metodami v závislosti na věku pojištěného, jeho zdravotním stavu, výdělečné, zájmové a sportovní činnosti, a dále na výši pojistných částek, délce pojistné doby a dalších relevantních parametrech. Na žádost pojistníka v písemné formě sdělí pojistitel pojistníkovi zásady pro stanovení výše pojistného. 5. Není-li ve smlouvě splatnost pojistného uvedena, je jednorázové i běžné pojistné za první pojistné období splatné dnem počátku pojištění. Běžné pojistné za další pojistná období má splatnost prvním dnem příslušného pojistného období. 6. Pojistné je splatné v české měně a je-li placeno bezhotovostně, musí být zaplaceno z bankovního účtu vedeného v české měně, pokud není ve smlouvě dohodnuto jinak. 7. Pojistné se považuje za zaplacené dnem, kdy bylo pojistné pod správným variabilním a specifickým symbolem připsáno na účet pojistitele uvedený v pojistce. Pojistník nehradí pojistné před doručením pojistky a případné zaplacení pojistného v této době se nepovažuje za uzavření pojistné smlouvy. Takto uhrazené pojistné na účet pojistitele se do data počátku pojištění nepřiřazuje k pojistné smlouvě ani se nezhodnocuje. 8. Pojistitel může jednostranně změnit výši běžného pojistného na další pojistné období, pokud dojde ke změně právních předpisů či rozhodovací praxe soudů, popřípadě ke změně lékařské praxe či vědy, a tato změna má vliv na stanovení výše pojistného či pojistného plnění. 9. Novou výši pojistného podle předchozího odstavce sdělí pojistitel pojistníkovi nejpozději dva měsíce přede dnem splatnosti pojistného za pojistné období, ve kterém se má výše pojistného změnit. Pokud pojistník s takovou změnou výše pojistného nesouhlasí, musí tento svůj nesouhlas oznámit pojistiteli nejpozději do jednoho měsíce ode dne, kdy se o navrhované změně výše pojistného dozvěděl. V takovém případě zanikne pojištění uplynutím pojistného období, na které bylo pojistné zaplaceno. 10. Pojistitel je oprávněn odečíst od pojistného plnění splatné pohledávky pojistného nebo jiné své pohledávky z pojištění. 11. Pojistitel je oprávněn odečíst případné nedoplatky pojistného ze všech smluv pojistníka od výplat, které nejsou pojistným plněním (např. odkupné, pohledávky z vratek pojistného, podíly na zisku). Případné přeplatky pojistného a výplaty, které nejsou pojistným plněním, není pojistitel do částky stanovené v platném PPPP povinen vyplatit. Pojistitel je oprávněn odečíst proti plnění z pojištění svoji pohledávku vůči osobě, která má právo na plnění z pojištění, i pokud pohledávka za touto osobou vznikla z jiného pojištění. 12. Zaplacené pojistné bude použito na úhradu pohledávek pojistitele v pořadí, v jakém po sobě vznikly. 13. Povinnost zaplatit náklady související s platbami pojistného ze zahraničí se řídí příslušným právním předpisem. 14. Nemůže-li pojistník v odůvodněných případech zaplatit pojistné v termínu dohodnutém ve smlouvě a požádá-li písemně před uplynutím této lhůty pojistitele o její prodloužení, může pojistitel na základě písemné dohody prodloužit jeho splatnost až o tři měsíce. 15. Pokud pojistník zvolil způsob placení běžného pojistného inkasem z účtu nebo formou SIPO a pojistitel nemohl vyinkasovat pojistné za tři po sobě jdoucí pojistná období, může pojistitel tento způsob placení běžného pojistného zrušit; pro vyloučení pochybností se uvádí, že tím není jakkoliv dotčena povinnost pojistníka platit řádně a včas pojistné. 16. Pro vyloučení pochybností se uvádí, že pokud dojde k předčasnému ukončení smlouvy, je pojistník povinen uhradit dlužné pojistné. ČLÁNEK 14 Šetření pojistné události a výplata pojistného plnění 1. Oprávněnou osobou je pojištěný, není-li ve smlouvě uvedeno jinak. Je-li pojistnou událostí smrt pojištěného, má právo na pojistné plnění obmyšlený. Je-li oprávněných osob více, mají právo na poměrnou část pojistného plnění, přičemž podíly jsou stejné, není-li ve smlouvě uvedeno jinak. 2. Nastane-li pojistná událost, má oprávněná osoba právo, aby jí pojistitel poskytl jednorázové nebo opakované pojistné plnění, a to v rozsahu a za podmínek stanovených smlouvou. Pojistné plnění pojistitel stanoví podle parametrů pojištění platných ke dni vzniku pojistné události. 3. Opakované pojistné plnění se vyplácí pojištěnému nebo tomu, komu vzniklo právo na výplatu pojistného plnění, v dohodnutých obdobích, nejdéle však po dobu a ve výši vypočtené podle zásad pro jeho stanovení. Za provedení opakovaného zálohového plnění má pojistitel právo účtovat poplatek uvedený v platném PPPP. 4. Pojistitel může pojištěnému na jeho žádost poskytnout zálohu na pojistné plnění, pokud je tak stanoveno v příslušných SPP. To neplatí, je-li rozumný důvod poskytnutí této zálohy odepřít, zejména není-li zřejmé, že právo na pojistné plnění vznikne nebo není-li jisté, zda osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, je oprávněnou osobou anebo poskytne-li tato osoba či pojištěný pojistiteli při šetření pojistné události vědomě nepravdivé či hrubě zkreslené údaje nebo podstatné údaje týkající se takové události zamlčí. Výši zálohy stanoví pojistitel na základě dosavadních výsledků šetření při zohlednění prokázaného rozsahu tělesného poškození. 5. Pojistitel poskytne pojistné plnění, pokud osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, prokáže a šetření pojistitele potvrdí, že je dána povinnost pojistitele plnit a zjištěn rozsah této povinnosti. Pro vyloučení pochybností se uvádí, že pojištěný či jiná osoba, která uplatnila právo na pojistné plnění, nese náklady, jež v souvislosti s šetřením pojistné události vynaložila. (VPP OSOINV 12) 12/2016 Příručka poradce VPP OSOINV 11 61

6. Pojistitel nehradí za pojištěného náklady spojené s vyhotovením znaleckého posudku, které pojištěný vynaložil v souvislosti s mimosoudním projednáváním nároku na pojistné plnění, pokud se na zhotovení posudku obě strany nedohodly. Pojistitel dále nehradí náklady spojené s právním zastoupením, které pojištěný vynaložil v souvislosti s mimosoudním projednáváním nároku na pojistné plnění. 7. Pojistitel zahájí šetření pojistné události bez zbytečného odkladu po obdržení hlášení pojistné události na příslušném formuláři pojistitele; k tomuto formuláři musí být přiloženy veškeré dostupné dokumenty související s pojistnou událostí potřebné pro její šetření. Oznámení může kromě osoby, která se pokládá za oprávněnou osobu, učinit i pojištěný, pojistník či jiná osoba, která má na pojistném plnění právní zájem. 8. Do doby šetření se nezapočítává doba, po kterou probíhá trestní řízení proti pojištěnému nebo oprávněné osobě ve věci, která bezprostředně souvisí s pojistnou událostí. Šetření pojistné události nemůže být skončeno, nesplní-li pojištěný či oprávněná osoba své povinnosti související se šetřením pojistné události, včetně poskytnutí potřebných informací, dokumentů či jiné součinnosti. Po tuto dobu není pojistitel v prodlení s poskytnutím pojistného plnění ani zálohy na pojistné plnění. 9. Šetření je skončeno, jakmile pojistitel sdělí výsledky šetření osobě, která uplatnila právo na pojistné plnění; v případě, že pojistitel zjistí, že tato osoba není oprávněnou osobou, je šetření skončeno jen ve vztahu k takové osobě. 10. Pojistné plnění je splatné do 15 dnů ode dne skončení šetření, pokud pojistitel zjistí svou povinnost poskytnout pojistné plnění. Pojistné plnění je poskytnuto dnem odepsání příslušné částky z účtu pojistitele na účet nebo adresu oprávněné osoby uvedené ve smlouvě nebo později oznámené pojistiteli. 11. Pojistné plnění může být v případě, že je klient v exekučním či insolvenčním řízení, nabídnuto exekutorskému úřadu či insolvenčnímu správci. 12. Pojistné plnění je splatné v české měně, pokud z právních předpisů nebo mezinárodních dohod, kterými je Česká republika vázána, nevyplývá povinnost pojistitele plnit v jiné měně, nebo pokud není ve smlouvě uvedeno jinak. Pro přepočet na cizí měnu se použije kurz vyhlášený Českou národní bankou ke dni revize pojistného plnění; pro vyloučení pochybností se uvádí, že pojistitel nenese související kurzové riziko. Povinnost zaplatit náklady související s platbami do zahraničí se řídí příslušným právním předpisem. 13. Jestliže oprávněná osoba požaduje výplatu pojistného plnění na účet, musí být na hlášení pojistné události provedena identifikace, popř. ověření identifikačních údajů příjemce plnění. 14. Právo na plnění ze životního pojištění (zahrnuje dožití a rizika základní pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin, doplňkové pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin a pojištění kapitálové hodnoty) se promlčí nejpozději za 10 let; promlčecí lhůta na pojistné plnění počíná běžet za jeden rok po vzniku pojistné události. Právo na plnění z ostatních pojištění doplňkové a úrazové složky se promlčí nejpozději za 3 roky; promlčecí lhůta na pojistné plnění počíná běžet za jeden rok po vzniku pojistné události. 15. Dožije-li se pojištěný určitého věku nebo dne stanoveného v pojistné smlouvě, není povinen tuto skutečnost pojistiteli oznamovat. Pojištěný bude dva měsíce předem upozorněn a vyzván k určení způsobu výplaty. 16. Dojde-li k úmrtí pojistníka před počátkem pojištění, pojistná smlouva bude ukončena před tímto počátkem a v případě, že bylo uhrazeno pojistné, stane se součástí dědického řízení. 17. Pokud oprávněná osoba nesouhlasí s výsledkem šetření pojistné události, může pojistitele požádat o přešetření; za účelem usnadnění takového přešetření by v této žádosti měly být uvedeny veškeré informace (včetně čísla šetřené pojistné události) a důvody, pro které oprávněná osoba přešetření požaduje, a přiloženy veškeré související dokumenty. 18. Při výplatě pojistného plnění pojistitel postupuje v souladu s právními předpisy upravujícími daň z příjmů. ČLÁNEK 15 Podíly na výnosech (kapitálové navýšení) K životnímu pojištění se sjednaným garantovaným zhodnocením kapitálové hodnoty smlouvy se podle reálně dosaženého výnosu z aktiv průběžně připisuje navýšení kapitálové hodnoty tak, aby k datu roční účetní závěrky dosáhlo min. 85 % ze skutečně dosaženého výnosu aktiv poníženého o garantované zhodnocení sjednané ve smlouvě a o náklady pojišťovny spojené se zhodnocováním aktiv a provozováním příslušného fondu (dále jen podíly na výnosech ). ČLÁNEK 16 Výluky 1. Pojištění se nevztahuje na jakékoliv škodné události, ke kterým došlo přede dnem počátku pojištění, s výjimkou pojistných událostí, ke kterým došlo v době trvání předběžného krytí, je-li sjednáno ve smlouvě. Rozsah rizik pro předběžné krytí je uveden v aktuálním PPPP. 2. Pojištění se nevztahuje na onemocnění a následky úrazů, které nastaly, byly diagnostikovány nebo jakkoliv léčeny přede dnem počátku pojištění (neplatí pro pojištění smrti z jakýchkoliv příčin po dvou letech od počátku pojištění) nebo před uplynutím čekací doby (např. onemocnění a úrazy kloubů, páteře atd.), ani na opakovaná chronická onemocnění, která nastala, byla diagnostikována nebo jakkoliv léčena přede dnem počátku pojištění nebo před uplynutím čekací doby. V případě těchto onemocnění nebo následků úrazu poskytne pojistitel pojistné plnění pouze při současném splnění následujících podmínek: a) příznaky onemocnění nebo následků úrazu se za uplynulých sedm let před vznikem příslušné pojistné události neprojevily způsobem, který by bylo nutné zaznamenat do zdravotní dokumentace, nebo způsobem, který by vyžadoval léčbu, strana 4 b) v uplynulých sedmi letech před vznikem pojistné události nedošlo k porušení lékařem stanoveného léčebného režimu a zároveň c) k pojistné události související s tímto onemocněním nebo s těmito následky úrazu došlo nejdříve po šesti měsících ode dne počátku pojištění. 3. Pojistitel může pojistné plnění dále snížit až na jednu polovinu podle odůvodněných okolností případu, pokud k pojistné události došlo: a) v souvislosti s činem, pro který byl pojištěný soudem uznán vinným trestným činem, b) následkem požití alkoholu nebo aplikace návykových (omamných či toxických) látek nebo přípravků obsahujících návykové látky pojištěným. Měl-li však takový úraz za následek smrt pojištěného, může pojistitel snížit pojistné plnění jen tehdy, došlo-li k úrazu v souvislosti s činem pojištěného, kterým způsobil těžkou újmu na zdraví nebo smrt jiné osobě. Toto právo pojistitel nemá, obsahoval-li alkohol nebo návykovou látku lék, který pojištěný užil způsobem předepsaným lékařem, a pokud pojištěný nebyl lékařem nebo výrobcem léku upozorněn, že v době působení léku nelze vykonávat činnost, v jejímž důsledku došlo k pojistné události. 4. Pojistitel má právo odmítnout poskytnutí pojistného plnění, došlo-li k úrazu pojištěného v souvislosti s činem, pro který byl pojištěný uznán vinným úmyslným trestným činem, nebo kterým si úmyslně ublížil na zdraví. 5. Byla-li pojistná událost způsobena obmyšleným (nebo osobami stanovenými v článku 17 těchto VPP) z nedbalosti nebo po požití alkoholu nebo aplikací návykových látek nebo přípravků obsahujících návykové látky, může pojistitel snížit pojistné plnění až na jednu polovinu. 6. Pojistitel neposkytne pojistné plnění, pokud oprávněná osoba uvedla při uplatňování práva na pojistné plnění vědomě nepravdivé nebo hrubě zkreslené údaje týkající se rozsahu pojistné události nebo podstatné údaje týkající se této pojistné události zamlčela. 7. Osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, nemá nárok na pojistné plnění, jestliže pojistnou událost způsobila úmyslně sama nebo z jejího podnětu osoba třetí nebo se na spáchání takového trestného činu podílela. 8. Nastane-li smrt následkem sebevraždy pojištěného: a) do dvou let od počátku pojištění, vyplatí pojistitel kapitálovou hodnotu smlouvy platnou ke dni nahlášení úmrtí pojištěného. Kapitálová hodnota smlouvy bude vyplacena pojistníkovi. Je-li pojistník současně pojištěným, bude kapitálová hodnota smlouvy vyplacena obmyšlenému. Pokud nebyla vytvořena kladná kapitálová hodnota smlouvy, zaniká pojištění bez náhrady. V případě pojištění dvojice pojištěných osob a sebevraždy jedné z nich nevzniká nárok na pojistné plnění. b) po dvou letech od počátku pojištění, vyplatí pojistitel sjednanou pojistnou částku pro případ smrti platnou ke dni úmrtí, nebo kapitálovou hodnotu smlouvy platnou ke dni nahlášení úmrtí pojištěného, je-li vyšší. V případech, kdy došlo v průběhu posledních dvou let před sebevraždou ke zvýšení pojistné částky pro případ smrti pojištěného, vyplatí pojistitel pojistnou částku platnou před zvýšením nebo kapitálovou hodnotu smlouvy platnou ke dni nahlášení úmrtí pojištěného, je-li vyšší. Pojistné plnění bude vyplaceno obmyšlenému nebo v souladu se zákonem. 9. Pojištění pro případ smrti se po dvou letech od počátku pojištění vztahuje i na onemocnění a následky úrazů, které nastaly, byly diagnostikovány nebo jakkoliv léčeny přede dnem počátku pojištění. Pojistné plnění poskytne pojistitel v souladu s příslušnými SPP. 10. Dojde-li ke smrti pojištěného a není-li ve smlouvě dohodnuto jinak, vyplatí pojistitel částku ve výši kapitálové hodnoty smlouvy v případech uvedených níže. Nebyla-li do vzniku pojistné události vytvořena kladná kapitálová hodnota smlouvy, zaniká pojištění bez náhrady. Kladná kapitálová hodnota bude vyplacena, dojde-li k pojistné události: a) do doby dvou let od počátku pojištění následkem jakéhokoliv onemocnění, které nastalo nebo bylo diagnostikováno před počátkem pojištění. b) způsobené přímo nebo nepřímo jadernou katastrofou nebo jaderným zářením vyvolaným výbuchem nebo závadou jaderného zařízení a přístrojů. c) při aktivní účasti pojištěného na vnitrostátních nepokojích či veřejných násilnostech (povstání, vojenská povstání, vzpoury, revoluce, uchvácení moci, stanné právo nebo stav obležení, dále občanské nepokoje, tj. regionální protizákonná skupinová násilná vystoupení občanů vedoucích ke vzniku škod na životě a zdraví jiných občanů a škod na majetku), tj. násilných činů poškozujících lidský život, majetek či infrastrukturu s úmyslem ovlivnit vládu nebo zastrašovat veřejnost nebo její část; nebo v souvislosti s teroristickými událostmi všeho druhu (násilným jednáním poškozujícím lidský život, majetek či infrastrukturu a motivovaným politicky, rasově, sociálně, ideologicky nebo nábožensky s úmyslem ovlivnit vládu nebo zastrašovat veřejnost nebo jeho část) na straně iniciátora. d) způsobené přímo či nepřímo válečnými událostmi, vojenskými nebo bojovými akcemi všeho druhu (války, invaze, nepřátelské nebo válečné operace, občanské války). Omezení uvedená v tomto bodě se nevztahují na případy přímé či nepřímé účasti pojištěného jako člena ozbrojených složek státu na válečných událostech, vojenských nebo bojových akcích nebo vnitrostátních nepokojích všeho druhu, ke kterým došlo v rámci plnění svých služebních povinností v Armádě ČR nebo u Policie ČR za předpokladu, že bezprostředně souvisí s výkonem povolání nebo pracovní činností pojištěného mimo území ČR, a zároveň jsou součástí mezinárodní mise autorizované Organizací spojených národů (např. mise International Security Assistance Force ISAF). Uvedená omezení se dále nevztahují na případy, ke kterým došlo v souvislosti s výkonem povolání nebo pracovní činnosti pojištěného mimo území ČR za předpokladu, že bezprostředně souvisí s výkonem povolání nebo pracovní činností pojištěného mimo území ČR, a zároveň jsou součástí mezinárodní mise autorizované Organizací spojených národů. (VPP OSOINV 12) 12/2016 62 VPP OSOINV 11 Příručka poradce

11. Pojistitel neposkytne pojistné plnění z doplňkové a úrazové složky: a) v případě sebevraždy, pokusu o ni (neplatí pro doplňkové pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin a pro pojištění kapitálové hodnoty) a v případě úmyslného sebepoškození nebo pokud pojistnou událost způsobila z podnětu pojištěného osoba třetí. b) za úraz, k němuž dojde přímo nebo nepřímo vlivem jaderného záření, způsobeného výbuchem, závadou jaderného zařízení či přístrojů nebo nedbalostí odpovědných právnických či fyzických osob při dopravě, skladování nebo manipulaci s radioaktivními materiály. Dále za úrazy vzniklé v důsledku opakovaného a déletrvajícího působení jaderného záření při práci v uranových dolech nebo jaderných elektrárnách a při práci s azbestem. c) při aktivní účasti pojištěného na vnitrostátních nepokojích či veřejných násilnostech (povstání, vojenská povstání, vzpoury, revoluce, uchvácení moci, stanné právo nebo stav obležení, dále občanské nepokoje, tj. regionální protizákonná skupinová násilná vystoupení občanů vedoucích ke vzniku škod na životě a zdraví jiných občanů a škod na majetku), tj. násilných činů poškozujících lidský život, majetek či infrastrukturu s úmyslem ovlivnit vládu nebo zastrašovat veřejnost nebo její část; nebo v souvislosti s teroristickými událostmi všeho druhu (násilným jednáním poškozujícím lidský život, majetek či infrastrukturu motivovaným politicky, rasově, sociálně, ideologicky nebo nábožensky s úmyslem ovlivnit vládu nebo zastrašovat veřejnost nebo jeho část) na straně iniciátora. d) za události, způsobené přímo či nepřímo válečnými událostmi, vojenskými nebo bojovými akcemi všeho druhu (války, invaze, nepřátelské nebo válečné operace, občanské války). 12. Z úrazové složky pojištění pojistitel dále neplní: a) za vznik a zhoršení kýl, hernií všeho druhu, nádorů všeho druhu a původu, bércových vředů, diabetických gangrén, za vznik a zhoršení aseptických zánětů pochev šlachových, úponů svalových, tíhových váčků, epikondylitid, za natažení svalů a šlach, za ploténkové páteřní syndromy a jiné chronické páteřní syndromy, patologické zlomeniny, habituální luxace, tj. opakující se vykloubení kloubu při běžném pohybu, způsobené např. volným kloubním pouzdrem nebo insuficiencí (nedostatečností) kloubních vazů, atrofií kloubní hlavice nebo příliš plochou kloubní jamkou; vykloubení nepředchází úrazový děj; cévní mozkové příhody a amoce sítnice. b) za tělesná poškození vzniklá v důsledku působení mikrobiálních jedů či imunotoxických látek. c) za vyražení, poškození nebo ztrátu dočasných (mléčných), umělých nebo nevitálních zubů. d) za otravy v důsledku požití pevných nebo kapalných látek polknutím. e) za onemocnění, včetně infekčních nemocí, srdečního infarktu a mozkové mrtvice, která se dostavila jako následek úrazu nebo pokud následkem úrazu došlo k jejich rozvoji (zhoršení). f) za diagnostické a preventivní zákroky a dále za léčebné zákroky, které nebyly provedeny za účelem léčení úrazu a jeho následků, ani za následky všech v tomto bodě uvedených zákroků, ani za nepříznivé následky léčebných zákroků. g) při úrazech způsobených při duševních poruchách, epileptických nebo jiných záchvatech a křečích, které zachvátí celé tělo; nárok na pojistné plnění však zůstává zachován, jestliže tyto stavy byly vyvolány úrazem, na který se pojištění vztahuje. h) za úraz, k němuž dojde při provozování profesionálního hokeje či profesionálního fotbalu, vč. tréninkových aktivit. Ostatní výluky jsou uvedeny ve speciálních pojistných podmínkách k příslušnému pojištění. ČLÁNEK 17 Oprávněné osoby 1. Oprávněnou osobou je ta osoba, které v důsledku pojistné události vznikne právo na pojistné plnění. 2. Oprávněnou osobou je: a) obmyšlený fyzická osoba určená pojistníkem v pojistné smlouvě, a to příjmením, jménem, datem narození nebo rodným číslem, nebo právnická osoba určená pojistníkem v pojistné smlouvě, a to obchodní firmou a IČ, které vznikne právo na pojistné plnění v případě smrti pojištěného (včetně smrti následkem úrazu). b) pojištěný pro případ dožití a pro pojistné plnění z doplňkové a úrazové složky pojištění. Jestliže před výplatou pojistného plnění pojištěný zemře a lze dostatečně prokázat, že vznikl nárok na pojistné plnění, a jsou k dispozici relevantní a dostatečné údaje pro prokázání výše pojistného plnění, nabývají práva na pojistné plnění dědici pojištěného. 3. Je-li pojistnou událostí smrt pojištěného, poskytne pojistitel pojistné plnění z pojistné smlouvy obmyšlenému. Nebyl-li v době pojistné události určen obmyšlený nebo nenabyl-li obmyšlený práva na pojistné plnění, nabývají tohoto práva osoby v pořadí stanoveném zákonem. 4. Je-li pojistnou událostí jiná událost než smrt pojištěného, nabývá právo na pojistné plnění oprávněná osoba pojištěný. Pojistné plnění může být poskytnuto též zástupci pojištěného ustanoveného v souladu se zákonem. 5. V případě pojištění cizího pojistného nebezpečí právo na pojistné plnění může uplatnit pojistník, a to pouze tehdy, jestliže prokáže, že pojištěného seznámil s obsahem pojistné smlouvy, týkající se pojištění jeho pojistného nebezpečí, a jestliže prokáže, že mu byl k přijetí pojistného plnění dán souhlas pojištěného, popřípadě zákonného zástupce takové osoby, není-li zákonným zástupcem pojistník sám. strana 5 6. Vznikne-li právo na pojistné plnění několika osobám a nejsou-li jejich podíly určeny, má každá z nich právo na stejný díl. 7. V případě, že je pojistník odlišný od pojištěného, může určit osobu obmyšleného nebo sjednat podmínky zajištění dluhu jen s písemným souhlasem pojištěného. 8. Až do vzniku pojistné události může pojistník obmyšleného měnit. Změna obmyšleného je účinná dnem doručení sdělení pojistiteli. V případě, že pojistník není sám pojištěným, potřebuje ke změně obmyšleného, případně ke změně zajištění závazku, písemný souhlas pojištěného. ČLÁNEK 18 Snížení (redukce) pojistné částky Pojištění spojená s investičními fondy nelze v důsledku neplacení pojistného změnit na pojištění se sníženou pojistnou částkou (redukce pojistné částky). V důsledku neplacení pojistného pojištění zaniká marným uplynutím lhůty stanovené pojistitelem v upomínce o zaplacení dlužného pojistného nebo jeho části. ČLÁNEK 19 Zánik pojištění 1. Pojištění vedle případů stanovených smlouvou, jakýmikoliv příslušnými pojistnými podmínkami nebo zákonem, zaniká zejména dnem: a) konce pojištění, je-li ve smlouvě sjednán. b) odmítnutí pojistného plnění. c) vyplacení odkupného na žádost pojistníka. d) zániku pojistného zájmu či pojistného nebezpečí. e) smrti posledního dospělého pojištěného, nebo jeho prohlášením za mrtvého. 2. Pojištění může zaniknout i dohodou stran, a to ke dni uvedenému v této dohodě. 3. Pojištění zaniká pro neplacení pojistného marným uplynutím lhůty stanovené pojistitelem v upomínce o zaplacení dlužného pojistného nebo jeho části. 4. Kterákoliv ze stran může pojištění vypovědět: a) do dvou měsíců ode dne uzavření smlouvy s osmidenní výpovědní dobou, která začíná běžet následující den ode dne doručení výpovědi druhé straně. b) ke konci pojistného období, jde-li o pojištění s běžně placeným pojistným; výpověď musí být druhé straně doručena nejméně šest týdnů před posledním dnem příslušného pojistného období. Není-li tato doba dodržena pro nejbližší pojistné období, zaniká pojištění k poslednímu dni pojistného období, ke kterému bude dodržena; tímto způsobem může pojistitel vypovědět jednotlivá pojištění doplňkové a úrazové složky, nikoliv životní pojištění (smrt a dožití). c) s šestitýdenní výpovědní dobou, jde-li o pojištění s jednorázově zaplaceným pojistným; výpovědní doba začíná běžet následující den po dni doručení výpovědi a pojištění zaniká jejím posledním dnem; tímto způsobem nemůže pojistitel vypovědět životní pojištění. d) do tří měsíců ode dne oznámení vzniku pojistné události pojistiteli s měsíční výpovědní dobou ode dne doručení výpovědi druhé straně; tímto způsobem nemůže pojistitel vypovědět životní pojištění. 5. Pojistník může pojištění vypovědět s osmidenní výpovědní dobou do dvou měsíců ode dne, kdy se dozvěděl, že pojistitel použil při určení výše pojistného nebo pro výpočet pojistného plnění hledisko odporující zásadě rovného zacházení. 6. V případě zániku základního pojištění zanikají i všechna pojištění doplňkové a úrazové složky. Pro vyloučení pochybností se však uvádí, že zánik jakéhokoliv pojištění doplňkové a úrazové složky se nedotýká základního pojištění ani ostatních pojištění doplňkové a úrazové složky. 7. V případě zániku základního pojištění může pojistníkovi vzniknout právo na odkupné za podmínek a ve výši stanovené v příslušných SPP. 8. Pojistníkovi bude do 30 dnů po datu provedení ukončení smlouvy vyplaceno odkupné, pokud na něj vznikl nárok, nebo vrácen případný přeplatek pojistného. 9. Pokud pojistník požádá o výplatu odkupného, je toto odkupné splatné do tří měsíců ode dne, kdy pojistitel žádost obdržel, a pojištění výplatou zaniká. 10. V souvislosti se způsoby ukončení smlouvy uvedenými ve VPP je pojistník povinen zaplatit poplatek v příslušné výši uvedené v aktuálním PPPP. ČLÁNEK 20 Změna pojištění 1. Pojištění lze změnit dohodou stran (tzv. dodatkem). Pro uzavření dodatku platí stejná pravidla jako pro uzavření smlouvy. Pojistitel má v takovém případě právo zkoumat zdravotní stav pojištěného. Okamžik platnosti a účinnosti změny pojištění je uveden v dodatku k pojistné smlouvě. 2. Pojistník může pojistiteli navrhnout změnu pojištění, a to v písemné formě; pojistitel se k takovému návrhu vyjádří nejpozději do tří měsíců ode dne jeho obdržení. Pro vyloučení pochybností se uvádí, že pojistitel není povinen takový návrh akceptovat. 3. Pokud pojistník požádá o změnu pojištění a je-li s ní spojena změna pojistného, pojistník souhlasí s jeho navýšením v nezbytně nutné výši odpovídající změnám pojištění. 4. V případě změny rozsahu pojištění pojistitel plní za změněných podmínek až z pojistných událostí, které nastanou ode dne účinnosti příslušného dodatku k pojistné smlouvě a vztahují-li se na pojištění dotčené změnou čekací doby, pak až po uplynutí takové čekací doby. Pojistitel není povinen poskytnout pojistné plnění za změněných podmínek, pokud pojistník před podpisem návrhu na změnu pojištění věděl nebo mohl vědět, že pojistná událost již nastala. 5. V souvislosti se změnami uvedenými ve VPP je pojistník povinen zaplatit poplatek v příslušné výši uvedené v aktuálním PPPP. (VPP OSOINV 12) 12/2016 Příručka poradce VPP OSOINV 11 63

ČLÁNEK 21 Zajištění dluhu 1. Pojistné plnění může být použito k zajištění závazku formou vinkulace nebo zřízením zástavního práva (dále jen zajištění dluhu ). Zajištění dluhu se provádí na žádost pojistníka, v případě pojištění cizího pojistného nebezpečí se souhlasem pojištěného. Účinnost zajištění dluhu nebo jeho zrušení nastává dnem, kdy pojistitel potvrdil podmínky zajištění dluhu, na kterých se dohodl pojistník a třetí osoba, v jejíž prospěch má být pojistné plnění zajištěno. V případě sjednání zajištění dluhu se třetí osoba, v jejíž prospěch je zajištění dluhu sjednáno, stává oprávněnou osobou i obmyšleným. 2. K zániku pojištění, a tím i k ukončení zajištění dluhu může dojít pouze se souhlasem třetí osoby, v jejíž prospěch bylo pojistné plnění zajištěno, nebo pokud pojistiteli bylo písemně oznámeno ukončení smluvního vztahu mezi pojistníkem a třetí osobou, v jejíž prospěch bylo zajištění dluhu sjednáno (např. splacením úvěrového závazku). ČLÁNEK 22 Forma jednání 1. Pojistná smlouva musí být uzavřena v písemné formě, nestanoví-li zákon jinak. 2. Právní jednání, oznámení a žádosti vyžadují písemnou formu, mají-li vliv na: - trvání a zánik pojištění, - změny pojistného, - změny rozsahu pojištění. 3. Právní jednání, pro které je nutná písemná forma, je platné, zejména je-li vlastnoručně podepsáno jednající osobou, je-li učiněno prostřednictvím datové schránky, je-li opatřeno zaručeným elektronickým podpisem podle zvláštního zákona či je-li učiněno prostřednictvím internetové aplikace pojistitele se zabezpečeným přístupem. 4. Právní jednání, oznámení a žádosti neuvedené v odst. 2) tohoto článku, mohou být učiněny písemně, telefonicky, e-mailem, prostřednictvím internetové aplikace pojistitele nebo prostřednictvím datové schránky, pokud pojistitel doručování do datové schránky umožňuje. To platí zejména pro hlášení pojistné události, pro oznámení pojistníka nebo pojištěného ohledně změny příjmení, adresy bydliště, korespondenční adresy a dalších kontaktních údajů, uvedených ve smlouvě, a pro žádost pojistníka o změnu způsobu placení běžného pojistného (vyjma placení pojistného na základě souhlasu s inkasem z účtu). Právní jednání, oznámení a žádosti dle tohoto odstavce učiněné jinak než v písemné formě musí být dodatečně doplněny písemnou formou, vyžádá-li si to pojistitel. 5. V záležitostech pojistného vztahu, zejména v souvislosti se správou pojištění a řešením pojistných událostí, je pojistitel oprávněn kontaktovat ostatní účastníky pojištění i elektronickými nebo jinými technickými prostředky (např. telefon, SMS, e-mail, fax, datová schránka), pokud není dohodnuto jinak. Pojistitel při volbě formy komunikace přihlíží k povinnostem stanoveným příslušnými právními předpisy a k charakteru sdělovaných informací. 6. Právní jednání, oznámení a žádosti jsou účinné vůči druhé smluvní straně, jakmile jí byly doručeny. ČLÁNEK 23 Doručování 1. Písemnosti doručované prostřednictvím držitele poštovní licence (dále jen pošta ) budou zasílány: - pojistiteli na adresu Pojišťovna České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group, nám. Republiky 115, 530 02 Pardubice, popřípadě jinou adresu, kterou pojistitel pojistníkovi oznámí; - pojistitelem na korespondenční adresu příslušné osoby (adresáta) uvedenou v pojistné smlouvě. Pokud pojistník písemně pojistitele požádá výslovně o změnu korespondenční adresy, budou mu písemnosti pojistitele doručovány na takto změněnou korespondenční adresu. 2. Pojistník je povinen oznámit pojistiteli bez zbytečného odkladu jakoukoliv změnu korespondenční adresy a adresy svého trvalého pobytu, bydliště nebo sídla. Pokud pojistník zmaří doručení písemnosti tím, že pojistiteli řádně neoznámí změnu své korespondenční adresy, adresy svého trvalého pobytu, bydliště či sídla, platí, že zásilka řádně došla desátý kalendářní den po jejím odeslání. 3. Písemnosti se doručují: a) doporučenou zásilkou Písemnost odeslaná doporučenou zásilkou adresátovi se považuje za doručenou 10. kalendářní den po datu vystavení písemnosti i v případě: - doručení příjemci rozdílnému od adresáta (např. rodinnému příslušníkovi), jemuž pošta doručila zásilku v souladu s právními předpisy o poštovních službách. - odepře-li adresát přijetí doporučené písemnosti. - že adresát nebyl zastižen a písemnost odeslaná doporučenou zásilkou byla uložena na poště a adresát si písemnost nevyzvedl v úložní lhůtě, i když se adresát o uložení nedozvěděl nebo se v místě doručení nezdržoval. - že se doporučená písemnost vrátí jako nedoručená z jiných důvodů, než je uvedeno v předchozích bodech. b) doporučenou zásilkou s dodejkou - Písemnost pojistitele odeslaná adresátovi doporučenou zásilkou s dodejkou se považuje za doručenou dnem převzetí uvedeným na dodejce. Za doručenou adresátovi se považuje i zásilka doručená příjemci rozdílnému od adresáta (např. rod. příslušníkovi), jemuž pošta strana 6 doručila zásilku v souladu s právními předpisy o poštovních službách. - Odepře-li adresát přijetí doporučené písemnosti s dodejkou, považuje se písemnost za doručenou dnem, kdy bylo její převzetí adresátem odepřeno. - Nebyl-li adresát zastižen a písemnost odeslaná doporučenou zásilkou s dodejkou byla uložena na poště a adresát si písemnost v úložní lhůtě nevyzvedl, považuje se písemnost za doručenou posledním dnem úložní lhůty, i když se adresát o uložení nedozvěděl nebo se v místě doručení nezdržoval. - Pokud se doporučená zásilka s dodejkou vrátí jako nedoručená z jiných důvodů, považuje se tato písemnost za doručenou dnem jejího vrácení pojistiteli. - Dojde-li ke ztrátě odeslané doporučené zásilky s dodejkou, považuje se tato písemnost za doručenou 10. kalendářní den po datu vystavení písemnosti. c) obyčejnou zásilkou Pojistitel odesílá obyčejnou zásilkou písemnosti týkající se běžné korespondence s pojistníkem, vč. vystavení pojistky, a výsledky šetření pojistné události. d) elektronickými prostředky Pokud není dohodnuto jinak, lze písemnosti doručovat i elektronicky (např. prostřednictvím datové schránky, internetové aplikace pojistitele, elektronickou zprávou, popřípadě elektronickou zprávou opatřenou zaručeným elektronickým podpisem), a to na kontaktní údaje poskytnuté za účelem elektronické komunikace. Písemnosti odeslané pojistitelem elektronicky se považují za doručené, bez ohledu, zda se s jejich obsahem adresát skutečně seznámil, okamžikem, kdy byly doručené na e-mailovou adresu účastníka pojištění uvedenou v pojistné smlouvě popřípadě na e-mailovou adresu účastníka pojištění sdělenou prokazatelně pojistiteli kdykoliv v době trvání pojištění. 4. Veškerá písemná sdělení zaslaná pojistiteli poštou (vyjma nabídky na uzavření pojistné smlouvy) se považují za převzatá dnem jejich doručení na centrálu pojistitele. Veškerá písemná sdělení adresovaná pojistiteli a učiněná elektronickými prostředky se považují za doručená okamžikem, kdy byla doručena na e-mailovou adresu pojistitele: info@pojistovnacs.cz. 5. Veškeré písemnosti budou doručovány pouze na území ČR, pokud není v pojistné smlouvě dohodnuto jinak. ČLÁNEK 24 Právní vztahy osob zúčastněných na smlouvě 1. Pokud pojištěný a pojistník není osoba totožná, dispoziční práva vyplývající ze smlouvy náleží pojistníkovi. Pojištěný je však spolu s pojistníkem odpovědný za pravdivé zodpovězení otázek týkajících se jeho zdravotního stavu. 2. Všechna ustanovení platná pro pojistníka se vztahují i na případné právní nástupce. 3. Dnem pojistníkovy smrti, nebo dnem jeho zániku bez právního nástupce vstupuje do pojištění namísto pojistníka první pojištěný, a je-li první pojištěný současně pojistníkem, druhý pojištěný. Pojistitel o této změně nového pojistníka písemně informuje. Na nového pojistníka přecházejí všechna práva a povinnosti (včetně závazků) předchozího pojistníka. Oznámí-li však pojistiteli v písemné formě do 30 dnů ode dne pojistníkovy smrti, nebo ode dne jeho zániku, že na trvání pojištění nemá zájem, zaniká pojištění dnem smrti, nebo dnem zániku pojistníka. Účinky prodlení vůči pojištěnému nenastanou dříve než uplynutím patnácti dnů ode dne, kdy se pojištěný o svém vstupu do pojištění dozvěděl. Není-li pojištěný plnoletý, nemůže nastoupit na místo pojistníka. V takovém případě pak pojistitel požádá jeho zákonného zástupce a v případě jeho souhlasu nastupuje do práv a povinností pojistníka tak, jak je uvedeno výše. V opačném případě dochází k ukončení pojistné smlouvy k datu úmrtí pojistníka a případné odkupné je součástí dědického řízení. 4. Pojistník může udělit plnou moc k zastupování v jednání s pojistitelem. Plná moc musí být podepsaná zmocnitelem a podpis musí být ověřen. ČLÁNEK 25 Rozhodné právo a rozhodování sporů 1. Pojistná smlouva a právní vztahy z ní vyplývající či s ní související se řídí českým právem. 2. Spory vyplývající z pojistné smlouvy či s ní související budou předloženy k rozhodnutí příslušnému soudu v České republice. 3. K rozhodování sporu spadajícího jinak do pravomoci českých soudů je příslušný též: a) Finanční arbitr (www.finarbitr.cz) při nabízení, poskytování nebo zprostředkování životního pojištění b) Česká obchodní inspekce (www.coi.cz), pokud není dána působnost Finančního arbitra Pokud uzavřel pojistnou smlouvu pojistník on-line (např. prostřednictvím Servis 24), může k případnému mimosoudnímu řešení sporu využít Platformu pro řešení sporů on-line dostupnou na http://ec.europa.eu/consumers/odr/. (VPP OSOINV 12) 12/2016 64 VPP OSOINV 11 Příručka poradce

FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 11/2017

FLEXI životní pojištění 1 Co pojištění nabízí Jedná se o komplexní spojení životního pojištění, doplňkové a úrazové složky pojištění a investic do fondů, které pojišťovna nabízí. 2 PRO KOHO JE POJIŠTĚNÍ URČENO Pojištění lze sjednat pro dvě dospělé osoby a maximálně pět dětí. pojistník nemusí být zároveň pojištěným pojistníkem může být fyzická i právnická osoba pojistník ani pojištěný nemusí být zákonným zástupcem dítěte v takovém případě musí být smlouva podepsána zákonným zástupcem (případně opatrovníkem, pěstounem, poručníkem) a pojistník musí zákonného zástupce dítěte seznámit s obsahem smlouvy 3 VSTUPNÍ A VÝSTUPNÍ VĚK Vstupní věk Výstupní věk Pojistník dovršených 18 let neomezen Dospělý pojištěný dovršených 18 let 70 let *) 80 let Pojištěné dítě 0 nedovršených 18 let 25 let *) Pro osoby se vstupním věkem nad 70 let (max. do 95 let) lze pojištění sjednat pouze pro jednu dospělou osobu, v omezeném rozsahu (základní pojištění s pojistnou částkou 10 000 Kč), vždy na dobu 5 let na základě žádosti je možné sjednanou dobu prodloužit, maximálně však do roku, ve kterém se pojištěný dožije 100 let. 4 NA JAKOU DOBU SE POJIŠTĚNÍ SJEDNÁVÁ pro osoby se vstupním věkem do 70 let lze pojištění sjednat na: min. 3 roky platí pro běžně placené smlouvy min. 5 let platí pro jednorázově uhrazené smlouvy pro osoby se vstupním věkem nad 70 let lze pojištění sjednat vždy na 5 let (platí pro běžně i jednorázově placené smlouvy) počátek pojištění lze odložit maximálně o 3 měsíce maximální doba trvání pojištění je do roku, ve kterém se pojištěný (mladší z dvojice pojištěných) dožije maximálně 80 let, resp. 100 let Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 67

5 JAKÝM ZPŮSOBEM LZE POJIŠTĚNÍ PLATIT Klient může platit: běžně (měsíčně, čtvrtletně, pololetně nebo ročně): inkasem z účtu formou SIPO e-fakturou jiným způsobem (složenka, bankovní převod, trvalý příkaz) Minimální běžné pojistné je 300 Kč/měsíc, 900 Kč/čtvrtletí, 1 800 Kč/pololetí, 3 600 Kč/rok. jednorázově složenkou bankovním převodem Výše minimálního jednorázového pojistného se stanovuje dle postačitelnosti. mimořádně Minimální mimořádné pojistné je 500 Kč. Údaje potřebné pro platbu pojistného: Číslo účtu: 1210230319/0800 Variabilní symbol pro běžné pojistné: 70xxxxxxxx (číslo pojistné smlouvy) Variabilní symbol pro jednorázové / mimořádné pojistné: 79xxxxxxxx Pokud chce klient uhradit mimořádné pojistné do jiného fondu, než který má sjednaný v pojistné smlouvě, je potřeba jako variabilní symbol uvést následující: PČS Fond garantovaný Sporobond Top Stocks ČS Nemovitostní fond PČS Fond akciový PČS Fond firemních výnosů 723xxxxxxx 731xxxxxxx 734xxxxxxx 735xxxxxxx 750xxxxxxx 762xxxxxxx 68 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

6 ZPŮSOB FUNGOVÁNÍ POJIŠTĚNÍ Náklady na pojistné krytí (rizikové pojistné) + poplatky spotřebovává se Běžné pojistné Investice zhodnocuje se Vstupní poplatek spotřebovává se Zaplacené pojistné Jednorázové pojistné Náklady na pojistné krytí (rizikové pojistné) + poplatky spotřebovává se Investice zhodnocuje se Vstupní poplatek spotřebovává se Mimořádné pojistné Investice zhodnocuje se Klientem zaplacené pojistné může být: běžné pojistné stanovené za pojistné období (měsíc, čtvrtletí, pololetí, rok) jednorázové pojistné stanovené na celou dobu trvání pojištění mimořádné pojistné zaplacené nad rámec sjednaného běžného nebo jednorázového pojistného Běžné a jednorázové pojistné se skládá z rizikového pojistného, které slouží k pokrytí nákladů na sjednanou pojistnou ochranu (rizika sjednaná v pojistné smlouvě), a z nákladů, které jsou blíže popsány v přehledu poplatků a parametrů produktu. Z jednorázového a mimořádného pojistného strháváme tzv. vstupní poplatek, jehož výše je uvedena v přehledu poplatků a parametrů produktu. Součástí zaplaceného pojistného (běžného, jednorázového, mimořádného) je také investiční složka, která se stává součástí kapitálové hodnoty a zhodnocuje se dle zvolené investiční strategie. Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 69

7 ZÁKLADNÍ INFORMACE O NABÍZENÉM PRODUKTU Vlastnosti základních druhů pojištění osob Pojištěný Základní povinné pojištění Pojištění dožití vstupní a výstupní věk: a) 18 70 let, max. výstupní věk 80 let b) 71 95 let, na 5 let, s možností prodloužení do 100 let v případě dožití se sjednaného konce pojištění vyplatíme pojištěnému aktuální výši kapitálové hodnoty smlouvy v případě pojištění dvou dospělých osob, které se dožijí konce pojištění současně, bude kapitálová hodnota rozdělena rovným dílem Dospělý Dítě Základní pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin vstupní a výstupní věk: a) 18 70 let, max. výstupní věk 80 let b) 71 95 let, na 5 let, s možností prodloužení do 100 let základní pojistná částka ve výši 10 000 Kč minimální pojistná částka je 10 000 Kč maximální pojistná částka není omezena v případě pojištění dvou dospělých osob musí mít oba dospělí pojištění stejnou částku v případě smrti pojištěného vyplatíme obmyšlené osobě pojistnou částku platnou ke dni úmrtí nebo kapitálovou hodnotu platnou ke dni nahlášení pojistné události, je-li vyšší v případě pojištění dvou osob a smrti jedné z nich vyplatíme pojistnou částku platnou ke dni úmrtí pojištěného ve prospěch oprávněné osoby a pojištění druhé osoby pokračuje dál u tohoto pojištění je možné sjednat individuální konec pojistného rizika Nemá žádné základní povinné pojištění 8 Možnosti dalšího připojištění doplňková a úrazová složka Pojištěný Volitelná pojištění Dospělý Doplňkové pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin vstupní a výstupní věk: vstupní věk 18 70 let maximální výstupní věk 80 let minimální pojistná částka je 10 000 Kč maximální pojistná částka není omezena v případě smrti pojištěného vyplatíme sjednanou pojistnou částku platnou ke dni úmrtí toto pojištění je možné sjednat s konstantní a/nebo klesající pojistnou částkou (lineárně nebo anuitně), u obou variant pojistných částek je pak možné nastavit individuální konec pojistného rizika 70 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

Terminální stadium onemocnění se vyskytuje u různých onemocnění, jejichž průběh vede s vysokou pravděpodobností k úmrtí pojištěného do 12 měsíců od data stanovení příslušné prognózy (onemocnění musí být stanoveno příslušným lékařem specialistou tj. onkologem, kardiologem apod.) v případě terminálního stadia onemocnění vyplácíme zálohu ve výši 60 % z pojistné částky sjednané pro doplňkové pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin plnění za terminální stadium onemocnění neposkytneme, nastane-li pojistná událost v období: a) do dvou let ode dne počátku pojištění anebo b) kratším dvou let před koncem doby trvání tohoto pojištění v případě, kdy došlo v posledních dvou letech před stanovením prognózy terminálního stadia ke zvýšení pojistné částky doplňkového pojištění pro případ smrti, vyplatíme příslušné procento z pojistné částky platné před jejím zvýšením při následném úmrtí pojištěného v době trvání pojištění vyplatíme obmyšlené osobě aktuální pojistnou částku sníženou o již vyplacenou zálohu po vyplacení zálohy za terminální stadium onemocnění již není možné navyšovat pojistnou částku a prodlužovat dobu trvání u tohoto pojištění a pojistné je inkasováno i nadále za sjednanou pojistnou částku, nikoliv za její zbývající část po odečtení zálohy Dospělý Pojištění vážných nemocí a úrazů vstupní a výstupní věk: vstupní věk 18 65 let maximální výstupní věk 70 let minimální pojistná částka je 10 000 Kč maximální pojistná částka je 10 000 000 Kč pokud jsou splněny všechny podmínky stanovené pro danou diagnózu, vyplácíme sjednanou pojistnou částku za předpokladu přežití 30 dnů od data stanovení diagnózy, případně od data provedení operačního nebo lékařského výkonu čekací doba je 3 měsíce od data počátku tohoto pojištění toto pojištění je možné sjednat s konstantní a/nebo klesající pojistnou částkou (lineárně nebo anuitně), v rámci zvolené pojistné částky je nutné vybrat variantu pojištění základní, nebo kompletní; u obou variant pojistných částek je možné sjednat individuální konec pojistného rizika základní varianta obsahuje 4 diagnózy kompletní varianta obsahuje 33 diagnóz, které jsou dále rozděleny do šesti skupin výčet diagnóz, na které se pojištění vztahuje: základní varianta: infarkt myokardu, rakovina (nádorová onemocnění), totální ledvinové selhání, cévní mozková příhoda kompletní varianta rozdělení do 6 skupin: 1. skupina Selhání důležitých orgánů totální ledvinové selhání transplantace životně důležitých orgánů systémový lupus erythematodes aplastická anémie onemocnění plic způsobující dechovou nedostatečnost Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 71

2. skupina Nervový systém významné poškození mozku způsobené úrazem paraplegie tetraplegie (kvadruplegie) hemiplegie kóma demence včetně Alzheimerovy choroby Parkinsonova nemoc roztroušená skleróza amyotrofická laterální skleróza klíšťová meningoencefalitida Lymeská nemoc (borrelióza) meningitida (meningoencefalitida) encefalitida (meningoencefalitida) Creutzfeldtova-Jakobova nemoc 3. skupina Kardiovaskulární systém infarkt myokardu cévní mozková příhoda operace aorty operace věnčitých (koronárních) tepen z důvodu ischemické choroby srdeční náhrada jedné nebo více srdečních chlopní umělou chlopní primární kardiomyopatie 4. skupina Záněty Crohnova choroba stavy vedoucí k syndromu krátkého střeva s nutností totální parenterální umělé výživy 5. skupina Nádory rakovina (nádorová onemocnění) nitrolební (intrakraniální) nádor 6. skupina Ostatní slepota hluchota ztráta řeči těžké popáleniny Ukončení v rámci základní varianty pojištění vážných nemocí a úrazů posledním dnem pojistně-technického období, ve kterém nastala pojistná událost, končí pojištění základní varianty Ukončení v rámci kompletní varianty pojištění vážných nemocí a úrazů posledním dnem pojistně-technického období, ve kterém nastala pojistná událost, končí pojištění diagnózy, za kterou jsme poskytli pojistné plnění, a zároveň končí pojištění skupiny diagnóz, které z lékařského hlediska souvisí s danou diagnózou (viz výčet skupin diagnóz výše) pojištění ostatních diagnóz pokračuje dál, pojistná částka a sazba pojistného zůstává beze změn pojistné plnění poskytneme za maximálně tři pojistné události, které nastanou v průběhu trvání pojištění (vždy ve výši 100 % aktuálně platné pojistné částky ke dni vzniku pojistné události) mezi daty potvrzení diagnózy, resp. daty provedení operačního nebo lékařského výkonu pro jednotlivé pojistné události je stanovena doba 12 měsíců, kdy neposkytneme pojistné plnění pokud dojde k souběhu více pojistných událostí najednou v rámci jedné skupiny, vyplatíme pojistné plnění jen jednou posledním dnem pojistně-technického období, ve kterém nastala třetí pojistná událost, za kterou vzniká nárok na výplatu pojistného plnění, pojištění kompletní varianty vážných nemocí a úrazů končí 72 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

Dospělý Připojištění na novotvary in situ vstupní a výstupní věk: vstupní věk 18 65 let maximální výstupní věk 70 let připojištění může být sjednáno pouze současně s pojištěním vážných nemocí a úrazů pojistná částka je ve výši 30 % pojistné částky pro vážné nemoci a úrazy minimální pojistná částka je 10 000 Kč (pokud tedy bude pro pojištění vážných nemocí a úrazů sjednána pojistná částka nižší než 34 000 Kč, nelze připojištění na novotvary in situ sjednat stejné pravidlo platí i pro dodatky) Novotvary in situ jsou karcinom nebo melanom, ohraničený zhoubný nádor, lokalizovaný v místě svého vzniku, který se dá z těla odstranit chirurgickou cestou, např. ve sliznici daného orgánu nebo na kůži, bez přesahu do dalších vrstev (neinvazivní nádor). Neinvazivní nádory, na které se toto připojištění vztahuje, jsou omezeny na následující tumory léčené chirurgickým odstraněním: - D01 karcinom in situ jiných a neurčených trávících orgánů (D01.0 D01.9), - D03 melanom in situ (D03.0 D03.9), - D05 karcinom in situ prsu (D05.0 DO5.9), - D06 karcinom in situ hrdla děložního cervicis uteri (D06.0 D06.9), - D07 karcinom in situ jiných a neurčených pohlavních orgánů (D07.0 D07.6), - D09 karcinom in situ jiných a neurčených lokalizací (D09.0 D09.9), - maligní melanom stádia IA podle TNM, - primární karcinom prostaty (C61) stádia pod T2N0M0 (T1a, T1b, T1c) (D07, C61). vyloučeny jsou všechny typy kožních karcinomů, dg C44 a D04, mimo melanomu stádia IA, a všechny nádory u HIV čekací doba je 3 měsíce od data počátku tohoto připojištění v případě, že je u pojištění vážných nemocí a úrazů sjednán individuální konec pojistného rizika ve věku, platí tento individuální konec i pro připojištění na novotvary in situ plnění vyplácíme ve výši 30 % z pojistné částky pro vážné nemoci a úrazy platné k datu vzniku pojistné události připojištění na novotvary in situ končí: posledním dnem pojistně-technického období, ve kterém nastala pojistná událost z připojištění na novotvary in situ (pojištění vážných nemocí a úrazů pokračuje dál), nebo při ukončení základní varianty pojištění vážných nemocí a úrazů, nebo pokud z kompletní varianty vážných nemocí a úrazů skončí pojištění 5. skupiny (pokud bude v případě kompletní varianty ukončena jakákoliv jiná skupina diagnóz, pak připojištění na novotvary in situ pokračuje dál), nebo při ukončení kompletní varianty pojištění vážných nemocí a úrazů. Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče vstupní a výstupní věk: vstupní věk 18 65 let maximální výstupní věk 70 let minimální pojistná částka je 10 000 Kč maximální pojistná částka je 10 000 000 Kč (pro každý stupeň invalidity) pojištění zahrnuje: pojištění invalidity 3. stupně nebo dlouhodobé péče pojištění invalidity 2. stupně pojištění invalidity 1. stupně pojistná částka pro jednotlivé stupně invalidity může být rozdílná, pro nižší stupeň invalidity však musí být vždy sjednán i následující vyšší stupeň invalidity a pojistná částka pro nižší stupeň může být v maximální výši pojistné částky vyššího stupně pojistnou částku vyplácíme v případě: uznání invalidity 1., 2. nebo 3. stupně nebo přiznání příspěvku na péči stupeň závislosti II a vyšší Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 73

výplatou pojistného plnění zaniká pojištění daného stupně invalidity a zároveň pojištění nižšího stupně / nižších stupňů invalidity, a to v obou variantách pojištění (úraz / úraz nebo nemoc), pokud jsou na smlouvě sjednány; pojištění vyššího stupně invalidity pokračuje dál pojistné plnění poskytneme nejdříve: 1 rok od data počátku tohoto pojištění pro invaliditu 3. stupně, příspěvek na péči, invaliditu 2. stupně (nevztahuje se na případy, kdy se klient stal invalidním nebo mu byl přiznán příspěvek na péči z důvodu úrazu) 2 roky od data počátku tohoto pojištění pro invaliditu 1. stupně (nevztahuje se na případy, kdy se klient stal invalidním z důvodu úrazu) pokud se pojištěný stane následkem úrazu způsobeného při dopravní nehodě invalidním 3. stupně, nebo mu bude přiznán příspěvek na péči, vyplácíme dvojnásobek pojistné částky platné ke dni vzniku úrazu (maximálně 1 000 000 Kč navíc platí i pro součet konstantní a klesající pojistné částky) u tohoto pojištění je možné zvolit konstantní a/nebo klesající pojistnou částku (lineárně nebo anuitně), v rámci zvolené pojistné částky je nutné vybrat variantu pojištění úraz / úraz nebo nemoc, u obou variant pojistných částek je možné sjednat individuální konec pojistného rizika Dospělý Pojištění zproštění od placení pojistného vstupní a výstupní věk: vstupní věk 18 62 let maximální výstupní věk 65 let pojištěný (zároveň pojistník) je zbaven povinnosti platit běžné pojistné, jestliže byl uznán invalidním (invalidita 3. stupně) nebo mu byl přiznán příspěvek na péči (stupeň závislosti II a vyšší) doba, po kterou neposkytujeme plnění, je 1 rok od počátku pojištění (nevztahuje se na případy, kdy se klient stal invalidním nebo mu byl přiznán příspěvek na péči z důvodu úrazu) Pojištění kapitálové hodnoty vstupní a výstupní věk: vstupní věk 18 70 let maximální výstupní věk 80 let v případě smrti poslední pojištěné osoby na smlouvě vyplatíme kapitálovou hodnotu smlouvy ke dni nahlášení pojistné události, maximálně však ve výši 100 % základní pojistné částky pro případ smrti z jakýchkoliv příčin Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s výplatou doživotní renty vstupní a výstupní věk: vstupní věk 18 62 let maximální výstupní věk 65 let minimální pojistná částka je 3 000 Kč/měsíc maximální pojistná částka je 30 000 Kč/měsíc pokud se pojištěný stal invalidním (invalidita 3. stupně) nebo mu byl přiznán příspěvek na péči (stupeň závislosti II a vyšší), vyplácíme od prvního dne následujícího měsíce dohodnutou rentu v předem dohodnutých obdobích (měsíc, čtvrtletí, pololetí nebo rok), v průběhu výplaty rentu valorizujeme doba, po kterou neposkytujeme plnění, je 1 rok od data počátku tohoto pojištění (nevztahuje se na případy, kdy se klient stal invalidním nebo mu byl přiznán příspěvek na péči z důvodu úrazu) 74 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

Pojištění doživotní kapitálové renty vstupní a výstupní věk: vstupní věk 18 59 let sjednává se vždy do 60 let pojištěného minimální pojistná částka je 3 000 Kč/měsíc maximální pojistná částka je 30 000 Kč/měsíc při výplatě je výnos daněn 15% srážkovou daní v případě dožití se konce tohoto pojištění vyplácíme od prvního dne následujícího měsíce v předem stanovených obdobích (měsíc, čtvrtletí, pololetí nebo rok) dohodnutou rentu rentu vyplácíme do konce života pojištěného, v průběhu výplaty rentu valorizujeme Pojištění pro případ smrti následkem úrazu vstupní a výstupní věk: vstupní věk 18 70 let maximální výstupní věk 80 let minimální pojistná částka je 10 000 Kč maximální pojistná částka je 10 000 000 Kč v případě smrti úrazem vyplatíme sjednanou pojistnou částku pokud pojištěný zemře následkem úrazu způsobeného při dopravní nehodě, vyplácíme dvojnásobek sjednané pojistné částky (maximálně 1 000 000 Kč navíc) Dospělý Pojištění trvalých následků úrazu vstupní a výstupní věk: vstupní věk 18 70 let maximální výstupní věk 80 let minimální pojistná částka je 10 000 Kč maximální pojistná částka pro variantu se čtyřnásobnou progresí je 4 000 000 Kč maximální pojistná částka pro variantu s desetinásobnou progresí je 1 000 000 Kč pojištění trvalých následků úrazu lze sjednat ve variantě s plněním od 0,5 % tělesného poškození se čtyřnásobnou nebo desetinásobnou progresí a/nebo s plněním od 10 % tělesného poškození se čtyřnásobnou nebo desetinásobnou progresí pro každou variantu (od 0,5 % a od 10 %) může být sjednána rozdílná pojistná částka pro součet obou variant však stále platí maximální pojistná částka 4 000 000 Kč v případě čtyřnásobné progrese je pojistné plnění vypláceno takto: od 0,5 % a/nebo od 10 % do 25 % včetně příslušné % z jednonásobku pojistné částky, nad 25 % do 50 % včetně příslušné % z dvojnásobku pojistné částky, nad 50 % do 75 % včetně příslušné % z trojnásobku pojistné částky, nad 75 % do 100 % včetně příslušné % ze čtyřnásobku pojistné částky. v případě desetinásobné progrese vyplácíme plnění následujícím způsobem: od 0,5 % a/nebo od 10 % do 25 % včetně příslušné % z jednonásobku pojistné částky, nad 25 % do 50 % včetně příslušné % z dvojnásobku pojistné částky, nad 50 % do 75 % včetně příslušné % z trojnásobku pojistné částky, nad 75 % do 90 % včetně příslušné % ze čtyřnásobku pojistné částky, nad 90 % do 95 % včetně příslušné % ze šestinásobku pojistné částky, nad 95 % do 99,99 % včetně příslušné % z osminásobku pojistné částky, 100 % příslušné % z desetinásobku pojistné částky. Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 75

Pojištění denního odškodného úraz (doba léčení 8 a/nebo 29 dní) vstupní a výstupní věk: vstupní věk 18 70 let maximální výstupní věk 80 let minimální pojistná částka je 50 Kč/den maximální pojistná částka je 3 000 Kč/den pro DO8 platí: pokud je doba léčení dle oceňovacích tabulek alespoň 8 dnů, vyplatíme pojistné plnění za každý den léčení úrazu od prvního dne, včetně sobot, nedělí a svátků, a to maximálně za 365 dnů pro DO29 platí: pokud je doba léčení dle oceňovacích tabulek alespoň 29 dnů, vyplatíme pojistné plnění za každý den léčení úrazu od prvního dne, včetně sobot, nedělí a svátků, a to maximálně za 365 dnů pro každou variantu lze sjednat rozdílnou pojistnou částku pro součet platí stále max. 3 000 Kč/den plníme dle oceňovacích tabulek platných ke dni vzniku pojistné události (úrazu) obě varianty je možné sjednat s progresí, dle které vyplácíme plnění následovně: od 85. dne léčení úrazu vyplácíme dvojnásobek sjednané částky od 183. dne léčení úrazu vyplácíme trojnásobek sjednané částky maximální pojistná částka pro variantu s progresí je 1 000 Kč/den pokud budou sjednány obě varianty pojištění (DO8 a DO29) s progresí, pak pro součet platí max. pojistná částka také 1 000 Kč/den Dospělý Pojištění pracovní neschopnosti nemoc vstupní a výstupní věk: vstupní věk 18 70 let maximální výstupní věk 75 let minimální pojistná částka je 50 Kč/den maximální pojistná částka je 3 000 Kč/den v rámci jedné pojistné smlouvy je možné sjednat všechny následující varianty plnění pracovní neschopnosti: následně od 15. a/nebo od 29. a/nebo od 57. dne na stejnou pojistnou částku zpětně od 1. dne (pracovní neschopnost musí trvat min. 64 dnů) na stejnou nebo odlišnou pojistnou částku maximální počet dnů, za které vyplatíme plnění, je 548 dnů (proplácíme včetně sobot, nedělí a svátků) pojištění lze sjednat pro osoby, které jsou v trvalém pracovním poměru nebo vykonávají práci na základě dohody o pracovní činnosti nebo mají pravidelné příjmy ze samostatné výdělečné činnosti čekací doba pro pojištění pracovní neschopnosti z důvodu nemoci je 2 měsíce od data počátku tohoto pojištění u tohoto pojištění je možné sjednat individuální konec pojistného rizika ve stanoveném věku (pro variantu s plněním od 15. a/nebo od 29. a/nebo od 57. dne je individuální konec jednotný, pro variantu s plněním zpětně od 1. dne může být individuální konec stejný nebo odlišný) Připojištění úrazu k pracovní neschopnosti dojde-li k úrazu, v jehož důsledku je z lékařského hlediska nutné léčení v pracovní neschopnosti, vyplatíme pojistné plnění ve stanoveném denním rozsahu dle pojištění pracovní neschopnosti v případě sjednání více rozsahů pojištění pracovní neschopnosti je sjednáno připojištění ke každému rozsahu 76 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

Dospělý Pojištění hospitalizace vstupní a výstupní věk: vstupní věk 18 70 let maximální výstupní věk 75 let (pro variantu úraz nebo nemoc) a 80 let (pro variantu úraz) minimální pojistná částka 50 Kč/den maximální pojistná částka je 3 000 Kč/den lze sjednat ve variantě úraz a/nebo úraz nebo nemoc pro každou variantu lze sjednat rozdílnou pojistnou částku - pro součet obou variant však stále platí částka daná jako maximum (3 000 Kč/den) pokud je pojištěný hospitalizován z důvodu úrazu nebo nemoci alespoň 24 hodin, vyplácíme sjednanou pojistnou částku od prvního dne hospitalizace, a to maximálně za 730 dnů čekací doba pro hospitalizaci z důvodu nemoci je 2 měsíce od data počátku tohoto pojištění Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 77

Pojištěný Volitelná pojištění Pojištění vážných nemocí a úrazů minimální pojistná částka je 10 000 Kč maximální pojistná částka je 10 000 000 Kč pojištění obsahuje 30 diagnóz, které se dále dělí do šesti skupin pokud jsou splněny všechny podmínky stanovené pro danou diagnózu, vyplácíme sjednanou pojistnou částku za předpokladu přežití 30 dnů od data stanovení diagnózy, případně od data provedení operačního nebo lékařského výkonu čekací doba je 3 měsíce od data počátku tohoto pojištění výčet diagnóz, na které se pojištění vztahuje rozdělení do 6 skupin: 1. skupina Selhání důležitých orgánů totální ledvinové selhání transplantace životně důležitých orgánů aplastická anémie diabetes mellitus I. typu s intenzifikovaným inzulínovým režimem (závislý na inzulinu) Dítě 2. skupina Nervový systém paraplegie tetraplegie (kvadruplegie) hemiplegie kóma roztroušená skleróza mozková obrna (poliomyelitida) klíšťová meningoencefalitida Lymeská nemoc (borrelióza) meningitida (meningoencefalitida) encefalitida (meningoencefalitida) epilepsie tetanus významné poškození mozku způsobené úrazem 3. skupina Kardiovaskulární systém operace aorty operace srdeční chlopně získané chronické srdeční selhání revmatická horečka 4. skupina Záněty virová hepatitida Crohnova choroba stavy vedoucí k syndromu krátkého střeva s nutností totální parenterální umělé výživy astma bronchiale 5. skupina Nádory rakovina (nádorová onemocnění) nitrolební (intrakraniální) nádor 6. skupina Ostatní slepota hluchota ztráta řeči 78 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

výplata plnění a ukončení pojištění: posledním dnem pojistně-technického období, ve kterém nastala pojistná událost, končí pojištění diagnózy, za kterou jsme poskytli pojistné plnění a zároveň končí pojištění skupiny diagnóz, které z lékařského hlediska souvisí s danou diagnózou (viz výčet skupin diagnóz výše) - pojištění ostatních diagnóz pokračuje dál, pojistná částka a sazba pojistného zůstává beze změn pojistné plnění poskytneme za maximálně tři pojistné události (vždy ve výši 100 % aktuálně platné pojistné částky ke dni vzniku pojistné události) mezi daty potvrzení diagnózy, resp. daty provedení operačního nebo lékařského výkonu pro jednotlivé pojistné události je stanovena doba 12 měsíců, kdy pojistitel neposkytne pojistné plnění pokud dojde k souběhu více pojistných událostí najednou v rámci jedné skupiny, vyplatí pojistitel pojistné plnění jen jednou posledním dnem pojistně-technického období, ve kterém nastala třetí pojistná událost, za kterou vzniká nárok na výplatu pojistného plnění, pojištění vážných nemocí a úrazů končí Dítě Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče (úraz nebo nemoc) minimální pojistná částka je 10 000 Kč maximální pojistná částka je 10 000 000 Kč pojištění zahrnuje: pojištění pro případ invalidity 3. stupně nebo dlouhodobé péče (stupeň závislosti II a vyšší) pojistné plnění poskytneme nejdříve: 1 rok od data počátku tohoto pojištění (nevztahuje se na případy, kdy se pojištěné dítě stalo invalidním nebo mu byl přiznán příspěvek na péči z důvodu úrazu) pokud se pojištěné dítě stane následkem úrazu způsobeného při dopravní nehodě invalidním 3. stupně, nebo mu bude přiznán příspěvek na péči, vyplácíme dvojnásobek pojistné částky platné ke dni vzniku úrazu (maximálně 1 000 000 Kč navíc) výluka: pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče se nevztahuje na vrozené vady, které se projeví do 1 roku věku dítěte Pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin minimální pojistná částka je 10 000 Kč maximální pojistná částka je 100 000 Kč v případě úmrtí pojištěného dítěte vyplatíme pojistníkovi pojistnou částku platnou k datu úmrtí Pojištění trvalých následků úrazu (čtyřnásobná progrese od 0,5 %) minimální pojistná částka je 10 000 Kč maximální pojistná částka je 2 500 000 Kč plnění od 0,5 % tělesného poškození s progresí až ze čtyřnásobku sjednané pojistné částky: od 0,5 % do 25 % včetně příslušné % z jednonásobku pojistné částky, nad 25 % do 50 % včetně příslušné % z dvojnásobku pojistné částky, nad 50 % do 75 % včetně příslušné % z trojnásobku pojistné částky, nad 75 % do 100 % včetně příslušné % ze čtyřnásobku pojistné částky. Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 79

Pojištění denního odškodného úraz minimální pojistná částka je 50 Kč/den maximální pojistná částka je 800 Kč/den (pro variantu s progresí max. 300 Kč/den) pokud je doba léčení dle oceňovacích tabulek alespoň 8 dnů, vyplatíme pojistné plnění za každý den léčení úrazu od prvního dne, včetně sobot, nedělí a svátků, a to maximálně za 365 dnů pojištění je možné sjednat s progresí, dle které vyplácíme plnění následovně: od 85. dne léčení úrazu vyplácíme dvojnásobek sjednané částky od 183. dne léčení úrazu vyplácíme trojnásobek sjednané částky Dítě Pojištění hospitalizace (úraz nebo nemoc) minimální pojistná částka je 50 Kč/den maximální pojistná částka je 1 000 Kč/den pokud je pojištěné dítě z důvodu úrazu nebo nemoci hospitalizováno alespoň 24 hodin, vyplácíme sjednanou pojistnou částku od prvního dne hospitalizace, a to maximálně za 365 dnů v případě doprovodu zákonného zástupce dítěte při hospitalizaci dítěte vyplácíme následně od 15. dne za každý započatý den pobytu v nemocnici dvojnásobek pojistné částky platné k datu vzniku pojistné události (nárok na dvojnásobné plnění vzniká do dovršení 7 let věku dítěte) čekací doba pro pojištění hospitalizace z důvodu nemoci je 2 měsíce od data počátku tohoto pojištění Pojištění ošetřování dítěte (úraz nebo nemoc) vstupní a výstupní věk: vstupní věk 2 roky (dovršené) 17 let (celorok) maximální výstupní věk 18 let (pojištění končí nejpozději poslední den měsíce předcházejícího pojistně-technickému období, ve kterém se pojištěné dítě dožije 18 let) minimální pojistná částka je 50 Kč/den maximální pojistná částka je 650 Kč/den pojistné plnění vyplácíme na základě rozhodnutí ošetřujícího lékaře o vzniku potřeby nepřetržitého ošetřování dítěte, a to následně od 29. dne ošetřování dítěte z důvodu úrazu nebo nemoci dítěte (maximálně poskytneme plnění za 365 dnů) pokud je ošetřující osoba nepřetržitě přítomna v nemocnici s dítětem, pak vyplatíme pojistné plnění i za hospitalizaci dítěte čekací doba pro pojištění ošetřování dítěte z důvodu nemoci je dva měsíce od počátku tohoto pojištění Vysvětlení pojmů uvedených výše Dopravní nehoda Dopravní nehodou se rozumí nehoda na pozemní komunikaci, v drážní, ve vodní či v letecké dopravě. Nehodou na pozemní komunikaci se rozumí událost v provozu na pozemních komunikacích, například havárie nebo srážka, která se stala nebo byla započata na pozemní komunikaci a při níž dojde k usmrcení nebo zranění osoby v příčinné souvislosti s provozem vozidla v pohybu. Pojištění nehody na pozemní komunikaci nezahrnuje: úrazy osob dopravovaných na částech motorového vozidla, které nejsou určeny k dopravě osob (blatníky, kapota apod.), úrazy při účasti motorového vozidla na rychlostních závodech (včetně tréninků), 80 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

úrazy při provádění typových zkoušek rychlosti, brzd, zvratu a stability motorového vozidla, dojezdu s největší rychlostí, zajíždění motorových vozidel apod., úrazy osob dopravovaných ve vozidlech (s výjimkou řidiče), která neslouží k dopravě osob, např. silniční válce, buldozery, úrazy osob dopravovaných v nákladních automobilech v prostoru pro náklad, pokud není pro dopravu osob určen. Drážními nehodami jsou především železniční nehody a tramvajové nehody, případně nehody na jiných kolejových drahách (pozemní lanová dráha, metro), při kterých došlo ke srážce nebo vykolejení drážních vozidel v příčinné souvislosti s provozováním drážní dopravy, s následkem smrti či újmy na zdraví. Do stejného právního režimu spadají i visuté lanové dráhy a také trolejbusová doprava. Nehoda ve vodní dopravě je událost, k níž došlo v provozu na vodní cestě, umělém či přírodním jezeře, moři, oceánu, nebo umělých plavebních kanálech a průplavech, a to na vodní hladině nebo pod hladinou, nebo v příčinné souvislosti s provozem. Následkem nehody je újma na zdraví nebo smrt účastníků provozu. Nehoda v letecké dopravě je událost spojená s provozem letadla, která se stala mezi dobou, kdy kterákoliv osoba nastoupila do letadla s úmyslem vykonat let a dobou, kdy všechny takové osoby letadlo opustily, a při které došlo ke smrtelnému nebo těžkému zranění kterékoliv osoby následkem přítomnosti v letadle, nebo přímého kontaktu s kteroukoliv částí letadla, včetně částí, které se od letadla oddělily, dále přímým působením proudu plynů (vytvořených letadlem). V případě, že je letadlo nezvěstné a cestující byli prohlášeni za mrtvé, mají oprávněné osoby nárok na pojistné plnění za nehodu v letecké dopravě. Pojištění nehody ve vodní, letecké a drážní dopravě nezahrnuje: úrazy při účasti lodí nebo letadel na rychlostních nebo vytrvalostních závodech (včetně tréninků na ně), úrazy při provádění typových zkoušek všech druhů dopravních prostředků. Dvojnásobné plnění za dopravní nehodu neposkytneme za případy zranění, které si způsobil sám pojištěný nebo které bylo způsobeno druhou osobou a které není v příčinné souvislosti s dopravní nehodou, ani za onemocnění, které nepropuklo v souvislosti s dopravní nehodou. Dále neposkytneme plnění, jestliže šlo o pasažéra ukrývajícího se mimo prostory normálně používané pro cestující a posádku. Pojištění dopravní nehody se nevztahuje na úrazy vzniklé při provozování sportů a zájmových činností spadajících do 4. rizikové skupiny. INDIVIDUÁLNÍ KONEC RIZIKA lze sjednat u rizika: základní pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin, doplňkové pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin, pojištění vážných nemocí a úrazů, pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče, pojištění pracovní neschopnosti na omezenou dobu trvání pojistného rizika je možné sjednat vyšší pojistnou částku, tato vyšší pojistná částka platí do posledního dne měsíce předcházejícího pojistně-technickému období, ve kterém pojištěný dosáhne stanoveného věku po dosažení daného věku u základní pojistné částky pro případ smrti z jakýchkoliv příčin se pojistná částka automaticky snižuje na 10 000 Kč, u ostatních rizik pojištění končí Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 81

klesající pojistná částka lze sjednat u rizika: doplňkové pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin, pojištění vážných nemocí a úrazů, pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče pojistná částka se během trvání pojištění od jeho počátku snižuje, a to vždy pravidelně ročně, k výročnímu dni počátku trvání rizika, v závislosti na dohodnuté pojistné době rizika lineárně klesající pojistná částka lineární klesání znamená, že první rok trvání pojištění bude nastavena ve výši 100 % pojistné částky, každý rok potom klesne o 1/n pojistné částky a poslední rok bude ve výši 1/n pojistné částky (n = počet let trvání daného pojištění) anuitně klesající pojistná částka klesání lze zvolit v rozmezí 0,50 % až 20,00 % pojistná částka bude klesat jednou ročně k výročnímu dni počátku trvání rizika svým klesáním kopíruje anuitní splácení úvěru podle úrokové míry sjednané v pojistné smlouvě pro každé z daných rizik je možné zvolit pouze jednu z variant klesající pojistné částky na pojištění s klesající pojistnou částkou se nevztahuje indexace kombinaci konstantní a klesající pojistné částky lze sjednat pro riziko: doplňkové pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin, pojištění vážných nemocí a úrazů a pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče Lineární a anuitní klesání pojistné částky Aktuální výše pojistné částky 1 000 000 900 000 800 000 700 000 600 000 500 000 400 000 300 000 200 000 100 000 0 lineární klesání anuitní klesání 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Rok trvání pojištění 9 Předběžné krytí Předběžné krytí je sjednáno pouze pro smlouvy, u kterých je počátek pojištění stanoven na 1. den následujícího měsíce po datu podpisu nabídky. Jedná se o pojištění, které je sjednané na pojistnou dobu od 00.00 hodin třetího dne od podpisu nabídky do 24.00 hodin dne předcházejícího dni uvedenému v pojistné smlouvě jako počátek pojištění, nejvýše však na dobu 29 dnů (prvním dnem se rozumí den podpisu). Vztahuje se pouze na úrazový děj (vyjma pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin) u rizik, která jsou platná ke dni počátku pojištění, a to jak pro dospělého pojištěného, tak pro pojištěné dítě, maximálně do výše částek uvedených v platném přehledu poplatků a parametrů produktu. 82 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

U pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin vzniká nárok na pojistné plnění nejdříve ze základního pojištění. V případě, že je sjednána pojistná částka nižší než maximální limit uvedený v přehledu poplatků a parametrů produktu, bude předběžné krytí doplněno do limitu konstantní a případně ještě i klesající pojistnou částkou za doplňkové pojištění pro případ smrti. Nárok na pojistné plnění u pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče vzniká nejdříve z konstantní pojistné částky. V případě, že je sjednána konstantní pojistná částka nižší než je maximální limit předběžného krytí, pak bude předběžné krytí doplněno do limitu klesající pojistnou částkou. U pojištění trvalých následků úrazu vzniká nárok na pojistné plnění nejdříve z varianty s progresivním plněním od 0,5 %. V případě, že je sjednána pojistná částka nižší než maximální limit předběžného krytí, bude předběžné krytí doplněno do limitu variantou s progresivním plněním od 10 % (pokud tělesné poškození dosáhne alespoň 10 %). U pojištění denního odškodného - úraz vzniká nárok na plnění nejdříve z varianty s minimální dobou léčení 8 dní. Pokud je sjednána pojistná částka nižší než maximální limit předběžného krytí, bude předběžné krytí doplněno do limitu variantou s minimální dobou léčení 29 dní. Nárok na pojistné plnění u pojištění hospitalizace z důvodu úrazu vzniká nejdříve z varianty hospitalizace - úraz. V případě, že je sjednána pojistná částka nižší než maximální limit předběžného krytí, bude předběžné krytí doplněno do limitu variantou hospitalizace - úraz nebo nemoc. Nárok na plnění z připojištění úrazu k pracovní neschopnosti vzniká nejdříve z PN 15, následně z PN 29, z PN 57 a nakonec z PN 64. V rámci dětského pojištění vzniká nárok na plnění z předběžného krytí u pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin, pojištění trvalých následků úrazu, pojištění denního odškodného úraz a pojištění hospitalizace (pouze z úrazové složky). Z pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče a z pojištění ošetřování dítěte nárok na plnění z předběžného krytí nevzniká. 10 Indexace Indexace znamená úpravu běžně placeného pojistného a vybraných částek tak, aby reálná hodnota pojištění zůstala zachována. Indexaci provádíme vždy k výročnímu dni počátku pojištění, nejdříve však po 2 letech od počátku pojištění, ve výši stanovené v souladu s růstem indexu spotřebitelských cen, min. však o 5 %. Vztahuje se pouze na základní pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin a na doplňkové pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin (vyjma pojištění s klesající pojistnou částkou). Indexaci nelze provádět: v případě vzniku nároku na zproštění od placení pojistného bylo-li vyplaceno pojistné plnění z doplňkového pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin v případě sjednání příspěvku zaměstnavatele v jakékoliv variantě příspěvků v době ode dne zaslání nabídky rozsahu indexace pojistné smlouvy do dne vystavení dodatku k pojistné smlouvě, který se týká indexace, nebude na pojistné smlouvě provedena pojistně-technická změna je-li dohodnuto přerušení placení pojistného. Návrh na úpravu běžně placeného pojistného a vybraných pojistných částek zasíláme klientovi korespondenčně. Klient má právo indexaci písemně odmítnout nejpozději 15 dnů před výročním dnem počátku pojištění. 11 Stanovení investiční strategie Pojistné lze rozložit do garantovaného fondu nebo do investičních fondů, případně je možné zvolit jeden z řízených programů investování. U negarantovaných fondů nese investiční riziko vždy pojistník. Aktuální zhodnocení jednotlivých fondů, které jsou níže jmenovány, naleznete na našich webových stránkách. Informace o výkonnosti fondů a investičních portfolií jsou denně aktualizovány. Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 83

ŘÍZENÉ PROGRAMY INVESTOVÁNÍ řízený program investování lze sjednat za účelem ochrany investice před výkyvy na finančních trzích řízené programy investování slouží k automatickému výběru fondů pro alokování inkasovaného pojistného a převodu kapitálové hodnoty kapitálová hodnota smlouvy bude převedena v ceně jednotky v den převodu mezi fondy vždy v pojistně-technickém období, do kterého spadá výroční den pojistné smlouvy, dle rozložení fondů pro aktuální investiční horizont v rámci řízeného programu investování není převáděno mimořádné pojistné uhrazené do garantovaného fondu pro mimořádné pojistné a částka převedená do tohoto fondu v rámci zamykání výnosů aktuálně je možné sjednat Konzervativní program řízení investic, nebo Vyvážený program řízení investic, nebo Dynamický program řízení investic, nebo Program CONSEQ Konzervativní program řízení investic - je v prvních letech zainvestován v podobě smíšeného portfolia s vyváženým podílem akciové složky a dluhopisové a realitní složky. Počátek je zaměřen na generování výnosů. Postupně dochází ke kontinuální úpravě portfolia směrem k bezpečnějším investicím tak, aby byla ochráněna hodnota investovaných prostředků. V okamžiku 16 let do konce sjednané doby pojištění tvoří dluhopisová složka většinu portfolia a v okamžiku 8 let do konce sjednané doby pojištění je již polovina prostředků investována s garantovanou technickou úrokovou mírou. V posledních 3 letech programu řízení investic jsou všechny prostředky investovány s garantovanou technickou úrokovou mírou. Vyvážený program řízení investic - je v prvních letech zainvestován v podobě smíšeného portfolia s převažujícím podílem akciové složky. První fáze programu řízení investic je zaměřena na generování výnosů. Postupně dochází ke kontinuální úpravě portfolia směrem k bezpečnějším investicím tak, aby byl snižován rizikový profil investovaných prostředků. V okamžiku 10 let do konce sjednané doby pojištění poklesne akciová složka na úroveň poloviny portfolia a v okamžiku 6 let do konce sjednané doby pojištění je již více než polovina prostředků investována v dluhopisových instrumentech a 20 % prostředků je investováno s garantovanou technickou úrokovou mírou. V posledních 2 letech programu řízení investic jsou již všechny prostředky investovány s garantovanou technickou úrokovou mírou. Dynamický program řízení investic - je v prvních letech zainvestován v podobě akciového portfolia s doplňkovou realitní složkou. Po většinou doby svého trvání je tak program řízení investic zaměřen na generování výnosů. V okamžiku 15 let do konce sjednané doby pojištění začíná postupné upravování portfolia směrem k bezpečnějším investicím tak, aby byl snižován rizikový profil investovaných prostředků v souladu se zkracováním investičního horizontu. V okamžiku 8 let do konce sjednané doby pojištění poklesne akciová složka na úroveň 70 % portfolia a v okamžiku 3 let do konce sjednané doby pojištění jsou již investované prostředků rovnoměrně rozloženy mezi dluhopisovou a realitní složku, akciovou složku a složku prostředků investovaných s garantovanou technickou úrokovou mírou. V posledním roce programu řízení investic jsou již všechny prostředky investovány s garantovanou technickou úrokovou mírou. strukturu řízených programů investování pro jednotlivé investiční horizonty naleznete na našich webových stránkách 84 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

ŘÍZENÉ PROGRAMY INVESTOVÁNÍ Konzervativní program řízení investic Fond Investiční horizont PČS Fond garantovaný Sporobond ČS Nemovitostní fond PČS Fond firemních výnosů PČS Fond akciový Top Stocks Součet 25 let a více 10 % 15 % 40 % 20 % 15 % 100 % 24 let 10 % 15 % 40 % 20 % 15 % 100 % 23 let 10 % 15 % 40 % 20 % 15 % 100 % 22 let 10 % 15 % 40 % 20 % 15 % 100 % 21 let 10 % 15 % 40 % 20 % 15 % 100 % 20 let 10 % 15 % 40 % 20 % 15 % 100 % 19 let 15 % 10 % 40 % 20 % 15 % 100 % 18 let 20 % 5 % 40 % 20 % 15 % 100 % 17 let 25 % 5 % 36 % 20 % 14 % 100 % 16 let 35 % 5 % 30 % 18 % 12 % 100 % 15 let 40 % 5 % 30 % 15 % 10 % 100 % 14 let 45 % 5 % 30 % 12 % 8 % 100 % 13 let 50 % 5 % 30 % 9 % 6 % 100 % 12 let 10 % 45 % 5 % 30 % 6 % 4 % 100 % 11 let 20 % 40 % 5 % 30 % 3 % 2 % 100 % 10 let 30 % 40 % 5 % 25 % 100 % 9 let 40 % 30 % 5 % 25 % 100 % 8 let 50 % 20 % 5 % 25 % 100 % 7 let 60 % 20 % 20 % 100 % 6 let 70 % 10 % 20 % 100 % 5 let 80 % 20 % 100 % 4 roky 90 % 10 % 100 % 3 roky 100 % 100 % 2 roky 100 % 100 % 1 rok 100 % 100 % Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 85

Vyvážený program řízení investic Fond Investiční horizont PČS Fond garantovaný Sporobond ČS Nemovitostní fond PČS Fond firemních výnosů PČS Fond akciový Top Stocks Součet 25 let a více 12 % 20 % 34 % 34 % 100 % 24 let 12 % 20 % 34 % 34 % 100 % 23 let 12 % 20 % 34 % 34 % 100 % 22 let 12 % 20 % 34 % 34 % 100 % 21 let 12 % 20 % 34 % 34 % 100 % 20 let 12 % 20 % 34 % 34 % 100 % 19 let 12 % 20 % 34 % 34 % 100 % 18 let 12 % 20 % 34 % 34 % 100 % 17 let 10 % 24 % 33 % 33 % 100 % 16 let 10 % 30 % 30 % 30 % 100 % 15 let 10 % 36 % 27 % 27 % 100 % 14 let 10 % 42 % 24 % 24 % 100 % 13 let 10 % 48 % 21 % 21 % 100 % 12 let 5 % 10 % 49 % 18 % 18 % 100 % 11 let 10 % 10 % 52 % 14 % 14 % 100 % 10 let 10 % 10 % 60 % 10 % 10 % 100 % 9 let 20 % 10 % 54 % 8 % 8 % 100 % 8 let 24 % 10 % 54 % 6 % 6 % 100 % 7 let 35 % 10 % 49 % 3 % 3 % 100 % 6 let 20 % 35 % 10 % 35 % 100 % 5 let 40 % 35 % 5 % 20 % 100 % 4 roky 60 % 20 % 20 % 100 % 3 roky 80 % 10 % 10 % 100 % 2 roky 100 % 100 % 1 rok 100 % 100 % 86 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

Dynamický program řízení investic Fond Investiční horizont PČS Fond garantovaný ČS Nemovitostní fond PČS Fond firemních výnosů PČS Fond akciový Top Stocks Součet 25 let a více 5 % 50 % 45 % 100 % 24 let 5 % 50 % 45 % 100 % 23 let 5 % 50 % 45 % 100 % 22 let 5 % 50 % 45 % 100 % 21 let 5 % 50 % 45 % 100 % 20 let 5 % 50 % 45 % 100 % 19 let 5 % 50 % 45 % 100 % 18 let 5 % 50 % 45 % 100 % 17 let 5 % 50 % 45 % 100 % 16 let 5 % 50 % 45 % 100 % 15 let 5 % 5 % 50 % 40 % 100 % 14 let 5 % 10 % 45 % 40 % 100 % 13 let 10 % 10 % 45 % 35 % 100 % 12 let 10 % 12 % 45 % 33 % 100 % 11 let 10 % 19 % 41 % 30 % 100 % 10 let 10 % 26 % 37 % 27 % 100 % 9 let 10 % 33 % 33 % 24 % 100 % 8 let 10 % 40 % 29 % 21 % 100 % 7 let 10 % 47 % 25 % 18 % 100 % 6 let 10 % 54 % 21 % 15 % 100 % 5 let 10 % 63 % 17 % 10 % 100 % 4 roky 10 % 74 % 13 % 3 % 100 % 3 roky 33 % 10 % 48 % 9 % 100 % 2 roky 66% 5 % 24 % 5 % 100 % 1 rok 100 % 100 % Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 87

Garantovaný fond Název fondu Typ investiční strategie Složení portfolia Regionální zaměření Typ Garantovaný fond pro běžné pojistné (GK12) garance zachování nominální hodnoty pojistného alokovaného do tohoto fondu (do tohoto fondu nelze realokovat podílové jednotky z ostatních fondů), ročně jsou připisovány podíly na výnosech dle platných ustanovení zákona č. 227/2009 Sb., o pojišťovnictví, a prováděcí vyhlášky č. 303/2004 Sb., ze dne 6. 5. 2004 EU, OECD, rozvíjející se trhy smíšený, s převažujícím podílem dluhopisů Garantovaný fond pro jednorázové a mimořádné pojistné (GB23) garantované zhodnocení je vyhlašováno čtvrtletně (do tohoto fondu je možné realokovat podílové jednotky z ostatních fondů) Investiční fondy fondy, které shromažďují od soukromých investorů i od institucí finanční prostředky, které pak správce fondu investuje na kapitálových trzích oblast kolektivního investování patří v současné době k nejlépe řízeným a regulovaným úsekům odvětví peněžnictví díky kombinaci kontrolních mechanismů a přesnému vymezení zásad pro hospodaření s majetkem otevřených podílových fondů ve statutech jsou tyto fondy bezpečným nástrojem investování investice do podílových fondů je diverzifikována, tj. investice jsou rozloženy do většího počtu cenných papírů investiční společnost nesmí vykonávat jinou činnost, než je řízení fondů, a k této činnosti musí od Komise pro cenné papíry, případně jejího zahraničního ekvivalentu, získat odpovídající licenci investice jsou tedy řízeny profesionálně Název fondu Typ investiční strategie Složení portfolia Regionální zaměření Typ Sporobond (AB31) Top Stocks (AE34) ČS Nemovitostní fond (AF35) PČS Fond akciový (AA50) PČS Fond firemních výnosů (AK62) určen pro konzervativní investory, doporučený investiční horizont minimálně 2 roky fond pro dynamické investory, fond vybírá akciové tituly s růstovým potenciálem, minimální doporučený investiční horizont je 5 let pro konzervativní investory, kteří se zajímají o investice do nemovitostí, minimální investiční horizont je 5 let fond je určen pro dynamické investory s minimálním doporučeným investičním horizontem 5 let fond je určen pro zkušenější investory s vyváženým investičním profilem, doporučený investiční horizont minimálně 5 let státní dluhopisy, korporátní dluhopisy, podílové fondy, depozita převážně akcie nemovitosti, akcie nemovitostních společností, krátkodobé dluhopisy, depozita Česká republika, Evropa USA, Kanada, Evropa Česká republika dluhopisový fond akciový fond nemovitostní fond převážně akcie svět akciový fond (interní fond PČS, neveřejný fond, spravovaný ISČS pro Pojišťovnu České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group) firemní dluhopisy, firemní akcie svět smíšený fond s aktivním řízením 88 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

Doporučené strategie pro investování do jednotlivých investičních fondů KONZERVATIVNÍ STRATEGIE tato strategie vychází z rovnoměrného rozložení investic do dluhopisových a nemovitostních fondů, akciových fondů a investic s garantovanou technickou úrokovou mírou tato strategie je určena především konzervativním investorům, kteří preferují vysoký podíl stabilnějších, pevně úročených finančních instrumentů podíl akciových fondů nepřesahuje ve strategii 30 % celkového portfolia a je vyvážen stejným podílem investic s garantovanou technickou úrokovou mírou cílem konzervativní strategie je poskytnout dlouhodobé zhodnocení investovaných prostředků především investicemi dluhopisových finančních nástrojů investiční horizont konzervativní strategie je minimálně 5 let 10% 20% 7% PČS Fond garantovaný 30% 6% 27% ČS Nemovitostní fond PČS Fond firemních výnosů Sporobond PČS Fond akciový Top Stocks VYVÁŽENÁ STRATEGIE tato strategie kombinuje investice do dluhopisových, smíšených, akciových a nemovitostních fondů kolektivního investování s investicemi s garantovanou technickou úrokovou mírou v rozložení investic je výnosová akciová složka vyvažována a diverzifikována složkou dluhopisovou a nemovitostní a složkou investic s garantovanou technickou úrokovou mírou je určena pro investory, kteří chtějí dosahovat vyššího zhodnocení investice a jsou ochotni akceptovat i určité výkyvy během investičního horizontu cílem vyvážené strategie je poskytnout dlouhodobé zhodnocení investovaných prostředků především investicemi do cenných papírů dluhopisových a akciových fondů kolektivního investování investiční horizont vyvážené strategie je minimálně 7 let 19% 16% 9% PČS Fond garantovaný ČS Nemovitostní fond 19% PČS Fond firemních výnosů 8% 29% Sporobond PČS Fond akciový Top Stocks Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 89

DYNAMICKÁ STRATEGIE tato strategie je založena na investicích především do akciových a smíšených fondů typický investor progresivní strategie je náročný, chce v dlouhodobém časovém horizontu dosahovat nadprůměrného zhodnocení, ale uvědomuje si také, že hodnota investice může i výrazně kolísat cílem strategie je dosahovat dlouhodobé zhodnocení investovaných prostředků především investicemi do cenných papírů akciových fondů kolektivního investování s doplňkovou složkou investic do dluhopisových a nemovitostních fondů kolektivního investování a investic s garantovanou technickou úrokovou mírou investiční horizont progresivní strategie je 10 a více let 30% 8% 7% 19% 36% Zamykání výnosů Pokud výnosy přesáhnou k 31. 12. daného roku výši stanovenou v aktuálním přehledu poplatků a parametrů produktu (od 1. 1. 2015 nastavena 3 %), převedeme automaticky hodnotu fondu, odpovídající ročnímu zhodnocení fondu na dané smlouvě nad námi stanovené procento, k 1. 1. roku následujícího ze všech zvolených investičních fondů (i z řízených programů investování) do garantovaného fondu pro mimořádné pojistné. 12 změny V rámci pojištění lze provádět následující změny: Netechnické změny změna jména, příjmení pojistníka, pojištěných dětí, pojištěných dospělých osob změna trvalé adresy, kontaktní adresy změna telefonního čísla, e-mailu změna podmínek zajištění závazku změna obmyšleného změna pojistníka (při splnění pojišťovnou stanovených podmínek) sjednání / zrušení indexace opravy chybně evidovaných dat apod. Technické změny změna v rozsahu pojištění (pojištění pro případ smrti nebo dožití, doplňková a úrazová složka pojištění) změna výše sjednaných pojistných částek změna výše běžného pojistného změna doby trvání trvalá změna poměru rozložení pojistného do investičních fondů změna frekvence nebo techniky placení pojistného změna rizikové skupiny sjednání/změna/zrušení pojištění dětí sjednání/změna/zrušení pojištění dospělého pojištěného dočasné přerušení placení pojistného 90 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

S provedením změny je spojeno vystavení dodatku k pojistné smlouvě, kterým klienta informujeme o akceptaci požadovaných změn. Všechny změny provedené na základě písemné žádosti pojistníka jsou platné dnem uvedeným na dodatku (změny v rozsahu pojištění jsou zpravidla účinné od 1. dne měsíce následujícího po doručení žádosti pojistiteli, pokud není dohodnuto jinak). 13 Upozornění na úskalí produktu počáteční alokace pojistného náklady za prvních pět let trvání pojistné smlouvy (provize, počáteční administrativní náklady, zdravotní ocenění) počítá se i v případě provedení změny do pojistné smlouvy, která má za následek navýšení pojistného konkrétní alokační procenta jsou uvedena v přehledu poplatků a parametrů produktu použití mimořádného pojistného na úhradu pojistného za rizika a poplatky tato situace nastává pouze v případě, kdy na smlouvě není k datu připsání mimořádného pojistného uhrazeno splatné běžné pojistné není zaručena návratnost vložené investice výkonnost jednotlivých fondů lze ověřit na našich webových stránkách u investičních fondů negarantujeme žádnou minimální výši výnosů alokační poměr fondů v sobě obsahuje riziko kolísání hodnoty investice na smlouvě riziko možných cenových výkyvů jednotlivých fondů nese v plné míře pojistník pojištění se neřídí jen pojistnou smlouvou, ale také pojistnými podmínkami, které vymezují, co je pojištěno, ve kterých případech poskytujeme pojistné plnění a jakým způsobem se určuje výše plnění; věnujte proto pozornost pojistným podmínkám, jelikož stanovují také případy, kdy nemáme povinnost plnění poskytnout (výluky), a určují, za kterých okolností můžeme plnění snížit nebo odmítnout 14 Daňové aspekty daňová uznatelnost FLEXI životního pojištění Zákon č. 586/1992 Sb., o daních z příjmů, ve znění pozdějších předpisů vymezuje rozsah daňových výhod pro soukromé životní pojištění a podmínky pro jejich uplatnění. Základní podmínky daňové uznatelnosti jsou: pojistník je shodný s pojištěným doba trvání je minimálně 5 let výplata pojistného plnění musí být sjednána nejdříve v roce, ve kterém dosáhne pojištěný 60 let musí být sjednáno riziko pro případ smrti a dožití (pro případ dožití nemusí být pevně sjednána pojistná částka) odpočítávat lze pouze pojistné zaplacené za riziko smrti a dožití, pojištění kapitálové doživotní renty a pojištění kapitálové hodnoty od 1. 1. 2015 dále není umožněna výplata jiného příjmu (jako např. výběr z kapitálové hodnoty smlouvy), přičemž pojistná smlouva nezaniká V případě pojištění dvojice pojištěných osob je pojistná smlouva daňově uznatelná, pokud je pojistník mladší ze dvojice pojištěných a pojištění nekončí dříve než v 60 letech jeho věku. Pokud je pojistník starší ze dvojice pojištěných osob, musí pojistná smlouva končit nejdéle v jeho 80 letech věku, jinak mu nebude vyplacena kapitálová hodnota pro případ dožití a nebude mít nárok na vystavení potvrzení. Pokud se konce pojistné smlouvy dožijí obě pojištěné osoby současně, pak má pojistník nárok na vystavení potvrzení. Je-li pojistné zaplaceno jednorázově, pak je v daňovém potvrzení vyčíslena alikvotní část jednorázového pojistného s přesností na dny v daném roce. Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 91

15 Další důležité informace jaké výhody pojištění přináší zajištění celé rodiny v neočekávaných životních situacích (vážná onemocnění, úrazy atd.) široký rozsah pojištění možnost volby z kompletního výčtu nabízených rizik platnost pojištění po celém světě možnost kdykoliv v průběhu trvání pojištění měnit nastavení rizik a investiční strategie dle aktuální životní situace (Provádění změn se řídí platným přehledem poplatků a parametrů produktu, dle kterého platí, že první změna v kalendářním roce je zdarma. Každá další změna je provedena za poplatek ve výši 100 Kč.) možnost zaplatit mimořádné pojistné a možnost provést mimořádný výběr z kapitálové hodnoty kdykoliv v průběhu trvání pojištění za stanovených podmínek daňové zvýhodnění při dodržení stanovených podmínek bonusy: za bezeškodní průběh připisován za splnění podmínky, že za sledované období (5 let) nenastala žádná pojistná událost bonus se stanovuje v procentuální výši z celkového rizikového pojistného za uplynulý pojistný rok (řídí se platným přehledem poplatků a parametrů produktu) za věrnost připisován za období prvních patnácti let od počátku pojistné smlouvy, u které je doba trvání sjednaná na minimálně dvacet let bonus se stanovuje v procentuální výši z celkového sjednaného a skutečně uhrazeného běžného pojistného (řídí se platným přehledem poplatků a parametrů produktu) pojištění rizikových rekreačních sportů zdarma Na každé pojistné smlouvě je nastaven limit 30 dní za jeden kalendářní rok, kdy lze čerpat bez navýšení stávajícího pojistného možnost přeřazení ze stávající rizikové skupiny do 4. rizikové skupiny. Pokud je na smlouvě pojištěna dvojice dospělých pojištěných a jeden z nich prostřednictvím SMS aktivuje připojištění rizikových rekreačních sportů, pak jsou pro dané období přeřazeni do 4. rizikové skupiny oba dospělí pojištění. Limit 30 dní je stanoven pro celou smlouvu, nikoliv pro každého pojištěného. U dětí se rizikové SMS nepoužívají, protože u dětí rizikové skupiny nerozlišujeme. POJIŠTĚNÍ RIZIKOVÝCH REKREAČNÍCH SPORTŮ PRO PŘÍPAD ÚRAZU Aktivujte si pojištění rizikových rekreačních sportů (nejpozději 2 hodiny před vykonávanou aktivitou) pomocí SMS nebo prostřednictvím webu: www.flexi.cz/sporty Telefonní číslo pro zaslání: +420 736 333 860 SMS posílejte ve tvaru: RSP 1234567890 0906 1506 s FLEXI 30 dní v roce zdarma A B C Vysvětlivky k SMS: A RSP povinný kód, stejný pro všechny B 1234567890 číslo smlouvy, nebo nabídky smlouvy C 0906 1506 období, kdy budete provozovat rizikový rekreační sport /formát DDMM/ Jak stornovat SMS? Storno již akceptovaného pojištění lze provést nejpozději do počátku účinnosti tohoto pojištění a to pomocí SMS nebo prostřednictvím webu: www.flexi.cz/sporty Telefonní číslo pro zaslání: +420 736 333 860 SMS posílejte ve tvaru: RSS 123456 A B Vysvětlivky k SMS: A RSS povinný kód pro všechny B 123456 referenční číslo obsažené v SMS zaslané při potvrzení pojištění Bližší informace se dozvíte na webu www.fl exi.cz. možnost sjednání příspěvku zaměstnavatele lze sjednat pouze za podmínky, že pojištění trvá minimálně 5 let, zároveň trvá minimálně do roku, v jehož průběhu dosáhne pojištěný věku 60 let, a ve smlouvě je zrušena možnost mimořádných výběrů (platí od 1. 1. 2015) v případě sjednání příspěvku zaměstnavatele nemůže být na smlouvě pojištěna žádná další dospělá osoba příspěvek lze sjednat ve 3 variantách: M klient hradí celé běžné pojistné, mimořádné pojistné může vložit klient i zaměstnavatel, klient může sjednat pojištění v plném rozsahu (základní pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin + jakákoliv doplňková či úrazová složka), v této variantě lze pojistit i děti B zaměstnavatel hradí celé běžné pojistné, mimořádné pojistné může vložit klient i zaměstnavatel, klient může sjednat pouze základní nebo doplňkové pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin, pojištění pro případ dožití, pojištění kapitálové hodnoty a případně pojištění doživotní kapitálové renty tedy pouze daňově uznatelná rizika, v této variantě nelze sjednat pojištění dětí K běžné pojistné hradí klient i zaměstnavatel, mimořádné pojistné může vložit klient i zaměstnavatel, klient si může sjednat pojištění v plném rozsahu z pojistného od zaměstnavatele jsou však hrazena pouze daňově uznatelná rizika (viz varianta B), v této variantě lze pojistit i děti zajištění závazku pojistné plnění může být použito k zajištění závazku formou vinkulace nebo zřízením zástavního práva 92 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

16 Modelace vývoje pojištění vč. výše odkupného (dříve SIMULAČNÍ PROGRAM) Obsahuje povinné a volitelné údaje: sjednaná rizika, vývoj kapitálové hodnoty vývoj v jednotlivých letech (volitelné), kapitálová hodnota po pěti letech (povinně), pokud na smlouvě zvolíte negarantovaný fond (alespoň 1 %, případně v rámci strategie či řízených programů investování), je pro vývoj kapitálové hodnoty uvažováno zhodnocení 0 %; ve výstupu je v tomto případě zobrazen vývoj kapitálové hodnoty při zhodnocení 0 % a při zhodnocení zvoleném klientem/ poradcem, kapitálová hodnota včetně bonusů, zobrazení sjednaných klesajících PČ v jednotlivých letech, informaci o případné slevě za komplexní rozsah pojištění, vč. rozdílu v Kč, standardizovaný ukazatel nákladovosti (SUN), možnost zrušení poplatku z MVKL od zaměstnavatele pro EBP, nepovinnými údaji pro zobrazení zůstávají daně, disponibilní zůstatek, KH v jednotlivých letech, předběžné krytí ostatní údaje musí být zobrazeny, aniž by poradce zaškrtával checkbox Standardizovaný ukazatel nákladovosti SUN povinný údaj k tabulce s vývojem KH, rozdělení pojistného na: náklady pojistitele, rizikové pojistné, pojistné k investování, nastavení předpokládaného zhodnocení 0 % (vypočte se jen ukazatel SUN, nikoli postačitelné pojistné) 17 LIMITY POJISTNÝCH ČÁSTEK A POVINNÁ DOKUMENTACE Pro zdravotní zkoumání je: u pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče uvažována pojistná částka sjednaná pouze pro invaliditu 3. stupně (pokud je však 1. nebo 2. stupeň invalidity sjednáván dodatečně formou žádosti o změnu a pojistná částka je vyšší než 100 000 Kč, pak podléhá zdravotnímu zkoumání i takto nově přidávaný stupeň invalidity) u pojištění, která umožňují kombinaci konstantní a klesající pojistné částky, uvažován součet těchto částek pojistná částka pro pojištění pracovní neschopnosti rovna součtu pojistných částek dle zvolených jednotlivých variant pojištění PN u připojištění úrazu k pracovní neschopnosti výše pojistné částky dána součtem pojistných částek dle zvolených variant, a to včetně zahrnutí pojistné částky pro denní odškodné a léčení úrazu u pojištění denního odškodného s progresivním plněním vždy počítáno bez uvažování progrese u pojištění vážných nemocí a úrazů vždy počítáno bez uvažování pojistné částky platné pro připojištění na novotvary in situ Připojištění na novotvary in situ Pokud je připojištění na novotvary in situ sjednáváno společně s pojištěním vážných nemocí a úrazů, jehož pojistná částka spadá do limitů zdravotního zkoumání, pak je zdravotně zkoumáno i připojištění na novotvary in situ (v případě zdravotních komplikací může být připojištění z nabídky / žádosti o změnu vyloučeno). Pokud je připojištění na novotvary in situ do smlouvy doplňováno dodatečně žádostí o změnu (za podmínky, že je pojištění vážných nemocí a úrazů již ve smlouvě sjednáno), pak podléhá zdravotnímu zkoumání pouze v případě, že je u pojištění vážných nemocí a úrazů nastavena výluka, nebo multiplikativní koeficient. Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 93

A) Zdravotní zkoumání bez jakýchkoliv zdravotních dotazů Nemusí být vůbec vyplněno 6 základních dotazů, popř. mohou být tyto otázky zodpovězeny i s odpovědí ANO. může být pojištěná 2. osoba, sjednána jakákoliv výše běžného i jednorázového pojistného, příspěvek zaměstnavatele Byla sjednána pojistná částka u těchto rizik do maximální výše: pojištění smrti z jakýchkoliv příčin včetně doplňkové smrti, pojištění vážných nemocí a úrazů a pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče do 100 000 Kč včetně, bez rozdílu věku pojištění smrti následkem úrazu do 600 000 Kč včetně pojištění trvalých následků úrazu do 600 000 Kč včetně pojištění denního odškodného včetně připojištění úrazu k pracovní neschopnosti do 300 Kč/den včetně pojištění hospitalizace do 300 Kč/den včetně pojištění pracovní neschopnosti do 300 Kč/den včetně pojištění kapitálové hodnoty pojištění doživotní kapitálové renty Pokud klient bude: již pojištěn a v součtu pojistných částek bude nad výši odstavce A) nebo bude mít rizika nad uvedený limit nebo bude mít jiný rozsah pojištění, pak musí vyplnit dotazy. B) Vyplnění zdravotních dotazů Musí být vyplněno 6 základních dotazů, a to s odpovědí NE. pojištění smrti z jakýchkoliv příčin včetně doplňkové smrti, pojištění vážných nemocí a úrazů a pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče: od 100 001 Kč do 2 500 000 Kč včetně, pro osoby se vstupním věkem do 45 let od 100 001 Kč do 1 500 000 Kč včetně, pro osoby se vstupním věkem od 46 do 65 let od 100 001 Kč do 600 000 Kč včetně, pro osoby se vstupním věkem 66 let a více pojištění smrti následkem úrazu do 2 500 000 Kč včetně pojištění trvalých následků úrazu do 2 500 000 Kč včetně pojištění denního odškodného včetně připojištění úrazu k pracovní neschopnosti do 650 Kč/den včetně pojištění pracovní neschopnosti do 650 Kč/den včetně pojištění hospitalizace do 650 Kč/den včetně pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s výplatou doživotní renty do 9 000 Kč/měsíc včetně pojištění zproštění od placení pojistného Pokud klient bude: již pojištěn a v součtu rizik bude nad limit dle odstavce B) nebo sjedná pojistnou částku nad limit dle odstavce B) nebo odpoví ANO, pak musí předložit zdravotní dotazník. 94 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

C) Požadované doložení pro zdravotní a finanční posouzení Předání nabídek PS na ZC k individuálnímu posouzení ve všech případech přesahujících výše uvedené limity. Vždy je pak požadováno vyplnění zdravotního dotazníku (ZD) a dalších dokumentů v tomto nastavení: ZDRAVOTNÍ DOTAZNÍK (ZD) pojištění smrti z jakýchkoliv příčin včetně doplňkového pojištění smrti, pojištění vážných nemocí a úrazů a pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče: nad 2 500 000 Kč pro osoby se vstupním věkem do 45 let nad 1 500 000 Kč pro osoby se vstupním věkem od 46 do 65 let nad 600 000 Kč pro osoby se vstupním věkem 66 let a více pojištění smrti následkem úrazu nad 2 500 000 Kč pojištění trvalých následků úrazu nad 2 500 000 Kč pojištění denního odškodného včetně připojištění úrazu k pracovní neschopnosti od 700 Kč/den včetně pojištění pracovní neschopnosti od 700 Kč/den včetně pojištění hospitalizace od 700 Kč/den včetně pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s výplatou doživotní renty od 10 000 Kč/měsíc VÝPIS ZE ZDRAVOTNÍ DOKUMENTACE (VZD) pojištění smrti z jakýchkoliv příčin včetně doplňkového pojištění smrti, pojištění vážných nemocí a úrazů a pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče: nad 3 500 000 Kč u osob se vstupním věkem do 45 let nad 3 000 000 Kč u osob se vstupním věkem od 46 do 55 let nad 2 000 000 Kč u osob se vstupním věkem od 56 do 65 let nad 1 500 000 Kč u osob se vstupním věkem 66 let a více pojištění smrti následkem úrazu nad 4 000 000 Kč pojištění denního odškodného včetně připojištění úrazu k pracovní neschopnosti od 700 Kč/den včetně pojištění pracovní neschopnosti od 700 Kč/den včetně pojištění hospitalizace od 700 Kč/den včetně pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s výplatou doživotní renty od 15 000 Kč/měsíc včetně LÉKAŘSKÁ PROHLÍDKA (LP) včetně laboratoře pojištění smrti z jakýchkoliv příčin včetně doplňkového pojištění smrti, pojištění vážných nemocí a úrazů a pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče: nad 3 500 000 Kč u osob se vstupním věkem do 45 let nad 3 000 000 Kč u osob se vstupním věkem od 46 do 55 let nad 2 000 000 Kč u osob se vstupním věkem od 56 do 65 let nad 1 500 000 Kč u osob se vstupním věkem 66 let a více pojištění smrti následkem úrazu nad 5 000 000 Kč HIV TEST pojištění smrti z jakýchkoliv příčin včetně doplňkového pojištění smrti, vážných nemocí a úrazů a invalidity nebo dlouhodobé péče nad 5 000 000 Kč POTVRZENÍ PŘÍJMU (PP) pojištění smrti z jakýchkoliv příčin včetně doplňkového pojištění smrti, pojištění vážných nemocí a úrazů a pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče od 8 000 000 Kč včetně U OSVČ je s ohledem na částku 8 000 000 Kč vyžadován průměrný příjem za poslední 3 roky potvrzený daňovým poradcem a také finanční bilance za 1 2 roky. pojištění smrti následkem úrazu od 8 000 000 Kč včetně pojištění denního odškodného od 550 Kč/den včetně pojištění pracovní neschopnosti od 700 Kč/den včetně pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s výplatou doživotní renty od 15 000 Kč/měsíc včetně Pozn.: Pro potvrzení příjmu se pojištění denního odškodného s připojištěním úrazu k pracovní neschopnosti NESČÍTÁ. Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 95

Pojistná částka u denního odškodného a pracovní neschopnosti může činit max. 80 % čistého denního příjmu (viz orientační tabulka níže). U OSVČ je pro stanovení maximální možné částky na den možné využít z daňového přiznání (dokládané včetně příloh) údaj základ daně nebo údaj příjmy. FINANČNÍ DOTAZNÍK (FD) pojištění smrti z jakýchkoliv příčin včetně doplňkového pojištění smrti, pojištění vážných nemocí a úrazů a pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče od 6 500 000 Kč včetně pojištění smrti následkem úrazu od 6 500 000 Kč včetně pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s výplatou doživotní renty od 15 000 Kč/měsíc včetně VYŠŠÍ LIMITY ZDRAVOTNÍHO ZKOUMÁNÍ Při pojistné částce nebo součtu pojistných částek ze všech platných pojistných smluv s pojištěním pro případ smrti z jakýchkoliv příčin včetně doplňkového pojištění smrti, dále u pojištění vážných nemocí a úrazů a pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče: EKG nad 3 000 000 Kč pro osoby se vstupním věkem 66 let a více EKG vyžadováno pouze individuálně v případě nadváhy, kouření, hypertenze nebo hyperlipidemie na základě rozhodnutí oddělení zdravotního cenzu nad 3 500 000 Kč pro osoby se vstupním věkem 56 65 let EKG vyžadováno pouze individuálně v případě nadváhy, kouření, hypertenze nebo hyperlipidemie na základě rozhodnutí oddělení zdravotního cenzu nad 3 500 000 Kč pro osoby se vstupním věkem 66 let a více EKG vyžadováno vždy nad 5 000 000 Kč pro osoby se vstupním věkem 46 65 let EKG vyžadováno vždy HbsAg + Anti HCV (hepatitis serologie) nad 5 000 000 Kč bez rozlišení vstupního věku PSA (prostata antigen) nad 5 000 000 Kč pro muže se vstupním věkem 56 let a více u úvěrů kopie úvěrové smlouvy nad 5 000 000 Kč bez rozlišení vstupního věku Od 10 000 000 Kč včetně je možné vyjma výše uvedených dokumentů vyžádat další dokumentaci dle požadavků zajistitele dle individuální dohody. Bez ohledu na limity uvedené výše je pojistitel oprávněn vyžádat si příslušnou zdravotní dokumentaci i v případě klienta, který je invalidní důchodce či nesvéprávný. Orientační tabulka pro stanovení maximální výše pojistných částek pro pojištění denního odškodného a pracovní neschopnosti v závislosti na průměrném čistém měsíčním příjmu. max. pojistná max. pojistná max. pojistná příjem (Kč) příjem (Kč) částka (Kč/den) částka (Kč/den) částka (Kč/den) příjem (Kč) 550* 20 625 1 400 52 500 2 250 84 375 600 22 500 1 450 54 375 2 300 86 250 650 24 375 1 500 56 250 2 350 88 125 700* 26 250 1 550 58 125 2 400 90 000 750 28 125 1 600 60 000 2 450 91 875 800 30 000 1 650 61 875 2 500 93 750 850 31 875 1 700 63 750 2 550 95 625 900 33 750 1 750 65 625 2 600 97 500 950 35 625 1 800 67 500 2 650 99 375 1 000 37 500 1 850 69 375 2 700 101 250 1 050 39 375 1 900 71 250 2 750 103 125 1 100 41 250 1 950 73 125 2 800 105 000 1 150 43 125 2 000 75 000 2 850 106 875 1 200 45 000 2 050 76 875 2 900 108 750 1 250 46 875 2 100 78 750 2 950 110 625 1 300 48 750 2 150 80 625 3 000 112 500 1 350 50 625 2 200 82 500 * U denního odškodného zkoumáme příjem již od částky 550 Kč. U pojištění pracovní neschopnosti zkoumáme příjem až od částky 700 Kč/den. 96 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

NÁVAZNOST POJIŠTĚNÍ Návaznost pojištění pracovní neschopnosti (mateřská/rodičovská dovolená, ztráta zaměstnání) = zrušení pojištění pracovní neschopnosti z důvodu: a) nástupu na mateřskou/rodičovskou dovolenou, b) ztráty zaměstnání a opětovné sjednání po skončení mateřské/rodičovské dovolené, resp. po nástupu do zaměstnání bez čekací doby. Podmínkou je: - zrušení pracovní neschopnosti nejdříve od počátku měsíce, ve kterém začíná mateřská/rodičovská dovolená, resp. od počátku měsíce, ve kterém se pojištěný stává nezaměstnaným, - opětovné sjednání nejpozději 3 měsíce po ukončení mateřské/rodičovské dovolené, resp. po nástupu do zaměstnání, - pojištěný musí důvod ukončení/sjednání pojištění (nástup/ukončení mateřské/rodičovské dovolené, resp. ztráta zaměstnání/nástup do zaměstnání) uvést do žádosti o změnu a na vyžádání musí být schopen doložit pravdivost uvedených údajů. Plnění v rámci návaznosti pojištění poskytneme max. do výše původně sjednané pojistné částky. Př. Klient měl pro pojištění pracovní neschopnosti sjednanou pojistnou částku ve výši 400 Kč/den. Z důvodu ztráty zaměstnání klient žádostí o změnu vyjmul pojištění pracovní neschopnosti ze své smlouvy. Dva měsíce po nástupu do nového zaměstnání klient opět žádostí o změnu do smlouvy doplnil pojištění pracovní neschopnosti, tentokrát na částku 500 Kč/den. Klient onemocněl druhý den od účinnosti dodatku na doplnění pojištění pracovní neschopnosti. Jelikož splnil podmínky návaznosti pojištění, nevztahuje se na něj čekací doba. Pojistné plnění však budeme vyplácet ve výši 400 Kč/den dle původně sjednané pojistné částky. Návaznost pojištění Pokud klient (dospělý/dítě) přechází z jedné pojistné smlouvy na jinou (případně převádí konkrétní riziko z jedné smlouvy na jinou, nebo v rámci jedné smlouvy mění variantu pojištění) a počátek pojištění na nové smlouvě, resp. na dodatku bezprostředně navazuje na datum ukončení pojištění (resp. varianty pojištění) na původní (resp. stávající) smlouvě, pak je pojištění (resp. varianta pojištění) sjednáno jako návazné, což znamená, že riziko/rizika jsou převedena bez čekacích dob. Plnění v rámci návaznosti pojištění poskytneme max. do výše původně sjednané pojistné částky. Př. 1 Klient je pojištěn na smlouvě společně se svojí manželkou a dětmi. Pojištění vážných nemocí a úrazů má sjednáno na 200 000 Kč. Žádostí o změnu si klient požádá o vyjmutí své osoby z pojištění na dané pojistné smlouvě. Dodatek je vystaven s platností od 1. 2. 2016. Zároveň v průběhu ledna sjedná novou nabídku s počátkem pojištění od 1. 2. 2016, kam si mimo jiné také doplní pojištění vážných nemocí a úrazů, tentokrát na částku 500 000 Kč. Dne 4. 2. 2016 je klientovi diagnostikována primární kardiomyopatie. Z nové pojistné smlouvy nárok na plnění nevzniká, jelikož diagnóza byla stanovena v čekací době (pro pojištění vážných nemocí a úrazů je čekací doba 3 měsíce od počátku pojištění). Jelikož ale klient splnil podmínky návaznosti pojištění, poskytneme mu z pojištění vážných nemocí a úrazů plnění, ale pouze ve výši 200 000 Kč (pojistná částka platná na původní smlouvě). Pokud klientovi vznikne z daného rizika na nově sjednané smlouvě nárok na plnění v rámci předběžného krytí, pak nevzniká nárok na plnění v rámci návaznosti pojištění, tedy z původní smlouvy budeme vyplácet plnění pouze do data zániku daného rizika. Př.2 Klient má sjednáno pojištění pracovní neschopnosti včetně připojištění úrazu s plněním následně od 15. dne na částku 300 Kč/den. Dne 5. 1. 2016 sepsal klient žádost o ukončení tohoto pojištění na stávající pojistné smlouvě a zároveň sepsal novou nabídku FLEXI životní pojištění, kam toto riziko sjednal na částku 450 Kč/den. S účinností od 1. 2. 2016 měl tedy na původní smlouvě ukončeno pojištění pracovní neschopnosti vč. připojištění a zároveň měl k tomuto datu sjednán počátek pojištění na nové smlouvě. Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 97

Původní PS pojištění PN sjednáno na 300 Kč/den + připojištění úrazu Nová PS pojištění PN sjednáno na 450 Kč/den + připojištění úrazu 1. 2. 2016 5. 1. 2016 sepsání žádosti o změnu (vyjmutí pojištěného ze smlouvy) dodatek vystaven s účinností od 1. 2. 2016; sepsání nabídky na novou pojistnou smlouvu (PN + připojištění úrazu sjednáno na 450 Kč/den) počátek pojištění 1. 2. 2016 Klientovi se stal 10. 1. 2016 úraz. Plnění z připojištění k pojištění PN klientovi poskytneme od 24. 1. 2016. Léčení klienta trvá do 31. 5. 2016. Z původní smlouvy klientovi poskytneme plnění od 24. 1. 2016 do 31. 1. 2016: 300 Kč/den x 8 dní = 2 400 Kč. Na nové pojistné smlouvě klientovi vzniká nárok na předběžné krytí. Předběžné krytí začíná běžet 3. den po podpisu nabídky, tedy ve výše uvedeném případě je to od 7. 1. 2016. Úraz se stal 10. 1. 2016, klientovi tedy vzniká nárok na plnění. Z předběžného krytí poskytneme plnění, a to od 24. 1. 2016 do 31. 5. 2016, tedy: 450 Kč/den x 129 dní = 58 050 Kč. 7. 1. 2016 počátek předběžného krytí 10. 1. 2016 vznik úrazu 24. 1. 2016 počátek nároku na plnění plnění díky předběžnému krytí 1. 2. 2016 počátek nové smlouvy plnění z původní PS 31. 5. 2016 ukončení léčení Návaznost dětského pojištění Pokud do 3 měsíců od ukončení dětského pojištění (dožitím, předčasným ukončením na žádost klienta) klient sjedná novou smlouvu, nebo přistoupí do již platné smlouvy jako dospělý pojištěný, automaticky (hlídáme RČ) sjednává toto návazné pojištění za zvýhodněných podmínek. Pro pojištění vážných nemocí a úrazů, invalidity a dlouhodobé péče, hospitalizace platí, že je sjednáno: bez čekací doby (u vážných nemocí a úrazů není čekací doba ani na diagnózy, které v rámci dětského pojištění nejsou obsaženy; pokud měl klient např. sjednáno VVO na 100 000 Kč na dvou smlouvách, neuplatňujeme čekací dobu ani na součet pojistných částek, tj. 200 000 Kč), na vstupu se standardním zdravotním zkoumáním, v případě vzniku pojistné události nezkoumáme 7 let před vznikem pojistné události, resp. dobu, po kterou byl klient u nás pojištěn jako dítě. Plnění v rámci návaznosti pojištění poskytneme max. do výše původně sjednané pojistné částky. Př. Klient je pojištěn ve FLEXI životní pojištění JUNIOR. Ve smlouvě má sjednáno: - pojištění denního odškodného na částku 100 Kč/den, - pojištění trvalých následků úrazu od 0,5 % na částku 1 000 000 Kč a - hospitalizaci z důvodu úrazu nebo nemoci na částku 300 Kč/den. Toto pojištění mu v 19 letech (v lednu 2016) skončilo uplynutím sjednané doby trvání. Následující měsíc si klient sjednal novou nabídku FLEXI životní pojištění, počátek pojištění je 1. 3. 2016. Na této smlouvě si sjednal: - pojištění vážných nemocí a úrazů na částku 100 000 Kč, 98 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

- pojištění denního odškodného na částku 300 Kč/den a - pojištění hospitalizace z důvodu úrazu nebo nemoci na částku 400 Kč/den. 17. 3. 2016 byla klientovi diagnostikována rakovina. Klient podstoupil operaci, hospitalizován byl do 31. 5. 2016. Z pojištění vážných nemocí a úrazů nevzniká nárok na plnění, jelikož diagnóza byla stanovena v čekací době (čekací doba pro vážné nemoci a úrazy trvá po dobu 3 měsíců od počátku pojištění). Z pojištění hospitalizace ale vzniká nárok na plnění, jelikož pro toto riziko klient splnil podmínky návaznosti pojištění. Za každý den hospitalizace mu však poskytneme plnění ve výši 300 Kč/den, tedy ve výši pojistné částky sjednané původně v rámci FLEXI životní pojištění JUNIOR. 18 RIZIKOVÉ SKUPINY POVOLÁNÍ Vykonává-li pojištěný povolání se zvýšeným rizikem úrazu, je pojistné za úrazové a doplňkové pojištění upraveno podle stupně nebezpečnosti vykonávané činnosti. Riziková skupina uvedená v nabídce / pojistné smlouvě musí vždy odpovídat povolání klienta. 1. riziková skupina Veškerá povolání v nevýrobní oblasti, popř. ve výrobní oblasti s minimálními riziky úrazu, a povolání s převažující duševní činností, popř. malým podílem manuální práce. Do této rizikové skupiny se zařazují povolání typu jednatel, majitel společnosti, manažer, obchodní zástupce, soukromý podnikatel, vedoucí pracovník firmy aj., pokud u vykonávané činnosti převažuje administrativní práce v kanceláři. Patří sem také příslušník policie, voják z povolání a hasič, pokud pracují výhradně v administrativě. Administrativní pracovník, administrátor distribuce tisku, advokát, agronom/plodinář, animátor, aranžér, architekt, archivář, asistent, barman, bezpečnostní technik, burzovní makléř, celník, cukrář, číšník, člen orchestru/pěveckého sboru, dámská krejčová, diplomatický pracovník, dirigent, diskžokej, dispečer, domovník, doručovatel, dramaturg, důchodce (invalidní, starobní), ekolog, ekonom, exekutor, farmaceut, finančník, fotograf, fyzioterapeut, geodet, geofyzik, grafik, herec, historik, hodinář, holič, hosteska, hotelový zřízenec, hrázný, hudebník, choreograf, informatik, inspektor, inventurník, jemný mechanik, kadeřník, kameraman, klenotník, knihovník, konstruktér, kontrolor, kosmetička, kostymér, kožešník, krejčí, kreslič, kuchař, květinář, laborant, lékárník, lékař, lektor, makléř, malíř (umělec), masér, mistr, mluvčí, moderátor, nezaměstnaný, novinář/žurnalista, obsluha u McDonald s, obsluha NC strojů, operátor, optik, osoba pečující o blízkou osobu, ostraha (hlídač, vrátný) bez zbraně, ošetřovatel ve zdravotnictví, pedikér/manikér, personalista, písařka, pokladní, pokojská, politik, pomocnice v domácnosti, poradce, pracovník bezpečnostní nebo ochranné služby beze zbraně, pracovník poštovní služby (přepážky), pracovník sociální péče, právník, prodavač, programátor, projektant, provozní obchodní, stravovací a ubytovací jednotky, průvodce, průvodčí, překladatel, psycholog, publicista, recepční, redaktor, referent, rehabilitační pracovník, reportér, revizní technik, revizor, režisér, rodič na rodičovské dovolené, řízení letového provozu, sanitář, sbormistr, servírka, sociální pracovník, sólista opery/operety/ muzikálu, soudce a ostatní funkce u soudu, starosta, státní zástupce, student, šička (strojová velkovýroba), školník, švadlena, tatér, telefonní operátor, účetní, učitel, uklízečka, umělec, úředník, vlakvedoucí, vychovatel, výpravčí, výrobce (bižutérie, umělých květin), výtvarník, výzkumný a vývojový pracovník, zdravotní sestra a ostatní zdravotnický personál, zlatník, zubní instrumentářka, zubní technik, zvukař, žena na mateřské dovolené, žena v domácnosti apod. 2. riziková skupina Všechna povolání ve výrobní oblasti a v oblasti s převažujícím podílem manuální práce, popř. se zvýšeným rizikem úrazu, která nepatří do 1. ani 3. rizikové skupiny. Patří sem také příslušník policie a voják z povolání. Do této rizikové skupiny se zařazují povolání typu jednatel, majitel společnosti, manažer, obchodní zástupce, soukromý podnikatel, vedoucí pracovník firmy aj., pokud tyto osoby nepracují převážně v administrativě, často jezdí autem apod. Archeolog, asanátor, automechanik, bagrista, betonář, brusič (kovů, skla, technického kamene), čalouník, člen baletního a tanečního souboru, detektiv, dělník (mimo činnost ve 3. RS), deratizátor, dlaždič, dozorce/eskorta ve věznici, elektrikář, elektromechanik, elektromontér, geolog, hajný, hasič, horník v povrchovém dolu, hrobník, humanitární pracovník (v neválečné oblasti), hutník/metalurg, chemik, chovatel, inspektor bezpečnostní nebo ochranné služby, instalatér, instruktor (např. jezdecké sporty, lyžování, plavání vyjma sportů ve 4. rizikové skupině), investigativní novinář, jeřábník, justiční stráž, kameník, kamnář, karosář, keramik, klempíř, knihař, kominík, kopáč, kovář, kriminalista (policejní inspektor, rada), kulisář, kurýr, lakýrník, lékař rychlé záchranné služby (včetně posádky), lesník, lešenář, letecký mechanik, letuška, malíř (pokojů), manipulační dělník, mechanik, mlynář, montér, myslivec, nástrojař, natěrač, obráběč kovů, obsluha Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 99

čerpací stanice, obsluha jezu, obsluha lesní techniky, obsluha výrobní nebo montážní linky, opravář jízdních kol, opravář zemědělských strojů, osádka letadla (všechny profese na palubě letadla), osádka lodi (všechny profese říční i námořní lodní dopravy), ostraha (hlídač, strážný, vrátný) se zbraní, ošetřovatel hospodářských zvířat, památkář, pekař, pilot (kapitán letadla), plavčík, pletař, podlahář, pokrývač, popelář, pracovník bezpečnostní nebo ochranné služby se zbraní, pracovník čistíren a prádelen, pracovník pohřební služby (mimo administrativy), profesionální řidič osobního nebo nákladního automobilu (včetně autobusu, trolejbusu, tramvaje, místní přepravy či rychlé záchranné služby), příslušník vězeňské služby, rozhodčí, rybář na moři, rytec (kovů, skla), řezač skla, řezbář, řezník a uzenář, řidič vysokozdvižného vozíku, sádrokartonář, signalista, skladník, sklář, sklenář, slévač, sochař, sólista baletu, soustružník, správce/kastelán, stavbyvedoucí, stevard, strážník obecní policie, strojník, strojvedoucí, student Univerzity obrany, studnař, svářeč, tanečník, tapetář, tavič, technik, tesař, tiskař, topenář, topič, trenér (např. aerobic, fotbal, hokej, tenis vyjma sportů ve 4 rizikové skupině), truhlář, učitel autoškoly, údržbář, vazač břemen, veterinář, vlekař, vrtař, vykonavatel exekutora, výrobce (sportovních potřeb, součástek apod.), vyšetřovatel (administrativní činnost), zahradník, zámečník, zásobovač/závozník, zedník, zemědělec, zeměměřič/ geodet, zkušební komisař zbrojní průkaz, zpravodaj zahraniční, zootechnik, žehlířka, železničář, žokej, žonglér apod. 3. riziková skupina Povolání, sportovní nebo jiná zájmová činnost s velmi vysokým rizikem úrazu: členové jednotek rychlého nasazení, záchranné a havarijní sbory, práce s jedy nebo výbušninami, práce s vysokým rizikem akutních otrav, popálenin, práce ve výškách, v nucených polohách bez pracovních plošin, z provazových žebříků, visutých sedaček v závěsu na ochranném pásu a omezeném pracovním prostoru na pracovní lávce, práce pod vodou, při níž je nutné používat potápěčský přístroj, důlní práce, výzkumná a badatelská činnost v neprozkoumaných krajinách. Patří sem např.: artista, báňský záchranář, bezpečnostní technik dolu, člen horské záchranné služby, dispečer důlní výroby, důlní dělník (elektromontér, zámečník, revírník apod.), horník, horský průvodce, hutník vysokopecař, krotitel zvěře, lesní dělník/dřevorubec, pilot horkovzdušného balonu, potápěč, pyrotechnik, řidič důlních mechanismů, speleolog/jeskyňář, strojník báňského zařízení, střelmistr, výbušninář, výškový specialista, železniční posunovač/vykladač vagónů apod. 4. riziková skupina Práce nebo činnosti s velmi vysokým stupněm ohrožení zdraví: činnosti při zajíždění motorových vozidel a jejich typových zkouškách, instruktor/trenér adrenalinových sportů, kaskadér, tovární jezdec motorových vozidel, plavidel apod. Patří sem také všechna sportovní odvětví vykonávaná profesionálně. Za profesionálního sportovce je považován klient, který má se sportovním klubem či jiným subjektem v této oblasti sepsanou profesionální smlouvu a/nebo vykonává sportovní činnost za úplatu, která je hlavním nebo převažujícím příjmem, a/nebo vykonává sportovní činnost min. 28 hodin týdně (včetně víkendu), včetně tréninku. Úrazy, vyplývající z výkonu činnosti fotbalu (kopané) a ledního hokeje, vykonávané profesionálně, jsou vyloučeny a pojistitel za ně neposkytne pojistné plnění (týká se i tréninkových aktivit). Profesionálního fotbalistu / hokejistu můžeme pojistit na úrazy vzniklé v běžném životě. Podmínkou je zařazení do 2. rizikové skupiny a vyplnění Zvláštního ujednání, ve kterém klient stvrdí svůj souhlas s pojištěním pouze na občanský život a s neposkytnutím pojistného plnění za úrazy vzniklé při výkonu profesionálního fotbalu / hokeje (včetně tréninku). Pro pojištění denního odškodného dle SPP FLEXI životní pojištění dále platí, že v případech nastoupení profesionálního sportovce v době léčení úrazu k zápasu nebo soutěži nevzniká nárok na výplatu pojistného plnění. Pojistné plnění je v těchto případech vyplaceno pouze za lékařem potvrzenou dobu léčení, max. však do dne předcházejícího dni, ve kterém pojištěný jednoznačně vykonával svou pracovní činnost. 100 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

19 RIZIKOVÉ SKUPINY SPORTY A ZÁJMOVÉ ČINNOSTI Vykonává-li pojištěný sportovní nebo jinou zájmovou činnost se zvýšeným rizikem úrazu a rozhodne se zohlednit tuto činnost v rizikové skupině, je pojistné za úrazové a doplňkové pojištění upraveno podle stupně nebezpečnosti vykonávané činnosti. 1. riziková skupina Zahrnuje sporty vykonávané rekreačně bez jakékoli registrace ve sportovní organizaci: např. aerobic, badminton, běh na lyžích a lyžování po vyznačených trasách, boby na vyznačených trasách, bowling, bruslení, capoiera, florbal, golf, iaidó, jízda na koni, kanoistika, kiteboarding, kyudó, landkiting, lezení na umělé horolezecké stěně, longboarding, lukostřelba, moderní gymnastika, orientační běh, paintball, plavání, poledance, psí spřežení, roztleskávačky, sálová kopaná, sandkiting, saně, slackline v parku, snowkiting, snowtubing na vyznačených trasách, sportovní střelba, squash, tenis, turistika, veslování, vodáctví, vodní pólo, vysokohorská turistika (bez horolezeckého náčiní po vyznačených cestách bez Via ferrata ) apod. Dále sporty, které mohou být vykonávány i registrovaně, ale registrace je pouze jednorázová z důvodu účasti na konkrétním závodu, kde klient závodí sám za sebe, nikoliv za klub nebo sportovní organizaci: např. Army Race, cyklistika, Predator Race, Spartan Race apod. A také sporty vykonávané registrovaně s minimálním rizikem vzniku úrazu: např. badminton, bowling, bridž, golf, lukostřelba, plavání, šachy, šipky apod. 2. riziková skupina Patří sem sporty vykonávané registrovaně ve sportovních organizacích bez rozlišení úrovně registrace: např. aerobic, americký fotbal, atletika, basketbal, běh na lyžích a lyžování, biatlon, biketrial, bikros, boby, cyklistika (účast na závodech s registrací za sportovní klub), cyklokros, dostihy a ostatní jezdecké sporty, florbal, fotbal, gymnastika, házená, hokej, cheerleading, kanoistika, krasobruslení, paintball, ping pong, pozemní hokej, rychlobruslení, sálová kopaná, skateboarding, skoky a lety na lyžích, skoky do vody, softbal, squash, tenis, triatlon, veslování, vodní a sněžný skútr, vodní lyžování, vodní pólo, volejbal, windsurfing apod. Dále sporty vykonávané rekreačně s vyšším rizikem vzniku úrazu: např. katori, kendo, ragby, závody na horských kolech po zpevněných cestách apod. Patří sem také rekreační zájmová činnost s vyšším rizikem vzniku úrazu: např. dobrovolný hasič, džódó, ohňová show, polykání ohně, rekonstrukce historických bitev, roztahování vagónů, šerm a historický šerm, tenšin šóden katori šintó rjú, trhání řetězů apod. A také sporty vykonávané profesionálně s minimálním rizikem vzniku úrazu: např. bowling, bridž, golf, šachy apod. 4. riziková skupina Zahrnuje sporty s vysokým rizikem vzniku úrazu (adrenalinové sporty, bojové sporty, motoristické a letecké sporty, vysokohorská turistika a cyklistika, horolezectví apod.): např. akrobatické létání, alpinismus, automobilové závody, base jumping, bouldering, box, bungee jumping, canyoning, cliffdiving, crosscountry, čtyřkolky, downhill, enduro, extrémní lyžování, flyboard, fourcross, freeclimbing, freeride, horolezectví, judo, karate, kickbox, létání s bezmotorovými letadly, létání s ultralehkými letadly, létání v balónech, lezení po ledopádech, motokros, motoristický sport (použití motorového dopravního prostředku mimo pozemní komunikaci), motorové létání, mountain bike, padákové létání, padákové lety z letadel, paragliding, parasailing, parašutismus, plochá dráha, potápění s dýchacím přístrojem, rafting na divoké řece, rodeo, sidecross, skialpinismus, slackline v horách nebo skalách, snowboarding mimo vyznačené trasy, speleologie, surfování na moři, taekwondo, tandemové seskoky, thaibox, větroni, Via ferrata B-D a náročnější (mimo značené trasy, s použitím horolezeckého náčiní), wakeboarding, yachting na moři a oceánu, závěsné létání (rogalo), zorbing apod. Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 101

Pozn. Via ferrata = cesta v náročném horském terénu, která je vybavená jistícími fixními lany, železnými stupačkami, případně dalšími umělými pomůckami. Cílem takových úprav je zvýšení bezpečnosti procházejících osob a zpřístupnění terénu i těm návštěvníkům, kteří nemají zkušenosti s náročnými horolezeckými výstupy. Patří sem také všechna sportovní odvětví vykonávaná profesionálně. Za profesionálního sportovce je považován klient, který má se sportovním klubem či jiným subjektem v této oblasti sepsanou profesionální smlouvu a/nebo vykonává sportovní činnost za úplatu, která je hlavním nebo převažujícím příjmem, a/nebo vykonává sportovní činnost min. 28 hodin týdně (včetně víkendu), včetně tréninku. Úrazy, vyplývající z výkonu činnosti fotbalu (kopané) a ledního hokeje, vykonávané profesionálně, jsou vyloučeny a pojistitel za ně neposkytne pojistné plnění (týká se i tréninkových aktivit). Profesionálního fotbalistu / hokejistu můžeme pojistit na úrazy vzniklé v běžném životě. Podmínkou je zařazení do 2. rizikové skupiny a vyplnění Zvláštního ujednání, ve kterém klient stvrdí svůj souhlas s pojištěním pouze na občanský život a s neposkytnutím pojistného plnění za úrazy vzniklé při výkonu profesionálního fotbalu / hokeje (včetně tréninku). Pro pojištění denního odškodného dle SPP FLEXI životní pojištění dále platí, že v případech nastoupení profesionálního sportovce v době léčení úrazu k zápasu nebo soutěži nevzniká nárok na výplatu pojistného plnění. Pojistné plnění je v těchto případech vyplaceno pouze za lékařem potvrzenou dobu léčení, max. však do dne předcházejícího dni, ve kterém pojištěný jednoznačně vykonával svou pracovní činnost. Pojištěný se může sám rozhodnout, jestli chce být zařazen do rizikové skupiny odpovídající jeho vykonávané sportovní či jiné zájmové činnosti. Pokud se klient rozhodne svoji sportovní či zájmovou činnost při stanovování rizikové skupiny nezohlednit, pak je nutné ve Zvláštním ujednání uvést souhlas klienta s krácením pojistného plnění při úrazech vniklých při výkonu této sportovní či zájmové činnosti. Konečné rozhodnutí o zařazení do rizikové skupiny je v kompetenci pojistitele. Upozornění: Dojde-li k úrazu a klient je zařazen do nižší rizikové skupiny, než která náleží ke sportovní či jiné zájmové činnosti, při které k úrazu došlo, snižuje se pojistné plnění v poměru pojistného, které má být placeno, a pojistného, které bylo placeno. Rizikové rekreační sporty Na rizikovou činnost spojenou s rekreačními sporty lze na každé smlouvě vyčerpat vždy za jeden kalendářní rok maximální limit dní, po jejichž dobu bude klient bezplatně přeřazen ze své rizikové skupiny, sjednané v pojistné smlouvě, do 4. rizikové skupiny. Pro tento účel není třeba sepisovat žádost o změnu, klient pouze prostřednictvím webu nebo SMS zprávy oznámí pojistiteli období, po které bude 4. riziková skupina trvat. Pojištění rizikových rekreačních sportů je možné aktivovat nejpozději 2 hodiny před vykonávanou aktivitou. Pojištění rizikových rekreačních sportů se nevztahuje na činnosti, při kterých se pojištěný účastní sportovních soutěží či závodů, a dále činnosti, které pojištěný vykonává za úplatu. Příklad Pokud se klient například dvakrát do roka jede rekreačně potápět, může být zařazen do nižší rizikové skupiny, než která je určena pro potápění. Na dobu potápění si buď zažádá o čerpání limitu pro rizikové rekreační sporty (tedy bude na vymezenou dobu přeřazen do 4. rizikové skupiny), nebo mu bude v případě úrazu, který nastane při potápění, pojistné plnění kráceno. 102 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

20 Nejčastější dotazy rizikové skupiny, rizikové rekreační sporty, pojistné plnění Dotaz V jakých případech lze využít pojištění rizikových rekreačních sportů? Odpověď Pojištění rizikových rekreačních sportů se týká sportů zařazených do 4. rizikové skupiny, pokud je pojištěný vykonává rekreačně (několikrát do roka). Lze ho využít i pro činnosti zájmové či sportovní, kdy je pojištěný evidován v určitém sdružení, svazu, klubu apod. Např. je-li pojištěný registrován v horolezeckém klubu nebo potápěčském sdružení, může nejdříve vyčerpat limit 30 dní na rizikové sporty (za jeden kalendářní rok). Po vyčerpání tohoto limitu musí požádat o zařazení do 4. rizikové skupiny. Pokud pojištěný o zařazení do 4. rizikové skupiny po vyčerpání limitu nepožádá, pak v případě pojistné události při rizikovém sportu bude pojistné plnění kráceno v poměru pojistného, které mělo být placeno, a pojistného, které bylo skutečně placeno. Pojištění rizikových rekreačních sportů nelze využít pro sporty vykonávané profesionálně nebo pro sporty vykonávané registrovaně ve sportovních organizacích na úrovni krajského přeboru nebo republikového přeboru ani na činnosti, při kterých se pojištěný účastní sportovních soutěží či závodů. Pojištění rizikových rekreačních sportů se nevztahuje na předběžné krytí (viz. SPP FLEXI, čl. 13). Limit lze čerpat až od data počátku pojištění. Aktivaci pojištění rizikových rekreačních sportů lze provést pomocí SMS nebo prostřednictvím webu. Aktivaci je nutné provést nejpozději 2 hodiny před výkonem dané aktivity. Např. pokud chce být klient pojištěn pro skok padákem, který uskuteční 14. 8. 2016 ve 12:00 hod, pak nejzazší termín pro doručení potvrzující SMS klientovi je 14. 8. 2016 v 10:00 hod. Storno již akceptovaného pojištění je pak nutné provést nejpozději do počátku účinnosti tohoto pojištění (opět prostřednictvím SMS nebo webového formuláře) - ve výše uvedeném případě tedy nejpozději do 12:00 hod. Dotaz Bude kráceno plnění klientovi, který je zařazen ve 2. rizikové skupině a stal se mu úraz při jízdě na čtyřkolce? Odpověď Na základě SPP od července roku 2007 spadají motoristické sporty do 4. rizikové skupiny. Pokud je klient zařazen do nižší rizikové skupiny, pojistné plnění se krátí v poměru pojistného odpovídajícího 4. rizikové skupině a skutečně placeného pojistného. Do dubna roku 2007 byly motoristické sporty ve výlukách ve VPP. Pojistitel by tedy za úraz způsobený jízdou na čtyřkolce u těchto pojistných smluv neplnil vůbec. Pokud klient k hlášení pojistné události doloží usnesení policie o dopravní nehodě, pak jízdu na čtyřkolce nepovažujeme za motoristický sport. K pojistné události přistupujeme jako k dopravní nehodě a pojistné plnění nekrátíme. Dotaz Je možné, aby byl klient zařazen do rizikové skupiny nižší, než je skupina, která odpovídá jeho profesi, na základě dodatku do zvláštního ujednání? Odpověď Klient musí být vždy zařazen do rizikové skupiny odpovídající jeho povolání. Nelze sjednat nižší rizikovou skupinu ani v případě, že by ve smlouvě byl do zvláštního ujednání uveden dodatek, že se pojištění týká pouze občanského života, nikoliv výkonu povolání. Jedinou výjimkou je profesionální fotbalista a hokejista, u nichž lze sjednat pojištění na běžný život ve 2. rizikové skupině. Dotaz Do jaké rizikové skupiny patří podnikatel? Odpověď Podnikatel je zařazen do rizikové skupiny na základě činností, které při výkonu jeho povolání převažují. Pokud u něho převažuje kancelářská činnost, pak postačuje 1. riziková skupina. Pokud se ale jedná o podnikatele, který se pohybuje převážně v terénu (tedy s minimálním podílem práce v kanceláři), pak je nutné zařazení do 2. rizikové skupiny. Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 103

Dotaz Klient má ve výlukách např. levé koleno. Když na něm bude mít popáleninu nebo řeznou ránu, má nárok na pojistné plnění? Odpověď Výluka se v tomto případě vztahuje na pohybové ústrojí, takže v případě popáleniny či řezné rány nárok na pojistné plnění vzniká. Dotaz Klient má již od roku 2013 sjednáno pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s jednorázovou výplatou pojistné částky na 500 000 Kč. V lednu 2016 si žádostí o změnu doplní do smlouvy také 1. a 2. stupeň invalidity - 1. stupeň na částku 100 000 Kč, 2. stupeň na částku 400 000 Kč. (dle nastavení platného od 1. 1. 2015, kdy je možné sjednat pro každý stupeň invalidity jinou pojistnou částku) Bude klient zdravotně posuzován? Odpověď Ano. Pojištění invalidity 1. i 2. stupně je pro nás v tomto případě novým rizikem. Jelikož pro 2. stupeň klient sjednává částku 400 000 Kč, pak spadá pro tento stupeň invalidity do standardního zdravotního zkoumání. 21 POJIŠTĚNÍ INVALIDITY NEBO DLOUHODOBÉ PÉČE Bližší vymezení schopnosti zvládat základní životní potřeby a způsob jejich hodnocení stanoví vyhláška, kterou se provádějí některá ustanovení zákona o sociálních službách účinného od 1. 1. 2012. Zákon definuje vymezení schopností zvládat základní životní potřeby (dále jen ZŽP) a způsob hodnocení stupně závislosti rozeznává čtyři stupně závislosti na pomoci jiné osoby, od závislosti mírné až po závislost úplnou. Osoba starší 18 let věku se považuje za závislou na pomoci jiné fyzické osoby ve: a) stupni I (lehká závislost), jestliže není schopna zvládat tři nebo čtyři ZŽP, b) stupni II (středně těžká závislost), jestliže není schopna zvládat pět nebo šest ZŽP, c) stupni III (těžká závislost), jestliže není schopna zvládat sedm nebo osm ZŽP, d) stupni IV (úplná závislost), jestliže není schopna zvládat devět nebo deset ZŽP. Osoba do 18 let věku se považuje za závislou na pomoci jiné fyzické osoby ve: a) stupni I (lehká závislost), jestliže není schopna zvládat tři ZŽP, b) stupni II (středně těžká závislost), jestliže není schopna zvládat čtyři nebo pět ZŽP, c) stupni III (těžká závislost) jestliže není schopna zvládat šest nebo sedm ZŽP, d) stupni IV (úplná závislost), jestliže není schopna zvládat osm nebo devět ZŽP. Pro účely tohoto pojištění se osoba považuje za závislou na pomoci jiné fyzické osoby, jestliže je zařazena do stupně závislosti II a vyššího. Pro posuzování stupně závislosti se hodnotí schopnost zvládat základní životní potřeby 10 oblastí úkonů v každodenním životě: a) mobilita Za schopnost zvládat tuto základní životní potřebu se považuje stav, kdy osoba je schopna zvládat vstávání a usedání, stoj, zaujímat polohy, pohybovat se chůzí krok za krokem, popřípadě i s přerušováním zastávkami, v dosahu alespoň 200 m, a to i po nerovném povrchu, chůzi po schodech v rozsahu jednoho patra směrem nahoru i dolů, používat dopravní prostředky včetně bariérových. b) orientace Za schopnost zvládat tuto základní životní potřebu se považuje stav, kdy osoba je schopna poznávat a rozeznávat zrakem a sluchem, mít přiměřené duševní kompetence, orientovat se časem, místem a osobou, orientovat se v obvyklém prostředí a situacích a přiměřeně v nich reagovat. 104 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

c) komunikace Za schopnost zvládat tuto základní životní potřebu se považuje stav, kdy osoba je schopna dorozumět se a porozumět, a to mluvenou srozumitelnou řečí a psanou zprávou, porozumět všeobecně používaným základním obrazovým symbolům nebo zvukovým signálům, používat běžné komunikační prostředky. d) stravování Za schopnost zvládat tuto základní životní potřebu se považuje stav, kdy osoba je schopna vybrat si ke konzumaci hotový nápoj a potraviny, nápoj nalít, stravu naporcovat, naservírovat, najíst se a napít, dodržovat stanovený dietní režim. e) oblékání a obouvání Za schopnost zvládat tuto základní životní potřebu se považuje stav, kdy osoba je schopna vybrat si oblečení a obutí přiměřené okolnostem, oblékat se a obouvat se, svlékat se a zouvat se, manipulovat s oblečením v souvislosti s denním režimem. f) tělesná hygiena Za schopnost zvládat tuto základní životní potřebu se považuje stav, kdy osoba je schopna použít hygienické zařízení, mýt si a osušovat si jednotlivé části těla, provádět celkovou hygienu, česat se, provádět ústní hygienu, holit se. g) výkon fyziologické potřeby Za schopnost zvládat tuto základní životní potřebu se považuje stav, kdy osoba je schopna včas používat WC, vyprázdnit se, provést očistu, používat hygienické pomůcky. h) péče o zdraví Za schopnost zvládat tuto základní životní potřebu se považuje stav, kdy osoba je schopna dodržovat stanovený léčebný režim, provádět stanovená léčebná a ošetřovatelská opatření a používat k tomu potřebné léky, pomůcky. i) osobní aktivity Za schopnost zvládat tuto základní životní potřebu se považuje stav, kdy osoba je schopna vstupovat do vztahů s jinými osobami, stanovit si a dodržet denní program, vykonávat aktivity obvyklé věku a prostředí jako např. vzdělávání, zaměstnání, volnočasové aktivity, vyřizovat své záležitosti. j) péče o domácnost (nehodnotí se u osob do 18 let věku) Za schopnost zvládat tuto základní životní potřebu se považuje stav, kdy osoba je schopna nakládat s penězi v rámci osobních příjmů a domácnosti, manipulovat s předměty denní potřeby, obstarat si běžný nákup, ovládat běžné domácí spotřebiče, uvařit si teplé jídlo a nápoj, vykonávat běžné domácí práce, obsluhovat topení a udržovat pořádek. 22 POJIŠTĚNÍ VÁŽNÝCH NEMOCÍ A ÚRAZŮ DOSPĚLÝ POJIŠTĚNÝ Pojištění vážných nemocí a úrazů se u dospělého pojištěného dělí na základní a kompletní variantu. V základní variantě pojištění vážných nemocí a úrazů jsou obsaženy následující diagnózy: infarkt myokardu, rakovina (nádorová onemocnění), totální ledvinové selhání, cévní mozková příhoda. Kompletní variantu pojištění vážných nemocí a úrazů dělíme do šesti skupin. 1. skupina Selhání důležitých orgánů totální ledvinové selhání transplantace životně důležitých orgánů systémový lupus erythematodes aplastická anémie onemocnění plic způsobující dechovou nedostatečnost Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 105

2. skupina Nervový systém významné poškození mozku způsobené úrazem paraplegie tetraplegie (kvadruplegie) hemiplegie kóma demence včetně Alzheimerovy choroby Parkinsonova nemoc roztroušená skleróza amyotrofická laterální skleróza klíšťová meningoencefalitida Lymeská nemoc (borrelióza) meningitida (meningoencefalitida) encefalitida (meningoencefalitida) Creutzfeldtova-Jakobova nemoc 3. skupina Kardiovaskulární systém infarkt myokardu cévní mozková příhoda operace aorty operace věnčitých (koronárních) tepen z důvodu ischemické choroby srdeční náhrada jedné nebo více srdečních chlopní umělou chlopní primární kardiomyopatie 4. skupina Záněty Crohnova choroba stavy vedoucí k syndromu krátkého střeva s nutností totální parenterální umělé výživy 5. skupina Nádory rakovina (nádorová onemocnění) nitrolební (intrakraniální) nádor 6. skupina Ostatní slepota hluchota ztráta řeči těžké popáleniny 23 POJIŠTĚNÍ VÁŽNÝCH NEMOCÍ A ÚRAZŮ POJIŠTĚNÉ DÍTĚ Pojištění vážných nemocí a úrazů se u pojištěného dítěte dělí do šesti skupin. 1. skupina Selhání důležitých orgánů totální ledvinové selhání transplantace životně důležitých orgánů aplastická anémie diabetes mellitus I. typu s intenzifikovaným inzulínovým režimem (závislý na inzulinu) 2. skupina Nervový systém paraplegie tetraplegie (kvadruplegie) hemiplegie kóma 106 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

roztroušená skleróza mozková obrna (poliomyelitida) klíšťová meningoencefalitida Lymeská nemoc (borrelióza) meningitida (meningoencefalitida) encefalitida (meningoencefalitida) epilepsie tetanus významné poškození mozku způsobené úrazem 3. skupina Kardiovaskulární systém operace aorty operace srdeční chlopně získané chronické srdeční selhání revmatická horečka 4. skupina Záněty virová hepatitida Crohnova choroba stavy vedoucí k syndromu krátkého střeva s nutností totální parenterální umělé výživy astma bronchiale 5. skupina Nádory rakovina (nádorová onemocnění) nitrolební (intrakraniální) nádor 6. skupina Ostatní slepota hluchota ztráta řeči Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 107

Pojišťovna České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group, Pardubice, nám. Republiky 115, PSČ 530 02, IČ: 47452820. Datum zápisu v OR vedeném KS v Hradci Králové 1. 10. 1992 v oddílu B a vložce 855. Speciální pojistné podmínky pro FLEXI životní pojištění Pojištění se řídí pojistnou smlouvou, Všeobecnými pojistnými podmínkami pro pojištění spojená s investičními fondy OSOINV 12 ze dne 1. prosince 2016 (dále jen VPP ) a těmito speciálními pojistnými podmínkami (dále jen SPP ). Pojištění je dále upraveno zákonem č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, ve znění pozdějších předpisů, a dalšími obecně závaznými právními předpisy České republiky. ČLÁNEK 1 Základní pojmy Pro účely sjednávaného pojištění platí tento výklad pojmů (abecedně řazený): a) Alokace pojistného (dále jen alokace ) rozdělení pojistného na pokrytí jednotlivých položek spojených s poskytovanou finanční službou podle podmínek pojistné smlouvy. Počáteční alokace snížená alokace pojistného v prvních letech trvání pojištění, určená na pokrytí pořizovacích nákladů (např. odměna zprostředkovateli, počáteční administrativní náklady, zdravotní ocenění) viz platný Přehled poplatků a parametrů produktu (dále jen PPPP ). b) Dopravní nehoda dopravní nehodou se rozumí nehoda na pozemní komunikaci, v drážní, ve vodní či v letecké dopravě. c) Celkové pořizovací náklady u běžně placených smluv počáteční alokace a poplatek ze zaplaceného běžného pojistného, u jednorázově zaplacených smluv poplatek ze zaplaceného jednorázového pojistného. d) Fondy soubor finančních instrumentů a investic spravovaný pojistitelem nebo pojistitelem pověřenou osobou, sloužící k uložení kapitálových hodnot pojistných smluv. Garantovaný fond fond s garantovanou výší minimálního zhodnocení finančních prostředků. Garantovaný fond je rozdělen na garantovaný fond tvořený platbami běžného pojistného a na garantovaný fond tvořený platbami jednorázového a mimořádného pojistného. Investiční podílový fond charakter fondů se navzájem liší umístěním finančních prostředků, dosahovaným výnosem a mírou rizika. Investiční riziko nese plně pojistník. e) Hodnota fondu u smlouvy počet podílových jednotek k dané pojistné smlouvě a k danému fondu vynásobený jejich prodejní cenou. f) Hotovost částka určená k vyrovnání zaokrouhlovacích rozdílů při převodu na podílové jednotky, případně k evidování záporné kapitálové hodnoty. g) Indexace pojistné smlouvy navýšení běžně placeného pojistného a vybraných pojistných částek navrhované pojistitelem s ohledem na index růstu spotřebitelských cen vydávaný Českým statistickým úřadem. h) Individuální konec pojistného rizika ve věku u vybraných rizik lze pojistníkem sjednat kratší dobu trvání pojištění, než je stanovený konec doby trvání pojistné smlouvy, resp. konec pojistného rizika. i) FLEXI životní pojištění komplexní spojení životního pojištění, doplňkové a úrazové složky pojištění a investic do fondů nabízených pojistitelem. Pojistné částky jednotlivých pojistných rizik jsou pevně dány pojistnou smlouvou a částka určená k výplatě při dožití se konce pojištění, resp. v případě ukončení pojistné smlouvy, je dána aktuální výší kapitálové hodnoty pojistné smlouvy. j) FLEXI životní pojištění se uzavírá pro max. dvě dospělé osoby se vstupním věkem od dovršených 18 let do 70 let (včetně) ve volitelném rozsahu, maximálně do roku, ve kterém se pojištěný (mladší z dvojice) dožije 80 let. Doba trvání je stanovena na minimálně 3 roky pro běžně placenou smlouvu a na minimálně 5 let pro jednorázově uhrazenou smlouvu. Do pojistné smlouvy je možné sjednat pojištění až pěti dětí se vstupním věkem od 0 let do nedovršených 18 let. Pojistné krytí končí poslední den měsíce předcházejícího pojistně-technickému období, ve kterém se pojištěné dítě dožije 25 let. Pro osoby se vstupním věkem nad 70 let (max. do 95 let) se pojištění uzavírá pouze v omezeném rozsahu stanoveném pojistitelem vždy na dobu 5 let na základě žádosti pojistníka je možné sjednanou pojistnou dobu prodloužit, maximální doba trvání pojištění může být do roku, ve kterém se pojištěný dožije 100 let. k) Kapitálová hodnota pojistné smlouvy součet hodnot jednotlivých fondů sjednaných v pojistné smlouvě a hotovosti vyjádřené v Kč. l) Klesající pojistná částka u vybraných rizik lze sjednat či dodatečně požádat o sjednání klesající pojistné částky. Pojistná částka daného pojištění se během trvání pojištění od jeho počátku, dodatečného sjednání nebo změny snižuje, a to vždy pravidelně ročně, k výročnímu dni počátku trvání jednotlivého rizika, v závislosti na dohodnuté pojistné době daného rizika. Na pojištění s klesající pojistnou částkou se nevztahuje indexace. Lineárně klesající pojistná částka klesá tak, že první rok trvání pojištění je nastavena ve výši 100 % pojistné částky, každý rok potom klesá o 1/n pojistné částky a poslední rok je ve výši 1/n pojistné částky, přičemž n je počet let trvání daného pojištění. Anuitně klesající pojistná částka je v prvním roce trvání pojištění nastavena ve výši 100 % pojistné částky a následně kopíruje svým klesáním anuitní splácení úvěru podle úrokové míry sjednané v pojistné smlouvě. strana 1 Možné procentuální rozmezí této úrokové míry je uvedeno v platném PPPP. m) Nákupní cena jednotky cena, za kterou pojistitel prodává jednotky k pojistné smlouvě. Nákupní cena jednotky se rovná prodejní ceně jednotky. n) Oceňovací den den, ke kterému pojistitel stanoví nákupní a prodejní cenu podílových jednotek jednotlivých fondů. o) Odkupné kapitálová hodnota pojistné smlouvy upravená o možné poplatky a srážky. Při výpočtu odkupného pojistitel v prvních pěti letech ode dne vzniku pojištění odečte za každý započatý měsíc trvání tohoto pojištění nejvýše jednu šedesátinu z celkových pořizovacích nákladů pojistitele souvisejících s tímto pojištěním. p) Odkupní poměr je využíván pro odkupní transakce s využitím aktuálního poměru rozložení kapitálových hodnot jednotlivých fondů. q) Podílová jednotka (dále jen jednotka ) identická část fondu představující podíl z jeho hodnoty. r) Pojistně-technické období časové období, ve kterém platí parametry smlouvy; pro pojištění spojená s investičními fondy je pojistně-technickým obdobím kalendářní měsíc. Pojistné za sjednaná pojištění a poplatky jsou strženy podle pojistně-technických pravidel z kapitálové hodnoty smlouvy vždy na počátku pojistně-technického období. s) Pojistný rok doba dvanácti měsíců začínající v den počátku pojištění nebo ve výroční den počátku pojištění. t) Pojištěné riziko riziko, které je definováno typem pojištění a pojistnou částkou. u) Poměr rozdělení pojistného do jednotlivých fondů (dále jen rozdělení pojistného ) pojistníkem zvolený celočíselný poměr v procentech (v celkovém součtu 100 %), v jakém pojistitel rozdělí inkasované pojistné do příslušných fondů. v) Prodejní cena jednotky cena, za kterou pojistitel odkoupí jednotky z pojistné smlouvy. w) Předběžné krytí pojištění, které je sjednané na pojistnou dobu od 00:00 hodin třetího dne od podpisu nabídky do 24:00 hodin dne předcházejícího dni uvedenému v pojistné smlouvě jako počátek pojištění, nejvýše však na dobu 29 dnů (prvním dnem se rozumí den podpisu). x) Převod podílových jednotek převedení kapitálové hodnoty mezi fondy; za převod podílových jednotek si pojistitel může účtovat poplatek dle platného PPPP. y) Renta částka vyplácená v dohodnutých obdobích pojištěnému podle podmínek stanovených pojistitelem. z) Program InSpiral úprava platné stávající pojistné smlouvy staršího typu flexi na pojistnou smlouvu s novými pojistnými podmínkami, úpravu lze provést na základě pojistníkem předložené nabídky na úpravu pojistné smlouvy. aa) Zamykání výnosů automatický přesun podílových jednotek z investičních podílových fondů do garantovaného fondu pro mimořádné pojistné za účelem ochrany části dosaženého zhodnocení. bb) Změny Technické změny změny na smlouvě s vlivem na alokace, odkupy, výši pojistného, pojištěná rizika apod. Netechnické změny změny na smlouvě nemající vliv na alokace, odkupy, pojistné (např. změna adresy). ČLÁNEK 2 Základní pojištění A. Pojištění pro případ dožití se sjednaného konce pojištění Při dožití se sjednaného konce pojištění bude pojištěnému vyplacena kapitálová hodnota pojistné smlouvy ve formě jednorázové výplaty nebo ve formě renty doživotní či renty na přesně stanovenou dobu (minimálně na dobu 5 let; o způsobu výpočtu výše renty bude klient informován). Způsob výplaty kapitálové hodnoty bude před dožitím se sjednaného konce pojištění zvolen na základě písemné žádosti pojištěného na formuláři k výplatě pojistného plnění, a to dle aktuální nabídky pojistitele. V případě, že pojištěný nezvolí jeden z nabízených způsobů výplaty pojistného plnění, bude kapitálová hodnota pojistné smlouvy vyplacena jednorázově. V případě dvojice, která se dožije konce pojištění současně, bude možné zvolit jen jednorázovou výplatu a kapitálová hodnota bude rozdělena rovným dílem. B. Základní pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin a) Při smrti pojištěného vyplatí pojistitel oprávněné osobě pojistnou částku platnou ke dni úmrtí nebo kapitálovou hodnotu pojistné smlouvy platnou ke dni nahlášení pojistné události, je-li vyšší. Pro porovnání obou částek budou případné poplatky (vyjma měsíčního administrativního poplatku) a platby pojistného, které byly uhrazeny po datu úmrtí pojištěného na období po jeho smrti, odalokovány z předpisů pojistného a poplatků (vyjma měsíčního administrativního poplatku) v ceně jednotky platné ke dni nahlášení pojistné události. V případě, že před datem nahlášení úmrtí byla smlouva ukončena (např. předčasné ukončení pojistné smlouvy z důvodu výpovědi, zánik uplynutím doby, zánik pro neplacení pojistného), je pro výpočet kapitálové hodnoty platná cena jednotky ke dni původního ukončení pojistné smlouvy. (SPP FLEXI) 12/2016 108 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

V případě pojištění dvou osob a smrti jedné z nich bude vyplacena pojistná částka platná ke dni úmrtí pojištěného ve prospěch oprávněné osoby a pojištění druhé osoby pokračuje. Dojde-li ke smrti obou pojištěných, bude vyplacena pojistná částka platná ke dni úmrtí a částka vyšší hodnoty vycházející z porovnání pojistné částky platné ke dni úmrtí a kapitálové hodnoty pojistné smlouvy ke dni nahlášení pojistné události. Pojistné plnění za každou pojištěnou osobu bude vyplaceno ve výši poloviny součtu obou těchto částek. b) Je-li v případě smrti pojistná částka vyšší než kapitálová hodnota pojistné smlouvy, bude vyplacena pojistná částka snížená o částečné výplaty provedené po datu úmrtí. Pokud bude kapitálová hodnota pojistné smlouvy vyšší než pojistná částka, bude vyplacena kapitálová hodnota snížená o částečné výplaty provedené po datu nahlášení úmrtí. V případě, že byl výběr části kapitálové hodnoty vyšší než pojistná částka, bude vyplacena zbývající část kapitálové hodnoty. Jestliže nebude pojistná událost uznána pojistitelem za likvidní, bude ve prospěch pojistníka, resp. obmyšleného, vyplacena kapitálová hodnota pojistné smlouvy. c) Smrtí pojištěného (jednoho pojištěného), popř. smrtí obou pojištěných (v pojištění dvojic), pojištění zaniká. d) Pro toto pojištění je možné sjednat individuální konec pojistného rizika ve stanoveném věku. Po dovršení sjednaného věku bude pojistná částka pro případ smrti automaticky snížena na 10 000 Kč a bude platit do konce trvání pojistné smlouvy, pokud nebude vystavením dodatku k pojistné smlouvě dohodnuto jinak. Pojistitel má právo automaticky upravit dobu trvání pojistného rizika tak, aby byla shodná s koncem trvání pojistné smlouvy v případě, že doba trvání pojištění neodpovídá podmínkám pro sjednání tohoto pojištění. V případě pojištění dvojice končí pojistné krytí poslední den měsíce předcházejícího pojistně-technickému období, ve kterém se mladší ze dvojice dožije tohoto věku. ČLÁNEK 3 Program InSpiral Pojistník může předložit nabídku na úpravu platné pojistné smlouvy staršího typu flexi v programu InSpiral. Pro upravovanou smlouvu platí: a) Ke dni účinnosti dodatku končí platnost sjednaných pojistných podmínek upravované smlouvy a v platnost vstupují pojistné podmínky uvedené v nabídce na úpravu pojistné smlouvy v programu InSpiral. b) K datu účinnosti dodatku se všechna ustanovení pojistných podmínek s uvedením podmínky dodržení minimální doby trvání od počátku pojištění vztahují k původně sjednanému počátku pojištění na upravované smlouvě, s výjimkou ujednání článku 6 těchto SPP. c) Výročním dnem je den a měsíc účinnosti dodatku uvedený v nabídce na úpravu pojistné smlouvy. ČLÁNEK 4 Pojistné a stanovení investiční strategie, zamykání výnosů A. Pojistné a) Pojistné je umísťováno do fondů sjednaných v pojistné smlouvě. Jakékoliv běžné pojistné uhrazené pojistníkem nad sjednanou výši pojistného bude do výše stanovené pojistitelem v PPPP připisováno formou mimořádného pojistného do kapitálové hodnoty smlouvy. Vše nad výši stanovenou pojistitelem v PPPP bude vráceno. b) Pojistník může kdykoliv v době trvání pojistné smlouvy zaplatit mimořádné pojistné v minimální výši stanovené pojistitelem. Zaplacení mimořádného pojistného nemá vliv na povinnost pojistníka platit sjednané běžné pojistné. Pojistitel je oprávněn použít část mimořádného pojistného na pokrytí dlužného běžného pojistného k datu připsání mimořádného pojistného na účet pojistitele. Mimořádné pojistné je možno uhradit na základě pokynů uvedených ve smlouvě. K úhradě mimořádného pojistného jsou určeny zvláštní variabilní symboly. Pojistitel je oprávněn odmítnout mimořádné pojistné zaplacené pod stanovenou minimální hranici. c) Běžné pojistné, jednorázové pojistné i mimořádné pojistné se používá podle platných pojistně-technických pravidel k navyšování kapitálové hodnoty smlouvy. d) Pojistitel zaúčtuje jednorázové, běžné a mimořádné pojistné bez zbytečného odkladu, nejdříve však v den, kdy jsou platby připsány a identifikovány na účtu pojistitele. Pojistitel není zodpovědný za zpoždění identifikace platby (za škodu vzniklou uvedením chybného čísla účtu a/nebo variabilního symbolu a/nebo specifického symbolu), kterou zavinil pojistník nebo jiná osoba. e) Platby je možné umísťovat také do konkrétního předem nesjednaného fondu dle podmínek stanovených pojistitelem. Pojistitel nakládá s inkasovaným pojistným postupně dle následujících pravidel: I. Alokace pojistného: a) pojistné je sníženo o příslušný poplatek počáteční alokace, b) takto alokované pojistné je sečteno s aktuálním zůstatkem hotovosti, výsledný součet je dále považován za pojistné, c) dále je pojistné použito na díly dle sjednaného poměru rozdělení pojistného do fondů, d) každý díl pojistného je celočíselně přepočten na podílové jednotky příslušného fondu s využitím ceny jednotky, e) nově nakoupené jednotky jsou přičteny ke stávajícím stavům jednotek, f) je vypočtena nová hotovost jako zaokrouhlovací rozdíl vzniklý předchozími kroky. strana 2 II. Alokace pojistného (časový postup): a) pojistné může být alokováno nejdříve v den počátku pojištění, b) pojistné je alokováno zpravidla v ceně jednotky platné následující den po datu úhrady pojistného, c) při splnění všech předepsaných podmínek (výše platby a její správná identifikace) je pojistné alokováno bez zbytečného odkladu v závislosti na provozních a technických podmínkách pojistitele. B. Stanovení investiční strategie a) Garantovaný fond Fond je rozdělen na garantovaný fond běžného pojistného (zhodnocení kapitálové hodnoty fondu je garantováno po celou dobu trvání pojištění a je uvedeno v pojistce, v PPPP a na internetových stránkách pojistitele) a na garantovaný fond jednorázového a mimořádného pojistného (zhodnocení kapitálové hodnoty fondu je vyhlašováno v termínech stanovených pojistitelem a je uvedeno na internetových stránkách pojistitele). Do garantovaného fondu běžného pojistného lze vkládat pouze běžné pojistné. Jiným způsobem nelze peněžní prostředky do tohoto fondu převést (převedení podílových jednotek čl. 8, písm. f). Do garantovaného fondu mimořádného pojistného lze vkládat jednorázové a libovolné mimořádné pojistné. Při správě podkladových aktiv garantovaného fondu pojistitel postupuje podle pravidel skladby finančního umístění, definovaných zákonem o pojišťovnictví. b) Investiční podílový fond Do těchto fondů je vkládáno běžné, jednorázové i mimořádné pojistné dle pravidel stanovených pojistitelem. Pojistitel je oprávněn, při současném zachování povahy podkladových aktiv fondů, měnit podkladová aktiva investičního podílového fondu pouze v případě, že dojde ke změně těchto aktiv ze strany jejich emitenta, stejně tak je oprávněn měnit jmenovité označení těchto fondů. Při správě podkladových aktiv investičního podílového fondu pojistitel postupuje v souladu s investičním profilem pojistníka a pojistníkem stanovenou investiční strategií v pojistné smlouvě. Provede-li emitent spojení podkladového aktiva s jiným aktivem, pojistitel nahradí podkladové aktivum podkladovým aktivem vzniklým v důsledku spojení aktiv. Provede-li emitent zrušení podkladového aktiva, pojistitel nahradí podkladové aktivum podkladovým aktivem se srovnatelným investičním profilem od emitenta a se srovnatelnou finanční stabilitou. O provedených změnách podkladových aktiv investičního podílového fondu pojistitel informuje pojistníka na svých webových stránkách a v přehledu stavu pojistné smlouvy. Nebude-li pojistník souhlasit se změnou podkladového aktiva provedenou pojistitelem při spojení nebo zrušení původního podkladového aktiva, může převodem podílových jednotek a změnou poměru zaúčtování zaplaceného pojistného zdarma upravit investiční strategii v pojistné smlouvě. C. Řízené programy investování a) Pojistník si může za účelem ochrany investice před výkyvy na finančních trzích sjednat v pojistné smlouvě řízený program investování. Do řízeného programu investování je vždy nutné poměr rozdělení pojistného stanovit ve výši 100 %. Řízené programy investování jsou investiční programy, které slouží k automatickému výběru fondů pro alokování inkasovaného pojistného a převodu kapitálové hodnoty k výročnímu dni trvání pojistné smlouvy, a to v závislosti na investičním horizontu pojistné smlouvy. b) Investiční horizont je doba trvání pojistné smlouvy od nastalého výročního dne pojistné smlouvy v aktuálním kalendářním roce do sjednaného konce pojistné smlouvy. Takto stanovený investiční horizont platí vždy od výročního dne v aktuálním kalendářním roce do dne předcházejícího výročnímu dni v následujícím kalendářním roce. c) Bude-li v pojistné smlouvě sjednán řízený program investování, bude vždy v pojistně-technickém období, do kterého spadá výroční den pojistné smlouvy, automaticky převedena kapitálová hodnota smlouvy mezi fondy dle rozložení uvedeného v řízeném programu investování pro aktuální investiční horizont. Převod kapitálové hodnoty bude v ceně jednotky platné ke dni převedení. d) V rámci řízených programů investování není převáděno mimořádné pojistné uhrazené do garantovaného fondu pro mimořádné pojistné a částka převedená do tohoto fondu v rámci zamykání výnosů. e) Řízené programy investování stanovuje pojistitel a je oprávněn je měnit dle aktuálního vývoje na finančních trzích. Aktuální struktura řízených programů investování pro jednotlivé investiční horizonty je k dispozici na internetových stránkách pojistitele a na všech jeho obchodních místech. f) Pojistník si může v rámci řízených programů investování sjednat Konzervativní program řízení investic, nebo Vyvážený program řízení investic, nebo Dynamický program řízení investic, nebo Program CONSEQ (pojistitelem aktuálně nabízené řízené programy investování jsou uvedeny v platném PPPP). D. Zamykání výnosů Pojistník si může za účelem ochrany části dosaženého zhodnocení v pojistné smlouvě sjednat zamykání výnosů. a) Bude-li v pojistné smlouvě k 31. prosinci daného roku sjednáno zamykání výnosů, budou výnosy za tento rok zamykány, a to za předpokladu, že bude roční zhodnocení finančních prostředků v daném fondu vyšší než procento stanovené pojistitelem. Roční zhodnocení, rozhodné pro zamykání výnosů, se řídí platným PPPP, který je k dispozici na internetových stránkách pojistitele a na všech jeho obchodních místech. b) Zamykání výnosů se vztahuje na všechny investiční podílové fondy definované pojistitelem. Zamykání výnosů se vztahuje i na řízené programy investování (resp. na jednotlivé fondy programu). c) Zhodnocení jednotlivých fondů se bude vyhodnocovat vždy za uplynulý kalendářní rok. Vyhodnocovacím dnem je 1. leden následujícího roku. (SPP FLEXI) 12/2016 Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 109

Přesáhne-li roční zhodnocení fondu procento stanovené pojistitelem, bude hodnota fondu, odpovídající ročnímu zhodnocení fondu na dané smlouvě nad stanovené procento, automaticky převedena do garantovaného fondu pro mimořádné pojistné. K převodu do garantovaného fondu dojde v měsíci lednu v ceně jednotky platné ve vyhodnocovací den. Jestliže částka k převodu z daného fondu bude nižší než limit stanovený pojistitelem v PPPP, nedojde k jejímu převedení do garantovaného fondu pro mimořádné pojistné a výnos tohoto fondu nebude zamknut. Do garantovaného fondu pro mimořádné pojistné bude převedena aktuální hodnota daného fondu v den převodu. ČLÁNEK 5 Náklady, poplatky a cena pojištění Pojistitel má právo stanovit výši nákladů, poplatků a ceny pojištění: a) Cena pojištění (pojistné) za každé pojistně-technické období je snižována kapitálová hodnota pojistné smlouvy o částku potřebnou ke krytí sjednaného rozsahu pojištěného rizika a o dále uvedené poplatky, kalkulované podle platných pojistně-technických zásad pojistitele. Snížení kapitálové hodnoty pojistné smlouvy je prováděno na počátku každého pojistně-technického období v ceně jednotky platné v den, kdy byly poplatky a rizikové pojistné strženy. V odůvodněných případech se může pojistitel od těchto pravidel odchýlit. b) Alokace pojistitel snižuje běžné pojistné v prvních letech trvání pojistné smlouvy o poplatek na pokrytí počátečních nákladů spojených se vznikem pojištění, vč. nákladů na akvizici v prvních letech trvání pojištění (počáteční alokace). V případě navýšení běžně placeného pojistného má právo pojistitel z navýšené části pojistného (rozdílu mezi novou a původní výší pojistného) účtovat poplatek na pokrytí nákladů spojených s úpravou a změnou pojistné smlouvy. c) Poplatek ze zaplaceného pojistného při připisování běžného, mimořádného nebo jednorázového pojistného do kapitálové hodnoty pojistné smlouvy. Poplatek se účtuje stržením příslušné částky z kapitálové hodnoty smlouvy. d) Administrativní poplatek poplatek za správu a vedení pojistné smlouvy; poplatek se účtuje stržením částky z kapitálové hodnoty pojistné smlouvy. e) Poplatek za správu kapitálové hodnoty (management fee) použití části hodnoty fondu na pokrytí nákladů spojených s provozováním tohoto fondu. f) Inkasní poplatek poplatek účtovaný v závislosti na způsobu a technice úhrady pojistného z uhrazené platby; poplatek se účtuje stržením příslušné částky z kapitálové hodnoty pojistné smlouvy. g) Poplatek za provedení změny do smlouvy poplatek stržený z kapitálové hodnoty pojistné smlouvy v případě vystavení dodatku k pojistné smlouvě. h) Poplatek za převod podílových jednotek v případě požadavku na převedení podílových jednotek je účtován poplatek za provedenou transakci stržením částky z kapitálové hodnoty pojistné smlouvy. i) Poplatek za výplatu části kapitálové hodnoty v případě realizovaného požadavku na výplatu části kapitálové hodnoty je účtován poplatek stržením částky z kapitálové hodnoty pojistné smlouvy. j) Poplatek za vystavení druhopisu za vystavení druhopisu pojistníkem požadovaného dokumentu (např. pojistky, dodatku) je účtován poplatek stržením částky z kapitálové hodnoty pojistné smlouvy. k) Poplatek za odstoupení od smlouvy ze strany pojistitele poplatek na úhradu nákladů spojených se správou a ukončením pojistné smlouvy. l) Poplatek za předčasné ukončení pojistné smlouvy poplatek na úhradu nákladů spojených se správou a ukončením pojistné smlouvy. m) Poplatek za zálohu na pojistné plnění v případě požadavku na výplatu druhého a každého následného zálohového pojistného plnění je účtován poplatek stržením částky z vypláceného pojistného plnění. n) Poplatek za výplatu pojistného plnění/kapitálové hodnoty/odkupného poštovní poukázkou v případě požadavku na výplatu pojistného plnění/ kapitálové hodnoty/odkupného prostřednictvím poštovní poukázky je účtován poplatek stržením částky z vyplácených prostředků. Výše a rozsah poplatků se řídí platným PPPP, který je k dispozici na internetových stránkách pojistitele a na všech jeho obchodních místech. PPPP platný k datu sjednání nabídky na uzavření pojistné smlouvy, je součástí předsmluvní dokumentace. ČLÁNEK 6 Bonusy A. Bonus za bezeškodní průběh K pojistným smlouvám, které splňují dále uvedené podmínky, je v obdobích stanovených pojistitelem připisován bonus za bezeškodní průběh. a) Bonus za bezeškodní průběh (dále jen bonus ) je připisován k pojistným smlouvám, u kterých v uplynulém pojistném roce a současně v uplynulých letech sledovaného období nenastala pojistná událost. b) Za pojistnou událost se v případě posuzování nároku na bonus nepovažuje pojistná událost z pojištění doživotní kapitálové renty. c) Sledovaným obdobím pro posouzení nároku na bonus je vždy pětileté období počítané od počátku pojistné smlouvy (tzn. první období je 1. až 5. rok trvání pojistné smlouvy, druhé období je 6. až 10. rok trvání pojistné smlouvy, obdobně další období), vyjma posledního sledovaného období, které může být kratší. d) Pojistitel stanoví bonus v procentuální výši z celkového rizikového pojistného za uplynulý pojistný rok. Výše bonusu se řídí platným PPPP, který je k dispozici na internetových stránkách pojistitele a na všech jeho obchodních místech. e) Celkovým rizikovým pojistným se rozumí souhrn předpisů rizikového pojistného v daném období uplynulého pojistného roku. f) Bonus bude připisován k pojistné smlouvě vždy v následujícím pojistně-technickém období po uplynutí pojistného roku. Pokud bonus nedosáhne minimální výše stanovené pojistitelem v platném PPPP, nebude za uplynulý pojistný rok připsán. g) Připsaný bonus bude vždy po uplynutí sledovaného období automaticky převeden strana 3 do kapitálové hodnoty smlouvy a stane se její standardní součástí. K převodu dojde v následujícím pojistně-technickém období po uplynutí sledovaného období. Při převodu do kapitálové hodnoty smlouvy bude bonus sečten s aktuálním zůstatkem hotovosti a výsledný součet bude alokován do garantovaného fondu pro mimořádné pojistné v ceně jednotky platné ke dni převodu. Do okamžiku převodu do garantovaného fondu pro mimořádné pojistné se připsaný bonus nezhodnocuje a nelze s ním disponovat. h) Pokud ve sledovaném období dojde k pojistné události, nevzniká v tomto období na bonus nárok a případný do té doby připsaný bonus ve sledovaném období bude z pojistné smlouvy odebrán. V případě, že se pojistitel dozví o pojistné události vzniklé ve sledovaném období až po vyhodnocení tohoto období a převodu bonusu do garantovaného fondu pro mimořádné pojistné, bude kapitálová hodnota snížena o celou výši převedeného bonusu za sledované období, ve kterém k pojistné události došlo. Kapitálová hodnota bude snížena formou odčerpání podílových jednotek z garantovaného fondu pro mimořádné pojistné. Jestliže nebude v tomto fondu dostatek podílových jednotek, bude částka, na kterou nepostačují jednotky v garantovaném fondu pro mimořádné pojistné, odečtena z kapitálové hodnoty v aktuálním poměru kapitálových hodnot na smlouvě. V případě, že se pojistitel dozví o pojistné události až po ukončení pojistné smlouvy, bude o bonus připsaný ve sledovaném období, ve kterém vznikla pojistná událost, poníženo vyplácené pojistné plnění. Bude-li připsaný bonus vyšší než vyplácené pojistné plnění, je pojistník povinen uhradit pojistiteli rozdíl těchto částek. i) Za poslední rok trvání pojistné smlouvy před sjednaným koncem pojistné smlouvy se bonus nepřipisuje. j) Dojde-li k odstoupení od pojistné smlouvy ze strany pojistníka či pojistitele (dle čl. 10 VPP) nebo bude-li pojistná smlouva z důvodu její neplatnosti ukončena před počátkem (dle čl. 3 VPP), nárok na bonus nevzniká a případný již vyplacený bonus bude pojistitelem odečten od vráceného pojistného při ukončení pojistné smlouvy. Bude-li vyplacený bonus vyšší než částka vráceného pojistného, je pojistník povinen uhradit pojistiteli rozdíl těchto částek. k) Dojde-li k předčasnému ukončení pojistné smlouvy z jiného důvodu, než který je uvedený v písm. j) tohoto článku, nevzniká nárok na bonus za sledované období, ve kterém nastane konec pojistné smlouvy, a případný připsaný bonus bude z pojistné smlouvy odebrán. l) Jestliže je pojistná smlouva ve stavu zproštění od placení pojistného, nevzniká po tuto dobu nárok na bonus. B. Bonus za věrnost K pojistným smlouvám, které splňují dále uvedené podmínky, bude v obdobích stanovených pojistitelem připisován bonus za věrnost. a) Bonus za věrnost je připisován za období prvních patnácti let od počátku pojistné smlouvy ke všem pojistným smlouvám, u kterých byla sjednána doba trvání pojistné smlouvy v minimální délce dvaceti let. V případě kratší sjednané doby trvání se bonus za věrnost nepřipisuje (resp. na něj nevzniká nárok). b) Bonus za věrnost je v procentuální výši, kterou stanoví pojistitel, z celkového sjednaného a uhrazeného běžného pojistného v prvních patnácti letech trvání pojistné smlouvy. Výše bonusu se řídí platným PPPP, který je k dispozici na internetových stránkách pojistitele a na všech jeho obchodních místech. c) Bonus za věrnost bude připisován k pojistné smlouvě vždy v následujícím pojistnětechnickém období po uplynutí pojistného roku v procentuální výši (stanovené pojistitelem) z běžného pojistného uhrazeného v uplynulém pojistném roce. d) Následující pojistně-technické období po uplynutí patnácti let od počátku pojistné smlouvy bude celý připsaný bonus za věrnost automaticky převeden do kapitálové hodnoty smlouvy a stane se její standardní součástí. Při převodu do kapitálové hodnoty smlouvy bude bonus sečten s aktuálním zůstatkem hotovosti a výsledný součet bude alokován do garantovaného fondu pro mimořádné pojistné v ceně jednotky platné ke dni převodu. Do okamžiku převodu do garantovaného fondu se připsaný bonus za věrnost nezhodnocuje a nelze s ním disponovat. e) Dojde-li v prvních patnácti letech trvání pojistné smlouvy ke zkrácení sjednané doby trvání pojistné smlouvy pod dvacet let, bude celý připsaný bonus za věrnost z pojistné smlouvy odebrán. Dojde-li v prvních patnácti letech k prodloužení sjednané doby trvání pojistné smlouvy na dvacet let a více, vzniká nárok na bonus za věrnost ode dne účinnosti prodloužení doby trvání pojistné smlouvy do dne uplynutí patnácti let od počátku pojistné smlouvy. f) Pokud v prvních patnácti letech trvání pojistné smlouvy dojde k ukončení pojistné smlouvy, bude celý připsaný bonus za věrnost ze smlouvy odebrán. g) Dojde-li po patnácti letech trvání pojistné smlouvy k odstoupení od pojistné smlouvy ze strany pojistníka či pojistitele (dle čl. 10 VPP) nebo bude-li pojistná smlouva z důvodu její neplatnosti ukončena před počátkem (dle čl. 3 VPP), nárok na bonus za věrnost nevzniká a případný vyplacený bonus za věrnost bude pojistitelem odečten od vráceného pojistného při ukončení pojistné smlouvy. Bude-li vyplacený bonus za věrnost vyšší než částka vráceného pojistného, je pojistník povinen uhradit pojistiteli rozdíl těchto částek. ČLÁNEK 7 Zánik pojištění a) Při předčasném ukončení kdykoliv v průběhu trvání pojištění (pro neplacení pojistného, výpovědí či dohodou) se pojistníkovi vyplácí odkupné vypočtené podle pojistně-technických zásad, pokud nárok na odkupné vznikl. Odkupné neodpovídá celkovému zaplacenému pojistnému, ale kapitálové hodnotě platné k datu ukončení pojistné smlouvy, snížené o poplatek za předčasné ukončení (dle písm. b) a c) tohoto článku). Výplata odkupného je možná pouze za předpokladu kladné kapitálové hodnoty smlouvy. Nebyla-li vytvořena kladná kapitálová hodnota smlouvy, zaniká pojištění bez náhrady. (SPP FLEXI) 12/2016 110 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

V prvním roce trvání, pokud není uhrazeno mimořádné pojistné nebo počáteční jednorázové pojistné, nárok na výplatu odkupného nevzniká. b) V případě běžného pojistného má pojistitel při předčasném ukončení pojištění do dvou měsíců od uzavření právo na poměrnou část pojistného odpovídající délce trvání pojištění a na poplatek na úhradu nákladů spojených se správou pojištění (viz platný PPPP), pokud je v tomto případě na pojistnou smlouvu uhrazeno mimořádné pojistné, vrací jej pojistitel zpět. Při předčasném ukončení po dvou měsících od uzavření má pojistitel právo na poplatek (viz platný PPPP). c) V případě jednorázového pojistného má pojistitel při předčasném ukončení kdykoliv v průběhu trvání pojištění právo na poplatek na úhradu nákladů spojených se správou pojištění (viz platný PPPP). d) Při předčasném ukončení pojistné smlouvy nebo při zániku pojištění uplynutím pojistné doby (tj. uplynutím dne, který je ve smlouvě uveden jako konec pojištění) je pojistník povinen uhradit dlužné pojistné. Je-li k datu ukončení absolutní hodnota záporné kapitálové hodnoty smlouvy nižší než dlužné pojistné, je pojistník povinen uhradit pouze tuto nižší částku. Případný přeplatek pojistného bude pojistníkovi vrácen do 30 dnů po datu provedení ukončení pojistné smlouvy. ČLÁNEK 8 Změny v pojistné smlouvě A. Pojistník může požádat pojistitele o: a) zvýšení nebo snížení běžného pojistného, b) změnu v technice a frekvenci placení pojistného, c) zvýšení, popř. snížení pojistné částky; při zvýšení pojistné částky má pojistitel právo provést dodatečné zdravotní posouzení pojištěného, d) dočasné přerušení placení pojistného; k dočasnému přerušení placení pojistného může dojít pouze v případě takového stavu kapitálové hodnoty pojistné smlouvy, která bude postačovat na pokrytí poplatků (viz článek 4 těchto SPP) a rizikového pojistného po dobu přerušení placení pojistného. Dočasné přerušení placení pojistného vstupuje v platnost prvním dnem pojistného období následujícího po pojistném období, za které bylo naposledy zaplaceno běžné pojistné. e) výplatu části kapitálové hodnoty pojistné smlouvy, pokud tato částka dosáhne minimální výše stanovené pojistitelem. Výplata části kapitálové hodnoty se provádí formou odčerpání podílových jednotek ze zvolených fondů převedením na hotovost v cenách jednotky platných ke dni provedení výplaty. Pojistník v žádosti o výplatu části kapitálové hodnoty může určit, z jakých fondů má být proveden odkup, případně v jakém poměru z jednotlivých fondů mají být podílové jednotky odčerpány; jestliže toto v žádosti o výplatu není určeno, provede se odkup v aktuálním poměru kapitálových hodnot fondů na smlouvě. Pojistník má právo odčerpat podílové jednotky z garantovaného fondu mimořádného pojistného dle podmínek stanovených pojistitelem. Jestliže na smlouvu bylo uhrazeno mimořádné pojistné, bude možné vyplatit toto mimořádné pojistné ponížené o případný pokles ceny jednotky a poplatky (vztahující se k jeho alokaci a výplatě). Z kapitálové hodnoty smlouvy, zbývající po případném odečtení částky k výplatě dle předchozí věty, bude možné provést výplatu za podmínky, že sjednaná výše běžně placeného pojistného a zůstatku kapitálové hodnoty smlouvy bude až do konce trvání smlouvy postačovat na pokrytí rizikového pojistného, poplatků a zajištění vývoje kapitálové hodnoty dle platných pojistně-technických zásad pojistitele. Podmínkou pro uskutečnění výplaty je ponechání zůstatku kapitálové hodnoty smlouvy ve výši sjednaného rizikového pojistného na následujících 6 měsíců trvání pojištění od provedení výplaty a technických poplatků za správu smlouvy do konce doby trvání. Pokud do fondu, ze kterého je vyplácena část kapitálové hodnoty, bylo uhrazeno mimořádné pojistné, bude z tohoto fondu vždy nejprve odčerpáno toto mimořádné pojistné. Při splnění výše uvedených podmínek bude provedena výplata kapitálové hodnoty nejdříve po dvou pracovních dnech a současně nejpozději do čtyř týdnů ode dne doručení žádosti pojistiteli. Jestliže z některého ze sjednaných fondů nebude možné provést požadované odčerpání podílových jednotek, nebude žádost o výplatu části kapitálové hodnoty vyřízena. Pojistitel je oprávněn při vyřizování žádosti o výplatu části kapitálové hodnoty účtovat pojistníkovi poplatek (viz platný PPPP). Žádost lze podat pouze na formuláři pojistitele, kde musí být provedeno ověření identifikačních údajů pojistníka. f) převedení podílových jednotek mezi fondy. Pojistitel je oprávněn při vyřizování žádosti o převedení podílových jednotek účtovat pojistníkovi poplatek (viz platný PPPP). Žádost lze podat pouze na formuláři pojistitele, kde musí být provedeno ověření identifikačních údajů pojistníka. Při převodu podílových jednotek mezi fondy je postupováno podle platných pojistně-technických zásad pojistitele. g) změnu poměru zaúčtování zaplaceného pojistného (běžného, mimořádného) do zvolených fondů. Na základě žádosti bude vystaven dodatek s okamžitou platností a účinností od následující splátky běžného, resp. mimořádného pojistného. h) o dodatečné sjednání pojištění, popř. vyloučení doplňkové a úrazové složky pojištění nebo doplnění, popř. vyřazení dospělé pojištěné osoby nebo dítěte. Případný přeplatek pojistného je ponechán v kapitálové hodnotě pojistné smlouvy. i) změnu doby trvání pojištění, j) doplnění nebo zrušení individuálního konce, klesající pojistné částky (lineárně nebo anuitně) a změnu výše úroku dle úvěru u anuitně klesající pojistné částky, k) dodatečné sjednání, popř. zrušení indexace dle čl. 14 těchto SPP, l) dodatečné sjednání, popř. zrušení řízeného programu investování dle čl. 4 bodu C těchto SPP, m) dodatečné sjednání, popř. zrušení zamykání výnosů dle čl. 4 bodu D těchto SPP. strana 4 B. Pojistitel má právo: a) v souvislosti s výše uvedenými změnami zvýšit běžné pojistné na úroveň danou platnými pojistně-technickými pravidly, b) v případě, že situace na finančních trzích nebo statisticky významné změny v oceňování pojištěného rizika způsobí nedostatek finančních prostředků v kapitálové hodnotě pojistné smlouvy oproti stavu kapitálové hodnoty předpokládané při stanovování minimálního pojistného, upravit nově výši pojistného na další pojistné období, c) za provedené změny (vystavení dodatku) účtovat pojistníkovi poplatek (viz platný PPPP), d) stanovit výši pojistného s ohledem na změnu poplatků v průběhu trvání pojištění a s ohledem na započtení aktuální výše kapitálové hodnoty. C. Ostatní ustanovení a) Pojistník je povinen seznámit pojištěného (event. zákonného zástupce pojištěného dítěte) s obsahem pojistné smlouvy. b) Všechny změny provedené na základě písemné žádosti pojistníka vstupují v platnost dnem uvedeným na dodatku; změny v rozsahu pojištění jsou zpravidla účinné od 1. dne měsíce následujícího po doručení žádosti pojistiteli, pokud není dohodnuto jinak. c) Při jakékoliv provedené technické změně, která může ovlivnit výši pojistného, pojistitel pojistné, vzhledem k charakteru pojištění, automaticky nesnižuje na minimální výši postačitelnosti. Ke snížení pojistného může dojít výhradně na základě písemné žádosti pojistníka. ČLÁNEK 9 Sleva za komplexní rozsah pojištění Pojistitel může přiznat slevu za komplexní rozsah pojištění (dále jen sleva ), pokud na smlouvě dosáhne součet pojistných částek u vybraných pojistných rizik částky v celkové minimální výši stanovené pojistitelem. Sleva je uplatněna na rizikové pojistné jednotlivých pojistných rizik stanovených pojistitelem sjednávaných pro dospělé pojištěné osoby, a pro všechna tato pojistná rizika je ve stejné výši. Konkrétní výše slevy dle součtu pojistných částek pojistných rizik stanovených pojistitelem a uplatnění slevy na vybraná rizika jsou uvedeny v PPPP. Pojistitel může uvedené parametry v průběhu trvání pojištění měnit. ČLÁNEK 10 Dopravní nehoda Dopravní nehodou ve smyslu těchto SPP se rozumí: Nehoda na pozemní komunikaci Událost v provozu na pozemních komunikacích, například havárie nebo srážka, která se stala nebo byla započata na pozemní komunikaci a při níž dojde k usmrcení nebo zranění osoby v příčinné souvislosti s provozem vozidla v pohybu. Pojištění nehody na pozemní komunikaci nezahrnuje: úrazy osob dopravovaných na částech motorového vozidla, které nejsou určeny k dopravě osob (blatníky, kapota apod.), úrazy při účasti motorového vozidla na rychlostních závodech (včetně tréninků), úrazy při provádění typových zkoušek rychlosti, brzd, zvratu a stability motorového vozidla, dojezdu s největší rychlostí, zajíždění motorových vozidel apod., úrazy osob dopravovaných ve vozidlech (s výjimkou řidiče), která neslouží k dopravě osob, např. silniční válce, buldozery, úrazy osob dopravovaných v nákladních automobilech v prostoru pro náklad, pokud není pro dopravu osob určen. Drážní nehoda Především železniční nehody a tramvajové nehody, případně nehody na jiných kolejových drahách (pozemní lanová dráha, metro), při kterých došlo ke srážce nebo vykolejení drážních vozidel v příčinné souvislosti s provozováním drážní dopravy, s následkem smrti či újmy na zdraví. Do stejného právního režimu spadají i visuté lanové dráhy a také trolejbusová doprava. Nehoda ve vodní dopravě Událost, k níž došlo v provozu na vodní cestě, umělém či přírodním jezeře, moři, oceánu, nebo umělých plavebních kanálech a průplavech, a to na vodní hladině nebo pod hladinou, nebo v příčinné souvislosti s provozem. Následkem nehody je újma na zdraví nebo smrt účastníků provozu. Nehoda v letecké dopravě Událost spojená s provozem letadla, která se stala mezi dobou, kdy kterákoliv osoba nastoupila do letadla s úmyslem vykonat let a dobou, kdy všechny takové osoby letadlo opustily, a při které došlo ke smrtelnému nebo těžkému zranění kterékoliv osoby následkem přítomnosti v letadle, nebo přímého kontaktu s kteroukoliv částí letadla, včetně částí, které se od letadla oddělily, dále přímým působením proudu plynů (vytvořených letadlem). V případě, že je letadlo nezvěstné a cestující byli prohlášeni za mrtvé, mají oprávněné osoby nárok na pojistné plnění za nehodu v letecké dopravě. Pojištění nehody ve vodní, letecké a drážní dopravě nezahrnuje: úrazy při účasti lodí nebo letadel na rychlostních nebo vytrvalostních závodech (včetně tréninků na ně), úrazy při provádění typových zkoušek všech druhů dopravních prostředků. Pojistitel neposkytne dvojnásobné plnění za dopravní nehodu za případy zranění, které si způsobil sám pojištěný nebo které bylo způsobeno druhou osobou a které není v příčinné souvislosti s dopravní nehodou, ani za onemocnění, které nepropuklo v souvislosti s dopravní nehodou. Dále neposkytne pojistitel plnění, jestliže šlo o pasažéra ukrývajícího se mimo prostory normálně používané pro cestující a posádku. (SPP FLEXI) 12/2016 Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 111

Pojištění dopravní nehody se nevztahuje na úrazy vzniklé při provozování sportů a zájmových činností spadajících do 4. rizikové skupiny. ČLÁNEK 11 Doplňková a úrazová složka pojištění 1. Pro FLEXI životní pojištění lze v souladu s Přílohou č. 1 k zákonu o pojišťovnictví v platném znění sjednat doplňkovou a úrazovou složku pojištění s těmito pojistnými riziky: A. Doplňkové pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin B. Pojištění vážných nemocí a úrazů, vč. připojištění na novotvary in situ C. Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče D. Pojištění zproštění od placení pojistného E. Pojištění kapitálové hodnoty F. Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s výplatou doživotní renty G. Pojištění doživotní kapitálové renty H. Pojištění pro případ smrti následkem úrazu I. Pojištění trvalých následků úrazu J. Pojištění denního odškodného úraz s možností progresivního plnění K. Pojištění hospitalizace L. Pojištění pracovní neschopnosti nemoc, vč. připojištění úrazu k pracovní neschopnosti 2. Předběžné krytí V pojistné smlouvě je automaticky sjednáno předběžné krytí na pojistnou dobu od třetího dne od podpisu nabídky do dne uvedeného v nabídce jako počátek pojištění, maximálně však na dobu 29 dnů. Předběžné krytí je sjednáno pouze pro smlouvy, u kterých je počátek pojištění stanoven na 1. den následujícího měsíce po datu podpisu nabídky. Předběžné krytí se vztahuje pouze na úrazový děj (vyjma základního a doplňkového pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin) a na ta z následujících pojištění, která jsou platná ke dni počátku pojištění: základní pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin, doplňkové pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin, pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče vyjma pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče v dětském pojištění, pojištění pro případ smrti následkem úrazu, pojištění trvalých následků úrazu, pojištění denního odškodného úraz s možností progresivního plnění, pojištění hospitalizace, připojištění úrazu k pracovní neschopnosti. Předběžné krytí se sjednává za stejných podmínek a se stejnými parametry, jaké jsou u jednotlivých pojištění sjednaných v pojistné smlouvě, s výjimkou pojistných částek, jejichž výše je omezena hodnotami uvedenými v PPPP ke dni, kdy pojistná událost nastala. Pojistné plnění z předběžného krytí bude poskytnuto pouze v případě, že nabídka byla pojistitelem přijata. 3. Výluky z doplňkové a úrazové složky pojištění V případě úrazu nebo onemocnění, které nastalo před počátkem pojištění, pojistitel postupuje v souladu s ustanovením čl. 16, bodu 2 VPP. Pojištěný však může být do pojištění přijat s vyloučením konkrétní části těla a/nebo diagnózy a/nebo tělesného orgánu a/nebo systému v rámci doplňkové a úrazové složky pojištění. Výluky z doplňkové a úrazové složky se nevztahují na dětská pojištění. Stanovenou výluku je možné v průběhu trvání pojištění zrušit. Ke zrušení výluky může dojít výhradně na základě žádosti o netechnickou změnu od pojistníka, resp. pojištěného, ke které bude přiložena zdravotní dokumentace, z níž jednoznačně vyplývá zlepšení zdravotního stavu, kvůli kterému byla výluka původně nastavena. A. DOPLňKOVé POjIštěNí PRO PŘíPAD SmRtI Z jakýchkoliv PŘíČIN Pojištění může být sjednáno pro osoby ve věku od dovršených 18 let do 70 let. Pojištění končí nejdéle s ukončením základního životního pojištění pro případ smrti (max. v roce, ve kterém se pojištěný dožije 80 let). Zemře-li pojištěný během trvání pojištění, vyplatí pojistitel oprávněné osobě pojistné plnění ve výši aktuálně platné pojistné částky k datu vzniku pojistné události. Pojištění je možné sjednat s konstantní a/nebo klesající pojistnou částkou (varianta klesání lineárně nebo anuitně). Pro toto pojištění je možné v rámci obou variant pojistné částky (konstantní/klesající) sjednat individuální konec pojistného rizika ve stanoveném věku. Pojištění je pak automaticky ukončeno poslední den měsíce předcházejícího pojistně-technickému období po dovršení sjednaného věku, nejpozději však s koncem trvání pojistné smlouvy. Pojistitel má právo automaticky upravit dobu trvání pojistného rizika tak, aby byla shodná s koncem trvání pojistné smlouvy, v případě že doba trvání pojištění neodpovídá podmínkám pro sjednání tohoto pojištění. Smrtí pojištěného pojištění zaniká. V případě tzv. terminálního stadia onemocnění má pojištěný právo na výplatu zálohy na pojistné plnění (dále jen záloha ) ve výši 60 % z pojistné částky sjednané pro doplňkové pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin. Terminální stadium se vyskytuje u různých onemocnění, jejichž průběh vede s vysokou pravděpodobností k úmrtí pojištěného do 12 měsíců od data stanovení prognózy. Diagnóza onemocnění i prognóza terminálního stadia musí být stanovena příslušným lékařem specialistou (tj. onkologem, kardiologem apod.). Datem pojistné události je den, kdy bylo terminální stadium daného onemocnění potvrzeno lékařem. V případě, že pojištěný, kterému byla poskytnuta záloha za terminální stadium, přežije 12 měsíců ode dne potvrzení terminálního stadia onemocnění, poskytnutá záloha se nevrací. V případě, že tento pojištěný zemře, je vyplacena obmyšlené osobě pojistná částka platná ke dni úmrtí ponížená o již vyplacenou zálohu. Po vyplacení zálohy za terminální stadium onemocnění již není možné pojistnou částku zvyšovat ani měnit variantu pojistné částky, variantu klesání či prodlužovat strana 5 dobu trvání pojištění. Pojistné je poté i nadále inkasováno za sjednanou pojistnou částku, nikoliv za její zbývající část po odečtení zálohy. Pojistitel neposkytne zálohu za terminální stadium onemocnění, nastane-li pojistná událost v období: a) dvou let ode dne počátku pojištění anebo b) kratším dvou let před koncem doby trvání tohoto pojištění. V případě, kdy došlo v posledních dvou letech před stanovením prognózy terminálního stadia ke zvýšení pojistné částky doplňkového pojištění pro případ smrti, vyplatí pojistitel příslušné procento z pojistné částky platné před jejím zvýšením. Při následném úmrtí pojištěného bude vyplacena aktuální pojistná částka snížená o již vyplacenou zálohu. Nárok na výplatu pojistného plnění za terminální stadium onemocnění vzniká pouze jednou za celou dobu trvání pojištění, a to za podmínky platnosti tohoto pojištění k datu nahlášení pojistné události. B. POjIštěNí VÁžNýCH NEmOCí A úrazů Pojištění může být sjednáno pro osoby ve věku od dovršených 18 do 65 let. Pojistné krytí končí nejpozději poslední den měsíce předcházejícího pojistně-technickému období, ve kterém se pojištěný dožije 70 let. Pojištění je možné sjednat s konstantní a/nebo klesající pojistnou částkou (varianta klesání lineárně nebo anuitně). V každé variantě pojistné částky (konstantní/ klesající) je nutné zvolit variantu pojištění základní (pojištění 4 diagnóz) či kompletní (pojištění 33 diagnóz). Pro toto pojištění je možné v rámci obou variant pojistné částky sjednat individuální konec pojistného rizika ve stanoveném věku. Po dovršení stanoveného věku je pak pojištění automaticky ukončeno, a to nejpozději poslední den měsíce předcházejícího pojistně-technickému období, ve kterém se pojištěný dožije 69 let. Pojistitel má právo automaticky upravit dobu trvání pojistného rizika tak, aby byla shodná s koncem trvání pojistné smlouvy, max. do 70 let věku, v případě že při sjednání doby trvání pojistného rizika nebyl dodržen max. výstupní věk pro toto pojištění a v případě že doba trvání pojištění neodpovídá podmínkám pro sjednání tohoto pojištění. 1. Předmět a rozsah pojištění Předmětem pojištění vážných nemocí a úrazů jsou v kompletní variantě tyto diagnózy: a) infarkt myokardu nezvratné poškození části srdeční svaloviny, které je způsobeno nedostatečným krevním zásobením dané oblasti; nárok na pojistné plnění vzniká potvrzením diagnózy stanovené odbornou kardiologickou a interní klinikou, resp. příslušným odborným lékařem. Nárok na pojistné plnění vzniká i v případě cévních komplikací v návaznosti na diabetes mellitus, při splnění všech definovaných podmínek. Z pojistného plnění je vyloučena Angina pectoris. b) rakovina (nádorová onemocnění) přítomnost nekontrolovaného růstu a rozšiřování maligních buněk a jejich invaze do tkáně, termín rakovina také zahrnuje leukémii, maligní lymfomy vč. lymfomu kožního, Hodgkinovu chorobu, zhoubný nádor kostní dřeně a sarkom. Nárok na pojistné plnění vznikne i při životně nezbytné transplantaci kostní dřeně, kdy příjemcem kostní dřeně je pojištěný. Povinnost pojistitele plnit (pojistná událost) vzniká dnem provedení transplantace. Vyloučeny jsou: neinvazivní karcinomy in situ, lokalizované neinvazivní tumory vykazující jen rané maligní změny (dysplazie cervixu, rakovina cervixu klasifikace CIN-1-3, rakovina prostaty klasifikace T1a nebo T1b), maligní melanom klasifikace IA a ostatní typy rakoviny kůže, všechny typy rakoviny za přítomnosti HIV infekce. Diagnóza maligního růstu nebo tvorby metastáz musí být potvrzena histologickým vyšetřením. c) totální ledvinové selhání konečné stadium ledvinového selhávání následkem chronického a nezvratného selhání funkce obou ledvin; pojištěný musí podstupovat pravidelnou dialýzu nebo být po transplantaci ledviny. Za pojistnou událost se považuje také zařazení pojištěného do oficiálního seznamu čekatelů na transplantaci. Nárok na pojistné plnění vzniká i v případě cévních komplikací v návaznosti na diabetes mellitus, při splnění všech definovaných podmínek. d) cévní mozková příhoda ložiskové mozkové poškození (s patologickým neurologickým nálezem) trvající déle než 24 hodin, které zahrnuje cévní mozkové příhody ischemické nebo hemoragické. Jedná se buď o dokončený akutní ischemický iktus (uzávěr cévy trombem, embolem nebo jiným útvarem) nebo krvácení (intracerebrální, intraventrikulární a subarachnoidální). Příčinou krvácení může být i prasklé aneurysma. Musí být prokázáno trvalé neurologické postižení doložené objektivním nálezem lékaře specialisty v oboru neurologie. Diagnóza musí být potvrzena čerstvými změnami na CT nebo MRI. Vyloučeny jsou cévní mozkové příhody vzniklé důsledkem úrazu, tranzitorní ischemická ataka a druhotné krvácení do již existující mozkové léze. Nárok na pojistné plnění vzniká i v případě cévních komplikací v návaznosti na diabetes mellitus, při splnění všech definovaných podmínek. e) významné poškození mozku způsobené úrazem Klinická symptomatologie s prokázaným trvalým neurologickým postižením musí být doložena objektivním nálezem lékaře specialisty v oboru neurologie. Diagnóza musí být potvrzena čerstvými změnami na CT nebo MRI. Vyloučeno je poškození mozku způsobené úrazem v souvislosti s požitím alkoholu a/nebo aplikací návykových látek nebo přípravků obsahujících návykové látky. f) transplantace životně důležitých orgánů životně nezbytná a lékařským nálezem indikovaná transplantace srdce, plic, jater, ledvin, slinivky břišní, kdy (SPP FLEXI) 12/2016 112 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

je příjemcem pojištěný. Operace musí být provedena na území členských států Evropské unie lékařským pracovištěm, které je oprávněno tyto operace provádět. Povinnost pojistitele plnit vzniká dnem provedení operace. Mezi kritéria plnění patří také přijetí do oficiálního seznamu čekatelů na transplantaci. Transplantace musí být z lékařského hlediska nezbytně nutná a musí být objektivně potvrzeno selhání funkce příslušného orgánu odborným lékařem. Právo na plnění nevznikne, jde-li o transplantace jiných orgánů, částí výše uvedených orgánů nebo tzv. kmenových buněk. g) operace aorty operační výkon na aortě provedený v důsledku jejího roztržení, vzniku výdutě nebo jejího vrozeného zúžení; vyloučeny jsou operace na větvích aorty nebo bypassy vystupující z aorty a vedoucí krev do periferního řečiště (např. aortofemorální bypass). Povinnost pojistitele plnit vzniká dnem provedení operace, pokud k ní došlo na území členských států Evropské unie. h) nitrolební (intrakraniální) nádor nitrolební nádory s klinickou symptomatologií, které je nutno řešit chirurgickým zákrokem (otevřeným z kraniotomie, stereotaktickým, endonasálním apod.), a/nebo radioterapií a/ nebo chemoterapií. Přítomnost nádoru musí ohrožovat životní funkce a v případě, že je neoperabilní, musí způsobovat trvalé neurologické poškození. Povinnost pojistitele plnit vzniká dnem rozhodnutí odborného lékaře (neurologa, neurochirurga) o nutnosti (indikaci) operativního zákroku, eventuálně rozhodnutí o inoperabilitě nitrolebního nádorového procesu, případně prokázání již provedené operační léčby, chemoterapie nebo ozařování. Požaduje se prokázání na MRI nebo CT (případně PET). i) slepota úplná, trvalá a nenávratná ztráta zraku obou očí; patří sem i téměř úplná ztráta zraku s minimálním zbytkovým viděním (max. 3/60) nebo omezení zorného pole (pod 10 stupňů). Diagnóza musí být klinicky potvrzena odborným lékařem. Stav nelze změnit žádným lékařským zákrokem. Pojistnou událostí není snížení visu (zraku) nižšího stupně. Nárok na pojistné plnění vzniká i v případě cévních komplikací v návaznosti na diabetes mellitus, při splnění všech definovaných podmínek. j) hluchota úplná, trvalá a nenávratná ztráta sluchu obou uší; diagnóza musí být klinicky potvrzena audiometrickým vyšetřením, tympanometrií a vyšetřením akustického reflexu odborným lékařem pojistitele. Stav nelze změnit lékařským zákrokem. Pojistnou událostí není snížení sluchu nižšího stupně. k) ztráta řeči úplná, trvalá a nevratná ztráta schopnosti řeči v důsledku nemoci nebo úrazu hlasivek. Diagnóza musí být potvrzena nálezem odborného lékaře, nejlépe ORL. Pojistná událost vzniká dnem, ke kterému byla stanovena diagnóza ztráty řeči a za předpokladu splnění uvedených podmínek. Za pojistnou událost je považován i stav po laryngektomii (odstranění hrtanu). Psychogenní ztráta schopnosti mluvit není kryta. Právo na pojistné plnění nevznikne, jde-li o vznik postižení v důsledku psychického stavu (tj. veškeré příčiny související s psychiatrickými diagnózami) a v případě, že příčinou vzniku onemocnění je kouření. l) paraplegie úplné a trvalé ochrnutí dolní poloviny těla. Povinnost pojistitele plnit vzniká nejdříve 6 měsíců od počátku onemocnění po stanovení diagnózy paraplegie příslušným klinickým pracovištěm. m) tetraplegie (kvadruplegie) úplné a trvalé ochrnutí všech čtyř končetin. Povinnost pojistitele plnit vzniká nejdříve 6 měsíců od počátku onemocnění po stanovení diagnózy tetraplegie příslušným klinickým pracovištěm. n) hemiplegie úplné a trvalé ochrnutí pravé nebo levé poloviny těla s úplným a trvalým přerušením vodivosti míchy pro vlákna zajišťující hybnost. Povinnost pojistitele plnit vzniká nejdříve 6 měsíců od počátku onemocnění po stanovení diagnózy hemiplegie příslušným klinickým pracovištěm. o) kóma stav hlubokého bezvědomí bez reakce na vnější či vnitřní podněty, který trvá nepřetržitě nejméně 96 hodin (do 8 bodů na Glasgowské stupnici kómatu). Během této doby musí být uměle udržována některá ze základních životních funkcí. Následkem musí být trvale prokazatelné poškození v klinickém neurologickém nálezu. Povinnost pojistitele plnit začíná dnem potvrzení diagnózy a trvalého neurologického poškození příslušným klinickým pracovištěm. Vyloučeno je kóma vzniklé následkem požívání alkoholu a/nebo aplikace návykových látek a/nebo přípravků obsahujících návykové látky. Dále pojistitel neplní za kóma vzniklé na podkladě úrazu v souvislosti s požitím alkoholu a/nebo aplikací návykových látek nebo přípravků obsahujících návykové látky. Vyloučeno je též umělé kóma (dlouhodobá narkóza) navozené medikamentózně pro léčebné účely. p) demence včetně Alzheimerovy choroby výrazný úbytek nebo úplná ztráta mentálních a sociálních schopností důsledkem nevratného selhání funkce mozku. Zdravotní stav nemocného musí vyžadovat trvalý dohled. Diagnóza musí být potvrzena standardními psychodiagnostickými testy a dotazníky pro diagnózu Alzheimerovy choroby nebo jiných druhů demencí a dále musí být potvrzena odborným klinickým neurologickým pracovištěm. Vyloučena je demence v důsledku požívání alkoholu a/nebo aplikace návykových látek nebo přípravků obsahujících návykové látky, demence v důsledku choroby AIDS. q) Parkinsonova nemoc progredující neurologické onemocnění způsobené úbytkem buněk produkujících přenašeč dopamin. Nedostatek dopaminu vede k charakteristickým příznakům nemoci (rigidita svalů, poruchy držení těla, svalový třes, zpomalení volních pohybů). Následující kritéria se musí vyskytovat trvale: akinese plus rigor, klidový tremor nebo posturální instabilita. Patří sem oboustranné postižení od klinického stupně závažnosti 3 dle Hoehn a Yahr. Potvrzení neurologem a pomocí L-dopa testu, CT nebo MRI. Vyloučeny z plnění jsou sekundární parkinsonské příznaky. r) operace věnčitých (koronárních) tepen z důvodu ischemické choroby srdeční je operační kardiochirurgický výkon, při němž je pojištěnému voperován alespoň dvojnásobný koronární bypass (CABG, ACVB) s použitím transplantátu při otevřeném hrudníku pro funkčně významné postižení věnčitých tepen. Podkladem pro indikaci operace musí být koronarograficky prokázaná funkčně významná nedostatečnost (zúžení, uzávěr) věnčitých tepen a lékařská zpráva s přesnou diagnózou základní a operační. Pojistná událost však nenastává, pokud je zprůchodnění věnčitých tepen provedeno pomocí intraarteriálních katetrů, mezi které patří například angioplastika (PTCA), rotablace, laserové techniky nebo jakékoli jiné podobné procedury (tj. provedení zákroku bez otevření hrudníku). Datem pojistné události je den provedení operace. Operace musí být provedena na území České republiky nebo na území členských států Evropské unie. V případě nesplnění této podmínky není pojistitel povinen vyplatit pojistné plnění. s) náhrada jedné nebo více srdečních chlopní umělou chlopní náhrada z důvodu stenózy nebo nedomykavosti operační cestou. Kardiochirurgický operační výkon zahrnuje náhradu aortální, mitrální, plicní nebo trikuspidální chlopně. Diagnóza a provedení operačního výkonu musí být potvrzeny odborným lékařem v oboru kardiochirurgie včetně doložení operačního protokolu, operace musí být provedena na území ČR nebo na území členského státu EU. Pojistná ochrana se nevztahuje na jiné kardiochirurgické zákroky a veškeré výměny chlopňových protéz. Vyloučeny jsou valvulotomie, valvuloplastiky a jiné operativní korekce chlopně, při nichž nedojde k její náhradě, dále jsou vyloučeny náhrady chlopně z důvodu infekční endokarditidy vzniklé z důvodu nitrožilního podávání drog. t) primární kardiomyopatie onemocnění srdečního svalu provázené poruchou jeho funkce, a to bez průkazu jiné příčiny (onemocnění vzniká jako samostatná choroba). Diagnóza tohoto onemocnění musí splňovat jedno z následujících kritérií: dilatace (rozšíření) a systolická dysfunkce levé komory s ejekční frakcí pod 30 % potvrzené opakovaně s odstupem minimálně 6 měsíců (dilatační kardiomyopatie), neadekvátní hypertrofie myokardu (zbytnění, zvláště přepážky) s diastolickou dysfunkcí (hypertrofická kardiomyopatie) vyžadující nefarmakologickou léčbu (např. implantace ICD, kardiostimulátoru, alkoholová ablace mezikomorového septa) těžká diastolická dysfunkce, především na podkladě amyloidosy (restrikční kardiomyopatie), arytmogenní dysplasie pravé komory (nahrazování svaloviny pravé komory tukem a vazivem). Diagnóza musí být klinicky potvrzena odborným lékařem kardiologem vč. nálezu vyšetření EKG, echokardiografie, katetrizací, ev. MR srdečního svalu nebo biopsií (tato je vyžadována u restrikční kardiomyopatie a arytmogenní dysplasie pravé komory). Musí se jednat o postižení s výraznými klinickými příznaky podle klasifikace NYHA třídy III IV. Právo na plnění nevznikne, jde-li o kardiomyopatie vznikající sekundárně následkem jiného onemocnění jako je hypertenze, srdeční arytmie, chlopenní vady, kardiomyopatie při svalové dystrofii, v těhotenství, způsobené toxickými vlivy (např. léky), alkoholické kardiomyopatie nebo při současné infekci virem HIV. u) roztroušená skleróza je autoimunitní onemocnění bílé hmoty CNS (mozku i míchy), které vede ke ztrátě myelinu v zánětlivých ložiscích (demyelinizace) a difúzní ztrátě axonů (neurodegenerace = postihuje i nervová vlákna). Projevuje se různými neurologickými příznaky (poruchy zraku, citlivosti, hybnosti apod.). Prokazuje se typickými nálezy při vyšetření CNS magnetickou rezonancí (MRI). Datem pojistné události je den stanovení jednoznačné a definitivní diagnózy podle revidovaných McDonaldových kritérii (průkaz roztroušenosti v čase i prostoru) odborným lékařem - neurologem. Za pojistnou událost se nepovažuje první akutní projev tohoto onemocnění, dále nejednoznačné neurologické diagnózy a ostatní zánětlivá onemocnění. v) amyotrofická laterální skleróza progresivní degenerativní onemocnění centrálního i periferního motorického neuronu, projevující se rychlou progresí, s přítomností svalových obrn a atrofií s následkem postižení pojištěného. Tento stav musí být lékařsky dokumentován. Diagnóza musí být potvrzena klinickým neurologickým vyšetřením včetně uvedení nálezu EMG vyšetření a nálezu MR mozku a krční míchy, event. vyšetřením mozkomíšního moku. Datem vzniku pojistné události je den, ke kterému byla stanovena diagnóza onemocnění motorického neuronu. w) systémový lupus erythematodes multiorgánové autoimunitní systémové onemocnění (difúzní onemocnění pojivové tkáně), které je charakterizováno tvorbou autoprotilátek působících proti různým strukturám buněčného jádra, projevující se specifickým orgánovým postižením kůže, kloubů, plic, srdce, ledvin, mozku, krvetvorby, cév. Diagnóza musí být klinicky potvrzena odborným lékařem revmatologem na podkladě průkazu čtyř nebo více klasifikačních kritérií ACR (American College of Rheumatology). Vyloučeny jsou onemocnění pouze s kožním postižením a jiná systémová onemocnění. x) Crohnova choroba závažné zánětlivé onemocnění střev nejasné příčiny. Diagnóza musí být stanovena odborným gastroenterologickým vyšetřením vycházejícím z výsledků doloženého endoskopického, histologického a laboratorního nálezu. Podmínku tohoto onemocnění splňují pacienti s recidivující fistulující či stenózující formou onemocnění vyžadující opakované střevní resekce. Dále pacienti se závažným malabsorbčním syndromem vyžadující dlouhodobé nebo trvalé podávání parenterální výživy. Datem vzniku pojistné události je den, ke kterému byla stanovena diagnóza gastroenterologem. y) stavy vedoucí k syndromu krátkého střeva s nutností totální parenterální umělé výživy syndrom krátkého střeva souvisí s nedostatečnou délkou zažívacího traktu vzniklou po opakovaných resekcích (chirurgických výkonech na střevě s odnětím části střeva). Důsledky pro organismus jsou různé podle odňatého strana 6 (SPP FLEXI) 12/2016 Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 113

segmentu střeva a podle zbylé délky tenkého střeva. Nedochází ke správnému vstřebávání živin. Následně vzniká podvýživa, kterou není možno řešit jinak než umělou parenterální výživou. Podmínkou pro poskytnutí pojistného plnění je, že podávání umělé parenterální výživy je dlouhodobé nebo trvalé. Datem vzniku pojistné události je den, kdy byla stanovena diagnóza odborným lékařem se zdůvodněním nutnosti podávání umělé parenterální výživy. z) klíšťovou meningoencefalitidou (KE) se rozumí encefalitida a/nebo meningitida způsobená specifickými ARBO viry (rod Flavivirus). Přenašečem je klíště. Vzácně je přenos možný alimentární cestou. Onemocnění musí splňovat všechna následující kritéria: KE je řádně léčena během hospitalizace nebo ambulantně, pojištěný doložil přítomnost protilátek proti klíšťové meningoencefalitidě v séru a/nebo v mozkomíšním moku a zvýšení hladiny IgM protilátek prokazující akutní infekci, závažné trvalé neurologické a/nebo psychiatrické následky klíšťové meningoencefalitidy jsou potvrzeny příslušným odborným lékařem. Diagnóza musí být stanovena odborným lékařem a doložena v závislosti na onemocnění výše uvedeným způsobem. aa) Lymeská nemoc (borrelióza) zánětlivé onemocnění způsobené bakteriemi komplexu Borrelia burgdorferi, které má projevy kožní, neurologické, kloubní, kardiologické, oční a další. Onemocnění musí splňovat všechna následující kritéria: pojištěný jednoznačně doložil přítomnost bakterie Borrelia burgdorferi (vyšetření z laboratoře molekulární biologie pomocí metody PCR), pojištěný doložil přítomnost specifických protilátek proti Lymeské nemoci v organismu (IgM a IgG prokazujících akutní infekci), pojištěný byl řádně dlouhodobě léčen, příznaky způsobené jednoznačně Lymeskou nemocí a závažnost jejích následků jsou potvrzeny příslušným odborným lékařem (psychosyndrom, parézy periferních i hlavových nervů, dysartrie, ataxie, poruchy kognitivních a paměťových funkcí, periferní neuropatie apod., těžké invalidizující postižení kloubů). Pojistnou událostí při neurologických komplikacích jsou onemocnění s trvalým neurologickým defektem a současně klinicky potvrzeným nálezem neurologa. Postižení kloubů a invalidizace musí být potvrzena příslušným odborným lékařem. Diagnóza musí být stanovena odborným lékařem a doložena v závislosti na onemocnění výše uvedeným způsobem. bb) meningitida (meningoencefalitida) zánět mozkových blan vyvolaný infekční etiologií. Pro plnění z meningitidy musí existovat alespoň tři z níže uvedených příznaků: poruchy sluchu, hemiparézy, epileptické záchvaty, ataxie, parézy mozkových nervů, poruchy zraku, neuropsychické potíže nebo Waterhaus-Friedrichsenův syndrom (krvácení do nadledvin při meningokokové sepsi). Poškození musí být potvrzeno odborným lékařem neurologem na základě technické diagnostiky (CT, MRI, transkraniální duplexní sonografie), vyšetření mozkomíšního moku s typickým zánětlivým nálezem, průkazem agens, jejich antigenů nebo DNA bakterií v moku nebo krvi pomocí metody PCR. Pojistitel dále plní za získané psychiatrické nemoci vedoucí k týmž nebo podobným následkům jako organická onemocnění mozku uvedená pod tímto písmenem. Podkladem pro poskytnutí plnění je lékařská zpráva a podrobný popis postižení. Vyloučeno je postižení vzniklé následkem infekce způsobené virem HIV. cc) encefalitida (meningoencefalitida) zánět mozkové tkáně vyvolaný infekční etiologií. Pro plnění z encefalitidy je nutné mít potvrzeno odborným lékařem neurologem a s pomocí dalších vyšetřovacích metod (vyšetření moku, CT, MRI nebo EEG). Pro plnění z encefalitidy jsou následující kritéria: trvalé kognitivní poruchy, poruchy sluchu, řeči, epilepsie, motorické výpadky, deficit v jemné motorice, ochrnutí mozkových nervů, demence. Pojistitel dále plní za získané psychiatrické nemoci vedoucí k týmž nebo podobným následkům jako organická onemocnění mozku uvedená pod tímto písmenem. Podkladem pro poskytnutí plnění je lékařská zpráva a podrobný popis postižení. Vyloučeno je postižení vzniklé následkem infekce způsobené virem HIV. dd) aplastická anémie selhání funkce kostní dřeně (porucha krvetvorby), v jejímž důsledku je v cirkulující krvi nedostatek červených i bílých krvinek a krevních destiček. Podmínkou vzniku pojistné události je splnění všech následujících požadavků: diagnóza aplastické anémie je potvrzena na základě výsledku punkce kostní dřeně, počet granulocytů (bílé krvinky s vyzrálými granuly v cytoplasmě) v krvi je nižší než 500/mm 3 (t.j. 0,5 x 10 9 /l) a krevních destiček nižší než 20 000/mm 3 (t.j. 20 x 10 9 /l), je prokázána anémie a retikulocytopenie, léčení je prováděno minimálně jedním z následujících způsobů: pravidelné krevní transfúze, pravidelná aplikace imunosupresivních látek, transplantace kostní dřeně. Pojistná událost nenastává, jedná-li se o aplastickou anémii, která je následkem terapie (např. antibiotiky, nesteroidními antirevmatiky, zlatem, radiačním zářením nebo chemoterapií), o některou z forem vrozené aplastické anémie nebo o aplastickou anémii, pokud bylo u pojištěného diagnostikováno nádorové onemocnění před uzavřením tohoto pojištění. Pojistná událost také nenastává v případě, že diagnóza aplastické anémie byla poprvé stanovena během prvních dvou let od sjednání pojištění a současně toto onemocnění souviselo s chronickou anémií, které si byl pojištěný vědom před uzavřením tohoto pojištění. ee) Creutzfeldtova-jakobova nemoc vzácné přenosné onemocnění mozku, jednou z variant je vznik nemoci po požití hovězího masa nakaženého BSE. strana 7 Nemoc způsobuje ztrátu mozkových buněk, čímž vzniká trvalé poškození mozkové tkáně s rychlou ztrátou duševních schopností a koordinace volních pohybů. Pro plnění musí existovat dva z příznaků: motorické poruchy (myoklonie, ataxie), poruchy paměti, vnímání a bdělosti, zraku, změny osobnosti. Potvrzení neurologem s pomocí dalších vyšetřovacích metod (vyšetření moku, MRI, EEG, u BSE biopsie mandlí). ff) těžké popáleniny jsou popáleniny stupně IIb a III (hluboké popáleniny) s rozsahem nejméně 20 % povrchu těla. Doložení diagnózy: lékařská zpráva popisující lokalizaci, stupeň a rozsah popálenin. gg) onemocnění plic způsobující dechovou nedostatečnost je konečné stádium plicních onemocnění, která vedou k trvalému dechovému selhání (tj. globální chronické respirační insuficienci). Diagnóza musí být potvrzena splněním všech pěti následujících kritérií současně: hodnota FEV1 (při spirometrickém vyšetření) je trvale menší než 50 % náležité hodnoty; parciální tlak kyslíku (po 2 ) při analýze krevních plynů je roven nebo nižší než 7,5 kpa; parciální tlak oxidu uhličitého (pco 2 ) při analýze krevních plynů je trvale vyšší než 6,8 kpa; v souladu s výše uvedenými indikačními kritérii je nutná trvalá kyslíková terapie pro hypoxémii; je subjektivně pociťována klidová dušnost (samotná nemusí korelovat se změnami plicních funkcí). Datem pojistné události je den, ke kterému byla stanovena diagnóza chronické respirační insuficience lékařem pneumologem. V základní variantě pojištění vážných nemocí a úrazů jsou obsaženy následující nemoci a úrazy: infarkt myokardu, rakovina (nádorová onemocnění), totální ledvinové selhání, cévní mozková příhoda. Kompletní variantu pojištění vážných nemocí a úrazů dělíme do šesti skupin. 1. skupina Selhání důležitých orgánů totální ledvinové selhání transplantace životně důležitých orgánů systémový lupus erythematodes aplastická anémie onemocnění plic způsobující dechovou nedostatečnost 2. skupina Nervový systém významné poškození mozku způsobené úrazem paraplegie tetraplegie (kvadruplegie) hemiplegie kóma demence včetně Alzheimerovy choroby Parkinsonova nemoc roztroušená skleróza amyotrofická laterální skleróza klíšťová meningoencefalitida Lymeská nemoc (borrelióza) meningitida (meningoencefalitida) encefalitida (meningoencefalitida) Creutzfeldtova-Jakobova nemoc 3. skupina Kardiovaskulární systém infarkt myokardu cévní mozková příhoda operace aorty operace věnčitých (koronárních) tepen z důvodu ischemické choroby srdeční náhrada jedné nebo více srdečních chlopní umělou chlopní primární kardiomyopatie 4. skupina Záněty Crohnova choroba stavy vedoucí k syndromu krátkého střeva s nutností totální parenterální umělé výživy 5. skupina Nádory rakovina (nádorová onemocnění) nitrolební (intrakraniální) nádor 6. skupina Ostatní slepota hluchota ztráta řeči těžké popáleniny 2. Pojistná událost a) Pokud pojištěnému onemocněním či úrazem vzniklo právo na plnění, je pojistitel povinen na základě písemné žádosti vyplatit z pojištění vážných nemocí a úrazů smluvně dohodnutou pojistnou částku nezávisle na případném dalším plnění z jakéhokoliv jiného pojištění sjednaného ve smlouvě. Nárok na plnění vzniká, došlo-li u pojištěného v době trvání pojištění k potvrzení diagnózy jedné z vážných nemocí vyjmenovaných a definovaných v pojistné smlouvě, respektive k provedení některého z operačních zákroků vyjmenovaných a definovaných v pojistné smlouvě, a zároveň byly splněny všechny podmínky stanovené pro danou diagnózu. b) Pojistné plnění bude pojištěnému vyplaceno pouze za předpokladu jeho přežití alespoň 30 kalendářních dnů od potvrzené lékařské diagnózy, případně data provedení operačního nebo lékařského výkonu jedné z vážných nemocí uvedených v tomto článku. (SPP FLEXI) 12/2016 114 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

c) V pojištění vážných nemocí a úrazů není pojistitel povinen plnit v případě potvrzené lékařské diagnózy, případně data provedení operačního nebo lékařského výkonu jedné z vážných nemocí u pojištěného do doby tří měsíců ode dne počátku tohoto pojištění (tzv. čekací doba). Podmínka tří měsíců od počátku pojištění se nevztahuje na případy, kdy došlo k vážné nemoci výlučně v důsledku úrazu vzniklého nejdříve v den počátku pojištění. d) V případě, kdy došlo v posledních třech měsících před stanovením diagnózy, případně operace vážných nemocí ke zvýšení pojistné částky pro případ vážných nemocí a úrazů, vyplatí pojistitel pojistnou částku platnou před jejím zvýšením. Pokud došlo k dané vážné nemoci v důsledku úrazu, který nastal v době trvání pojištění, a po vzniku úrazu došlo ke zvýšení pojistné částky, vyplatí pojistitel pojistnou částku platnou ke dni vzniku úrazu. e) Čekací doba se neuplatní při změně varianty pojistné částky (konstantní/klesající) ani při změně varianty klesání (lineárně/anuitně), pokud zároveň nedojde k navýšení pojistné částky. I. Ukončení v rámci základní varianty pojištění vážných nemocí a úrazů Posledním dnem pojistně-technického období, ve kterém nastala pojistná událost, končí pojištění základní varianty. II. Ukončení v rámci kompletní varianty pojištění vážných nemocí a úrazů Posledním dnem pojistně-technického období, ve kterém nastala pojistná událost, končí pojištění diagnózy, za kterou bylo poskytnuto pojistné plnění, a zároveň končí pojištění skupiny diagnóz, které z lékařského hlediska souvisí s danou diagnózou (viz výčet skupin diagnóz výše). Pojištění ostatních diagnóz pokračuje dál, pojistná částka a sazba pojistného zůstává beze změn. Pojistitel poskytne pojistné plnění za maximálně tři pojistné události, které nastanou v průběhu trvání pojištění, a to vždy ve výši 100 % aktuálně platné pojistné částky ke dni vzniku pojistné události. Mezi daty potvrzení diagnózy, resp. daty provedení operačního nebo lékařského výkonu pro jednotlivé pojistné události je stanovena doba 12 měsíců, kdy pojistitel neposkytne pojistné plnění. Pokud další pojistná událost nastane v této době, pojištění nezaniká, a z této pojistné události nárok na plnění nevzniká. Dojde-li k souběhu více pojistných událostí najednou v rámci jedné skupiny, vyplatí pojistitel pojistné plnění jen jednou. Posledním dnem pojistně-technického období, ve kterém nastala třetí pojistná událost, za kterou vzniká nárok na výplatu pojistného plnění, pojištění kompletní varianty vážných nemocí a úrazů končí. 3. Připojištění na novotvary in situ: Novotvary in situ jsou karcinom nebo melanom, ohraničený zhoubný nádor, lokalizovaný v místě svého vzniku, který se dá z těla odstranit chirurgickou cestou, např. ve sliznici daného orgánu nebo na kůži, bez přesahu do dalších vrstev (neinvazivní nádor). Podle Mezinárodní klasifikace nemocí se jedná o kódy diagnóz: (MKN 10) D00.0 D09.9, současně je histologický nález popsán čtyřmístným morfologickým kódem M 8000 9999 a na pátém místě je kód biologického chování novotvaru v podobě číslice 2. Neinvazivní nádory plněné tímto benefitem jsou omezeny na následující tumory léčené chirurgickým odstraněním: D01 karcinom in situ jiných a neurčených trávících orgánů (D01.0 D01.9), D03 melanom in situ (D03.0 D03.9), D05 karcinom in situ prsu (D05.0 D05.9), D06 karcinom in situ hrdla děložního cervicis uteri (D06.0 D06.9), D07 karcinom in situ jiných a neurčených pohlavních orgánů (D07.0 D07.6), D09 karcinom in situ jiných a neurčených lokalizací (D09.0 D09.9), dále maligní melanom stádia IA podle TNM a primární karcinom prostaty (C61) stádia pod T2N0M0 (T1a, T1b, T1c) (D07, C61). Vyloučeny jsou všechny typy kožních karcinomů, dg C44 a D04, mimo melanomu stádia IA, a všechny nádory u HIV. Datem vzniku pojistné události je den, ke kterému byla stanovena diagnóza příslušným odborným lékařem na základě histologického vyšetření svědčícího pro zhoubné onemocnění s příslušným výše uvedeným kódováním. Plní se 30 % pojistné částky pro vážné nemoci a úrazy platné k datu vzniku pojistné události. Připojištění zaniká posledním dnem pojistně-technického období, ve kterém nastala pojistná událost. Připojištění může být sjednáno pouze současně s pojištěním vážných nemocí a úrazů. Při ukončení základní varianty pojištění vážných nemocí a úrazů končí vždy i připojištění na novotvary in situ. Pokud z kompletní varianty pojištění vážných nemocí a úrazů skončí pojištění 5. skupiny, pak automaticky končí i připojištění na novotvary in situ. Pokud bude v případě kompletní varianty ukončena jakákoliv jiná skupina diagnóz, pak připojištění pokračuje dál. Toto připojištění dále končí v případě ukončení kompletní varianty pojištění vážných nemocí a úrazů. Je-li u pojištění vážných nemocí a úrazů sjednán individuální konec pojistného rizika ve věku, platí tento individuální konec i pro připojištění na novotvary in situ. C. POjIštěNí INVALIDIty NEBO DLOUHODOBé PéČE Pojištění může být sjednáno pro osoby ve věku od dovršených 18 do 65 let. Pojistné krytí končí nejpozději poslední den měsíce předcházejícího pojistně-technického období, ve kterém se pojištěný dožije 70 let. Pojištění zahrnuje pojištění pro případ invalidity 1. stupně a/nebo 2. stupně a/nebo 3. stupně. Pojištění 3. stupně automaticky zahrnuje i pojištění pro případ dlouhodobé péče ve stupni závislosti II a vyšším. V případě uznání invalidity nebo přiznání příspěvku na péči během trvání pojištění vyplatí pojistitel pojištěnému pojistné plnění ve výši aktuálně platné pojistné částky k datu vzniku pojistné události. Pojištění je možné sjednat s konstantní a/nebo klesající pojistnou částkou (varianta klesání lineárně nebo anuitně). Zvolená varianta klesání platí pro všechny sjednané stupně invalidity v rámci klesající pojistné částky. V každé variantě pojistné částky (konstantní/klesající) je nutné zvolit variantu pojištění následkem úrazu či následkem strana 8 úrazu nebo nemoci. Pojistná částka pro jednotlivé stupně může být sjednána rozdílná. Pro nižší stupeň však musí být vždy sjednán i následující vyšší stupeň a pojistná částka pro nižší stupeň může být maximálně ve výši pojistné částky vyššího stupně. Pro toto pojištění je možné v rámci obou variant pojistné částky sjednat individuální konec pojistného rizika ve stanoveném věku stanovený individuální konec pak platí pro všechny sjednané stupně v rámci dané varianty pojistné částky (konstantní/ klesající). Po dovršení stanoveného věku je pak pojištění automaticky ukončeno, a to nejpozději poslední den měsíce předcházejícího pojistně-technickému období, ve kterém se pojištěný dožije 69 let. Pojistitel má právo automaticky upravit dobu trvání pojistného rizika tak, aby byla shodná s koncem trvání pojistné smlouvy, max. do 70 let věku, v případě že při sjednání doby trvání pojistného rizika nebyl dodržen max. výstupní věk pro toto pojištění a v případě že doba trvání pojištění neodpovídá podmínkám pro sjednání tohoto pojištění. Byl-li v době trvání pojištění způsoben pojištěnému úraz při dopravní nehodě dle ustanovení článku 10 těchto SPP, pro jehož následky je pojištěný uznán invalidním 3. stupně, a to ve smyslu platných předpisů o sociálním zabezpečení a příslušných SPP, nebo je mu přiznán příspěvek na péči z důvodu uznání stupně závislosti II a vyššího v souladu se zákonem o sociálních službách, pojistitel poskytne kromě plnění za pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče navíc i plnění za invaliditu nebo dlouhodobou péči z důvodu úrazu při dopravní nehodě. Plnění bude poskytnuto ve výši pojistné částky pro pojištění invalidity 3. stupně nebo dlouhodobé péče, sjednané v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události (resp. ke dni vzniku úrazu), maximálně však 1 mil. Kč (platí pro součet konstantní a klesající pojistné částky). 1. Předmět a rozsah pojištění Předpoklady pro uznání invalidity: Pojištěný je ve smyslu tohoto pojištění invalidní, jestliže z důvodu nepříznivého zdravotního stavu nastal pokles jeho pracovní schopnosti nejméně o 35 %. Jestliže pracovní schopnost pojištěného poklesla a) nejméně o 35 %, avšak nejvíce o 49 %, jedná se o invaliditu 1. stupně, b) nejméně o 50 %, avšak nejvíce o 69 %, jedná se o invaliditu 2. stupně, c) nejméně o 70 %, jedná se o invaliditu 3. stupně. Pracovní schopností se rozumí schopnost pojištěného vykonávat výdělečnou činnost odpovídající jeho tělesným, smyslovým a duševním schopnostem, s přihlédnutím k dosaženému vzdělání, zkušenostem a znalostem a předchozím výdělečným činnostem. Poklesem pracovní schopnosti se rozumí pokles schopnosti vykonávat výdělečnou činnost v důsledku omezení tělesných, smyslových a duševních schopností ve srovnání se stavem, který byl u pojištěného před vznikem dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu. Při určování poklesu pracovní schopnosti se vychází ze zdravotního stavu pojištěného doloženého výsledky funkčních šetření; přitom se bere v úvahu, zda jde o zdravotní postižení ovlivňující pracovní schopnost, zda se jedná o stabilizovaný zdravotní stav, zda a jak je pojištěný na své zdravotní postižení adaptován, schopnost rekvalifikace pojištěného na jiný druh výdělečné činnosti, než dosud vykonával, a v případě poklesu pracovní schopnosti nejméně o 70 % též to, zda je pojištěný schopen výdělečné činnosti za zcela mimořádných podmínek. Za zdravotní postižení se pro účely posouzení poklesu pracovní schopnosti považuje soubor všech funkčních poruch, které s ním souvisejí. 2. Pojistná událost a) Pojistitel poskytne pojistné plnění, dojde-li ke splnění následujících podmínek: V případě invalidity - pojištěný byl uznán invalidním 1., 2., nebo 3. stupně, a to ve smyslu platných předpisů o sociálním zabezpečení a těchto pojistných podmínek. V případě dlouhodobé péče - byl pojištěnému přiznán příspěvek na péči z důvodu uznání stupně závislosti II a vyššího (dále jen příspěvek na péči ) v souladu se zákonem o sociálních službách. Pojistitel může poskytnout pojistné plnění i v případě, že pojištěnému nebyl přiznán příspěvek na péči, ale pojištěný není schopen samostatně (tzn. bez pomoci jiné fyzické osoby) dlouhodobě vykonávat aktivity běžného života (pečovat o vlastní osobu), a to ve stupni závislosti II a vyšším. b) Další podmínkou pro vyplacení pojistného plnění je, že k uznání invalidity 3. stupně nebo přiznání příspěvku na péči nebo uznání invalidity 2. stupně dojde v průběhu trvání pojištění, nejdříve však po jednom roce od počátku pojištění. Podmínkou pro vyplacení pojistného plnění z pojištění invalidity 1. stupně je, že k uznání invalidity dojde v průběhu trvání pojištění, nejdříve však po dvou letech od počátku pojištění. Splnění podmínky jednoho roku, respektive dvou let, se nevyžaduje, pokud k uznání invalidity nebo přiznání příspěvku na péči došlo výlučně v důsledku úrazu, k němuž došlo v době trvání pojištění. Splnění podmínky jednoho roku, respektive dvou let, se dále nevyžaduje v případě, kdy pojištěný jednoznačně prokáže, že onemocnění, pro které byl uznán invalidním příslušného stupně, resp. pro které mu byl přiznán příspěvek na péči, nastalo a bylo diagnostikováno po počátku pojištění. O splnění této podmínky má právo rozhodnout pojistitel na základě odborné lékařské expertizy zpracované a získané od smluvního lékaře pojistitele. c) V případě, kdy došlo v posledním roce před uznáním pojištěného invalidním 3. stupně nebo před přiznáním příspěvku na péči nebo před uznáním pojištěného invalidním 2. stupně, respektive v posledních dvou letech před uznáním pojištěného invalidním 1. stupně, a to z důvodu nemoci, ke zvýšení pojistné částky, vyplatí pojistitel pojistnou částku platnou před jejím zvýšením. Jestliže byl pojištěný uznán invalidním v jakémkoliv stupni nebo mu byl přiznán příspěvek na péči, a to výlučně v důsledku úrazu, k němuž došlo v době trvání pojištění, a po vzniku úrazu došlo ke zvýšení pojistné částky, vyplatí pojistitel pojistnou částku platnou ke dni vzniku úrazu. (SPP FLEXI) 12/2016 Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 115

d) Splnění podmínky jednoho roku, respektive dvou let, není vyžadováno při změně varianty pojistné částky (konstantní/klesající) ani při změně varianty klesání (lineárně/anuitně), pokud zároveň nedojde ke zvýšení pojistné částky. e) Výplatou pojistného plnění za uznaný stupeň invalidity nebo za dlouhodobou péči zaniká pojištění daného stupně a zároveň nižšího stupně / nižších stupňů, a to v obou variantách pojištění (úraz / úraz nebo nemoc), pokud jsou tyto na smlouvě sjednány. Pojištění končí posledním dnem pojistně-technického období, ve kterém nastala pojistná událost, a pojištění vyššího stupně pokračuje dál. Po vyplacení pojistného plnění za uznaný stupeň invalidity již není možné zvyšovat pojistnou částku ani měnit variantu pojistné částky (konstantní/klesající), variantu pojištění (úraz / úraz nebo nemoc), variantu klesání (lineárně/anuitně) či prodlužovat dobu trvání pojištění. f) V případě invalidity 3. stupně nebo dlouhodobé péče poskytne pojistitel plnění i za diagnózy F00 F99 poruchy duševní a poruchy chování dle MKN 10 (mezinárodní klasifikace nemocí) vyjma diagnóz vzniklých v příčinné souvislosti s požíváním alkoholu a/nebo psychoaktivních látek. V případě invalidity 1. nebo 2. stupně poskytne pojistitel plnění za organické duševní poruchy (diagnózy F00 - F09 dle MKN 10), které jsou dle vyšetření jednoznačně prokazatelné, vyjma diagnóz vzniklých v příčinné souvislosti s požíváním alkoholu a/nebo psychoaktivních látek. Za diagnózy F10 F99 pojistitel plnění neposkytne. g) Pojištěný, popř. pojistník je povinen na požádání pojistitele vyvinout přiměřenou a potřebnou součinnost při řešení pojistné události. Pojistitel má právo pozastavit šetření pojistné události odložením věci v případě neposkytnutí potřebné součinnosti pojištěného při řešení pojistné události až do doby poskytnutí součinnosti. D. POjIštěNí ZPROštěNí OD PLACENí POjIStNéHO Pojištění může být sjednáno pro osoby ve věku od dovršených 18 do 62 let. Pojistné krytí končí nejpozději poslední den měsíce předcházejícího pojistně-technickému období, ve kterém se pojištěný dožije 65 let. 1. Předmět a rozsah pojištění, pojistná událost a) V případě sjednání pojištění zproštění od placení pojistného je pojistník, pokud je současně i pojištěným 1, zproštěn od povinnosti platit běžné pojistné, jestliže během trvání pojištění, nejdříve však po jednom roce od počátku tohoto pojištění, byl uznán invalidním, nebo mu byl přiznán příspěvek na péči, a to ve smyslu platných předpisů o sociálním zabezpečení a těchto pojistných podmínek uvedených v čl. 11 v bodě C odst. 1. Invaliditou se pro toto pojištění rozumí výhradně a pouze invalidita 3. stupně. Povinnost platit pojistné přechází na pojistitele v rozsahu původně sjednaném na pojistné smlouvě; nárok na zproštění od placení pojistného musí vzniknout nejpozději do dosažení 65 let věku pojištěného. b) Pojištění zproštění od placení pojistného nemůže být sjednáno a nárok na zproštění od placení nevzniká, jsou-li pojistník a pojištěný různé osoby. c) Splnění podmínky jednoho roku dle písm. a) se nevyžaduje, pokud byl pojištěný uznán invalidním nebo mu byl přiznán příspěvek na péči výlučně v důsledku úrazu, k němuž došlo v době trvání pojištění. Splnění podmínky jednoho roku dle písm. a) se dále nevyžaduje v případě, kdy pojištěný jednoznačně prokáže, že onemocnění, pro které byl uznán invalidním, resp. pro které mu byl přiznán příspěvek na péči, nastalo a bylo diagnostikováno po počátku pojištění. O splnění této podmínky má právo rozhodnout pojistitel na základě odborné lékařské expertizy zpracované a získané od smluvního lékaře pojistitele. d) V případě, kdy došlo v posledním roce před uznáním pojištěného invalidním nebo před přiznáním příspěvku na péči ke zvýšení běžného pojistného, bude pojištěný zproštěn v rozsahu pojistného platném před jeho zvýšením. Jestliže byl pojištěný uznán invalidním nebo mu byl přiznán příspěvek na péči, a to výlučně v důsledku úrazu, k němuž došlo v době trvání pojištění, a po vzniku úrazu došlo ke zvýšení běžného pojistného, bude zproštěn v rozsahu pojistného platného ke dni vzniku úrazu. e) Zproštění od placení pojistného počíná ode dne nejbližší splatnosti pojistného po uznání invalidity nebo po přiznání příspěvku na péči a týká se pojistného za jeden rok trvání pojištění. Zproštění se prodlužuje vždy na další rok, prokáže-li pojistník, že je stále invalidní, že stále pobírá příspěvek na péči, nebo pojistitel prodlouží platnost odborného posudku o jeho zdravotním stavu. Pojistník, který odejde do starobního důchodu a tuto skutečnost nahlásí pojistiteli, již nemusí potvrzení o trvání invalidity nebo o příspěvku na péči předkládat. Zproštění od placení pojistného končí nejpozději uplynutím doby, na kterou bylo placení pojistného sjednáno, nebylo-li ve smlouvě dohodnuto jinak. f) Byla-li ve smlouvě sjednána i další pojištění (z doplňkové a úrazové složky pojištění), vztahuje se zproštění od placení pojistného i na tato pojištění. g) Na žádost pojistitele je pojistník povinen prokázat, že je stále invalidní nebo že stále pobírá příspěvek na péči. h) Pojistník, který je zproštěn od placení pojistného, je povinen bez zbytečného odkladu pojistitele informovat o skutečnosti, že již není uznán invalidním, nebo o výrazném zlepšení svého zdravotního stavu (nebo že mu byl odejmut příspěvek na péči). Jestliže se pojistitel dozví, že pojistník tyto informace zatajil, bude na pojistné, od jehož placení byl pojistník neoprávněně zproštěn, uplatňovat ustanovení uvedené v čl. 19, odst. 3 VPP. i) V případě ukončení zproštění od placení pojistného (pojištěný nebyl uznán invalidním nebo mu byl odejmut příspěvek na péči), může pojistník, pokud je současně i pojištěným 1, písemně požádat o opětovné sjednání pojištění zproštění od placení pojistného. j) V době trvání zproštění od placení pojistného nelze provádět technické změny ve smlouvě. k) V případě invalidity 3. stupně nebo dlouhodobé péče poskytne pojistitel plnění i za diagnózy F00 F99 poruchy duševní a poruchy chování dle MKN 10 strana 9 (mezinárodní klasifikace nemocí) vyjma diagnóz vzniklých v příčinné souvislosti s požíváním alkoholu a/nebo psychoaktivních látek. E. POjIštěNí KAPItÁLOVé HODNOty Pojištění může být sjednáno pro osoby ve věku od dovršených 18 do 70 let. Pojištění končí nejdéle s ukončením základního životního pojištění pro případ smrti (max. v roce, ve kterém se pojištěný dožije 80 let). Předmět a rozsah pojištění, pojistná událost a) Pojistná částka pro pojištění kapitálové hodnoty je ve stejné výši jako pojistná částka sjednaná pro pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin. b) V případě smrti poslední dospělé pojištěné osoby vyplatí pojistitel kapitálovou hodnotu pojistné smlouvy platnou ke dni nahlášení pojistné události, maximálně však do výše pojistné částky platné ke dni úmrtí. F. POjIštěNí INVALIDIty NEBO DLOUHODOBé PéČE S VýPLAtOU DOžIVOtNí RENty Pojištění může být sjednáno pro osoby ve věku od dovršených 18 let do 62 let. Pojištění končí nejpozději posledním dnem měsíce předcházejícího pojistnětechnickému období, ve kterém se pojištěný dožije 65 let. 1. Předmět a rozsah pojištění, pojistná událost a) Pro toto pojištění platí podmínky uvedené v odst. 1 a 2 bodu C tohoto článku. Invaliditou se pro toto pojištění rozumí výhradně a pouze invalidita 3. stupně. b) V případě splnění podmínek uvedených v odst. 1 a 2 bodu C tohoto článku začne pojistitel od následujícího kalendářního měsíce po přiznání nároku vyplácet v obdobích dohodnutých v pojistné smlouvě sjednanou rentu. Renta bude vyplácena po dobu jednoho roku. Výplata renty se prodlužuje vždy na další rok, prokáže-li pojištěný, že je stále invalidní nebo stále není schopen samostatně vykonávat aktivity běžného života nebo pojistitel prodlouží platnost odborného posudku o jeho zdravotním stavu. Pojištěný, který odejde do starobního důchodu a tuto skutečnost nahlásí pojistiteli, již nemusí potvrzení o trvání invalidity předkládat. V případě, že pojištěný přestane být invalidní nebo již bude schopen samostatně vykonávat aktivity běžného života, bude renta vyplacena naposledy za období, ve kterém k této skutečnosti došlo. Jestliže v průběhu výplaty renty pojištěný nepřestane být invalidní nebo nezačne být schopen samostatně vykonávat aktivity běžného života, bude renta vyplácena trvale, maximálně však do data úmrtí pojištěného. V případě, že si pojištěný nevyzvedne tři po sobě jdoucí platby vyplácené renty, může pojistitel rozhodnout o pozastavení výplaty, a to až do doby, dokud pojištěný nepředloží, že výplata této renty může pokračovat. Renta bude vyplacena naposledy za období, ve kterém dojde k úmrtí pojištěného. c) Na žádost pojistitele je pojištěný povinen prokázat, že je ve smyslu těchto pojistných podmínek stále invalidní nebo že stále není schopen samostatně vykonávat aktivity běžného života. d) Pojištěný, kterému je vyplácena renta, je povinen bez zbytečného odkladu pojistitele informovat o skutečnosti, že již není uznán invalidním nebo již je schopen samostatně vykonávat aktivity běžného života, nebo o výrazném zlepšení svého zdravotního stavu. e) Před zahájením výplaty renty lze požádat o změnu sjednaného měsíčního období pro výplatu renty na období čtvrtletní, pololetní nebo roční. Po zahájení výplaty renty již nelze zažádat o změnu období pro výplatu renty. f) V případě smrti pojištěného bude výplata renty ukončena bez náhrady. Nárok na výplatu renty zaniká ke dni úmrtí pojištěného. g) Podle pojistně-technických zásad pojistitele se každoročně zvyšuje výše vyplácené renty o podíl na výnosech z rozdělení pojistně-technických přebytků fondu rezerv pojistného. Tyto podíly zvyšují vyplácenou rentu. h) Zahájením výplaty renty zaniká pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s výplatou doživotní renty. i) V případě ukončení výplaty renty (pojištěný ve smyslu těchto pojistných podmínek přestal být invalidním nebo je již schopen samostatně vykonávat aktivity běžného života), lze písemně požádat o opětovné sjednání pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s výplatou doživotní renty. 2. Výluky z pojistného plnění Pojistitel neplní v případě poruchy duševní a poruchy chování MKN 10 (mezinárodní klasifikace nemocí) diagnózy F00 F99. G. POjIštěNí DOžIVOtNí KAPItÁLOVé RENty Pojištění může být sjednáno pro osoby ve věku od dovršených 18 let do 59 let. Pojištění končí posledním dnem měsíce předcházejícího pojistně-technickému období, ve kterém se pojištěný dožije 60 let. Předmět a rozsah pojištění, pojistná událost a) Pojistnou událostí je dožití se pojištěného dne uvedeného v pojistné smlouvě jako konec pojištění renty. b) V případě dožití se pojištěného sjednaného konce pojištění renty začne pojistitel od následujícího kalendářního měsíce vyplácet v dohodnutých obdobích dle pojistné smlouvy rentu. V případě, že si pojištěný nevyzvedne tři po sobě jdoucí platby vyplácené renty, může pojistitel rozhodnout o pozastavení výplaty, a to až do doby, dokud pojištěný nedoloží, že výplata této renty může pokračovat. Renta bude vyplácena trvale, maximálně však do data úmrtí pojištěného. Renta bude vyplacena naposledy za období, ve kterém dojde k úmrtí pojištěného. c) Výše renty uvedená v pojistné smlouvě není pojistitelem garantována. Na začátku výplaty je hodnota renty vypočítána pomocí aktuálních úmrtnostních a úrokových předpokladů a pojistně-technických zásad pojistitele. Pokud nebude možné, vzhledem k aktuální výši kapitálové hodnoty pojistné smlouvy ke dni počátku výplaty renty, začít vyplácet pojištěnému rentu ve výši uvedené v pojistné smlouvě, (SPP FLEXI) 12/2016 116 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

bude výše renty přepočítána a vyplácena v této nově stanovené výši. Jestliže nově stanovená výše renty nedosáhne minimální výše stanovené pojistitelem pro měsíční výplatu renty, bude renta vyplácena čtvrtletně. d) Ke dni počátku výplaty renty bude kapitálová hodnota pojistné smlouvy jednorázově ponížena o částku potřebnou k výplatě renty. e) Před zahájením výplaty renty lze požádat o změnu sjednaného měsíčního období pro výplatu renty na období čtvrtletní, pololetní nebo roční. Žádost o změnu musí být doručena pojistiteli nejpozději 30 dnů před sjednaným koncem pojištění renty. Po zahájení výplaty renty již nelze změnit období pro výplatu renty. f) V případě smrti pojištěného bude výplata renty ukončena bez náhrady. Nárok na výplatu renty zaniká ke dni úmrtí pojištěného. g) Jestliže pojištěný nesdělí pojistiteli nejpozději 30 dnů před sjednaným koncem pojištění renty údaje s pokyny o způsobu výplaty renty, začne pojistitel vyplácet rentu způsobem, který oznámí pojištěnému na jeho adresu evidovanou v pojistné smlouvě. h) Pojistník ani pojištěný nemohou požádat o dřívější výplatu renty, o odklad výplaty renty ani o výplatu jednorázového pojistného plnění místo výplaty renty. i) Podle pojistně-technických zásad pojistitele se každoročně může zvýšit výše vyplácené renty o podíl na výnosech z rozdělení pojistně-technických přebytků fondu rezerv pojistného. Tyto podíly zvyšují vyplácenou rentu. j) O ukončení pojištění renty může požádat pojistník kdykoliv v průběhu trvání tohoto pojištění. Žádost o ukončení musí být doručena pojistiteli nejpozději 30 dnů před sjednaným koncem pojištění renty. H. POjIštěNí PRO PŘíPAD SmRtI NÁSLEDKEm úrazu Pojištění může být sjednáno pro osoby ve věku od dovršených 18 do 70 let. Pojištění končí nejdéle s ukončením základního životního pojištění pro případ smrti (max. v roce, ve kterém se pojištěný dožije 80 let). Předmět a rozsah pojištění, pojistná událost a) Byla-li úrazem způsobena pojištěnému smrt, která nastala v době trvání pojištění a zároveň nejpozději do tří let ode dne úrazu, vyplatí pojistitel obmyšlenému (v případě, že v době pojistné události není určen nebo nenabude-li práva na pojistné plnění, postupuje pojistitel dle ustanovení čl. 17. odst. 3 VPP) pojistnou částku pro případ smrti následkem úrazu. b) Nastane-li v důsledku úrazu smrt pojištěného, je obmyšlený povinen to ohlásit bez zbytečného odkladu pojistiteli, a to i v případě, že úraz již byl ohlášen. c) Byl-li v době trvání pojištění způsoben pojištěnému úraz při dopravní nehodě dle ustanovení článku 10 těchto SPP, na jehož následky pojištěný do tří let ode dne úrazu zemře, pojistitel poskytne kromě plnění za pojištění pro případ smrti následkem úrazu uvedeného v bodě a) navíc i plnění za smrt následkem úrazu při dopravní nehodě. Plnění bude poskytnuto ve výši pojistné částky pro případ smrti následkem úrazu, sjednané v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události, maximálně však 1 mil. Kč. I. POjIštěNí trvalých NÁSLEDKů úrazu Pojištění může být sjednáno pro osoby ve věku od dovršených 18 do 70 let. Pojištění končí nejdéle s ukončením základního životního pojištění pro případ smrti (max. v roce, ve kterém se pojištěný dožije 80 let). Předmět a rozsah pojištění, pojistná událost a) Pojištění trvalých následků úrazu lze sjednat ve variantě s progresivním plněním od 0,5 % a/nebo od 10 %. Každou z těchto variant je možné sjednat se čtyřnásobnou, nebo desetinásobnou progresí. Pro každou variantu může být dále sjednána rozdílná pojistná částka. b) Utrpí-li pojištěný úraz, jehož trvalé následky dosáhnou minimálně 0,5 % a/nebo 10 % trvalého tělesného poškození podle Oceňovací tabulky plnění za trvalé následky úrazu (dále jen oceňovací tabulka ), vyplatí pojistitel po ustálení těchto následků příslušné procento ze sjednané pojistné částky pro případ trvalých následků úrazu, se zahrnutím progresivního plnění, v závislosti na rozsahu trvalého tělesného poškození. c) Se zahrnutím čtyřnásobné progrese je pojistné plnění vypláceno takto: od 0,5 % a/nebo od 10 % do 25 % včetně příslušné % z jednonásobku pojistné částky, nad 25 % do 50 % včetně příslušné % z dvojnásobku pojistné částky, nad 50 % do 75 % včetně příslušné % z trojnásobku pojistné částky, nad 75 % do 100 % včetně příslušné % ze čtyřnásobku pojistné částky. d) Se zahrnutím desetinásobné progrese je pojistné plnění vypláceno takto: od 0,5 % a/nebo od 10 % do 25 % včetně příslušné % z jednonásobku pojistné částky, nad 25 % do 50 % včetně příslušné % z dvojnásobku pojistné částky, nad 50 % do 75 % včetně příslušné % z trojnásobku pojistné částky, nad 75 % do 90 % včetně příslušné % ze čtyřnásobku pojistné částky, nad 90 % do 95 % včetně příslušné % ze šestinásobku pojistné částky, nad 95 % do 99,99 % včetně příslušné % z osminásobku pojistné částky, 100 % příslušné % z desetinásobku pojistné částky. e) Výši pojistného plnění za trvalé následky úrazu určuje pojistitel podle dále uvedených zásad a podle oceňovací tabulky platné v době vzniku pojistné události (úrazu). Oceňovací tabulka, kterou má pojistitel právo doplňovat a měnit, je součástí pojistné smlouvy a je k dispozici na internetových stránkách pojistitele. Nejsou-li jakékoliv trvalé následky úrazů obsaženy v oceňovací tabulce, je pojistitel oprávněn stanovit výši pojistného plnění v součinnosti se smluvním lékařem pojistitele. K určení celkové výplaty pojistného plnění použije pojistitel hodnoty uvedené v oceňovací tabulce pro trvalé následky, které jsou daným trvalým následkům svou povahou nejbližší. f) Zanechá-li úraz pojištěnému trvalé následky, vyplatí pojistitel z pojistné částky (se zahrnutím progrese) tolik procent, kolika procentům v souhrnu odpovídá pro jednotlivá tělesná poškození podle oceňovací tabulky rozsah trvalých následků po jejich ustálení, a v případě, že se neustálily do tří let ode dne úrazu, kolika procentům v souhrnu odpovídá jejich stav ke konci této tříleté lhůty; pojistitel nezohledňuje další změny ve zdravotním stavu pojištěného, které nastanou po ukončení této tříleté lhůty s výjimkou případů, kdy pojištěný porušil ustanovení VPP v článku 9, odst. 2, písm. a) a f). Stanoví-li oceňovací tabulka procentní rozpětí, určí pojistitel výši plnění tak, aby v rámci daného rozpětí odpovídalo plnění povaze a rozsahu tělesného poškození způsobeného úrazem. g) Po ustálení trvalých následků (nejpozději však před uplynutím promlčecí doby) je pojištěný povinen nahlásit pojistnou událost pojistiteli, termín ohodnocení rozsahu trvalých následků stanoví pojistitel. Pojištěný je povinen o zajištění ohodnocení požádat pojistitele v termínu určeném pojistitelem. h) Opakované ohodnocení trvalých následků lze provést pouze u smluvního lékaře, kterého určí pojistitel, a to na náklady pojištěného. Pokud je to nezbytné, získává pojistitel relevantní informace na základě odborné lékařské expertizy od smluvního lékaře. Smluvní lékař vyhotoví odbornou lékařskou expertizu, tj. zjištění zdravotního stavu nebo příčiny smrti na základě dodaných lékařských zpráv nebo zdravotnické dokumentace od ošetřujících lékařů a v případě potřeby i prohlídkou nebo vyšetřením. Konečná výše rozsahu trvalých následků úrazu je stanovena pojistitelem. i) K ustálení trvalých následků úrazu dochází obvykle nejdříve po jednom roce ode dne úrazu, s výjimkou případů, kdy je rozsah trvalého tělesného poškození jednoznačně zřejmý před uplynutím této doby. Nemůže-li pojistitel plnit proto, že trvalé následky úrazu nejsou po uplynutí jednoho roku ode dne úrazu ještě ustáleny, avšak je již znám jejich minimální rozsah po ustálení a tento odpovídá min. 0,5 % a/nebo 10 %, může pojistitel poskytnout pojištěnému na základě jeho písemné žádosti přiměřenou zálohu; pojistitel poskytne k jedné pojistné události maximálně jednu zálohu. Jestliže pojištěný zemře následkem úrazu do jednoho roku ode dne, kdy k úrazu došlo, a doposud nebylo vyplaceno pojistné plnění, nárok na plnění za trvalé následky úrazu zaniká. j) Týkají-li se trvalé následky úrazu části těla nebo orgánů, které byly poškozeny již před úrazem, sníží pojistitel své pojistné plnění za trvalé následky o tolik procent, kolika procentům odpovídalo předcházející poškození, určené též podle oceňovací tabulky. k) Způsobí-li jediný úraz pojištěnému několik trvalých následků, hodnotí pojistitel celkové trvalé následky součtem procent pro jednotlivé následky, nejvýše však do výše 100 %. l) Týkají-li se jednotlivé trvalé následky po jednom nebo více úrazech téhož údu, orgánu nebo jejich částí, hodnotí je pojistitel jako celek, a to nejvýše procentem stanoveným v oceňovací tabulce pro anatomickou nebo funkční ztrátu příslušného údu, orgánu nebo jejich části. m) Jestliže před výplatou pojistného plnění za trvalé následky úrazu pojištěný zemře, nikoliv však na následky tohoto úrazu, nebo pokud zemře po uplynutí jednoho roku od úrazu z jakékoliv příčiny a pokud vznikl nárok na plnění za trvalé následky úrazu, vyplatí pojistitel částku, která odpovídá rozsahu trvalých následků úrazu pojištěného v době jeho smrti. Není-li možno zpětně získat relevantní informace nutné k posouzení trvalých následků, nárok na pojistné plnění za trvalé následky úrazu nevzniká. j. POjIštěNí DENNíHO ODšKODNéHO úraz S možností PROGRESIVNíHO PLNěNí Pojištění může být sjednáno pro osoby ve věku od dovršených 18 do 70 let. Pojištění končí nejdéle s ukončením základního životního pojištění pro případ smrti (max. v roce, ve kterém se pojištěný dožije 80 let). Předmět a rozsah pojištění, pojistná událost Výši a rozsah pojistného plnění určuje pojistitel podle dále uvedených zásad. a) Pojištění denního odškodného za dobu nezbytného léčení v důsledku úrazu (dále jen doba léčení ) lze sjednat ve variantě s dobou léčení min. 8 dní a/nebo s dobou léčení min. 29 dní (pojistné plnění pojistitel poskytne zpětně od 1 dne léčení). Každou z těchto variant je dále možné sjednat bez progrese, nebo s progresí. b) Nezbytným léčením se rozumí doba léčení odborným lékařem, který s obvyklou frekvencí realizuje adekvátní a nezbytné úkony a terapii, z odborného hlediska nutné ke zlepšení zdravotního stavu. c) Úrazy, za které pojistitel poskytuje pojistné plnění, jsou přesně specifikovány v tabulce Maximální hodnoty plnění denního odškodného za dobu léčení úrazu (dále jen oceňovací tabulka DO ) platné v době vzniku pojistné události (úrazu). Oceňovací tabulka DO, kterou má pojistitel právo doplňovat a měnit, je součástí pojistné smlouvy a je k dispozici na internetových stránkách pojistitele. d) Není-li jakékoliv tělesné poškození obsaženo v oceňovací tabulce DO, je pojistitel oprávněn stanovit výši pojistného plnění v součinnosti se smluvním lékařem pojistitele. K určení celkové výplaty pojistného plnění použije pojistitel hodnoty uvedené v oceňovací tabulce DO, které jsou danému poškození svou povahou nejbližší. e) V oceňovací tabulce DO je uveden maximální počet dnů, za které bude sjednané denní odškodné pro příslušnou diagnózu vyplaceno v rámci jedné pojistné události. Celkový počet dnů, za které bude pojistné plnění v rámci jedné pojistné události vyplaceno, se stanoví na základě lékařské zprávy o úrazu, maximálně však v počtu dnů uvedených v oceňovací tabulce DO. f) Se zahrnutím progrese je pojistné plnění vypláceno takto: následně od 85. dne léčení úrazu jako dvojnásobek sjednané pojistné částky, následně od 183. dne léčení úrazu jako trojnásobek sjednané pojistné částky. strana 10 (SPP FLEXI) 12/2016 Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 117

g) Maximální počet dnů, za které poskytne pojistitel pojistné plnění v rámci jedné pojistné události, je 365 dnů, včetně varianty s progresivním plněním. h) Pokud je celková doba léčení kratší než 8 dnů, resp. 29 dnů (podle zvolené varianty), pojistné plnění za dobu léčení úrazu se nevyplácí. Pokud je doba léčení podle oceňovacích tabulek alespoň 8 dnů, resp. 29 dnů, vyplatí se denní odškodné za dobu léčení dle skutečného počtu dnů léčení, maximálně však do výše dle oceňovací tabulky DO. i) V případě souběhu doby léčení více úrazů se započítává souběžná doba léčení pouze jednou. j) Bylo-li pojištěnému způsobeno jedním úrazem několik tělesných poškození různých druhů, plní pojistitel pouze za dobu léčení u nejvážnějšího úrazu dle oceňovací tabulky DO, s výjimkou plnění za polytraumata, kdy pojistitel postupuje dle konkrétního kódu uvedeného v oceňovací tabulce DO. k) V případě dlouhodobého léčení úrazu, lze-li jednoznačně určit, že vznikne nárok na pojistné plnění, a lze-li určit jeho minimální výši, může pojistitel na základě písemné žádosti pojištěného poskytnout přiměřenou zálohu. O zálohu je možné požádat nejdříve po jednom měsíci od vzniku pojistné události. Pojistitel může poskytnout zálohu za každý ukončený měsíc léčení úrazu, záloha bude vyplacena do maximálního počtu dní, za které má pojištěný nárok na pojistné plnění v souladu s ostatními ustanoveními SPP. Spolu s každou žádostí musí být doloženy kopie lékařských zpráv dokládajících průběh léčení úrazu. Pojistitel má právo za druhou a každou následnou vyplacenou zálohu na pojistné plnění účtovat pojištěnému poplatek (viz platný PPPP). l) V případech nastoupení profesionálního sportovce v době léčení úrazu k zápasu nebo soutěži nevzniká nárok na výplatu pojistného plnění. Pojistné plnění je v těchto případech vyplaceno pouze za lékařem potvrzenou dobu léčení, max. však do dne předcházejícího dni, ve kterém pojištěný jednoznačně vykonával svou pracovní činnost. m) Výplata pojistného plnění končí nejpozději se zánikem pojištění, vyjma ukončení uplynutím doby trvání pojištění. n) Pojistitel je oprávněn zkoumat výši příjmu pojištěné osoby při vstupu do pojištění i při likvidaci pojistné události a má právo krátit pojistné plnění v případě snížení příjmu pojištěné osoby a tomu neodpovídající pojistné částce stanovené v závislosti na průměrném čistém měsíčním příjmu. Tabulka pro stanovení maximální výše pojistné částky je k dispozici na internetových stránkách pojistitele. K. POjIštěNí HOSPItALIZACE Pojištění může být sjednáno pro osoby ve věku od dovršených 18 do 70 let. Pojištění hospitalizace úraz nebo nemoc končí nejpozději poslední den měsíce předcházejícímu pojistně-technickému období, ve kterém se pojištěný dožije 75 let. Pojištění hospitalizace úraz končí nejdéle s ukončením základního životního pojištění pro případ smrti (max. v roce, ve kterém se pojištěný dožije 80 let). 1. Předmět a rozsah pojištění, pojistná událost a) Pojištění hospitalizace (pobytu v nemocnici) lze sjednat jako pojištění hospitalizace následkem úrazu, a/nebo jako pojištění hospitalizace následkem úrazu nebo nemoci. b) Pojistnou událostí je z lékařského hlediska nutný pobyt pojištěného v nemocnici, který nastal prvotně po sjednané čekací době za účelem vyšetření, stanovení diagnózy, nemoci, těhotenství, potratu, porodu, nebo úrazu, který nastal v době trvání pojištění. c) Pojistnou událostí se také rozumí pobyt v nemocnici za účelem preventivních léčebných zákroků z důvodu genetických předpokladů rakoviny, přičemž nárok na výplatu pojistného plnění vzniká nejdříve po dvou letech od počátku tohoto pojištění. Pojistné plnění se nevztahuje na zjištěné faktory ovlivňující zdravotní stav dle MKN 10 (mezinárodní klasifikace nemocí) před počátkem pojištění. d) Podmínkou výplaty je hospitalizace dosahující minimálně 24 hodin. Pojistitel pak vyplatí od prvního dne léčení (vč. sobot, nedělí a svátků) za každý den hospitalizace pojistné plnění ve smluvně stanoveném rozsahu. Dále pojistitel vyplatí pojistné plnění za každý den hospitalizace, která nastane v prvních třech letech ode dne zahájení léčení úrazu nebo nemoci. e) Maximální počet dnů, za které pojistitel poskytne pojistné plnění v rámci jedné pojistné události, je 730 dnů. f) V případě dlouhodobého pobytu v nemocnici, lze-li jednoznačně určit, že vznikne nárok na pojistné plnění, a lze-li určit jeho minimální výši, může pojistitel na základě písemné žádosti pojištěného poskytnout přiměřenou zálohu. O zálohu je možné požádat nejdříve po jednom měsíci od vzniku pojistné události. Pojistitel může poskytnout zálohu za každý ukončený měsíc pobytu v nemocnici, záloha bude vyplacena do maximálního počtu dní, za které má pojištěný nárok na pojistné plnění v souladu s ostatními ustanoveními SPP. Spolu s každou žádostí musí být doloženo potvrzení lékaře o trvání pobytu v nemocnici z důvodu léčení a důvod hospitalizace. Pojistitel má právo za druhou a za každou následnou vyplacenou zálohu na pojistné plnění účtovat pojištěnému poplatek (viz platný PPPP). g) Základní čekací doba pro hospitalizaci z důvodu nemoci je dva měsíce od počátku tohoto pojištění. Zvláštní čekací doba v délce tří měsíců je stanovena pro případ hospitalizace výlučně z důvodu těhotenství, v délce osmi měsíců pro případ hospitalizace výlučně z důvodu porodu nebo zubního ošetření, zhotovení zubních náhrad a úkonů chirurgie a ortopedie čelisti. h) Pokud dojde ke zvýšení pojistné částky tohoto pojištění, platí ode dne změny ustanovení o nové dvouměsíční (resp. tříměsíční/osmiměsíční) čekací době pro dodatečnou část zvýšeného pojistného krytí. V případě navýšení pojistné částky bude za onemocnění, které nastalo, bylo diagnostikováno nebo prvotně léčeno již před tímto navýšením, plněno ve výši původně sjednané pojistné částky. i) Nemocnicí se ve smyslu těchto podmínek rozumí státní, popř. soukromé zařízení s platnou registrací zabývající se péčí a ošetřováním nemocných a zraněných osob, disponující dostatečnými diagnostickými, chirurgickými a terapeutickými strana 11 zařízeními, nepřetržitou ošetřovatelskou službou a pracující dle všeobecně uznávaných poznatků vědy. j) Pojištěný je povinen předložit pojistiteli řádně vyplněné hlášení pojistné události, včetně kopie dokladu s potvrzením doby hospitalizace. k) Výplata pojistného plnění končí nejpozději se zánikem pojištění, vyjma ukončení uplynutím doby trvání pojištění. 2. Výluky z pojistného plnění Pojistitel neplní v případě: a) léčebných pobytů v lázních, sanatoriích, rehabilitačních centrech, léčebnách, s výjimkou případů, kdy pobyt bezprostředně navazuje na hospitalizaci a je nezbytný pro další léčení z důvodu vážných stavů po nemoci, úrazu a vážných pooperačních stavů. Maximální počet dnů za následnou rehabilitaci v rámci jedné pojistné události je 14 dnů (pobyty ze sociálních důvodů jsou vyloučeny). Dále pojistitel neplní za pobyty v psychiatrických léčebnách nebo zařízeních, zařízeních pro léčbu alkoholismu, toxikomanie nebo závislosti, a to včetně následné pracovní neschopnosti, a dále pobytů v zařízeních souvisejících s pečovatelskou službou, jakož i ve speciálních dětských zařízeních a v ústavech sociální péče, b) poruchy duševní a poruchy chování z důvodu nemoci MKN 10 (mezinárodní klasifikace nemocí) diagnózy F00 F99, c) zákroků a zásahů z lékařského hlediska ne nezbytných, které si pojištěný nechal provést na svém těle, jako např. zubní ošetření, chirurgie či ortopedie čelisti, kosmetické zákroky. L. POjIštěNí PRACOVNí NESCHOPNOStI NEmOC Pojištění může být sjednáno pro osoby ve věku od dovršených 18 do 70 let, které jsou v pracovním poměru nebo vykonávají práci na základě dohody o pracovní činnosti nebo mají pravidelné příjmy ze samostatné výdělečné činnosti. Pojistné krytí končí nejpozději poslední den měsíce předcházejícího pojistně-technického období, ve kterém se pojištěný dožije 75 let. Pro toto pojištění je možné v rámci obou variant pojistné částky (následně od 15., 29., 57. dne/ zpětně od 1.dne) sjednat individuální konec pojistného rizika ve stanoveném věku. Po dovršení stanoveného věku je pak pojištění automaticky ukončeno, a to nejpozději poslední den měsíce předcházejícího pojistně-technickému období, ve kterém se pojištěný dožije 74 let věku. 1. Předmět a rozsah pojištění a) Pro pojištění pracovní neschopnosti je možné sjednat denní rozsah následně od 15. (resp. od 29., resp. od 57.) dne trvání pracovní neschopnosti. Pojištění pracovní neschopnosti může být sjednáno na jeden zvolený rozsah nebo i více rozsahů zároveň, vždy však se stejnou pojistnou částkou. V tomto pojištění vyplácí pojistitel v případě pracovní neschopnosti pojistné plnění za každý zvolený rozsah ve smluvně stanoveném denním rozpětí následně od 15. (resp. od 29., resp. od 57.) dne trvání pracovní neschopnosti. Pokud je celková doba léčení kratší než 15 (resp. 29, resp. 57) dnů, pojistné plnění za dobu pracovní neschopnosti se nevyplácí. Pokud je celková doba léčení alespoň 15 (resp. 29, resp. 57) dnů, vyplatí pojistitel pojistné plnění následně od 15. (resp. 29., resp. 57.) dne pracovní neschopnosti za každý den pracovní neschopnosti, včetně sobot, nedělí a svátků. Maximální počet dnů, za které poskytne pojistitel pojistné plnění v rámci jedné pojistné události, je 548 dnů. b) Vedle variant pojištění pracovní neschopnosti uvedených výše v bodě a) je možné zároveň sjednat i pojištění pracovní neschopnosti s pojistným plněním zpětně od 1. dne pracovní neschopnosti. V tomto pojištění vyplácí pojistitel pojistné plnění v případě splnění podmínky trvání pracovní neschopnosti min. 64 dnů. Pokud je celková doba léčení kratší než 64 dnů, pojistné plnění za dobu pracovní neschopnosti se nevyplácí. Pokud je celková doba alespoň 64 dnů, vyplatí pojistitel pojistné plnění zpětně od 1. dne pracovní neschopnosti za každý den pracovní neschopnosti, včetně sobot, nedělí a svátků. Maximální počet dnů, za které poskytne pojistitel pojistné plnění v rámci jedné pojistné události, je 548 dnů. 2. Pojistná událost a) Pojistnou událostí je nemoc, která prvotně nastala po sjednané čekací době a jejímž důsledkem je z lékařského hlediska nutné léčení pojištěného, jehož průběh je lékařsky potvrzen vystavenou pracovní neschopností. b) Pracovní neschopností se ve smyslu těchto podmínek rozumí situace, kdy pojištěný nemůže dle lékařského rozhodnutí žádným způsobem, a to ani přechodně, vykonávat a ani nevykonává své obvyklé povolání nebo jakoukoliv jinou samostatně výdělečnou, popř. řídící nebo kontrolní činnost. Na základě tohoto lékařského rozhodnutí mu byl v souladu s platnými právními předpisy vystaven doklad o pracovní neschopnosti. c) Základní čekací doba je dva měsíce od počátku tohoto pojištění. Zvláštní čekací doba v délce osmi měsíců je stanovena pro případ pracovní neschopnosti z důvodu zubního ošetření, zhotovení zubních náhrad a úkonů chirurgie a ortopedie čelisti. d) Pokud dojde ke zvýšení pojistné částky tohoto pojištění, platí ode dne změny ustanovení o nové čekací době (bod L, odst. 2, písm. c) tohoto článku) pro dodatečnou část zvýšeného pojistného krytí. V případě navýšení pojistné částky bude za onemocnění, které nastalo, bylo diagnostikováno nebo prvotně léčeno již před tímto navýšením, plněno ve výši původně sjednané pojistné částky. e) V případě dlouhodobého léčení nemoci pracovní neschopnosti, lze-li jednoznačně určit, že vznikne nárok na pojistné plnění, a lze-li určit jeho minimální výši, může pojistitel na základě písemné žádosti pojištěného poskytnout přiměřenou zálohu. O zálohu je možné požádat nejdříve po jednom měsíci od vzniku pojistné události. Pojistitel může poskytnout zálohu za každý ukončený měsíc léčení nemoci (SPP FLEXI) 12/2016 118 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

v pracovní neschopnosti, záloha bude vyplacena do maximálního počtu dní, za které má pojištěný nárok na pojistné plnění v souladu s ostatními ustanoveními SPP. Spolu s každou žádostí musí být doloženo potvrzení lékaře o trvání léčení diagnostikované nemoci v pracovní neschopnosti. Pojistitel má právo za druhou a za každou následnou vyplacenou zálohu na pojistné plnění účtovat pojištěnému poplatek (viz platný PPPP). f) Pokud je vystavená pracovní neschopnost ve srovnání s průměrnou délkou léčení pro uvedené onemocnění neúměrně dlouhá, stanoví konečný celkový rozsah pojistného plnění pojistitel na základě relevantních informací získaných od smluvního lékaře. g) V případě vzniku nové nemoci v době trvání pracovní neschopnosti pojištěného je toto novou pojistnou událostí pouze v případě, kdy nová nemoc není v žádné příčinné souvislosti s již diagnostikovanou nemocí (pojistné plnění se vyplácí následně dle zvolené varianty od 15., 29., 57. dne, resp. trvání min. 64 dnů). Pokud došlo současně k pracovní neschopnosti pro více nemocí, vyplatí pojistitel pojistné plnění maximálně do výše celkové doby léčení, po kterou vznikl nárok na plnění, a to pouze jednou. h) Opakované léčení totožné diagnózy nemoci, pro kterou byla v průběhu trvání pojištění vystavena pracovní neschopnost, je považováno za jednu pojistnou událost. Maximální počet dnů, za které pojistitel poskytne v součtu pojistné plnění, je 548 dnů. i) Pojistitel poskytne pojistné plnění za onemocnění, která se dostavila jako následek úrazu, jen v případě, že je sjednáno pojištění pracovní neschopnosti nemoc a jsou splněny podmínky pro výplatu z tohoto pojištění. Datem pojistné události je den, kdy bylo onemocnění diagnostikováno. Za onemocnění následkem úrazu nelze v žádném případě poskytnout pojistné plnění souběžně (za stejné kalendářní dny) za období, za které je vypláceno pojistné plnění za dobu léčení úrazu, ani za dobu léčení následující poté, co již bylo přiznáno pojistné plnění za trvalé následky úrazu, jenž byl příčinou onemocnění. j) Pojištěný je povinen předložit pojistiteli řádně vyplněné hlášení pojistné události, včetně kopie dokladu o pracovní neschopnosti potvrzené zaměstnavatelem, popř. potvrzení správy sociálního zabezpečení o čerpání nemocenských dávek nebo o odhlášení z placení nemocenského pojištění. Osoby pracující na dohodu o pracovní činnosti dokládají kopii dohody o pracovní činnosti. k) Pojištění, kteří nemají nárok na výplatu dávek nemocenského pojištění za dobu léčení v pracovní neschopnosti (nejsou poplatníky nemocenského pojištění), prokazují nárok na pojistné plnění potvrzením lékaře o době léčení, na kterou by jinak pracovní neschopnost vystavena byla. Osoby samostatně výdělečně činné dále musí doložit potvrzení správy sociálního zabezpečení, že nemají nárok na výplatu dávek nemocenského, osoby na rodičovské dovolené a starobní důchodci musí navíc doložit potvrzení o aktivním podnikání ke dni vzniku pojistné události. l) Pojištěný je povinen zabezpečit a postarat se, aby všechny doklady vyžádané pojistitelem byly vyhotoveny a zaslány co možná nejdříve v českém jazyce (originální dokumenty pořízené v cizím jazyce aby byly opatřeny překladem úředně uznávanou osobou); je povinen dodržovat stanovený léčebný režim, rady lékaře a všemi způsoby napomáhat svému celkovému uzdravení. m) Pojištěný je povinen se na požádání podrobit dodatečnému vyšetření u smluvního lékaře pojistitele. n) Pojištěný je povinen nahlásit pojistiteli změnu nebo ukončení pracovního poměru, samostatné výdělečné činnosti, popř. odchod do starobního důchodu, invalidního důchodu nebo uznání invalidity, a to do 15 dnů od data, kdy některý z výše uvedených důvodů nastal. o) Pojistitel je oprávněn zkoumat výši příjmu pojištěné osoby při vstupu do pojištění i při likvidaci pojistné události a má právo krátit pojistné plnění v případě snížení příjmu pojištěné osoby a tomu neodpovídající pojistné částce stanovené v závislosti na průměrném čistém měsíčním příjmu. Tabulka pro stanovení maximální výše pojistné částky je k dispozici na internetových stránkách pojistitele. p) Výplata pojistného plnění končí nejpozději se zánikem pojištění, vyjma ukončení uplynutím doby trvání pojištění. 3. Výluky z pojistného plnění Pojistitel neplní v případě: a) léčebných pobytů v lázních, sanatoriích, rehabilitačních centrech, léčebnách, psychiatrických léčebnách nebo zařízeních, zařízeních pro léčbu alkoholismu, toxikomanie nebo závislostí, a to včetně následné pracovní neschopnosti, a dále pobytů v zařízeních souvisejících s pečovatelskou službou, jakož i ve speciálních dětských zařízeních a v ústavech sociální péče, b) poruchy duševní a poruchy chování MKN 10 (mezinárodní klasifikace nemocí) diagnózy F00 F99, c) těhotenských komplikací, porodu, předčasném porodu, přerušení těhotenství, hrozícím potratu nebo potratu, d) doby, kdy pojištěný není v pracovním poměru, a to i v případě, že pojistná událost vznikla v ochranné lhůtě dle zákona o nemocenském pojištění, nebo nevykonává práci na základě dohody o pracovní činnosti nebo není aktivní OSVČ ke dni vzniku pojistné události (např. osoby na rodičovské dovolené, nezaměstnaní, důchodci, studenti). OSVČ, které nejsou plátci nemocenského pojištění, jsou povinny na výzvu pojistitele věrohodně prokázat (například prostřednictvím faktur či pokladních dokladů) skutečnosti týkající se jejich samostatné výdělečné činnosti před pojistnou událostí, v jejím průběhu a po jejím ukončení. e) zákroků a zásahů z lékařského hlediska ne nezbytných, které si pojištěný nechal provést na svém těle, jako např. zubní ošetření, chirurgie či ortopedie čelisti, kosmetické zákroky při pracovní neschopnosti. Připojištění úrazu k pracovní neschopnosti Připojištění úrazu k pracovní neschopnosti může být sjednáno pro osoby ve věku od dovršených 18 do 70 let, které jsou v pracovním poměru nebo vykonávají práci na základě dohody o pracovní činnosti nebo mají pravidelné příjmy ze samostatné výdělečné činnosti. Max. výstupní věk je v roce, ve kterém se pojištěný dožije 75 let věku. Připojištění úrazu k pracovní neschopnosti je možné sjednat pouze tehdy, je-li sjednáno pojištění pracovní neschopnosti nemoc v libovolné variantě. 1. Předmět a rozsah pojištění, pojistná událost a) Pojistnou událostí je v tomto připojištění úraz, který prvotně nastal v době trvání pojištění a v jehož důsledku je z lékařského hlediska nutné léčení pojištěného v pracovní neschopnosti. b) Dojde-li k úrazu a pojištěný je z důvodu tohoto úrazu v pracovní neschopnosti, vznikne nárok na pojistné plnění za dobu léčení úrazu v pracovní neschopnosti ve smluvně stanoveném denním rozsahu, a to ve výši pojistné částky a denního rozsahu sjednaných pro pojištění pracovní neschopnosti nemoc. c) Pro toto připojištění platí pojistná částka a denní rozsah dle pojištění pracovní neschopnosti nemoc. d) Pokud dojde ke zvýšení pojistné částky pro pojištění pracovní neschopnosti nemoc, platí pro toto připojištění zvýšené pojistné krytí ode dne účinnosti vystaveného dodatku. e) Čekací doba se na pracovní neschopnost z důvodu úrazu nevztahuje. f) Pokud je vystavená pracovní neschopnost ve srovnání s průměrnou délkou léčení pro uvedený úraz neúměrně dlouhá, stanoví konečný celkový rozsah pojistného plnění pojistitel na základě relevantních informací získaných od smluvního lékaře. g) V případě vzniku nového úrazu v době trvání pracovní neschopnosti pojištěného je toto pojistnou událostí pouze v případě, kdy nový úraz není v žádné příčinné souvislosti s již vzniklým úrazem. Pokud došlo současně k pracovní neschopnosti pro více úrazů, vyplatí pojistitel pojistné plnění maximálně do výše celkové doby léčení, po kterou vznikl nárok na plnění, a to pouze jednou. h) Opakované léčení totožné diagnózy úrazu, pro kterou byla v průběhu trvání pojištění vystavena pracovní neschopnost, je považováno za jednu pojistnou událost. Maximální počet dnů, za které pojistitel poskytne pojistné plnění v rámci jedné pojistné události, je 548 dní. i) V případě dlouhodobého léčení úrazu v pracovní neschopnosti, lze-li jednoznačně určit, že vznikne nárok na pojistné plnění, a lze-li určit jeho minimální výši, může pojistitel na základě písemné žádosti pojištěného poskytnout přiměřenou zálohu. O zálohu je možné požádat nejdříve po jednom měsíci od vzniku pojistné události. Pojistitel může poskytnout zálohu za každý ukončený měsíc léčení úrazu v pracovní neschopnosti, záloha bude vyplacena do maximálního počtu dní, za které má pojištěný nárok na pojistné plnění v souladu s ostatními ustanoveními SPP. Spolu s každou žádostí musí být doloženo potvrzení lékaře o trvání léčení diagnostikovaného úrazu v pracovní neschopnosti. Pojistitel má právo za druhou a za každou následnou vyplacenou zálohu na pojistné plnění účtovat pojištěnému poplatek (viz platný PPPP). j) V případě, že dojde k souběhu pracovní neschopnosti z důvodu nemoci a úrazu, započítává se souběžná doba léčení v pracovní neschopnosti pouze jednou. Výše uvedené se vztahuje na případy, kdy je nemoc v příčinné souvislosti s úrazem. k) Výplata pojistného plnění z připojištění úrazu k pracovní neschopnosti končí nejpozději se zánikem pojištění pracovní neschopnosti nemoc, vyjma ukončení uplynutím doby trvání pojištění. 2. Výluky z pojistného plnění Pro toto připojištění platí výluky uvedené v bodě L, odst. 3, písm. a), b), d), e). ČLÁNEK 12 Dětská pojištění V jedné pojistné smlouvě lze sjednat v rámci dětské doplňkové a úrazové složky pojištění až pro pět dětí. U všech pojištěných dětí lze sjednat různý rozsah pojištění. Dítě může vstoupit do pojištění od 0 let do nedovršených 18 let. Pojistné krytí končí nejpozději poslední den měsíce předcházejícího pojistně-technickému období, ve kterém se pojištěné dítě dožije 25 let. Pojištěný, který dosáhl věku 18 let a na smlouvě je stále veden jako pojištěné dítě, se nemůže stát zároveň dospělým pojištěným na téže smlouvě. V rámci dětské doplňkové a úrazové složky pojištění lze sjednat: A. pojištění vážných nemocí a úrazů B. ostatní doplňkovou a úrazovou složku pojištění - pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče - pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin - pojištění trvalých následků úrazu - pojištění denního odškodného úraz s možností progresivního plnění - pojištění hospitalizace úraz nebo nemoc - pojištění ošetřování dítěte úraz nebo nemoc Pojistné plnění vyplatí pojistitel na základě hlášení pojistné události pojištěnému dítěti, v případě nezletilosti pojištěného dítěte jeho zákonnému zástupci, který je zároveň pojistníkem. Pokud není zákonný zástupce pojistníkem na pojistné smlouvě, pak mu pojistitel vyplatí plnění, jen když pojistnou událost nahlásil a uvedl správné číslo pojistné smlouvy. strana 12 (SPP FLEXI) 12/2016 Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 119

A. POjIštěNí VÁžNýCH NEmOCí A úrazů 1. Předmět a rozsah pojištění Předmětem pojištění vážných nemocí a úrazů jsou tyto diagnózy: a) rakovina (nádorová onemocnění) přítomnost nekontrolovaného růstu a rozšiřování maligních buněk a jejich invaze do tkáně, termín rakovina také zahrnuje leukémii, maligní lymfomy vč. lymfomu kožního, Hodgkinovu chorobu, zhoubný nádor kostní dřeně a sarkom. Nárok na pojistné plnění vznikne i při životně nezbytné transplantaci kostní dřeně, kdy příjemcem kostní dřeně je pojištěné dítě. Povinnost pojistitele plnit (pojistná událost) vzniká dnem provedení transplantace. Vyloučeny jsou: neinvazivní karcinomy in situ; lokalizované neinvazivní tumory vykazující jen rané maligní změny (dysplazie cervixu, rakovina cervixu klasifikace CIN-1-3, rakovina prostaty klasifikace T1a nebo T1b); maligní melanom klasifikace IA a ostatní typy rakoviny kůže; všechny typy rakoviny za přítomnosti HIV infekce. Diagnóza maligního růstu nebo tvorby metastáz musí být potvrzena histologickým vyšetřením. b) totální ledvinové selhání konečné stadium ledvinového selhávání následkem chronického a nezvratného selhání funkce obou ledvin; pojištěné dítě musí podstupovat pravidelnou dialýzu nebo být po transplantaci ledviny. Za pojistnou událost se považuje také zařazení pojištěného dítěte do oficiálního seznamu čekatelů na transplantaci. Nárok na pojistné plnění vzniká i v případě cévních komplikací v návaznosti na diabetes mellitus, při splnění všech definovaných podmínek. c) transplantace životně důležitých orgánů životně nezbytná a lékařským nálezem indikovaná transplantace srdce, plic, jater, ledvin, slinivky břišní, střeva, kdy je příjemcem pojištěné dítě. Operace musí být provedena na území členských států Evropské unie lékařským pracovištěm, které je oprávněno tyto operace provádět. Povinnost pojistitele plnit vzniká dnem provedení operace. Mezi kritéria plnění patří také přijetí do oficiálního seznamu čekatelů na transplantaci. Transplantace musí být z lékařského hlediska nezbytně nutná a musí být objektivně potvrzeno selhání funkce příslušného orgánu odborným lékařem. Právo na plnění nevznikne, jde-li o transplantaci jiných orgánů, částí výše uvedených orgánů nebo tzv. kmenových buněk. d) operace aorty operační výkon na aortě provedený v důsledku jejího roztržení, vzniku výdutě; vyloučeny jsou operace na větvích aorty nebo bypassy vystupující z aorty a vedoucí krev do periferního řečiště. Povinnost pojistitele plnit vzniká dnem provedení operace, pokud k ní došlo na území členských států Evropské unie. e) nitrolební (intrakraniální) nádor nitrolební nádory s klinickou symptomatologií, které je nutno řešit chirurgickým zákrokem (otevřeným z kraniotomie, stereotaktickým, endonasálním apod.), a/nebo radioterapií a/ nebo chemoterapií. Přítomnost nádoru musí ohrožovat životní funkce a v případě, že je neoperabilní, musí způsobovat trvalé neurologické poškození. Povinnost pojistitele plnit vzniká dnem rozhodnutí odborného lékaře (neurologa, neurochirurga) o nutnosti (indikaci) operativního zákroku, eventuálně rozhodnutí o inoperabilitě nitrolebního nádorového procesu, případně prokázání již provedené operační léčby, chemoterapie nebo ozařování. Požaduje se prokázání na MRI nebo CT (případně PET). f) slepota úplná, trvalá a nenávratná ztráta zraku obou očí; patří sem i téměř úplná ztráta zraku s minimálním zbytkovým viděním (max. 3/60) nebo omezení zorného pole (pod 10 stupňů). Diagnóza musí být klinicky potvrzena odborným lékařem. Stav nelze změnit lékařským zákrokem. Pojistnou událostí není snížení visu (zraku) nižšího stupně. Nárok na pojistné plnění vzniká i v případě cévních komplikací v návaznosti na diabetes mellitus, při splnění všech definovaných podmínek. g) hluchota úplná, trvalá a nenávratná ztráta sluchu obou uší; diagnóza musí být klinicky potvrzena audiometrickým vyšetřením, tympanometrií a vyšetřením akustického reflexu odborným lékařem. Stav nelze změnit lékařským zákrokem. Pojistnou událostí není snížení sluchu nižšího stupně. h) ztráta řeči úplná, trvalá a nevratná ztráta schopnosti řeči v důsledku nemoci nebo úrazu hlasivek. Diagnóza musí být potvrzena nálezem odborného lékaře, nejlépe ORL. Pojistná událost vzniká dnem, ke kterému byla stanovena diagnóza ztráty řeči a za předpokladu splnění uvedených podmínek. Za pojistnou událost je považován i stav po laryngektomii (odstranění hrtanu). Psychogenní ztráta schopnosti mluvit není kryta. Právo na pojistné plnění nevznikne, jde-li o vznik postižení v důsledku psychického stavu (tj. veškeré příčiny související s psychiatrickými diagnózami) a v případě, že příčinou vzniku onemocnění je kouření. i) paraplegie úplné a trvalé ochrnutí dolní poloviny těla. Povinnost pojistitele plnit vzniká nejdříve 6 měsíců od počátku onemocnění po stanovení diagnózy paraplegie příslušným klinickým pracovištěm. Vyloučena jsou částečná a vrozená ochrnutí končetin. j) tetraplegie (kvadruplegie) úplné a trvalé ochrnutí všech čtyř končetin. Povinnost pojistitele plnit vzniká nejdříve 6 měsíců od počátku onemocnění po stanovení diagnózy tetraplegie příslušným klinickým pracovištěm. Vyloučena jsou částečná a vrozená ochrnutí končetin. k) hemiplegie úplné a trvalé ochrnutí poloviny těla s úplným a trvalým přerušením vodivosti míchy pro vlákna zajišťující hybnost. Povinnost pojistitele plnit vzniká nejdříve 6 měsíců od počátku onemocnění po stanovení diagnózy hemiplegie příslušným klinickým pracovištěm. Vyloučena jsou částečná a vrozená ochrnutí končetin. l) kóma stav hlubokého bezvědomí bez reakce na vnější či vnitřní podněty, který trvá nepřetržitě nejméně 96 hodin (do 8 bodů na Glasgowské stupnici kómatu). Během této doby musí být uměle udržována některá ze základních životních funkcí. strana 13 Následkem musí být trvale prokazatelné poškození v klinickém neurologickém nálezu. Povinnost pojistitele plnit začíná dnem potvrzení diagnózy a trvalého neurologického poškození příslušným klinickým pracovištěm. Vyloučeno je kóma vzniklé následkem požívání alkoholu a/nebo aplikace návykových látek nebo přípravků obsahujících návykové látky. Dále pojistitel neplní za kóma vzniklé na podkladě úrazu v souvislosti s požitím alkoholu a/nebo aplikací návykových látek nebo přípravků obsahujících návykové látky. Vyloučeno je též umělé kóma (dlouhodobá narkóza) navozené medikamentózně pro léčebné účely. m) operace srdeční chlopně pro účely pojištění podle těchto SPP se rozumí operace srdeční chlopně provedená přes otevřený hrudník za účelem léčebného zákroku na srdeční chlopni. Operace srdeční chlopně musí být lékařsky nezbytná a musí být v lékařské dokumentaci řádně zdůvodněna. Pojistná událost nenastává v případě, že k operaci došlo v důsledku získaného onemocnění zapříčiněného požíváním alkoholu a/nebo aplikací omamných či návykových látek. n) získané chronické srdeční selhání pro účely pojištění podle těchto SPP se rozumí získané selhání srdce, které se projevuje trvalou funkční a/nebo morfologickou patologií srdeční tkáně (srdeční chlopně, endokard, myokard a/nebo perikard). Podmínkou vzniku pojistné události je, aby onemocnění vedlo k trvalému chronickému srdečnímu selhání stupně II až IV podle NYHA klasifikace. Pojistná událost nenastává, jedná-li se o získané chronické srdeční selhání: vzniklé v důsledku požívání alkoholu a/nebo aplikace omamných či návykových látek, vzniklé v důsledku defektu v srdečním septu, pokud byla u pojištěného dítěte diagnostikována revmatická horečka před počátkem pojištění vážných nemocí a úrazů. o) roztroušená skleróza je autoimunitní onemocnění bílé hmoty CNS (mozku i míchy), které vede ke ztrátě myelinu v zánětlivých ložiscích (demyelinizace) a difúzní ztrátě axonů (neurodegenerace = postihuje i nervová vlákna). Projevuje se různými neurologickými příznaky (poruchy zraku, citlivosti, hybnosti apod.). Prokazuje se typickými nálezy při vyšetření CNS magnetickou rezonancí (MRI). U pacientů ve věku 10 12 let je nutná magnetická rezonance. Datem pojistné události je den stanovení jednoznačné a definitivní diagnózy podle revidovaných McDonaldových kritérií (průkaz roztroušenosti v čase i prostoru) odborným lékařem - neurologem. Za pojistnou událost se nepovažuje první akutní projev tohoto onemocnění, dále nejednoznačné neurologické diagnózy a ostatní zánětlivá onemocnění. p) mozková obrna (poliomyelitida) akutní infekce virem poliomyelitidy způsobující trvalé zdravotní postižení a vedoucí k trvalé paralýze projevující se poruchou pohybových funkcí nebo respirační nedostatečností; diagnóza musí být klinicky potvrzena neurologem a doložena průkazem infekce v séru a v likvoru (mozkomíšním moku). O pojistnou událost se nejedná, pokud pojištěné dítě nebylo řádně očkováno dle platného očkovacího kalendáře povinných očkování. Pojistnou událostí není paralýza trvající méně než tři měsíce a případy Guillain- Barrého syndromu. q) klíšťovou meningoencefalitidou (KE) se rozumí encefalitida a/nebo meningitida způsobená specifickými ARBO viry (rod Flavivirus). Přenašečem je klíště. Vzácně je přenos možný alimentární cestou. Onemocnění musí splňovat všechna následující kritéria: KE je řádně léčena během hospitalizace nebo ambulantně, pojištěný doložil přítomnost protilátek proti klíšťové meningoencefalitidě v séru a/nebo v mozkomíšním moku a zvýšení hladiny IgM protilátek prokazující akutní infekci, závažné trvalé neurologické a/nebo psychiatrické následky klíšťové meningoencefalitidy jsou potvrzeny příslušným odborným lékařem. Diagnóza musí být stanovena odborným lékařem a doložena v závislosti na onemocnění výše uvedeným způsobem. r) Lymeská nemoc (borrelióza) zánětlivé onemocnění způsobené bakteriemi komplexu Borrelia burgdorferi, které má projevy kožní, neurologické, kloubní, kardiologické, oční a další. Onemocnění musí splňovat všechna následující kritéria: pojištěný jednoznačně doložil přítomnost bakterie Borrelia burgdorferi (vyšetření z laboratoře molekulární biologie pomocí metody PCR), pojištěný doložil přítomnost specifických protilátek proti Lymeské nemoci v organismu (IgM a IgG prokazujících akutní infekci), pojištěný byl řádně dlouhodobě léčen, příznaky způsobené jednoznačně Lymeskou nemocí a závažnost jejích následků jsou potvrzeny příslušným odborným lékařem (psychosyndrom, parézy periferních i hlavových nervů, dysartrie, ataxie, poruchy kognitivních a paměťových funkcí, periferní neuropatie apod., těžké invalidizující postižení kloubů). Pojistnou událostí při neurologických komplikacích jsou onemocnění s trvalým neurologickým defektem a současně klinicky potvrzeným nálezem neurologa. Postižení kloubů a invalidizace musí být potvrzena příslušným odborným lékařem. Diagnóza musí být stanovena odborným lékařem a doložena v závislosti na onemocnění výše uvedeným způsobem. s) meningitida (meningoencefalitida) zánět mozkových blan vyvolaný infekční etiologií. Pro plnění z meningitidy musí existovat alespoň tři z níže uvedených příznaků: poruchy sluchu, hemiparézy, epileptické záchvaty, ataxie, parézy mozkových nervů, poruchy zraku, neuropsychické potíže nebo Waterhaus-Friedrichsenův syndrom (krvácení do nadledvin při meningokokové sepsi). Podmínkou vzniku pojistné události u tohoto onemocnění je také detailní zpráva ošetřujícího lékaře pojištěného dítěte potvrzující splnění alespoň jedné z následujících podmínek a obsahující písemné vyjádření lékaře o očekávaném (SPP FLEXI) 12/2016 120 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

nezlepšování se současného stavu: pojištěné dítě ohrožuje samo sebe a/nebo své okolí v důsledku svého duševního postižení, potřebuje trvalý celodenní dohled, je trvale upoutáno na lůžko nebo židli, nemůže vstát bez asistence další osoby. Poškození musí být potvrzeno odborným lékařem neurologem na základě technické diagnostiky (CT, MRI, transkraniální duplexní sonografie), vyšetření mozkomíšního moku s typickým zánětlivým nálezem, průkazem agens, jejich antigenů nebo DNA bakterií v moku nebo krvi pomocí metody PCR. Pojistitel dále plní za získané psychiatrické nemoci vedoucí k týmž nebo podobným následkům jako organická onemocnění mozku uvedená pod tímto písmenem. Podkladem pro poskytnutí plnění je lékařská zpráva a podrobný popis postižení. Vyloučeno je postižení vzniklé následkem infekce způsobené virem HIV. t) encefalitida (meningoencefalitida) zánět mozkové tkáně vyvolaný infekční etiologií. Pro plnění z encefalitidy je nutné mít potvrzeno odborným lékařem neurologem a s pomocí dalších vyšetřovacích metod (vyšetření moku, CT, MRI nebo EEG). Pro plnění z encefalitidy jsou následující kritéria: trvalé kognitivní poruchy, poruchy sluchu, řeči, epilepsie, motorické výpadky, deficit v jemné motorice, ochrnutí mozkových nervů, demence. Podmínkou vzniku pojistné události u tohoto onemocnění je také detailní zpráva ošetřujícího lékaře pojištěného dítěte potvrzující splnění alespoň jedné z následujících podmínek a obsahující písemné vyjádření lékaře o očekávaném nezlepšování se současného stavu: pojištěné dítě ohrožuje samo sebe a/nebo své okolí v důsledku svého duševního postižení, potřebuje trvalý celodenní dohled, je trvale upoutáno na lůžko nebo židli, nemůže vstát bez asistence další osoby. Pojistitel dále plní za získané psychiatrické nemoci vedoucí k týmž nebo podobným následkům jako organická onemocnění mozku uvedená pod tímto písmenem. Podkladem pro poskytnutí plnění je lékařská zpráva a podrobný popis postižení. Vyloučeno je postižení vzniklé následkem infekce způsobené virem HIV. u) aplastická anémie selhání funkce kostní dřeně (porucha krvetvorby), v jejímž důsledku je v cirkulující krvi nedostatek červených i bílých krvinek a krevních destiček. Podmínkou vzniku pojistné události je splnění všech následujících požadavků: diagnóza aplastické anémie je potvrzena na základě výsledku punkce kostní dřeně, počet granulocytů (bílé krvinky s vyzrálými granuly v cytoplasmě) v krvi je nižší než 500/mm 3 (t.j. 0,5 10 9 /l) a krevních destiček nižší než 20 000/mm 3 (t.j. 20 10 9 /l), je prokázána anémie a retikulocytopenie, léčení je prováděno minimálně jedním z následujících způsobů: pravidelné krevní transfúze, pravidelná aplikace imunosupresivních látek, transplantace kostní dřeně. Pojistná událost nenastává, jedná-li se o aplastickou anémii, která je následkem terapie (např. antibiotiky, nesteroidními antirevmatiky, zlatem, radiačním zářením nebo chemoterapií), o některou z forem vrozené aplastické anémie nebo o aplastickou anémii, pokud bylo u pojištěného dítěte diagnostikováno nádorové onemocnění před uzavřením tohoto pojištění. Pojistná událost také nenastává v případě, že diagnóza aplastické anémie byla poprvé stanovena během prvních dvou let od sjednání pojištění a současně toto onemocnění souviselo s chronickou anémií, které si byli pojištěné dítě nebo jeho zákonní zástupci vědomi před uzavřením tohoto pojištění. v) virová hepatitida virový zánět jaterní tkáně způsobený virem hepatitidy. Pro doložení onemocnění a podmínkou vzniku pojistné události je splnění těchto požadavků: pojištěné dítě je v době oznámení pojistné události infikováno virem hepatitidy, průkaz viru hepatitidy metodou PCR, jaterní testy (ALT, AST) jsou zvýšeny nejméně čtyřikrát nad standardní fyziologickou hladinu v důsledku zánětu jater, zvýšená hladina jaterních enzymů musí být zjistitelná v séru alespoň šest měsíců po skončení léčení virového zánětu jater a zároveň v době oznámení pojistné události. Onemocnění je doloženo také v případech, kdy byla hepatitida léčena interferonem, léčba skončila, k vyléčení dosud nedošlo a virus hepatitidy přetrvává v těle i po jednom roce od ukončení léčby interferonem. Datem vzniku pojistné události je den, ke kterému byla stanovena diagnóza odborným lékařem. Vyloučeno je infekční onemocnění virem hepatitidy typu A a typu B. Vyloučen je také vertikální přenos z matky na dítě u hepatitidy typu C. w) diabetes mellitus I. typu s intenzifikovaným inzulínovým režimem (závislý na inzulinu) diabetem se pro účely pojištění rozumí získané chronické onemocnění, v jehož důsledku vznikne stav chronické hyperglykémie. Podmínkou vzniku pojistné události je doložení lékařské zprávy pojistiteli s potvrzenou diagnózou diabetes mellitus I. typu, která pro svou závažnost vyžaduje léčení pravidelnými aplikacemi inzulínových injekcí. Vyloučen je diabetes mellitus II. typu vzniklý na základě obezity. x) Crohnova choroba závažné zánětlivé onemocnění střev nejasné příčiny. Diagnóza musí být stanovena odborným gastroenterologickým vyšetřením vycházejícím z výsledků doloženého endoskopického, histologického a laboratorního nálezu. Podmínku tohoto onemocnění splňují pacienti s recidivující fistulující či stenózující formou onemocnění vyžadující opakované střevní resekce. Dále pacienti se závažným malabsorbčním syndromem vyžadující dlouhodobé nebo trvalé podávání parenterální výživy. strana 14 Datem vzniku pojistné události je den, ke kterému byla stanovena diagnóza gastroenterologem. y) stavy vedoucí k syndromu krátkého střeva s nutností totální parenterální umělé výživy syndrom krátkého střeva souvisí s nedostatečnou délkou zažívacího traktu vzniklou po opakovaných resekcích (chirurgických výkonech na střevě s odnětím části střeva). Důsledky pro organismus jsou různé podle odňatého segmentu střeva a podle zbylé délky tenkého střeva. Nedochází ke správnému vstřebávání živin. Následně vzniká podvýživa, kterou není možno řešit jinak než umělou parenterální výživou. Podmínkou pro poskytnutí pojistného plnění je, že podávání umělé parenterální výživy je dlouhodobé nebo trvalé. Datem vzniku pojistné události je den, kdy byla stanovena diagnóza odborným lékařem se zdůvodněním nutnosti podávání umělé parenterální výživy. z) astma bronchiale je závažným onemocněním za splnění některého z následujících kritérií: trvalé klinické příznaky (těžké a středně těžké perzistující astma) či časté záchvaty (lehké perzistující astma); časté noční příznaky; trvalá potřeba léčby bronchodilatačními léky (beta-mimetika, aminofylin) či trvalé podávání inhalačních kortikoidů. aa) epilepsie pro účely pojištění podle těchto SPP se rozumí záchvatovitá přechodná porucha mozkové činnosti, která se projevuje poruchou vědomí. Podmínkou vzniku pojistné události je, aby provedené EEG vyšetření vykazovalo patologickou epileptickou aktivitu mozku a zároveň došlo k více než jednomu záchvatu tonicko-klonických křečí postihující všechny kosterní svaly a současné poruše vědomí (grand mal) minimálně jedenkrát za sedm dnů. Pojistná událost nenastává v případě, že diagnóza epilepsie byla poprvé stanovena během prvních dvou let od počátku pojištění a současně toto onemocnění souviselo s níže uvedenými příčinami a symptomy, kterých si byli pojištěné dítě a/nebo jeho zákonní zástupci vědomi před počátkem pojištění: úraz hlavy, zánětlivé onemocnění a/nebo infekce mozku, chirurgický zákrok na mozku, nádor mozku, hypoxie během porodu pojištěného dítěte. bb) revmatická horečka pro účely pojištění podle těchto SPP se rozumí revmatická horečka s přetrvávajícími srdečními komplikacemi. Podmínkou vzniku pojistné události je, aby onemocnění vedlo k trvalému chronickému srdečnímu selhání stupně II až IV podle NYHA klasifikace. Diagnóza revmatické horečky musí být potvrzena kardiologem a musí být prokázáno splnění všech diagnostických kritérií podle Jonese. Pojistná událost nenastává, trpělo-li pojištěné dítě chlopenní vadou jakéhokoli původu před počátkem pojištění. cc) tetanus pro účely pojištění podle těchto SPP se rozumí akutní infekce způsobená bakterií Clostridium tetani. Podmínkou vzniku pojistné události je generalizovaný tetanus s nutností léčby na jednotce intenzívní péče (JIP) včetně umělé plicní ventilace. Onemocnění dítěte musí být potvrzeno odborným lékařem. Pojistná událost nenastává, pokud pojištěné dítě nebylo řádně očkováno dle platného očkovacího kalendáře. dd) významné poškození mozku způsobené úrazem Klinická symptomatologie s prokázaným trvalým neurologickým postižením musí být doložena objektivním nálezem lékaře specialisty v oboru neurologie. Diagnóza musí být potvrzena čerstvými změnami na CT nebo MRI. Vyloučeno je poškození mozku způsobené úrazem v souvislosti s požitím alkoholu a/nebo aplikací návykových látek nebo přípravků obsahujících návykové látky. Pojištění vážných nemocí a úrazů dělíme do šesti skupin. 1. skupina Selhání důležitých orgánů totální ledvinové selhání transplantace životně důležitých orgánů aplastická anémie diabetes mellitus I. typu s intenzifikovaným inzulínovým režimem (závislý na inzulinu) 2. skupina Nervový systém paraplegie tetraplegie (kvadruplegie) hemiplegie kóma roztroušená skleróza mozková obrna (poliomyelitida) klíšťová meningoencefalitida Lymeská nemoc (borrelióza) meningitida (meningoencefalitida) encefalitida (meningoencefalitida) epilepsie tetanus významné poškození mozku způsobené úrazem 3. skupina Kardiovaskulární systém operace aorty operace srdeční chlopně získané chronické srdeční selhání revmatická horečka 4. skupina Záněty virová hepatitida Crohnova choroba stavy vedoucí k syndromu krátkého střeva s nutností totální parenterální umělé výživy astma bronchiale (SPP FLEXI) 12/2016 Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 121

5. skupina Nádory rakovina (nádorová onemocnění) nitrolební (intrakraniální) nádor 6. skupina Ostatní slepota hluchota ztráta řeči 2. Pojistná událost a) Pokud pojištěnému dítěti onemocněním či úrazem vzniklo právo na plnění, je pojistitel povinen na základě písemné žádosti vyplatit z pojištění vážných nemocí a úrazů smluvně dohodnutou pojistnou částku nezávisle na případném dalším plnění z jakéhokoliv jiného pojištění sjednaného ve smlouvě. Nárok na plnění vzniká, došlo-li u pojištěného dítěte v době trvání pojištění k potvrzení diagnózy jedné z vážných nemocí vyjmenovaných a definovaných v pojistné smlouvě, respektive k provedení některého z operačních zákroků vyjmenovaných a definovaných v pojistné smlouvě, a zároveň byly splněny všechny podmínky stanovené pro danou diagnózu. b) Pojistné plnění bude vyplaceno pouze za předpokladu přežití pojištěného dítěte alespoň 30 kalendářních dnů od potvrzené lékařské diagnózy, případně data provedení operačního nebo lékařského výkonu jedné z vážných nemocí uvedených v tomto článku. c) V pojištění vážných nemocí a úrazů není pojistitel povinen plnit v případě potvrzené lékařské diagnózy, případně data provedení operačního nebo lékařského výkonu jedné z vážných nemocí u pojištěného dítěte do doby tří měsíců ode dne počátku tohoto pojištění. Podmínka tří měsíců od počátku pojištění se nevztahuje na případy, kdy došlo k vážné nemoci výlučně v důsledku úrazu vzniklého nejdříve v den počátku pojištění. d) V případě, kdy došlo v posledních třech měsících před stanovením diagnózy, případně operace vážné nemoci ke zvýšení pojistné částky pro případ vážných nemocí a úrazů, vyplatí pojistitel pojistnou částku platnou před jejím zvýšením. Pokud došlo k dané vážné nemoci v důsledku úrazu, který nastal v době trvání pojištění, a po vzniku úrazu došlo ke zvýšení pojistné částky, vyplatí pojistitel pojistnou částku platnou ke dni vzniku úrazu. e) Posledním dnem pojistně-technického období, ve kterém nastala pojistná událost, končí pojištění diagnózy, za kterou bylo poskytnuto pojistné plnění a zároveň končí pojištění skupiny diagnóz, které z lékařského hlediska souvisí s danou diagnózou (viz výčet skupin diagnóz výše). Pojištění ostatních diagnóz pokračuje dál, pojistná částka a sazba pojistného zůstává beze změn. Pojistitel poskytne pojistné plnění za maximálně tři pojistné události, které nastanou v průběhu trvání pojištění, a to vždy ve výši 100 % aktuálně platné pojistné částky ke dni vzniku pojistné události. Mezi daty potvrzení diagnózy, resp. daty provedení operačního nebo lékařského výkonu pro jednotlivé pojistné události je stanovena doba 12 měsíců, kdy pojistitel neposkytne pojistné plnění. Pokud další pojistná událost nastane v této době, pojištění nezaniká, a z této pojistné události nárok na plnění nevzniká. Dojde-li k souběhu více pojistných událostí najednou v rámci jedné skupiny, vyplatí pojistitel pojistné plnění jen jednou. Posledním dnem pojistně-technického období, ve kterém nastala třetí pojistná událost, za kterou vzniká nárok na výplatu pojistného plnění, pojištění vážných nemocí a úrazů končí. B. OStAtNí DOPLňKOVÁ A úrazová SLOžKA POjIštěNí Pro pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče platí ustanovení bodu C článku 11 těchto SPP vyjma možnosti sjednat: pojištění invalidity 1. a 2. stupně, pojištění pouze z důvodu úrazu, klesající pojistné částky, individuální konec pro toto pojištění. Pojistné krytí z pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče se nevztahuje na vrozené vady dítěte, které se projeví do 1 roku věku dítěte. V případě úmrtí dítěte z jakýchkoliv příčin vyplatí pojistitel pojistnou částku pro pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin platnou k datu úmrtí dítěte. Obmyšleným je v tomto případě pojistník. Výluky pro dané riziko platí dle ustanovení VPP, vyjma výplaty kapitálové hodnoty v případě úmrtí v prvních dvou letech trvání pojištění následkem jakéhokoliv onemocnění, které nastalo nebo bylo diagnostikováno před počátkem pojištění, kdy odchylně od ustanovení VPP pojištění pro případ smrti dítěte z jakýchkoliv příčin zaniká bez náhrady. Pro pojištění trvalých následků úrazu platí ustanovení bodu I článku 11 těchto SPP, vyjma možnosti sjednat: pojištění trvalých následků úrazu s progresivním plněním od 10 %, desetinásobnou progresi. Pro pojištění denního odškodného platí ustanovení bodu J článku 11 těchto SPP, vyjma možnosti sjednat pro pojištěné dítě variantu pojištění denního odškodného s celkovou dobou léčení alespoň 29 dnů. Pro pojištění hospitalizace platí ustanovení bodu K článku 11 těchto SPP, vyjma možnosti sjednat pojištění hospitalizace pouze následkem úrazu a vyjma pobytu v nemocnici za účelem preventivních léčebných zákroků z důvodu genetických předpokladů rakoviny. Maximální počet dnů pojištění hospitalizace dítěte, za které pojistitel poskytne pojistné plnění v rámci jedné pojistné události, je 365 dnů. Z pojištění hospitalizace pojistitel vyplatí dvojnásobek pojistné částky za hospitalizaci strana 15 pojištěného dítěte v doprovodu zákonného zástupce. Dvojnásobné plnění pojistitel vyplatí následně od 15. dne za každý započatý den trvání pobytu zákonného zástupce v nemocnici, a to max. do dovršení 7 let věku dítěte. Pojistitel má právo stanovit max. počet dní, za které bude dvojnásobné plnění vyplaceno (viz platný PPPP). Z pojištění ošetřování dítěte poskytne pojistitel pojistné plnění v případě úrazu nebo nemoci pojištěného dítěte, a to za podmínky, že ošetřující lékař rozhodl o vzniku potřeby nepřetržitého ošetřování pojištěného dítěte. Pokud je ošetřující osoba nepřetržitě přítomna v nemocnici s dítětem, pak pojistitel vyplatí pojistné plnění i za hospitalizaci dítěte. Rozhodnutí ošetřujícího lékaře má pojistitel právo prověřit na základě odborného posouzení zpracovaného smluvním lékařem pojistitele. Odlišně od ostatních rizik může být pojištění ošetřování dítěte sjednáno pro dítě ve věku od 2 let (dovršených) do 17 let (celorok). Pojištění končí nejpozději poslední den měsíce předcházejícího pojistně-technickému období, ve kterém se pojištěné dítě dožije 18 let. Pojistné plnění vyplatí pojistitel následně od 29. dne ošetřování dítěte z důvodu úrazu nebo nemoci dítěte. Maximální počet dnů, za které poskytne pojistitel plnění v rámci jedné pojistné události, je 365 dnů. Výplata pojistného plnění z pojištění ošetřování dítěte končí nejpozději se zánikem pojištění ošetřování dítěte, vyjma ukončení uplynutím doby trvání pojištění. Opakované léčení totožné diagnózy nemoci nebo úrazu, pro kterou je stanoveno ošetřování dítěte, je považováno za jednu pojistnou událost. V případě vzniku nové nemoci či úrazu v době trvání ošetřování dítěte je toto novou pojistnou událostí pouze v případě, kdy nová nemoc či úraz není v žádné příčinné souvislosti s již diagnostikovanou nemocí či úrazem (plnění se vyplácí od 29. dne následně). Pojistitel vyplatí pojistné plnění maximálně do výše celkové doby léčení, po kterou vznikl nárok na plnění, a to pouze jednou. V případě souběhu doby léčení více úrazů anebo nemocí se započítává souběžná doba léčení pouze jednou. V případě dlouhodobého ošetřování dítěte, lze-li jednoznačně určit, že vznikne nárok na pojistné plnění, a lze-li určit jeho minimální výši, může pojistitel na základě písemné žádosti pojištěného poskytnout přiměřenou zálohu. O zálohu je možné požádat nejdříve po dvou měsících od vzniku pojistné události. Pojistitel může poskytnout zálohu za každý ukončený měsíc ošetřování dítěte, záloha bude vyplacena do maximálního počtu dní, za které má pojištěný nárok na pojistné plnění v souladu s ostatními ustanoveními SPP. Spolu s každou žádostí musí být doloženo potvrzení lékaře o trvání nutnosti nepřetržitého ošetřování dítěte z důvodu léčení úrazu či nemoci. Pojistitel má právo za druhou a za každou následnou vyplacenou zálohu na pojistné plnění účtovat pojištěnému poplatek (viz platný PPPP). Základní čekací doba pro ošetřování dítěte z důvodu nemoci je dva měsíce od počátku tohoto pojištění. Zvláštní čekací doba pro ošetřování dítěte v délce osmi měsíců je stanovena z důvodu zubního ošetření, zhotovení zubních náhrad a úkonů chirurgie a ortopedie čelisti. Výluky z pojistného plnění u pojištění ošetřování dítěte Pojistitel neplní v případě: a) doprovodu při léčebných pobytech v lázních, sanatoriích, rehabilitačních centrech, léčebnách, s výjimkou případů, kdy pobyt bezprostředně navazuje na hospitalizaci a je nezbytný pro další léčení z důvodu vážných stavů po nemoci, úrazu a vážných pooperačních stavů (vyloučeny jsou pobyty ze sociálních důvodů). Dále pojistitel neplní za doprovod při pobytu dítěte v psychiatrických léčebnách nebo zařízeních, zařízeních pro léčbu alkoholismu, toxikomanie nebo závislosti a dále při pobytech v zařízeních souvisejících s pečovatelskou službou, jakož i ve speciálních dětských zařízeních a v ústavech sociální péče, b) poruchy duševní a poruchy chování z důvodu nemoci MKN 10 (mezinárodní klasifikace nemocí) diagnózy F00 F99, c) zákroků a zásahů z lékařského hlediska ne nezbytných, které si pojištěný nechal provést na svém těle, jako např. zubní ošetření, chirurgie či ortopedie čelisti, kosmetické zákroky, d) těhotenských komplikací, porodu, předčasném porodu, přerušení těhotenství, hrozícím potratu nebo potratu. Pro výše uvedená dětská pojištění se dále sjednává: a) Do posledního dne roku, ve kterém dítě dovrší 10 let věku, platí odchylně od ustanovení čl. 16, odst. 12, písm. d) VPP, že pojistitel může poskytnout pojistné plnění z úrazové složky i za otravy v důsledku požití pevných nebo kapalných látek polknutím. b) Děti nejsou zařazovány do rizikových skupin. ČLÁNEK 13 Rizikové skupiny Pojistitel má právo určit osoby se zvýšeným rizikem v závislosti na vykonávané pracovní, sportovní nebo jiné zájmové činnosti nebo zdravotním stavu. A. Vykonává-li dospělý pojištěný povolání, sportovní nebo jinou zájmovou činnost se zvýšeným rizikem úrazu, je pojistné za úrazové pojištění upraveno podle stupně nebezpečnosti vykonávané činnosti. 1. riziková skupina Veškerá povolání v nevýrobní oblasti, popř. ve výrobní oblasti s minimálními riziky úrazu, a povolání s převažující duševní činností, popř. malým podílem manuální práce (např. architekt, lékař, prodavač, učitel, úředník). Do této rizikové skupiny se zařazují povolání typu manažer, obchodní zástupce, soukromý podnikatel aj., pokud u vykonávané činnosti převažuje administrativní práce v kanceláři. Dále sem patří sporty vykonávané rekreačně (vyjma sportů uvedených ve 4. rizikové skupině). 2. riziková skupina Všechna povolání ve výrobní oblasti a v oblasti s převažujícím podílem manuální práce, popř. se zvýšeným rizikem úrazu, která nepatří do 1. RS ani 3. RS, včetně vojáků (SPP FLEXI) 12/2016 122 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

z povolání. Patří sem např. dělník, hasič, instalatér, pokrývač, příslušník policie. Dále sem patří sporty vykonávané registrovaně ve sportovních organizacích (vyjma sportů uvedených ve 4. rizikové skupině) a sporty vykonávané profesionálně, u kterých není zvýšené riziko úrazu (např. bowling, golf, šachy). 3. riziková skupina Povolání s velmi vysokým rizikem úrazu (např. lesní dělník, člen jednotky rychlého nasazení, osoba pracující ve výškách, důlní práce, práce s jedy nebo výbušninami apod.). 4. riziková skupina Všechny práce nebo činnosti s extrémním, velmi vysokým stupněm ohrožení zdraví, např. činnosti při zajíždění motorových vozidel a jejich typových zkouškách, tovární jezdci motorových vozidel, plavidel, kaskadéři a všechna sportovní odvětví vykonávaná profesionálně. Za profesionálního sportovce je považován klient, který má se sportovním klubem či jiným subjektem v této oblasti sepsanou profesionální smlouvu a/nebo vykonává sportovní činnost za úplatu, která je hlavním nebo převažujícím příjmem, a/nebo vykonává sportovní činnost min. 28 hodin týdně (včetně víkendu), včetně tréninku. Nepatří sem profesionální sporty spadající do 2. RS. Dále sem patří všechny sporty s velmi vysokým rizikem úrazu (horolezectví, bungee jumping, potápění s dýchacím přístrojem, rafting, box, bojové sporty, letecké sporty a všechny adrenalinové sporty), včetně motoristických sportů (motoristickým sportem se rozumí i použití dopravního prostředku na účelové komunikaci nebo jakéhokoliv jiného dopravního prostředku mimo pozemní komunikaci). Motorové vozidlo je pro účely pojištění považováno za dopravní prostředek pouze při použití na pozemní komunikaci. V případě pojistné události je nutné doložit usnesení policie o dopravní nehodě. Pojištěný se může sám rozhodnout, jestli chce být zařazen do rizikové skupiny odpovídající jeho vykonávané sportovní či jiné zájmové činnosti; v rámci povolání není možné se rozhodnout. Konečné rozhodnutí o zařazení do rizikové skupiny je v kompetenci pojistitele. V případě, že dojde k úrazu a pojištěný je zařazen do nižší rizikové skupiny, než která náleží ke sportovní či jiné zájmové činnosti, při které k úrazu došlo, snižuje se pojistné plnění v poměru pojistného, které má být placeno, a pojistného, které bylo placeno. B. Rizikové rekreační sporty K níže uvedeným rizikům doplňkové a úrazové složky pojištění lze sjednat bez navýšení stávajícího pojistného pojištění rizikových rekreačních sportů. Na rizikovou činnost spojenou s rekreačními sporty lze na každé smlouvě vyčerpat za jeden kalendářní rok limit stanovený pojistitelem v platném PPPP. Informaci o počátku a konci období, na které by měla platit rozdílná (vyšší) riziková skupina, než která je sjednaná v pojistné smlouvě, podá pojistník pojistiteli prostřednictvím SMS zprávy. Limit na pojištění rizikových rekreačních sportů lze poprvé čerpat až od data počátku pojištění (nevztahuje se na předběžné krytí). Pojištění rizikových rekreačních sportů lze aktivovat od aktuálního dne. Pojištění začne platit dvě hodiny po doručení SMS zprávy pojistiteli a jejím následném potvrzení. Pojištění rizikových rekreačních sportů lze sjednat k následujícím úrazovým rizikům: pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče, pojištění pro případ smrti následkem úrazu, pojištění trvalých následků úrazu, pojištění denního odškodného úraz s možností progresivního plnění, pojištění hospitalizace, připojištění úrazu k pracovní neschopnosti. Pojištění rizikových rekreačních sportů se nevztahuje na činnosti, při kterých se pojištěný účastní sportovních soutěží či závodů, a dále na činnosti, které pojištěný vykonává za úplatu. ČLÁNEK 14 Indexace a) Byla-li v pojistné smlouvě sjednána indexace, navrhne pojistitel úpravu běžně placeného pojistného a vybraných pojistných částek tak, aby reálná hodnota pojištění zůstala zachována. Pojistitel může stanovit limity pojistných částek pro jednotlivá rizika, které nemohou být indexací pojistné částky překročeny. Pojistná částka může být zvýšena maximálně na hodnotu tohoto limitu. b) Indexace se vztahuje pouze na rizika dospělého pojištěného stanovená pojistitelem v platném PPPP (vyjma pojištění s klesající pojistnou částkou). c) Indexace běžně placeného pojistného a vybraných pojistných částek se provádí vždy k výročnímu dni počátku pojištění, a to nejdříve po dvou letech od počátku pojištění ve výši stanovené pojistitelem v souladu s růstem indexu spotřebitelských cen, min. však o 5 %. Vybrané pojistné částky budou navýšeny podle pojistnětechnických a kalkulačních zásad v odpovídající výši k indexaci běžně placeného pojistného, max. však o stanovenou výši indexace běžně placeného pojistného. Minimální výši běžného pojistného, při které se indexace provádí, stanovuje pojistitel. d) Indexace se provádí bez dalšího zkoumání zdravotního stavu pojištěného. e) Pojistitel zašle pojistníkovi v souladu s poskytnutým písemným souhlasem v nabídce na uzavření pojistné smlouvy nabídku rozsahu indexace pojistné smlouvy a k výročnímu dni počátku pojištění vystaví dodatek k pojistné smlouvě, ve kterém bude uvedeno upravené pojistné a pojistné částky. Pojistník má právo pro dané období indexaci písemně odmítnout. Písemné odmítnutí musí být pojistiteli doručeno nejpozději 15 dnů před výročním dnem počátku pojištění. Odmítnutí indexace doručené pojistiteli po tomto termínu není pojistitel povinen akceptovat. Neodmítne-li pojistník indexaci písemným zasláním svého odmítnutí, má se za to, že s indexací souhlasí v souladu s poskytnutým písemným souhlasem v pojistné smlouvě (dle ustanovení VPP čl. 23 Doručování). f) O trvalé odmítnutí indexace musí pojistník požádat písemnou formou žádosti o změnu pojistné smlouvy. Přijetí žádosti bude potvrzeno vystavením dodatku k pojistné smlouvě. g) Pojistitel nebude provádět indexaci pojištění v případě vzniku nároku na zproštění od placení pojistného. V tomto případě dojde k automatickému vyřazení indexace z pojistné smlouvy. h) Pojistitel nebude provádět indexaci pojištění u pojistných smluv, u nichž je: - sjednán příspěvek zaměstnavatele v jakékoliv variantě příspěvků; - v době ode dne zaslání nabídky rozsahu indexace pojistné smlouvy do dne vystavení dodatku k pojistné smlouvě týkající se této indexace provedena pojistně-technická změna (dle ustanovení SPP čl. 8 Změny v pojistné smlouvě); - dohodnuto přerušení placení pojistného, a to nejdéle na dobu 3 následujících měsíců od výročního dne počátku pojištění. Neprovedení indexace v uvedených případech bude pouze dočasné (pro nejbližší nadcházející období). Pro další období může být pojistitelem indexace opět nabídnuta. strana 16 (SPP FLEXI) 12/2016 Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 123

24 Formulář Nabídka na uzavření pojistné smlouvy ZA078 S platností od 1. 12. 2016 dochází k úpravě papírového formuláře pro sjednávání nabídek FLEXI životní pojištění. Na rozdíl od elektronického formuláře v papírové nabídce nebude možné sjednat: připojištění na novotvary in situ pojištění zproštění od placení pojistného, pojištění kapitálové hodnoty, pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s výplatou doživotní renty (1. i 2. pojištěný), pojištění doživotní kapitálové renty (1. i 2. pojištěný), indexaci, zamykání výnosů, zajištění závazku, 1. pojištěného odlišného od pojistníka, pojištění pracovní neschopnosti na různé pojistné částky, pojištění hospitalizace v obou variantách (na papírovém formuláři je nutné vybrat buď variantu úraz nebo nemoc či variantu úraz), pojištění pro více než 3 děti (stále platí, že každé dítě může mít různý rozsah pojištění). Výše uvedená pojištění a další funkčnosti, které nelze sjednat prostřednictvím papírového formuláře, je možné sjednat v elektronické šabloně nebo je na smlouvu přidat formou žádosti o změnu. 124 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

FLEXI životní pojištění Číslo nabídky 0012440720 Číslo smlouvy upravované v programu InSpiral Z9078 MA POJISTITEL PŘÍSPĚVEK ZAMĚSTNAVATELE POJISTITEL Pojišťovna České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group, nám. Republiky 115, 530 02 Pardubice, IČ 47452820. Datum zápisu v OR vedeném KS v Hradci Králové 1. 10. 1992 v oddílu B a vložce 855. POJISTNÍK A SOUČASNĚ 1. POJIŠTĚNÝ PŘÍJMENÍ JMÉNO TITUL PETERKA 7507 130107 RODNÉ ČÍSLO MÍSTO NAROZENÍ (ObEc) STÁT NAROZENÍ STÁTNÍ ObČANSTVÍ TELEFON POVOLÁNÍ ŠKOLNÍK E-MAIL RIZIKOVÁ SKUPINA OSVČ SPORTOVNÍ/ZÁJMOVÁ ČINNOST (vyplňte pouze v případě, má-li vliv na uvedenou rizikovou skupinu) 1 ADRESA TRVALÉHO BYDLIŠTĚ ULIcE Č. P. PSČ WOLKEROVA JIHLAVA JIHLAVA JIŘÍ ČR ObEc ADRESA PRO PÍSEmNÝ STYK (vyplňte pouze v případě odlišnosti od adresy trvalého bydliště) UPŘESNĚNÍ ADRESY ULIcE Č. P. PSČ ČR 724040472 PETERKA.JIRI@MAIL.CZ 271/4 58601 STÁT ČR ObEc STÁT OBmYŠLENÝ V PŘÍPADĚ SmRTI POJIŠTĚNÝCH PŘÍJMENÍ A JMÉNO / ObcHODNÍ FIRMA DATUM NAROZENÍ / IČ PODÍL PETERKOVÁ ALENA PRO 1. POJIŠTĚNÉHO PETERKA JIŘÍ PRO 2. POJIŠTĚNÉHO 13. 07.1979 13. 07.1975 100 100 % % POČáTEK POJIŠTĚNÍ KONEC POJIŠTĚNÍ nebo účinnosti dodatku smlouvy DEN MĚSÍc ROK ve 24.00 hodin dne předcházejícího výročnímu upravované v programu InSpiral 6 dni v kalendářním roce, ve kterém se pojištěný (mladší z dvojice pojištěných) dožije 0 1 2 0 1 let POJISTNÉ CELKOVÉ POJISTNÉ FREKVENCE PLACENÍ POJISTNÉHO dle frekvence placení 2500 Kč za všechny pojištěné osoby měsíčně čtvrtletně pololetně ročně TECHNIKA PLATBY číslo účtu kód banky specifický symbol inkaso e-faktura z účtu (SERVIS 24) SIPO 08 65 spojovací číslo jiný způsob (např. trvalý příkaz) Po přezkoumání nabídky, zdravotní dokumentace a následném ocenění přejímaného rizika pojistitelem může dojít k automatické úpravě pojistného do 300 Kč ročně. Pokud je navýšení vypočteno nad 300 Kč ročně a není pojistníkem odsouhlaseno, nebude nabídka pojistitelem přijata. POmĚR ROZLOŽENÍ POJISTNÉHO (není-li vyplněno, platí garantovaný fond 100 %) 100 garantovaný FOND % Výše garantovaného minimálního zhodnocení ceny jednotky je uvedena v pojistce a na internetových stránkách pojistitele. V programu InSpiral je aktuální garantovaný fond přiřazen k datu účinnosti dodatku smlouvy upravované v programu InSpiral. INVESTIČNÍ FONDY % Charakter investičních fondů se navzájem liší umístěním finančních prostředků, výnosem a mírou rizika. Investiční riziko nese plně pojistník. % PROgRAm ŘÍZENÍ INVESTIC 1 0 0 % NELZE KOmBINOVAT S INVESTICEmI DO FONDŮ DAňOVÉ ZVÝHODNĚNÍ V pojistné smlouvě je zrušena možnost provádět výběry z kapitálové hodnoty smlouvy (odchylně od ustanovení SPP) z důvodu uplatňování daňového zvýhodnění. Nesouhlasím se zrušením možnosti provádět výběry z kapitálové hodnoty smlouvy. Strana 1 7726 (Z 9078) 07/2016 Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 125

ROZSAH POJIŠTĚNÍ 1. POJIŠTĚNÝ POJIŠTĚNÍ PRO PŘÍPAD SmRTI NEBO DOŽITÍ individuální POJISTNá ČáSTKA konec ve věku ZáKLADNÍ POJIŠTĚNÍ PRO PŘÍPAD SmRTI Z JAKÝCHKOLIV PŘÍČIN DOPLňKOVá A ÚRAZOVá SLOŽKA POJIŠTĚNÍ DOPLňKOVÉ POJIŠTĚNÍ PRO PŘÍPAD SmRTI Z JAKÝCHKOLIV PŘÍČIN POJIŠTĚNÍ VáŽNÝCH NEmOCÍ A ÚRAZŮ POJIŠTĚNÍ INVALIDITY NEBO DLOUHODOBÉ PÉČE KONSTANTNÍ PČ POJIŠTĚNÍ INVALIDITY NEBO DLOUHODOBÉ PÉČE KLESAJÍcÍ PČ POJIŠTĚNÍ PRO PŘÍPAD SmRTI NáSLEDKEm ÚRAZU POJIŠTĚNÍ TRVALÝCH NáSLEDKŮ ÚRAZU S PROgRESÍ POJIŠTĚNÍ DENNÍHO ODŠKODNÉHO (ÚRAZ) POJIŠTĚNÍ HOSPITALIZACE ÚRAZ NEBO NEmOC POJIŠTĚNÍ HOSPITALIZACE ÚRAZ POJIŠTĚNÍ PRACOVNÍ NESCHOPNOSTI (NEmOC) Kč V případě pojištění dvojice platí pro 1. i 2. pojištěného. Není-li vyplněna částka, platí 10 000 Kč. individuální konec ve věku (mladšího z dvojice pojištěných) Lze sjednat konstantní Kč KONSTANTNÍ a klesající PČ zároveň. let % p. a. Kč KLESAJÍcÍ lineárně / anuitně, úrok úvěru let Kč Kč KONSTANTNÍ KLESAJÍcÍ kompletní základní varianta / varianta Lze sjednat konstantní a klesající PČ zároveň. kompletní varianta / základní varianta lineárně / anuitně, % p. a. úrok úvěru Kč 3. stupeň Kč Pojištění 3. stupně invalidity 2. stupeň úraz nebo zahrnuje také dlouhodobou péči (k 3. stupni) nemoc / úraz (stupeň závislosti II a vyšší). let Kč 1. stupeň (k 2. stupni) Kč 3. stupeň úraz nebo Pojištění 3. stupně invalidity nemoc / úraz zahrnuje také dlouhodobou péči Kč 2. stupeň (stupeň závislosti II a vyšší). (k 3. stupni) % p. a. lineárně / anuitně Kč 1. stupeň 500, úrok úvěru (k 2. stupni) 50 let Kč Kč od 0,5 % čtyřnásobná progrese / desetinásobná progrese Lze sjednat Kč od 10 % čtyřnásobná progrese / desetinásobná progrese Kč/den min. doba léčení 8 dnů progrese Kč/den min. doba léčení 29 dnů progrese Kč/den Kč/den od 1. dne od 1. dne Kč/den následně od 15. dne následně od 29. dne následně od 57. dne zpětně od 1. dne (PN min. 64 dnů) pojištění od 0,5 % a od 10 % TNÚ zároveň. Lze sjednat pojištění s min. dobou léčení 8 dnů a 29 dnů zároveň. Možnost kombinace všech čtyř variant. připojištění úrazu ZáKLADNÍ ZDRAVOTNÍ DOTAZY PRO 1. POJIŠTĚNÉHO K NAbÍDcE DOLOžÍM 1. Jste pod pravidelným lékařským dohledem v důsledku zdravotních komplikací onemocnění srdce, plic, ledvin, jater, nervového systému, zhoubné nádory, cukrov- dokumentace NE ANO 4. Trpíte nebo jste v posledních 7 letech trpěl/a některou z těchto chorob: NE ANO Výpis ze zdravotní nebo dlouhodobě užíváte léky? ka, psychické potíže? Lékařskou 2. Je u Vás plánován pobyt v nemocnici, NE ANO 5. Trpíte nebo jste v posledních 7 letech trpěl/a obtížemi, onemocněními nebo úrazy NE ANO prohlídku popř. operace (s výjimkou těhotenství)? souvisejícími se svalovým a kosterním systémem (kosti, klouby, páteř, svaly, vazy, meziobratlové ploténky, šlachy, záda, šíje, ramena, záněty kloubů, revmatismus aj.)? Potvrzení příjmu 3. Jste v současné době v pracovní neschopnosti, nebo v invalidním důchodu nebo u Vás bylo z důvodu diagnostiky a léčení onemocnění provedeno speciální Finanční NE ANO 6. byl/a jste v posledních 5 letech hospitalizován/a na specializovaném pracovišti NE ANO (invalidita 1., 2., nebo 3. stupně)? vyšetření (RTG, ct, NMR, EKG, EEG, ultrazvuk, chemoterapie aj.)? dotazník DĚTSKá POJIŠTĚNÍ 1. POJIšTĚNÉ DÍTĚ 2. POJIšTĚNÉ DÍTĚ 3. POJIšTĚNÉ DÍTĚ PŘÍJMENÍ JMÉNO RODNÉ ČÍSLO ROZSAH POJIŠTĚNÍ (doplňková a úrazová složka pojištění) POJIŠTĚNÍ VáŽNÝCH NEmOCÍ A ÚRAZŮ POJIŠTĚNÍ INVALIDITY 3.STUPNĚ NEBO DLOUHODOBÉ PÉČE POJIŠTĚNÍ PRO PŘÍPAD SmRTI NáSLEDKEm ÚRAZU POJIŠTĚNÍ TRVALÝCH NáSLEDKŮ ÚRAZU SE ČTYŘNáSOBNOU PROgRESÍ OD 0,5% POJIŠTĚNÍ DENNÍHO ODŠKODNÉHO ÚRAZ POJIŠTĚNÍ HOSPITALIZACE ÚRAZ NEBO NEmOC 100000 1000000 10000 90000 500000 500000 250000 200000 500000 500000 100000 100 300 100 100 Kč Kč Kč Kč Kč Kč Kč Kč Kč Kč Kč Kč Kč/den progrese Kč/den progrese Kč/den progrese Nedílnou součástí nabídky jsou strany 3 a 4, prosím, pokračujte v jejich vyplnění. 500 50 62 PETERKA PETERKA PETERKOVÁ ŠTĚPÁN 0508136162 TADEÁŠ 0703066261 KLÁRA 1053146621 500000 100000 500000 100000 500000 500000 500000 500000 300 100 100 300 Kč/den 300 Kč/den 300 Kč/den let let let let Strana 2 126 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

FLEXI životní pojištění Z9078 Strany 3 a 4 jsou nedílnou součástí nabídky číslo POJISTITEL 0012440720 2. POJIŠTĚNÝ PŘÍJMENÍ JMÉNO TITUL PETERKOVÁ ALENA 7957131415 PETERKOVA.ALENA@MAIL.CZ 724841325 RODNÉ ČÍSLO E-MAIL TELEFON POVOLÁNÍ RIZIKOVÁ SKUPINA OSVČ SPORTOVNÍ/ZÁJMOVÁ ČINNOST UČITELKA 1 ADRESA PRO PÍSEmNÝ STYK (vyplňte pouze v případě, pokud není shodná s adresou pro písemný styk pojistníka) ULIcE Č. P. PSČ (vyplňte pouze v případě, má-li vliv na uvedenou rizikovou skupinu) ObEc STÁT ROZSAH POJIŠTĚNÍ (Základní pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin PČ je shodná pro 1. a 2. pojištěného) 2. POJIŠTĚNÝ DOPLňKOVá A ÚRAZOVá SLOŽKA POJIŠTĚNÍ individuální POJISTNá ČáSTKA konec ve věku DOPLňKOVÉ POJIŠTĚNÍ PRO PŘÍPAD SmRTI Z JAKÝCHKOLIV PŘÍČIN POJIŠTĚNÍ VáŽNÝCH NEmOCÍ A ÚRAZŮ POJIŠTĚNÍ INVALIDITY NEBO DLOUHODOBÉ PÉČE KONSTANTNÍ PČ POJIŠTĚNÍ INVALIDITY NEBO DLOUHODOBÉ PÉČE KLESAJÍcÍ PČ POJIŠTĚNÍ PRO PŘÍPAD SmRTI NáSLEDKEm ÚRAZU POJIŠTĚNÍ TRVALÝCH NáSLEDKŮ ÚRAZU S PROgRESÍ POJIŠTĚNÍ DENNÍHO ODŠKODNÉHO (ÚRAZ) POJIŠTĚNÍ HOSPITALIZACE ÚRAZ NEBO NEmOC POJIŠTĚNÍ HOSPITALIZACE ÚRAZ POJIŠTĚNÍ PRACOVNÍ NESCHOPNOSTI (NEmOC) Lze sjednat konstantní Kč KONSTANTNÍ a klesající PČ zároveň. let Kč KLESAJÍcÍ lineárně / anuitně, Kč Kč KONSTANTNÍ KLESAJÍcÍ kompletní základní varianta / varianta Lze sjednat konstantní a klesající PČ zároveň. kompletní varianta / základní varianta lineárně / anuitně, % p. a. úrok úvěru % p. a. úrok úvěru Kč 3. stupeň Kč Pojištění 3. stupně invalidity 2. stupeň úraz nebo zahrnuje také dlouhodobou péči (k 3. stupni) nemoc / úraz (stupeň závislosti II a vyšší). let Kč 1. stupeň (k 2. stupni) Kč 3. stupeň úraz nebo Pojištění 3. stupně invalidity nemoc / úraz zahrnuje také dlouhodobou péči Kč 2. stupeň (stupeň závislosti II a vyšší). (k 3. stupni) % p. a. lineárně / anuitně Kč 1. stupeň, úrok úvěru (k 2. stupni) let Kč Kč od 0,5 % čtyřnásobná progrese / desetinásobná progrese Lze sjednat Kč od 10 % čtyřnásobná progrese / desetinásobná progrese Kč/den min. doba léčení 8 dnů progrese Kč/den min. doba léčení 29 dnů progrese Kč/den Kč/den od 1. dne od 1. dne Kč/den následně od 15. dne následně od 29. dne následně od 57. dne zpětně od 1. dne (PN min. 64 dnů) pojištění od 0,5 % a od 10 % TNÚ zároveň. Lze sjednat pojištění s min. dobou léčení 8 dnů a 29 dnů zároveň. Možnost kombinace všech čtyř variant. připojištění úrazu ZáKLADNÍ ZDRAVOTNÍ DOTAZY PRO 2. POJIŠTĚNÉHO K NAbÍDcE DOLOžÍM 1. Jste pod pravidelným lékařským dohledem v důsledku zdravotních komplikací onemocnění srdce, plic, ledvin, jater, nervového systému, zhoubné nádory, cukrov- dokumentace NE ANO 4. Trpíte nebo jste v posledních 7 letech trpěl/a některou z těchto chorob: NE ANO Výpis ze zdravotní nebo dlouhodobě užíváte léky? ka, psychické potíže? 2. Je u Vás plánován pobyt v nemocnici, popř. operace (s výjimkou těhotenství)? 3. Jste v současné době v pracovní neschopnosti, nebo v invalidním důchodu (invalidita 1., 2., nebo 3. stupně)? 200000 500000 500000 300 300 100 NE ANO 5. Trpíte nebo jste v posledních 7 letech trpěl/a obtížemi, onemocněními nebo úrazy souvisejícími se svalovým a kosterním systémem (kosti, klouby, páteř, svaly, vazy, meziobratlové ploténky, šlachy, záda, šíje, ramena, záněty kloubů, revmatismus aj.)? NE ANO 6. byl/a jste v posledních 5 letech hospitalizován/a na specializovaném pracovišti nebo u Vás bylo z důvodu diagnostiky a léčení onemocnění provedeno speciální vyšetření (RTG, ct, NMR, EKG, EEG, ultrazvuk, chemoterapie aj.)? NE NE ANO ANO Lékařskou prohlídku Potvrzení příjmu Finanční dotazník 60 let let let let Strana 3 7726 (Z 9078) 07/2016 Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 127

při dopravní nehodě pojistné plnění ve výši dvojnásobku za podmínek stanovených pojistitelem v SPP ZVLáŠTNÍ UJEDNáNÍ A. ZÁVĚREČNÁ USTANOVENÍ 1. Nabídka pojistníka (dále jen navrhovatel ) na uzavření pojistné smlouvy (dále jen nabídka ) musí být pojistitelem přijata ve lhůtě do tří měsíců ode dne, kdy zástupce pojistitele obdržel nabídku od navrhovatele. Odpověď s dodatkem nebo odchylkou od nabídky se nepovažuje za její přijetí, a to ani v případě, že se takovou odchylkou podstatně nemění podmínky nabídky. 2. Nedílnou součástí nabídky jsou následující přílohy (dále jen přílohy ): Informační list pro zájemce o pojištění v listinné podobě Produktový list FLEXI životní pojištění v jiné textové podobě (CD-ROM) Modelace vývoje pojištění včetně výše odkupného v listinné podobě Všeobecné pojistné podmínky pro pojištění spojená s investičními fondy OSOINV 11 (verze 07/2016) v jiné textové podobě (CD-ROM) Speciální pojistné podmínky pro FLEXI životní pojištění (verze 07/2016) v jiné textové podobě (cd-rom) Přehled poplatků a parametrů produktu FLEXI životní pojištění (dále jen přehled poplatků ) v listinné podobě Maximální hodnoty plnění denního odškodného za dobu léčení úrazu a Oceňovací tabulka plnění za trvalé následky úrazu (dále jen oceňovací tabulky ), v jiné textové podobě (CD-ROM) 3. Nabídka je vyhotovena v listinné podobě ve třech stejnopisech, pojistník, pojistitel a zástupce pojistitele obdrží vždy jeden stejnopis. B. PROHLÁŠENÍ POJISTNÍKA 1. Pojistník potvrzuje, že před uzavřením pojistné smlouvy jej zástupce pojistitele pečlivě seznámil s obsahem příloh. Pojistník tímto potvrzuje, že chápe jejich obsah a plně jim porozuměl. Pojistník si je vědom, že přílohy tvoří nedílnou součást pojistné smlouvy a upravují rozsah pojištění, jeho omezení (včetně výluk), práva a povinnosti účastníků pojištění a následky jejich porušení a další podmínky pojištění a pojistník je jimi vázán stejně jako pojistnou smlouvou. Pojistník si je vědom, že se jedná o důležité informace, které mu napomohou porozumět podmínkám sjednávaného pojištění, obsahují upozornění na důležité aspekty pojištění i významná ustanovení pojistných podmínek. Pojistník potvrzuje, že před uzavřením pojistné smlouvy převzal ve shora uvedené podobě přílohy a výslovně souhlasí s jejich zněním. 2. Pojistník souhlasí, že pokud o tom bude informován, má pojistitel právo v průběhu trvání pojištění měnit přehled poplatků a oceňovací tabulky. V takovém případě může pojistník do jednoho měsíce ode dne obdržení uvedeného oznámení pojistiteli sdělit svůj nesouhlas s příslušnou změnou; pojištění v tomto případě zaniká posledním dnem pojistně-technického období před provedením změny. 3. Pojistník prohlašuje, že má pojistný zájem na pojištění své osoby, na pojištění pojištěného, pokud je osobou od něj odlišnou, a na pojištění nezletilých dětí. 4. Pojistník souhlasí, aby pojistitel zpracovával ve smyslu zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů, ve znění pozdějších předpisů, jeho osobní údaje a citlivé údaje o zdravotním stavu (dále jen osobní údaje ) v rámci činnosti v pojišťovnictví a činnosti související s pojišťovací a zajišťovací činností podle ustanovení 1 a 3 zákona č. 277/2009 Sb., o pojišťovnictví, ve znění pozdějších předpisů, a to po dobu nezbytně nutnou k zajištění práv a povinností plynoucích z tohoto smluvního vztahu. 5. Pojistník potvrzuje, že adresa jeho trvalého pobytu/bydliště či sídla a kontakty elektronické komunikace uvedené v této nabídce jsou aktuální. 6. Pojistník souhlasí, aby pojistitel předával jeho osobní údaje členům pojišťovací skupiny Vienna Insurance Group a Finanční skupiny České spořitelny, a.s., (dále jen spřízněné osoby ) a ostatním subjektům podnikajícím v oblasti pojišťovnictví, bankovnictví a jiných peněžních služeb (dále jen ostatní subjekty ). Pojistník dále souhlasí, aby pojistitel, jeho spřízněné osoby a ostatní subjekty používali jeho osobní údaje, včetně kontaktů pro elektronickou komunikaci, za účelem zasílání svých obchodních a reklamních sdělení a nabídky služeb. 7. Pojistník souhlasí i s předáváním informací o své pojistné smlouvě (s výjimkou citlivých údajů týkajících se jeho zdravotního stavu) také svému zaměstnavateli, který za něj platí pojistné, popř. jeho část, a to po dobu a v rozsahu, jež jsou nezbytně nutné pro tuto úhradu pojistného. 8. Pokud není dohodnuto jinak, pojistník výslovně souhlasí s tím, aby v záležitostech pojistného vztahu byl kontaktován prostředky elektronické komunikace (např. e-mail, SMS). Tyto prostředky slouží ke vzájemné komunikaci, avšak nenahrazují písemnou formu, vyžaduje-li to zákon. 9. Pojistník prohlašuje, že pravdivě uvedl údaj o svém daňovém rezidentství, a zavazuje se neprodleně oznámit pojistiteli případnou změnu svého daňového rezidentství (pokud se stane daňovým rezidentem jiného státu). Dle zákona č. 164/2013 Sb., se pojistník zavazuje pojistiteli zajistit součinnost při prověřování a zjišťování pojistné smlouvy jako oznamovaného účtu a bere na vědomí, že za splnění předpokladů stanovených tímto zákonem mohou být informace o něm a této pojistné smlouvě předávány příslušnému orgánu finanční správy. Pojistník se zavazuje zajistit i obdobnou součinnost ovládajících osob. C. PROHLÁŠENÍ POJIŠTĚNÉHO 1. Pojištěný, je-li odlišný od pojistníka, souhlasí s tím, aby pojistník sjednal pojištění, které se bude vztahovat na jeho pojistné nebezpečí. 2. Pojištěný souhlasí se sjednáním pojištění pro případ smrti ve prospěch obmyšleného uvedeného v nabídce. Pojištěný dále souhlasí, aby případné odkupné, pokud na něj vznikne v souladu s příslušnými pojistnými podmínkami právo, bylo poskytnuto pojistníkovi. 3. Pojištěný souhlasí, aby pojistitel zpracovával ve smyslu zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů, ve znění pozdějších předpisů, jeho osobní údaje v rámci činnosti v pojišťovnictví a činnosti související s pojišťovací a zajišťovací činností podle ustanovení 1 a 3 zákona č. 277/2009 Sb., o pojišťovnictví, ve znění pozdějších předpisů, a to po dobu nezbytně nutnou k zajištění práv a povinností plynoucích z tohoto smluvního vztahu. 4. Pojištěný souhlasí, aby pojistitel předával jeho osobní údaje svým spřízněným osobám a ostatním subjektům. Pojištěný dále souhlasí, aby pojistitel, jeho spřízněné osoby a ostatní subjekty používali jeho osobní údaje, včetně kontaktů pro elektronickou komunikaci, za účelem zasílání svých obchodních a reklamních sdělení a nabídky služeb. 5. Pojištěný potvrzuje, že adresa jeho bydliště uvedená v této nabídce je aktuální. 6. Pojištěný zmocňuje pojistitele, aby zjišťoval či ověřoval jeho zdravotní stav pro účely změny pojistné smlouvy, šetření pojistných událostí či výkonu jiných práv a povinností z pojistné smlouvy, a to zejména formou dotazů u příslušných lékařů (zdravotnických zařízení), žádostí o poskytnutí lékařských zpráv, pořízení výpisů nebo opisů ze zdravotnické dokumentace, popř. z jiných zápisů, které se vztahují ke zdravotnímu stavu pojištěného; toto zmocnění platí i po smrti pojištěného. 7. Pojištěný zprošťuje v souladu s 51 odst. 2 písm. b) zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, příslušného lékaře, resp. provozovatele zdravotnického zařízení ve vztahu k pojistiteli mlčenlivosti ve stejném rozsahu, v jakém je pojistitel oprávněn požadovat informace či dokumenty podle předchozího odstavce a dále podle toho, jak je povinen je poskytovat pacientovi podle 31 a následujících citovaného zákona. 8. V případě, že je v pojistné smlouvě sjednáno pojištění nezletilých dětí, zákonní zástupci/opatrovník/ poručník/pěstoun (dále jen zástupce ) nezletilých pojištěných dětí souhlasí s prohlášením pojištěného. Jako pojistník prohlašuji, že zdroje příjmů, ze kterých hradím pojistné, pocházejí: ze závislé činnosti, z podnikání, jiné (konkrétně):. Prohlašuji, že nyní jsem (nebo jsem v posledním roce byl/a) politicky exponovanou osobou, nebo jsem (nebo jsem v posledním roce byl/a) vůči politicky exponované osobě v postavení ve smyslu zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu, a přikládám k nabídce vyplněný formulář Z0113 Prohlášení pojistníka o politicky exponované osobě, který je její nedílnou součástí. Prohlašuji, že jsem daňovým rezidentem jiného státu než ČR, jakého:. DIČ (daňové identifikační číslo) Jsem-li daňovým rezidentem jiného státu než ČR ve smyslu zákona č. 164/2013 Sb., o mezinárodní spolupráci při správě daní, přikládám k nabídce vyplněný formulář Z0112 Identifikace a základní kontrola pojistníka pro účely FATcA a crs, který je její nedílnou součástí. V JIHLAVĚ DNE PODPIS POJISTNÍKA / 1. POJIšTĚNÉHO Podpis zákonného zástupce nezletilých dětí je nutné doplnit v případě, pokud je zástupce odlišný od osoby pojistníka nebo dospělého pojištěného. 15072016 PODPIS 2. POJIšTĚNÉHO PŘÍJMENÍ, JMÉNO A PODPIS ZÁSTUPcE / VZTAH K DĚTEM PŘÍJMENÍ, JMÉNO A PODPIS ZÁSTUPcE / VZTAH K DĚTEM Prohlašuji, že jsem zaznamenal/a a ověřil/a správnost identifikačních údajů pojistníka, údaj o pohlaví muž žena a shodu podoby pojistníka s vyobrazením dle platného průkazu totožnosti č., doba platnosti do, vydán státem/orgánem. IDENTIFIKAcI v souladu s příslušnými ustanoveními zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu, za Pojišťovnu České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group, se sídlem Pardubice, nám. Republiky 115, PSČ 530 02, IČ 47452820, zapsanou v OR vedeném v Hradci Králové 1. 10. 1992 v oddílu b, vložce 855, PROVEDL/A A NAbÍDKU PŘEVZAL/A: PŘÍJMENÍ A JMÉNO PORADcE PILNÝ PETR OP 799180413 15102020 MĚÚ JIHLAVA TELEFON 724724724 PODPIS Identifikace partnera (HR) Identifikace poradce Registrační číslo PPZ u ČNb 47119 14556 181173 P P Z Strana 4 128 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

FLEXI životní pojištění nabídka na uzavření pojistné smlouvy nabídka na úpravu pojistné smlouvy v programu InSpiral Číslo nabídky Číslo upravované smlouvy MA 0012440720 (pro variantu nabídka na úpravu v programu InSpiral) Pojistitel: Pojišťovna České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group, nám. Republiky 115, 530 02 Pardubice, IČ 47452820. Datum zápisu v OR vedeném KS v Hradci Králové 1. 10. 1992 v oddílu B a vložce 855. Pojistník je současně 1. pojištěným? NE ANO (pokud není, uveďte údaje o 1. pojištěném) Příjmení, jméno, titul / Obchodní firma DVOŘÁK KAREL EA078 Rodné číslo / IČ Místo narození (obec) Stát narození Státní občanství 6512200107 Povolání Riziková skupina E-mail Sportovní/Zájmová činnost (vyplňte pouze v případě, má-li vliv na uvedenou rizikovou skupinu) Telefon Adresa trvalého bydliště/sídlo společnosti Ulice Č.p. PSČ Obec JIHLAVA ADMINISTRATIVNÍ PRACOVNÍK 1 SADOVÁ JIHLAVA DVORAK@MAIL.CZ Adresa pro písemný styk (vyplňte pouze v případě, pokud není shodná s adresou trvalého bydliště) Lze uvést upřesnění adresy (např. bytem u... nebo obchodní firma) Stát 24 ČR ČR ČR OSVČ 724040472 586 02 Ulice Č.p. PSČ Obec Stát Počátek a konec pojištění Počátek pojištění / Účinnost dodatku smlouvy upravované v programu InSpiral od Pojistné a způsob placení pojistného Strana 1 Konec pojištění ve 24.00 hod. dne předcházejícího výročnímu dni trvání pojištění v kalendářním roce, ve kterém se pojištěný (mladší z dvojice pojištěných) dožije let věku. Frekvence placení pojistného: ročně pololetně čtvrtletně měsíčně jednorázově Celkové běžné pojistné Jednorázové pojistné 2500 Kč Kč (dle frekvence placení za všechny pojištěné osoby) Po přezkoumání nabídky, zdravotní dokumentace a následném ocenění přejímaného rizika pojistitelem může dojít k automatické úpravě pojistného do 300 Kč ročně. Pokud je navýšení vypočteno nad 300 Kč ročně a není pojistníkem odsouhlaseno, nebude nabídka pojistitelem přijata. Technika placení pojistného: inkaso e-faktura z účtu (Servis 24) číslo účtu kód banky specifický symbol - SIPO spojovací číslo jiný způsob (např. trvalý příkaz) Příspěvek zaměstnavatele Indexace 01012017 65 Souhlasím s prováděním indexace, tj. průběžným zvyšováním běžně placeného pojistného, jemu odpovídajícímu zvýšení příslušných pojistných částek (s ohledem na vývoj ANO indexu růstu spotřebitelských cen vydávaným Českým statistickým úřadem) v souladu s ustanoveními Speciálních pojistných podmínek pro FLEXI životní pojištění. Číslo účtu a kód banky pro platby pojistného: 1210230319/0800, variabilní symbol: číslo nabídky. 7726h (E A078) 12/2016 Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 129

Obmyšlený v případě smrti pojištěných (příjmení, jméno / obchodní firma, datum narození / IČ, podíl v %) PETERKOVÁ ALENA PRO 1. POJIŠTĚNÉHO PETERKA JIŘÍ PRO 2. POJIŠTĚNÉHO Poměr rozložení pojistného, zamykání výnosů Program řízení investic Při sjednání lze zvolit pouze jeden z navrhovaných programů řízení investic a současně nelze kombinovat % s investicemi do ostatních fondů. Konzervativní Vyvážený Dynamický Garantovaný fond %* Výše garantovaného minimálního zhodnocení ceny jednotky je uvedena v pojistce a na internetových stránkách pojistitele. V programu InSpiral je aktuální garantovaný fond přiřazen k datu účinnosti dodatku smlouvy upravované v programu InSpiral. Investiční fondy charakter jednotlivých fondů se navzájem liší umístěním finančních prostředků, dosahovaným výnosem a mírou rizika. Investiční riziko nese plně pojistník. %* %* %* Zamykání výnosů Zajištění závazku ANO 100 Název oprávněného subjektu 13. 07. 1979 1 3. 0 7. 1 9 7 5 %* %* %* Výnosy nad výši stanovenou pojistitelem budou ze všech zvolených investičních fondů (i z řízených programů investování) převedeny do garantovaného fondu pro mimořádné pojistné. (Je-li sjednáno zajištění závazku, vyplňte vždy název, IČ a kontaktní adresu oprávněného subjektu, v jehož prospěch je zajištění sjednáno.) Kontaktní adresa Ulice Č.p. PSČ IČ 100 100 % % % % % % % % * Celkový součet musí být 100 %. Obec Stát Číslo úvěrové smlouvy (je-li známo) Daňové zvýhodnění V pojistné smlouvě je zrušena možnost provádět výběry z kapitálové hodnoty smlouvy (odchylně od ustanovení SPP) z důvodu uplatňování daňového zvýhodnění. Nesouhlasím se zrušením možnosti provádět výběry z kapitálové hodnoty smlouvy. 1. pojištěný Příjmení, jméno, titul PETERKA JIŘÍ Rodné číslo Povolání OSVČ 7507130107 Riziková skupina 1 E-mail Sportovní/Zájmová činnost (vyplňte pouze v případě, má-li vliv na uvedenou rizikovou skupinu) Telefon Adresa pro písemný styk (vyplňte pouze v případě, pokud není shodná s adresou pro písemný styk pojistníka) Ulice Č.p. PSČ Obec PETERKA.JIRI@MAIL.CZ WOLKEROVA JIHLAVA ŠKOLNÍK Prohlašuji, že nyní jsem (nebo jsem v posledních 12 měsících byl/a) politicky exponovanou osobou, nebo jsem (nebo jsem v posledních 12 měsících byl/a) vůči politicky exponované osobě v postavení osoby blízké či jiné ve smyslu zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu, a přikládám k nabídce vyplněný formulář Prohlášení klienta o politicky exponované osobě, který je její nedílnou součástí. Rozsah pojištění Pojištění pro případ smrti nebo dožití (v případě pojištění dvojice platí pro 1. i 2. pojištěného) Základní pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin 100000 Kč Individuální konec ve věku Stát 271/4 ČR 724308568 586 01 let pojištěného (mladšího z dvojice pojištěných). Strana 2 7726h (E A078) 12/2016 130 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

Strany 3 a 4 jsou nedílnou součástí nabídky číslo 0012440720 1. pojištěný doplňková a úrazová složka pojištění *Lze zvolit pouze jednu variantu. ** Lze zvolit více variant zároveň. Doplňkové pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin konstantní PČ klesající PČ Pojištění vážných nemocí a úrazů konstantní PČ Strana 3 1000000 kompletní* klesající PČ 10000 Kč Individuální konec ve věku let. Kč Individuální konec ve věku let. lineárně* anuitně* úrok úvěru % p. a. Kč Připojištění na novotvary in situ Individuální konec ve věku let. základní* 90000 Kč Připojištění na novotvary in situ Individuální konec ve věku let. kompletní* základní* lineárně* anuitně* úrok úvěru % p. a. Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče konstantní PČ úraz nebo nemoc* úraz* 3. stupeň nebo dlouhodobá péče (stupeň závislosti II a vyšší) 2. stupeň 1. stupeň Kč Kč Kč Individuální konec ve věku let. klesající PČ úraz nebo nemoc* úraz* lineárně* anuitně* úrok úvěru % p. a. 3. stupeň nebo dlouhodobá péče (stupeň závislosti II a vyšší) 2. stupeň 1. stupeň Kč Kč Kč Individuální konec ve věku 50 let. Pojištění zproštění od placení pojistného Pojištění kapitálové hodnoty (100 % pojistné částky základního pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin) Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s výplatou doživotní renty Kč/měsíc Pojištění doživotní kapitálové renty Kč/měsíc Pojištění trvalých následků úrazu s progresí od 0,5 %** Kč čtyřnásobná progrese* desetinásobná progrese* Pojištění denního odškodného úraz min. doba léčení 8 dnů** Kč/den s progresí min. doba léčení 29 dnů** Kč/den s progresí Pojištění pro případ smrti následkem úrazu Pojištění hospitalizace 500000 100000 500000 300 100 500000 500000 250000 200000 od 10 %** Kč čtyřnásobná progrese* desetinásobná progrese* Pojištění pracovní neschopnosti nemoc 100 Kč/den následně od 15. dne** následně od 29. dne** Připojištění úrazu následně od 57. dne** k pracovní neschopnosti Individuální konec ve věku 62 let. Pojištění pracovní neschopnosti nemoc od 1. dne (PN min. 64 dnů) Kč Kč/den Individuální konec ve věku let. Připojištění úrazu k pracovní neschopnosti úraz od 1. dne 100 úraz nebo nemoc** Kč/den úraz** Kč/den Základní zdravotní dotazy pro 1. pojištěného 1. Jste pod pravidelným lékařským dohledem v důsledku zdravotních komplikací onemocnění srdce, plic, ledvin, jater, nervového systému, zhoubné nádory, NE ANO 4. Trpíte nebo jste v posledních sedmi letech trpěl/a některou z těchto chorob: nebo dlouhodobě užíváte léky? cukrovka, psychické potíže? 2. Je u Vás plánován pobyt v nemocnici, NE ANO 5. Trpíte nebo jste v posledních sedmi letech trpěl/a obtížemi, onemocněními popř. operace (s výjimkou těhotenství)? nebo úrazy souvisejícími se svalovým a kosterním systémem (kosti, klouby, páteř, svaly, vazy, meziobratlové ploténky, šlachy, záda, šíje, ramena, záněty 3. Jste v současné době v pracovní kloubů, revmatismus aj.)? NE ANO neschopnosti, nebo v invalidním důchodu (invalidita 1., 2., nebo 3. stupně)? pracovišti nebo u Vás bylo z důvodu diagnostiky a léčení onemocnění provedeno 6. Byl/a jste v posledních pěti letech hospitalizován/a na specializovaném speciální vyšetření (RTG, CT, NMR, EKG, EEG, ultrazvuk, chemoterapie aj.)? K nabídce doložím: zdravotní dotazník výpis ze zdravotní dokumentace lékařskou prohlídku potvrzení příjmu EKG finanční dotazník hepatitis sérologie (HBsAg + Anti HCV) prostata antigen (PSA) HIV test při dopravní nehodě pojistné plnění ve výši dvojnásobku za podmínek stanovených pojistitelem v SPP 05 05 50 NE NE NE ANO ANO ANO 7726h (E A078) 12/2016 Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 131

2. pojištěný Příjmení, jméno, titul PETERKOVÁ ALENA Rodné číslo Povolání OSVČ 7957131415 Riziková skupina 1 E-mail Strana 4 Sportovní/Zájmová činnost (vyplňte pouze v případě, má-li vliv na uvedenou rizikovou skupinu) Telefon Adresa pro písemný styk (vyplňte pouze v případě, pokud není shodná s adresou pro písemný styk pojistníka) Ulice Č.p. PSČ Obec Prohlašuji, že nyní jsem (nebo jsem v posledních 12 měsících byl/a) politicky exponovanou osobou, nebo jsem (nebo jsem v posledních 12 měsících byl/a) vůči politicky exponované osobě v postavení osoby blízké či jiné ve smyslu zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu, a přikládám k nabídce vyplněný formulář Prohlášení klienta o politicky exponované osobě, který je její nedílnou součástí. Rozsah pojištění Pojištění pro případ smrti nebo dožití (v případě pojištění dvojice platí pro 1. i 2. pojištěného) Základní pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin (pojistná částka shodná s pojistnou částkou u 1. pojištěného) 2. pojištěný doplňková a úrazová složka pojištění *Lze zvolit pouze jednu variantu. ** Lze zvolit více variant zároveň. Doplňkové pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin konstantní PČ klesající PČ Pojištění vážných nemocí a úrazů konstantní PČ kompletní* klesající PČ Stát Kč Individuální konec ve věku let. Kč Individuální konec ve věku let. lineárně* anuitně* úrok úvěru % p. a. Kč Připojištění na novotvary in situ Individuální konec ve věku let. základní* Kč Připojištění na novotvary in situ Individuální konec ve věku let. kompletní* základní* lineárně* anuitně* úrok úvěru % p. a. Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče konstantní PČ úraz nebo nemoc* úraz* 3. stupeň nebo dlouhodobá péče (stupeň závislosti II a vyšší) 2. stupeň 1. stupeň Kč Kč Kč Individuální konec ve věku let. klesající PČ úraz nebo nemoc* úraz* lineárně* anuitně* úrok úvěru % p. a. 3. stupeň nebo dlouhodobá péče (stupeň závislosti II a vyšší) 2. stupeň 1. stupeň Kč Kč Kč Individuální konec ve věku let. Pojištění kapitálové hodnoty (100 % pojistné částky základního pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin shodné jako u 1. pojištěného) Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s výplatou doživotní renty Kč/měsíc Pojištění doživotní kapitálové renty Kč/měsíc Pojištění trvalých následků úrazu s progresí od 0,5 %** Kč čtyřnásobná progrese* Pojištění denního odškodného úraz UČITELKA PETERKOVA.ALENA@MAIL.CZ WOLKEROVA JIHLAVA 200000 500000 300 desetinásobná progrese* min. doba léčení 8 dnů** Kč/den s progresí min. doba léčení 29 dnů** Kč/den s progresí 271/4 ČR od 10 %** Kč čtyřnásobná progrese* Pojištění pracovní neschopnosti nemoc 100 Kč/den následně od 15. dne** 724841325 následně od 29. dne** 586 01 desetinásobná progrese* Připojištění úrazu následně od 57. dne** k pracovní neschopnosti Individuální konec ve věku 60 let. 7726h (E A078) 12/2016 132 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

Strany 5 a 6 jsou nedílnou součástí nabídky číslo 0012440720 Pojištění pro případ smrti následkem úrazu Pojištění hospitalizace Pojištění pracovní neschopnosti nemoc od 1. dne (PN min. 64 dnů) Kč Kč/den Individuální konec ve věku let. úraz nebo nemoc** Kč/den úraz** Kč/den Základní zdravotní dotazy pro 2. pojištěného 1. Jste pod pravidelným lékařským dohledem v důsledku zdravotních komplikací nebo dlouhodobě užíváte léky? 2. Je u Vás plánován pobyt v nemocnici, popř. operace (s výjimkou těhotenství)? 3. Jste v současné době v pracovní neschopnosti, nebo v invalidním důchodu (invalidita 1., 2., nebo 3. stupně)? NE NE NE ANO ANO ANO Připojištění úrazu k pracovní neschopnosti úraz od 1. dne 4. Trpíte nebo jste v posledních sedmi letech trpěl/a některou z těchto chorob: onemocnění srdce, plic, ledvin, jater, nervového systému, zhoubné nádory, cukrovka, psychické potíže? 5. Trpíte nebo jste v posledních sedmi letech trpěl/a obtížemi, onemocněními nebo úrazy souvisejícími se svalovým a kosterním systémem (kosti, klouby, páteř, svaly, vazy, meziobratlové ploténky, šlachy, záda, šíje, ramena, záněty kloubů, revmatismus aj.)? 6. Byl/a jste v posledních pěti letech hospitalizován/a na specializovaném pracovišti nebo u Vás bylo z důvodu diagnostiky a léčení onemocnění provedeno speciální vyšetření (RTG, CT, NMR, EKG, EEG, ultrazvuk, chemoterapie aj.)? K nabídce doložím: zdravotní dotazník výpis ze zdravotní dokumentace lékařskou prohlídku potvrzení příjmu EKG finanční dotazník hepatitis sérologie (HBsAg + Anti HCV) prostata antigen (PSA) HIV test Dětská pojištění doplňková a úrazová složka pojištění 1. pojištěné dítě Příjmení, jméno Pojištění vážných nemocí a úrazů Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče Pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin Rodné číslo NE NE NE ANO ANO ANO Pojištění trvalých následků úrazu se čtyřnásobnou progresí od 0,5 % Kč Kč Kč Kč Pojištění denního odškodného úraz Pojištění hospitalizace úraz nebo nemoc Pojištění ošetřování dítěte úraz nebo nemoc Kč/den s progresí Kč/den Kč/den 300 2. pojištěné dítě Příjmení, jméno Pojištění vážných nemocí a úrazů Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče Pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin Rodné číslo Pojištění trvalých následků úrazu se čtyřnásobnou progresí od 0,5 % Kč Kč Kč Kč Pojištění denního odškodného úraz Pojištění hospitalizace úraz nebo nemoc Pojištění ošetřování dítěte úraz nebo nemoc Kč/den s progresí Kč/den Kč/den 100 3. pojištěné dítě Příjmení, jméno Pojištění vážných nemocí a úrazů Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče Pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin Rodné číslo Pojištění trvalých následků úrazu se čtyřnásobnou progresí od 0,5 % Kč Kč Kč Kč Pojištění denního odškodného úraz Pojištění hospitalizace úraz nebo nemoc Pojištění ošetřování dítěte úraz nebo nemoc Kč/den s progresí Kč/den Kč/den 4. pojištěné dítě Příjmení, jméno 500000 PETERKA ŠTĚPÁN 500000 100000 PETERKA TADEÁŠ 500000 100000 PETERKOVÁ KLÁRA 300 300 Rodné číslo 0508136162 500000 0703066261 500000 1053146621 500000 500000 100 300 300 Pojištění vážných nemocí a úrazů Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče Pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin Pojištění trvalých následků úrazu se čtyřnásobnou progresí od 0,5 % Kč Kč Kč Kč Pojištění denního odškodného úraz Pojištění hospitalizace úraz nebo nemoc Pojištění ošetřování dítěte úraz nebo nemoc Kč/den s progresí Kč/den Kč/den 5. pojištěné dítě Příjmení, jméno Rodné číslo Pojištění vážných nemocí a úrazů Strana 5 Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče Pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin Pojištění trvalých následků úrazu se čtyřnásobnou progresí od 0,5 % Kč Kč Kč Kč Pojištění denního odškodného úraz Pojištění hospitalizace úraz nebo nemoc Pojištění ošetřování dítěte úraz nebo nemoc Kč/den s progresí Kč/den Kč/den při dopravní nehodě pojistné plnění ve výši dvojnásobku za podmínek stanovených pojistitelem v SPP 7726h (E A078) 12/2016 Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 133

Zvláštní ujednání ZÁVĚREČNÁ USTANOVENÍ 1. Nabídka pojistníka na uzavření pojistné smlouvy (dále jen nabídka ) musí být pojistitelem přijata ve lhůtě do tří měsíců ode dne, kdy zástupce pojistitele tuto nabídku obdržel. Odpověď s dodatkem nebo odchylkou od nabídky se nepovažuje za její přijetí, a to ani v případě, že se takovou odchylkou podstatně nemění podmínky nabídky. 2. Nedílnou součástí nabídky jsou následující přílohy (dále jen přílohy ): Sdělení klíčových informací v jiné textové podobě (CD-ROM) Modelace vývoje pojištění včetně výše odkupného v listinné podobě Informační list pro zájemce o pojištění v listinné podobě Produktový list FLEXI životní pojištění v jiné textové podobě (CD-ROM) Všeobecné pojistné podmínky pro pojištění spojená s investičními fondy OSOINV 12 (verze 12/2016) v jiné textové podobě (CD-ROM) Speciální pojistné podmínky pro FLEXI životní pojištění (verze 12/2016) v jiné textové podobě (CD-ROM) Přehled poplatků a parametrů produktu FLEXI životní pojištění (dále jen přehled poplatků ) v listinné podobě Maximální hodnoty plnění denního odškodného za dobu léčení úrazu a Oceňovací tabulka plnění za trvalé následky úrazu (dále jen oceňovací tabulky ), v jiné textové podobě (CD-ROM) 3. Nabídka je vyhotovena v listinné podobě ve třech stejnopisech, pojistník, pojistitel a zástupce pojistitele obdrží vždy jeden stejnopis. A. PROHLÁŠENÍ POJISTNÍKA 1. Jako pojistník potvrzuji, že před uzavřením pojistné smlouvy mne zástupce pojistitele pečlivě seznámil s obsahem příloh. Tímto potvrzuji, že chápu jejich obsah a plně jsem jim porozuměl. Jsem si vědom, že přílohy tvoří nedílnou součást pojistné smlouvy a upravují rozsah pojištění, jeho omezení (včetně výluk), práva a povinnosti účastníků pojištění, následky jejich porušení a další podmínky pojištění, a jako pojistník jsem jimi vázán stejně jako pojistnou smlouvou. Jsem si vědom, že se jedná o důležité informace, které mi napomohou porozumět podmínkám sjednávaného pojištění, obsahují upozornění na důležité aspekty pojištění i významná ustanovení pojistných podmínek. Potvrzuji, že před uzavřením pojistné smlouvy jsem převzal ve shora uvedené podobě přílohy a výslovně souhlasím s jejich zněním. 2. Jako pojistník souhlasím, že pokud o tom budu informován, má pojistitel právo v průběhu trvání pojištění měnit přehled poplatků a oceňovací tabulky. V takovém případě mohu do jednoho měsíce ode dne obdržení uvedeného oznámení pojistiteli sdělit svůj nesouhlas s příslušnou změnou; pojištění v tomto případě zaniká posledním dnem pojistně-technického období před provedením změny. 3. Jako pojistník prohlašuji, že mám pojistný zájem na pojištění pojištěných osob a na pojištění nezletilých dětí. 4. Jako pojistník potvrzuji, že adresa mého trvalého pobytu/bydliště či sídla a kontakty elektronické komunikace uvedené v této nabídce jsou aktuální. 5. Jako pojistník prohlašuji, že jsem se seznámil s veškerými informacemi o zpracování osobních údajů, jak jsou podrobně uvedeny v Informačním listu pro zájemce o pojištění (dále jen informační list ), zejména s rozsahem zpracovávaných osobních údajů a s tím, ke kterým účelům pojistitel zpracovává osobní údaje bez mého souhlasu a ke kterým na základě mého souhlasu. Rovněž prohlašuji, že jsem se seznámil s možnostmi odvolání uděleného souhlasu, a dále s vymezením správce, zpracovatelů a příjemců osobních údajů, se způsobem zpracování a dobou uchování osobních údajů a se všemi právy, která pro mne vyplývají na základě zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů (dále jen zákon ). S vědomím výše uvedeného tímto v souladu se zákonem poskytuji pojistiteli souhlas k tomu, aby a) pojistitel k účelu a způsobem stanoveným v informačním listu zpracovával mé citlivé osobní údaje o zdravotním stavu, b) pojistitel způsobem stanoveným v informačním listu zpracovával mé osobní údaje pro marketingové využití nejen ze strany pojistitele, ale i ze strany členů pojišťovací skupiny Vienna Insurance Group a členů Finanční skupiny České spořitelny a.s., jak je blíže popsáno v informačním listu. 6. Jako pojistník souhlasím i s předáváním informací o mé pojistné smlouvě (s výjimkou citlivých údajů týkajících se mého zdravotního stavu) také mému zaměstnavateli, který za mě platí pojistné, popř. jeho část, a to po dobu a v rozsahu, jež jsou nezbytně nutné pro tuto úhradu pojistného. 7. Pokud není dohodnuto jinak, výslovně souhlasím s tím, abych v záležitostech pojistného vztahu byl kontaktován prostředky elektronické komunikace (např. e-mail, SMS). Tyto prostředky slouží ke vzájemné komunikaci, avšak nenahrazují písemnou formu, vyžaduje-li to zákon. 8. Jako pojistník prohlašuji, že jsem pravdivě uvedl údaje o svém daňovém rezidentství, a zavazuji se neprodleně oznámit pojistiteli případnou změnu svého daňového rezidentství (pokud se stanu daňovým rezidentem jiného státu). Dle zákona č. 164/2013 Sb., se zavazuji pojistiteli zajistit součinnost při prověřování a zjišťování pojistné smlouvy jako oznamovaného účtu a beru na vědomí, že za splnění předpokladů stanovených tímto zákonem mohou být informace o mně a této pojistné smlouvě předávány příslušnému orgánu finanční správy. Jako pojistník se zavazuji zajistit i obdobnou součinnost ovládajících osob. B. PROHLÁŠENÍ POJIŠTĚNÉHO 1. Jako pojištěný, nejsem-li současně pojistníkem, souhlasím s tím, aby pojistník sjednal pojištění, které se bude vztahovat na mé pojistné nebezpečí. 2. Jako pojištěný souhlasím se sjednáním pojištění pro případ smrti ve prospěch obmyšleného uvedeného v nabídce. Dále souhlasím, aby případné odkupné, pokud na něj vznikne v souladu s příslušnými pojistnými podmínkami právo, bylo poskytnuto pojistníkovi. 3. Jako pojištěný prohlašuji, že jsem se seznámil s veškerými informacemi o zpracování osobních údajů, jak jsou podrobně uvedeny v Informačním listu pro zájemce o pojištění (dále jen informační list ), zejména s rozsahem zpracovávaných osobních údajů a s tím, ke kterým účelům pojistitel zpracovává osobní údaje bez mého souhlasu a ke kterým na základě mého souhlasu. Jako pojištěný rovněž prohlašuji, že jsem se seznámil s možnostmi odvolání uděleného souhlasu, a dále s vymezením správce, zpracovatelů a příjemců osobních údajů, se způsobem zpracování a dobou uchování osobních údajů a se všemi právy, která pro mne vyplývají na základě zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů (dále jen zákon ). S vědomím výše uvedeného tímto v souladu se zákonem poskytuji pojistiteli souhlas k tomu, aby a) pojistitel k účelu a způsobem stanoveným v informačním listu zpracovával mé citlivé osobní údaje o zdravotním stavu, b) pojistitel způsobem stanoveným v informačním listu zpracovával mé osobní údaje pro marketingové využití nejen ze strany pojistitele, ale i ze strany členů pojišťovací skupiny Vienna Insurance Group a členů Finanční skupiny České spořitelny a.s., jak je blíže popsáno v informačním listu. 4. Jako pojištěný potvrzuji, že adresa pro písemný styk uvedená v této nabídce je aktuální. 5. Jako pojištěný zmocňuji pojistitele, aby zjišťoval či ověřoval můj zdravotní stav pro účely změny pojistné smlouvy, šetření pojistných událostí či výkonu jiných práv a povinností z pojistné smlouvy, a to zejména formou dotazů u příslušných lékařů (zdravotnických zařízení), žádostí o poskytnutí lékařských zpráv, pořízení výpisů nebo opisů ze zdravotnické dokumentace, popř. z jiných zápisů, které se vztahují k mému zdravotnímu stavu; toto zmocnění platí i po mé smrti. 6. Jako pojištěný zprošťuji v souladu s 51 odst. 2 písm. b) zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, příslušného lékaře, resp. provozovatele zdravotnického zařízení ve vztahu k pojistiteli mlčenlivosti ve stejném rozsahu, v jakém je pojistitel oprávněn požadovat informace či dokumenty podle předchozího odstavce a dále podle toho, jak je povinen je poskytovat pacientovi podle 31 a následujících citovaného zákona. 7. V případě, že je v pojistné smlouvě sjednáno pojištění nezletilých dětí, jako jejich zákonný zástupce/opatrovník/poručník/pěstoun (dále jen zástupce ) souhlasím s prohlášením pojištěného. Strana 6 7726h (E A078) 12/2016 134 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

Strana 7 je nedílnou součástí nabídky číslo 0012440720 Jako pojistník prohlašuji, že zdroje příjmů, ze kterých hradím pojistné, pocházejí: ze závislé činnosti, z podnikání, jiné (konkrétně):. Prohlašuji, že nyní jsem (nebo jsem v posledních 12 měsících byl/a) politicky exponovanou osobou, nebo jsem (nebo jsem v posledních 12 měsících byl/a) vůči politicky exponované osobě v postavení osoby blízké či jiné ve smyslu zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu, a přikládám k nabídce vyplněný formulář Prohlášení klienta o politicky exponované osobě, který je její nedílnou součástí. Prohlašuji, že jsem daňovým rezidentem jiného státu než ČR, jakého:. DIČ (daňové identifikační číslo) Jsem-li daňovým rezidentem jiného státu než ČR ve smyslu zákona č. 164/2013 Sb., o mezinárodní spolupráci při správě daní, přikládám k nabídce vyplněný formulář Identifikace a základní kontrola pojistníka pro účely FATCA a CRS, který je její nedílnou součástí. V JIHLAVĚ dne 15122016 podpis pojistníka a 1. pojištěného podpis 2. pojištěného Podpis zástupce nezletilých dětí je nutné doplnit v případě, pokud je zástupce odlišný od osoby pojistníka nebo dospělého pojištěného. Příjmení, jméno zástupce / vztah k dětem Příjmení, jméno zástupce / vztah k dětem podpis zástupce nezletilých dětí podpis zástupce nezletilých dětí OP 799180413 15102020 MĚÚ JIHLAVA Prohlašuji, že jsem zaznamenal/a a ověřil/a správnost identifikačních údajů pojistníka, údaj o pohlaví muž žena a shodu podoby pojistníka s vyobrazením dle platného průkazu totožnosti č., doba platnosti do, vydán státem/orgánem. Identifikaci v souladu s příslušnými ustanoveními zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu, za Pojišťovnu České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group, se sídlem Pardubice, nám. Republiky 115, PSČ 530 02, IČ 47452820, zapsanou v OR vedeném v Hradci Králové 1. 10. 1992 v oddílu B vložce 855, provedl/a a nabídku převzal/a: Příjmení a jméno poradce Telefon PILNÝ PETR Identifikace partnera (HR) Identifikace poradce Registrační číslo PPZ u ČNB 47119 14556 724724724 podpis 181173PPZ Strana 7 7726h (E A078) 12/2016 Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 135

25 Přehled rozsahu pojištění Pojistné riziko Základní pojištění Základní pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin (možnost sjednání individuálního konce pojištění) PČ pro 1. a 2. dospělého pojištěného je možné sjednat pouze ve stejné výši Výstupní Vstupní věk věk Dospělý pojištěný (max. 2 dospělé pojištěné osoby) A. 18 70 let B. 71 95 let, na dobu 5 let, s možností prodloužení max. do 100 let A. max. 80 let B. max. 100 let Pojistná částka A. min. 10 000 Kč max. neomezeno B. Pouze 10 000 Kč. Lze sjednat pojištění pouze pro jednoho dospělého. Volitelnost po 1 000 Kč Pojištění dožití se sjednaného konce pojištění dtto Doplňková a úrazová složka pojištění (SPP FLEXI ŽP, čl. 11) (PČ pro 1. a 2. dospělého pojištěného je možné sjednat v různé výši) A. Doplňkové pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin možnost sjednání konstantní a/nebo klesající pojistné částky (lineárně nebo anuitně), u každé varianty pojistné částky je možné sjednat individuální konec B. Pojištění vážných nemocí a úrazů možnost sjednání konstantní a/nebo klesající pojistné částky (lineárně nebo anuitně), v rámci pojistné částky je dále možné zvolit základní nebo kompletní variantu pojištění a také individuální konec rizika 18 70 let max. 80 let min. 10 000 Kč, max. neomezeno 18 65 let max. 70 let min. 10 000 Kč max. 10 000 000 Kč Připojištění na novotvary in situ 18 65 let max. 70 let 30 % z pojistné částky pojištění vážných nemocí a úrazů; min. 10 000 Kč C. Pojištění invalidity (3. st.) nebo dlouhodobé péče (ve stupni závislosti II a vyšším) možnost sjednání konstantní a/ nebo klesající pojistné částky (lineárně nebo anuitně), v rámci pojistné částky je dále možné zvolit variantu úraz nebo úraz nebo nemoc a také individuální konec rizika Pojištění invalidity 2. stupně Pojištění invalidity 1. stupně 18 65 let max. 70 let min. 10 000 Kč max. 10 000 000 Kč (platí pro každý stupeň invalidity) za invaliditu 3. stupně, resp. dlouhodobou péči, následkem úrazu vzniklého při dopravní nehodě vyplácíme dvojnásobek pojistné částky platné ke dni vzniku úrazu - maximálně však 1 000 000 Kč 1 000 Kč 1 000 Kč 1 000 Kč 1 000 Kč 136 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

D. Pojištění zproštění od placení pojistného 18 62 let 65 let (z důvodu invalidity 3. st. nebo dlouhodobé péče) E. Pojištění kapitálové hodnoty 18 70 let max. 80 let max. 100 % pojistné částky pro případ smrti z jakýchkoliv příčin F. Pojištění invalidity (3. st.) nebo dlouhodobé péče s výplatou doživotní renty G. Pojištění doživotní kapitálové renty H. Pojištění pro případ smrti následkem úrazu 18 62 let 65 let min. 3 000 Kč/měsíc max. 30 000 Kč/měsíc 18 59 let Renta bude vyplácena při dožití se 60 let věku pojištěného. min. 3 000 Kč/měsíc max. 30 000 Kč/měsíc 18 70 let max. 80 let min. 10 000 Kč max. 10 000 000 Kč 1 000 Kč 1 000 Kč 1 000 Kč I. Pojištění trvalých následků úrazu se čtyřnásobnou/desetinásobnou progresí s plněním od 0,5 % tělesného poškození a/nebo Pojištění trvalých následků úrazu se čtyřnásobnou/desetinásobnou progresí s plněním od 10 % tělesného poškození J. Pojištění denního odškodného úraz (DO8 a/nebo DO29) s možností progrese (max. 365 dnů) K. Pojištění hospitalizace úraz a/nebo úraz nebo nemoc (max. 730 dnů) za smrt následkem úrazu při dopravní nehodě vyplácíme dvojnásobek pojistné částky platné ke dni vzniku úrazu maximálně však 1 000 000 Kč 18 70 let max. 80 let min. 10 000 Kč max. 4 000 000 Kč pro variantu se čtyřnásobnou progresí max. 1 000 000 Kč pro variantu s desetinásobnou progresí max. 4 000 000 Kč pro součet obou variant pojištění 18 70 let max. 80 let min. 50 Kč/den max. 3 000 Kč/den (platí i pro součet obou variant pojištění DO8 a DO29) max. 1 000 Kč/den pro variantu s progresí (platí i pro součet obou variant pojištění DO8 a DO29, pokud jsou obě sjednány s progresí) 18 70 let max. 80 let pro variantu úraz max. 75 let pro variantu úraz/ nemoc min. 50 Kč/den max. 3 000 Kč/den (platí i pro součet obou variant pojištění) 1 000 Kč 50 Kč 50 Kč Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 137

L. Pojištění pracovní neschopnosti nemoc (následně od 15. a/nebo od 29. a/ nebo od 57. dne trvání PN) Pojištění pracovní neschopnosti nemoc od 1. dne (PN min. 64 dnů) Připojištění úrazu k pracovní neschopnosti (max. 548 dnů) 18 70 let 75 let min. 50 Kč/den max. 3 000 Kč/den (v součtu dle zvolených variant PN15, PN29, PN57 a PN64) Dětská pojištění (SPP FLEXI ŽP, čl. 12) (max. 5 dětí; lze sjednat různý rozsah pojištění) Pojištění vážných nemocí a úrazů 0 18 let max. 25 let min. 10 000 Kč max. 10 000 000 Kč Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče (úraz nebo nemoc) 0 18 let max. 25 let min. 10 000 Kč max. 10 000 000 Kč 50 Kč 1 000 Kč 1 000 Kč Pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin Pojištění trvalých následků úrazu (čtyřnásobná progrese od 0,5 % tělesného poškození) Pojištění denního odškodného úraz s možností progrese (max. 365 dnů) Pojištění hospitalizace úraz nebo nemoc (max. 365 dnů) Pojištění ošetřování dítěte úraz nebo nemoc (max. 365 dnů) za invaliditu 3. stupně, resp. dlouhodobou péči, následkem úrazu vzniklého při dopravní nehodě vyplácíme dvojnásobek pojistné částky platné ke dni vzniku úrazu maximálně však 1 000 000 Kč 0 18 let max. 25 let min. 10 000 Kč max. 100 000 Kč* 0 18 let max. 25 let min. 10 000 Kč max. 2 500 000 Kč 0 18 let max. 25 let min. 50 Kč/den max. 800 Kč/den max. 300 Kč/den pro variantu s progresí 0 18 let max. 25 let min. 50 Kč/den max. 1 000 Kč/den 2 roky (dovršené) 17 let (celorok) max. 18 let (pojištění končí nejpozději poslední den měsíce předcházejícího pojistně- -technickému období, ve kterém se pojištěné dítě dožije 18 let) min. 50 Kč/den max. 650 Kč/den 1 000 Kč 1 000 Kč 50 Kč 50 Kč 50 Kč * V součtu pojistných částek na všech pojistných smlouvách max. 1 000 000 Kč. 26 PříkladY výplaty pojistného plnění Pojištěný: muž 30 let Rozsah pojištění: pojistná částka pro případ smrti z jakýchkoliv příčin 100 000 Kč, pojištění velmi vážných onemocnění (v kompletní variantě) na pojistnou částku 75 000 Kč a pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče (následkem úrazu nebo nemoci) na pojistnou částku 50 000 Kč. Úrazové pojištění smrti následkem úrazu na poj. částku 500 000 Kč, pojištění trvalých následků úrazu (od 0,5% tělesného poškození) na poj. částku 1 000 000 Kč, pojištění denního odškodného (DO29 bez progrese) na poj. částku 800 Kč/den, 138 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

pojištění pracovní neschopnosti (následně od 15. a od 57. dne trvání PN), vč. připojištění úrazu k pracovní neschopnosti 500 Kč/den a pojištění hospitalizace (následkem úrazu) 500 Kč/den. Pojištěný v pátém roce trvání pojištění při dopravní nehodě utrpěl těžká poranění horní poloviny těla rozdrcení pravé ledviny. Při operaci rozdrcené ledviny se zjistilo, že druhá, tj. levá ledvina, je zakrnělá a nepracuje. Pojištěný musí pravidelně podstupovat dialýzu. Pojištěný byl z výše uvedených důvodů hospitalizován 80 dnů v nemocnici, 75 dnů byl v domácím léčení, tzn. celkem byl 155 dnů v pracovní neschopnosti z důvodu úrazu. Maximální počet dnů plnění je dle tabulky Maximální hodnoty plnění denního odškodného za dobu léčení úrazu u této diagnózy (kód 127) 84 dnů. 1. Pojistné plnění z pojištění denního odškodného (bez progrese) Dle oceňovacích tabulek je za roztržení ledviny, léčené operativně, plněno v max. výši 84 dní (kód 127). Výše pojistného plnění z pojištění denního odškodného je: 84 X 800 (za dobu léčení do max. počtu dnů dle tabulek) = 67 200 Kč. 2. Pojistné plnění z připojištění úrazu k pracovní neschopnosti (následně od 15. a od 57. dne trvání PN) Výše pojistného plnění z připojištění úrazu k pracovní neschopnosti je za jednotlivé denní rozsahy: od 15. dne: 141 x 500 Kč/den = 70 500 Kč od 57. dne: 99 x 500 Kč/den = 49 500 Kč Celkem pojistné plnění z připojištění úrazu k pracovní neschopnosti: 120 000 Kč. Pokud by měl pojištěný uzavřeno připojištění úrazu k pracovní neschopnosti s denním rozsahem i od 29. dne trvání PN, zvýšilo by se pojistné plnění ještě o 63 500 Kč (127 x 500); celkem by tedy bylo vyplaceno 183 500 Kč. 3. Pojistné plnění z pojištění hospitalizace (následkem úrazu) Za celkový počet dnů hospitalizace bude vyplacena částka 80 x 500 = 40 000 Kč. 4. Pojistné plnění z pojištění velmi vážných onemocnění/vážných nemocí a úrazů Z velmi vážného onemocnění (transplantace ledviny) bude vyplaceno pojistné plnění ve výši 75 000 Kč. Toto pojištění výplatou pojistného plnění na pojistné smlouvě končí. 5. Pojistné plnění z pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče (následkem úrazu nebo nemoci) Po roce léčení je pojištěnému přiznán invalidní důchod, případně je uznán invalidním. Z pojištění invalidity je vyplaceno pojistné plnění ve výši 50 000 Kč. Toto pojištění výplatou pojistného plnění na pojistné smlouvě končí. Pokud by měl pojištěný uzavřeno pojištění zproštění od placení pojistného, byl by zproštěn od placení celého běžného pojistného a zůstal by pojištěn ve sjednaném rozsahu (vyjma již ukončených pojištění VVO a invalidity nebo dlouhodobé péče). Pokud by měl pojištěný sjednáno pojištění doživotní rizikové renty, např. na částku 3 000 Kč/měsíc, byla mu od data přiznání invalidity vyplácena doživotní měsíční renta 3 000 Kč. 6. Pojistné plnění z pojištění trvalých následků úrazu (od 0,5% tělesného poškození) Po jednom roce od úrazu, po ustálení zdravotního stavu, pojištěný požádal o plnění z pojištění trvalých následků úrazu. Dle oceňovací tabulky (kód 092) se jedná o trvalé následky ve výši 25 % trvalého poškození pojištěného (pojistné plnění se vyplácí z jednonásobku pojistné částky). Výše pojistného plnění je: 25 % z 1 000 000 = 250 000 Kč. 7. Pojistné plnění z pojištění smrti následkem úrazu, včetně pojištění smrti následkem úrazu při dopravní nehodě Po dalším půl roce, tedy do 3 let ode dne úrazu při dopravní nehodě, pojištěný umírá na následky tohoto úrazu. Výše pojistného plnění je 500 000 Kč + 500 000 Kč = 1 000 000 Kč Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 139

8. Pojistné plnění z pojištění smrti z jakýchkoliv příčin Ke dni nahlášení pojistné události byla pojistná částka vyšší než kapitálová hodnota smlouvy, proto je obmyšleným osobám vyplaceno pojistné plnění ve výši sjednané pojistné částky pro případ smrti, tj. 100 000 Kč. Příklad pojistného plnění za pojištění denního odškodného a trvalých následků úrazu Rozsah pojištění: pojištění denního odškodného úraz ve výši 300 Kč/den a pojištění trvalých následků úrazu ve výši 500 000 Kč (s progresivním plněním od 0,5% tělesného poškození). Maximální počet dní léčení a procenta trvalého tělesného poškození se řídí tabulkami Maximální hodnoty plnění denního odškodného za dobu léčení úrazu a Oceňovací tabulka plnění za trvalé následky úrazu. Vyražený zub (ztráta vitality zubu) 6 300/5 000 Kč 21 dní léčení/1 % trvalých následků Lehký otřes mozku (bez hospitalizace) 4 200 Kč 14 dní léčení Podvrtnutí loktu, zápěstí (léčeno pevnou fixací) 6 300 Kč 21 dní léčení Zlomený nos 4 200 Kč 14 dní léčení Zlomenina prstu ruky 8 400 Kč 28 dní léčení Zlomené předloktí 16 800 Kč 56 dní léčení Úplná zlomenina klíční kosti 10 500 Kč 35 dní léčení Chirurgicky ošetřená menší rána (šitá) 3 600 Kč 12 dní léčení Zlomená lýtková kost 16 800 Kč 56 dní léčení Podvrtnutí kotníku (léčeno pevnou fixací) 6 300 Kč 21 dní léčení Natržení zkříženého kolenního vazu 18 900 Kč 63 dní léčení Poranění menisku (léčeno artroskopií) 14 700/10 000 Kč 49 dní léčení / 2 % trvalých následků Přetržená Achillova šlacha 31 500 Kč 105 dní léčení Příklad pojistného plnění za pojištění denního odškodného bez progrese, nebo s progresí Rozsah pojištění: pojištění denního odškodného úraz ve výši 500 Kč/den a) pojištění ve variantě bez progrese: výše plnění dle maximálního počtu dnů 182 500 Kč (365 dnů x 500 Kč/den) b) pojištění ve variantě s progresí: za 1. až 84. den léčení úrazu jednonásobek pojistné částky: 84 dnů x 500 Kč/den = 42 000 Kč za 85. až 182. den léčení úrazu dvojnásobek pojistné částky: 98 dnů x 1 000 Kč/den = 98 000 Kč za 183. až 365. den léčení úrazu trojnásobek pojistné částky: 183 dnů x 1 500 Kč/den = 274 500 Kč Celkové maximální plnění za pojištění denního odškodného s progresí: 42 000 + 98 000 + 274 500 = 414 500 Kč. Příklad pojistného plnění z doplňkového pojištění pro případ smrti za terminální stadium onemocnění Rozsah pojištění: doplňkové pojištění pro případ smrti ve výši 1 000 000 Kč Po 5 letech trvání pojištění byla klientovi stanovena prognóza úmrtí do 12 měsíců (tedy terminální stadium onemocnění). Klientovi vyplatíme zálohové plnění z pojistné částky doplňkového pojištění pro případ smrti: 60 % z částky 1 000 000 Kč = 600 000 Kč Následně: a) klient skutečně po 8 měsících od data stanovení prognózy zemřel obmyšlené osobě tedy doplatíme 1 000 000 Kč - vyplacená záloha (600 000 Kč) = 400 000 Kč 140 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

b) klient se i přes stanovenou prognózu úmrtí do 12 měsíců dokázal vyléčit a nezemřel vyplacenou zálohu ve výši 600 000 Kč po klientovi zpět nechceme, v případě úmrtí kdykoliv v průběhu trvání pojištění zůstává k výplatě 400 000 Kč (rizikové pojistné je nadále inkasováno za sjednanou pojistnou částku) Příklad pojistného plněni z pojištění trvalých následků úrazu se čtyřnásobnou a desetinásobnou progresí Pojištěný: muž 30 let; počátek pojištění: 1. 2. 2016 Sjednaný rozsah pojištění: trvalé následky úrazu se čtyřnásobnou progresí s plněním od 0,5 % tělesného poškození na částku 1 000 000 Kč trvalé následky úrazu s desetinásobnou progresí s plněním od 10 % tělesného poškození na částku 1 000 000 Kč Klient se stal účastníkem dopravní nehody. Nárazem do stromu si způsobil krvácení do mozku, poranění pánve a otevřenou zlomeninu stehna. Po roce od dopravní nehody, po ustálení zdravotního stavu, klient požádal o plnění z pojištění trvalých následků úrazu. Dle oceňovací tabulky má klient nárok na plnění dle kódu: 005 Vážné mozkové poruchy a duševní poruchy po těžkém poranění hlavy 25,5 % 117 Porušení souvislosti pánevního prstence s poruchou statiky páteře a funkce dolních končetin nebo zlomenina kloubní jamky 30 % 301 Pakloub stehenní kosti v krčku nebo nekrosa hlavice 40 % Celkově tedy dle oceňovací tabulky došlo k tělesnému poškození pojištěného ve výši 95,5 %. Z trvalých následků úrazu se čtyřnásobnou progresí s plněním od 0,5 % tělesného poškození bude plněno následujícím způsobem: 95,5 % ze čtyřnásobku pojistné částky; tedy 95,5 % ze 4 x 1 000 000 Kč = 3 820 000 Kč Z trvalých následků úrazu s desetinásobnou progresí s plněním od 10 % tělesného poškození bude plněno následujícím způsobem: 95,5 % z osminásobku pojistné částky; tedy 95,5 % z 8 x 1 000 000 Kč = 7 640 000 Kč Celkem tedy klient obdrží plnění: 3 820 000 Kč + 7 640 000 Kč = 11 460 000 Kč Příklad pojistného plnění z pojištění hospitalizace a z pojištění ošetřování dítěte Pojištěný: dítě 5 let; počátek pojištění 1. 1. 2017 (nabídka sjednaná v prosinci 2016) Sjednaný rozsah pojištění: - pojištění hospitalizace - úraz nebo nemoc na částku 300 Kč/den - pojištění ošetřování dítěte - úraz nebo nemoc na částku 300 Kč/den Pojištěnému dítěti se stal vážný úraz. Dítě muselo být hospitalizováno 25 dní v nemocnici, následně bylo převezeno do rehabilitačního centra, kde léčba trvala dalších 30 dní (pobyt v rehabilitačním centru bezprostředně navazoval na pobyt v nemocnici). Doléčení dítěte probíhalo doma, a to po dobu dalších 30 dní. Po celou dobu hospitalizace v nemocnici byla s dítětem jeho matka, v rehabilitačním centru byla s dítětem jeho babička a doma byla prvních deset dní s dítětem matka a následně, do konce léčení, byla s dítětem doma babička. Nutnost ošetřování dítěte v nemocnici, rehabilitačním centru i doma byla potvrzena ošetřujícím lékařem. Plnění z pojištění hospitalizace 25 dní x 300 Kč/den = 7 500 Kč (za pobyt dítěte v nemocnici) 11 dní x 300 Kč/den = 3 300 Kč (za doprovod zákonného zástupce - matky - v nemocnici - za doprovod vyplácíme následně od 15. dne) Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 141

14 dní x 300 Kč/den = 4 200 Kč (za pobyt dítěte v rehabilitačním centru - ačkoliv dítě bylo v rehabilitačním centru 30 dní, dle SPP vyplácíme plnění za max. 14 dní) Jelikož byla v rehabilitačním centru s dítětem babička, nemůžeme z pojištění hospitalizace v tomto případě poskytnout dvojnásobné plnění za doprovod. Podmínkou pro poskytnutí pojistného plnění za doprovod je přítomnost zákonného zástupce, což babička není. Celkem tedy z pojištění hospitalizace vyplatíme plnění ve výši 15 000 Kč. Plnění z pojištění ošetřování dítěte Podmínky pro poskytnutí pojistného plnění z pojištění ošetřování dítěte byly splněny po celou dobu trvání léčení úrazu. O nutnosti ošetřování rozhodl ošetřující lékař dítěte, což potvrdil i na hlášení pojistné události. Pojištěné dítě mělo ošetřující osobu s sebou v nemocnici, v rehabilitačním centru i doma. U pojištění ošetřování nerozlišujeme, zda je s dítětem zákonný zástupce či jiná osoba - pojistné plnění tedy můžeme poskytnout i za dobu, kdy byla s dítětem jeho babička. Celková doba léčení je 85 dní. Z pojištění ošetřování dítěte vyplácíme plnění následně od 29. dne. 57 dní x 300 Kč/den = 17 100 Kč Celkem tedy z pojištění ošetřování dítěte vyplatíme plnění ve výši 17 100 Kč. 142 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ PRODUKTU FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ platný od 1. 12. 2016 pro smlouvy sjednané od 1. 1. 2009 NÁKLADY SPOJENÉ S PŘIJETÍM DO POJIŠTĚNÍ A ŽÁDOSTÍ O změnu sepsání nabídky / žádosti o změnu zdravotní a finanční ocenění rizik výpis ze zdravotní dokumentace do výše 250 Kč provedení lékařské prohlídky do výše 1 000 Kč a dalších lékařských vyšetření odvolání nabídky na uzavření pojistné smlouvy / na úpravu v programu InSpiral MĚSÍČNÍ ADMINISTRATIVNÍ POPLATKY běžné pojistné zdarma zdarma zdarma zdarma zdarma jednorázové pojistné 5 Kč MĚSÍČNÍ INKASNÍ POPLATKY platba prostřednictvím SIPO, e-faktury, inkasem, příkazem k úhradě platba poštovní poukázkou za měsíční platby POPLATEK z BĚŽNÉHO POJISTNÉHO ze zaplaceného běžného pojistného pro smlouvy sjednané do 30. 11. 2016 pro smlouvy sjednané od 1. 12. 2016 POPLATEK ze zaplaceného JEDNORÁzOVÉHO NEBO MIMOŘÁDNÉHO POJISTNÉHO 35 Kč zdarma do 2 mil. Kč včetně 1,5 % a nad 2 mil. Kč do 5 mil. Kč včetně 0,75 % a nad 5 mil. Kč 0 % Poplatek se vypočítá z celého jednorázového nebo mimořádného zaplaceného pojistného. Na část pojistného do 2 mil. Kč včetně se použije sazba 1,5 %, na část pojistného od 2 mil. Kč do 5 mil. Kč včetně se použije sazba 0,75 % a pro částku nad 5 mil. Kč není poplatek účtován. 10 Kč 10 Kč 3 % 0 % PRAVIDELNÉ zpracovávání A zasílání potvrzení o zaplacení jednorázového/mimořádného pojistného od 10 000 Kč přehled stavu pojistné smlouvy potvrzení o zaplaceném pojistném na soukromé životní pojištění zpracování A zaslání NA ŽÁDOST KLIENTA potvrzení o zaplacení jednorázového/mimořádného pojistného do 10 000 Kč opravné potvrzení o zaplaceném pojistném (v případě opožděných plateb) pro potřeby daňového potvrzení zřízení zajištění závazku (vinkulace nebo zástavní právo na smlouvě) druhopis pojistné smlouvy / pojistky / dodatku zdarma zdarma zdarma zdarma zdarma zdarma 50 Kč Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 143

POPLATEK za změny VE SMLOUVĚ první změna v kalendářním roce druhá a každá následná změna v kalendářním roce každá změna realizovaná přes SERVIS 24 Internetbanking zdarma 100 Kč zdarma POPLATEK za PŘEVOD PODÍLOVÝCH JEDNOTEK MEzI FONDY (REALOKACE) první převod v kalendářním roce druhý a každý následný převod v kalendářním roce převod kapitálové hodnoty (nebo její části) z jednotlivých produktů PČS do fondů FLEXI životní pojištění POPLATEK za SPRÁVU KAPITÁLOVÉ HODNOTY (MANAGEMENT FEE) V % P. A. z HODNOTY FONDU garantovaný fond běžného pojistného pro smlouvy sjednané do 30. 6. 2016 pro smlouvy sjednané od 1. 7. 2016 zdarma 100 Kč zdarma garantovaný fond jednorázového a mimořádného pojistného 0,5 % podílové investiční fondy 0 % PROVEDENÍ VÝPLATY ČÁSTI KAPITÁLOVÉ HODNOTY kdykoliv v průběhu pojištění 0,5 % 0 % 100 Kč do 15 dnů od připsání (alokace) mimořádného pojistného (vyjma vkladu zaměstnavatele), poplatek je účtován z vybírané částky (max. z částky do výše součtu mimořádných vkladů vložených 15 dnů před provedením výplaty) výplata poštovní poukázkou POPLATKY SPOJENÉ S POJISTNÝMI UDÁLOSTMI první záloha na pojistné plnění na základě žádosti klienta druhá a každá následná záloha na pojistné plnění na základě žádosti klienta výplata pojistného plnění poštovní poukázkou POPLATKY SPOJENÉ S UKONČENÍM POJISTNÉ SMLOUVY Např.: výpovědí kdykoliv v průběhu trvání, pro neplacení pojistného, vyplacením odkupného na žádost pojistníka, zánikem pojistného zájmu či pojistného nebezpečí, odstoupení od pojistné smlouvy ze strany pojistitele. odstoupení od pojistné smlouvy ze strany pojistníka výplata poštovní poukázkou 5 % 30 Kč zdarma 100 Kč 30 Kč 350 Kč pro jednoho pojištěného 500 Kč pro dvojici pojištěných zdarma 30 Kč 144 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

ALOKAČNÍ POPLATKY Pro smlouvy sjednané od 1. 12. 2016, vč. realizovaných změn do pojistné smlouvy je nákladovou položkou snížená tvorba kapitálové hodnoty v období prvních 60 měsíců trvání smlouvy (tzv. alokace). Je uplatňována na zaplacené běžné pojistné po uzavření pojistné smlouvy a v případech zvýšení běžně placeného pojistného na rozdíl mezi novou a původní výší pojistného. Zaplacené běžné pojistné je snižováno o příslušné procento podle sjednané doby trvání smlouvy či podle zbývajícího počtu let od provedení navýšení. Tabulka alokačních poplatků č. 7 trvání 1. rok 2. rok 3. rok 4. rok 5. rok trvání 1. rok 2. rok 3. rok 4. rok 5. rok 1 14% 11 21,8% 21,8% 21,8% 21,8% 21,8% 2 14,2% 14,2% 12 23,6% 23,6% 23,6% 23,6% 23,6% 3 12,5% 12,5% 12,5% 13 25,4% 25,4% 25,4% 25,4% 25,4% 4 11,6% 11,6% 11,6% 11,6% 14 27,2% 27,2% 27,2% 27,2% 27,2% 5 11,1% 11,1% 11,1% 11,1% 11,1% 15 29% 29% 29% 29% 29% 6 12,9% 12,9% 12,9% 12,9% 12,9% 16 30,8% 30,8% 30,8% 30,8% 30,8% 7 14,7% 14,7% 14,7% 14,7% 14,7% 17 32,6% 32,6% 32,6% 32,6% 32,6% 8 16,5% 16,5% 16,5% 16,5% 16,5% 18 34,4% 34,4% 34,4% 34,4% 34,4% 9 18,2% 18,2% 18,2% 18,2% 18,2% 19 36,2% 36,2% 36,2% 36,2% 36,2% 10 20% 20% 20% 20% 20% 20 a více 38% 38% 38% 38% 38% Pro smlouvy sjednané od 1. 1. 2014, vč. realizovaných změn do pojistné smlouvy Pro žádosti o změnu do pojistné smlouvy, sepsané od 1. 4. 2016, pro smlouvy sjednané od 1. 1. 2009 do 31. 12. 2013 je nákladovou položkou snížená tvorba kapitálové hodnoty v období prvních 36 měsíců trvání smlouvy (tzv. alokace). Je uplatňována na zaplacené běžné pojistné po uzavření pojistné smlouvy a v případech zvýšení běžně placeného pojistného na rozdíl mezi novou a původní výší pojistného. Zaplacené běžné pojistné je snižováno o příslušné procento podle sjednané doby trvání smlouvy či podle zbývajícího počtu let od provedení navýšení. Tabulka alokačních poplatků č. 6 trvání 1. rok 2. rok 3. rok trvání 1. rok 2. rok 3. rok 1 14% 11 54% 49,5% 5,5% 2 18% 10,5% 12 58% 54% 6% 3 22% 15,5% 13 62% 58,5% 6,5% 4 26% 20,5% 14 66% 63% 7% 5 30% 25,5% 15 70% 67,5% 7,5% 6 34% 29,5% 1% 16 74% 72% 8% 7 38% 33,5% 2% 17 78% 76,5% 8,5% 8 42% 37,5% 3% 18 82% 81% 9% 9 46% 41% 4% 19 86% 85,5% 9,5% 10 50% 45% 5% 20 a více 90% 90% 10% Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 145

Pro smlouvy sjednané od 1. 1. 2009 do 31. 12. 2013 je nákladovou položkou snížená tvorba kapitálové hodnoty v období prvních 24 měsíců trvání smlouvy (tzv. alokace). Je uplatňována na zaplacené běžné pojistné po uzavření pojistné smlouvy a v případech zvýšení běžně placeného pojistného na rozdíl mezi novou a původní výší pojistného. Zaplacené běžné pojistné je snižováno o příslušné procento podle sjednané doby trvání smlouvy či podle zbývajícího počtu let od provedení navýšení. Tabulka alokačních poplatků č. 5 trvání 1. rok 2. rok trvání 1. rok 2. rok 1 14% 11 54% 49,5% 2 18% 9% 12 58% 54% 3 22% 13,5% 13 62% 58,5% 4 26% 18% 14 66% 63% 5 30% 22,5% 15 70% 67,5% 6 34% 27% 16 74% 72% 7 38% 31,5% 17 78% 76,5% 8 42% 36% 18 82% 81% 9 46% 40,5% 19 86% 85,5% 10 50% 45% 20 a více 90% 90% PŘEDBĚŽNÉ KRYTÍ Vztahuje se na úrazová rizika (vyjma pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin) platná ke dni počátku pojištění max. do této výše: POJIŠTĚNÍ DOSPĚLÝCH OSOB pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin základní i doplňkové pojištění v součtu pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče úraz za každý stupeň invalidity samostatně pojištění pro případ smrti následkem úrazu pojištění pro případ smrti následkem úrazu při dopravní nehodě pojištění trvalých následků úrazu v součtu za obě varianty pojištění denního odškodného úraz v součtu za obě varianty pojištění hospitalizace úraz připojištění úrazu k pracovní neschopnosti v součtu za všechny sjednané varianty připojištění POJIŠTĚNÍ DĚTÍ pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin pojištění trvalých následků úrazu pojištění denního odškodného úraz pojištění denního odškodného úraz s progresí pojištění hospitalizace úraz 300 000 Kč 300 000 Kč 1 500 000 Kč 1 000 000 Kč 1 500 000 Kč 650 Kč/den 650 Kč/den 650 Kč/den 100 000 Kč 1 500 000 Kč 800 Kč/den 300 Kč/den 1 000 Kč/den 146 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

PARAMETRY PRODUKTU zhodnocení FINANČNÍCH PROSTŘEDKŮ U GARANTOVANÉHO FONDU JEDNORÁzOVÉHO A MIMOŘÁDNÉHO POJISTNÉHO (GB23) garance minimálního zachování nominální hodnoty pro jednorázové a mimořádné pojistné aktuální zhodnocení je vyhlašováno čtvrtletně na internetových stránkách pojistitele www.pojistovnacs.cz zhodnocení FINANČNÍCH PROSTŘEDKŮ U GARANTOVANÉHO FONDU BĚŽNÉHO POJISTNÉHO Pro smlouvy sjednané od 1. 7. 2016 (GK12) Pro smlouvy sjednané od 1. 7. 2015 do 30. 6. 2016 (GH28) Pro smlouvy sjednané od 1. 7. 2013 do 30. 6. 2015 (GC24) Pro smlouvy sjednané od 1. 1. 2009 do 30. 6. 2013 (GA22) garance zhodnocení 0 % p. a. garance zhodnocení min. 1,3 % p. a. garance zhodnocení min. 1,9 % p. a. garance zhodnocení min. 2,4 % p. a. POJISTNÉ Minimální: běžné pojistné 300 Kč. mimořádné pojistné 500 Kč (neplatí pro příspěvek zaměstnavatele). Minimální výše výplaty kapitálové hodnoty nebo její části 1 000 Kč. Pojistitel není povinen vyplatit přeplatky pojistného do částky 20 Kč (včetně). Maximální možná částka pojistného uhrazeného nad rámec sjednaného běžného pojistného je stanovena na 500 Kč ročně (bude připsána formou mimořádného pojistného do kapitálové hodnoty). ANUITNĚ KLESAJÍCÍ POJISTNÁ ČÁSTKA Klesání je možné nastavit dle úroku úvěru, a to v rozmezí od 0,5 do 20 % (s max. 2 desetinnými místy). ŘÍzENÉ PROGRAMY INVESTOVÁNÍ Od 1. 12. 2016 nabízí pojistitel Konzervativní program řízení investic, nebo Vyvážený program řízení investic, nebo Dynamický program řízení investic, nebo Program CONSEQ. zamykání VÝNOSŮ Výnosy nad 3 % budou ze všech zvolených investičních fondů (včetně řízených programů investování) 1 x ročně převedeny do garantovaného fondu pro mimořádné pojistné. Minimální výše částky pro zamknutí výnosů je 20 Kč. BONUSY Bonus za bezeškodní průběh ve výši 10 % z celkového rizikového pojistného za uplynulý pojistný rok. Minimální výše připsaného bonusu je 20 Kč. Bonus za věrnost ve výši 5 % z běžného pojistného uhrazeného v uplynulém pojistném roce. Minimální výše připsaného bonusu je 20 Kč. Rizikové rekreační sporty Limit na smlouvu max. 30 dnů v kalendářním roce. Návod pro aktivaci najdete na našem webu www.flexi.cz/sporty. Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ 147

SLEVA za KOMPLEXNÍ ROzSAH POJIŠTĚNÍ Součet pojistných částek je stanoven v minimální výši 500 000 Kč. Vybraná pojistná rizika pro výpočet součtu pojistných částek: základní pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin, doplňkové pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin, pojištění vážných nemocí a úrazů dospělého pojištěného, pojištění invalidity 3. stupně nebo dlouhodobé péče dospělého pojištěného. Pro výpočet součtu pojistných částek vážných rizik platí následující pravidla: pojistné částky se sčítají společně přes obě dospělé pojištěné osoby (včetně základní pojistné částky pro případ smrti), pojištění sjednaná s klesající pojistnou částkou se započítávají jednou polovinou sjednané pojistné částky daného pojištění, a to po celou dobu trvání daného pojištění. Sleva je uplatněna na rizikové pojistné následujících pojištění sjednávaných pro dospělého pojištěného: Základní pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin, Doplňkové pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin, Pojištění vážných nemocí a úrazů základní/kompletní varianta, Připojištění na novotvary in situ, Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče (1., 2., i 3. stupeň invalidity) úraz/úraz nebo nemoc, Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s výplatou doživotní renty. Sleva bude uplatněna pro všechna výše uvedená rizika ve stejné výši. V průběhu trvání pojištění může být sleva různá podle aktuálně sjednaných rizik v jednotlivých letech. Dle součtu pojistných částek vybraných rizik a výše uvedených pravidel je sleva následující: Suma PČ v rozsahu od 500 0000 Kč do 999 999 Kč sleva 10 % Suma PČ v rozsahu od 1 000 000 Kč do 1 499 999 Kč sleva 15 % Suma PČ v rozsahu od 1 500 000 Kč výše sleva 20 % INDEXACE Úprava běžně placeného pojistného a pojistných částek se vztahuje na základní a doplňkové pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin. Aktuální přehled poplatků a parametrů produktu, který je nedílnou součástí pojistné smlouvy, je k dispozici na Intranetu, Extranetu pojistitele, internetových stránkách pojistitele a na všech jeho obchodních místech. 148 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Příručka poradce

příspěvek zaměstnavatele 11/2017

příspěvek zaměstnavatele 1 Produkty, ke kterým lze sjednat příspěvek zaměstnavatele FLEXI životní pojištění nabídka na uzavření pojistné smlouvy FLEXI životní pojištění Z0078 ZA078 (produkt sjednáván od 1. 1. 2009 dosud) Flexibilní životní pojištění FLEXI (FŽP) návrh na uzavření pojistné smlouvy Z0049 a Z0079 (produkt sjednáván od 1. 1. 2000 do 31. 3. 2009) Investiční životní pojištění FLEXI INVEST / FLEXI INVEST 2008 návrh na uzavření pojistné smlouvy Z0046 a Z0076 (produkt sjednáván od 1. 9. 2004 do 31. 3. 2009) Soukromé životní pojištění SŽP návrh na uzavření pojistné smlouvy Z0054 (produkt sjednáván od 1. 2. 2001 do 31. 3. 2009) 2 Popis produktu Rozsah pojištění Pojištěná osoba Doba trvání dle zvolené varianty daňově uznatelná rizika: základní pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin nebo dožití doplňkové pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin (pouze FLEXI životní pojištění) pojištění kapitálové hodnoty pojištění doživotní kapitálové renty (pouze FLEXI životní pojištění) investiční složka dle požadavku pojištěného možnost jakéhokoliv doplňkového a úrazového pojištění neplatí pro variantu B pojištěný = pojistník = poplatník (dle znění zákona č. 586/1992 Sb., o daních z příjmů), jiné osoby než pojištěné děti (nelze ve var. B) nemohou být současně s výše uvedenou osobou pojištěny pojištění se sjednává minimálně na dobu 5 let a zároveň min. do roku, v jehož průběhu dosáhne pojištěný věku 60 let Mimořádný výběr z kapitálové hodnoty na smlouvě není umožněno provádět výběry z kapitálové hodnoty (platí od roku 2015) Pojistná částka Zdravotní zkoumání Zajištění závazku Smlouva o spolupráci Pojistné Platby pojistného minimálně 10 000 Kč, maximum není omezeno (pojistnou částku lze volit po 1 000 Kč) standardní dle rozsahu pojištění pojistné plnění může být použito k zajištění závazku Pokud bude mít zaměstnavatel u Pojišťovny České spořitelny sjednán příspěvek zaměstnavatele pro 5 a více svých zaměstnanců, může být se zaměstnavatelem uzavřena Smlouva o spolupráci. Ve Smlouvě o spolupráci je možné pro zaměstnavatele sjednat odměnu. stanoveno dle vstupního věku (věkové skupiny klientů), dle simulace/modelace nebo dle sazeb uvedených v této příručce měsíčně, čtvrtletně, pololetně, ročně nebo jednorázově Jednorázové pojistné lze sjednat pouze u varianty M. Na placení běžného pojistného se podílí: a) zaměstnavatel (ve variantě B), který sjednané příspěvky pojistného zasílá pojišťovně převodem z účtu jednotlivě za každého zaměstnance zvlášť nebo hromadnou platbou za všechny zaměstnance. b) zaměstnanec (ve variantě M), který může platby příspěvků pojistného platit sám převodem z účtu, inkasem z účtu, poštovními poukázkami, formou SIPO, prostřednictvím e-faktury. Zaměstnavatel může pojistné platit převodem z účtu i za své zaměstnance formou srážky ze mzdy, pokud se na tomto způsobu zaměstnanec a zaměstnavatel dohodnou. Příručka poradce Příspěvek zaměstnavatele 151

c) zaměstnavatel i zaměstnanec (pouze ve variantě K); část běžného pojistného hradí zaměstnanec a část běžného pojistného hradí zaměstnavatel, oba dva musí hradit běžné pojistné se stejnou frekvencí plateb, obě platby jsou započítávány do postačitelnosti, lze využít hromadné platby za všechny zaměstnance. Instrukce k placení pojistného jsou uvedeny na pojistce nebo na dodatku k pojistné smlouvě, jejichž kopii musí pojistník předat svému zaměstnavateli. 3 varianty příspěvku zaměstnavatele a) Varianta M pojištěný zaměstnanec si může vybrat z celé kompletní nabídky jednotlivých pojištění, které mu daný produkt umožňuje. V rámci pojištění s příspěvkem zaměstnavatele může pojistit i děti, ne však další dospělou osobu. Pojistník (zaměstnanec) hradí celé běžné pojistné a zaměstnavatel přispívá formou mimořádného pojistného. V prohlášení je u příspěvku zaměstnavatele pouze uvedeno, že je sjednán a neuvádí se u zaměstnavatele žádná částka (na pojistce nebo dodatku je uvedeno pouze, že je sjednán příspěvek zaměstnavatele ve variantě M bez uvedení výše a frekvence plateb pojistného od zaměstnavatele). b) varianta B v této variantě může být sjednáno pouze základní nebo doplňkové pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin, pojištění pro případ dožití, pojištění kapitálové hodnoty a příp. pojištění doživotní kapitálové renty (daňově uznatelná rizika), protože celé běžné pojistné hradí zaměstnavatel, který může uplatnit daňovou úlevu jen na pojistné uhrazené na pojištění pro případ smrti nebo dožití. V rámci pojištění v této variantě nelze pojistit dítě ani další dospělou osobu. Pojistník (zaměstnanec) nehradí žádné běžné pojistné, zaměstnavatel hradí celé sjednané běžné pojistné (v prohlášení musí být uvedena konkrétní výše běžného pojistného alespoň v min. postačitelné výši při dodržení minimálního pojistného stanoveného pro daný produkt). Zaměstnavatel i zaměstnanec mohou kdykoliv v průběhu trvání pojištění zaplatit mimořádné pojistné. V této variantě nemůže být sjednáno jednorázové pojistné. c) Varianta K pojištěný zaměstnanec si může vybrat z celé kompletní nabídky jednotlivých pojištění, které mu sjednaný produkt umožňuje. V rámci této varianty může pojištěný zaměstnanec pojistit i děti, ne však další dospělou osobu. V této variantě nemůže být sjednáno jednorázové pojistné. V průběhu trvání pojištění je možné kdykoliv uhradit mimořádné pojistné. Celkové (postačitelné) běžné pojistné za sjednaná rizika se skládá z běžného pojistného od zaměstnance a z běžného pojistného od zaměstnavatele. Oba tedy musí hradit běžné pojistné se stejnou frekvencí plateb, na smlouvě je sjednáno pouze jedno celkové běžné pojistné a jedno pojistné období. Minimální měsíční pojistné od zaměstnance je 100 Kč a od zaměstnavatele také 100 Kč, ale v součtu musí min. pojistné za oba činit min. 300 Kč/měsíc (pro FLEXI INVEST min. 400 Kč/měsíc). Z pojistného od zaměstnavatele jsou hrazena pouze ta rizika, která jsou daňově uznatelná (tj. pouze základní a doplňkové pojištění pro případ smrti, dožití, pojištění kapitálové hodnoty a pojištění doživotní kapitálové renty). Pokud je na smlouvě sjednáno zproštění od placení pojistného a vznikne na něj v případě uznání pojištěného invalidním 3. stupně nárok, bude pojištěný zproštěn od povinnosti platit celkové běžné pojistného (placené jak zaměstnancem, tak zaměstnavatelem). Zrušení příspěvku zaměstnavatele je možné nahlásit na standardním změnovém formuláři (spolu s dalšími změnami do smlouvy, o které pojistník event. v souvislosti se zrušením příspěvku zaměstnavatele pojišťovnu požádá). Na dodatky ke smlouvám s příspěvkem zaměstnavatele se vždy uvádí blok informací o způsobu placení příspěvků pojistného dle zvolené varianty. 4 sjednání příspěvku zaměstnavatele a) U nového pojištění bude jako příloha neoddělitelně připojen formulář Prohlášení pojistníka/pojištěného/poplatníka o výši pojistného a jeho plátcích (Z1089) k nabídce na pojištění č. V záhlaví nabídky je nutné zaškrtnout ANO pro Příspěvek zaměstnavatele. V nabídce se nevyplňují údaje o způsobu (frekvenci) placení a výši pojistného. V případě, že je sjednán příspěvek zaměstnavatele ve variantě B, nelze sjednat způsob placení inkasem z účtu, ale je nutné sjednat jiným způsobem (tj. převodem z účtu, poštovní poukázkou apod.). Údaje o výši pojistného a způsobu (frekvenci) jeho placení se v nabídce proškrtnou a vedle nich se uvede poznámka Příspěvek zaměstnavatele. V případě, že je sjednán příspěvek zaměstnavatele ve variantě K, zaměstnanec i zaměstnavatel musí hradit běžné pojistné se stejnou frekvencí plateb, neboť v nabídce je sjednána pouze jedna výše běžného pojistného a jedno pojistné období. Na pojistce je pak uvedeno zvlášť pojistné od zaměstnance a zvlášť od zaměstnavatele. 152 Příspěvek zaměstnavatele Příručka poradce

b) Dodatkem k již existujícímu pojištění na základě formuláře Prohlášení pojistníka/pojištěného/poplatníka o výši pojistného a jeho plátcích (Z1089) k poj. smlouvě č..., pokud toto již existující pojištění splňuje podmínky pro uplatnění daňového odpočtu (doba trvání, věk pojištěného, zrušení možnosti provádět výběry z kapitálové hodnoty) a pokud na smlouvě nejsou pojištěny 2 dospělé osoby. V případě požadavku na další změny ve stávající pojistné smlouvě (např. změna výše pojistného, změna frekvence a způsobu placení apod.) je nutné spolu s prohlášením zaslat žádost o změnu v pojistné smlouvě. Sjednání příspěvku zaměstnavatele, případně další změny, se provádí formou dodatku k pojistné smlouvě. 5 placení pojistného Příspěvky od zaměstnance a od zaměstnavatele je nutné od sebe oddělovat. Vzhledem k termínům pro placení pojistného zaměstnavatelem je splatnost předpisu na pojistce stanovena na 30 kalendářních dnů od data uzavření pojistné smlouvy (fikce doručení pojistky pojistníkovi). Platby pojistného: FLEXI životní pojištění na účet č. 1210230319/0800 FLEXI INVEST na účet č. 1210230319/0800 FŽP, SŽP na účet č. 030015 1205841369/0800 Pro variantu K platí tato pravidla: zaměstnanec i zaměstnavatel musí hradit běžné pojistné se stejnou frekvencí plateb, neboť v nabídce je sjednána pouze jedna výše běžného pojistného a jedno pojistné období. běžné pojistné od zaměstnance i zaměstnavatele se účtuje na jeden předpis běžného pojistného, tento předpis je složen ze dvou plateb (platba od zaměstnance a platba od zaměstnavatele). Obě platby se započítávají do postačitelnosti. Pokud není uhrazeno pojistné od zaměstnance i zaměstnavatele, nedochází k vystavení předpisu a platba není spárována k dané pojistné smlouvě. Tato platba zůstává v neumístěných platbách a bude automaticky spárována až po uhrazení zbylé výše pojistného. V případě neuhrazení pojistného od zaměstnance i zaměstnavatele bude toto pojistné standardním způsobem upomínáno, a pokud ani poté nebude pojistné zaplaceno, dojde k zániku pojistné smlouvy. Platby může ve variantě B a M poukazovat zaměstnanec i zaměstnavatel každý zvlášť a s jinou technikou placení (složenkou, převodem z účtu, inkasem z účtu, formou SIPO, prostřednictvím e-faktury) či frekvencí placení (M, Č, P, R). Pokud má zaměstnavatel u Pojišťovny České spořitelny pojištěno 5 a více svých zaměstnanců (FLEXI životní pojištění, SŽP, FŽP nebo FLEXI INVEST), může poukazovat platby za zaměstnavatele převodem z účtu jako hromadnou platbu, nebo může pojistné platit souhrnně za zaměstnance a za zaměstnavatele (zaměstnanci se platba provádí srážkou ze mzdy) dle pravidel popsaných v příloze ke Smlouvě o spolupráci, pokud Smlouvu o spolupráci uzavře. Informace o tom, jak platit příspěvky pojistného, jsou podrobně popsány v pojistce. Hromadné platby pojistného zaměstnavatel poukazuje jednou částkou s variabilním symbolem = IČ zaměstnavatele, spec. symbol = 9999999xxx (kde XXX je pořadí prováděné platby v rozsahu 1 999), KS = 3558. K hromadné platbě je zaměstnavatel povinen pojistiteli bez zbytečného prodlení zaslat tzv. rozpis hromadné platby. Pojistitel preferuje zasílání elektronického rozpisu hromadné platby. K tomuto účelu pojistitel nabízí dva typy SW, kterým lze jednoduše hromadný rozpis v el. podobě pořídit a jako soubor ho zaslat pojistiteli na e-mailovou adresu szp@pojistovnacs.cz k automatickému rozepsání. SW popisovaný ve Smlouvě o spolupráci je zasílán úsekem podpory prodeje e-mailem, jednoduchý SW pro rozpis hromadných plateb je k dispozici na Extranetu PČS pod názvem Tabulka pro rozpis hromadné platby. Za placení sjednaných pravidelných příspěvků pojistného odpovídá pojistník (tzn. zaměstnanec), přestože se jedná o pojištění, na které bude přispívat zaměstnavatel formou mimořádného pojistného (varianta M) nebo bude celé běžné pojistné platit zaměstnavatel (varianta B) nebo se bude podílet na platbě běžného pojistného jednak zaměstnanec a jednak zaměstnavatel (varianta K). Jiné varianty pojištění nejsou povoleny. Vedle výše popsaných sjednaných pravidelných příspěvků pojistného mohou zaměstnanec i zaměstnavatel kdykoliv zaplatit mimořádné pojistné v minimální výši 500 Kč, na upravený variabilní symbol. V případě zaměstnavatele je nutné uvádět u běžného i mimořádného pojistného specifický symbol 9999999999! UPOZORNĚNÍ: Zaměstnavatel, v rámci hromadné platby příspěvku pojistného, musí mimořádné pojistné do FLEXI životního pojištění a do FLEXI INVEST (pravidelné i mimořádné platby) hradit vždy na variabilní symbol pro mimořádné pojistné dle poměru rozložení, nemůže mimořádné pojistné hradit do konkrétního fondu! Příručka poradce Příspěvek zaměstnavatele 153

Pokud bude chtít zaměstnavatel nestandardně uhradit mimořádné pojistné nad rámec pravidelně sjednaných příspěvků do konkrétního fondu, musí převod pojistného provést individuálně s uvedením konkrétního variabilního symbolu pro daný fond. Odchylky v možnosti přednostně hradit dlužné běžné pojistné z uhrazeného mimořádného pojistného: a) Ve variantě M nelze pravidelný příspěvek od zaměstnavatele zaúčtovaný jako mimořádné pojistné použít na přednostní úhradu event. dlužného běžného pojistného, které má platit zaměstnanec (běžné pojistné lze ve var. M doplatit jen z event. mimořádného pojistného od zaměstnance, které zaměstnanec zaplatil nad rámec sjednaných pravidelných příspěvků). b) Stejně tak mimořádné pojistné zaplacené zaměstnancem nad rámec sjednaných pravidelných příspěvků ve variantě B (běžné pojistné platí zaměstnavatel) nelze použít na úhradu dlužného běžného pojistného od zaměstnavatele. c) V případě varianty K se žádné dlužné běžné pojistné v době platnosti pojistné smlouvy nestrhává. Při automatizovaném párování se dlužné běžné pojistné od zaměstnance nedorovnává z plateb zaměstnavatele a neuhrazené běžné pojistné od zaměstnavatele nesmí být dorovnáno z plateb zaměstnance. Pojištění může z důvodu neplacení pojistného zaniknout. V případě ukončení smlouvy s dlužným pojistným se následně zaplacené pojistné od zaměstnavatele, který nemá dluh u svého pojistného vyčíslen, zaměstnavateli vrací (nelze hradit dluh pojistníka zaměstnance z příspěvku zaměstnavatele). Pokud pojistné nebylo uhrazeno ze strany pojistníka, ani zaměstnavatele nebo nepostačuje na pokrytí dluhu, bude dluh požadován vždy po pojistníkovi (zaměstnanci). Ostatní případné přeplatky se vrací plátci pojistného (tomu, kdo pojistné uhradil zaměstnanci nebo zaměstnavateli). Jinak platí stejná pravidla jako u FLEXI životního pojištění, FŽP nebo Investičního životního pojištění FLEXI INVEST, včetně zaúčtování event. přeplatků do výše 100 Kč za jedno poj. období jako mimořádné pojistné ovšem při této a podobných účetních operacích vždy platí, že pojistné musí být zaúčtováno tomu plátci, který pojistné zaplatil (zaměstnanci nebo zaměstnavateli). Od 1. 1. 2015 platí pro sjednání příspěvku zaměstnavatele nová podmínka - zrušení možnosti provádět výběry z kapitálové hodnoty smlouvy. Pokud klient tuto podmínku poruší (na pojistné smlouvě si nastaví možnost vybírat z kapitálové hodnoty), pak bez ohledu na to, zda skutečně vybere, musí do konce měsíce, ve kterém k porušení podmínek došlo, oznámit toto porušení svému zaměstnavateli. 154 Příspěvek zaměstnavatele Příručka poradce

Pojišťovna České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group, Pardubice, nám. Republiky 115, PSČ 530 02, IČ: 47452820. Datum zápisu v OR vedeném KS v Hradci Králové 1. 10. 1992 v oddílu B a vložce 855. Prohlášení pojistníka/pojištěného/poplatníka o výši pojistného a jeho plátcích 0012002989 příloha k nabídce č. příloha k pojistné smlouvě č. Pojistník/pojištěný/poplatník Příjmení Jméno Titul BENEŠ JOSEF ING Rodné číslo 7404060950 Sjednané příspěvky pojistného a způsob jejich zúčtování Do tabulky uvádějte pojistné dle frekvence placení (měsíční, čtvrtletní, pololetní, roční, příp. jednorázové). zvolená varianta* M* B* příspěvek zaměstnance v Kč a způsob jeho zúčtování jako běžné, jako mimořádné pojistné **příp. jednorázové pojistné X X X jako běžné pojistné X příspěvek zaměstnavatele v Kč a způsob jeho zúčtování SJEDNÁN X Z1089 jako mimořádné pojistné K* X X * zvolenou variantu označte křížkem Varianta M zaměstnanec hradí celé běžné, příp. jednorázové pojistné a zaměstnavatel přispívá formou mimořádného pojistného Varianta B zaměstnavatel hradí celé běžné pojistné Varianta K zaměstnanec i zaměstnavatel hradí sjednanou část z celkového běžného pojistného Příspěvek ve variantě B lze sjednat pouze v případě, že na pojistné smlouvě není sjednána doplňková a úrazová složka pojištění. Na soukromé životní pojištění je možné kdykoliv zaplatit další mimořádné pojistné (min. 500 Kč) nad výši sjednaných příspěvků. Frekvence placení pojistného: ročně pololetně čtvrtletně měsíčně jednorázově (lze jen u varianty M) Zaměstnavatel IČ/rodné číslo (pokud zaměstnavatel nemá IČ přiděleno) FAKULTNÍ Sídlo zaměstnavatele Kontaktní adresa (tel., fax, e-mail) Kontaktní osoba (příjmení, jméno, titul) 500 800 NEMOCNICE HRADUBI CKÁ 668 HRADEC KRÁLOVÉ DTTO 777444222 FAKNE@F NHK. CZ 1982739001 PSČ 50009 ZÁVĚREČNÁ USTANOVENÍ 1. Jako pojistník beru na vědomí a současně souhlasím s tím, že pro žádosti o změnu, sepsané od 1. 4. 2016, do pojistných smluv Flexibilní životní pojištění Flexi, Investiční životní pojištění FLEXI INVEST, Soukromé životní pojištění SŽP, dále pro žádost o změnu sepsanou od 1. 4. 2016 do pojistné smlouvy FLEXI životní pojištění (smlouvy sjednané v době od 1. 1. 2009 do 31. 12. 2013), s účinností od data vystavení dodatku k pojistné smlouvě, platí tato ustanovení: Po realizované změně do smlouvy bude uplatněna výhradně pro navýšenou část pojistného nová alokační tabulka č. 6. V případě navýšení běžně placeného pojistného má pojistitel právo z navýšené části pojistného (rozdílu mezi novou a původní výší pojistného) účtovat poplatek na pokrytí nákladů spojených s úpravou a změnou smlouvy. Dále jako pojistník beru na vědomí a současně souhlasím s tím, že výše uvedená ustanovení platí i pro všechny následně provedené změny k této pojistné smlouvě. Výše a rozsah poplatků se řídí platným sazebníkem poplatků/přehledem poplatků a parametrů produktu, který je k dispozici na internetových stránkách pojistitele a na všech jeho obchodních místech. DALŠÍ UJEDNÁNÍ 1. Uvede-li pojistník/pojištěný jinou výši příspěvku, než je uvedena v jeho smlouvě o soukromém životním pojištění, musí současně vyplnit Žádost o změnu v pojistné smlouvě a s platbou nového pojistného vyčkat do vystavení dodatku k pojistné smlouvě. 2. Dodatek k pojistné smlouvě se sjednává na dobu neurčitou. Změna smluvních podmínek vstupuje v platnost dnem uvedeným v dodatku. 3. Pojistník/pojištěný prohlašuje a zároveň svým podpisem potvrzuje, že všechny údaje jsou pravdivé, správné a úplné. 4. Je-li formulář digitálně podepsán, pojistník/pojištěný souhlasí s použitím vlastnoručního digitálního podpisu, se zpracováním svých biometrických údajů a s uložením a převzetím formuláře na Bezpečném uložišti. Žádost převzal/a: Příjmení, jméno: Žádost se považuje za doručenou dnem doručení na centrálu pojistitele. Identifikace partnera (HR) Identifikace poradce 4210 1234 HRADCI KRÁLOVÉ 15. 10. 2017 V PILNÝ PAVEL dne Podpis pojistníka/pojištěného tel.: (vyplňte hůlkovým písmem) 733 333 333 podpis zástupce pojistitele 7747 (Z 1089) 04/2016 Příručka poradce Příspěvek zaměstnavatele 155

INFORMACE PRO POJIŠTĚNÉHO/POJISTNÍKA/POPLATNÍKA Zákon č. 586/1992 Sb., o daních z příjmů, ve znění pozdějších předpisů, umožňuje uplatnit daňové úlevy na pojistné zaplacené na soukromé životní pojištění. 1. Pojistník si může počínaje zdaňovacím obdobím za rok 2001 od základu pro výpočet daně z příjmů odečíst výši pojistného zaplaceného ve zdaňovacím období na jeho soukromé životní pojištění, maximálně však do výše stanovené zákonem. 2. Je stanoven společný limit maximální výše příspěvku zaměstnavatele na penzijní připojištění a soukromé životní pojištění, a to dle ustanovení zákona. 3. Částky pojistného, které hradí zaměstnavatel pojistiteli za zaměstnance na soukromé životní pojištění a/nebo penzijní připojištění, jsou do výše stanovené zákonem o daních z příjmu osvobozeny od platby sociálního a zdravotního pojištění. 4. Nárok na uznání nezdanitelných částek ze základu daně prokazuje poplatník plátci daně smlouvou o soukromém životním pojištění nebo pojistkou a potvrzením pojistitele o pojistném zaplaceném poplatníkem na soukromé životní pojištění v uplynulém zdaňovacím období. 5. K pojistnému zaplacenému zaměstnancem na soukromé životní pojištění přihlédne plátce až při ročním zúčtování záloh za zdaňovací období. 6. U zaměstnanců, kteří nepodávají samostatné přiznání k dani z příjmů ze závislé činnosti, provede daňové vyúčtování zaměstnavatel. Po obdržení pojistné smlouvy nebo dodatku k pojistné smlouvě, včetně doložení, že v pojistné smlouvě není umožněna výplata jiného příjmu (výběr části kapitálové hodnoty), je nutné předat jejich kopii zaměstnavateli, který na soukromé životní pojištění přispívá. Zaměstnavatel se bude řídit pokyny pro placení pojistného uvedenými v těchto dokumentech. Zaměstnanec je povinen oznámit svému zaměstnavateli nejpozději poslední den kalendářního měsíce, v němž změna nastala (např. zkrácení doby trvání či sjednání možnosti provádět výběry), že nárok na daňové osvobození příspěvků hrazených zaměstnavatelem za jeho soukromé životní pojištění zanikl. Za úhradu sjednaných pravidelných příspěvků od zaměstnavatele odpovídá pojistník (zaměstnanec). U varianty B a K platí, že v případě, kdy zaměstnavatel neuhradí běžné pojistné a pojistník (zaměstnanec) uhradí toto běžné pojistné za zaměstnavatele, je pojistník povinen tuto skutečnost písemně oznámit pojistiteli. 156 Příspěvek zaměstnavatele Příručka poradce

ÚPRAVA POJISTNÉ SMLOUVY V PROGRAMU InSpiral 11/2017

ÚPRAVA POJISTNÉ SMLOUVY V PROGRAMU InSpiral Tato kapitola popisuje postup při úpravě pojistné smlouvy v programu InSpiral. Jde o úpravu vybraných typů stávajících platných pojistných smluv do nejnovější verze produktu FLEXI na základě pojistníkem předložené nabídky na úpravu pojistné smlouvy a následného vystavení dodatku. 1 SMLOUVY upravované V PROGRAMU InSpiral Vybrané typy stávajících pojistných smluv, které lze upravit v programu InSpiral do nejnovější verze FLEXI životní pojištění: Flexibilní životní pojištění FLEXI, vč. pojištění Komfort Kredit, PEGAS a TREND Investiční životní pojištění FLEXI INVEST Soukromé životní pojištění SŽP Tento program není určen pro úpravu pojistných smluv FLEXI životní pojištění (číselná řada začínající 7xxxxxxxxx). Nelze upravit pojistné smlouvy, na kterých má pojištěný vstupní věk pro úpravu pojistné smlouvy v programu InSpiral nad 75 let. Není povolena úprava z původně sjednaného způsobu placení běžně na nový způsob placení jednorázově. Pokud je upravovaná smlouva jednorázově zaplacená, není možné sjednat navýšené jednorázové pojistné na smlouvě v programu InSpiral. V případě upravované smlouvy za jednorázové pojistné se do nabídky na úpravu nebude toto pojistné uvádět. Do programu InSpiral nelze upravovat smlouvy, ve kterých: je nastaveno přerušení placení pojistného, jsou před ukončením (podstav H v ISIC), je na nich rozpracovaná změna. Pokud je pojištěný aktuálně v pracovní neschopnosti, lze do programu InSpiral upravit smlouvu standardním způsobem. 2 nabídka na úpravu pojistné smlouvy V PROGRAMU InSpiral Pro nabídku na úpravu pojistné smlouvy v programu InSpiral je nutné použít výhradně tiskopis ZA078 (papírový formulář) / EA078 (elektronický formulář). V papírovém formuláři ZA078 vyplníte pouze kolonku Číslo smlouvy upravované v programu InSpiral. Pokud zůstane tato kolonka nevyplněná, přistupujeme k formuláři jako k nové nabídce. FLEXI životní pojištění ZA078 POJISTITEL Číslo nabídky Číslo smlouvy upravované v programu InSpiral MA PŘÍSPĚVEK ZAMĚSTNAVATELE V elektronickém formuláři EA078 (tedy při sjednání přes aplikaci SmartClient) musíte označit, že se jedná o nabídku na úpravu pojistné smlouvy v programu InSpiral a dále vyplníte číslo upravované smlouvy. FLEXI životní pojištění nabídka na uzavření pojistné smlouvy nabídka na úpravu pojistné smlouvy v programu InSpiral Číslo nabídky Číslo upravované smlouvy MA EA078 (pro variantu nabídka na úpravu v programu InSpiral) Případné nedostatky v nabídce na úpravu jsou komunikovány s poradcem prostřednictvím oddělení Help Desk. Pro doplnění nezbytných údajů do nabídky je zasílán formulář Z0080. Nabídku na úpravu pojistné smlouvy v programu InSpiral předkládá pojistník. Po jejím přijetí a zplatnění je vystaven dodatek v programu InSpiral a smlouvě je přiděleno nové číslo začínající 7xxxxxxxxx. Nově tedy od účinnosti dodatku pro smlouvu upravenou v programu InSpiral platí všechny parametry FLEXI životního pojištění jako: Příručka poradce ÚPRAVA POJISTNÉ SMLOUVY V PROGRAMU InSpiral 159

nové všeobecné pojistné podmínky, nové speciální pojistné podmínky nová rizika a sazby pojistného stanovení investiční strategie možnost investovat do garantovaného fondu, do podílových negarantovaných fondů; možnost využít řízené programy investování, zamykání výnosů bonus za věrnost bonus za bezeškodní průběh pojištění rizikových rekreačních sportů přehled poplatků a parametrů produktu Z upravované smlouvy budou přeneseny níže uvedené parametry do smlouvy upravené v programu InSpiral: nařízená blokace vybrané parametry ze zvláštního dohledu nad smlouvou Pro smlouvy upravené v programu InSpiral neplatí předběžné krytí. Bonusy jsou nastaveny automaticky vždy od data účinnosti dodatku. Bonus za věrnost bude připsán po uplynutí 15 let od data účinnosti dodatku. První pětileté období pro bonus za bezeškodní průběh počíná běžet také od data účinnosti dodatku. Příklady: Bonus za věrnost je připisován za období prvních 15 let od počátku pojistné smlouvy, u které byla sjednána doba trvání min. 20 let. Je připisován v následujícím pojistně-technickém období (měsíci) po uplynutí pojistného roku. Následující pojistně-technické období po uplynutí prvních patnácti let od počátku PS bude celý bonus převeden do garantovaného fondu pro mimořádné pojistné. Bonus je stanoven v procentuální výši z celkového sjednaného a skutečně uhrazeného běžného ročního pojistného. Dojde-li v prvních 15 letech trvání PS ke zkrácení doby trvání pod 20 let, bude celý připsaný bonus odebrán. Dojde-li v prvních 15 letech k prodloužení původně sjednané doby trvání na 20 či více let, vznikne nárok na bonus ode dne účinnosti prodloužení doby trvání do dne uplynutí prvních patnácti let od počátku pojistné smlouvy (v případě programu InSpiral se počátkem pojištění rozumí účinnost dodatku). Příklad 1: splněny podmínky pro připisování bonusu od počátku trvání pojistné smlouvy (doba trvání sjednána na min. 20 let) produkt počátek úpravy bonus poprvé připsán bonus převeden do garant. fondu pro MP Úprava v programu InSpiral 1. 7. 2015 (datum účinnosti dodatku) červenec 2016 (následující poj. technické období po uplynutí pojistného roku) červenec roku 2030 (po uplynutí 15 let od data účinnosti dodatku), nárok na bonus je za celých 15 let Příklad 2: podmínky pro připisování bonusu splněny až v průběhu trvání pojištění (upravena doba trvání na min. 20 let) produkt počátek úpravy změna v PS (upravena doba trvání) bonus poprvé připsán bonus převeden do garant. fondu pro MP Úprava v programu InSpiral 1. 7. 2015 (datum účinnosti dodatku převod do programu InSpiral) 1. 3. 2016 datum účinnosti dodatku, ve kterém se mění doba trvání březen 2017 březen 2029 (pouze za dobu od účinnosti dodatku, kterým se mění doba trvání) 160 ÚPRAVA POJISTNÉ SMLOUVY V PROGRAMU InSpiral Příručka poradce

Pozn.: Bonus za bezeškodní průběh sledovaným obdobím jsou pětileté cykly (počítané od počátku pojistné smlouvy). Bonus bude připisován k PS po uplynutí pojistného roku v následujícím pojistně-technickém období a do garantovaného fondu pro mimořádné pojistné bude převeden po uplynutí sledovaného pětiletého cyklu. Lhůta pro přijetí nabídky na úpravu pojistné smlouvy v programu InSpiral je totožná se lhůtou při uzavření pojistné smlouvy, tedy maximálně 3 měsíce od podpisu nabídky na úpravu, včetně fikce doručení v délce 10 kalendářních dní. Příklad: Nabídka na úpravu pojistné smlouvy v programu InSpiral je sjednána dne 25. 8. 2015, na centrálu společnosti je doručena 29. 8. 2015. Datum účinnosti úpravy je stanoveno na 1. 9. 2015, potvrzení o přijetí této nabídky na úpravu (vystavení dodatku) musí být nejpozději do data 15. 11. 2015, aby v součtu s fikcí doručení byla dodržena lhůta 3 měsíců ode dne sjednání nabídky na úpravu. Nabídku na úpravu pojistné smlouvy v programu InSpiral lze odvolat do 3 měsíců ode dne sjednání. 3 Pojistné podmínky Upravovaná smlouva se řídí novými pojistnými podmínkami Všeobecné pojistné podmínky VPP OSOINV 12 ze dne 1. prosince 2016 a Speciální pojistné podmínky pro FLEXI životní pojištění (verze 12/2016), které jsou nedílnou součástí pojistné smlouvy. V nabídce na úpravu pojistné smlouvy pojistník souhlasí se zněním nových pojistných podmínek (VPP OSOINV 12 a SPP FLEXI), potvrzuje jejich převzetí a dle SPP bere na vědomí, že k datu účinnosti dodatku končí platnost sjednaných pojistných podmínek z upravované smlouvy. Výroční den na smlouvě je nastaven ke dni účinnosti dodatku a konec pojištění na smlouvě upravené v programu InSpiral je stanoven dle výročního dne od data účinnosti dodatku. 4 Pojištěné osoby Pro pojištěné osoby na smlouvě upravené v programu InSpiral platí následující: Pojistník musí být i pojistníkem na upravené smlouvě v programu InSpiral. První pojištěný zůstává i prvním pojištěným na smlouvě upravené v programu InSpiral. Druhý pojištěný na smlouvě upravené v programu InSpiral již nemusí být totožný s 2. pojištěným uvedeným na upravované smlouvě. Pokud druhý pojištěný z upravované smlouvy již nebude uveden na smlouvě InSpiral, není třeba o zrušení jeho pojištění žádat na změnovém formuláři. Na smlouvě upravované v programu InSpiral lze dopojistit jakéhokoliv druhého pojištěného. Na smlouvě upravené v programu InSpiral je možné změnit pojištěné děti. Do programu InSpiral lze upravit i smlouvy, na kterých jsou jako děti pojištěny již plnoleté osoby, lze však u nich měnit či rušit pouze parametry u již sjednaných rizik. V případě, že v nabídce na úpravu smlouvy v programu InSpiral nebudou uvedena dětská pojištění, která jsou sjednaná na upravované smlouvě, bude nabídka posuzována bez těchto dětských pojištění (o zrušení rizik pojištěných dětí není třeba samostatně žádat). Pokud jsou na upravované smlouvě pojištěny děti na denní odškodné na částku vyšší než 800 Kč/den, je nutné, aby v nabídce na úpravu v programu InSpiral byla uvedena aktuální maximální povolená částka pro toto pojištění 800 Kč/ den. Případné nedostatky jsou řešeny intervencí z oddělení Help Desk. Při převodu pojistné smlouvy do programu InSpiral již nelze sjednat připojištění k dennímu odškodnému u dospělých pojištěných ani u dětí (připojištění sjednané na převáděné smlouvě tak převodem do programu InSpiral zaniká). 5 VSTUPNÍ VĚKY Pro úpravu pojistné smlouvy v programu InSpiral platí pro některá rizika jiné vstupní věky než v případě sjednání nové nabídky. Výčet rizik a rozdíly ve vstupních věcích jsou uvedeny v tabulce níže. Příručka poradce ÚPRAVA POJISTNÉ SMLOUVY V PROGRAMU InSpiral 161

Dospělý pojištěný Pojistné riziko Základní pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin Doplňkové pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin Pojištění zproštění od placení pojistného Pojištění kapitálové hodnoty Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s výplatou doživotní renty Pojištění doživotní kapitálové renty Pojištění pro případ smrti následkem úrazu Pojištění trvalých následků úrazu (od 0,5 % a/nebo od 10 %) Pojištění denního odškodného - úraz (DO8 a/nebo DO29) s možností progrese Pojištění hospitalizace úraz Pojištěné dítě Pojistné riziko všechna rizika vyjma Pojištění ošetřování dítěte Vstupní věk 18 75 let 18 75 let 18 65 let / 62 let 18 75 let / 70 let 18 65 let / 62 let 18 60 let / 59 let 18 75 let / 70 let 18 75 let / 70 let 18 75 let / 70 let 18 75 let / 70 let Vstupní věk 0 25 let / 18 let Vstupní věky vyjádřené lomítkem: hodnota před lomítkem = vstupní věk pro klienty, kteří měli riziko již sjednáno na upravované smlouvě a v rámci InSpiralu pouze v tomto riziku pokračují (mohou snižovat, navyšovat pojistnou částku), u rizik nezohledňujeme jednotlivé varianty (např. původně sjednány trvalé následky úrazu s plněním od 0,5 % tělesného poškození se čtyřnásobnou progresí x nově sjednány trvalé následky úrazu s plnění od 10 % s desetinásobnou progresí = pokračování v původně sjednaném riziku) hodnota za lomítkem = vstupní věk pro klienty, kteří v rámci úpravy smlouvy v programu InSpiral dané riziko nově doplňují (nikdy neměli toto riziko v žádné variantě sjednané) POZOR aplikace SmartClient toto rozlišení věků nemá nastaveno a jako vstupní věk uplatňuje vždy hodnotu před lomítkem! 6 doba trvání Upravená smlouva v programu InSpiral musí trvat minimálně ještě další 3 roky. 7 kapitálová hodnota smlouvy Na smlouvě upravené v programu InSpiral bude zachována celá kladná i záporná kapitálová hodnota z upravované pojistné smlouvy (kapitálová hodnota bude v aktuální ceně jednotky platné v den provedení převodu kapitálové hodnoty mezi fondy). Kapitálová hodnota bude dána v poměru rozložení, který bude zvolen v programu InSpiral. V případě rozložení pojistného do garantovaného fondu bude aktuální garantovaný fond přiřazen k datu účinnosti dodatku. Část kapitálové hodnoty náležící do garantovaného fondu v upravované smlouvě bude přeúčtována: do garantovaného fondu pro běžné pojistné (GK12), pokud se jedná o převod ze smlouvy s běžným pojistným nebo s kombinovaným pojistným (k jednorázovému pojistnému v průběhu trvání sjednáno i běžné pojistné) na smlouvu v programu InSpiral se způsobem placení běžně; do garantovaného fondu pro jednorázové a mimořádné pojistné (GB23), pokud se jedná o upravovanou jednorázově zaplacenou smlouvu, která bude v programu InSpiral také s jednorázovým způsobem placení. Kapitálová hodnota rozložená do fondů se v případě úpravy smlouvy v programu InSpiral stanoví podle aktuální ceny jednotky fondů na upravené smlouvě platné v den akceptace dodatku. 162 ÚPRAVA POJISTNÉ SMLOUVY V PROGRAMU InSpiral Příručka poradce

8 Poplatky Snížená alokace je uplatněna pouze z navýšené části běžného pojistného pro prvních pět let od účinnosti dodatku. Ostatní poplatky jsou uplatňovány dle platného přehledu poplatků a parametrů produktu, který je k dispozici na internetových stránkách pojistitele a na všech jeho obchodních místech. 9 Pojistné a) běžné pojistné Splatnost prvního pojistného na pojistné smlouvě upravené v programu InSpiral je nastavena stejně jako u nových pojistných smluv, datum tisku dodatku + 10 kalendářních dní na doručení (fikce doručení) + 14 dní na úhradu. Příklad: Nabídka na úpravu pojistné smlouvy v programu InSpiral je sjednána dne 25. 8. 2015, na centrálu společnosti je doručena 29. 8. 2015. Datum účinnosti úpravy je stanoveno na 1. 9. 2015, dodatek byl vystaven 5. 9. 2015. Splatnost prvního pojistného je tedy stanovena na den 29. 9. 2015. běžné pojistné na smlouvě upravené v programu InSpiral by mělo být rovno nebo vyšší než původní pojistné. Není povolena úprava z původně sjednaného způsobu placení běžně na nový způsob placení jednorázově. Platby pojistného na pojistné smlouvě upravené v programu InSpiral pojistník hradí na nové číslo účtu a nový variabilní symbol. Pokud na upravované smlouvě bylo sjednáno běžné pojistné, lze sjednat v programu InSpiral rovněž běžné pojistné (ta část kapitálové hodnoty z garantovaného fondu je převedena do garantovaného fondu pro běžné pojistné GK12). V tomto případě nelze sjednat jednorázové pojistné. b) jednorázové pojistné Pokud je upravovaná smlouva jednorázově zaplacená, není možné sjednat navýšené jednorázové pojistné na smlouvě v programu InSpiral. V případě upravované smlouvy za jednorázové pojistné se v nabídce na úpravu nebude toto pojistné uvádět. Pokud na upravované smlouvě bylo sjednáno jednorázové pojistné, lze sjednat v programu InSpiral běžné pojistné (kapitálová hodnota se převede do garantovaného fondu pro jednorázové a mimořádné pojistné GB23). Pokud je sjednáno také jednorázové pojistné na smlouvě upravené v programu InSpiral, nelze dosjednat vyšší jednorázové pojistné, než které bylo sjednáno v upravované smlouvě (kapitálová hodnota bude převedena do garantovaného fondu pro jednorázové a mimořádné pojistné GB23). K výpočtu postačitelného pojistného v programu InSpiral je využíván standardní simulační program /modelace, ve kterém je doplněn příznak InSpiral a po jeho zaškrtnutí se v tiskovém výstupu nezobrazí předběžné krytí a nebude se tisknout předpokládaný vývoj kapitálové hodnoty, neboť by neodpovídal skutečnému vývoji (převádí se celá kapitálová hodnota kladná i záporná). Při převodu pojistné smlouvy do programu InSpiral budou na pojistné smlouvě nastaveny pro jednotlivá rizika aktuální sazby platné v době převodu smlouvy. Upomínky a dlužné pojistné I v případě, že je na smlouvě evidováno dlužné pojistné, může pojistník požádat o úpravu pojistné smlouvy do programu InSpiral. Pokud však ani na upravované smlouvě nebude i nadále hrazen dluh, bude upomínáno pojistné z upravované i upravené smlouvy zároveň. Pokud na upravovanou smlouvu již šlo upozornění na možný zánik a datum zániku v něm je vyšší než datum účinnosti dodatku (InSpiral), bude původní upozornění na zánik stornováno a zároveň s tím bude vystavena nová upomínka na již upravené smlouvě. Tato upomínka bude vystavena i na neuhrazené období na smlouvě upravované. Pokud nastane datum zániku dříve, než bude odeslána upomínka na smlouvu InSpiral, dojde k zániku smlouvy z důvodu neplacení pojistného. Předpisy V případě ukončení smlouvy kódem 77 (převod stávající smlouvy do programu InSpiral) dojde k vytvoření nových předpisů, které se vystavují na upravované smlouvě. Vždy dodržují původní splátkovost na upravované smlouvě a vystavují se na výši Příručka poradce ÚPRAVA POJISTNÉ SMLOUVY V PROGRAMU InSpiral 163

pojistného bez ohledu na stav kapitálové hodnoty. Předpisy InSpiral se alokují vždy na upravenou smlouvu podle nového alokačního poměru. Neuhrazené předpisy InSpiral na upravované smlouvě se při ukončení smlouvy již upravené v programu InSpiral stornují a celkový dluh bude vyčíslen na upravené smlouvě. Platby a párování Jakékoliv uhrazené pojistné je přednostně použito na úhradu dluhu na upravované smlouvě, až poté k úhradám na smlouvě InSpiral. Předpis InSpiral vystavený na upravované smlouvě se po párování alokuje do kapitálové hodnoty na smlouvě InSpiral. Platby se přiřazují podle data úhrady bez ohledu na to, pod jakým VS byly poslány (zda ke smlouvě upravované či ke smlouvě InSpiral). Dokud nebudou na upravované smlouvě uhrazeny všechny předpisy, lze na smlouvu InSpiral párovat pouze mimořádné pojistné, které nelze použít na úhradu dlužného běžného pojistného. Klient může platit pojistné pod variabilním symbolem původní i nové smlouvy. Systém převede platby tak, aby bylo možno přednostně uhradit pohledávky na smlouvě upravované a až poté na smlouvě InSpiral. Mimořádné pojistné bude zaúčtováno na novou smlouvu pouze v případě, že na smlouvě InSpiral nebude žádné pojistné po datu splatnosti. 10 daňové zvýhodnění na smlouvě upravené v programu InSpiral Daňové zvýhodnění trvá na smlouvě, která byla upravena v programu InSpiral, dále. Při posuzování daňové uznatelnosti z hlediska doby trvání je zohledňován počátek pojištění před úpravou smlouvy v programu InSpiral a konec pojištění na smlouvě upravené v programu InSpiral. Převáděná kapitálová hodnota se neúčtuje jako mimořádné pojistné v daném roce, ani se nezapočítává pro daňové potvrzení. S platností od 1. 1. 2015 platí kromě stávajících podmínek daňové uznatelnosti nová podmínka zrušení možnosti výběrů z kapitálové hodnoty. 11 zdravotní zkoumání a čekací doby Pokud nedojde ke zvýšení rozsahu pojištění, tj. nepřibudou nová rizika, ani nedojde ke zvýšení pojistných částek u jednotlivých rizik, nedojde na pojistné smlouvě v programu InSpiral ke zdravotnímu zkoumání. Převodová tabulka je uvedena níže. Pokud dojde k navýšení pojistných částek nebo doplnění pojištění a rozdíl původních a navýšených/nových pojistných částek bude v rámci rozsahu, kdy pojišťovna nepožaduje vyplnění šesti zdravotních dotazů, nabídka dodatku neprochází zdravotním zkoumáním. Pokud bude rozdíl vyšší, budou se změněná/nová rizika posuzovat dle standardního zdravotního posouzení podle pojistných částek a rizik v nabídce na úpravu pojistné smlouvy. Pokud vzhledem k dalším platným pojistným smlouvám nebude moci být akceptována výše pojistných částek, bude navýšení řešeno jako intervence přes oddělení Help Desk. Pokud se do požadovaného termínu nevrátí potvrzená úprava, bude dále pokračovat upravovaná smlouva beze změn a nabídka na úpravu nebude přijata. 164 ÚPRAVA POJISTNÉ SMLOUVY V PROGRAMU InSpiral Příručka poradce

Tabulka původních tarifů a rizik a nových rizik ve vztahu ke zdravotnímu zkoumání: Původní tarif /riziko Popis původního tarifu/rizika Nové riziko v programu InSpiral bez zdravotního zkoumání Základní pojištění smrti pojištění smrti z jakýchkoliv příčin základní pojištění pro případ smrti doplňkové pojištění pro případ smrti (pro ZC se obě rizika sčítají) Omezený tarif (O1 O5) pojištění trvalých následků úrazu pojištění trvalých následků úrazu od 0,5 % a/nebo od 10 % se 4nás. i 10nás. progresí Základní tarif (Z1 Z5) Úrazový tarif (U1 U10) Nemocenský tarif (N1 N10) U smluv sjednaných do 31. 12. 2004 Nemocenský tarif (PN1 PN10) U smluv sjednaných od 1. 1. 2005 Kombinovaný tarif (K1 K10) Denní dávka Denní odškodné Pracovní neschopnost pojištění smrti následkem úrazu pojištění trvalých následků úrazu pojištění smrti následkem úrazu pojištění trvalých následků úrazu pojištění denního odškodného, vč. hospitalizace následkem úrazu pojištění smrti úrazem, pojištění trvalých následků úrazu, pojištění denních dávek (pojištění denní dávky za dobu léčení úrazu nebo onemocnění v pracovní neschopnosti, vč. dvojnásobku v případě hospitalizace z jakýchkoliv důvodů) pojištění smrti úrazem, pojištění trvalých následků úrazu, pojištění pracovní neschopnosti z důvodu nemoci, vč. hospitalizace z důvodu nemoci pojištění smrti úrazem, pojištění trvalých následků úrazu, pojištění denního odškodného, vč. hospitalizace následkem úrazu, pojištění pracovní neschopnosti z důvodu nemoci, vč. hospitalizace z důvodu nemoci pojištění denní dávky za dobu léčení úrazu nebo onemocnění v pracovní neschopnosti, vč. dvojnásobku v případě hospitalizace z jakýchkoliv důvodů pojištění denního odškodného, vč. hospitalizace následkem úrazu, pojištění pracovní neschopnosti z důvodu nemoci, vč. hospitalizace z důvodu nemoci pojištění smrti následkem úrazu, pojištění trvalých následků úrazu od 0,5 % a/nebo od 10 % se 4nás. i 10nás. progresí pojištění smrti následkem úrazu, pojištění trvalých následků úrazu od 0,5 % a/nebo od 10 % se 4nás. i 10nás. progresí, pojištění denního odškodného úraz (bez progrese / s progresí), pojištění hospitalizace úraz pojištění smrti úrazem, pojištění trvalých následků úrazu od 0,5 % a/nebo od 10 % se 4nás. i 10nás. progresí, pojištění denního odškodného úraz (bez progrese / s progresí), pojištění hospitalizace úraz / úraz nebo nemoc, pojištění pracovní neschopnosti nemoc, připojištění úrazu k PN pojištění smrti úrazem, pojištění trvalých následků úrazu od 0,5 % a/nebo od 10 % se 4nás. i 10nás. progresí, pojištění pracovní neschopnosti nemoc, pojištění hospitalizace úraz nebo nemoc pojištění smrti úrazem, pojištění trvalých následků úrazu od 0,5 % a/nebo od 10 % se 4nás. i 10nás. progresí, pojištění denního odškodného úraz (bez progrese / s progresí), pojištění pracovní neschopnosti nemoc, připojištění úrazu k PN, pojištění hospitalizace úraz nebo nemoc pojištění denního odškodného úraz (bez progrese / s progresí), pojištění hospitalizace úraz / úraz nebo nemoc, pojištění pracovní neschopnosti nemoc, připojištění úrazu k PN (sčítat s DO) pojištění denního odškodného úraz (bez progrese / s progresí), pojištění hospitalizace úraz připojištění úrazu k PN (sčítat s DO) pojištění pracovní neschopnosti nemoc, pojištění hospitalizace úraz nebo nemoc Příručka poradce ÚPRAVA POJISTNÉ SMLOUVY V PROGRAMU InSpiral 165

Invalidita pojištění plné invalidity; od roku 2010 se jedná o invaliditu 3. stupně pojištění invalidity (3. stupně) nebo dlouhodobé péče (stupeň závislosti II a vyšší), pojištění invalidity 2. stupně, pojištění invalidity 1. stupně úraz / úraz nebo nemoc Čekací doby a) Pokud nedojde na smlouvě v programu InSpiral ke zvýšení rozsahu pojištění, nepřibudou nová rizika ani nedojde ke zvýšení pojistných částek u jednotlivých rizik, bude se při likvidaci pojistné události, z hlediska čekacích dob a posuzování úrazů či nemocí před počátkem pojištění, brát počátek daného pojištění na smlouvě před úpravou v programu InSpiral. b) Pokud dojde k navýšení pojistných částek nebo doplnění pojištění, kde je stanovena čekací doba, pak se pro tato rizika a navýšené pojistné částky bude počítat čekací doba od data účinnosti dodatku. Příklad: Na upravované smlouvě má pojištěný sjednáno pojištění VVO na pojistnou částku 200 000 Kč, dále pracovní neschopnost vč. hospitalizace ve výši dvojnásobku na částku 300 Kč/den. Na pojistné smlouvě v programu InSpiral si nově sjedná VVO na částku 500 000 Kč, dále pracovní neschopnost N29 na částku 400 Kč/den a hospitalizaci z důvodu úrazu nebo nemoci ve výši 300 Kč/den. Na navýšenou částku u VVO na 300 000 Kč se vztahuje nová čekací doba 3 měsíců od data účinnosti dodatku. Na navýšenou částku u PN 100 Kč se vztahuje nová čekací doba 2 měsíců od data účinnosti dodatku. Pro hospitalizaci z důvodu nemoci je počítána čekací doba dle počátku pojištění na upravované smlouvě (nedošlo ke zvýšení pojistné částky). Pro hospitalizaci z důvodu úrazu není stanovena žádná čekací doba. 12 zajištění závazku a) Pokud je na upravované smlouvě zajištění závazku, nelze ho v případě úpravy smlouvy v programu InSpiral zrušit ani změnit. V rámci řešení intervence však může poradce dodat potvrzení o splacení úvěru a smlouva upravená v programu InSpiral již bude vystavena bez vinkulace; zároveň může být na příloze (Z0080) sjednána nová vinkulace - pak dojde současně ke zrušení i změně vinkulačního partnera. b) Pokud v nabídce na úpravu pojistné smlouvy v programu InSpiral bude v oddíle Zajištění závazku vyplněno ANO zajištění závazku a již nebudou další údaje k zajištění vyplněny (nebo bude v nabídce na úpravu vyplněno Zajištění závazku se shodnými údaji), bude toto zajištění závazku automaticky převedeno na smlouvu v programu InSpiral. c) V případě, že v nabídce na úpravu pojistné smlouvy v programu InSpiral nebude zajištění závazku uvedeno, přestože na upravované smlouvě uvedeno bylo, bude pojistitel tento rozpor řešit intervencí na prodejce přes oddělení Help Desk. Pokud nedojde do požadovaného termínu k opravě, nabídka na úpravu pojistné smlouvy v programu InSpiral nebude přijata, nebude vystaven dodatek a upravovaná smlouva zůstane v platnosti bez požadovaných změn. 13 příspěvek zaměstnavatele a) Pokud je na upravované smlouvě příspěvek zaměstnavatele sjednán, je nutné zaškrtnout v nabídce na úpravu pojistné smlouvy v programu InSpiral ANO sjednání příspěvku zaměstnavatele, potom bude příspěvek převeden i do smlouvy v programu InSpiral se stejnými parametry. b) Pokud bude pojistník požadovat sjednání příspěvku zaměstnavatele s jinými parametry, než je na upravované smlouvě, musí být zaškrtnuto v nabídce na úpravu pojistné smlouvy v programu InSpiral ANO sjednání příspěvku zaměstnavatele a musí být vyplněny veškeré údaje o příspěvku zaměstnavatele na tiskopise Z1089 Prohlášení pojistníka/pojištěného/ poplatníka o výši pojistného a jeho plátcích. c) Pokud na upravované smlouvě je sjednán příspěvek zaměstnavatele a v nabídce na úpravu sjednán nebude (nebude zaškrtnuto ANO), pak příspěvek zaměstnavatele nebude převeden ke smlouvě v programu InSpiral. d) Od 1. 1. 2015 musí být na upravené smlouvě zrušena možnost provádět výběry z kapitálové hodnoty, jinak není možné zachovat/doplnit příspěvek zaměstnavatele. 166 ÚPRAVA POJISTNÉ SMLOUVY V PROGRAMU InSpiral Příručka poradce

FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR 11/2017

FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR 1 Co pojištění nabízí Jedná se o pojištění sjednávané ve prospěch dítěte, kde může být pojištěna i dospělá osoba. Umožňuje kombinaci pojištění rizik a investic do kapitálové hodnoty smlouvy. 2 PRO KOHO JE POJIŠTĚNÍ URČENO Pojištění lze sjednat pro jedno dítě a jednu dospělou osobu. pojistníkem může být fyzická i právnická osoba (právnická osoba však pouze v případě jednorázově zaplaceného pojistného) pojistník nemusí být zákonným zástupcem pojištěného dítěte v takovém případě musí být smlouva podepsána zákonným zástupcem (případně opatrovníkem, pěstounem, poručníkem) a pojistník musí zákonného zástupce dítěte seznámit s obsahem smlouvy dospělá osoba může být pojištěna na námi vymezená rizika pouze v případě běžně placeného pojistného 3 Vstupní a výstupní věk Vstupní věk Výstupní věk Pojistník běžně placené pojistné Pojistník jednorázově placené pojistné Dospělý pojištěný dovršených 18 let 70 let dovršených 18 let dovršených 18 let max. 80 let a v závislosti na věku dítěte neomezeno max. 80 let a v závislosti na věku dítěte Pojištěné dítě 0 nedovršených 18 let 19 25 let 4 NA JAKOU DOBU SE POJIŠTĚNÍ SJEDNÁVÁ běžně i jednorázově placené pojištění lze sjednat na min. 5 let maximální doba trvání pojištění může být do roku, ve kterém se pojištěné dítě dožije minimálně 19 let a maximálně 25 let, dospělý pojištěný pak maximálně 80 let počátek pojištění lze odložit maximálně o 3 měsíce Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR 169

5 JAKÝM ZPŮSOBEM LZE POJIŠTĚNÍ PLATIT Klient může platit: běžně (měsíčně, čtvrtletně, pololetně nebo ročně): inkasem z účtu formou SIPO e-fakturou jiným způsobem (složenka, bankovní převod, trvalý příkaz) Minimální běžné pojistné je 300 Kč/měsíc, 900 Kč/čtvrtletí, 1 800 Kč/pololetí, 3 600 Kč/rok. jednorázově (úhrada pojistného na celou dobu trvání pojištění): složenkou bankovním převodem Výše jednorázového pojistného se stanovuje dle postačitelnosti, min. 10 000 Kč. mimořádně (kdykoliv v průběhu trvání pojištění) Minimální mimořádné pojistné je 500 Kč. Údaje potřebné pro platbu pojistného: Číslo účtu: 030015-1205841369/0800 Variabilní symbol pro jednorázové pojistné: 553xxxxxxx (číslo pojistné smlouvy) Variabilní symbol pro jednorázové / mimořádné pojistné: 543xxxxxxx 6 Způsob fungování pojištění Běžné pojistné Náklady na pojistné krytí (rizikové pojistné) + poplatky spotřebovává se Investice zhodnocuje se Vstupní poplatek spotřebovává se Zaplacené pojistné Jednorázové pojistné Náklady na pojistné krytí (rizikové pojistné) + poplatky spotřebovává se Investice zhodnocuje se Vstupní poplatek spotřebovává se Mimořádné pojistné Investice zhodnocuje se 170 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR Příručka poradce

Klientem zaplacené pojistné může být: běžné pojistné stanovené za pojistné období (měsíc, čtvrtletí, pololetí, rok) jednorázové pojistné stanovené na celou dobu trvání pojištění mimořádné pojistné zaplacené nad rámec sjednaného běžného nebo jednorázového pojistného Běžné a jednorázové pojistné se skládá z rizikového pojistného, které slouží k pokrytí nákladů na sjednanou pojistnou ochranu (rizika sjednaná v pojistné smlouvě), a nákladů, které jsou blíže popsány v přehledu poplatků a parametrů produktu. Z jednorázového a mimořádného pojistného strháváme tzv. vstupní poplatek, jehož výše je uvedena v přehledu poplatků a parametrů produktu. Součástí zaplaceného pojistného (běžného, jednorázového, mimořádného) je také investiční složka, která se stává součástí kapitálové hodnoty a zhodnocuje se. 7 Základní informace o nabízeném produktu V případě jednorázově zaplaceného pojistného nelze pro dospělého sjednat žádné pojištění. Pojištěný Základní povinné pojištění u běžně placeného pojištění Dospělý Dítě Pojištění zproštění od placení pojistného v případě smrti dospělého pojištěného v případě smrti pojištěného dojde ke zproštění od placení celkového běžného pojistného a k fixaci smlouvy do původně sjednaného konce pojištění v době fixace nelze na smlouvě provádět technické změny, všechna sjednaná pojištění zůstávají dále platná, lze vkládat mimořádné pojistné do kapitálové hodnoty (bližší informace k fixaci naleznete ve speciálních pojistných podmínkách) Pojištění trvalých následků úrazu minimální pojistná částka je 100 000 Kč maximální pojistná částka je 2 500 000 Kč plnění od 0,5 % tělesného poškození s progresí až ze čtyřnásobku sjednané pojistné částky: od 0,5 % do 25 % včetně příslušné % z jednonásobku pojistné částky, nad 25 % do 50 % včetně příslušné % z dvojnásobku pojistné částky, nad 50 % do 75 % včetně příslušné % z trojnásobku pojistné částky, nad 75 % do 100 % včetně příslušné % ze čtyřnásobku pojistné částky. Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR 171

8 MOŽNOSTI DALŠÍHO POJIŠTĚNÍ Pojištěný Volitelné pojištění Dospělý Pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin vstupní a výstupní věk: vstupní věk 18 70 let maximální výstupní věk 80 let a v závislosti na věku dítěte minimální pojistná částka je 10 000 Kč maximální pojistná částka není omezena v případě smrti pojištěného ihned vyplatíme 30 % pojistné částky ve prospěch dítěte a 70 % pojistné částky vložíme do kapitálové hodnoty smlouvy, kde se tyto prostředky zhodnocují, a kapitálovou hodnotu vyplácíme dítěti při dožití se sjednaného konce pojištění Terminální stadium onemocnění vyskytuje se u různých onemocnění, jejichž průběh vede s vysokou pravděpodobností k úmrtí pojištěného do 12 měsíců od data stanovení příslušené prognózy (onemocnění musí být stanoveno příslušným lékařem specialistou tj. onkologem, kardiologem apod.) v případě tzv. terminálního stadia onemocnění vyplácíme zálohu ve výši 60 % z pojistné částky sjednané pro pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin, tuto částku rozdělíme na 30 %, které vyplatíme ve prospěch pojištěného dítěte a 70 %, které převedeme do kapitálové hodnoty smlouvy v případě, kdy došlo v posledních dvou letech před stanovením prognózy terminálního stadia ke zvýšení pojistné částky doplňkového pojištění pro případ smrti, vyplatíme příslušné procento (zálohu) z pojistné částky platné před jejím zvýšením v případě smrti dospělého pojištěného v době trvání pojištění následně doplatíme zbytek sjednané pojistné částky dle procentního poměru uvedeného výše plnění za terminální stadium onemocnění neposkytneme, nastane-li pojistná událost v období: a) do dvou let ode dne počátku pojištění anebo b) kratším dvou let před koncem doby trvání tohoto pojištění Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s jednorázovou výplatou pojistné částky vstupní a výstupní věk: vstupní věk 18 65 let maximální výstupní věk 70 let lze sjednat pouze současně s volitelným pojištěním smrti z jakýchkoliv příčin pojistná částka musí být shodná s pojistnou částkou pojištění pro případ smrti minimální pojistná částka je 10 000 Kč maximální pojistná částka je 10 000 000 Kč pojištěný je považován za invalidního, jestliže z důvodu dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu nastal pokles jeho pracovní schopnosti nejméně o 70 % (od OSSZ musí být uznán 3. stupeň invalidity); v případě dlouhodobé péče musí být pojištěnému přiznán příspěvek na péči z důvodu stupně závislosti II a vyššího doba, po kterou neposkytneme plnění z pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče z důvodu nemoci, je jeden rok od počátku pojištění (neplatí pro úraz) v případě uznání invalidity nebo přiznání příspěvku na péči je pojištěnému vyplacena sjednaná pojistná částka a toto volitelné pojištění zaniká pokud se pojištěný stane následkem úrazu způsobeného při dopravní nehodě invalidním 3. stupně, nebo mu bude přiznán příspěvek na péči, vyplácíme dvojnásobek pojistné částky platné ke dni vzniku úrazu (maximálně 1 000 000 Kč navíc) 172 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR Příručka poradce

Pojištěný Volitelné pojištění Pojištění vážných nemocí a úrazů minimální pojistná částka je 10 000 Kč maximální pojistná částka je 10 000 000 Kč pokud jsou splněny všechny podmínky stanovené pro danou diagnózu, vyplácíme sjednanou pojistnou částku za předpokladu přežití 30 dnů od data stanovení diagnózy, případně od data provedení operačního nebo lékařského výkonu čekací doba je tři měsíce od data počátku tohoto pojištění pojištění obsahuje 30 diagnóz, které se dále dělí do šesti skupin výčet diagnóz, na které se pojištění vztahuje rozdělení do 6 skupin: 1. skupina - Selhání důležitých orgánů totální ledvinové selhání transplantace životně důležitých orgánů aplastická anémie diabetes mellitus I. typu s intenzifikovaným inzulínovým režimem (závislý na inzulinu) Dítě 2. skupina - Nervový systém paraplegie tetraplegie (kvadruplegie) hemiplegie kóma roztroušená skleróza mozková obrna (poliomyelitida) klíšťová meningoencefalitida Lymeská nemoc (borrelióza) meningitida (meningoencefalitida) encefalitida (meningoencefalitida) epilepsie tetanus významné poškození mozku způsobené úrazem 3. skupina Kardiovaskulární systém operace aorty operace srdeční chlopně získané chronické srdeční selhání revmatická horečka 4. skupina Záněty virová hepatitida Crohnova choroba stavy vedoucí k syndromu krátkého střeva s nutností totální parenterální umělé výživy astma bronchiale 5. skupina Nádory rakovina (nádorová onemocnění) nitrolební (intrakraniální) nádor 6. skupina - Ostatní slepota hluchota ztráta řeči Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR 173

Pojištěný Volitelné pojištění výplata plnění a ukončení pojištění: posledním dnem pojistně-technického období, ve kterém nastala pojistná událost, končí pojištění diagnózy, za kterou jsme poskytli pojistné plnění a zároveň končí pojištění skupiny diagnóz, které z lékařského hlediska souvisí s danou diagnózou (viz výčet skupin diagnóz výše) - pojištění ostatních diagnóz pokračuje dál, pojistná částka a sazba pojistného zůstává beze změn - pojistné plnění poskytneme za maximálně tři pojistné události, které nastanou v průběhu trvání pojištění (vždy ve výši 100 % aktuálně platné pojistné částky ke dni vzniku pojistné události) - mezi daty potvrzení diagnózy, resp. daty provedení operačního nebo lékařského výkonu pro jednotlivé pojistné události je stanovena doba 12 měsíců, kdy neposkytneme pojistné plnění - pokud dojde k souběhu více pojistných událostí najednou v rámci jedné skupiny, vyplatíme pojistné plnění jen jednou - posledním dnem pojistně-technického období, ve kterém nastala třetí pojistná událost, za kterou vzniká nárok na výplatu pojistného plnění, pojištění vážných nemocí a úrazů končí Dítě Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče (úraz nebo nemoc) minimální pojistná částka je 10 000 Kč maximální pojistná částka je 10 000 000 Kč pojištění zahrnuje: - pojištění pro případ invalidity 3. stupně nebo dlouhodobé péče (stupeň závislosti II a vyšší) pojistné plnění poskytneme nejdříve: - 1 rok od data počátku tohoto pojištění (nevztahuje se na případy, kdy se pojištěné dítě stalo invalidním nebo mu byl přiznán příspěvek na péči z důvodu úrazu) pokud se pojištěné dítě stane následkem úrazu způsobeného při dopravní nehodě invalidním 3. stupně, nebo mu bude přiznán příspěvek na péči, vyplácíme dvojnásobek pojistné částky platné ke dni vzniku úrazu (maximálně 1 000 000 Kč navíc) výluka: - pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče se nevztahuje na vrozené vady, které se projeví do 1 roku věku dítěte Pojištění denního odškodného úraz minimální pojistná částka je 50 Kč/den maximální pojistná částka je 800 Kč/den (pro variantu s progresí max. 300 Kč/den) pokud je doba léčení dle oceňovacích tabulek alespoň 8 dnů, vyplatíme pojistné plnění za každý den léčení úrazu od prvního dne, včetně sobot, nedělí a svátků, a to maximálně za 365 dnů pojištění je možné sjednat s progresí, dle které je plnění vypláceno následujícím způsobem: od 85. dne léčení úrazu vyplácíme dvojnásobek sjednané částky od 183. dne léčení úrazu vyplácíme trojnásobek sjednané částky 174 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR Příručka poradce

Pojištěný Volitelné pojištění Pojištění hospitalizace (úraz nebo nemoc) minimální pojistná částka je 50 Kč/den maximální pojistná částka je 1 000 Kč/den pokud je pojištěné dítě z důvodu úrazu nebo nemoci hospitalizováno alespoň 24 hodin, vyplácíme sjednanou pojistnou částku od prvního dne hospitalizace, a to maximálně za 365 dnů v případě doprovodu zákonného zástupce dítěte při hospitalizaci dítěte vyplácíme následně od 15. dne za každý započatý den pobytu v nemocnici dvojnásobek pojistné částky platné k datu vzniku pojistné události (nárok na dvojnásobné plnění vzniká do dovršení 7 let věku dítěte) čekací doba pro pojištění hospitalizace z důvodu nemoci je dva měsíce od data počátku tohoto pojištění Dítě Pojištění ošetřování dítěte (úraz nebo nemoc) vstupní a výstupní věk: vstupní věk 2 roky (dovršené) - 17 let (celorok) maximální výstupní věk 18 let (pojištění končí nejpozději poslední den měsíce předcházejícího pojistně-technickému období, ve kterém se pojištěné dítě dožije 18 let) minimální pojistná částka je 50 Kč/den maximální pojistná částka je 650 Kč/den pojistné plnění vyplácíme na základě rozhodnutí ošetřujícího lékaře o vzniku potřeby nepřetržitého ošetřování dítěte, a to následně od 29. dne ošetřování dítěte z důvodu úrazu nebo nemoci dítěte (maximálně poskytneme plnění za 365 dnů) pokud je ošetřující osoba nepřetržitě přítomna v nemocnici s dítětem, pak vyplatíme pojistné plnění i za hospitalizaci dítěte čekací doba pro pojištění ošetřování dítěte z důvodu nemoci je dva měsíce od počátku tohoto pojištění Vysvětlení pojmů uvedených výše Dopravní nehoda Dopravní nehodou se rozumí nehoda na pozemní komunikaci, v drážní, ve vodní či v letecké dopravě. Nehodou na pozemní komunikaci se rozumí událost v provozu na pozemních komunikacích, například havárie nebo srážka, která se stala nebo byla započata na pozemní komunikaci a při níž dojde k usmrcení nebo zranění osoby v příčinné souvislosti s provozem vozidla v pohybu. Pojištění nehody na pozemní komunikaci nezahrnuje: úrazy osob dopravovaných na částech motorového vozidla, které nejsou určeny k dopravě osob (blatníky, kapota apod.), úrazy při účasti motorového vozidla na rychlostních závodech (včetně tréninků), úrazy při provádění typových zkoušek rychlosti, brzd, zvratu a stability motorového vozidla, dojezdu s největší rychlostí, zajíždění motorových vozidel apod., úrazy osob dopravovaných ve vozidlech (s výjimkou řidiče), která neslouží k dopravě osob, např. silniční válce, buldozery, úrazy osob dopravovaných v nákladních automobilech v prostoru pro náklad, pokud není pro dopravu osob určen. Drážními nehodami jsou především železniční nehody a tramvajové nehody, případně nehody na jiných kolejových drahách (pozemní lanová dráha, metro), při kterých došlo ke srážce nebo vykolejení drážních vozidel v příčinné souvislosti s provozováním drážní dopravy, s následkem smrti či újmy na zdraví. Do stejného právního režimu spadají i visuté lanové dráhy a také trolejbusová doprava. Nehoda ve vodní dopravě je událost, k níž došlo v provozu na vodní cestě, umělém či přírodním jezeře, moři, oceánu, nebo umělých plavebních kanálech a průplavech, a to na vodní hladině nebo pod hladinou, nebo v příčinné souvislosti s provozem. Následkem nehody je újma na zdraví nebo smrt účastníků provozu. Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR 175

Dopravní nehoda Nehoda v letecké dopravě je událost spojená s provozem letadla, která se stala mezi dobou, kdy kterákoliv osoba nastoupila do letadla s úmyslem vykonat let a dobou, kdy všechny takové osoby letadlo opustily, a při které došlo ke smrtelnému nebo těžkému zranění kterékoliv osoby následkem přítomnosti v letadle, nebo přímého kontaktu s kteroukoliv částí letadla, včetně částí, které se od letadla oddělily, dále přímým působením proudu plynů (vytvořených letadlem). V případě, že je letadlo nezvěstné a cestující byli prohlášeni za mrtvé, mají oprávněné osoby nárok na pojistné plnění za nehodu v letecké dopravě. Pojištění nehody ve vodní, letecké a drážní dopravě nezahrnuje: úrazy při účasti lodí nebo letadel na rychlostních nebo vytrvalostních závodech (včetně tréninků na ně), úrazy při provádění typových zkoušek všech druhů dopravních prostředků. Dvojnásobné plnění za dopravní nehodu neposkytneme za případy zranění, které si způsobil sám pojištěný nebo které bylo způsobeno druhou osobou a které není v příčinné souvislosti s dopravní nehodou, ani za onemocnění, které nepropuklo v souvislosti s dopravní nehodou. Dále neposkytneme plnění, jestliže šlo o pasažéra ukrývajícího se mimo prostory normálně používané pro cestující a posádku. Pojištění dopravní nehody se nevztahuje na úrazy vzniklé při provozování sportů a zájmových činností s velmi vysokým rizikem vzniku úrazu (adrenalinové, bojové, motoristické, letecké sporty, vysokohorská turistika a cyklistika, horolezectví apod.). 9 Předběžné krytí Předběžné krytí je sjednáno pouze pro smlouvy, u kterých je počátek pojištění stanoven na 1. den následujícího měsíce po datu podpisu nabídky. Jedná se o pojištění, které je sjednané na pojistnou dobu od 00.00 hodin třetího dne od podpisu nabídky do 24.00 hodin dne předcházejícího dni uvedenému v pojistné smlouvě jako počátek pojištění, nejvýše však na dobu 29 dnů (prvním dnem se rozumí den podpisu). Vztahuje se pouze na dětské pojištění a na úrazový děj u rizik, která jsou platná ke dni počátku pojištění (vyjma pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče a pojištění ošetřování dítěte), maximálně do výše částek uvedených v platném přehledu poplatků a parametrů produktu. 10 GARANTOVANÝ FOND garantovaný fond pro běžné, jednorázové a mimořádné pojistné (GL13) garance zachování nominální hodnoty pojistného alokovaného do tohoto fondu, ročně jsou připisovány podíly na výnosech Aktuální zhodnocení fondu naleznete na našich webových stránkách. Informace o výkonnosti fondu jsou denně aktualizovány. 11 ZMĚNY V rámci pojištění lze provádět následující změny: Netechnické změny změna jména, příjmení pojistníka, pojištěného dítěte změna trvalé adresy, kontaktní adresy změna telefonního čísla, e-mailu doplnění / změna zajištění závazku opravy chybně evidovaných dat apod. 176 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR Příručka poradce

Technické změny u běžně placených smluv změna ve výši sjednaných pojistných částek změna ve výši běžného pojistného změna frekvence placení pojistného změna v rozsahu pojištění dočasné přerušení placení pojistného změna v osobě pojistníka (při splnění pojišťovnou stanovených podmínek) změna doby trvání Technické změny u jednorázově placených smluv změna rozsahu pojistných rizik dítěte, doby trvání, pokud je splněna podmínka postačitelnosti jednorázového vkladu změna v osobě pojistníka za námi stanovených podmínek (pojištěné dítě se může stát novým pojistníkem pouze v případě jednorázově zaplaceného pojistného za splnění podmínky dovršení 18 let věku) S provedením změny je spojeno vystavení dodatku k pojistné smlouvě, kterým klienta informujeme o akceptaci požadovaných změn. Všechny změny provedené na základě písemné žádosti pojistníka jsou platné dnem uvedeným na dodatku (změny v rozsahu pojištění jsou zpravidla účinné od 1. dne měsíce následujícího po doručení žádosti pojistiteli, pokud není dohodnuto jinak). 12 Upozornění na úskalí produktu počáteční alokace pojistného náklady za prvních pět let trvání pojistné smlouvy (provize, počáteční administrativní náklady, zdravotní ocenění) počítá se i v případě provedení změny do pojistné smlouvy, která má za následek navýšení pojistného konkrétní alokační procenta jsou uvedena v přehledu poplatků a parametrů produktu použití mimořádného pojistného na úhradu běžného pojistného tato situace nastává pouze v případě, kdy na smlouvě není k datu připsání mimořádného pojistného uhrazeno splatné běžné pojistné pojištění se neřídí jen pojistnou smlouvou, ale také pojistnými podmínkami, které vymezují, co je pojištěno, ve kterých případech poskytujeme pojistné plnění a jakým způsobem se určuje výše plnění; věnujte proto pozornost pojistným podmínkám, jelikož stanovují také případy, kdy nemáme povinnost plnění poskytnout (výluky), a určují, za kterých okolností můžeme plnění snížit nebo odmítnout daňové aspekty pojištění není daňově uznatelné 13 DALŠÍ DŮLEŽITÉ INFORMACE JAKÉ VÝHODY POJIŠTĚNÍ PŘINÁŠÍ pojištění dítěte pro případ nenadálých událostí (úmrtí pojistníka, vážná nemoc, úraz) a zajištění snadnějšího vstupu do samostatného života platnost po celém světě možnost kdykoliv v průběhu trvání pojištění měnit nastavení rizik Provádění změn se řídí platným přehledem poplatků a parametrů produktu, dle kterého platí, že první změna v kalendářním roce je zdarma. Každá další změna je provedena za poplatek ve výši 100 Kč. možnost zaplatit mimořádné pojistné kdykoliv v průběhu trvání pojištění za stanovených podmínek mimořádné výběry je možné provádět nejdříve v roce, ve kterém pojištěné dítě dosáhne věku 19 let (žádost o výběr podává pojistník) Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR 177

14 Modelace vývoje pojištění vč. výše odkupného (dříve SIMULAČNÍ PROGRAM) Obsahuje povinné a volitelné údaje: sjednaná rizika, vývoj kapitálové hodnoty vývoj v jednotlivých letech (volitelné), kapitálová hodnota po pěti letech (povinně), ve výstupu je zobrazen vývoj kapitálové hodnoty při zhodnocení 0 % a při zhodnocení zvoleném klientem/poradcem, standardizovaný ukazatel nákladovosti (SUN), nepovinnými údaji pro zobrazení zůstávají disponibilní zůstatek, KH v jednotlivých letech, předběžné krytí ostatní údaje musí být zobrazeny, aniž by poradce zaškrtával checkbox Standardizovaný ukazatel nákladovosti SUN povinný údaj k tabulce s vývojem KH, rozdělení pojistného na: náklady pojistitele, rizikové pojistné, pojistné k investování, nastavení předpokládaného zhodnocení 0 % (vypočte se jen ukazatel SUN, nikoli postačitelné pojistné) 15 limity pojistných částek a povinná dokumentace Základními údaji o zdravotním stavu jsou odpovědi na 6 základních zdravotních dotazů, které jsou součástí nabídky na uzavření pojistné smlouvy. Zodpovězení základních zdravotních dotazů je nutné vždy při sjednání běžného pojistného. V případě sjednání jednorázového pojistného se základní zdravotní dotazy nevyplňují! Dotazník pojištěného je nutné vyplnit: při kladné odpovědi na alespoň jeden ze základních zdravotních dotazů je-li v nabídce sjednané běžné pojistné nad 24 000 Kč ročně Výpis ze zdravotní dokumentace + lékařská prohlídka musí být doložena k nabídce: je-li v nabídce sjednané běžné pojistné nad 72 000 Kč ročně Limity pojistných částek pro dokládání zdravotní dokumentace jsou nastaveny dle FLEXI. Maximální limity pojistných částek (sčítají se ze všech platných pojistných smluv) Dospělý pojištěný: smrt z jakýchkoliv příčin bez omezení invalidita nebo dlouhodobá péče 10 000 000 Kč (pojistná částka je vždy shodná s pojistnou částkou pro pojištění smrti z jakýchkoliv příčin) Pojištěné dítě vážné nemoci a úrazy 10 000 000 Kč invalidita nebo dlouhodobá péče 10 000 000 Kč trvalé následky úrazu 2 500 000 Kč denní odškodné 800 Kč/den denní odškodné s progresí 300 Kč/den hospitalizace z důvodu úrazu nebo nemoci 1 000 Kč/den ošetřování dítěte 650 Kč/den 178 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR Příručka poradce

Pojišťovna České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group, Pardubice, nám. Republiky 115, PSČ 530 02, IČ: 47452820. Datum zápisu v OR vedeném KS v Hradci Králové 1. 10. 1992 v oddílu B a vložce 855. Speciální pojistné podmínky pro FLEXI životní pojištění JUNIOR Pojištění se řídí pojistnou smlouvou, Všeobecnými pojistnými podmínkami pro pojištění spojená s investičními fondy OSOINV 12 ze dne 1. prosince 2016 (dále jen VPP ) a těmito speciálními pojistnými podmínkami (dále jen SPP ). Pojištění je dále upraveno zákonem č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, ve znění pozdějších předpisů (dále jen zákon ), a dalšími obecně závaznými právními předpisy České republiky. ČLÁNEK 1 Základní pojmy Pro účely sjednávaného pojištění platí tento výklad pojmů (abecedně řazený): a) Alokace pojistného (dále jen alokace ) rozdělení pojistného na pokrytí jednotlivých položek spojených s poskytovanou finanční službou podle podmínek pojistné smlouvy. Počáteční alokace snížená alokace pojistného v prvních letech trvání pojištění, určená na pokrytí pořizovacích nákladů (např. odměna zprostředkovateli, počáteční administrativní náklady, zdravotní ocenění) viz platný Přehled poplatků a parametrů produktu (dále jen PPPP ). b) Dopravní nehoda dopravní nehodou se rozumí nehoda na pozemní komunikaci, v drážní, ve vodní či letecké dopravě. c) Celkové pořizovací náklady u běžně placených smluv počáteční alokace a poplatek ze zaplaceného běžného pojistného, u jednorázově zaplacených smluv poplatek ze zaplaceného jednorázového pojistného. d) FLEXI životní pojištění JUNIOR (dále jen JUNIOR ) kombinace pojištění a investic do kapitálové hodnoty smlouvy sjednávaná ve prospěch pojištěného dítěte. Pojistné částky jsou pevně dány smlouvou a částka určená k výplatě při dožití konce pojištění je dána aktuální výší kapitálové hodnoty smlouvy. - V případě běžně placeného pojistného může pojištění JUNIOR uzavřít dospělý pojištěný (pojistník) se vstupním věkem od dovršených 18 let do 70 let, pro pojištěné dítě se vstupním věkem od 0 let do nedovršených 18 let, na dobu minimálně 5 let; maximální doba trvání pojištění může být do roku, ve kterém se pojištěné dítě dožije minimálně 19 let a maximálně 25 let, při zachování maximálního výstupního věku pojistníka 80 let. - V případě jednorázově placeného pojistného může pojištění JUNIOR uzavřít dospělý pojištěný (pojistník) se vstupním věkem od dovršených 18 let (horní hranice není omezena), pro pojištěné dítě se vstupním věkem od 0 let do nedovršených 18 let, na dobu minimálně 5 let; maximální doba trvání pojištění může být do roku, ve kterém se pojištěné dítě dožije minimálně 19 let a maximálně 25 let. e) Garantovaný fond fond s garantovanou výší minimálního zhodnocení finančních prostředků. f) Hodnota fondu u smlouvy počet podílových jednotek k dané pojistné smlouvě a k danému fondu vynásobený jejich prodejní cenou. g) Hotovost částka určená k vyrovnání zaokrouhlovacích rozdílů při převodu na podílové jednotky, případně k evidování záporné kapitálové hodnoty. h) Kapitálová hodnota pojistné smlouvy pojistná rezerva stanovená platnými pojistně-technickými postupy pro jednotlivou smlouvu, vyjádřená v Kč. Garantovaná výše pravidelného růstu kapitálové hodnoty (zhodnocení) je uvedena v pojistce a v přehledu poplatků a parametrů produktu. i) Nákupní cena jednotky cena, za kterou pojistitel prodává jednotky k pojistné smlouvě. Nákupní cena jednotky se rovná prodejní ceně jednotky. j) Oceňovací den den, ke kterému pojistitel stanoví nákupní a prodejní cenu podílových jednotek jednotlivých fondů. k) Odkupné kapitálová hodnota pojistné smlouvy upravená o možné poplatky a srážky. Při výpočtu odkupného pojistitel v prvních pěti letech ode dne vzniku pojištění odečte za každý započatý měsíc trvání tohoto pojištění nejvýše jednu šedesátinu z celkových pořizovacích nákladů pojistitele souvisejících s tímto pojištěním. l) Pojištěné riziko riziko, které je definováno typem pojištění a pojistnou částkou. m) Prodejní cena jednotky cena, za kterou pojistitel odkoupí jednotky z pojistné smlouvy. n) Předběžné krytí pojištění, které je sjednané na pojistnou dobu od 00:00 hodin třetího dne od podpisu nabídky do 24:00 hodin dne předcházejícího dni uvedenému v pojistné smlouvě jako počátek pojištění, nejvýše však na dobu 29 dnů (prvním dnem se rozumí den podpisu). o) Změny Technické změny změny na smlouvě s vlivem na alokace, odkupy, výši pojistného, pojištěná rizika apod. Netechnické změny změny na smlouvě nemající vliv na alokace, odkupy, pojistné (např. změna adresy). ČLÁNEK 2 Pojistné plnění pro pojištěné dítě a) Při dožití se sjednaného konce pojištění bude pojištěnému dítěti vyplacena kapitálová hodnota smlouvy. Způsob výplaty kapitálové hodnoty bude před dožitím se sjednaného konce pojištění zvolen na základě písemné žádosti pojištěného na formuláři k výplatě pojistného plnění. b) V případě úmrtí pojištěného dítěte pojištění zaniká a pojistníkovi bude vyplacena kapitálová hodnota smlouvy platná ke dni nahlášení úmrtí, snížená o částečné výplaty provedené po datu nahlášení úmrtí. V případě úmrtí pojištěného dítěte, které se stalo v průběhu trvání pojištění pojistníkem, vyplatí pojistitel kapitálovou hodnotu smlouvy platnou ke dni nahlášení úmrtí, sníženou o částečné výplaty provedené po datu nahlášení úmrtí dle ustanovení článku 17, odst. 3 VPP. ČLÁNEK 3 Pojistné a) Pojistné lze zaplatit najednou za celou dobu, na kterou bylo pojištění sjednáno (jednorázové pojistné). b) Pojistné lze platit za dohodnutá pojistná období (běžné pojistné). c) Pojistník může kdykoliv v době trvání pojištění zaplatit mimořádné pojistné v minimální a maximální výši stanovené pojistitelem, tj. jednorázově zaplatit pojistné nad rámec sjednaného běžného pojistného nebo počátečního jednorázového pojistného. Mimořádné pojistné zvyšuje kapitálovou hodnotu smlouvy. Zaplacení mimořádného pojistného nemá vliv na povinnost pojistníka platit sjednané běžné pojistné. Pojistitel je oprávněn použít část mimořádného pojistného na pokrytí dlužného běžného pojistného k datu připsání mimořádného pojistného na účet pojistitele. Mimořádné pojistné je možno uhradit na základě pokynů uvedených v pojistce. K úhradě mimořádného pojistného je určen zvláštní variabilní symbol. Pojistitel je oprávněn odmítnout mimořádné pojistné zaplacené pod stanovenou minimální hranici. d) Jakékoliv běžné pojistné uhrazené pojistníkem nad sjednanou výši pojistného bude do výše stanovené pojistitelem v PPPP připisováno formou mimořádného pojistného do kapitálové hodnoty smlouvy. Vše nad výši stanovenou pojistitelem v PPPP bude vráceno. e) Běžné pojistné, jednorázové pojistné i mimořádné pojistné se používá podle platných pojistně-technických pravidel k navyšování kapitálové hodnoty smlouvy. f) Pojistitel zaúčtuje jednorázové, běžné a mimořádné pojistné bez zbytečného odkladu, nejdříve však v den, kdy jsou peníze připsány a identifikovány na účtu pojistitele. Pojistitel není zodpovědný za zpoždění identifikace platby (za škodu vzniklou uvedením chybného čísla účtu a/nebo variabilního symbolu a/nebo specifického symbolu), kterou zavinil pojistník nebo jiná osoba. ČLÁNEK 4 Náklady, poplatky a cena pojištění Pojistitel má právo stanovit výši nákladů, poplatků a ceny pojištění: a) Cena pojištění (pojistné) za každé pojistně-technické období je snižována kapitálová hodnota pojistné smlouvy o částku potřebnou ke krytí sjednaného rozsahu pojištěného rizika a o dále uvedené poplatky, kalkulované podle platných pojistně-technických zásad pojistitele. Snížení kapitálové hodnoty pojistné smlouvy je prováděno na počátku každého pojistně-technického období v ceně jednotky platné v den, kdy byly poplatky a rizikové pojistné strženy. V odůvodněných případech se může pojistitel od těchto pravidel odchýlit. b) Alokace pojistitel snižuje běžné pojistné v prvních letech trvání pojistné smlouvy o poplatek na pokrytí počátečních nákladů spojených se vznikem pojištění, vč. nákladů na akvizici v prvních letech trvání pojištění (počáteční alokace). V případě navýšení běžně placeného pojistného má právo pojistitel z navýšené části pojistného (rozdílu mezi novou a původní výší pojistného) účtovat poplatek na pokrytí nákladů spojených s úpravou a změnou pojistné smlouvy. c) Poplatek ze zaplaceného pojistného při připisování běžného, mimořádného nebo jednorázového pojistného do kapitálové hodnoty pojistné smlouvy. Poplatek se účtuje stržením příslušné částky z kapitálové hodnoty smlouvy. d) Administrativní poplatek poplatek za správu a vedení pojistné smlouvy; poplatek se účtuje stržením částky z kapitálové hodnoty pojistné smlouvy. e) Inkasní poplatek poplatek účtovaný v závislosti na způsobu a technice úhrady pojistného z uhrazené platby; poplatek se účtuje stržením příslušné částky z kapitálové hodnoty smlouvy. f) Poplatek za provedení změny do smlouvy poplatek stržený z kapitálové hodnoty pojistné smlouvy v případě vystavení dodatku k pojistné smlouvě. g) Poplatek za výplatu části kapitálové hodnoty v případě realizovaného požadavku na výplatu části kapitálové hodnoty je účtován poplatek stržením částky z kapitálové hodnoty pojistné smlouvy. strana 1 (SPP JUNIOR) 12/2016 Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR 179

h) Poplatek za vystavení druhopisu za vystavení druhopisu pojistníkem požadovaného dokumentu (např. pojistky, dodatku) je účtován poplatek stržením částky z kapitálové hodnoty smlouvy. i) Poplatek za odstoupení od smlouvy ze strany pojistitele poplatek na úhradu nákladů spojených se správou a ukončením pojistné smlouvy. j) Poplatek za předčasné ukončení pojistné smlouvy poplatek na úhradu nákladů spojených se správou a ukončením pojistné smlouvy. k) Poplatek za zálohu na pojistné plnění v případě požadavku na výplatu druhého a každého následného zálohového pojistného plnění je účtován poplatek stržením částky z vypláceného pojistného plnění. l) Poplatek za výplatu pojistného plnění/kapitálové hodnoty/odkupného poštovní poukázkou v případě požadavku na výplatu pojistného plnění/kapitálové hodnoty/odkupného prostřednictvím poštovní poukázky je účtován poplatek stržením částky z vyplácených prostředků. Výše a rozsah poplatků se řídí platným přehledem poplatků a parametrů produktu (dále jen PPPP ), který je k dispozici na internetových stránkách pojistitele a na všech jeho obchodních místech. PPPP platný k datu sjednání nabídky na uzavření pojistné smlouvy, je součástí předsmluvní dokumentace. ČLÁNEK 5 Zánik pojištění a) Při předčasném ukončení kdykoliv v průběhu trvání pojištění (pro neplacení pojistného, výpovědí či dohodou) se pojistníkovi vyplácí odkupné vypočtené podle pojistně-technických zásad, pokud nárok na odkupné vznikl. Odkupné neodpovídá celkovému zaplacenému pojistnému, ale kapitálové hodnotě platné k datu ukončení pojistné smlouvy, snížené o poplatek za předčasné ukončení (dle písm. b) a c) tohoto článku). Výplata odkupného je možná pouze za předpokladu kladné kapitálové hodnoty smlouvy. Nebyla-li vytvořena kladná kapitálová hodnota smlouvy, zaniká pojištění bez náhrady. V prvním roce trvání, pokud není uhrazeno mimořádné pojistné nebo počáteční jednorázové pojistné, nárok na výplatu odkupného nevzniká. b) V případě běžného pojistného má pojistitel při předčasném ukončení pojištění do dvou měsíců od uzavření právo na poměrnou část pojistného odpovídající délce trvání pojištění a na poplatek na úhradu nákladů spojených se správou pojištění (viz platný PPPP), pokud je v tomto případě na pojistnou smlouvu uhrazeno mimořádné pojistné, vrací jej pojistitel zpět. Při předčasném ukončení po dvou měsících od uzavření má pojistitel právo na poplatek (viz platný PPPP). c) V případě jednorázového pojistného má pojistitel při předčasném ukončení kdykoliv v průběhu trvání pojištění právo na poplatek na úhradu nákladů spojených se správou pojištění (viz platný PPPP). d) Při předčasném ukončení pojistné smlouvy nebo při zániku pojištění uplynutím pojistné doby (tj. uplynutím dne, která je ve smlouvě uveden jako konec pojištění) je pojistník povinen uhradit dlužné pojistné. Je-li k datu ukončení absolutní hodnota záporné kapitálové hodnoty smlouvy nižší než dlužné pojistné, je pojistník povinen uhradit pouze tuto nižší částku. Případný přeplatek pojistného bude pojistníkovi vrácen do 30 dnů po datu provedení ukončení pojistné smlouvy. ČLÁNEK 6 Volitelné parametry v průběhu trvání pojištění 1. Změny v pojistné smlouvě a) Pojistník může požádat o zvýšení nebo snížení běžného pojistného. b) Pojistník může požádat o změnu v technice a frekvenci placení pojistného. c) Pojistník může požádat o zvýšení, popř. snížení pojistné částky. Při zvýšení pojistné částky má pojistitel právo provést dodatečné zdravotní posouzení pojištěného. d) Pojistník může v případě běžně placeného pojistného požádat pojistitele o dočasné přerušení placení pojistného. K dočasnému přerušení placení pojistného může dojít pouze v případě takového stavu kapitálové hodnoty smlouvy, která bude postačovat na pokrytí poplatků (viz článek 4 těchto SPP) a rizikového pojistného po dobu přerušení placení pojistného. Dočasné přerušení placení pojistného vstupuje v platnost prvním dnem pojistného období následujícího po pojistném období, za které bylo naposledy zaplaceno běžné pojistné. e) K pojištění JUNIOR si v případě běžně placeného pojistného může pojistník dodatečně sjednat, popř. z něho vyloučit, pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin nebo pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s jednorázovou výplatou pojistné částky. f) V pojištění JUNIOR může pojistník pro pojištěné dítě dodatečně sjednat, popř. z něho vyloučit, pojištění vážných nemocí a úrazů, pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče, pojištění denního odškodného úraz, hospitalizaci úraz nebo nemoc a pojištění ošetřování dítěte úraz nebo nemoc. g) V pojištění JUNIOR lze zažádat o změnu pojistníka, vyjma v době trvání fixace, kdy je pojistníkem pojištěné dítě. V době žádosti o změnu pojistníka musí mít osoba, která se má stát novým pojistníkem, dovršených 18 let a se změnou musí souhlasit. Pojištěné dítě se může stát novým pojistníkem pouze v případě jednorázově zaplaceného pojistného, nebo v případě fixace. h) Pojistník může kdykoliv požádat o změnu doby trvání pojištění (konec trvání pojištění pro pojištěné dítě je 19 let 25 let). i) Všechny změny provedené na základě písemné žádosti pojistníka vstupují v platnost dnem uvedeným na dodatku; změny v rozsahu pojištění jsou zpravidla účinné od 1. dne měsíce následujícího po doručení žádosti pojistiteli, pokud není dohodnuto jinak. j) V souvislosti s výše uvedenými změnami má pojistitel právo zvýšit, popř. snížit, výši pojistné částky (platí pro pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin a pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s jednorázovou výplatou pojistné částky). Dále strana 2 má právo zvýšit běžné pojistné na úroveň danou platnými pojistně-technickými pravidly. k) Pojistitel má právo za provedené změny (vystavení dodatku) účtovat pojistníkovi poplatek (viz platný PPPP). l) Při jakékoliv provedené technické změně, která může ovlivnit výši pojistného, pojistitel vzhledem k charakteru pojištění pojistné automaticky nesnižuje na minimální výši postačitelnosti. Ke snížení pojistného může dojít výhradně na základě písemné žádosti pojistníka. m) Pojistník je povinen seznámit zákonného zástupce pojištěného dítěte (resp. pojištěné dítě po dosažení jeho zletilosti) s obsahem pojistné smlouvy. 2. Výplata kapitálové hodnoty smlouvy a) Pojistník může požádat pojistitele o výplatu části kapitálové hodnoty smlouvy, pokud tato částka dosáhne minimální výše stanovené pojistitelem. b) K uskutečnění této výplaty může dojít nejdříve v roce, ve kterém pojištěné dítě dosáhne 19 let. c) Další podmínkou uskutečnění této výplaty je postačitelnost výše běžně placeného pojistného a zůstatku kapitálové hodnoty smlouvy pro pokrytí sjednaného rizikového pojistného a poplatků za správu smlouvy do konce trvání smlouvy. d) Při splnění výše uvedených podmínek bude provedena výplata části kapitálové hodnoty nejdříve po dvou pracovních dnech a současně nejpozději do čtyř týdnů ode dne doručení žádosti pojistiteli. e) Pojistitel je oprávněn při vyřizování žádosti o výplatu části kapitálové hodnoty účtovat pojistníkovi poplatek (viz platný PPPP). f) Žádost o výplatu lze podat pouze na formuláři pojistitele, kde musí být provedeno ověření identifikačních údajů pojistníka. ČLÁNEK 7 Fixace pojistné smlouvy V případě jednorázového pojistného, pokud dojde k úmrtí pojistníka a jednorázové pojistné bylo uhrazeno, bude pojistná smlouva zafixována. V případě běžného pojistného, pokud dojde k úmrtí dospělého pojištěného (pojistníka) a byly splněny podmínky pro zproštění od placení běžného pojistného, bude pojistná smlouva zafixována. Pojistná smlouva bude zafixována k datu nahlášení úmrtí dospělého pojištěného (pojistníka) do předem sjednaného konce pojištění. a) Na místo pojistníka nastoupí pojištěné dítě (v pojištění JUNIOR neplatí článek 24 odst. 3 VPP). b) V pojistné smlouvě nebude možné provádět technické změny. c) Pojistnou smlouvu nelze pojistníkem vypovědět. d) Nelze zažádat o výplatu odkupného dle zákona. e) O výplatu části kapitálové hodnoty smlouvy může požádat pouze pojištěné dítě, které se stalo pojistníkem. Podmínky pro výplatu části kapitálové hodnoty smlouvy jsou uvedeny v článku 6 těchto SPP. f) Odchylně od článku 23 VPP bude veškerá písemná komunikace po dobu fixace pojistné smlouvy adresována pojištěnému dítěti. Zákonný zástupce je povinen hlásit každou změnu adresy pojištěného dítěte. ČLÁNEK 8 Dopravní nehoda Dopravní nehodou ve smyslu těchto SPP se rozumí: Nehoda na pozemní komunikaci Událost v provozu na pozemních komunikacích, například havárie nebo srážka, která se stala nebo byla započata na pozemní komunikaci a při níž dojde k usmrcení nebo zranění osoby v příčinné souvislosti s provozem vozidla v pohybu. Pojištění nehody na pozemní komunikaci nezahrnuje: úrazy osob dopravovaných na částech motorového vozidla, které nejsou určeny k dopravě osob (blatníky, kapota apod.), úrazy při účasti motorového vozidla na rychlostních závodech (včetně tréninků), úrazy při provádění typových zkoušek rychlosti, brzd, zvratu a stability motorového vozidla, dojezdu s největší rychlostí, zajíždění motorových vozidel apod., úrazy osob dopravovaných ve vozidlech (s výjimkou řidiče), která neslouží k dopravě osob, např. silniční válce, buldozery, úrazy osob dopravovaných v nákladních automobilech v prostoru pro náklad, pokud není pro dopravu osob určen. Drážní nehoda Především železniční nehody a tramvajové nehody, případně nehody na jiných kolejových drahách (pozemní lanová dráha, metro), při kterých došlo ke srážce nebo vykolejení drážních vozidel v příčinné souvislosti s provozováním drážní dopravy, s následkem smrti či újmy na zdraví. Do stejného právního režimu spadají i visuté lanové dráhy a také trolejbusová doprava. Nehoda ve vodní dopravě Událost, k níž došlo v provozu na vodní cestě, umělém či přírodním jezeře, moři, oceánu, nebo umělých plavebních kanálech a průplavech, a to na vodní hladině nebo pod hladinou, nebo v příčinné souvislosti s provozem. Následkem nehody je újma na zdraví nebo smrt účastníků provozu. Nehoda v letecké dopravě Událost spojená s provozem letadla, která se stala mezi dobou, kdy kterákoliv osoba nastoupila do letadla s úmyslem vykonat let a dobou, kdy všechny takové osoby letadlo opustily, a při které došlo ke smrtelnému nebo těžkému zranění kterékoliv osoby následkem přítomnosti v letadle, nebo přímého kontaktu s kteroukoliv částí letadla, včetně částí, které se od letadla oddělily, dále přímým působením proudu plynů (vytvořených letadlem). V případě, že je letadlo nezvěstné a cestující byli prohlášeni za mrtvé, mají oprávněné osoby nárok na pojistné plnění za nehodu v letecké dopravě. (SPP JUNIOR) 12/2016 180 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR Příručka poradce

Pojištění nehody ve vodní, letecké a drážní dopravě nezahrnuje: úrazy při účasti lodí nebo letadel na rychlostních nebo vytrvalostních závodech (včetně tréninků na ně), úrazy při provádění typových zkoušek všech druhů dopravních prostředků. Pojistitel neposkytne dvojnásobné plnění za dopravní nehodu za případy zranění, které si způsobil sám pojištěný nebo které bylo způsobeno druhou osobou a které není v příčinné souvislosti s dopravní nehodou, ani za onemocnění, které nepropuklo v souvislosti s dopravní nehodou. Dále neposkytne pojistitel plnění, jestliže šlo o pasažéra ukrývajícího se mimo prostory normálně používané pro cestující a posádku. Pojištění dopravní nehody se nevztahuje na úrazy vzniklé při provozování sportů a zájmových činností s velmi vysokým rizikem vzniku úrazu (adrenalinové, bojové, motoristické, letecké sporty, vysokohorská turistika a cyklistika, horolezectví apod.). ČLÁNEK 9 Rozsah pojištění V případě jednorázově zaplaceného pojistného pro pojistníka nelze sjednat žádné pojištění. Pro pojištěné dítě se povinně sjednává pojištění trvalých následků úrazu a dále lze volitelně sjednat pojištění vážných nemocí a úrazů, pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče, pojištění denního odškodného s možností progresivního plnění, pojištění hospitalizace a pojištění ošetřování dítěte. V případě běžně placeného pojistného se pro dospělou pojištěnou osobu (pojistníka) sjednává pojištění zproštění od placení pojistného v případě smrti dospělé pojištěné osoby dle bodu A tohoto článku. A dále lze sjednat pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin a pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s jednorázovou výplatou pojistné částky. Pro pojištěné dítě se povinně sjednává pojištění trvalých následků úrazu a dále lze sjednat pojištění vážných nemocí a úrazů, pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče, pojištění denního odškodného s možností progresivního plnění, pojištění hospitalizace a pojištění ošetřování dítěte. I. POJIŠTĚNÍ PRO DOSPĚLOU OSOBU A. POJIŠTĚNÍ ZPROŠTĚNÍ OD PLACENÍ POJISTNéHO PRO PřÍPAD SmRTI DOSPĚLé POJIŠTĚNé OSOBY (POJISTNÍKA) Pojištění je sjednáno pro osobu ve věku od 18 let do 70 let. Pojistné krytí končí nejpozději v roce, ve kterém se dospělý pojištěný dožije 80 let. a) Pokud v průběhu trvání pojištění dojde k úmrtí dospělého pojištěného, dochází ke zproštění od povinnosti platit běžné pojistné. Povinnost platit běžné pojistné ve sjednané výši přechází v případě zproštění na pojistitele v rozsahu aktuálně platném na pojistné smlouvě do původně sjednaného konce pojištění. b) Zproštění od placení běžného pojistného se nevztahuje na případy, kdy dospělý pojištěný zemře do doby dvou let od počátku pojištění následkem jakéhokoliv onemocnění, které nastalo, bylo diagnostikováno nebo léčeno před počátkem pojištění nebo v případě sebevraždy. Pojistná smlouva bude ukončena a pojistitel vyplatí pojištěnému dítěti kapitálovou hodnotu smlouvy platnou ke dni nahlášení úmrtí. Pokud nebyla vytvořena kladná kapitálová hodnota smlouvy, zaniká pojištění bez náhrady. c) Zproštění od placení běžného pojistného počíná ode dne nejbližší splatnosti pojistného po datu úmrtí dospělého pojištěného. Zproštění od placení běžného pojistného končí nejpozději uplynutím doby, na kterou bylo pojištění zproštění od placení běžného pojistného sjednáno. B. POJIŠTĚNÍ PRO PřÍPAD SmRTI Z JAKÝCHKOLIV PřÍČIN DOSPĚLé POJIŠTĚNé OSOBY (POJISTNÍKA) Pojištění může být sjednáno pro osobu ve věku od 18 let do 70 let. Pojistné krytí končí nejpozději v roce, ve kterém se dospělý pojištěný dožije 80 let. a) Při úmrtí dospělého pojištěného z jakýchkoliv příčin vyplatí pojistitel pojištěnému dítěti pojistné plnění ve výši 30 % pojistné částky platné ke dni úmrtí dospělého pojištěného. Pojistné plnění ve výši 70 % pojistné částky, platné ke dni úmrtí dospělého pojištěného, bude převedeno do kapitálové hodnoty smlouvy. V případě zjištění dlužného pojistného na pojistné smlouvě před výplatou pojistného plnění bude toto dlužné pojistné strženo ještě před rozdělením pojistného plnění na 30 % a 70 %. Před výplatou pojistného plnění budou strženy zjištěné dluhy u dospělého pojištěného (pojistníka) a zjištěné dluhy pojistného na jiných pojistných smlouvách u pojištěného dítěte (příjemce pojistného plnění). b) Smrtí dospělého pojištěného končí všechna jeho sjednaná pojištění. c) Pokud k úmrtí pojistníka dojde před počátkem pojištění, pojistná smlouva bude ukončena před tímto počátkem, a v případě, že bylo uhrazeno pojistné, bude toto pojistné nahlášeno do dědického řízení. d) V případě tzv. terminálního stadia onemocnění má pojištěný právo na výplatu zálohy na pojistné plnění (dále jen záloha ) takovým způsobem, že pojistitel rozdělí 60 % z pojistné částky sjednané pro pojištění pro případ smrti dospělé osoby na 30 %, které vyplatí pojištěnému dítěti, a 70 %, které převede do kapitálové hodnoty smlouvy. Terminální stadium se vyskytuje u různých onemocnění, jejichž průběh vede s vysokou pravděpodobností k úmrtí pojištěného do 12 měsíců od data stanovení prognózy. Diagnóza onemocnění i prognóza terminálního stadia musí být stanovena příslušným lékařem specialistou (tj. onkologem, kardiologem apod.). Datem pojistné události je den, kdy bylo terminální stadium daného onemocnění potvrzeno lékařem. strana 3 V případě, že pojištěný přežije 12 měsíců ode dne potvrzení terminálního stadia onemocnění, poskytnutá záloha se nevrací. V případě, že pojištěný zemře, je vyplaceno 30 % aktuální pojistné částky ponížené o již vyplacenou zálohu pojištěnému dítěti a 70 % pojistné částky ponížené o již vyplacenou zálohu se převádí do kapitálové hodnoty smlouvy. Po vyplacení zálohy za terminální stadium onemocnění již není možné zvyšovat pojistnou částku či prodlužovat dobu trvání pojištění. Pojistné je poté i nadále inkasováno za sjednanou pojistnou částku, nikoliv za její zbývající část po odečtení zálohy. Pojistitel neposkytne zálohu za terminální stadium onemocnění, nastane-li pojistná událost v období: a) dvou let ode dne počátku tohoto pojištění anebo b) kratším dvou let před koncem doby trvání pojištění. V případě, kdy došlo v posledních dvou letech před stanovením prognózy terminálního stadia ke zvýšení pojistné částky pro případ smrti, vyplatí pojistitel příslušné procento z pojistné částky platné před jejím zvýšením. Při následném úmrtí pojištěného bude z aktuální pojistné částky ponížené o již vyplacenou zálohu vyplaceno 30 % pojištěnému dítěti a 70 % bude převedeno do kapitálové hodnoty smlouvy. Nárok na výplatu pojistného plnění za terminální stadium onemocnění vzniká pouze jednou za celou dobu trvání pojištění, a to za podmínky platnosti tohoto pojištění k datu nahlášení pojistné události. C. POJIŠTĚNÍ INVALIDITY NEBO DLOUHODOBé PéČE S JEDNORÁZOVOU VÝPLATOU POJISTNé ČÁSTKY DOSPĚLé POJIŠTĚNé OSOBY (POJISTNÍKA) Pojištění může být sjednáno pro osobu ve věku od dovršených 18 do 65 let, je-li současně sjednáno pojištění pro případ smrti. Pojistné krytí končí nejpozději poslední den měsíce předcházejícího pojistně-technickému období, ve kterém se pojištěný dožije 70 let. V případě úrazu nebo onemocnění, které nastalo před počátkem pojištění, pojistitel postupuje v souladu s ustanovením č. 16 bodu 2 VPP. Pojištěný však může být do pojištění přijat s vyloučením konkrétní části těla a/nebo diagnózy a/nebo tělesného orgánu a/nebo systému v rámci pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s jednorázovou výplatou pojistné částky. Stanovenou výluku je možné v průběhu trvání pojištění zrušit. Ke zrušení výluky může dojít výhradně na základě žádosti o netechnickou změnu od pojistníka, resp. pojištěného, ke které bude přiložena zdravotní dokumentace, z níž jednoznačně vyplývá zlepšení zdravotního stavu, kvůli kterému byla výluka původně nastavena. Byl-li v době trvání pojištění způsoben dospělému pojištěnému úraz při dopravní nehodě dle ustanovení článku 8 těchto SPP, pro jehož následky je pojištěný uznán invalidním 3. stupně, a to ve smyslu platných předpisů o sociálním zabezpečení a příslušných SPP, nebo je mu přiznán příspěvek na péči z důvodu uznání stupně závislosti II a vyššího v souladu se zákonem o sociálních službách, pojistitel poskytne kromě plnění za pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče navíc i plnění za invaliditu nebo dlouhodobou péči z důvodu úrazu při dopravní nehodě. Plnění bude poskytnuto ve výši pojistné částky pro pojištění invalidity 3. stupně nebo dlouhodobé péče, sjednané v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události (resp. ke dni vzniku úrazu), maximálně však 1 mil. Kč. 1. Předmět a rozsah pojištění Předpoklady pro uznání invalidity: Pojištěný je ve smyslu tohoto pojištění invalidní, jestliže z důvodu nepříznivého zdravotního stavu nastal pokles jeho pracovní schopnosti nejméně o 70 % (jedná se o invaliditu 3. stupně). Pracovní schopností se rozumí schopnost pojištěného vykonávat výdělečnou činnost odpovídající jeho tělesným, smyslovým a duševním schopnostem, s přihlédnutím k dosaženému vzdělání, zkušenostem a znalostem a předchozím výdělečným činnostem. Poklesem pracovní schopnosti se rozumí pokles schopnosti vykonávat výdělečnou činnost v důsledku omezení tělesných, smyslových a duševních schopností ve srovnání se stavem, který byl u pojištěného před vznikem dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu. Při určování poklesu pracovní schopnosti se vychází ze zdravotního stavu pojištěného doloženého výsledky funkčních šetření; přitom se bere v úvahu, zda jde o zdravotní postižení ovlivňující pracovní schopnost, zda se jedná o stabilizovaný zdravotní stav, zda a jak je pojištěný na své zdravotní postižení adaptován, schopnost rekvalifikace pojištěného na jiný druh výdělečné činnosti, než dosud vykonával, a v případě poklesu pracovní schopnosti nejméně o 70 % též to, zda je pojištěný schopen výdělečné činnosti za zcela mimořádných podmínek. Za zdravotní postižení se pro účely posouzení poklesu pracovní schopnosti považuje soubor všech funkčních poruch, které s ním souvisejí. 2. Pojistná událost a) Pojistitel poskytne pojistné plnění, dojde-li ke splnění následujících podmínek: V případě invalidity (invaliditou se pro toto pojištění rozumí výhradně a pouze invalidita 3. stupně): dospělý pojištěný byl uznán invalidním 3. stupně, a to ve smyslu platných předpisů o sociálním zabezpečení a těchto pojistných podmínek. V případě dlouhodobé péče byl pojištěnému přiznán příspěvek na péči z důvodu uznání stupně závislosti II a vyššího (dále jen příspěvek na péči ) v souladu se zákonem o sociálních službách. Pojistitel může poskytnout pojistné plnění i v případě, že pojištěnému nebyl přiznán příspěvek na péči, ale pojištěný není schopen samostatně (tzn. bez pomoci jiné fyzické osoby) dlouhodobě vykonávat aktivity běžného života (pečovat o vlastní osobu), a to ve stupni závislosti II a vyšším. (SPP JUNIOR) 12/2016 Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR 181

b) Další podmínkou pro vyplacení pojistného plnění je, že k uznání invalidity nebo příspěvku na péči dojde v průběhu trvání pojištění, nejdříve však po jednom roce od počátku pojištění. Splnění podmínky jednoho roku se nevyžaduje, pokud k uznání invalidity nebo přiznání příspěvku na péči došlo výlučně v důsledku úrazu, k němuž došlo v době trvání pojištění. Splnění podmínky jednoho roku se dále nevyžaduje v případě, kdy pojištěný jednoznačně prokáže, že onemocnění, pro které byl uznán invalidním 3. stupně, resp. pro které mu byl přiznán příspěvek na péči, nastalo a bylo diagnostikováno po počátku pojištění. O splnění této podmínky má právo rozhodnout pojistitel na základě odborné lékařské expertizy zpracované a získané od smluvního lékaře pojistitele. c) V případě, kdy došlo v posledním roce před uznáním pojištěného invalidním nebo před přiznáním příspěvku na péči, a to z důvodu nemoci, ke zvýšení pojistné částky, vyplatí pojistitel pojistnou částku platnou před jejím zvýšením. Jestliže byl pojištěný uznán invalidním nebo mu byl přiznán příspěvek na péči, a to výlučně v důsledku úrazu, k němuž došlo v době trvání pojištění, a po vzniku úrazu došlo ke zvýšení pojistné částky, vyplatí pojistitel pojistnou částku platnou ke dni vzniku úrazu. d) Pojistné plnění ve výši sjednané pojistné částky pro případ invalidity nebo dlouhodobé péče bude vyplaceno dospělému pojištěnému (pojistníkovi). Dospělý pojištěný je povinen na požádání pojistitele vyvinout přiměřenou a potřebnou součinnost. e) Posledním dnem pojistně-technického období, ve kterém nastala pojistná událost, pojištění končí. Ostatní pojištění, pokud byla sjednána, zůstávají v platnosti. f) Pojistitel poskytne plnění i za diagnózy F00 F99 poruchy duševní a poruchy chování dle MKN 10 (mezinárodní klasifikace nemocí) vyjma diagnóz vzniklých v příčinné souvislosti s požíváním alkoholu a/nebo psychoaktivních látek. II. DĚTSKÁ POJIŠTĚNÍ V pojištění JUNIOR se pro pojištěné dítě sjednává jako povinné pojištění trvalých následků úrazu. K pojištění trvalých následků úrazu lze u pojištěného dítěte dále volitelně sjednat tato pojištění: - pojištění vážných nemocí a úrazů - pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče - pojištění denního odškodného úraz s možností progresivního plnění - pojištění hospitalizace úraz nebo nemoc - pojištění ošetřování dítěte úraz nebo nemoc 1. Pojištění se sjednává pro dítě ve věku od 0 let do nedovršených 18 let. Pojistné krytí končí ve 24.00 hodin dne předcházejícího výročnímu dni trvání pojištění v kalendářním roce, ve kterém se pojištěné dítě dožije věku stanoveného v pojistné smlouvě, minimálně 19 let věku a maximálně 25 let věku. 2. V pojistné smlouvě je automaticky sjednáno předběžné krytí na pojistnou dobu od třetího dne od podpisu nabídky do dne uvedeného v nabídce jako počátek pojištění, maximálně však na dobu 29 dnů. Předběžné krytí je sjednáno pouze pro smlouvy, u kterých je počátek pojištění stanoven na 1. den následujícího měsíce po datu podpisu nabídky. Předběžné krytí se vztahuje pouze na úrazový děj a na ta z následujících dětských pojištění, která jsou platná ke dni počátku pojištění: pojištění trvalých následků úrazu, pojištění denního odškodného úraz s možností progresivního plnění, pojištění hospitalizace. Předběžné krytí se sjednává za stejných podmínek a se stejnými parametry, jaké jsou u jednotlivých pojištění sjednaných v pojistné smlouvě, s výjimkou pojistných částek, jejichž výše je omezena hodnotami uvedenými v PPPP platném ke dni, kdy pojistná událost nastala. Pojistné plnění z předběžného krytí bude poskytnuto pouze v případě, že nabídka byla pojistitelem přijata. 3. Pojistné plnění vyplatí pojistitel na základě hlášení pojistné události pojištěnému dítěti, v případě nezletilosti pojištěného dítěte jeho zákonnému zástupci, který je zároveň pojistníkem. Pokud není zákonný zástupce pojistníkem na pojistné smlouvě, pak mu pojistitel vyplatí plnění, jen když pojistnou událost nahlásil a uvedl správné číslo pojistné smlouvy. A. POJIŠTĚNÍ TRVALÝCH NÁSLEDKů ÚRAZU a) Utrpí-li pojištěné dítě úraz, jehož trvalé následky dosáhnou minimálně 0,5 % trvalého tělesného poškození podle Oceňovací tabulky plnění za trvalé následky úrazu (dále jen oceňovací tabulka ), vyplatí pojistitel po ustálení těchto následků příslušné procento ze sjednané pojistné částky pro případ trvalých následků úrazu, se zahrnutím progresivního plnění, v závislosti na rozsahu trvalého tělesného poškození. b) Se zahrnutím čtyřnásobné progrese je pojistné plnění vypláceno takto: od 0,5% do 25 % včetně příslušné % z jednonásobku pojistné částky, nad 25 % do 50 % včetně příslušné % z dvojnásobku pojistné částky, nad 50 % do 75 % včetně příslušné % z trojnásobku pojistné částky, nad 75 % do 100 % včetně příslušné % ze čtyřnásobku pojistné částky. c) Výši pojistného plnění za trvalé následky úrazu určuje pojistitel podle dále uvedených zásad a podle oceňovací tabulky platné v době vzniku pojistné události (úrazu). Oceňovací tabulka, kterou má pojistitel právo doplňovat a měnit, je součástí pojistné smlouvy a je k dispozici na internetových stránkách pojistitele. Nejsou-li jakékoliv trvalé následky úrazu obsaženy v oceňovací tabulce, je pojistitel oprávněn stanovit výši pojistného plnění v součinnosti se smluvním lékařem pojistitele. K určení celkové výplaty pojistného plnění použije pojistitel hodnoty uvedené v oceňovací tabulce pro trvalé následky, které jsou daným trvalým následkům svou povahou nejbližší. d) Zanechá-li úraz pojištěnému dítěti trvalé následky, vyplatí pojistitel z pojistné částky (se zahrnutím progrese) tolik procent, kolika procentům odpovídá pro jednotlivá tělesná poškození podle oceňovací tabulky rozsah trvalých následků po jejich ustálení, a v případě, že se neustálily do tří let ode dne strana 4 úrazu, kolika procentům odpovídá jejich stav ke konci této tříleté lhůty. Pojistitel nezohledňuje další změny ve zdravotním stavu pojištěného dítěte, které nastanou po ukončení této tříleté lhůty s výjimkou případů, kdy pojištěné dítě (resp. jeho zákonný zástupce) porušilo ustanovení VPP v článku 9, odst. 2, písm. a) a f). Stanoví-li oceňovací tabulka procentní rozpětí, určí pojistitel výši plnění tak, aby v rámci daného rozpětí odpovídalo plnění povaze a rozsahu tělesného poškození způsobeného úrazem. e) Po ustálení trvalých následků (nejpozději však před uplynutím promlčecí doby) je pojištěné dítě (v případě nezletilosti pojištěného dítěte jeho zákonný zástupce) povinno nahlásit pojistnou událost pojistiteli, termín ohodnocení rozsahu trvalých následků stanoví pojistitel. Pojištěné dítě (resp. zákonný zástupce) je povinno o zajištění ohodnocení požádat pojistitele v termínu určeném pojistitelem. f) Opakované ohodnocení trvalých následků lze provést pouze u smluvního lékaře, kterého určí pojistitel, a to na náklady zákonného zástupce (resp. pojištěného dítěte po dosažení své zletilosti). Pokud je to nezbytné, získává pojistitel relevantní informace na základě odborné lékařské expertizy od smluvního lékaře. Smluvní lékař vyhotoví odbornou lékařskou expertizu, tj. zjištění zdravotního stavu na základě dodaných lékařských zpráv nebo zdravotnické dokumentace od ošetřujících lékařů a v případě potřeby i prohlídkou nebo vyšetřením. Konečná výše rozsahu trvalých následků úrazu je stanovena pojistitelem. g) K ustálení trvalých následků úrazu dochází obvykle nejdříve po jednom roce ode dne úrazu, s výjimkou případů, kdy je rozsah trvalého tělesného poškození jednoznačně zřejmý před uplynutím této doby. Nemůže-li pojistitel plnit proto, že trvalé následky úrazu nejsou po uplynutí jednoho roku ode dne úrazu ještě ustáleny, avšak je již znám jejich minimální rozsah po ustálení a tento odpovídá min. 0,5 %, může pojistitel poskytnout pojištěnému dítěti na základě písemné žádosti přiměřenou zálohu; pojistitel poskytne k jedné pojistné události maximálně jednu zálohu. Jestliže pojištěné dítě zemře následkem úrazu do jednoho roku ode dne, kdy k úrazu došlo, a doposud nebylo vyplaceno pojistné plnění, nárok na plnění za trvalé následky úrazu zaniká. Pojištění zaniká a pojistitel vyplatí pojistníkovi kapitálovou hodnotu smlouvy platnou ke dni nahlášení úmrtí sníženou o částečné výplaty provedené po datu nahlášení úmrtí. h) Týkají-li se trvalé následky úrazu části těla nebo orgánů, které byly poškozeny již před úrazem, sníží pojistitel své pojistné plnění za trvalé následky o tolik procent, kolika procentům odpovídalo předcházející poškození, určené též podle oceňovací tabulky. i) Způsobí-li jediný úraz pojištěnému dítěti několik trvalých následků, hodnotí pojistitel celkové trvalé následky součtem procent pro jednotlivé následky, nejvýše však do výše 100 %. j) Týkají-li se jednotlivé trvalé následky po jednom nebo více úrazech téhož údu, orgánu nebo jejich částí, hodnotí je pojistitel jako celek, a to nejvýše procentem stanoveným v oceňovací tabulce pro anatomickou nebo funkční ztrátu příslušného údu, orgánu nebo jejich části. k) Jestliže před výplatou pojistného plnění za trvalé následky úrazu pojištěné dítě zemře, nikoliv však na následky tohoto úrazu, nebo pokud zemře po uplynutí jednoho roku od úrazu z jakékoliv příčiny a pokud vznikl nárok na plnění za trvalé následky úrazu, vyplatí pojistitel částku, která odpovídá rozsahu trvalých následků úrazu pojištěného dítěte v době jeho smrti. Není-li možno zpětně získat relevantní informace nutné k posouzení trvalých následků, nárok na pojistné plnění za trvalé následky úrazu nevzniká. l) Pojistitel je oprávněn upravit výši pojistné částky v průběhu trvání pojištění až na minimum stanovené pojistitelem. B. POJIŠTĚNÍ VÁžNÝCH NEmOCÍ A ÚRAZů 1. Předmět a rozsah pojištění Předmětem pojištění vážných nemocí a úrazů jsou tyto diagnózy: a) rakovina (nádorová onemocnění) přítomnost nekontrolovaného růstu a rozšiřování maligních buněk a jejich invaze do tkáně, termín rakovina také zahrnuje leukémii, maligní lymfomy vč. lymfomu kožního, Hodgkinovu chorobu, zhoubný nádor kostní dřeně a sarkom. Nárok na pojistné plnění vznikne i při životně nezbytné transplantaci kostní dřeně, kdy příjemcem kostní dřeně je pojištěné dítě. Povinnost pojistitele plnit (pojistná událost) vzniká dnem provedení transplantace. Vyloučeny jsou: neinvazivní karcinomy in situ; lokalizované neinvazivní tumory vykazující jen rané maligní změny (dysplazie cervixu, rakovina cervixu klasifikace CIN-1-3, rakovina prostaty klasifikace T1a nebo T1b); maligní melanom klasifikace IA a ostatní typy rakoviny kůže; všechny typy rakoviny za přítomnosti HIV infekce. Diagnóza maligního růstu nebo tvorby metastáz musí být potvrzena histologickým vyšetřením. b) totální ledvinové selhání konečné stadium ledvinového selhávání následkem chronického a nezvratného selhání funkce obou ledvin; pojištěné dítě musí podstupovat pravidelnou dialýzu nebo být po transplantaci ledviny. Za pojistnou událost se považuje také zařazení pojištěného dítěte do oficiálního seznamu čekatelů na transplantaci. Nárok na pojistné plnění vzniká i v případě cévních komplikací v návaznosti na diabetes mellitus, při splnění všech definovaných podmínek. c) transplantace životně důležitých orgánů životně nezbytná a lékařským nálezem indikovaná transplantace srdce, plic, jater, ledvin, slinivky břišní, střeva, kdy je příjemcem pojištěné dítě. Operace musí být provedena na území členských států Evropské unie lékařským pracovištěm, které je oprávněno tyto operace provádět. Povinnost pojistitele plnit vzniká dnem provedení (SPP JUNIOR) 12/2016 182 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR Příručka poradce

operace. Mezi kritéria plnění patří také přijetí do oficiálního seznamu čekatelů na transplantaci. Transplantace musí být z lékařského hlediska nezbytně nutná a musí být objektivně potvrzeno selhání funkce příslušného orgánu odborným lékařem. Právo na plnění nevznikne, jde-li o transplantaci jiných orgánů, částí výše uvedených orgánů nebo tzv. kmenových buněk. d) operace aorty operační výkon na aortě provedený v důsledku jejího roztržení, vzniku výdutě; vyloučeny jsou operace na větvích aorty nebo bypassy vystupující z aorty a vedoucí krev do periferního řečiště. Povinnost pojistitele plnit vzniká dnem provedení operace, pokud k ní došlo na území členských států Evropské unie. e) nitrolební (intrakraniální) nádor nitrolební nádory s klinickou symptomatologií, které je nutno řešit chirurgickým zákrokem (otevřeným z kraniotomie, stereotaktickým, endonasálním apod.), a/nebo radioterapií a/ nebo chemoterapií. Přítomnost nádoru musí ohrožovat životní funkce a v případě, že je neoperabilní, musí způsobovat trvalé neurologické poškození. Povinnost pojistitele plnit vzniká dnem rozhodnutí odborného lékaře (neurologa, neurochirurga) o nutnosti (indikaci) operativního zákroku, eventuálně rozhodnutí o inoperabilitě nitrolebního nádorového procesu, případně prokázání již provedené operační léčby, chemoterapie nebo ozařování. Požaduje se prokázání na MRI nebo CT (případně PET). f) slepota úplná, trvalá a nenávratná ztráta zraku obou očí; patří sem i téměř úplná ztráta zraku s minimálním zbytkovým viděním (max. 3/60) nebo omezení zorného pole (pod 10 stupňů). Diagnóza musí být klinicky potvrzena odborným lékařem. Stav nelze změnit lékařským zákrokem. Pojistnou událostí není snížení visu (zraku) nižšího stupně. Nárok na pojistné plnění vzniká i v případě cévních komplikací v návaznosti na diabetes mellitus, při splnění všech definovaných podmínek. g) hluchota úplná, trvalá a nenávratná ztráta sluchu obou uší; diagnóza musí být klinicky potvrzena audiometrickým vyšetřením, tympanometrií a vyšetřením akustického reflexu odborným lékařem. Stav nelze změnit lékařským zákrokem. Pojistnou událostí není snížení sluchu nižšího stupně. h) ztráta řeči úplná, trvalá a nevratná ztráta schopnosti řeči v důsledku nemoci nebo úrazu hlasivek. Diagnóza musí být potvrzena nálezem odborného lékaře, nejlépe ORL. Pojistná událost vzniká dnem, ke kterému byla stanovena diagnóza ztráty řeči a za předpokladu splnění uvedených podmínek. Za pojistnou událost je považován i stav po laryngektomii (odstranění hrtanu). Psychogenní ztráta schopnosti mluvit není kryta. Právo na pojistné plnění nevznikne, jde-li o vznik postižení v důsledku psychického stavu (tj. veškeré příčiny související s psychiatrickými diagnózami) a v případě, že příčinou vzniku onemocnění je kouření. i) paraplegie úplné a trvalé ochrnutí dolní poloviny těla. Povinnost pojistitele plnit vzniká nejdříve 6 měsíců od počátku onemocnění po stanovení diagnózy paraplegie příslušným klinickým pracovištěm. Vyloučena jsou částečná a vrozená ochrnutí končetin. j) tetraplegie (kvadruplegie) úplné a trvalé ochrnutí všech čtyř končetin. Povinnost pojistitele plnit vzniká nejdříve 6 měsíců od počátku onemocnění po stanovení diagnózy tetraplegie příslušným klinickým pracovištěm. Vyloučena jsou částečná a vrozená ochrnutí končetin. k) hemiplegie úplné a trvalé ochrnutí poloviny těla s úplným a trvalým přerušením vodivosti míchy pro vlákna zajišťující hybnost. Povinnost pojistitele plnit vzniká nejdříve 6 měsíců od počátku onemocnění po stanovení diagnózy hemiplegie příslušným klinickým pracovištěm. Vyloučena jsou částečná a vrozená ochrnutí končetin. l) kóma stav hlubokého bezvědomí bez reakce na vnější či vnitřní podněty, který trvá nepřetržitě nejméně 96 hodin (do 8 bodů na Glasgowské stupnici kómatu). Během této doby musí být uměle udržována některá ze základních životních funkcí. Následkem musí být trvale prokazatelné poškození v klinickém neurologickém nálezu. Povinnost pojistitele plnit začíná dnem potvrzení diagnózy a trvalého neurologického poškození příslušným klinickým pracovištěm. Vyloučeno je kóma vzniklé následkem požívání alkoholu a/nebo aplikace návykových látek nebo přípravků obsahujících návykové látky. Dále pojistitel neplní za kóma vzniklé na podkladě úrazu v souvislosti s požitím alkoholu a/nebo aplikací návykových látek nebo přípravků obsahujících návykové látky. Vyloučeno je též umělé kóma (dlouhodobá narkóza) navozené medikamentózně pro léčebné účely. m) operace srdeční chlopně pro účely pojištění podle těchto SPP se rozumí operace srdeční chlopně provedená přes otevřený hrudník za účelem léčebného zákroku na srdeční chlopni. Operace srdeční chlopně musí být lékařsky nezbytná a musí být v lékařské dokumentaci řádně zdůvodněna. Pojistná událost nenastává v případě, že k operaci došlo v důsledku získaného onemocnění zapříčiněného požíváním alkoholu a/nebo aplikací omamných či návykových látek. n) získané chronické srdeční selhání pro účely pojištění podle těchto SPP se rozumí získané selhání srdce, které se projevuje trvalou funkční a/nebo morfologickou patologií srdeční tkáně (srdeční chlopně, endokard, myokard a/ nebo perikard). Podmínkou vzniku pojistné události je, aby onemocnění vedlo k trvalému chronickému srdečnímu selhání stupně II až IV podle NYHA klasifikace. Pojistná událost nenastává, jedná-li se o získané chronické srdeční selhání: vzniklé v důsledku požívání alkoholu a/nebo aplikace omamných či návykových látek, vzniklé v důsledku defektu v srdečním septu, pokud byla u pojištěného dítěte diagnostikována revmatická horečka před počátkem pojištění vážných nemocí a úrazů. o) roztroušená skleróza je autoimunitní onemocnění bílé hmoty CNS (mozku i míchy), které vede ke ztrátě myelinu v zánětlivých ložiscích (demyelinizace) a difúzní ztrátě axonů (neurodegenerace = postihuje i nervová vlákna). Projevuje se různými neurologickými příznaky (poruchy zraku, citlivosti, hybnosti apod.). strana 5 Prokazuje se typickými nálezy při vyšetření CNS magnetickou rezonancí (MRI). U pacientů ve věku 10 12 let je nutná magnetická rezonance. Datem pojistné události je den stanovení jednoznačné a definitivní diagnózy podle revidovaných McDonaldových kritérií (průkaz roztroušenosti v čase i prostoru) odborným lékařem neurologem. Za pojistnou událost se nepovažuje první akutní projev tohoto onemocnění, dále nejednoznačné neurologické diagnózy a ostatní zánětlivá onemocnění. p) mozková obrna (poliomyelitida) akutní infekce virem poliomyelitidy způsobující trvalé zdravotní postižení a vedoucí k trvalé paralýze projevující se poruchou pohybových funkcí nebo respirační nedostatečností; diagnóza musí být klinicky potvrzena neurologem a doložena průkazem infekce v séru a v likvoru (mozkomíšním moku). O pojistnou událost se nejedná, pokud pojištěné dítě nebylo řádně očkováno dle platného očkovacího kalendáře povinných očkování. Pojistnou událostí není paralýza trvající méně než tři měsíce a případy Guillain-Barrého syndromu. q) klíšťovou meningoencefalitidou (KE) se rozumí encefalitida a/nebo meningitida způsobená specifickými ARBO viry (rod Flavivirus). Přenašečem je klíště. Vzácně je přenos možný alimentární cestou. Onemocnění musí splňovat všechna následující kritéria: KE je řádně léčena během hospitalizace nebo ambulantně, pojištěné dítě doloží přítomnost protilátek proti klíšťové meningo encefalitidě v séru a/nebo v mozkomíšním moku a zvýšení hladiny IgM protilátek prokazující akutní infekci, závažné trvalé neurologické a/nebo psychiatrické následky klíšťové meningoencefalitidy jsou potvrzeny příslušným odborným lékařem. Diagnóza musí být stanovena odborným lékařem a doložena v závislosti na onemocnění výše uvedeným způsobem. r) Lymeská nemoc (borrelióza) zánětlivé onemocnění způsobené bakteriemi komplexu Borrelia burgdorferi, které má projevy kožní, neurologické, kloubní, kardiologické, oční a další. Onemocnění musí splňovat všechna následující kritéria: pojištěné dítě jednoznačně doloží přítomnost bakterie Borrelia burgdorferi (vyšetření z laboratoře molekulární biologie pomocí metody PCR), pojištěné dítě doloží přítomnost specifických protilátek proti Lymeské nemoci v organismu (IgM a IgG prokazujících akutní infekci), pojištěné dítě bylo řádně dlouhodobě léčeno, příznaky způsobené jednoznačně Lymeskou nemocí a závažnost jejích následků jsou potvrzeny příslušným odborným lékařem (psychosyndrom, parézy periferních i hlavových nervů, dysartrie, ataxie, poruchy kognitivních a paměťových funkcí, periferní neuropatie apod., těžké invalidizující postižení kloubů). Pojistnou událostí při neurologických komplikacích jsou onemocnění s trvalým neurologickým defektem a současně klinicky potvrzeným nálezem neurologa. Postižení kloubů a invalidizace musí být potvrzena příslušným odborným lékařem. Diagnóza musí být stanovena odborným lékařem a doložena v závislosti na onemocnění výše uvedeným způsobem. s) meningitida (meningoencefalitida) zánět mozkových blan vyvolaný infekční etiologií. Pro plnění z meningitidy musí existovat alespoň tři z níže uvedených příznaků: poruchy sluchu, hemiparézy, epileptické záchvaty, ataxie, parézy mozkových nervů, poruchy zraku, neuropsychické potíže nebo Waterhaus-Friedrichsenův syndrom (krvácení do nadledvin při meningokokové sepsi). Podmínkou vzniku pojistné události u tohoto onemocnění je také detailní zpráva ošetřujícího lékaře pojištěného dítěte potvrzující splnění alespoň jedné z následujících podmínek a obsahující písemné vyjádření lékaře o očekávaném nezlepšování se současného stavu: pojištěné dítě ohrožuje samo sebe a/nebo své okolí v důsledku svého duševního postižení, potřebuje trvalý celodenní dohled, je trvale upoutáno na lůžko nebo židli, nemůže vstát bez asistence další osoby. Poškození musí být potvrzeno odborným lékařem neurologem na základě technické diagnostiky (CT, MRI, transkraniální duplexní sonografie), vyšetření mozkomíšního moku s typickým zánětlivým nálezem, průkazem agens, jejich antigenů nebo DNA bakterií v moku nebo krvi pomocí metody PCR. Pojistitel dále plní za získané psychiatrické nemoci vedoucí k týmž nebo podobným následkům jako organická onemocnění mozku uvedená pod tímto písmenem. Podkladem pro poskytnutí plnění je lékařská zpráva a podrobný popis postižení. Vyloučeno je postižení vzniklé následkem infekce způsobené virem HIV. t) encefalitida (meningoencefalitida) zánět mozkové tkáně vyvolaný infekční etiologií. Pro plnění z encefalitidy je nutné mít potvrzeno odborným lékařem neurologem a s pomocí dalších vyšetřovacích metod (vyšetření moku, CT, MRI nebo EEG). Pro plnění z encefalitidy jsou následující kritéria: trvalé kognitivní poruchy, poruchy sluchu, řeči, epilepsie, motorické výpadky, deficit v jemné motorice, ochrnutí mozkových nervů, demence. Podmínkou vzniku pojistné události u tohoto onemocnění je také detailní zpráva ošetřujícího lékaře pojištěného dítěte potvrzující splnění alespoň jedné z následujících podmínek a obsahující písemné vyjádření lékaře o očekávaném nezlepšování se současného stavu: pojištěné dítě ohrožuje samo sebe a/nebo své okolí v důsledku svého duševního postižení, potřebuje trvalý celodenní dohled, je trvale upoutáno na lůžko nebo židli, nemůže vstát bez asistence další osoby. Pojistitel dále plní za získané psychiatrické nemoci vedoucí k týmž nebo podobným následkům jako organická onemocnění mozku uvedená pod tímto (SPP JUNIOR) 12/2016 Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR 183

písmenem. Podkladem pro poskytnutí plnění je lékařská zpráva a podrobný popis postižení. Vyloučeno je postižení vzniklé následkem infekce způsobené virem HIV. u) aplastická anémie selhání funkce kostní dřeně (porucha krvetvorby), v jejímž důsledku je v cirkulující krvi nedostatek červených i bílých krvinek a krevních destiček. Podmínkou vzniku pojistné události je splnění všech následujících požadavků: diagnóza aplastické anémie je potvrzena na základě výsledku punkce kostní dřeně, počet granulocytů (bílé krvinky s vyzrálými granuly v cytoplasmě) v krvi je nižší než 500/mm 3 (t.j. 0,5 x 10 9 /l) a krevních destiček nižší než 20 000/mm 3 (t.j. 20 x 10 9 /l), je prokázána anémie a retikulocytopenie, léčení je prováděno minimálně jedním z následujících způsobů: pravidelné krevní transfúze, pravidelná aplikace imunosupresivních látek, transplantace kostní dřeně. Pojistná událost nenastává, jedná-li se o aplastickou anémii, která je následkem terapie (např. antibiotiky, nesteroidními antirevmatiky, zlatem, radiačním zářením nebo chemoterapií), o některou z forem vrozené aplastické anémie nebo o aplastickou anémii, pokud bylo u pojištěného dítěte diagnostikováno nádorové onemocnění před uzavřením tohoto pojištění. Pojistná událost také nenastává v případě, že diagnóza aplastické anémie byla poprvé stanovena během prvních dvou let od sjednání pojištění a současně toto onemocnění souviselo s chronickou anémií, které si byli pojištěné dítě nebo jeho zákonní zástupci vědomi před uzavřením tohoto pojištění. v) virová hepatitida virový zánět jaterní tkáně způsobený virem hepatitidy. Pro doložení onemocnění a podmínkou vzniku pojistné události je splnění těchto požadavků: pojištěné dítě je v době oznámení pojistné události infikováno virem hepatitidy, průkaz viru hepatitidy metodou PCR, jaterní testy (ALT, AST) jsou zvýšeny nejméně čtyřikrát nad standardní fyziologickou hladinu v důsledku zánětu jater, zvýšená hladina jaterních enzymů musí být zjistitelná v séru alespoň šest měsíců po skončení léčení virového zánětu jater a zároveň v době oznámení pojistné události. Onemocnění je doloženo také v případech, kdy byla hepatitida léčena interferonem, léčba skončila, k vyléčení dosud nedošlo a virus hepatitidy přetrvává v těle i po jednom roce od ukončení léčby interferonem. Datem vzniku pojistné události je den, ke kterému byla stanovena diagnóza odborným lékařem. Vyloučeno je infekční onemocnění virem hepatitidy typu A a typu B. Vyloučen je také vertikální přenos z matky na dítě u hepatitidy typu C. w) diabetes mellitus I. typu s intenzifikovaným inzulínovým režimem (závislý na inzulinu) diabetem se pro účely pojištění rozumí získané chronické onemocnění, v jehož důsledku vznikne stav chronické hyperglykémie. Podmínkou vzniku pojistné události je doložení lékařské zprávy pojistiteli s potvrzenou diagnózou diabetes mellitus I. typu, která pro svou závažnost vyžaduje léčení pravidelnými aplikacemi inzulínových injekcí. Vyloučen je diabetes mellitus II. typu vzniklý na základě obezity. x) Crohnova choroba závažné zánětlivé onemocnění střev nejasné příčiny. Diagnóza musí být stanovena odborným gastroenterologickým vyšetřením vycházejícím z výsledků doloženého endoskopického, histologického a laboratorního nálezu. Podmínku tohoto onemocnění splňují pacienti s recidivující fistulující či stenózující formou onemocnění vyžadující opakované střevní resekce. Dále pacienti se závažným malabsorbčním syndromem vyžadující dlouhodobé nebo trvalé podávání parenterální výživy. Datem vzniku pojistné události je den, ke kterému byla stanovena diagnóza gastroenterologem. y) stavy vedoucí k syndromu krátkého střeva s nutností totální parenterální umělé výživy syndrom krátkého střeva souvisí s nedostatečnou délkou zažívacího traktu vzniklou po opakovaných resekcích (chirurgických výkonech na střevě s odnětím části střeva). Důsledky pro organismus jsou různé podle odňatého segmentu střeva a podle zbylé délky tenkého střeva. Nedochází ke správnému vstřebávání živin. Následně vzniká podvýživa, kterou není možno řešit jinak než umělou parenterální výživou. Podmínkou pro poskytnutí pojistného plnění je, že podávání umělé parenterální výživy je dlouhodobé nebo trvalé. Datem vzniku pojistné události je den, kdy byla stanovena diagnóza odborným lékařem se zdůvodněním nutnosti podávání umělé parenterální výživy. z) astma bronchiale je závažným onemocněním za splnění některého z následujících kritérií: trvalé klinické příznaky (těžké a středně těžké perzistující astma) či časté záchvaty (lehké perzistující astma); časté noční příznaky; trvalá potřeba léčby bronchodilatačními léky (beta-mimetika, aminofylin) či trvalé podávání inhalačních kortikoidů. aa) epilepsie pro účely pojištění podle těchto SPP se rozumí záchvatovitá přechodná porucha mozkové činnosti, která se projevuje poruchou vědomí. Podmínkou vzniku pojistné události je, aby provedené EEG vyšetření vykazovalo patologickou epileptickou aktivitu mozku a zároveň došlo k více než jednomu záchvatu tonicko-klonických křečí postihující všechny kosterní svaly a současné poruše vědomí (grand mal) minimálně jedenkrát za sedm dnů. Pojistná událost nenastává v případě, že diagnóza epilepsie byla poprvé stanovena během prvních dvou let od počátku pojištění a současně toto onemocnění souviselo s níže uvedenými příčinami a symptomy, kterých si byli pojištěné dítě a/nebo jeho zákonní zástupci vědomi před počátkem pojištění: úraz hlavy, zánětlivé onemocnění a/nebo infekce mozku, chirurgický zákrok na mozku, nádor mozku, hypoxie během porodu pojištěného dítěte. bb) revmatická horečka pro účely pojištění podle těchto SPP se rozumí revmatická horečka s přetrvávajícími srdečními komplikacemi. Podmínkou vzniku pojistné události je, aby onemocnění vedlo k trvalému chronickému srdečnímu selhání stupně II až IV podle NYHA klasifikace. Diagnóza revmatické horečky musí být potvrzena kardiologem a musí být prokázáno splnění všech diagnostických kritérií podle Jonese. Pojistná událost nenastává, trpělo-li pojištěné dítě chlopenní vadou jakéhokoli původu před počátkem pojištění. cc) tetanus pro účely pojištění podle těchto SPP se rozumí akutní infekce způsobená bakterií Clostridium tetani. Podmínkou vzniku pojistné události je generalizovaný tetanus s nutností léčby na jednotce intenzívní péče (JIP) včetně umělé plicní ventilace. Onemocnění dítěte musí být potvrzeno odborným lékařem. Pojistná událost nenastává, pokud pojištěné dítě nebylo řádně očkováno dle platného očkovacího kalendáře. dd) významné poškození mozku způsobené úrazem Klinická symptomatologie s prokázaným trvalým neurologickým postižením musí být doložena objektivním nálezem lékaře specialisty v oboru neurologie. Diagnóza musí být potvrzena čerstvými změnami na CT nebo MRI. Vyloučeno je poškození mozku způsobené úrazem v souvislosti s požitím alkoholu a/nebo aplikací návykových látek nebo přípravků obsahujících návykové látky. Pojištění vážných nemocí a úrazů dělíme do šesti skupin. 1. skupina Selhání důležitých orgánů totální ledvinové selhání transplantace životně důležitých orgánů aplastická anémie diabetes mellitus I. typu s intenzifikovaným inzulínovým režimem (závislý na inzulinu) 2. skupina Nervový systém paraplegie tetraplegie (kvadruplegie) hemiplegie kóma roztroušená skleróza mozková obrna (poliomyelitida) klíšťová meningoencefalitida Lymeská nemoc (borrelióza) meningitida (meningoencefalitida) encefalitida (meningoencefalitida) epilepsie tetanus významné poškození mozku způsobené úrazem 3. skupina Kardiovaskulární systém operace aorty operace srdeční chlopně získané chronické srdeční selhání revmatická horečka 4. skupina Záněty virová hepatitida Crohnova choroba stavy vedoucí k syndromu krátkého střeva s nutností totální parenterální umělé výživy astma bronchiale 5. skupina Nádory rakovina (nádorová onemocnění) nitrolební (intrakraniální) nádor 6. skupina Ostatní slepota hluchota ztráta řeči 2. Pojistná událost a) Pokud pojištěnému dítěti onemocněním či úrazem vzniklo právo na plnění, je pojistitel povinen na základě písemné žádosti vyplatit z pojištění vážných nemocí a úrazů smluvně dohodnutou pojistnou částku nezávisle na případném dalším plnění z jakéhokoliv jiného pojištění sjednaného ve smlouvě. Nárok na plnění vzniká, došlo-li u pojištěného dítěte v době trvání pojištění k potvrzení diagnózy jedné z vážných nemocí vyjmenovaných a definovaných v pojistné smlouvě, respektive k provedení některého z operačních zákroků vyjmenovaných a definovaných v pojistné smlouvě, a zároveň byly splněny všechny podmínky stanovené pro danou diagnózu. b) Pojistné plnění bude vyplaceno pouze za předpokladu přežití pojištěného dítěte alespoň 30 kalendářních dnů od potvrzené lékařské diagnózy, případně data provedení operačního nebo lékařského výkonu jedné z vážných nemocí uvedených v tomto článku. c) V pojištění vážných nemocí a úrazů není pojistitel povinen plnit v případě potvrzené lékařské diagnózy, případně data provedení operačního nebo lékařského výkonu jedné z vážných nemocí u pojištěného dítěte do doby tří měsíců ode dne počátku tohoto pojištění. Podmínka tří měsíců od počátku pojištění se nevztahuje na případy, kdy došlo k vážné nemoci výlučně v důsledku úrazu vzniklého nejdříve v den počátku pojištění. d) V případě, kdy došlo v posledních třech měsících před stanovením diagnózy, případně operace vážné nemoci ke zvýšení pojistné částky pro případ vážných nemocí a úrazů, vyplatí pojistitel pojistnou částku platnou před jejím zvýšením. strana 6 (SPP JUNIOR) 12/2016 184 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR Příručka poradce

Pokud došlo k dané vážné nemoci v důsledku úrazu, který nastal v době trvání pojištění, a po vzniku úrazu došlo ke zvýšení pojistné částky, vyplatí pojistitel pojistnou částku platnou ke dni vzniku úrazu. e) Posledním dnem pojistně-technického období, ve kterém nastala pojistná událost, končí pojištění diagnózy, za kterou bylo poskytnuto pojistné plnění a zároveň končí pojištění skupiny diagnóz, které z lékařského hlediska souvisí s danou diagnózou (viz výčet skupin diagnóz výše). Pojištění ostatních diagnóz pokračuje dál, pojistná částka a sazba pojistného zůstává beze změn. Pojistitel poskytne pojistné plnění za maximálně tři pojistné události, které nastanou v průběhu trvání pojištění, a to vždy ve výši 100 % aktuálně platné pojistné částky ke dni vzniku pojistné události. Mezi daty potvrzení diagnózy, resp. daty provedení operačního nebo lékařského výkonu pro jednotlivé pojistné události je stanovena doba 12 měsíců, kdy pojistitel neposkytne pojistné plnění. Pokud další pojistná událost nastane v této době, pojištění nezaniká, a z této pojistné události nárok na plnění nevzniká. Dojde-li k souběhu více pojistných událostí najednou v rámci jedné skupiny, vyplatí pojistitel pojistné plnění jen jednou. Posledním dnem pojistně-technického období, ve kterém nastala třetí pojistná událost, za kterou vzniká nárok na výplatu pojistného plnění, pojištění vážných nemocí a úrazů končí. C. POJIŠTĚNÍ INVALIDITY NEBO DLOUHODOBé PéČE S JEDNORÁZOVOU VÝPLATOU POJISTNé ČÁSTKY POJIŠTĚNéHO DÍTĚTE Podmínky pro uznání invalidity nebo dlouhodobé péče a pro přiznání nároku na pojistné plnění platí dle čl. 9 Rozsah pojištění, I. Pojištění pro dospělou osobu odst. C, bod 1 a 2 těchto SPP. Podmínky pro dopravní nehodu a nárok na pojistné plnění platí dle čl. 8 Dopravní nehoda těchto SPP. Pojistné krytí z pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče se nevztahuje na vrozené vady, které se projeví do jednoho roku věku dítěte. D. POJIŠTĚNÍ DENNÍHO ODŠKODNéHO ÚRAZ S možností PROGRESIVNÍHO PLNĚNÍ Výši a rozsah pojistného plnění určuje pojistitel podle dále uvedených zásad. a) Pojištění denního odškodného za dobu nezbytného léčení v důsledku úrazu lze sjednat ve variantě bez progrese, nebo s progresí. b) Nezbytným léčením se rozumí doba léčení odborným lékařem, který s obvyklou frekvencí realizuje adekvátní a nezbytné úkony a terapii, z odborného hlediska nutné ke zlepšení zdravotního stavu. c) Úrazy, za které pojistitel poskytuje pojistné plnění, jsou přesně specifikovány v tabulce Maximální hodnoty plnění denního odškodného za dobu léčení úrazu (dále jen oceňovací tabulka DO ) platné v době vzniku pojistné události (úrazu). Oceňovací tabulka DO, kterou má pojistitel právo doplňovat a měnit, je součástí pojistné smlouvy a je k dispozici na internetových stránkách pojistitele. d) Není-li jakékoliv tělesné poškození obsaženo v oceňovací tabulce DO, je pojistitel oprávněn stanovit výši pojistného plnění v součinnosti se smluvním lékařem pojistitele. K určení celkové výplaty pojistného plnění použije pojistitel hodnoty uvedené v oceňovací tabulce DO, které jsou danému poškození svou povahou nejbližší. e) V oceňovací tabulce DO je uveden maximální počet dnů, za které bude sjednané denní odškodné pro příslušnou diagnózu vyplaceno v rámci jedné pojistné události. Celkový počet dnů, za které bude pojistné plnění v rámci jedné pojistné události vyplaceno, se stanoví na základě lékařské zprávy o úrazu, maximálně však v počtu dnů uvedených v oceňovací tabulce DO. f) Se zahrnutím progrese je pojistné plnění vypláceno takto: následně od 85. dne léčení úrazu jako dvojnásobek sjednané pojistné částky, následně od 183. dne léčení úrazu jako trojnásobek sjednané pojistné částky. g) Maximální počet dnů, za které poskytne pojistitel pojistné plnění v rámci jedné pojistné události, je 365 dnů. h) Pokud je celková doba léčení kratší než 8 dnů, pojistné plnění za dobu léčení úrazu se nevyplácí. Pokud je celková doba léčení alespoň 8 dnů, vyplatí se denní odškodné za dobu léčení dle skutečného počtu dnů léčení, maximálně však do výše dle oceňovací tabulky DO. i) V případě souběhu doby léčení více úrazů se započítává souběžná doba léčení pouze jednou. j) Bylo-li pojištěnému dítěti způsobeno jedním úrazem několik tělesných poškození různých druhů, plní pojistitel pouze za dobu léčení u nejvážnějšího úrazu dle oceňovací tabulky DO, s výjimkou plnění za polytraumata, kdy pojistitel postupuje dle konkrétního kódu uvedeného v oceňovací tabulce DO. k) V případě dlouhodobého léčení úrazu, lze-li jednoznačně určit, že vznikne nárok na pojistné plnění, a lze-li určit jeho minimální výši, může pojistitel na základě písemné žádosti pojištěného dítěte (resp. jeho zákonného zástupce) poskytnout přiměřenou zálohu. O zálohu je možné požádat nejdříve po jednom měsíci od vzniku pojistné události. Pojistitel může poskytnout zálohu za každý ukončený měsíc léčení úrazu, záloha bude vyplacena do maximálního počtu dní, za které má pojištěné dítě nárok na pojistné plnění v souladu s ostatními ustanoveními SPP. Spolu s každou žádostí musí být doloženy kopie lékařských zpráv dokládajících průběh léčení úrazu. Pojistitel má právo za druhou a každou následnou vyplacenou zálohu na pojistné plnění účtovat pojištěnému dítěti poplatek (viz platný PPPP). l) Do posledního dne roku, ve kterém dítě dovrší 10 let věku, platí odchylně od ustanovení článku 16, odst. 12, písm. d) VPP, že pojistitel může poskytnout pojistné plnění z úrazové složky i za otravy v důsledku požití pevných nebo kapalných látek polknutím. m) Děti nejsou zařazovány do rizikových skupin. n) Výplata pojistného plnění končí nejpozději se zánikem pojištění, vyjma ukončení uplynutím doby trvání pojištění. E. POJIŠTĚNÍ HOSPITALIZACE ÚRAZ NEBO NEmOC 1. Předmět a rozsah pojištění, pojistná událost a) Pojištění hospitalizace (pobytu v nemocnici) zahrnuje v případě pojistné události výplatu pojistného plnění za každý započatý den z lékařského hlediska nutné hospitalizace z důvodu úrazu nebo nemoci. Podmínkou výplaty je hospitalizace dosahující minimálně 24 hodin. b) Pojistnou událostí je z lékařského hlediska nutný pobyt pojištěného v nemocnici, který nastal prvotně po sjednané čekací době za účelem vyšetření, stanovení diagnózy, nemoci, těhotenství, potratu, porodu, nebo úrazu, který nastal v době trvání pojištění. c) Pojistitel vyplatí od prvního dne léčení (vč. sobot, nedělí a svátků) za každý den hospitalizace pojistné plnění ve smluvně stanoveném rozsahu. Dále pojistitel vyplatí pojistné plnění za každý den hospitalizace, která nastane v prvních třech letech ode dne zahájení léčení úrazu nebo nemoci. d) Maximální počet dnů, za které pojistitel poskytne pojistné plnění v rámci jedné pojistné události, je 365 dnů. e) V případě dlouhodobého pobytu v nemocnici, lze-li jednoznačně určit, že vznikne nárok na pojistné plnění, a lze-li určit jeho minimální výši, může pojistitel na základě písemné žádosti pojištěného dítěte (resp. jeho zákonného zástupce) poskytnout přiměřenou zálohu. O zálohu je možné požádat nejdříve po jednom měsíci od vzniku pojistné události. Pojistitel může poskytnout zálohu za každý ukončený měsíc pobytu v nemocnici, záloha bude vyplacena do maximálního počtu dní, za které má pojištěné dítě nárok na pojistné plnění v souladu s ostatními ustanoveními SPP. Spolu s každou žádostí musí být doloženo potvrzení lékaře o trvání pobytu v nemocnici z důvodu léčení a důvod hospitalizace. Pojistitel má právo za druhou a každou následnou vyplacenou zálohu na pojistné plnění účtovat pojištěnému dítěti poplatek (viz platný PPPP). f) Základní čekací doba pro hospitalizaci z důvodu nemoci je dva měsíce od počátku tohoto pojištění. Zvláštní čekací doba v délce tří měsíců je stanovena pro případ hospitalizace výlučně z důvodu těhotenství, v délce osmi měsíců pro případ hospitalizace výlučně z důvodu porodu nebo zubního ošetření, zhotovení zubních náhrad a úkonů chirurgie a ortopedie čelisti. g) Pokud dojde ke zvýšení pojistné částky tohoto pojištění, platí ode dne změny ustanovení o nové dvouměsíční (resp. tříměsíční/osmiměsíční) čekací době pro dodatečnou část zvýšeného pojistného krytí. V případě navýšení pojistné částky bude za onemocnění, které nastalo, bylo diagnostikováno nebo prvotně léčeno již před tímto navýšením, plněno ve výši původně sjednané pojistné částky. h) Nemocnicí se ve smyslu těchto podmínek rozumí státní, popř. soukromé zařízení s platnou registrací zabývající se péčí a ošetřováním nemocných a zraněných osob, disponující dostatečnými diagnostickými, chirurgickými a terapeutickými zařízeními, nepřetržitou ošetřovatelskou službou a pracující dle všeobecně uznávaných poznatků vědy. i) Pojištěné dítě (v případě nezletilosti pojištěného dítěte jeho zákonný zástupce) je povinno předložit pojistiteli řádně vyplněné hlášení pojistné události, včetně kopie dokladu s potvrzením doby hospitalizace. Pojištěné dítě (v případě nezletilosti pojištěného dítěte jeho zákonný zástupce) je povinno zabezpečit a postarat se, aby všechny doklady vyžádané pojistitelem byly vyhotoveny a zaslány co možná nejdříve v českém jazyce (originální dokumenty pořízené v cizím jazyce, aby byly opatřené překladem úředně uznávanou osobou); je povinno dodržovat stanovený léčebný režim, rady lékaře a všemi způsoby napomáhat svému celkovému uzdravení. Pojištěné dítě je povinno se na požádání podrobit dodatečnému vyšetření u smluvního lékaře pojistitele. j) Pojistitel vyplatí dvojnásobek pojistné částky za hospitalizaci pojištěného dítěte v doprovodu zákonného zástupce. Dvojnásobné plnění pojistitel vyplatí následně od 15. dne za každý započatý den trvání pobytu zákonného zástupce v nemocnici, a to max. do dovršení 7 let věku dítěte. Pojistitel má právo stanovit max. počet dní, za které bude dvojnásobné plnění vyplaceno (viz platný PPPP). k) Do posledního dne roku, ve kterém dítě dovrší 10 let věku, platí odchylně od ustanovení článku 16, odst. 12, písm. d) VPP, že pojistitel může poskytnout pojistné plnění z úrazové složky i za otravy v důsledku požití pevných nebo kapalných látek polknutím. l) Výplata pojistného plnění končí nejpozději se zánikem pojištění, vyjma ukončení uplynutím doby trvání pojištění. 2. Výluky z pojistného plnění Pojistitel neplní v případě: a) léčebných pobytů v lázních, sanatoriích, rehabilitačních centrech, léčebnách, s výjimkou případů, kdy pobyt bezprostředně navazuje na hospitalizaci a je nezbytný pro další léčení z důvodu vážných stavů po nemoci, úrazu a vážných pooperačních stavů. Maximální počet dnů za následnou rehabilitaci v rámci jedné pojistné události je 14 dnů (pobyty ze sociálních důvodů jsou vyloučeny). Dále pojistitel neplní za pobyty v psychiatrických léčebnách nebo zařízeních, zařízeních pro léčbu alkoholismu, toxikomanie nebo závislostí, pobytů v zařízeních souvisejících s pečovatelskou péčí, jakož i ve speciálních dětských zařízeních a ústavech sociální péče, b) poruchy duševní a poruchy chování z důvodu nemoci MKN 10 (mezinárodní klasifikace nemocí) diagnózy F00 F99, c) zákroků a zásahů z lékařského hlediska ne nezbytných, které si pojištěný nechal provést na svém těle, jako např. zubní ošetření, chirurgie či ortopedie čelisti, kosmetické zákroky. strana 7 (SPP JUNIOR) 12/2016 Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR 185

F. POJIŠTĚNÍ OŠETřOVÁNÍ DÍTĚTE ÚRAZ NEBO NEmOC 1. Předmět a rozsah pojištění a) Odlišně od ostatních rizik může být pojištění ošetřování dítěte sjednáno pro dítě ve věku od 2 let (dovršených) do 17 let (celorok). Pojištění končí nejpozději poslední den měsíce předcházejícího pojistně-technickému období, ve kterém se pojištěné dítě dožije 18 let. b) Z pojištění ošetřování dítěte poskytne pojistitel pojistné plnění v případě úrazu nebo nemoci pojištěného dítěte, a to za podmínky, že ošetřující lékař rozhodl o vzniku potřeby nepřetržitého ošetřování pojištěného dítěte. Pokud je ošetřující osoba nepřetržitě přítomna v nemocnici s dítětem, pak pojistitel vyplatí pojistné plnění i za hospitalizaci dítěte. Rozhodnutí ošetřujícího lékaře má pojistitel právo prověřit na základě odborného posouzení zpracovaného smluvním lékařem pojistitele. c) Pojistné plnění vyplatí pojistitel následně od 29. dne ošetřování dítěte z důvodu úrazu nebo nemoci dítěte. Maximální počet dnů, za které poskytne pojistitel plnění v rámci jedné pojistné události, je 365 dnů. Opakované léčení totožné diagnózy nemoci nebo úrazu, pro kterou je stanoveno ošetřování dítěte, je považováno za jednu pojistnou událost. d) Výplata pojistného plnění z pojištění ošetřování dítěte končí nejpozději se zánikem pojištění ošetřování dítěte, vyjma ukončení uplynutím doby trvání pojištění. e) V případě vzniku nové nemoci či úrazu v době trvání ošetřování dítěte je toto novou pojistnou událostí pouze v případě, kdy nová nemoc či úraz není v žádné příčinné souvislosti s již diagnostikovanou nemocí či úrazem (plnění se vyplácí od 29. dne následně). Pojistitel vyplatí pojistné plnění maximálně do výše celkové doby léčení, po kterou vznikl nárok na plnění, a to pouze jednou. f) V případě souběhu doby léčení více úrazů anebo nemocí se započítává souběžná doba léčení pouze jednou. g) V případě dlouhodobého ošetřování dítěte, lze-li jednoznačně určit, že vznikne nárok na pojistné plnění, a lze-li určit jeho minimální výši, může pojistitel na základě písemné žádosti pojištěného poskytnout přiměřenou zálohu. O zálohu je možné požádat nejdříve po dvou měsících od vzniku pojistné události. Pojistitel může poskytnout zálohu za každý ukončený měsíc ošetřování dítěte, záloha bude vyplacena do maximálního počtu dní, za které má pojištěný nárok na pojistné plnění v souladu s ostatními ustanoveními SPP. Spolu s každou žádostí musí být doloženo potvrzení lékaře o trvání nutnosti nepřetržitého ošetřování dítěte z důvodu léčení úrazu či nemoci. Pojistitel má právo za druhou a za každou následnou vyplacenou zálohu na pojistné plnění účtovat pojištěnému poplatek (viz platný PPPP). h) Základní čekací doba pro ošetřování dítěte z důvodu nemoci je dva měsíce od počátku tohoto pojištění. Zvláštní čekací doba pro ošetřování dítěte v délce osmi měsíců je stanovena z důvodu zubního ošetření, zhotovení zubních náhrad a úkonů chirurgie a ortopedie čelisti. i) Do posledního dne roku, ve kterém dítě dovrší 10 let věku, platí odchylně od ustanovení článku 16, odst. 12, písm. d) VPP, že pojistitel může poskytnout pojistné plnění z úrazové složky i za otravy v důsledku požití pevných nebo kapalných látek polknutím. 2. Výluky z pojistného plnění Pojistitel neplní v případě: a) doprovodu při léčebných pobytech v lázních, sanatoriích, rehabilitačních centrech, léčebnách, s výjimkou případů, kdy pobyt bezprostředně navazuje na hospitalizaci a je nezbytný pro další léčení z důvodu vážných stavů po nemoci, úrazu a vážných pooperačních stavů (vyloučeny jsou pobyty ze sociálních důvodů). Dále pojistitel neplní za doprovod při pobytu dítěte v psychiatrických léčebnách nebo zařízeních, zařízeních pro léčbu alkoholismu, toxikomanie nebo závislosti a dále při pobytech v zařízeních souvisejících s pečovatelskou službou, jakož i ve speciálních dětských zařízeních a v ústavech sociální péče, b) poruchy duševní a poruchy chování z důvodu nemoci MKN 10 (mezinárodní klasifikace nemocí) diagnózy F00 F99, c) zákroků a zásahů z lékařského hlediska ne nezbytných, které si pojištěný nechal provést na svém těle, jako např. zubní ošetření, chirurgie či ortopedie čelisti, kosmetické zákroky, d) těhotenských komplikací, porodu, předčasném porodu, přerušení těhotenství, hrozícím potratu nebo potratu. strana 8 (SPP JUNIOR) 12/2016 186 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR Příručka poradce

FLEXI životní pojištění JUNIOR nabídka na uzavření pojistné smlouvy Číslo nabídky 0013001083 Pojistitel: Pojišťovna České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group, nám. Republiky 115, 530 02 Pardubice, IČ 47452820. Datum zápisu v OR vedeném KS v Hradci Králové 1. 10. 1992 v oddílu B a vložce 855. Pojistník Příjmení, jméno, titul / Obchodní firma NOVOTNÁ ANNA MA EA082 Rodné číslo / IČ Místo narození (obec) Stát narození Státní občanství 8052291234 Povolání ASISTENTKA E-mail Telefon Adresa trvalého bydliště / Sídlo společnosti Ulice Č.p. PSČ Obec PRAHA NOVOTA@VOLNY.CZ 606952259 PŘÍČNÁ PRAHA Adresa pro písemný styk (vyplňte pouze v případě, pokud není shodná s adresou trvalého bydliště) Lze uvést upřesnění adresy (např. bytem u... nebo obchodní firma) Stát 297 ČR ČR ČR OSVČ 110 00 Ulice Č.p. PSČ Obec Stát Pojištěné dítě Příjmení, jméno PROCHÁZKA ROBERT Rodné číslo Adresa pro písemný styk Ulice Č.p. PSČ PŘÍČNÁ Obec PRAHA Počátek a konec pojištění Počátek pojištění Způsob placení pojistného Stát 297 0401014321 Konec pojištění ve 24.00 hod. dne předcházejícího výročnímu dni trvání pojištění v kalendářním roce, ve kterém se pojištěné dítě dožije 110 00 01012017 20 Frekvence placení pojistného: ročně pololetně čtvrtletně měsíčně jednorázově Technika placení pojistného: inkaso e-faktura z účtu (Servis 24) číslo účtu kód banky specifický symbol - SIPO spojovací číslo jiný způsob (např. trvalý příkaz) let věku. Pojistné Celkové běžné pojistné Jednorázové pojistné 600 Kč Kč (dle frekvence placení) Po přezkoumání nabídky, zdravotní dokumentace a následném ocenění přejímaného rizika pojistitelem může dojít k automatické úpravě pojistného do 300 Kč ročně. Pokud je navýšení vypočteno nad 300 Kč ročně a není pojistníkem odsouhlaseno, nebude nabídka pojistitelem přijata. Číslo účtu a kód banky pro platby pojistného: 030015-1205841369/0800, variabilní symbol: číslo nabídky. ČR Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR 187

Rozsah pojištění pro pojištěné dítě Pojištění trvalých následků úrazu s progresí (min. 100 000 Kč, max. 2 500 000 Kč) Pojištění vážných nemocí a úrazů (min. 10 000 Kč, max. 10 000 000 Kč) Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče (min. 10 000 Kč, max. 10 000 000 Kč) Pojištění denního odškodného úraz (min. 50 Kč/den, max. 800 Kč/den; s progresí max. 300 Kč/den) Kč/den s progresí Pojištění hospitalizace úraz nebo nemoc (min. 50 Kč/den, max. 1 000 Kč/den) Pojištění ošetřování dítěte úraz nebo nemoc (min. 50 Kč/den, max. 650 Kč/den) Rozsah pojištění pro dospělého pojištěného/pojistníka Pojištění zproštění od placení běžného pojistného pro případ smrti dospělého pojištěného (pojistníka) 100000 Pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin Kč Lze sjednat maximálně v 70 letech věku dospělého pojištěného a je platné nejdéle do konce trvání pojistné smlouvy (max. do roku, ve kterém se dospělý pojištěný dožije 80 let). Kč Kč Kč Kč/den Kč/den Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s jednorázovou výplatou pojistné částky Lze sjednat pouze v případě, že je současně sjednáno pojištění pro případ smrti (pojistná částka je shodná s pojistnou částkou pro případ smrti, max. do výše 10 000 000 Kč). Lze sjednat maximálně v 65 letech věku dospělého pojištěného a je platné nejdéle do dožití se 70 let věku dospělého pojištěného. při dopravní nehodě pojistné plnění ve výši dvojnásobku za podmínek stanovených pojistitelem v SPP 200000 100000 100000 100 100 300 Základní zdravotní dotazy pro dospělého pojištěného 1. Jste pod pravidelným lékařským dohledem v důsledku zdravotních komplikací NE ANO nebo dlouhodobě užíváte léky? 2. Je u Vás plánován pobyt v nemocnici, popř. operace (s výjimkou těhotenství)? NE ANO 3. Jste v současné době v pracovní neschopnosti, nebo v invalidním důchodu (invalidita 1., 2., nebo 3. stupně)? NE ANO 4. Trpíte nebo jste v posledních sedmi letech trpěl/a některou z těchto chorob: onemocnění srdce, plic, ledvin, jater, nervového systému, zhoubné nádory, cukrovka, psychické potíže? 5. Trpíte nebo jste v posledních sedmi letech trpěl/a obtížemi, onemocněními nebo úrazy souvisejícími se svalovým a kosterním systémem (kosti, klouby, páteř, svaly, vazy, meziobratlové ploténky, šlachy, záda, šíje, ramena, záněty kloubů, revmatismus aj.)? 6. Byl/a jste v posledních pěti letech hospitalizován/a na specializovaném pracovišti nebo u Vás bylo z důvodu diagnostiky a léčení onemocnění provedeno speciální vyšetření (RTG, CT, NMR, EKG, EEG, ultrazvuk, chemoterapie aj.)? K nabídce pojistné smlouvy doložím: zdravotní dotazník výpis ze zdravotní dokumentace lékařská prohlídka NE NE NE ANO ANO ANO ZÁVĚREČNÁ USTANOVENÍ 1. Nabídka pojistníka na uzavření pojistné smlouvy (dále jen nabídka ) musí být pojistitelem přijata ve lhůtě do tří měsíců ode dne, kdy zástupce pojistitele tuto nabídku obdržel. Odpověď s dodatkem nebo odchylkou od nabídky se nepovažuje za její přijetí, a to ani v případě, že se takovou odchylkou podstatně nemění podmínky nabídky. 2. Nedílnou součástí nabídky jsou následující přílohy (dále jen přílohy ): Sdělení klíčových informací v jiné textové podobě (CD-ROM) Modelace vývoje pojištění včetně výše odkupného v listinné podobě Informační list pro zájemce o pojištění v listinné podobě Produktový list FLEXI životní pojištění JUNIOR v jiné textové podobě (CD-ROM) Všeobecné pojistné podmínky pro pojištění spojená s investičními fondy OSOINV 12 (verze 12/2016) v jiné textové podobě (CD-ROM) Speciální pojistné podmínky pro FLEXI životní pojištění JUNIOR (verze 12/2016) v jiné textové podobě (CD-ROM) Přehled poplatků a parametrů produktu FLEXI životní pojištění JUNIOR (dále jen přehled poplatků ) v listinné podobě Maximální hodnoty plnění denního odškodného za dobu léčení úrazu a Oceňovací tabulka plnění za trvalé následky úrazu (dále jen oceňovací tabulky ) v jiné textové podobě (CD-ROM) 3. Nabídka je vyhotovena v listinné podobě ve třech stejnopisech. Pojistník, pojistitel a zástupce pojistitele obdrží vždy jeden stejnopis. A. PROHLÁŠENÍ POJISTNÍKA 1. Jako pojistník potvrzuji, že před uzavřením pojistné smlouvy mne zástupce pojistitele pečlivě seznámil s obsahem příloh. Tímto potvrzuji, že chápu jejich obsah a plně jsem jim porozuměl. Jsem si vědom, že přílohy tvoří nedílnou součást pojistné smlouvy a upravují rozsah pojištění, jeho omezení (včetně výluk), práva a povinnosti účastníků pojištění a následky jejich porušení a další podmínky pojištění a jako pojistník jsem jimi vázán stejně jako pojistnou smlouvou. Jsem si vědom, že se jedná o důležité informace, které mi napomohou porozumět podmínkám sjednávaného pojištění, obsahují upozornění na důležité aspekty pojištění i významná ustanovení pojistných podmínek. Potvrzuji, že před uzavřením pojistné smlouvy jsem převzal ve shora uvedené podobě přílohy a výslovně souhlasím s jejich zněním. 2. Jako pojistník souhlasím, že pokud o tom budu informován, má pojistitel právo v průběhu trvání pojištění měnit přehled poplatků a oceňovací tabulky. V takovém případě mohu do jednoho měsíce ode dne obdržení uvedeného oznámení pojistiteli sdělit svůj nesouhlas s příslušnou změnou; pojištění v tomto případě zaniká posledním dnem pojistně-technického období před provedením změny. 3. Jako pojistník prohlašuji, že mám pojistný zájem na pojištění nezletilého dítěte a v případě běžně placeného pojistného i na pojištění své osoby. 4. Jako pojistník potvrzuji, že adresa mého trvalého pobytu/bydliště či sídla a kontakty elektronické komunikace uvedené v této nabídce jsou aktuální. 5. Jako pojistník prohlašuji, že jsem se seznámil s veškerými informacemi o zpracování osobních údajů, jak jsou podrobně uvedeny v Informačním listu pro zájemce o pojištění (dále jen informační list ), zejména s rozsahem zpracovávaných osobních údajů a s tím, ke kterým účelům pojistitel zpracovává osobní údaje bez mého souhlasu a ke kterým na základě mého souhlasu. Rovněž prohlašuji, že jsem se seznámil s možnostmi odvolání uděleného souhlasu, a dále s vymezením správce, zpracovatelů a příjemců osobních údajů, se způsobem zpracování a dobou uchování osobních údajů a se všemi právy, která pro mne vyplývají na základě zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů (dále jen zákon ). S vědomím výše uvedeného tímto v souladu se zákonem poskytuji pojistiteli souhlas k tomu, aby a) pojistitel k účelu a způsobem stanoveným v informačním listu zpracovával mé citlivé osobní údaje o zdravotním stavu, b) pojistitel způsobem stanoveným v informačním listu zpracovával mé osobní údaje pro marketingové využití nejen ze strany pojistitele, ale i ze strany členů pojišťovací skupiny Vienna Insurance Group a členů Finanční skupiny České spořitelny a.s., jak je blíže popsáno v informačním listu. 6. Pokud není dohodnuto jinak, výslovně souhlasím s tím, abych v záležitostech pojistného vztahu byl kontaktován prostředky elektronické komunikace (např. e-mail, SMS). Tyto prostředky slouží ke vzájemné komunikaci, avšak nenahrazují písemnou formu, vyžaduje-li to zákon. Strana 2 7710h (E A082) 12/2016 188 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR Příručka poradce

7. Jako pojistník prohlašuji, že jsem pravdivě uvedl údaj o svém daňovém rezidentství, a zavazuji se neprodleně oznámit pojistiteli případnou změnu svého daňového rezidentství (pokud se stanu daňovým rezidentem jiného státu). Dle zákona č. 164/2013 Sb., se zavazuji pojistiteli zajistit součinnost při prověřování a zjišťování pojistné smlouvy jako oznamovaného účtu a beru na vědomí, že za splnění předpokladů stanovených tímto zákonem mohou být informace o mně a této pojistné smlouvě předávány příslušnému orgánu finanční správy. Jako pojistník se zavazuji zajistit i obdobnou součinnost ovládajících osob. B. PROHLÁŠENÍ POJIŠTĚNÉHO 1. Jako pojištěný, nejsem-li současně pojistníkem, souhlasím s tím, aby pojistník sjednal pojištění, které se bude vztahovat na mé pojistné nebezpečí. 2. Jako pojištěný souhlasím, aby případné odkupné, pokud na něj vznikne v souladu s příslušnými pojistnými podmínkami právo, bylo poskytnuto pojistníkovi. 3. Jako pojištěný prohlašuji, že jsem se seznámil s veškerými informacemi o zpracování osobních údajů, jak jsou podrobně uvedeny v Informačním listu pro zájemce o pojištění (dále jen informační list ), zejména s rozsahem zpracovávaných osobních údajů a s tím, ke kterým účelům pojistitel zpracovává osobní údaje bez mého souhlasu a ke kterým na základě mého souhlasu. Jako pojištěný rovněž prohlašuji, že jsem se seznámil s možnostmi odvolání uděleného souhlasu, a dále s vymezením správce, zpracovatelů a příjemců osobních údajů, se způsobem zpracování a dobou uchování osobních údajů a se všemi právy, která pro mne vyplývají na základě zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů (dále jen zákon ). S vědomím výše uvedeného tímto v souladu se zákonem poskytuji pojistiteli souhlas k tomu, aby a) pojistitel k účelu a způsobem stanoveným v informačním listu zpracovával mé citlivé osobní údaje o zdravotním stavu, b) pojistitel způsobem stanoveným v informačním listu zpracovával mé osobní údaje pro marketingové využití nejen ze strany pojistitele, ale i ze strany členů pojišťovací skupiny Vienna Insurance Group a členů Finanční skupiny České spořitelny a.s., jak je blíže popsáno v informačním listu. 4. Jako pojištěný potvrzuji, že adresa pro písemný styk uvedená v této nabídce je aktuální. 5. Jako pojištěný zmocňuji pojistitele, aby zjišťoval či ověřoval můj zdravotní stav pro účely změny pojistné smlouvy, šetření pojistných událostí či výkonu jiných práv a povinností z pojistné smlouvy, a to zejména formou dotazů u příslušných lékařů (zdravotnických zařízení), žádostí o poskytnutí lékařských zpráv, pořízení výpisů nebo opisů ze zdravotnické dokumentace, popř. z jiných zápisů, které se vztahují ke zdravotnímu stavu pojištěného; toto zmocnění platí i po mé smrti. 6. Jako pojištěný zprošťuji v souladu s 51 odst. 2 písm. b) zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, příslušného lékaře, resp. provozovatele zdravotnického zařízení ve vztahu k pojistiteli mlčenlivosti ve stejném rozsahu, v jakém je pojistitel oprávněn požadovat informace či dokumenty podle předchozího odstavce a dále podle toho, jak je povinen je poskytovat pacientovi podle 31 a následujících citovaného zákona. 7. V případě, že je v pojistné smlouvě sjednáno pojištění nezletilého dítěte, jako jeho zákonný zástupce/opatrovník/pěstoun (dále jen zástupce ) souhlasím s prohlášením pojištěného. Jako pojistník prohlašuji, že zdroje příjmů, ze kterých hradím pojistné, pocházejí: ze závislé činnosti, z podnikání, jiné (konkrétně):. Prohlašuji, že nyní jsem (nebo jsem v posledních 12 měsících byl/a) politicky exponovanou osobou, nebo jsem (nebo jsem v posledních 12 měsících byl/a) vůči politicky exponované osobě v postavení osoby blízké či jiné ve smyslu zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu, a přikládám k nabídce vyplněný formulář Prohlášení klienta o politicky exponované osobě, který je její nedílnou součástí. Prohlašuji, že jsem daňovým rezidentem jiného státu než ČR, jakého:. DIČ (daňové identifikační číslo) Jsem-li daňovým rezidentem jiného státu než ČR ve smyslu zákona č. 164/2013 Sb., o mezinárodní spolupráci při správě daní, přikládám k nabídce vyplněný formulář Identifikace a základní kontrola pojistníka pro účely FATCA a CRS, který je její nedílnou součástí. V dne PRAZE Strana 3 je nedílnou součástí nabídky číslo Podpis zástupce nezletilého dítěte je nutné doplnit v případě, pokud je zástupce odlišný od osoby pojistníka. Příjmení, jméno zástupce / vztah k dítěti 22122016 0013001083 podpis pojistníka/pojištěného podpis zástupce nezletilého dítěte OP 112233 16082020 PČR PRAHA Prohlašuji, že jsem zaznamenal/a a ověřil/a správnost identifikačních údajů pojistníka, údaj o pohlaví muž žena a shodu podoby pojistníka s vyobrazením dle platného průkazu totožnosti č., doba platnosti do, vydán státem/orgánem. Identifikaci v souladu s příslušnými ustanoveními zákona č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu, za Pojišťovnu České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group, se sídlem Pardubice, nám. Republiky 115, PSČ 530 02, IČ 47452820, zapsanou v OR vedeném v Hradci Králové 1. 10. 1992 v oddílu B vložce 855, provedl/a a nabídku převzal/a: Příjmení a jméno poradce Telefon NOVÁ JANA 888888888 Identifikace partnera (HR) Identifikace poradce Registrační číslo PPZ u ČNB 1234 5678 096987PPZ podpis Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR 189

16 PŘEHLED ROZSAHU POJIŠTĚNÍ Pojistné riziko Vstupní věk Výstupní věk Pojistná částka Dětská pojištění (SPP FLEXI životní pojištění JUNIOR, čl. 9) Volitelnost po Základní (povinné) pojištění Pojištění trvalých následků úrazu 0 nedovršených 18 let min. 19 let* max. 25 let min. 100 000 Kč max. 2 500 000 Kč 1 000 Kč Volitelné pojištění Pojištění vážných nemocí a úrazů min. 10 000 Kč max. 10 000 000 Kč 1 000 Kč min. 10 000 Kč max. 10 000 000 Kč Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče (úraz nebo nemoc) 0 nedovršených 18 let min. 19 let* max. 25 let za invaliditu 3. stupně, resp. dlouhodobou péči, následkem úrazu vzniklého při dopravní nehodě vyplácíme dvojnásobek pojistné částky platné ke dni vzniku úrazu maximálně však 1 000 000 Kč 1 000 Kč Pojištění denního odškodného úraz s možností progrese (max. 365 dnů) min. 50 Kč/den max. 800 Kč/den (varianta s progresí max. 300 Kč/den) 50 Kč Pojištění hospitalizace úraz nebo nemoc (max. 365 dnů) Pojištění ošetřování dítěte úraz nebo nemoc (max. 365 dnů) 2 roky (dovršené) 17 let (celorok) max. 18 let (pojištění končí nejpozději poslední den měsíce předcházejícího pojistně-technickému období, ve kterém se pojištěné dítě dožije 18 let) min. 50 Kč/den max. 1 000 Kč/den min. 50 Kč/den max. 650 Kč/den Pojištění pro dospělé (SPP FLEXI životní pojištění JUNIOR, čl. 9) 50 Kč 50 Kč Běžné pojistné Základní (povinné) pojištění Pojištění zproštění od placení pojistného v případě smrti 18 70 let max. 80 let * x x Volitelné pojištění Pojištění pro případ smrti z jakýchkoliv příčin 18 70 let max. 80 let * min. 10 000 Kč max. neomezeno 1 000 Kč shodná s pojistnou částkou pojištění pro případ smrti, max. 10 000 000 Kč Pojištění invalidity nebo dlouhodobé péče s jednorázovou výplatou pojistné částky 18 65 let max. 70 let * za invaliditu 3. stupně, resp. dlouhodobou péči, následkem úrazu vzniklého při dopravní nehodě vyplácíme dvojnásobek pojistné částky platné ke dni vzniku úrazu maximálně však 1 000 000 Kč 1 000 Kč Jednorázové pojistné pro dospělého pojištěného NELZE sjednat žádné pojištění * Dle pojistné doby nastavené na pojistné smlouvě v závislosti na době trvání pojištění dítěte. 190 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR Příručka poradce

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ PRODUKTU FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR platný od 1. 12. 2016 NÁKLADY SPOJENÉ S PŘIJETÍM DO POJIŠTĚNÍ A ŽÁDOSTÍ O změnu sepsání nabídky / žádosti o změnu zdravotní a finanční ocenění rizik výpis ze zdravotní dokumentace do výše 250 Kč provedení lékařské prohlídky do výše 1 000 Kč a dalších lékařských vyšetření odvolání nabídky na uzavření pojistné smlouvy MĚSÍČNÍ ADMINISTRATIVNÍ POPLATKY běžné pojistné zdarma zdarma zdarma zdarma zdarma 35 Kč jednorázové pojistné 5 Kč MĚSÍČNÍ INKASNÍ POPLATKY platba prostřednictvím SIPO, e-faktury, inkasem, příkazem k úhradě platba poštovní poukázkou za měsíční platby POPLATEK z BĚŽNÉHO POJISTNÉHO ze zaplaceného běžného pojistného pro smlouvy sjednané do 30. 11. 2016 pro smlouvy sjednané od 1. 12. 2016 POPLATEK ze zaplaceného JEDNORÁzOVÉHO NEBO MIMOŘÁDNÉHO POJISTNÉHO zdarma do 2 mil. Kč včetně 1,5 % a nad 2 mil. Kč do 5 mil. Kč včetně 0,75 % a nad 5 mil. Kč 0 % Poplatek se vypočítá z celého jednorázového nebo mimořádného zaplaceného pojistného. Na část pojistného do 2 mil. Kč včetně se použije sazba 1,5 %, na část pojistného od 2 mil. Kč do 5 mil. Kč včetně se použije sazba 0,75 % a pro částku nad 5 mil. Kč není poplatek účtován. 10 Kč 10 Kč 3 % 0 % PRAVIDELNÉ zpracovávání A zasílání potvrzení o zaplacení jednorázového/mimořádného pojistného od 10 000 Kč přehled stavu pojistné smlouvy zpracování A zaslání NA ŽÁDOST KLIENTA potvrzení o zaplacení jednorázového/mimořádného pojistného do 10 000 Kč druhopis pojistné smlouvy / pojistky / dodatku POPLATEK za změny VE SMLOUVĚ první změna v kalendářním roce druhá a každá následná změna v kalendářním roce každá změna realizovaná přes SERVIS 24 Internetbanking zdarma zdarma zdarma 50 Kč zdarma 100 Kč zdarma Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR 191

POPLATEK za SPRÁVU KAPITÁLOVÉ HODNOTY (MANAGEMENT FEE) V % P. A. z HODNOTY FONDU garantovaný fond běžného/jednorázového/mimořádného pojistného pro smlouvy sjednané do 30. 6. 2016 pro smlouvy sjednané od 1. 7. 2016 PROVEDENÍ VÝPLATY ČÁSTI KAPITÁLOVÉ HODNOTY kdykoliv v průběhu pojištění do 15 dnů od připsání (alokace) mimořádného pojistného, poplatek je účtován z vybírané částky (max. z částky do výše součtu mimořádných vkladů vložených 15 dnů před provedením výplaty) výplata poštovní poukázkou 0,5 % 0 % 100 Kč 5 % 30 Kč POPLATKY SPOJENÉ S POJISTNÝMI UDÁLOSTMI první záloha na pojistné plnění na základě žádosti klienta druhá a každá následná záloha na pojistné plnění na základě žádosti klienta výplata pojistného plnění poštovní poukázkou zdarma 100 Kč 30 Kč POPLATKY SPOJENÉ S UKONČENÍM POJISTNÉ SMLOUVY Např.: výpovědí kdykoliv v průběhu trvání, pro neplacení pojistného, vyplacením odkupného na žádost pojistníka, zánikem pojistného zájmu či pojistného nebezpečí, odstoupení od pojistné smlouvy ze strany pojistitele. odstoupení od pojistné smlouvy ze strany pojistníka výplata poštovní poukázkou 350 Kč zdarma 30 Kč ALOKAČNÍ POPLATKY Pro smlouvy sjednané od 1. 12. 2016, vč. realizovaných změn do pojistné smlouvy je nákladovou položkou snížená tvorba kapitálové hodnoty v období prvních 60 měsíců trvání smlouvy (tzv. alokace). Je uplatňována na zaplacené běžné pojistné po uzavření pojistné smlouvy a v případech zvýšení běžně placeného pojistného na rozdíl mezi novou a původní výší pojistného. Zaplacené běžné pojistné je snižováno o příslušné procento podle sjednané doby trvání smlouvy či podle zbývajícího počtu let od provedení navýšení. Tabulka alokačních poplatků č. 7 trvání 1. rok 2. rok 3. rok 4. rok 5. rok trvání 1. rok 2. rok 3. rok 4. rok 5. rok 1 14% 11 21,8% 21,8% 21,8% 21,8% 21,8% 2 14,2% 14,2% 12 23,6% 23,6% 23,6% 23,6% 23,6% 3 12,5% 12,5% 12,5% 13 25,4% 25,4% 25,4% 25,4% 25,4% 4 11,6% 11,6% 11,6% 11,6% 14 27,2% 27,2% 27,2% 27,2% 27,2% 5 11,1% 11,1% 11,1% 11,1% 11,1% 15 29% 29% 29% 29% 29% 6 12,9% 12,9% 12,9% 12,9% 12,9% 16 30,8% 30,8% 30,8% 30,8% 30,8% 7 14,7% 14,7% 14,7% 14,7% 14,7% 17 32,6% 32,6% 32,6% 32,6% 32,6% 8 16,5% 16,5% 16,5% 16,5% 16,5% 18 34,4% 34,4% 34,4% 34,4% 34,4% 9 18,2% 18,2% 18,2% 18,2% 18,2% 19 36,2% 36,2% 36,2% 36,2% 36,2% 10 20% 20% 20% 20% 20% 20 a více 38% 38% 38% 38% 38% 192 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR Příručka poradce

Pro smlouvy sjednané od 1. 4. 2009 je nákladovou položkou snížená tvorba kapitálové hodnoty v období prvních 24 měsíců trvání smlouvy (tzv. alokace). Je uplatňována na zaplacené běžné pojistné po uzavření pojistné smlouvy a v případech zvýšení běžně placeného pojistného na rozdíl mezi novou a původní výší pojistného. Zaplacené běžné pojistné je snižováno o příslušné procento podle sjednané doby trvání smlouvy či podle zbývajícího počtu let od provedení navýšení. trvání 1. rok 2. rok trvání 1. rok 2. rok 1 14% 11 54% 49,5% 2 18% 9% 12 58% 54% 3 22% 13,5% 13 62% 58,5% 4 26% 18% 14 66% 63% 5 30% 22,5% 15 70% 67,5% 6 34% 27% 16 74% 72% 7 38% 31,5% 17 78% 76,5% 8 42% 36% 18 82% 81% 9 46% 40,5% 19 86% 85,5% 10 50% 45% 20 a více 90% 90% Pro smlouvy sjednané od 1. 4. 2007 do 31. 3. 2009 trvání 1. rok 2. rok trvání 1. rok 2. rok 1 5% - 14 66% 4% 2 10% - 15 70% 5% 3 15% - 16 74% 6% 4 20% - 17 78% 7% 5 25% - 18 82% 8% 6 30% - 19 86% 9% 7 35% - 20 90% 10% 8 40% - 21 90% 12% 9 45% - 22 90% 14% 10 50% - 23 90% 16% 11 54% 1% 24 90% 18% 12 58% 2% 25 90% 20% 13 62% 3% Platí pro pojistné smlouvy sjednávané od 1. 10. 2005 do 31. 3. 2007 trvání 1. rok 2. rok trvání 1. rok 2. rok 1 5% 14 66% 4% 2 10% - 15 70% 5% 3 15% - 16 74% 6% 4 20% - 17 78% 7% 5 25% - 18 82% 8% 6 30% - 19 86% 9% 7 35% - 20 90% 10% 8 40% - 21 90% 11% 9 45% - 22 90% 12% 10 50% - 23 90% 13% 11 54% 1% 24 90% 14% 12 58% 2% 25 90% 15% 13 62% 3% Příručka poradce FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR 193

PŘEDBĚŽNÉ KRYTÍ Vztahuje se na úrazová rizika platná ke dni počátku pojištění, max. do této výše: POJIŠTĚNÍ DĚTÍ pojištění trvalých následků úrazu pojištění denního odškodného úraz pojištění denního odškodného úraz s progresí pojištění hospitalizace úraz 1 500 000 Kč 800 Kč/den 300 Kč/den 1 000 Kč/den PARAMETRY PRODUKTU zhodnocení FINANČNÍCH PROSTŘEDKŮ U GARANTOVANÉHO FONDU BĚŽNÉHO, JEDNORÁzOVÉHO A MIMOŘÁDNÉHO POJISTNÉHO Pro smlouvy sjednané od 1. 7. 2016 Pro smlouvy sjednané od 1. 7. 2015 do 30. 6. 2016 Pro smlouvy sjednané od 1. 7. 2013 do 30. 6. 2015 Pro smlouvy sjednané do 30. 6. 2013 garance zhodnocení 0 % p. a. garance zhodnocení min. 1,2 % p. a. garance zhodnocení min. 1,8 % p. a. garance zhodnocení min. 2 % p. a. POJISTNÉ Minimální: běžné pojistné 300 Kč. mimořádné pojistné 500 Kč. Minimální výše výplaty kapitálové hodnoty nebo její části 1 000 Kč. Pojistitel není povinen vyplatit přeplatky pojistného do částky 20 Kč (včetně). Maximální možná částka pojistného uhrazeného nad rámec sjednaného běžného pojistného je stanovena na 500 Kč ročně (bude připsána formou mimořádného pojistného do kapitálové hodnoty). Aktuální přehled poplatků a parametrů produktu, který je nedílnou součástí pojistné smlouvy, je k dispozici na Intranetu, Extranetu pojistitele, internetových stránkách pojistitele a na všech jeho obchodních místech. 194 FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR Příručka poradce

FLEXI RISK 11/2017