MEDICÍNA KATASTROF ÚRAZOVÁ NEMOCNICE BRNO 3. února 2011 1
Způsobilost zdravotnických pracovníků a mimořádné situace MUDr.Josef ŠTOREK, Ph.D. Katedra urgentní medicíny a medicíny katastrof, IPVZ Praha Katedra lékařských a humanitních oborů, FBMI ČVUT Kladno 2
HROZBY Rizika přírodní lidské lokální globální neúmyslné úmyslné geofyzika kosmické polit-ekon. sabotáže hydrometeorologie klimatické průmyslové terorismus biologie pandemie dopravní války 3
Management je proces tvorby a udržování prostředí, ve kterém pracují jednotlivci společně ve skupinách, a účinně dosahují předem stanovených cílů Klíčovým pojmem je zde CÍL : schopnost zdravotnického systému čelit hrozbám současného světa a řešit následky rizik z nich vyplývajících Krizová připravenost zdravotnického systému 4
Krizový management Systém účelových činností zacílených na zvládání mimořádných událostí nebo krizových situací, a realizovaných pracovníky (manažery) odpovědnými za určitou (svěřenou) oblast v resortu zdravotnictví vedoucími a řídícími pracovníky v rozsahu jejich působnosti = resortní krizový management Je součástí obecného managementu a je uplatňován výhradně : při řešení preventivních opatření (plánování) a při zvládání (řízení) mimořádných událostí (vyhlášení poplachového stupně) nebo krizových situací (vyhlášení krizového stavu). 5
Podíl resortu na zajišťování bezpečnosti České republiky MEDICÍNA KATASTROF Mechanická postižení ORGÁNY ORGÁNY ŘÍZENÍ krizové KRIZOVÉHO připravenosti ŘÍZENÍ resortu RESRTU DISASTER MANAGEMENT Termická postižení Intoxikační postižení a chemická postižení Radiační Chemická postižení Mixty Radiační postižení Infekční postižení Psychická postižení Válečná postižení NÁSTROJE KRIZOVÉHO ŔÍZENÍ ŔÍZENÍ Krizové RESORTU připravenosti resortu KRIZOVÁ INFRASTRUKTURA RESORTU v liniích poskytovatelů zdravotní péče Ambulantní Neodkladné PNP,NNP Nemocniční Ochrany veřejného zdraví - epidemiologie a hyg. Krizová logistika 13MEKA_SR_2010 Častá- 6 Papierničky 6
Systém přípravy osob pro KP Oblast mimořádných událostí Urgentní medicína Intenzivní medicína Válečná medicína Medicína katastrof Pro Pro potřeby záchranných a likvidačních prací pracív rámci rámci okamžité odezvy systému na na zdravotní následky TP = TyČ TyČ = KTyČ Oblast Oblast krizových situací situací nevojenského nevojenského charakteru charakteru Management Management havarijní havarijní připravenosti připravenosti Management Management krizové krizové připravenosti připravenosti Management Management připravenosti připravenosti ochrany ochrany obyvatelstva obyvatelstva vojenského vojenského charakteru charakteru Management Management připravenosti připravenosti obrany obrany Pro Pro potřeby potřeby KS KS = = PKP PKP = = TyP TyP = = KKO KKO 7
Joint Commision International STANDARDY Vedoucí a řídící pracovníci : = jsou všichni pracovníci zařízení na vedoucích a řídících pozicích. Z této pozice nesou týmovou odpovědnost za určené poslání zařízení a za vytváření plánů a vnitřních předpisů potřebných k naplnění tohoto poslání; a to i za mimořádných podmínek jako jsou : Náhlé události typu přírodních katastrof, vzplanutí infekcí apod., podmiňují rychlé změny. Musí být plánován rychlý a efektivní zásah při havárii, hromadném neštěstí, epidemii atd. v komunitě, např. při povodních, zemětřesení, při výbuchu v továrně, při epidemii...pandémii Proto se účastní na plánování společně s představiteli komunity (havarijní,krizové a obranné plánování) a managementů dalších poskytovatelů péče (traumatologické plánování a plánování krizové připravenosti) 8
Klasifikace WHO Přírodně-klimatické Tektonické zemětřesení 15%, Telurické sopečná činost (Island 2010), Topologické povodně 40%; Meteorologické extrémní jevy Sociálně-ekonomické Civilizační katastrofy technologické - 70% Vojensko-politické náhodný jaderný úder, pád jaderného nosiče, diverze, válečný konflikt nacionalismus, terorismus, emigrační vlny apod. 9
Medicína katastrof volně podle S.W.A.Gunn,1990 Společné úsilí a tvůrčí spolupráce rozličných medicínských oborů k prevenci, k organizování záchranných akcí a k rehabilitaci zdravotních následků katastrof; v účelné součinnosti s ostatními tísňovými a podobnými službami, které se účastní komplexního řešení stavů po katastrofách 10
Medicína katastrof Multioborový Multioborový a interdisciplinární interdisciplinární obor obor (součást (součást zdravotní zdravotní péče), péče), který který spojuje spojuje metody metody klinické, klinické, epidemiologické, epidemiologické, ekonomické, ekonomické, statistické, statistické, seismologické, seismologické, báňské, báňské, hydrologické hydrologické apod. apod. za za účelem účelem připravit připravit podmínky podmínky pro pro nejracionálnější nejracionálnější využití využití přirozeně přirozeně omezených omezených zdrojů zdrojů ve ve zdravotnictví zdravotnictví Primárním Primárním cílem cílem je je alokace alokace zdrojů zdrojů směrem, směrem, který který maximálně maximálně minimalizuje minimalizuje škody škody na na životech životech a zdraví, zdraví, a zajišťuje zajišťuje následnou následnou kvalitu kvalitu života v života dlouhodobých dlouhodobých ukazatelích ukazatelích Štorek,J.: 2009 11
Disaster DisasterHealth HealthCare System System podle podle WADEM WADEM 2004, 2004, Brusel Brusel Související disciplíny Tísňové a rizikové řízení Podpůrné disciplíny SM Klinická péče a péče psychosociální ZM Veřejné zdravotnictví Model podle Bradt et al, 2003 12
Model vzdělávání pro DHCS Základní modul Odborná komunita zdravotnického systému - diferencovaně podle zařazení a pozice v systému poskytování zdravotní péče Specializovaný modul Specializovaný modul Komunita vedoucích Komunita a řídících vedoucích a pracovníků řídících ve zdravotnictví pracovníků ve diferencovaně zdravotnictví podle diferencovaně roviny řízení v podle systému roviny řízení v systému 13
Příprava zdravotnických pracovníků Pro oblast krizových situací nevojenského a vojenského charakteru v rozsahu Koncepce vzdělávání v oblasti krizového řízení (BRS/16.11.2004/14) = program dalšího profesního vzdělávání za účelem prohloubení kvalifikace k výkonu funkce (SM) nebo k činnostem (ZM) v oblasti krizového řízení a krizové připravenosti 14