SRG PŘÍRODNÍ ŠKOLA, O. P. S. První pomoc. Jak organizovat zdravotnický kurz



Podobné dokumenty
SRG PŘÍRODNÍ ŠKOLA, O. P. S. První pomoc. Jak organizovat zdravotnický kurz

Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/

První pomoc při úrazu (nejen elektrických) proudem

Označení DUMu Předmět oblast Druh učebního materiálu Cílová skupina Anotace

Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám

c) barva krve záleží politickém statutu (urozený člověk ji má modrou, normální člověk červenou)

KPR. Slezská univerzita v Opavě

Střední odborná škola a Střední odborné učiliště Čs. armády Milevsko NEODKLADNÁ RESUSCITACE

ZŠ Brno, Řehořova 3 Zdraví a JÁ. Výchova ke zdraví 6-9. ročník III

Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám

Cévní mozková příhoda z pohledu zdravotnické záchranné služby. MUDr. Petr Hrbek ZZS JMK

PRVNÍ POMOC ZÁSADY PRVNÍ POMOCI STAVY OHROŽUJÍCÍ ŽIVOT

vědomostí, dovedností a schopností vždy

PP PŘI NEPRŮCHODNOSTI DÝCHACÍCH CEST

ZÁSADY PRVNÍ POMOCI. Základní první pomoc (dále jen PRP) je pomoc, kterou poskytujeme holýma rukama bez zdravotnického vybavení.

Křížová Lenka

VŠCHT Praha: Inovace studijního programu Specializace v pedagogice (CZ.2.17/3.1.00/36318)

Poranění hlavy, páteře, hrudníku, končetin

Bezpečnostně právní akademie Brno

PRVNÍ POMOC PŘI ÚRAZU ELEKTRICKOU ENERGIÍ

KARDIOPULMONÁRNÍ RESUSCITACE

20pp.notebook. Obsah PRVNÍ POMOC

Zdravotnická první pomoc. Z.Rozkydal

Název školy: Střední odborná škola stavební Karlovy Vary Sabinovo náměstí 16, Karlovy Vary Autor: MIROSLAV MAJCHER Název materiálu:

Využití ICT pro rozvoj klíčových kompetencí CZ.1.07/1.5.00/

CZ.1.07/1.5.00/ Pro vzdělanější Šluknovsko 32 - Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT

VŠCHT Praha: Inovace studijního programu Specializace v pedagogice (CZ.2.17/3.1.00/36318)

ZDRAVOTNICKÉ MINIMUM. Šok je závažný chorobný stav, se kterým se můžeme setkat

Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám

PŘEDLÉKAŘSKÁ POMOC. Úvod do problematiky předlékařské pomoci. Klíčová slova první pomoc laická pomoc odborná pomoc technická pomoc- řetězec přežití

Základy první pomoci

Polohování provádíme za účelem:

KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE - PL

Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/

U Č E B N Í O S N O V Y. kurz Základy zdravotnických znalostí pro členy dobrovolných jednotek PO

PRVNÍ POMOC ZÁKLADNÍ ÚKONY PRVNÍ POMOCI: Polohování postiženého:

Bezpečnostně právní akademie Brno

Příloha č. 1 - Obrázky. Kardiopulmonální resuscitace. Zdroj: Koster, Obrázek 1: Kontrola základních životních funkcí

Obchodní akademie, p. o. Františka Nohy 956/ Rumburk. Mgr. Miluše Vytlačilová. vybraných situacích. asistent

Střední odborná škola a Střední odborné učiliště Čs. armády Milevsko PORUCHY VĚDOMÍ

Mgr. Miluše Vytlačilová. asistent

Šok, krvácení. J. Mannová

Vzdělávací materiál projektu Zlepšení podmínek výuky v ZŠ Sloup

Označení DUMu Předmět oblast Druh učebního materiálu Cílová skupina Anotace

Bezpečnostně právní akademie Brno. Vzdělávací oblast: První pomoc 1 Název školy: Bezpečnostně právní akademie Brno. s.r.o.

TRAUMATOLOGICKÝ PLÁN

Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám

Traumatologický plán

Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám

Označení DUMu Předmět oblast Druh učebního materiálu Cílová skupina Anotace

Kardiopulmonální resuscitace

Bezpečnostně právní akademie Brno

Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám

PRVNÍ POMOC. - význam, rozdělení PP, zásady, právní zodpovědnost, záchranný řetězec, orientační vyšetření postiženého. Mgr.

DEFINICE: CÍL PRVNÍ POMOCI: STRUKTURA PRVNÍ POMOCI

Resuscitace dospělého a dítěte

ESII-1.1 První pomoc při úrazu elektrickým proudem

MO-ME-N-T MOderní MEtody s Novými Technologiemi. Vzdělávání pro konkurenceschopnost

Obecné zásady chování

Traumatologický plán

16 Seznam příloh. Příloha č. 1 Dotazníky. Příloha č. 2 Tabulka úrazů na Základní škole Nedvědovo náměstí. Příloha č. 3 Charakteristika plavce

Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/

Náhlé zhoršení zdravotního stavu

Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/

ZÁKLADY PRVNÍ POMOCI který se koná

První pomoc při dalších postiženích.

Zlomeniny Poranění hlavy Intrakraniální krvácení Poranění hrudníku Poranění pateře a míchy Poranění břicha

KÓD: A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám

Neodkladná resuscitace dětí. Paediatric Basic Life Support. Guidelines 2010

Bezpečnostně právní akademie Brno

Prezentace je určena pro studenty SOU. Téma seznamuje se zásadami první pomoci a chování při záchraně života.

SSOS_1.11 První pomoc, kvíz

EU peníze středním školám digitální učební materiál

Anotace Mgr. Andrea Ptáčková (Autor) Speciální vzdělávací potřeby - žádné - Diagnostika, základní životní funkce, transport

Bezpečnostně právní akademie Brno

Předlékařská první pomoc (podpora pro kombinovanou formu studia)

Úvodem Příruční lékárna Doporučený obsah příruční lékárny Kontrolní otázky... 34

Anotace Autor Jazyk Očekávaný výstup Speciální vzdě d l ě á l vací c

Ú vodem P říru č n í lé k árn a D oporučený obsah příruční lékárny... 34

Bronzový Standard SANATORY č. 2 KARDIOPULMONÁRNÍ RESUSCITACE

Rány CZ.1.07/1.3.44/ CZ.1.07/1.3.44/

JAK BY MĚL POSTUPOVAT SVĚDEK DOPRAVNÍ NEHODY. Tomáš Žůrek IX.B. ZŠ Šumperk, Dr. E. Beneše 1

Traumatologický plán školy

Ochrana před úrazem elektrickým proudem

Michal ŠEBEK Odborný autor. Vážení přátelé, čtenáři,

Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám

Základy první pomoci. MUDr. Jana Picmausová

Plán první pomoci (traumatologický plán)

Ukázka knihy z internetového knihkupectví

Příloha 1: Organizace Výčet organizací, které se první pomoci zabývají. Organizace byly seřazeny podle krajů. Celorepubliková školení první pomoci:

Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám

Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám

PRVNÍ POMOC - SKRIPTA výukový materiál pro kurzy první pomoci LK ČHS verze 11/2011. P. Neumann - Úrazy

Autorem materiálu a všech jeho částí, není-li uvedeno jinak, je Mgr. Ludmila Jakubcová. Dostupné z Metodického portálu ; ISSN

ORGANIZAČNÍ ŘÁD ŠKOLY

Pohlaví: dívka chlapec Třída: 6. ročník 7. ročník 8. ročník 9. ročník

KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE (OŽIVOVÁNÍ) TEST Podpis:..

Transkript:

SRG PŘÍRODNÍ ŠKOLA, O. P. S. První pomoc Jak organizovat zdravotnický kurz Tomáš Mucha RNDr. Marek Matura 8.11.2010 1

Obsah Stupně závažnosti postižení... 6 1. Stav bezprostředně ohrožující život... 6 2. Stav bezprostředně neohrožující život... 6 3. Méně závažná postižení zdraví... 6 Posouzení tělesného stavu nemocného... 6 Co pociťuje nemocný:... 6 Co je na první pohled patrné:... 6 Vyšetření hmatem:... 7 Tělesné vyšetření (co je možné vyšetřit na postiženém,... 7 Neodkladná resuscitace (oživování)... 7 Postup vyšetření a oživování:... 8 Stabilizovaná poloha:... 8 Umělé dýchání:... 8 Provedení KPR:... 10 Krvácení... 10 Prudké krvácení - zástava prudkého krvácení patří mezi život zachraňující úkony. Jsou dva základní typy krvácení, ale při zranění se mohou kombinovat:... 10 Šok... 11 Anafylaktický šok... 11 Popáleniny... 12 Poranění páteře... 13 Nepronikající poranění hrudníku:... 13 Pronikající poranění hrudníku... 14 Otevřené zlomeniny... 14 Zavřené zlomeniny... 15 Poranění břicha... 15 Pronikající poranění břicha... 15 Úraz el. proudem... 16 Napětí do 1000V... 16 Vysoké napětí nad 1000V... 16 Otravy... 17 Otrava léky:... 17 2

Otrava alkoholem... 17 Otrava oxidem uhelnatým CO... 18 Mdloby, kolaps... 18 První pomoc... 19 Dopravní nehoda:... 19 Průběh telefonátu:... 19 Praktický návod k uspořádání kurzu první pomoci... 21 I. Stanoviště úraz elektrickým proudem... 21 II. Stanoviště pneumotorax... 22 III. Stanoviště autonehoda... 22 IV. Stanoviště otrava... 23 V. Stanoviště tepenné krvácení... 25 Závěr... 26 Poděkování... 26 Použitá literatura... 26 Příloha č.1 Stabilizovaná poloha... 27 Příloha č.2 Resuscitace... 29 3

Motto Kdo osobě, která je v nebezpečí smrti nebo jeví známky vážné poruchy zdraví, neposkytne potřebnou pomoc, i když tak může učinit bez nebezpečí pro sebe anebo jiného, bude potrestán odnětím svobody až na 6 měsíců. (Trestní zákon České republiky) 4

Úvod Jakýkoli občan starý či mladý se muže stát účastníkem nebo svědkem události, při které je bezprostředně ohrožen život. Poskytnout pomoc člověku v ohrožení života je povinností nejen morální ale i právní. Umět správně poskytnout první pomoc (nebo jak se v této době říká přednemocniční péči ) umí málokdo. Návodu nebo příruček je velké množství, ale je známo že mladí se raději dovídají informace a lépe si je zapamatovávají od svých vrstevníků. My jako naše škola (Soukromé reálné gymnázium přírodní škola Praha) každý rok pořádáme zdravotnický kurz a závod. Školení se skládá ze dvou bloků praktického a teoretického. V teoretickém se dělá výklad a v praktickém závod sám osobě. Uvědomil jsem si, že by bylo výhodné vypracovat příručku, podle které by se mohl podobný kurz zorganizovat na ostatních školách a dalších institucích. Příručku jsem rozdělil na dvě části. V první popisuji zkrácená pravidla první pomoci (přednemocniční péče ), která by měl každý vyučující před kurzem a každý účastník po kurzu znát. V druhé části je návod jak kurz konkrétně zorganizovat (včetně pomůcek, rekvizit a počtu osob které jsou potřebné). Přeji vám radostné chvíle při organizování a průběhu kurzu, správné znalosti z první pomoci a také abyste je nikdy skutečně nepotřebovali. Cílem mé práce je návod k uspořádání kurzu první pomoci zábavnou formou. 5

Co by měl každý vědět o první pomoci Abychom mohli správně pomoci postiženému musíme nejprve zjistit jak závažné je jeho onemocnění nebo stav. Stupně závažnosti postižení 1. Stav bezprostředně ohrožující život Zástava nebo selhávání krevního oběhu nebo dýchání,šok, bezvědomí, popáleniny, nadýchání kouře a prudké krvácení. 2. Stav bezprostředně neohrožující život Stav, který bezprostředně život neohrožuje, ale při časovém prodlení, nebo zanedbání první pomoci, v něj může vést. Patří sem např. pneumotorax. 3. Méně závažná postižení zdraví Při tomto postižení jsou zachovány životní funkce. Mezi ně patří odřeniny, lehké popáleniny, běžné zlomeniny apod. Posouzení tělesného stavu nemocného Co pociťuje nemocný: Bolest, úzkost, závrať,žízeň, strach, ochablost a ztráta paměti. Co je na první pohled patrné: Kašel (běžný, bolestivý, vykašlávání krve.. ) Poloha postiženého (zkroucení končetin, zalomení končetin, podivné postavení hlavy ) Komunikace (odpoví na dotaz správně x nesprávně, zmateně, neodpovídá, reaguje/nereaguje na bolest ) Dýchání (pravidelné, nepravidelné, zrychlené, 6

nezjistitelné) Stav vědomí ( komunikuje, nekomunikuje, reaguje x nereaguje) Rány, krvácení (krev vytéká, vystřikuje, pouze prosakuje, krev tmavá, světle červená.. ) Poruchy hybnosti (může, nemůže pohnout končetinami). Vyšetření hmatem: Dýchání (pravidelné, nepravidelné, sípavé, nezjistitelné ) Tep (dá se nahmatat, nedá se nahmatat, pravidelný, Zrychlený) Citlivost na dotek (štípnutí do ucha reaguje nereaguje) Tělesné vyšetření (co je možné vyšetřit na postiženém) Hlava- poranění hlavy a známky krvácení. Oči- jestli jsou otevřené nebo jen na bolestivý podnět(štípnutí do ucha). Ústa- cizí tělesa, stav (vyražené zuby zubní protéza), zápach, zvratky, zbytky potravy Uši- vytékání krve nebo mozkomíšního moku. Hrudník -Tvar, rány, nepravidelnost dechu, slyšitelné vedlejší fenomény, pískání, bublání, sípání) Břicho -Stav břišní stěny, rány a jejich obsah pomočení Končetiny jestli nejsou viditelné nějaké zlomeniny. Neodkladná resuscitace (oživování) 7

Resuscitace je poskytována postiženému na místě vzniku náhlé, život ohrožující příhody, kdy jsou vážně ohroženy životně důležité funkce. Poskytnout ji jsou povinni všichni občané a to i bez jakéhokoliv vybavení a pomůcek. Ihned na místě je nutné vyhodnotit situaci, uvědomit si, zda nehrozí nějaké nebezpečí nám zachraňujícím, základně vyšetřit postiženého. Postup vyšetření a oživování: Zatřeseme s postiženým za ramena a nahlas se zeptáme zda nás slyší. Pokud neodpovídá, zjistíme zda dýchá. Nedýchá nebo chrčí? - uvolníme dýchací cesty Dýchá?- uložíme do stabilizované polohy. Stále nedýchá? vyčistíme dýchací cesty. Začal dýchat? uložíme do stabilizované polohy Stále nedýchá? - zahájíme umělé dýchání z úst do úst. Má hmatný puls? nemá li zahájíme masáž srdce 30:2 Stabilizovaná poloha: Při této poloze leží postižený na boku. Hlavu má v záklonu. Na vrchní straně má v lokti pokrčenou horní končetinu, která se opírá o předloktí, dolní končetina je pokrčená v koleni a opírá se o bérec. Spodní dolní končetina leží rovně nebo je mírně pokrčená. (viz obrázky v příloze 1) Umělé dýchání: První krokem je kontrola průchodnosti dýchacích cest, vyčištění ústní dutiny např. kapesníkem. Poté se zakloní hlava a provedou se dva rychlé vdechy z úst do úst. Palcem a 8

ukazovákem ruky umístěné na čele stiskneme nos a cestou z úst do úst dechy provedeme. To, že dýchání z úst do úst děláme dobře poznáme takže se zachraňovanému zvedá při vdechu hrudník. U novorozenců a malých dětí dýcháme současně do úst i do nosu, následuje posouzení krevního oběhu. U novorozenců a kojenců a dětí do 8let 20dechů za minutu. Pozor vzhledem k malé kapacitě plic u dětí je nutno provádět umělé dýchání velmi citlivě. Po dvou umělých deších okamžitě pátráme, zda nenastala také náhlá zástava krevního oběhu(znamená to že se nedostává krev nikam jak do mozku tak i do končetin a nehmatáme tedy tep). Jasné příznaky zástavy krevního oběhu: Náhlé vzniklé bezvědomí (dotyčný vás vůbec nevnímá) (do 15s po zástavě srdce) Nehmatný puls na velkých tepnách (třeba na krční tepně nebo na tepně na ruce) Další méně spolehlivé příznaky zástavy krevního oběhu: zástava dýchání popelavá barva kůže rozšířené zornice vymizelé reakce na bolestivé podněty(štípnutí do ucha). 9

Provedení KPR: Správné místo na stlačování hrudní kosti je u dospělého dva prsty nad dolním okrajem hrudní kosti. Masáž se provádí hranou zápěstí o které se opře druhé zápěstí. Prsty se nedotýkají hrudníku paže jsou napjaté. Postižený leží na pevné podložce. Stlačování hrudníku by se nemělo pokud možno vůbec přerušovat, když ano tak maximálně na 5sekund. U novorozenců a malých kojenců je správné místo na hrudní kosti 1. 5cm pod spojnicí bradavek stlačujeme dvěma prsty. Doporučený poměr 15:2 (Je ale problém, že se lékařské předpisy pro masáž srdce často mění, ale nejdůležitější je vždy život buněk tedy jejich okysličení, přívod živin a odvod zplodin a ten se zachová pouze prouděním krve. Jaký bude přesně poměr mezi stlačením a vdechem není úplně důležité). Děti do 8let masáž se provádí prsty případně jednou rukou dle velikosti dítěte 100stlačení za minutu 15stačení a 2 vdechy. Resuscitace by se neměla ukončit před příjezdem záchranné služby měl by ji ukončit pouze lékař. Krvácení Prudké krvácení - zástava prudkého krvácení patří mezi život zachraňující úkony. Jsou dva základní typy krvácení, ale při zranění se mohou kombinovat: Tepenné krvácení- stlačení krvácející tepny přímo v ráně. Vyčkáme příjezdu RZP(rychlá záchranná pomoc ) Žilní krvácení - tlakový obvaz, škrtidlo. 10

Šok Šok je druh selhání krevního oběhu. Projevuje se jako neschopnost organizmu zabezpečit dostatek krve pro životně důležité orgány (mozek, srdce). Reakce postiženého organismu je omezení průtoku krve ostatními orgány. Nejčastější příčina šoku je ztráta tekutin: KRVE - zevní a vnitřní prudké krvácení VODY A SOLI - průjmy, zvracení Příznaky: zrychlený a slábnoucí puls, pocit chladu a žízně, bledá až popelavá studeně opocená kůže, závrať a ztráta vědomí. První pomoc: Ošetřit příčinu krvácení a popálenin Zklidnit postiženého Uložit postiženého na záda, zvedneme a podložíme dolní končetiny (tzv. autotransfusní poloha) Nejíst, nepít, nekouřit Transport do nemocnice zavolat RZP. Anafylaktický šok Zvláště těžká nebezpečná forma alergické reakce. Selhání oběhu je způsobeno náhlým velkým rozšířením cév a tvorbou otoků. To, co způsobilo alergii se do těla může dostat injekčně, bodnutím hmyzem nebo požitím. Příznaky: svědivá kožní vyrážka, otoky zejména v obličeji včetně jazyka a dutiny ústní s možností dušení, nitkovitý puls, sípavé namáhavé dýchání, nevolnost, zvracení, selhání až zástava základních životních funkcí. 11

První pomoc: Chladit místa vpichu Cucat led, chladit hrdlo a otoky v obličeji Poloha vleže se zvednutými dolními končetinami, při dušení poloha v sedě! Být připraven na KPR, protože může dojít k prudkému zhoršení i šoku. Dle situace volat RZP (rychlou záchranou pomoc) vždy a hned, když dojde k bodnutí hmyzem do jazyka nebo krku. Popáleniny Závažné popáleniny jsou ty které postihují všechny vrstvy kůže, nebo zasahují velkou část povrchu. Účelem první pomoci je ochladit rychle zasaženou část těla. Příznaky: kůže je zarudlá, hnědá až zuhelnatělá a bolest. Každá popáleniny větší než dlaň potřebuje nemocniční ošetření. První pomoc (při popáleninách): Zabránit dalšímu působení tepla, chlazení co nejdříve po úraze alespoň 10min pod tekoucí studenou vodou, led nedávat přímo na kůži Nestrhávat puchýře Sterilní krytí rány, nezasypávat, Pozor na rozvoj šoku! 12

Poranění páteře Příznaky: silná bolest v šíji, zádech či bederní krajině, pocit palčivosti či mravenčení v některé končetině, ztráta citlivosti nebo ochrnutí některé končetiny První pomoc Postiženého nechat v poloze ve které jsme ho našli. V bezvědomí zajišťovat průchodnost dýchacích cest trojitým manévrem, hluboký záklon hlavy je nepřípustný. Ošetřovat v leže na zádech na rovné pevné podložce. Přenášet je nutno s více pomocníky aby nedocházelo k ohnutí či rotaci páteře.. Nepronikající poranění hrudníku: Pádem ze schodů, žebříku lešení může dojít zlomenině žeber a pohmoždění hrudní stěny. Příznaky: bolest na postižené straně, která se stupňuje při kašli či hlubokém dýchání povrchní a zrychlené dýchání, dušení při mnohonásobné zlomenině žeber, šok při vnitřním krvácení. První pomoc Co nejméně hýbat s nemocným Uložit ho do pohodlné polohy v polosedě s opřenými zády, V bezvědomí stabilizovaná poloha na boku na poraněné straně Při nedostatečném dýchání zahájit umělé dýchání 13

Pronikající poranění hrudníku Krvavé poranění které proniká do dutiny hrudní umožňuje proniknutí vzduchu do dutiny hrudní (pneumotorax). Na postižené straně dojde ke smrštění plíce a jejímu vyřazení z dýchání. V postižené dutině hrudní může vzniknout i přetlak, který naruší funkci druhé plic a srdce. Příznaky: krvácející rány hrudníku ve které může být zpěněná krev nebo slyšet nasávání vzduchu, pocit úzkosti, bolest, ztížené dýchání, rozvoj šoku. První pomoc: Okamžitě uzavření rány, i holou rukou Poloha v polosedě Ošetření poloprodyšným obvazem na ránu sterilní mul, přes něj igelitová plena nebo potravinářská folie, kterou pruhy náplasti přilepíme na 3 stranách. Cizí těleso z rány nikdy neodstraňovat. V případě poruchy základních životních funkcí neodkladná resuscitace. Otevřené zlomeniny Příznaky: krvavá rána na zdeformované končetině, silná bolest. První pomoc: sterilní krytí, fixace dlahou,. 14

Zavřené zlomeniny Příznaky: Otok, nemožnost pohybu, silná bolest. První pomoc: Fixace končetiny, Šetrná doprava k lékaři Poranění břicha Může vzniknout pádem, úderem, Závažnost tohoto poranění plyne z možného poranění sleziny, ledviny, jater, s následným vnitřním krvácením a rozvojem šoku. Příznaky: bolest břicha, možné zvětšování objemu břicha, nevolnost možné příznaky šoku. První pomoc: Úlevová poloha Nejíst, nepít, nekouřit Kontrola životních funkcí Protišoková opatření Pronikající poranění břicha Bodné, řezné, střelné rány mohou pronikat do dutiny břišní Příznaky: krvácející rána na břiše, bolest celého břicha, nevolnost, zvracení, příznaky šoku. První pomoc: Úlevová poloha na zádech Zabránit chůzi Nejíst, nepít, nekouřit 15

Kontrola životních funkcí Sterilní krytí rány Vyhřezlé orgány nikdy nevtlačovat dovnitř Cizí tělesa z rány nikdy neodstraňovat, naopak upevnit Úraz elektrickým proudem Napětí do 1000V První pomoc: Vypneme proud a přerušíme styk s vodičem Provádíme zajištění základních životních funkcí umělé dýchání při současné zástavě oběhu nepřímou srdeční masáž. Ošetříme popáleniny. Protišoková opatření. Vysoké napětí nad 1000V První pomoc: Zajistíme vypnutí odborníkem, k vyproštění voláme HZS(hasičská záchranná služba ) Do této doby udržujeme bezpečnou vzdálenost od postiženého nejméně 18m! Poté zjistíme stav poraněného. Zajistíme základní životní funkce- umělé dýchání a nepřímou srdeční masáž. Další dle stavu poraněného 16

Otravy. Otrava léky: Příznaky, přítomnost obalů, lahviček v blízkost postiženého, nevolnost, zvracení, průjem, zmatenost, bezvědomí. První pomoc: Zvracení vyvolat pouze bezprostředně po požití Nikdy nevyvolávat zvracení po požití žíravin, saponátů a při sebemenší poruše vědomí Stabilizovaná poloha na bolu Být připraven na KPR Zabezpečit obaly od léků či chemikálií, vzorek zvratků Při otravě roztoků chladících směsí FRIDEX dát vypít 2-3 panáky destilátu U benzinu, nafty, fenolu, PARAFINOVÝ OLEJ Otrava alkoholem Příznaky: z dechu páchne alkohol, může zvracet, bývá v bezvědomí, ze kterého se probírá a zase upadá. Pokud je při vědomí apatie až agresivita. V časných fázích zhluboka dýchá, tvář je vlhká a zarudlá tep dobře hmatný. V pozdních fázích se tep zrychluje a je špatně hmatný, dýchání je mělké a může selhávat. První pomoc: Při vědomí postiženého vyvolat zvracení, podáváme živočišné uhlí s vodou, zjistíme množství požitého alkoholu. 17

V bezvědomí: Ukládáme do stabilizované polohy Opakovaně sledujeme životní funkce Provádíme protišoková opatření Voláme RZP Otrava oxidem uhelnatým CO Vzniká při hoření s nízkým přívodem kyslíku v uzavřených prostorách (karma v koupelně, vytápění v obytných přívěsech, je přítomen ve výfukových plynech uzavřená garáž Příznaky: bolest hlavy, hučení v uších, závratě, poruchy vidění, narůstající porucha vědomí a ž bezvědomí, cihlově červené zabarvení kůže, zrychlený puls a dýchání, selhání základních životních funkcí První pomoc : Ihned zajistit dostatečný přívod čerstvého vzduchu Poloha v polosedě Při selhávání základních životních funkcí NR Mdloby, kolaps Krátkodobá porucha vědomí kolaps je způsobená nedokrvením mozku. Příznaky: závrať, zatmění před očima, hučení v uších, bledá popelavá kůže, porucha vědomí, pád, slabě hmatný tep a pomalý tep 18

První pomoc: Při začínající mdlobě uložit na záda, nebo hluboký předklon s hlavou mezi koleny. Při poloze na zádech zvednout dolní končetiny Přísun čerstvého vzduchu Při vědomí podat studený nápoj První pomoc Ihned volat RZP Trvale sledovat postiženého Být připraven k resuscitaci Ihned zakázat jakýkoli pohyb Nejíst, nepít, nekouřit, Uvolnit oděv, zabezpečit čerstvý vzduch Není chybou podat salicyláty (např. Acylpyrin, Anopyrin, Aspirin) Dopravní nehoda: Zastavíme a vystoupíme z auta, pokud možno si vezmeme oranžovou vestu. Uděláme opatření, aby nedošlo k dalším nehodám: umístíme trojúhelník do cca 50 m, pokud je zachraňujících více, měl by někdo řídit dopravu. Dle stavu účastníku nehody voláme RZP 155. Průběh telefonátu: Kdo volá - představím se Co se stalo. Kde se to stalo. Kolik lidí tam je zraněných. Jak jsou zranění Dále dle pokynů dispečerky RZP 19

První pomoc: dle svých možností a sil, telefonování nesmí způsobit ještě větší zhoršení stavu nemocného. Vždy nejdříve zkontrolovat zraněné a pak urychleně telefonovat. 20

Praktický návod k uspořádání kurzu první pomoci I. Stanoviště úraz elektrickým proudem Potřeby na stanoviště Drát Místnost se zásuvkou Resuscitační panák (není nutno) Situace Na zemi leží člověk u těla je elektrický kabel. 1. Ochrana zachraňujícího: vypnout pojistky odstranit kabel dřevěným koštětem nebo klackem. Pozor! na mokrou podlahu. 2. Zjistěte životní funkce postiženého (dech, tep) 3. Volat ZZS 4. Správné volání ZZS: Průběh telefonátu: Kdo volá - představím se Co se stalo. Kde se to stalo. Kolik lidí tam je zraněných. Jak jsou zranění Dále dle pokynů dispečerky RZP 5. Zahájit resuscitaci 6. vydržet do příjezdu ZZS 21

II. Stanoviště pneumotorax Potřeby na stanoviště Nůž Mikrotenový sáček nebo igelitka Lepenka nebo leukoplast Umělá krev Jak by mělo stanoviště vypadat Na toto stanoviště budou potřeba dva figuranti. Měly by se poprat. Jeden by měl mít nějaké oděrky, ale ten druhý by měl mít probodnutou plíci (jako hrudník ). III. Stanoviště autonehoda Potřeby na stanoviště autonehoda Auto Obvazy 5 Trojcípý šátek 3 Dlahy Umělá krev Maskovací potřeby Jak by mělo toto stanoviště vypadat Na tom tomto stanovišti budou potřeba dva figuranti. Jeden bude zaklíněný o pedály a bude mít něco s páteří a ještě bude v bezvědomí takže nebude vůbec vnímat. Druhý figurant bude mít jenom zlomenou ruku a bude strašně křičet že ho to strašně 22

bolí a bude tam mlátit do přihrádky a měl by se hodně rozčilovat jakože se o něj nikdo nestará. IV. Stanoviště otrava Potřeby na stanoviště otrava Flašky od alkoholu Krabičky a plata od léků (Umělé zvratky-a další možné) Jak by mělo stanoviště vypadat Na tomto stanovišti bude potřeba jenom jeden figurant. Situace: figurant leží nebo zhroucený polosedí, vydává nesrozumitelné zvuky, kolem figuranta by měly být poházené flašky od alkoholu a ty plata od léků. Navrhovaný postup zachraňujícího: 1. oslovení postiženého, pokus o navázání kontaktu. 2. zjištění životních funkcí. 3. volat ZZS Průběh telefonátu: Kdo volá - představím se Co se stalo. Kde se to stalo. Kolik lidí tam je zraněných. Jak jsou zranění Dále dle pokynů dispečerky RZP 23

4. Pokud je jasné že nevypil kyselinu nebo louh (nejčastěji hydroxid sodný NaOH používá se nejčastěji k čištění odpadů) a je při vědomí, vyvolat zvracení. 5. POZOR!!! nikdy se nesmí vyvolávat zvracení pokud je postižený v bezvědomí mohl by zvratky vdechnout a udusit se. 6. v případě bezvědomí pouze stabilizovaná poloha viz příručka 7. udržovat s postiženým kontakt, kontrolovat životní funkce (tep a dech). Kontakt udržovat až do příjezdu ZZS Pozor pokud voláme záchrannou službu, měli bychom jí vždy usnadnit nalezení místa, kde se nacházíme. Není nic horšího než když ZS bleskově přijede na místo a poté zachraňovaného třeba 30 minut hledá. Jak na sebe upozornit záchranáře: 1. Mávat třeba červenou bundou abychom byli vidět 2. Vyběhnout před dům když přijíždí sanitka 3. Volat, křičet, pískat, když jsme někde v lese a nemůžeme vyběhnout ven. 4. Když je večer, tak třeba blikat baterkou když jste někde v horách barevné, nejlépe červené kusy oblečení. 24

V. Stanoviště tepenné krvácení Potřeby na stanoviště Tlakový obvaz 2 Škrtidlo Hromada umělé krve Plátek nějakého masa Básničky Nůž Situace: Na tomto stanovišti bude potřeba jeden figurant. Figurant bude sedět na zemi bude z něho stříkat krev z tepny. Mělo by tam být poházené sklo okolo něho aby bylo vidět že se pořezal o sklo. 25

Závěr Doufám, že se mi podařilo popsat nejdůležitější kritické situace a jejich správné zvládnutí. To může pomoci nejen postiženému, ale hlavně tomu, kdo bude PP poskytovat k vetší jistotě a rozhodnosti. Nejvíce Vám ale přeji,abyste tyto dovednosti nikdy skutečně nepotřebovali. Poděkování Za pomoc při zpracování, za odborné konzultace a za asistenci při fotografování děkuji: Mgr. Františkovi Tichému RNDr. Markovi Maturovi MUDr. Janě Vojtíškové MUDr. Cyrilovi Muchovi Davidu Kupcovi Kubovi Lhoťanovi Lukášovi Nehasilovi Vojtěchovi Muchovi Použitá literatura MUDr.Jaroslava Ščamburová: Příručka První Pomoci Dobrovolná sestra. česká republika : JS Press společnosti JS Partner s.r.o., 2007. 326 s. Doc. První pomoc. česká republika : Grada, 2004. 75 s. MUDr. Jiří Pokorný: První pomoc Lékařská první pomoc. česká republika : Kompas, 2003. 474 s První pomoc. česká republika : Verlag Dashöfer, 2005. 105 s. 26

Příloha č.1 Stabilizovaná poloha Situace 1 Situace 2 Situace 3 27

Situace 4 Situace 6 Situace 5 28

Příloha č.2 Resuscitace Situace 1 Situace 2 29

Situace 3 Situace 4 30

31

32