Finančnímu úřadu v ve pro 01 Daňové identifikační číslo Než začnete vyplňovat tiskopis přečtěte si prosím pokyny. Poplatník fyzická osoba právnická osoba 02 Rodné číslo / 03 Identifikační číslo organizace otisk prezentačního razítka finančního úřadu Počet listů k dani z pozemků: Počet listů k dani ze staveb: k listům: ostatních: PŘIZNÁNÍ k dani z nemovitostí na rok podle zákona č. 338/1992 Sb. o dani z nemovitostí ve znění pozdějších předpisů (dále jen zákon ) I. ODDÍL Údaje o poplatníkovi 04 Příjmení 05 Rodné příjmení 06 Jméno 07 Tituly 08 Obchodní jméno právnické osoby dodatek obchodního jména 09 Trvalé bydliště fyzické osoby - sídlo právnické osoby: a) obec b) PSČ c) telefon d) ulice a č. orientační (nebo část obce a č. popisné) e) fax f) okres g) stát 10 Bankovní účty: číslo účtu / směrový kód peněžního ústavu 25 5450 MFin 5450 - vzor č. 6 1
List č. 1 II. ODDÍL Údaje k dani z pozemků 11 Druh pozemku A - orná půda chmelnice vinice zahrada ovocný sad B - louka pastvina C - hospodářský les D - rybník s intenzívním a průmyslovým chovem ryb E - zastavěná plocha a nádvoří F - stavební pozemek G - ostatní plocha 12 Název obce 13 Kód obce 14 Název KÚ 15 Kód KÚ b) výměra parcely v b) b) d) nárok na výměra v plocha v d) d) e) e) 17 Právní důvod Č. ř. Měr. j. Poplatník Finanční úřad 18 Výměra druhu pozemku 19 Cena pozemku za 1 podle 5 odst. 1 a 2 zákona 20 Základ daně podle 5 odst. 1 a 2 zákona (zaokrouhlí se na celé nahoru) 21 Sazba daně podle 6 odst. 1 zákona % 22 Základ daně podle 5 odst. 3 zákona 23 Sazba daně podle 6 odst. 2 zákona / 24 Koeficient podle 6 odst. 4 zákona 25 Daň z pozemků (zaokrouhlí se na celé nahoru) 26 Nárok na ve výměře 27 Výše podle 4 a 18 odst. 1 zákona (zaokrouhlí se na celé nahoru) 28 Daňová povinnost 2
Daňové identifikační číslo (příp. RČ/IČO) List č. II. ODDÍL Údaje k dani z pozemků 11 Druh pozemku A - orná půda chmelnice vinice zahrada ovocný sad B - louka pastvina C - hospodářský les D - rybník s intenzívním a průmyslovým chovem ryb E - zastavěná plocha a nádvoří F - stavební pozemek G - ostatní plocha 12 Název obce 13 Kód obce 14 Název KÚ a) parcelní číslo a) 15 Kód KÚ a) b) výměra parcely v b) b) c) právní vztah d) nárok na výměra v plocha v c) d) e) c) d) e) 17 Právní důvod Č. ř. Měr. j. Poplatník Finanční úřad 18 Výměra druhu pozemku 19 Cena pozemku za 1 podle 5 odst. 1 a 2 zákona 20 Základ daně podle 5 odst. 1 a 2 zákona (zaokrouhlí se na celé nahoru) 21 Sazba daně podle 6 odst. 1 zákona % 22 Základ daně podle 5 odst. 3 zákona 23 Sazba daně podle 6 odst. 2 zákona / 24 Koeficient podle 6 odst. 4 zákona 25 Daň z pozemků (zaokrouhlí se na celé nahoru) 26 Nárok na ve výměře 27 Výše podle 4 a 18 odst. 1 zákona (zaokrouhlí se na celé nahoru) 28 Daňová povinnost 3
List č. II. ODDÍL Údaje k dani z pozemků 11 Druh pozemku A - orná půda chmelnice vinice zahrada ovocný sad B - louka pastvina C - hospodářský les D - rybník s intenzívním a průmyslovým chovem ryb E - zastavěná plocha a nádvoří F - stavební pozemek G - ostatní plocha 12 Název obce 13 Kód obce 14 Název KÚ 15 Kód KÚ b) výměra parcely v b) b) d) nárok na výměra v plocha v d) d) e) e) 17 Právní důvod Č. ř. Měr. j. Poplatník Finanční úřad 18 Výměra druhu pozemku 19 Cena pozemku za 1 podle 5 odst. 1 a 2 zákona 20 Základ daně podle 5 odst. 1 a 2 zákona (zaokrouhlí se na celé nahoru) 21 Sazba daně podle 6 odst. 1 zákona % 22 Základ daně podle 5 odst. 3 zákona 23 Sazba daně podle 6 odst. 2 zákona / 24 Koeficient podle 6 odst. 4 zákona 25 Daň z pozemků (zaokrouhlí se na celé nahoru) 26 Nárok na ve výměře 27 Výše podle 4 a 18 odst. 1 zákona (zaokrouhlí se na celé nahoru) 28 Daňová povinnost 4
Daňové identifikační číslo (příp. RČ/IČO) Příloha č. k Listu č. s údaji k dani z pozemků v b) b) d) nárok na výměra v d) d) plocha v e) e) v b) b) d) nárok na výměra v d) d) plocha v e) e) v b) b) d) nárok na výměra v d) d) plocha v e) e) v b) b) d) nárok na výměra v d) d) plocha v e) e) 5
Příloha č. k Listu č. s údaji k dani z pozemků v b) b) d) nárok na výměra v d) d) plocha v e) e) v b) b) d) nárok na výměra v d) d) plocha v e) e) v b) b) d) nárok na výměra v d) d) plocha v e) e) v b) b) d) nárok na výměra v d) d) plocha v e) e) 6
III. ODDÍL Údaje k dani ze staveb List č. 29 Druh stavby H - obytný dům Stavba pro podnikatelskou činnost I - ostatní stavba tvořící příslušenství k obytnému domu M - zemědělská prvovýroba lesní a vodní hospodářství J - stavba k individuální rekreaci včetně N - průmysl stavebnictví doprava energetika ostatní rodinných domů využívaných zemědělská výroba k individuální rekreaci O - ostatní podnikatelská činnost K - stavba k individuální rekreaci plnící doplňkovou funkci L - garáž vystavěná odděleně od obytného domu P - ostatní stavba 30 Název obce 32 Název KÚ 31 Kód obce 33 Kód KÚ 34 Číslo popisné nebo evidenční 35 Stavba na cizím pozemku 36 Parcelní číslo 37 Popis stavby 38 Stavba dokončena v roce 39 Právní vztah 40 Právní důvod Č. ř. Měr. j. Poplatník Finanční úřad Výměra zastavěné plochy podle 10 zákona 41 (zaokrouhlí se na celé nahoru) 42 Základní sazba daně podle 11 odst. 1 zákona / 43 Počet nadzemních podlaží dalších 44 Zvýšení základní sazby za další nadzemní podlaží podle 11 odst. 2 zákona 45 Koeficient podle 11 odst. 3 a 4 zákona 46 Výsledná sazba daně (zaokrouhlí se na 2 des. místa) / 47 Daň ze staveb (zaokrouhlí se na celé nahoru) 48 Výměra podlahové plochy nebytového prostoru sloužícího k podnikání 49 Zvýšení daně podle 11 odst. 5 zákona (zaokrouhlí se na celé nahoru) 50 Poměr výměry podlahových ploch podle 9 odst. 2 zákona (zaokrouhlí se na 2 des. místa) 51 Výše podle 9 zákona (zaokrouhlí se na celé nahoru) 52 Výše odpočet podle 18 odst. 2 zákona 53 Daňová povinnost 7
III. ODDÍL Údaje k dani ze staveb List č. 1 29 Druh stavby H - obytný dům Stavba pro podnikatelskou činnost I - ostatní stavba tvořící příslušenství k obytnému domu M - zemědělská prvovýroba lesní a vodní hospodářství J - stavba k individuální rekreaci včetně N - průmysl stavebnictví doprava energetika ostatní rodinných domů využívaných zemědělská výroba k individuální rekreaci O - ostatní podnikatelská činnost K - stavba k individuální rekreaci plnící doplňkovou funkci L - garáž vystavěná odděleně od obytného domu P - ostatní stavba 30 Název obce 32 Název KÚ 31 Kód obce 33 Kód KÚ 34 Číslo popisné nebo evidenční 35 Stavba na cizím pozemku 36 Parcelní číslo 37 Popis stavby 38 Stavba dokončena v roce 39 Právní vztah 40 Právní důvod Č. ř. Měr. j. Poplatník Finanční úřad Výměra zastavěné plochy podle 10 zákona 41 (zaokrouhlí se na celé nahoru) 42 Základní sazba daně podle 11 odst. 1 zákona / 43 Počet nadzemních podlaží dalších 44 Zvýšení základní sazby za další nadzemní podlaží podle 11 odst. 2 zákona 45 Koeficient podle 11 odst. 3 a 4 zákona 46 Výsledná sazba daně (zaokrouhlí se na 2 des. místa) / 47 Daň ze staveb (zaokrouhlí se na celé nahoru) 48 Výměra podlahové plochy nebytového prostoru sloužícího k podnikání 49 Zvýšení daně podle 11 odst. 5 zákona (zaokrouhlí se na celé nahoru) 50 Poměr výměry podlahových ploch podle 9 odst. 2 zákona (zaokrouhlí se na 2 des. místa) 51 Výše podle 9 zákona (zaokrouhlí se na celé nahoru) 52 Výše odpočet podle 18 odst. 2 zákona 53 Daňová povinnost 8
III. ODDÍL Údaje k dani ze staveb List č. 1 29 Druh stavby H - obytný dům Stavba pro podnikatelskou činnost I - ostatní stavba tvořící příslušenství k obytnému domu M - zemědělská prvovýroba lesní a vodní hospodářství J - stavba k individuální rekreaci včetně N - průmysl stavebnictví doprava energetika ostatní rodinných domů využívaných zemědělská výroba k individuální rekreaci O - ostatní podnikatelská činnost K - stavba k individuální rekreaci plnící doplňkovou funkci L - garáž vystavěná odděleně od obytného domu P - ostatní stavba 30 Název obce 32 Název KÚ 31 Kód obce 33 Kód KÚ 34 Číslo popisné nebo evidenční 35 Stavba na cizím pozemku 36 Parcelní číslo 37 Popis stavby 38 Stavba dokončena v roce 39 Právní vztah 40 Právní důvod Č. ř. Měr. j. Poplatník Finanční úřad Výměra zastavěné plochy podle 10 zákona 41 (zaokrouhlí se na celé nahoru) 42 Základní sazba daně podle 11 odst. 1 zákona / 43 Počet nadzemních podlaží dalších 44 Zvýšení základní sazby za další nadzemní podlaží podle 11 odst. 2 zákona 45 Koeficient podle 11 odst. 3 a 4 zákona 46 Výsledná sazba daně (zaokrouhlí se na 2 des. místa) / 47 Daň ze staveb (zaokrouhlí se na celé nahoru) 48 Výměra podlahové plochy nebytového prostoru sloužícího k podnikání 49 Zvýšení daně podle 11 odst. 5 zákona (zaokrouhlí se na celé nahoru) 50 Poměr výměry podlahových ploch podle 9 odst. 2 zákona (zaokrouhlí se na 2 des. místa) 51 Výše podle 9 zákona (zaokrouhlí se na celé nahoru) 52 Výše odpočet podle 18 odst. 2 zákona 53 Daňová povinnost 9
IV. ODDÍL Údaje k dani z nemovitostí 54 55 56 Daň z pozemků celkem Souhrn údajů na ř. 28 ve II. oddíle ze všech listů Daň ze staveb celkem Souhrn údajů na ř. 53 ve III. oddíle ze všech listů Daň z nemovitostí celkem ř. 54 + ř. 55 57 Provozování zemědělské výroby nebo chovu ryb 1. splátka 2. splátka 3. splátka 4. splátka 58 Splátky daně pro poplatníky při provozování zemědělské výroby a chovu ryb v poplatník FÚ 59 Splátky daně pro poplatníky ostatní v poplatník FÚ PROHLAŠUJI ŽE VŠECHNY MNOU UVEDENÉ ÚDAJE V TOMTO PŘIZNÁNÍ JSOU PRAVDIVÉ A ÚPLNÉ. Otisk Datum razítka Podpis Přiznání sestavil Telefon Vyplní finanční úřad Předepsáno v předp. Rok Daň z nemovitostí v Vyměřil dne Přezkoušel dne poukaze č. Předepsal dne pod položkou č. 10