Psychosexuální vývoj: sexualita napříč životem II
Sexualita v dospělosti Fáze dospělosti: raná (23 44 let; koncept vynořující se dospělosti), střední (45 64 let), pozdní dospělost (65let +) Znaky dospělosti: ukončené vzdělání, finanční nezávislost, odstěhování se od rodičů, partnerský vztah, rodičovství (Lerner, 1995) Sexuálně zaměřené vývojové úkoly: (1) stabilizace sexuální identity/sexuální orientace začátek dospělosti (2) budování vztahu/začlenění vztahu do každodenního života děti ano/ne + vypořádat s vlivy rodiny na sexualitu (3) stárnutí a sexualita
Téma sexuální identity Identita = vědomí, znalosti, chápání vlastního chování a toho, co se nám líbí, či nelíbí porozumění, chápání sebe sama ne vždy koresponduje s tím, co člověk dělá Sexuální identita = integrace sexuálních zkušeností a prožitků, ne jenom uvědomění si, že jsme sexuálně přitahováni jednomu či druhému pohlaví nebo oběma pohlaví zároveň Sexuální identita dle sexuální orientace Sexuální orientace = přitažlivost pohlaví a potenciálního chování
Téma budování intimních/dlouhodobých vztahů Téma propojení lásky a sexu: kulturně sdílený scénář sexualita musí být spojena s láskou (Gagnon & Simon, 1973) běžná komponenta mentální reprezentace milovat někoho Téma mít či nemít děti a kolik kvůli dostupnosti antikoncepce se stalo rodičovství věcí volby, a to víc než kdy jindy v historii!
Antikoncepce
Potraty Mini-interrupce: potratová pilulka - RU-486 (Mifegyne/Mifeprex) U 54 % potratů selhání Antikoncepce (nekonzistentní používání perorál.hormonální antikoncepce + kondom V 8 % potratů: žádná ochrana mladé, chudé a nevzdělané Postpotratový syndrom: deprese u ženy, kt. jsou po emoční stránce zranitelné
Rodina: sexualita ve službách reprodukce Problémy s početím: reprodukční kliniky, náhradní matky, adopce Těhotenství: Snížené libido zvláště v posledním trimestru a po porodu Po 7 týdnech až 3 měsících od porodu zahájení sexuálního života některé ženy mohou trpět dispareunií (bolestmi během soulože) a nižším libidem, partnerská spokojenost je nižší než před porodem, frekvence soulože zůstává na nižší úrovni než před početím
Dopad rodičovství na sexualitu Prvních 6 měsíců po porodu: spokojenost s rodičovskou rolí silnější sexuální tužba, spokojenost, frekvence sexu, větší spokojenost se vztahem, méně deprese a únavy odvislé od temperamentu dítěte spokojenost se sexem je pro oba partnery nižší (faktory nechuti: primárně únava, kojení) Tenze muži mají silnější sexuální tužbu než ženy potřeba komunikace Rizika rodin s dětmi: Péče o děti je velký nápor na psychiku Mění se kvalita a kvantita komunikace mezi partnery méně času být spolu, méně času na společné koníčky V ČR: tradice dvoukariérních manželství/soužití Ženy: plný úvazek + péče o domácnost: únava + vysílení
Střední věk Krize středního věku 26 % něco takového zažívá V období 40 50 let bývá častější: krize ze ztráty zaměstnání, onemocnění Osobnostní faktory (neuroticismus, úzkostnost) krizi prohlubují Období 50 let +: reflexe Jedinci s dobrou sebekontrolou lepší adaptace na přicházející změny Pozitivní vztahy s nejbližšími (partnerem) = významný faktor životní spokojenosti Péče o rodiče
Tělesné změny ženy Menopauza: počátek kol 40. roku života Degradace vaječníků neschopnost reagovat na FSH (folikulostimul.hormon) LH (luteinizační h.) vaječníky už nejsou schopné produkovat estrogen a progestin Psychické potíže deprese Změny chutí, tělesné váhy, zrudnutí, pocení, proměny tělesné teploty Změna v produkci hlenů, lubrikace během sexu: trvá delší dobu než obvykle S postupujícím věkem změna elasticity vagíny, pochvy a stydkých pysků Zhoršená schopnost dosahovat orgasmu kontrakce svalů v okolí genitálií jsou méně intenzivní a méně časté Sama menopauza nemění sexuální návyky a sexuální prožívání (spíše postupující věk)
Tělesné změny muži Poruchy erekce: S věkem ústup pevnosti erekce, udržet erekci po delší dobu, méně senálních tekutin Pro muže stresující (ztráta symbolu maskulinity) stres, partnerské potíže, deprese tělesné onemocnění kardiovaskulární, cukrovka, cholesterol, tabák, léky Operace prostaty může někdy negativně ovlivňuje erekci ALE: důležitějším faktorem je psychická pohoda
Partnerská rovina tělesné změny Přítomnost studu a obav z postupujících tělesných změn Nižší sebehodnocení (např. pochybnosti o fyzické, tělesné atraktivitě) Každý z partnerů může zažívat sexuální potíže v jiném věkovém období neporozumění Špatná komunikace mezi partnery Proreprodukční postoje (jen někteří) Ústup sexuálních aktivit Někteří se přeorientovávají na intimitu, upokojení partnera a méně se soustřeďují na výkon
Postoje a sexuální aktivity AARP data 45let +, 3 tis. Respondentů 84 % nesouhlasí s tvrzením, že je sex jen pro mladé 60 % sex je význačnou součástí vztahu Pokles sexuálních aktivit 12x/měsíc: 19-24, 5x/měsíc: 50-54, 2x/měsíc 65-69 věk Průměrná frekvence sexu v dospělé populaci: 6,9x/měsíc: muži; 6,4x/měsíc: ženy Věk jako faktor, ale i délka vztahu, spokojenost ve vztahu
Preferované sexuální aktivity - dospělosti NHSLS (Laumann, 1994) Nejčastěji vaginální sex (95%), cca ¼ měla orální sex jako poslední sex před vyplňováním dotazníku, anální sex 1-2 % jako poslední sex před vyplňováním dotazníku, ALE: za poslední rok 10 % mužů a 7 % žen orální a anální sex: častější u vzdělanějších jedinců a bělochů Frekvence: sociální postavení, rasa a náboženství = malý vliv na frekvenci
Spokojenost se sexuálním životem v partnerství Po sexuální stránce manželské páry jsou obecně spokojené (88 %) U monogamních sezdaných párů vyšší sex. spokojenost než u kohabitujících párů nebo single (rozdíl byl ale malinký) (Laumann et al., 1994) Sex. spokojenost klesá s věkem a délkou manželství (Greeley, 1991) ne dramaticky, častěji u žen Povaha sexu ve vztahu k sex. spokojenosti Jediné zjištění: frekvence sexu souvisí se sex. spokojenosti (kvalita sexu nic) Kvalita sexuální komunikace sex. spokojenost Sdílení sexuálních tužeb sex. spokojenost
Spokojenost se sexuálním životem v partnerství Je spokojenost s partnerským sexem stabilizátorem vztahů? souvislost mezi sex. spokojeností a rozvodem - Oggins et al., 1993; White & Keith, 1990; Edwards & Booth, 1994 Žádná souvislost - Veroff et al. 1995 A co sex. spokojenost a mimomanželské styky (EMS)? Ano (Prins, Buunk, & VanYperen, 1993; Waite & Joyner, 2001) ALE: je tu spojitost: sexuální nespokojenost + partnerské konflikty EMS ALE: samotná manželská nespokojenost nevedla k EMS (vztah mediován sex. permisivností a nižším významem věrnosti, Greeley (1990)) ALE: souvislost mezi manželskou nespokojeností a EMS (Bringle & Buunk, 1991; Edwards & Booths, 1994) Spíše platné pro ženy
Spokojenost se sexuálním životem v partnerství Sex. spokojenost v obrysech modelu sociální výměny (Lawrence & Byers, 1995; Thibaut & Kelley, 1959) Předpoklad: sex. spokojenost ovlivněna nejen poměrem ceny/výkonu, srovnáním jiných alternativ, podílem, kolik kdo pěstování sex. vztahu, přispívá, ale také celkovou spokojeností s partnerských vztahem Sex. spokojenost souvisí s partnerskou spokojeností Teoretický problém: Sex. spokojenost je prediktorem obecné partnerské spokojenosti (Edwards & Booths, 1994) Sex. spokojenost je důsledkem sociální směny spokojenosti obecné (Lawrence & Byers, 1995)
Stáří a sexualita
AARP 50 +