KRAJSKÁ HYGIENICKÁ STANICE MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE SE SÍDLEM V OSTRAVĚ Aktivity KHS MSK v oblasti ovzduší a zdraví (2. část) Slezské dny preventivní medicíny, Darkov, 1.3.2011 MUDr. Helena Šebáková RNDr. Jiří Urbanec Bc. Eva Kolářová helena.sebakova@khsova.cz 595 138 200 Krajskáhygienickástanice Moravskoslezského kraje se sídlem v Ostravě Na Bělidle 7, 702 00 Ostrava tel: 595 138 111, fax: 595 138 109 www.khsova.cz, podatelna@khsova.cz
Obsah 2.část Základní zdravotní ukazatele ve vztahu ke kvalitě ovzduší v MS kraji 2
Základní zdravotní ukazatele - Střední délka života - Standardizovaná úmrtnost - Onemocnění dýchacího ústrojí - Kardiovaskulární onemocnění - Nádorová onemocnění - Alergická onemocnění, astma - Akutní respirační onemocnění 3
Střední délka života Střední délka života při narození muži Střední délka života při narození ženy 2009 2009 <= 77 <= 76 <= 75 <= 74 <= 73 Min = 72 74.19 <= 82 <= 81.2 <= 80.4 <= 79.6 <= 78.8 Min = 78 MSK 72,45 MSK 79,41 80.13 4
Střední délka života Strední délka života pri narození 82 80 78 76 74 72 70 68 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 MSK muži CR muži MSK ženy CR ženy 5
Standardizovaná úmrtnost SDR celkem muži SDR celkem ženy 2009 2009 <= 1200 <= 1120 <= 1040 <= 960 <= 880 Min = 800 962.5 <= 700 <= 660 <= 620 <= 580 <= 540 Min = 500 MSK 1080,9 MSK 620,4 Bruntál 1054,5 Frýdek-Místek 1026,6 Karviná 1141,3 Nový Jičín 1113,4 Opava 1049,0 Ostrava 1074,9 576.5 Bruntál 606,8 Frýdek-Místek 584,0 Karviná 668,4 Nový Jičín 594,2 Opava 617,9 Ostrava 618,9 6
Standardizovaná úmrtnost SDR na nemoci dých. s. - muži SDR na nemoci dých. s. - muži 2009 2009 <= 120 <= 102 <= 80 <= 84 <= 72 <= 64 <= 56 <= 48 63 <= 66 <= 48 Min = 30 63 Min = 40 MSK 72,0 Bruntál 89,0 Frýdek-Místek 86,8 Karviná 72,6 Nový Jičín 60,1 Opava 75,1 Ostrava 61,1 7
Standardizovaná úmrtnost SDR na nem. dých. s. - ženy SDR na nem. dých. s. - ženy 2009 2009 <= 60 <= 50 <= 45 <= 40 <= 40 <= 35 <= 30 <= 25 30.9 <= 30 <= 20 Min = 10 30.9 Min = 20 MSK 32,1 Bruntál 36,4 Frýdek-Místek 36,5 Karviná 31,3 Nový Jičín 21,2 Opava 30,5 Ostrava 34,3 8
Standardizovaná úmrtnost SDR na nemoci oběhové soustavy muži SDR na nemoci oběhové soustavy ženy 2009 2009 <= 550 <= 500 <= 450 <= 400 <= 350 Min = 300 436 <= 350 <= 320 <= 290 <= 260 <= 230 Min = 200 MSK 492,4 MSK 319,9 296.2 Bruntál 465,0 Frýdek-Místek 443,1 Karviná 512,9 Nový Jičín 535,0 Opava 502,1 Ostrava 490,2 Bruntál 286,4 Frýdek-Místek 323,3 Karviná 349,9 Nový Jičín 308,8 Opava 342,3 Ostrava 296,4 9
Standardizovaná úmrtnost SDR na novotvary muži SDR na novotvary ženy 2009 2009 <= 340 <= 320 <= 300 <= 280 <= 260 Min = 240 268.9 <= 170 <= 160 <= 150 <= 140 <= 130 Min = 120 MSK 281,7 MSK 153,0 150.7 Bruntál 263,1 Frýdek-Místek 278,4 Karviná 318,2 Nový Jičín 261,1 Opava 262,8 Ostrava 278,9 Bruntál 161,3 Frýdek-Místek 126,6 Karviná 180,6 Nový Jičín 138,0 Opava 139,8 Ostrava 157,9 10
Standardizovaná úmrtnost Zemřelí na ZN - dg C 33,C 34 - evr. stand. - muži Zemřelí na ZN - dg C 33,C 34 - evr. stand. - muži 2007 2007 <= 120 <= 102 <= 100 <= 84 <= 88 <= 76 <= 64 <= 52 71.3 <= 66 <= 48 Min = 30 71.3 Min = 40 MSK 77,5 Bruntál 103,4 Frýdek-Místek 62,2 Karviná 92,9 Nový Jičín 68,4 Opava 71,7 Ostrava 74,7 11
Standardizovaná úmrtnost Zemřelí na ZN - dg C 33,34 - evr. stand. - ženy Zemřelí na ZN - dg C 33,34 - evr. stand. - ženy 2007 2007 <= 40 <= 32 <= 30 <= 24 <= 25 <= 20 <= 15 <= 10 19.1 <= 16 <= 8 Min = 0 19.1 Min = 5 MSK 16,8 Bruntál 10,8 Frýdek-Místek 12,2 Karviná 16,3 Nový Jičín 18,4 Opava 13,0 Ostrava 22,8 12
Kojenecká a novorozenecká úmrtnost Kojenecká úmrtnost Novorozenecká úmrtnost ČR MSK OVA 2009 2,88 3,10 2,77 ČR MSK OVA 2009 1,64 1,66 0,83 13
Zhoubné novotvary - incidence Zhoubné novotvary - dg C 33,34 - evr. stand. - muži Zhoubné novotvary - dg C 33,C 34- evr. stand. - ženy 2007 2007 <= 140 <= 120 <= 100 <= 80 <= 60 Min = 40 81.5 <= 50 <= 40 <= 30 <= 20 <= 10 Min = 0 MSK 82,1 MSK 22,2 24.2 Bruntál 118,6 Frýdek-Místek 58,3 Karviná 89,5 Nový Jičín 77,7 Opava 67,8 Ostrava 91,2 Bruntál 15,9 Frýdek-Místek 17,2 Karviná 22,5 Nový Jičín 26,5 Opava 15,4 Ostrava 28,0 14
Zhoubné novotvary plic - incidence muži OVA muži MSK muži ČR ženy OVA ženy MSK ženy ČR 160 140 120 100 80 60 40 20 0 15 1980 1985 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Incidence ZN plic / 100 000 evr.
Riziko onemocnění rakovinou v USA Znečištění ovzduší 2% Stravování 35% Sexuální chování 7% Léčení a podávání léků 1% Geofyzikální faktory 3% Infekční nemoci 10% Neznámo 3% Práce 4% Kouření 30% Aditiva v potravinách 1% Průmyslové výrobky 1% Alkohol 3% Zdroj: US EPA 16
Akutní respirační onemocnění Zdroj: KHS, ČHMÚ 17
Alergická onemocnění - léčení pacienti Alergici Astmatici Roky MSK ČR 2002 561,3 822,3 2003 590,2 861,8 2004 809,5 859,3 2005 902,9 885,5 2006 969,3 907,2 2007 996,0 890,3 2008 989,2 832,3 2009 970,5 847,7 Roky MSK ČR 2002 59,6 93,2 2003 81,8 104,6 2004 97,8 118,1 2005 108,8 181,3 2006 260,4 244 2007 291,3 256,2 2008 298,4 257,4 2009 315,3 266,9 18
Vývoj dispenzarizovaných pacientů v MSK pro vybranou diagnózu 400 350 disp. pacienti / 10 tis. obyvat 300 250 200 150 100 Atopická dermatitida Pollinosis Stálá alergická rýma Astma bronchiale Astma alergické Astma 50 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 19
Zaměstnanci v kategoriích rizika 2R+3+4 muži a ženy dle krajů Zdroj: MZd ČR 20
Závěr Znečištění ovzduší v MS kraji patří k faktorům, které mohou nepříznivě ovlivnit naše zdraví. Interpretace jednotlivých zdravotních ukazatelů je složitá vzhledem k možným multifaktoriálním příčinám. Význam socioekonomických faktorů, psychosociálního stresu a životního stylu ve vztahu ke zdraví nemůžeme opomíjet. V ochraně zdraví je nutno se zaměřit na prevenci a podporu zdraví, zejména u dětí. 21
Děkuji za pozornost. 22
Standardizovaná úmrtnost SDR na zhoubné novotvary plic u mužů (dg. C33, C34) 100,0 95,0 90,0 SDR 85,0 80,0 75,0 70,0 65,0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 MSK muži ČR muži 23
Zhoubné novotvary - incidence Incidence zhoubných novotvarů tlustého střeva - dg. C18 Incidence 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 MSK muži ČR muži MSK ženy ČR ženy 24
Zhoubné novotvary - incidence Incidence zhoubných novotvarů prsu žen - dg. C50 100 95 Incidenc 90 85 80 75 70 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 MSK ženy ČR ženy 25
Akutní respirační onemocnění ARO v r. 2007 v MSK,OV a ČR 5000 rel. nemocnost na 100 00 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 týden OV MSK ČR Zdroj: KHS, MZd ČR 26
Akutní respirační onemocnění ARO v r. 2009 OV, MSK a ČR 5000 4500 rel. nemocnost na 100 00 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 OV MSK ČR 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 týden Zdroj: KHS, MZd ČR 27