erecept mýty, fakta a jak dál
Kdo je Martin Beneš? 2. provozovatel lokální e-preskripce 2005 spoluřešitel výzkumného projektu e-preskripce (MŠMT č. 2C06022) 2006-2009 ved. prac.skupiny e-preksripce Mezires.komise pro e-zdravotnictví 2007-2008 odpovědný řešitel projektu implementace e- preskripce 2007-2008
MÝTY / FAKTA o ereceptu systém nefunguje skutečnost do provozu uveden 29.12.2008 první erecept vystaven 5.1.2009 1 923 lékařů/278 AMB ZZ zažádalo o přístup k systému* 2000 lékárníků/916 lékáren* * poslanec J.Skalický, stenoprotokol 51.schůze PS PČR
MÝTY / FAKTA o ereceptu systém nefunguje skutečnost všechny lékárenské SW a více než 15 000 instalací AMB SW má implementovány funkce ereceptu
MÝTY / FAKTA o ereceptu systém nefunguje skutečnost všechny zdravotní pojišťovny implementovaly funkce ereceptu a hradí léčivé přípravky předepsané/vydané na erecept
MÝTY / FAKTA o ereceptu systém nefunguje neumožňuje kontrolu interakcí, duplicit, lékových profilů, skutečnost bez úpravy zákona nelze tyto funkce zprovoznit podle zákonů lze nyní pouze předepisovat, vydávat, kontrolovat zákon umožňuje přistupovat: lékaři k vydaným a hrazeným LP lékárníkovi k předepsaným a hrazeným LP ZP k předepsaným a vydaným LP
MÝTY / FAKTA o ereceptu stát zaplatil: stamiliony korun * půl miliardy Kč 450 mil. Kč 170 mil. Kč 150 mil. Kč skutečnost agregované inv.+provozní náklady činily 76 335 406,50 Kč* Výdaje státní pokladny 0,00 Kč * poslanec B.Štastný, stenoprotokol 51.schůze PS PČR * SÚKL / údaj platný k 31.1.2013
MÝTY / FAKTA o ereceptu data pacientů vlastní cizí subjekt skutečnost správcem a provozovatelem systému ereceptu je Česká republika zpracovatelem vybraných agend jsou soukromoprávní subjekty, povinné chránit OÚ
MÝTY / FAKTA o ereceptu erecept politické vazby skutečnost výčet dodavatelů je veřejně dostupnou informací systém není dodáván přes kompletátora http://www.tribune.cz/clanek/28887-e-preskripce-politicke-vazby
MÝTY / FAKTA o ereceptu erecept není plnohodnotný s Rp skutečnost plní všechny funkce lékařského předpisu podle zák. č. 378/2007 Sb. obsahově identický s listinnou podobou včetně opakovacích Rp a výpisů z Rp
MÝTY / FAKTA o ereceptu erecept nepřináší žádnou další přidanou hodnotu skutečnost lékař může on-line sledovat čerpání rozpočtu na léky lékárník nechybuje v přepisu medikace a je hlídán na správnost výdeje ZP kontroluje MD/D
MÝTY / FAKTA o ereceptu na ereceptu nelze opravit chybné údaje skutečnost Identitu lékaře může opravit pouze lékař/zp Příslušnost pacienta k ZP může opravit lékař/zp Lékárník nemůže zasahovat do údajů vyhrazených lékaři!!!
JAK DÁL ZJEDNODUŠÍME PŘÍSTUP LÉKAŘŮ/LÉKÁRNÍ KŮ SPRÁVA IDENTIT Identitu lékaře/farmaceuta POTVRZUJE komora systém* je otevřen event. napojení na základní/agendové registry Zabezpečuje přístupy a chrání před zneužitím * Viz bod. 151 Pl. US 1/12
JAK DÁL ZJEDNODUŠÍME PŘÍSTUP LÉKAŘŮ/LÉKÁRNÍ KŮ AUTORIZACE ÚKONŮ VEŠKERÉ ÚKONY lékaře/farmaceuta musí být provedeny podle zákona č.227/2000 Sb. o e- podpisu Řešení zrušit povinnost autorizovat/nést odpovědnost za úkon
JAK DÁL úpravy systém úpravy/rozvoj musí vycházet ze současného stavu VEŠKERÉ změny musí mít na paměti ochranu investic správce/lékaře/ farmaceuta/zp
JAK DÁL vzdálené předepisování Identifikace ereceptu individuální hromadná
JAK DÁL předepisování OPL léčivé přípravky vydávané na předpis s omezením konopí Subutex, Suboxone, methadon
JAK DÁL Registr výdejů s omezením nevyžaduje investici do SW centrálního úložiště vyžaduje investici a vybudování nového registru LPO pseudoefedrin, etc. vyžaduje vybudování propojení CÚ - LPO
JAK DÁL povinnost ereceptu nevyžaduje investici do SW centrálního úložiště Nezbytné posílení HW a redundanci
Budoucnost ereceptu Diskuse odborné i laické veřejnosti o využívání funkci e-zdravotnictví Promítnutí konsensuálních závěrů do legislativního rámce Efektivní, nízkonákladová implementace Integrace ereceptu do e-zdravotnictví Doplnění ereceptu o nadstavbové funkce erecept součástí interoperability EU
Děkuji za pozornost nezávislý konzultant poradce ministryně zdravotnictví SR +420 724917100 martin.benes@mben.cz www.mben.cz