ROZVRH KURSŮ PRO POSTGRADUÁLNÍ STUDENTY BIOMEDICÍNY (OR 11) BIOFYZIKÁLNÍ METODY V MEDICÍNĚ Místo: Ústav biofyziky a informatiky U Nemocnice 5, přízemí a přízemí IV. interní kliniky, vchod A6 přízemí Kurz Biofyzikální metody v medicíně by začal první úterý v letním semestru 2018 od 13 h, kdy by se jednalo pouze o domluvu a organizační setkání Ph.D. studentů. prof. MUDr. RNDr. Jiří Beneš, CSc. garant předmětu Doktorandi si zároveň mohou zvolit jakýkoliv kurz z jiných oborových rad. Practical Medical Physics and Technology for the Leksell Gamma Knife Radiosurgery (4 days training course) COURSE DIRECTORS Josef Novotný Jr., Ph.D. Medical Physics Department at Na Homolce Hospital Institute of Biophysics and Informatics, First Faculty of Medicine, Charles University in Prague Faculty of Nuclear Sciences and Physical Engineering, Czech Technical University in Prague Roman Liščák, M. D., Ph.D. Department of Stereotactic and Radiation Neurosurgery at Na Homolce Hospital FACULTY Josef Novotný, Ph.D. Medical Physics Department at Na Homolce Hospital Faculty of Nuclear Sciences and Physical Engineering, Czech Technical University in Prague Dušan Urgošík, M. D., Ph.D. Department of Stereotactic and Radiation Neurosurgery at Na Homolce Hospital Josef Vymazal, M. D., DrSc. Department of Radiology at Na Homolce Hospital
Gabriela Šimonová, M. D., Ph. D. Department of Stereotactic and Radiation Neurosurgery at Na Homolce Hospital Petra Kozubíková, M.Sc. Medical Physics Department at Na Homolce Hospital Target Audience This course is primarily directed to medical physicists that are or will be involved in the Leksell Gamma Knife Radiosurgery program. However, neurosurgeons or radiation oncologists involved in gamma knife radiosurgery who want to enhance their technical and medical physics knowledge about the Leksell Gamma Knife are welcomed too. Intent Through attendance at this program, registrants should obtain knowledge about the practical aspects of stereotactic radiosurgery using the Leksell Gamma Knife with emphasis on medical physics aspects. Program also provides observation of complete treatment procedure on multiple real clinical cases. Participants will learn details about technical and dosimetry aspects of the Leksell Gamma Knife. This course provides training primarily related to the Leksell Gamma Knife Perfexion. However, the course is also appropriate for users of B and C and 4C units. At the end of the program attendees should be able to perform acceptance, commissioning and regular quality assurance of the Leksell Gamma Knife unit and treatment planning including configuration and administration of the Leksell GammaPlan treatment planning software. Further, participants should be able to address all requirements of clinical use of Leksell Gamma Knife such as stereotactic imaging, radiosurgery treatment planning, gamma knife unit operation and radiation safety and emergency procedures. Continuing Medical Education Program can be accredited by CAMPEP on request. Major Objectives and Content Leksell Gamma Knife 4C and Perfexion hardware including also practical demonstration and hands on Dosimetry characteristics of Leksell Gamma Knife 4C and Perfexion Acceptance and commissioning of Leksell Gamma Knife 4C and Perfexion Daily, monthly and annual quality assurance of Leksell Gamma Knife 4C and Perfexion Principles of stereotactic imaging and radiosurgery treatment planning including also practical demonstration and hands on
Basic radiobiology and dose selection in Leksell Gamma Knife Observation of treatment process for 10-15 clinical cases treated on Leksell Gamma Knife Perfexion Radiation safety and emergency procedures for Leksell Gamma Knife 4C and Perfexion Faculty Disclosure Faculty for this activity have been required to disclose all relationships with any proprietary entity producing health care goods or services, with the exemption of non-profit or government organizations and non-health care related companies. The Following disclosures were made: Josef Novotný Jr., Ph.D. - Consultant Elekta Instruments AB, Stockholm Roman Liščák, M.D., Ph.D. - Consultant Elekta Instruments AB, Stockholm DAY 1 MONDAY 8:00 8:45 Historical evolution of stereotactic radiosurgery with Leksell Gamma Knife and its current status (Roman Liščák) 8:45-9:45 Leksell stereotactic frame and principles of stereotactic targeting (Dušan Urgošík) 9:45-10:45 Principles of stereotactic imaging (Josef Vymazal) 11:00-12:00 Leksell Gamma Knife 4C and Perfexion hardware (Josef Novotný Jr.) 12:00-13:00 Lunch 13:00 14:00 Basic principles of treatment planning with Leksell GammPlan treatment planning software for Leksell Gamma Knife 4C and Perfexion (Josef Novotný Jr.) 14:00 16:00 Hands on Function and Hardware of Leksell Gamma Knife Perfexion (Josef Novotný Jr., Josef Novotný, Petra Kozubíková) DAY 2 -TUESDAY 7:00-9:00 Observation of clinical cases treatment on Leksell Gamma Knife Perfexion (All faculty) 9:00 9:30 Basic indications and clinical limitations for Leksell Gamma Knife radiosurgery (Roman Liščák) 9:30-10:00 Dosimetry characteristics of Leksell Gamma Knife 4C and Perfexion (Josef Novotný Jr.) 10:00-10:15 Overview of installation and reloading steps with time frame for Leksell Gamma Knife 4C and Perfexion (Josef Novotný Jr.) 10:15-10:30 Basic safety standards and radiation safety for Leksell Gamma Knife (Josef Novotný) 10:30-12:00 Acceptance and commissioning of Leksell Gamma Knife 4C and Perfexion (Josef Novotný Jr.) 12:00-13:00 Lunch
13:00-13:30 Phantoms and dosimetry detectors used for Leksell Gamma Knife 4C and Perfexion (Josef Novotný Jr.) 13:30-14:00 Measurement of beam profiles and collimator relative output factors for Leksell Gamma Knife 4C and Perfexion (Josef Novotný Jr.) 14:00-14:15 Measurement of radiation and mechanical isocenter coincidence for Leksell Gamma Knife 4C and Perfexion (Josef Novotný Jr.) 14:30 16:00 Hands on GammaPlan treatment planning software for Leksell Gamma Knife 4C and Perfexion (Josef Novotný Jr., Petra Kozubíková) DAY 3 WEDNESDAY 7:00-9:00 Observation of clinical cases treatment on Leksell Gamma Knife Perfexion (All faculty) 9:00-9:30 Basic radiobiology and dose selection in Leksell Gamma Knife 4C and Perfexion (GabrielaŠimonová) 9:30-10:00 Calibration of Leksell Gamma Knife 4C and Perfexion (Josef Novotný Jr.) 10:15-10:45 Review of worldwide practice of Leksell Gamma Knife 4C and Perfexion calibration (Josef Novotný Jr.) 10:45-11:15 Future directions in small field dosimetry calibration (Josef Novotný Jr.) 11:15-12:00 Quality assurance of stereotactic imaging (Josef Novotný Jr.) 12:00-13:00 Lunch 13:00-13:45 Daily, monthly and annual quality assurance of Leksell Gamma Knife 4C and Perfexion (Josef Novotný Jr.) 13:45-16:00 Hands on calibration and quality assurance of Leksell Gamma Knife Perfexion (Josef Novotný Jr., Josef Novotný, Petra Kozubíková) 18:30 - Dinner DAY 4 THURSDAY 7:00-9:00 Observation of clinical cases treatment on Leksell Gamma Knife Perfexion (All faculty) 9:00-9:30 Radiation safety and protection of patients treated on Leksell Gamma Knife (Josef Novotný) 9:30-10:30 Advance dose planning with Leksell GammaPlan treatment planning software for Leksell Gamma Knife 4C and Perfexion (Josef Novotný Jr.) 10:45-11:00 Configuration, dosimetry data input, administration and backup of the Leksell gammaplan treatment planning software for Leksell Gamma Knife 4C and Perfexion (Josef Novotný Jr.) 11:00-11:30 Fractionated treatment on Leksell Gamma Knife Perfexion with Extend frame system (Roman Liščák) 11:30-11:45 Quantification and evaluation of treatment plan by dose statistics and conformity indices (Josef Novotný Jr.) 12:00-13:00 Lunch
13:00-14:00 Hands on emergency procedures and radiation safety for Leksell Gamma Knife 4C and Perfexion (Josef Novotný Jr., Josef Novotný, Petra Kozubíková) 14:00-15:00 Hands on GammaPlan treatment planning software for Leksell Gamma Knife and Perfexion (Josef Novotný Jr., Petra Kozubíková) 15:00-16:00 Course conclusion and evaluation Obecná biofyzika Otázky pro doktorandy pro státní doktorskou zkoušku z Lékařské biofyziky 1. Struktura elektronového obalu atomu 2. Magnetický moment elektronu 3. Magnetické vlastnosti atomového jádra 4. Princip hmotnosti spektrometrie 5. Síly působící mezi molekulami 6. Gibbsovo fázové pravidlo, fázový diagram 7. Elektrické vlastnosti koloidů 8. Koligativní vlastnosti roztoků 9. Význam osmotického tlaku pro výměnu vody v kapilárách 10. Fyzikální zákony významné pro dynamiku krevního oběhu 11. Termodynamické stavové funkce 12. Chemický potenciál 13. Extinkce, Lambert-Beerův zákon 14. Emisní a absorpční spektrální analýza 15. Zvětšení a rozlišovací schopnost optického mikroskopu 16. Princip elektronového mikroskopu 17. Principy detekce ionizujícího záření, selektivní a integrální detekce záření 18. Princip spektrometrie záření 19. Metody osobní dozimetrie, expozice a dávka záření 20. Chyby měření, prokládání diskrétních měřených hodnot spojitou funkcí, metoda nejmenších čtverců 21. Fyzikální vlastnosti ultrazvukových vln 22. Fyzikální principy využití ultrazvuku v diagnostice 23. Princip NMR 24. Osmotický tlak, osmotická práce ledvin 25. Difúze 26. Aktivní a pasivní transport buněčnou membránou 27. Donnanova rovnováha na buněčné membráně 28. Princip funkce laseru 29. Elektrochemický potenciál, klidový membránový potenciál 30. Účinky elektrického proudu 31. Elektrodiagnostické metody 32. Absorpce rtg. Záření 33. Princip počítačové tomografie
34. Biologické účinky rtg a -záření, dávka záření, dávkový ekvivalent 35. Radioaktivní rozpad, fyzikální, biologický a efektivní poločas 36. Deterministické účinky ionizujícího záření 37. Stochastické účinky ionizujícího záření 38. Diagnostika akutní nemoci z ozáření 39. Léčba akutní nemoci z ozáření 40. Vztah fyzikálních vlastností světelného záření na jeho biologickém účinku Fyziologie 1. Buňka složení 2. Iontové kanály 3. Tělní tekutiny 4. Nervový systém - stavba, funkce 5. Klidový a akční potenciál 6. Synapse 7. Svalstvo - stavba, funkce 8. Kosterní svalstvo 9. Hladké svalstvo 10. Funkční anatomie srdce 11. Činnost srdce, EKG křivka 12. Řízení srdeční činnosti 13. Oběh krve - funkční anatomie 14. Složení krve 15. Hemoglobin 16. Červené krvinky 17. Destičky 18. Krevní skupiny 19. Lymfatický systém 20. Bílé krvinky 21. Imunitní systém 22. Dýchací cesty 23. Transport plynů 24. Regulace dýchání 25. Ledviny 26. Acidobazická rovnováha 27. Vnitřní prostředí CNS 28. Hematoencefalická bariéra 29. Funkční stavy CNS a bioelektrická aktivita 30. Integrační funkce CNS
Biochemie 1. Glykolýza 2. Glukoneogeneze 3. Pentozový cyklus 4. Cyklus kyseliny citronové 5. Dýchací řetězec 6. -oxidace mastných kyselin 7. Přeměna aminokyselin 8. Energetický metabolismus svalu 9. Membrány 10. Transport látek (voda, ionty, organické molekuly) 11. Metabolismus N-acetylaspartátu 12. Metabolismus kreatinu a fosfokreatinu 13. Metabolismus sloučenin cholinu, nejdůležitější cholinové sloučeniny 14. Metabolismus inositolů 15. Metabolismus nejdůležitějších neurotransmiterů 16. Metabolismus laktátu 17. Metabolismus glukózy 18. Metabolismus fenylalaninu 19. Metabolismus ATP, ADP, AMP 20. Úloha anorganického fosfátu v metabolismu Magnetická rezonance 1. Rezonanční podmínka, magnetický moment, gyromagnetický poměr 2. Blochovy rovnice, tvar signálu 3. Intenzita signálu 4. Pulsní NMR spektroskopie 5. Fourierova transformace 6. NMR spektrum, definice chemického posunu, standardizace 7. Relaxační čas T1 8. Aditivita relaxačních časů a základní příspěvky k relaxačním mechanismům 9. Relaxační čas T2 10. NOE 11. MR tomograf a MR spektrometr, rozdíly v konstrukci, základní konstrukční schéma 12. Typy cívek používaných v MR spektroskopii 13. Citlivost NMR měření, poměr signál šum při měření spekter a možnosti jeho zvyšování 14. Rozlišovací schopnost NMR spektrometru 15. Princip MR zobrazování a porovnání MR zobrazování a MR spektroskopie 16. K-prostor v MR zobrazování a MR spektroskopii 17. In vivo MR spektroskopie - její rozdíl od vysoko rozlišující NMR 18. Metody spinového a stimulovaného echa v in vivo MR spektroskopii 19. Metoda povrchových cívek 20. Metoda single voxel 21. Metoda spektroskopického zobrazování
22. Metody potlačení signálu vody (T1, selektivní pulsy, postprocesing) 23. Metody zpracování spektra - klasický postup - (ZE, EM, FT, PH, BL, FIT) 24. Metody zpracování MR spektra ve frekvenční a časové doméně 25. Základní metabolity sledované 1 H MR spektroskopii 26. Základní metabolity sledované 31 P MR spektroskopii 27. Základní metabolity sledované 13 C MR spektroskopií 28. Metody zjišťování absolutních koncentrací 1 H MRS 29. Metody zjišťování absolutních koncentrací 31 P MRS 30. Vyšetřovací protokol in vivo MR spektroskopie