OSSZ.pdf P ehled o p íjmech a výdajích OSV za rok 20 podle 15 zákona. 589/1992 Sb., ve zn ní pozd jších p edpis řádný opravný 1. Identifikace osoby samostatně výdělečně činné (OSVČ) Rodné číslo 1. Příjmení 2. Jméno 3. Titul 4. Datum narození 5. 6. Číslo popisné/orient. 7. Telefon Variabilní symbol 8. 9. 10.. Datová schránka 2. Údaje o samostatné výdělečné činnosti (SVČ) a daňovém přiznání. V roce 20 jsem vykonával/a samostatnou výdělečnou činnost: jen jen i 13. Daňové přiznání zpracovává daňový poradce: 16. Protokol o platbě daně z příjmů paušální částkou předložen d: 14. Jsem povin/povinna podávat daňové přiznání: 15. Jsem poplatníkem daně z příjmů stvené paušální částkou: 3. Údaje o účasti na mocenském pojištění (NP) OSVČ 19. Dobrovolná účast na mocenském pojištění: 20. V kalendářních měsících: 17. Rozhodnutí finančního úřadu o prodloužení ze d lhůty pro předložení daňového přiznání: 18. Účtování v hospodářském roce ( 7 odst. zák. č. 586/1992 Sb.): 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 prodlouženo do d 4. Vedlejší samostatná výdělečná činnost podle ustvení 9 odst. 6 písmeno a) až e) zák. č. 155/1995 Sb. V roce 20 jsem SVČ vykonával/a v měsících: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Z důvodů: 21. výkonu zaměstnání 22. nároku na výplatu invalidního důchodu bo přiznání starobního důchodu 23.1. nároku na rodičovský příspěvek 23.2. nároku na PPM bo mocenské z důvodu těhotenství a porodu z mocenského pojistění zaměstnanců 23.3. osobní péče o osobu mladší 10 let, která je závislá na péči jiné osoby ve stupni I, bo o osobu, která je závislá na péči jiné osoby ve stupni II IV 24. výkonu vojenské služby v ozbrojených silách ČR 25. zaopatřeného dítěte podle 20 odst. 3 písm. a) zák. č. 155/1995 Sb. 5. Údaje o daňovém základu OSVČ za rok 20 a další údaje podle 15 zák. č. 589/1992 Sb. 26. Daňový základ 27. Počet měsíců, v nichž jsem považován/a za OSVČ 28. Počet měsíců, v nichž jsem vykonával/a SVČ alespoň po část měsíce 29. Průměrný měsíční daňový základ 30. Rozdělení daňového základu 31. Vypočtený vyměřovací základ 32. Dílčí vyměřovací základ 33. V roce 20 jsem si alespoň v jednom kalendářním měsíci stvil/a vyšší MZ pro pojistné na NP a zároveň vyšší MVZ pro zálohu na DP, ž činil můj minimální MVZ pro zálohu na DP: 34. Úhrn MVZ pro zálohu na DP Vyplní OSVČ, která na řádku č. 33 uvedla. 35. Minimální vyměřovací základ Poznámka: řádky 30 a 32 se vyplňují pouze v případě, byla-li vykonávána i činnost (čtěte pokyny) 39. Vyměřovací základ ze SVČ 40. Pojistné na DP 36. Určený vyměřovací základ 41. Úhrn zaplacených záloh na DP 37. Vyměřovací základ ze zaměstnání 42. Rozdíl mezi Pojistným a Úhrm záloh (40 41) 38. Součet řádků 36 a 37 strana 1 8 5 0 0 3 3 9 1 0 9 ČSSZ 89 324 9 I/20 Pro výpočet údajů v části 5, při vyplňování tohoto formuláře a následném vytištění na Vaší tiskárně můžete jako pomůcku využít elektronický formulář na intertové adrese www.cssz.cz.
OSSZ.pdf P ehled o p íjmech a výdajích OSV za rok 20 podle 15 zákona. 589/1992 Sb., ve zn ní pozd jších p edpis řádný opravný 1. Identifikace osoby samostatně výdělečně činné (OSVČ) Rodné číslo 1. Příjmení 2. Jméno 3. Titul 4. Datum narození 5. 6. Číslo popisné/orient. 7. Telefon Variabilní symbol 8. 9. 10.. ID datové schránky 2. Údaje o samostatné výdělečné činnosti (SVČ) a daňovém přiznání. V roce 20 jsem vykonával/a samostatnou výdělečnou činnost: jen jen i 13. Daňové přiznání zpracovává a předává daňový poradce: 16. Protokol o platbě daně z příjmů paušální částkou předložen d: 14. Jsem povin/povinna podávat daňové přiznání: 15. Jsem poplatníkem daně z příjmů stvené paušální částkou: 3. Údaje o účasti na mocenském pojištění (NP) OSVČ 19. Dobrovolná účast na mocenském pojištění: 20. V kalendářních měsících: 17. Rozhodnutí finančního úřadu o prodloužení ze d lhůty pro předložení daňového přiznání: 18. Účtování v hospodářském roce ( 7 odst. zák. č. 586/1992 Sb.): 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 prodlouženo do d 4. Vedlejší samostatná výdělečná činnost podle ustvení 9 odst. 6 písm. a) až e) zák. č. 155/1995 Sb. V roce 20 jsem SVČ vykonával/a v měsících: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Z důvodů: 21. výkonu zaměstnání 22. nároku na výplatu invalidního důchodu bo přiznání starobního důchodu 23.1. nároku na rodičovský příspěvek 23.2. nároku na PPM bo mocenské z důvodu těhotenství a porodu z mocenského pojistění zaměstnanců 23.3. osobní péče o osobu mladší 10 let, která je závislá na péči jiné osoby ve stupni I, bo o osobu, která je závislá na péči jiné osoby ve stupni II IV 24. výkonu vojenské služby v ozbrojených silách ČR 25. zaopatřeného dítěte podle 20 odst. 3 písm. a) zák. č. 155/1995 Sb. 5. Údaje o daňovém základu OSVČ za rok 20 a další údaje podle 15 zák. č. 589/1992 Sb. 26. Daňový základ 27. Počet měsíců, v nichž jsem považován/a za OSVČ 28. Počet měsíců, v nichž jsem vykonával/a SVČ alespoň po část měsíce 29. Průměrný měsíční daňový základ 30. Rozdělení daňového základu 31. Vypočtený vyměřovací základ 32. Dílčí vyměřovací základ 33. V roce 20 jsem si alespoň v jednom kalendářním měsíci stvil/a vyšší MZ pro pojistné na NP a zároveň vyšší MVZ pro zálohu na DP, ž činil můj minimální MVZ pro zálohu na DP: 34. Úhrn MVZ pro zálohu na DP Vyplní OSVČ, která na řádku č. 33 uvedla. 35. Minimální vyměřovací základ 36. Určený vyměřovací základ 37. Vyměřovací základ ze zaměstnání 38. Součet řádků 36 a 37 1 7 9 2 1 0 5 3 6 4 Poznámka: řádky 30 a 32 se vyplňují pouze v případě, byla-li vykonávána i činnost (čtěte pokyny) 39. Vyměřovací základ ze SVČ 40. Pojistné na DP 41. Úhrn zaplacených záloh na DP 42. Rozdíl mezi Pojistným a Úhrm záloh (40 41) strana 1 ČSSZ 89 324 10 I/2013 Pro výpočet údajů v části 5, při vyplňování tohoto formuláře a následném vytištění na Vaší tiskárně, můžete jako pomůcku využít elektronický formulář na intertové adrese www.cssz.cz.
OSSZ.pdf P ehled o p íjmech a výdajích OSV za rok 20 2. strana Rodné číslo OSVČ 6. Způsob použití přeplatku Přeplatek (část přeplatku) ve výši: použijte (pokud mám vůči OSSZ/PSSZ/MSSZ Brno splatný závazek) na úhradu záloh na pojistné na měsíce: 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ 7/ 8/ 9/ 10/ / / Přeplatek (zbývající část přeplatku): a) vraťte na účet: IBAN (mezinárodní číslo účtu použijte při platbě do ciziny) Předčíslí účtu Číslo účtu Kód banky Variabilní symbol Specifický symbol / b) pošlete poštovní poukázkou na adresu: Příjmení Jméno Titul 7. Výše zálohy na důchodové pojištění a příspěvek na státní politiku zaměstnsti (DP) na rok 20 Pro účely placení záloh na pojistné budu v roce 20 považován/a za OSVČ vykonávající: 43. Měsíční vyměřovací základ: 45. Měsíční pojistné na NP: 44. Měsíční záloha na DP: 8. Údaje o OSVČ, se kterou je vykonávána spolupráce Rodné číslo Příjmení Jméno Titul Datum narození 9. Přihláška k účasti na důchodovém pojištění OSVČ v roce 20 Vzhledem k tomu, že jsem v roce 20 dosáhl/a z výkonu samostatné výd le né innosti zákom stveného p íjmu pro povinnou ú ast na d chodovém pojišt ní OSV, p ihlašuji se k této ú asti dm podání tohoto P ehledu: 10. Údaje o opravném přehledu Datum zjištění nové výše výměřovacího základu ze SVČ Důvod předložení opravného přehledu. Podpisy a razítka Název příslušné OSSZ/PSSZ/MSSZ Brno Prohlašuji, že všechny údaje uvedené v tomto Přehledu jsou pravdivé a že OSSZ/PSSZ/MSSZ Brno ohlásím všechny změny údajů, a to do 8 dnů ode d, kdy jsem se o těchto změnách dozvěděl/a. Datum vyplnění formuláře Datum přijetí formuláře Počet příloh Podpis (a razítko) OSVČ Podpis a razítko OSSZ 7 5 8 2 2 1 2 4 9 0 strana 2 ČSSZ 89 324 9 I/20 Pro výpočet údajů v části 5, při vyplňování tohoto formuláře a následném vytištění na Vaší tiskárně můžete jako pomůcku využít elektronický formulář na intertové adrese www.cssz.cz.
OSSZ.pdf P ehled o p íjmech a výdajích OSV za rok 20 2. strana Rodné číslo OSVČ 6. Způsob použití přeplatku Přeplatek (část přeplatku) ve výši: použijte (pokud mám vůči OSSZ/PSSZ/MSSZ Brno bo ČSSZ splatný závazek) na úhradu záloh na pojistné na měsíce: 1/13 2/13 3/13 4/13 5/13 6/13 7/13 8/13 9/13 10/13 /13 /13 1/13 /13 Přeplatek (zbývající část přeplatku): a) vraťte na účet: IBAN (mezinárodní číslo účtu použijte při platbě do ciziny) Předčíslí účtu Číslo účtu Kód banky Variabilní symbol Specifický symbol / b) pošlete poštovní poukázkou na adresu: Příjmení Jméno Titul 7. Výše zálohy na důchodové pojištění a příspěvek na státní politiku zaměstnsti (DP) na rok 2013 Pro účely placení záloh na pojistné budu v roce 2013 považován/a za OSVČ vykonávající: 43. Měsíční vyměřovací základ: 45. Měsíční pojistné na NP: 44. Měsíční záloha na DP: 8. Údaje o OSVČ, se kterou je vykonávána spolupráce Rodné číslo Příjmení Jméno Titul Datum narození 9. Přihláška k účasti na důchodovém pojištění OSVČ v roce 20 Vzhledem k tomu, že jsem v roce 20 dosáhl/a z výkonu samostatné výd le né innosti zákom stveného p íjmu pro povinnou ú ast na d chodovém pojišt ní OSV, p ihlašuji se k této ú asti dm podání tohoto P ehledu: 10. Údaje o opravném přehledu Datum zjištění nové výše výměřovacího základu ze SVČ Důvod předložení opravného přehledu. Údaje o důchodovém spoření 46. Účast na důchodovém spoření od: do:. Podpisy a razítka Název příslušné OSSZ/PSSZ/MSSZ Brno Prohlašuji, že všechny údaje uvedené v tomto Přehledu jsou pravdivé a že příslušné správě sociálního zabezpečení ohlásím změny údajů, které by vedly ke zvýšení vyměřovacího základu za rok 20, a to do 8 dnů ode d, kdy jsem se o těchto změnách dozvěděl/a. Datum vyplnění formuláře Datum přijetí formuláře Počet příloh 2 6 1 7 1 7 0 1 9 4 Podpis (a razítko) OSVČ Podpis a razítko OSSZ strana 2 ČSSZ 89 324 10 I/2013
Potvrzeni_Zam.pdf POTVRZENÍ za rok 20 o době trvání zaměstnání, které zakládá účast na mocenském pojištění zaměstnanců, a jde-li o společníky a jednatele s.r.o., komanditisty komanditních společností či členy družstev, kteří vykonávají činnost v orgách družstva mimo pracovněprávní vztah 3, účast na důchodovém pojištění, pro účely posouzení výkonu samostatné výdělečné činnosti. Potvrzení nutno doložit u povinně dokládaných údajů 4 jpozději do konce kalendářního měsíce následujícího po měsíci, ve kterém byl podán přehled. Jméno a příjmení: Rodné číslo: Účast na mocenském pojištění zaměstnanců, resp. účast na důchodovém pojištění fyzické osoby v roce 20 trvala:...... Datum Podpis a razítko zaměstnavatele 3 Osoby uvedené v 5 odst. 1 písm. w) a x) zák. č. 155/1995 Sb., o důchodovém pojištění, v platném znění 4 www.cssz.cz, OSVČ, druhy SVČ poslední odkaz POUČENÍ Potvrzení slouží pro posouzení výkonu samostatné výdělečné činnosti ve smyslu ust. 9 odst. 6 písm. a) zák. č. 155/1995 Sb., ve znění pozdějších předpisů, a 13a odst. 8 zák. č. 589/1992 Sb., ve znění pozdějších předpisů. Účasti na mocenském pojištění v kalendářním měsíci roku 20 se u zaměstnanců vykonávajících zaměstnání malého rozsahu rozumí dosažení rozhodného příjmu dle 6 odst. 5 zákona č. 187/2006 Sb., o mocenském pojištění, v platném znění, tj. ve výši 2 000. Účasti na důchodovém pojištění v kalendářním měsíci roku 20 se u osob účastných pouze důchodového pojištění rozumí zaúčtování příjmu započitatelného do vyměřovacího základu pro stvení pojistného alespoň ve výši rozhodného příjmu dle 8 odst. 2 zák. č. 155/1995 Sb., o důchodovém pojištění, v platném znění, tj. ve výši 6 200. Potvrzení obsahující výše uvedené údaje je zaměstnavatel povin vydat podle ust. 42 zák. č. 582/1991 Sb., o organizaci a provádění sociálního zabezpečení, v platném znění: zaměstnanci, popřípadě zaměstnanci, jehož zaměstnání skončilo na jeho žádost; okresní/pražské/v Brně Městské správě sociálního zabezpečení na její žádost. Potvrzení je zaměstnavatel povin vydat do 8 dnů od obdržení žádosti.
Potvrzeni_Zam.pdf POTVRZENÍ za rok 20 o době trvání zaměstnání, které zakládá účast na mocenském pojištění zaměstnanců pro účely posouzení výkonu samostatné výdělečné činnosti. Potvrzení nutno doložit u povinně dokládaných údajů jpozději do konce kalendářního měsíce následujícího po měsíci, ve kterém byl podán přehled. Jméno a příjmení: Účast na mocenském pojištění zaměstnanců v roce 20 trvala: Rodné číslo:...... Datum Podpis a razítko zaměstnavatele POUČENÍ Potvrzení slouží pro posouzení výkonu samostatné výdělečné činnosti ve smyslu ust. 9 odst. 6 písm. a) zák. č. 155/1995 Sb., ve znění pozdějších předpisů, a 13a odst. 8 zák. č. 589/1992 Sb., ve znění pozdějších předpisů. Účastí na mocenském pojištění v kalendářním měsíci roku 20 se u zaměstnanců vykonávajících zaměstnání malého rozsahu rozumí dosažení rozhodného příjmu dle 6 odst. 5 zákona č. 187/2006 Sb., o mocenském pojištění, v platném znění, tj. ve výši 2 500. Účastí na mocenském pojištění v kalendářním měsíci roku 20 se u zaměstnanců činných na základě dohody o provedení práce rozumí zaúčtování příjmu alespoň ve výši 10 000. Potvrzení obsahující výše uvedené údaje je zaměstnavatel povin vydat podle ust. 42 zák. č. 582/1991 Sb., o organizaci a provádění sociálního zabezpečení v platném znění: zaměstnanci, popřípadě zaměstnanci, jehož zaměstnání skončilo na jeho žádost; okresní/pražské/v Brně Městské správě sociálního zabezpečení na její žádost. Potvrzení je zaměstnavatel povin vydat do 8 dnů od obdržení žádosti.