28. 7. -2. 8. 2013, Nýdek- Hluchová. .700,K1 Jméno a příjmení:.. Datum narození: Rodné číslo. Bydliště:.Pojišťovna:. Telefon: Příspěvek OS žádám u:



Podobné dokumenty
ve dnech: (sobota sobota = 8 dní) místo konání: Třinec -Tyra, Nemocniční chata

JUDO letní soustředění

Letní judo tábor Nýdek - Hluchová, cena: 2.250,- Kč VS 105. pro členy oddílu judo při DDM Třinec. Jméno a příjmení dítěte:...

Letní sportovní tábor Nýdek - Hluchová, cena: 1.950,- Kč VS 103. Určený pro chlapce a děvčata od 7-12 let

Nýdek Hluchová

Letní pobytový. cena : 2000,-Kč. Věk účastníků : 7-12 let

CENA: 1.000,-Kč, VS 117

hod cena: 1000,-Kč

PŘIHLÁŠKA NA LETNÍ TÁBOR SOPKA. II. turnus všeobecný klasický tábor. jméno a příjmení dítěte:...

Bohemia sport Žatec z.s.

Sportovní letní dny v Aquaparku Barrandov s výukou plavání

tábor LEVITŮ CZ

PŘIHLÁŠKA NA LETNÍ TÁBOR SOPKA

Zašlete na adresu, či fax (fax: ) provozovatele. PŘIHLÁŠKA DÍTĚTE NA LETNÍ TÁBOR S KOŇMI VE STRÁNI

Přihláška na PŘÍMĚSTSKÝ TÁBOR V RUDNÉ

LETNÍ DĚTSKÝ TÁBOR MIRABEL

Letní tábor zpěváčků

ZÁVAZNÁ PŘIHLÁŠKA OZDRAVNÝ A SPORTOVNÍ POBYT PORTO SAN GIORGIO ITÁLIE ČERVNA 2018

1. Záloha: 2.000,-Kč na poukaz. Splatná s odevzdáním přihlášky (do ). 2.

ZÁVAZNÁ PŘIHLÁŠKA FOŠ SPORTOVNÍ SOUSTŘEDĚNÍ CHŘIBSKÁ

DĚTSKÝ PŘÍMĚSTSKÝ TÁBOR

Příměstský florbalový tábor

Základní informace: Místo: Montelope, Lopeník 390, Březová 68768, (

Přihláška na pobytový tábor školní rok 2017/2018

LETNÍ TÁBOR HLUBOKÁ U SKUTČE

Příměstský hudební tábor

Příměstský tábor s angličtinou Cena: 1.400,-

PŘIHLÁŠKA DÍTĚTE na LDT 2015 ŠÉBA o.s.

Příměstský tábor mažoretek a roztleskávaček

PŘIHLÁŠKA NA POBYTOVÝ TÁBOR 2018

Dobrodružný příměstský tábor SUPERHRDINOVÉ

Informace o letním soustředění plaveckého oddílu SK Motorlet Praha v Mariánských Lázních

Termín: Bedřichov, penzion Eva. Místo:

Nástupní list na CC. Posudek o zdravotní způsobilosti dítěte k účasti na zotavovací akci (nesmí být starší než 1 rok)

Sportovní letní tábor Nýdek Hluchová

LETNÍ TÁBOR expedice. pro šikuly a šikulky / / TERMÍN:

Tábor zpěváčků - Nýdek Hluchová, od do , cena: 2.600,-

Přihláška účastníka na Letní dětský pobyt na mlýně s velbloudy 2013

Sportovní letní tábor - Nýdek Hluchová, od do Cena: 2.000,- Informace pro rodiče

LETNÍ TÁBOR Od soboty 18. srpna do pondělí 27. srpna 2018 (10 nocí)

Letní tábor ZÁHADA HRADU, Nýdek Hluchová

SK VIKTORIE, z.s., Březinova 951/12, Jiříkov IČ: kontakt:

v termínu od do , cena: Kč

LIST ÚČASTNÍKA. Kontakt na rodiče nebo jimi určené zástupce v době konání tábora (adresa, telefon)

Příměstský anglický tábor

hod cena : 1000,-Kč

ZÁVAZNÁ PŘIHLÁŠKA. Letní dětský tábor - HORNÍ JELENÍ Termín tábora: neděle pátek

ZÁVAZNÁ PŘIHLÁŠKA NA TÁBOR *********************************** jméno dítěte:... narozené:...

INFORMACE. Bez těchto náležitostí nelze dítě na tábor přijmout.

KŘESŤANSKÝ SPORTOVNÍ KLUB Praha 4 Tel.: INFORMATORIUM. Základní informace o táboře

Informace pro rodiče. Taneční příměstský tábor

Dobrodružný tábor CELOTÁBOROVÁ HRA-SUPERHRDINOVÉ Cena: 2.200,-

Informace pro rodiče

Příměstský tábor INLINE BRUSLENÍ

Přihláška na letní stanový tábor Krteček

RETRO letní tábor - příměstský

PŘIHLÁŠKA NA LETNÍ TÁBOR MANĚTÍN 2015 /zaškrtněte zvolený turnus/

Informace pro rodiče

Všeobecné informace a podmínky pro přihlášení

Skautský tábor Orlovy 2019

Všeobecné informace a podmínky pro přihlášení

Dobrodružný tábor CELOTÁBOROVÁ HRA- PIRÁTI. Cena: 2.200,- Informace pro rodiče

Informace pro rodiče

INFORMACE. Podpis rodičů:.

Přihláška na letní tábor SOPKA 2014

Letní tábor Velké Karlovice Medvědí stezka

STORNOVACÍ PODMÍNKY (stanovené CK):

Přihláška na Tábor YMCA prostor pro Tebe část

LETNÍ TÁBOR. pořádá pro děti od 7 do 15 let

Cyklisticko - turistický kurz pro žáky tříd ZŠ Lovosice, Sady pionýrů 355/2

Ubytování Ubytování je zajištěno v budově, v pokojích po šesti až deseti dětech. V budově jsou zajištěny standardní lůžkoviny.

Závazná přihláška na letní dětský tábor DEDRÁČEK 2014

Jméno a příjmení:. Zdravotní pojišťovna:...

Níže uvádíme podrobné informace a pokyny k jednotlivým formulářům. Snažte se, je, prosím, vyplnit, vyřídit a odeslat co nejdříve. Děkujeme.

Všeobecné informace a podmínky pro přihlášení

SPORTOVNÍ TÁBOR s cyklistikou

Všeobecné informace a podmínky pro přihlášení

13. letní soustředění klubů Vem Camará Capoeira ČR 2017 Děti do 13 let (včetně)

Český červený kříž OS Děčín

Jméno a příjmení dítěte:... datum narození:...rodné číslo:... Bydliště:... Zdravotní pojišťovna:... Chodí do:...třídy

PŘIHLÁŠKA NA OUTDOOROVÝ KEMP EXPEDICE HIMALÁYA

TÁBOR POSLŮV MLÝN, DOKSY

Informace pro rodiče

Adaptační kurz tercie

4. TÁBOR V RADÍKOVĚ KLUBU VEM CAMARÁ CAPOEIRA - OLOMOUC PRO MORAVU A SLEZSKO 2015

LETNÍ TÁBOR Na Divokém západě

LETNÍ DĚTSKÝ TÁBOR MOTÝLEK

Informace pro rodiče

LETNÍ SPORTOVNÍ KURZ PRO DĚTI (6-13let)

INFORMACE O LETNÍM TÁBOŘE SKAUTŮ A SKAUTEK STŘEDISKA URAGAN ZBRASLAV

PŘIHLÁŠKA NA LETNÍ TÁBOR SOPKA

Jihlavská astronomická společnost

(astma, alergie, omezení při tělesných cvičeních, diabetes atd.)

Letní soustředění mládeže 2017

OBLASTNÍ STUDIJNÍ STŘEDISKO v roce 2016 aneb MLADÝ ZDRAVOTNÍK

Letní tábor Velké Karlovice

O POKLAD STRÝČKA SKRBLÍKA

Informace pro rodiče

LETNÍ DĚTSKÝ TÁBOR ADAM

Transkript:

O S T R O V P Ř E Ž I T Í sportovní tábor pro děti od 7-13 let cena: 1.700,-Kč 28. 7. -2. 8. 2013, Nýdek- Hluchová.700,K1 Jméno a příjmení:.. Datum narození: Rodné číslo. Bydliště:.Pojišťovna:. Telefon: Příspěvek OS žádám u: Evid.číslo/ provoz.. V případě, že budete žádat o příspěvek Odborový svaz KOVO TŽ, pak uveďte i své evidenční číslo a číslo provozu: Příspěvek Vám vyřídí DDM a tento si vyzvednete poukončení tábora. Ostatní si vyřizují příspěvek sami!!!! Zdravotní potíže dítěte uveďte jaké: Alergie-uveďte na co: Alergie na léky uveďte na které:.. Razítko a podpis dětského lékaře. Svým podpisem rovněž souhlasím se zveřejněním fotografií z letního tábora na veřejných stránkách DDM Třinec. ------------------------------------------------------- podpisy obou rodičů/zákonných zástupců dítěte

Informace k letnímu sportovnímu táboru, termín konání: 28.7.-2.8.2013 TS Nýdek Hluchová Vážení rodiče, toto jsou veškeré potřebné informace k letnímu táboru. Případné dotazy rádi zodpovíme na tel: 558 989 015 tělovýchova, tělovýchova@ddmtrinec.cz nebo 558 989 013 vrátnice DDM. Odjezd: 28.7.2013 (neděle) ve 14.00 hodin od DDM v Třinci Návrat: 2.8.2013 (pátek) v 16.00 hodin zpět k DDM v Třinci Seznam věcí: pevná turistická obuv, letní vzdušná obuv, přezůvky do budovy, tenisky, gumáky, tepláková souprava, pyžamo, šusťáková souprava, mikina, trika s krátkým a dlouhým rukávem, kraťasy, dostatek ponožek, spodní prádlo na 5-6 dní, ručník 2x, mýdlo (doporučujeme tekuté), kartáček na zuby, toaletní papír, hřeben, šampon, pasta, opalovací krém s UV filtrem, plavky, přípravek proti klíšťatům nejlépe ve spreji, pastelky, bloček, malý batůžek + láhev na čaj - na výlet, šátek, kdo potřebuje sluneční brýle, čepici proti slunci, propisku, baterku, pláštěnku, oblíbenou hračku nebo knihu, sáček na špinavé prádlo, nadepsané obálky nebo pohlednice + známky, kapesné dle uvážení rodičů (pouze pro osobní nákup na výletě), léky dle potřeby označeno dávkování + jméno dítěte, u malých dětí přiložit seznam věcí + iniciály na oblečení. Prosím rodiče, nedávejte dětem na tábor žádné cenné předměty (zlato, MP3.). Za ztrátu a případná poškození cenností včetně mobilních telefonů provozovatel táboru neručí (na chatě není signál!!!) NUTNO ODEVZDAT PŘI NÁSTUPU ( u autobusu ): písemné prohlášení rodičů + nalepená fotokopie pojišťovny - prohlášení o odpovědnosti + potvrzení o informovanosti - pokud dítě bere léky, v sáčku s popisem a jménem dítěte odevzdat zdravotníkovi u odjezdu. Pokud je dítě neplavec zapsat a zvýraznit v písemném prohlášení rodičů. Program: - sportovní, zábavný, soutěžní přizpůsoben sportovcům i nesportovcům. Celotáborová hra Ostrov přežití - v přírodě i v budově, lehká turistika, soutěže, táborák, spousta legrace a nových zážitků. Volno dopřáváme dětem tak akorát, aby nestačily tesknit. Děti jsou rozděleny do oddílu a na 10-ti místné pokoje (dle věku, starší děti spí na vrchním patře poschoďové postele). Na přání dítěte umožňujeme první den LT stěhování za kamarády a sourozenci (pokoj i oddíl). Pokud si nepřejete, aby Vaše dítě spalo na vrchní posteli, zaznačte v nástupním listě! Strava 5-6x denně, snídaně, svačinka, oběd, svačinka, teplá večeře( někdy i druhá) + různé mlsky a mléčné výrobky. Dodržování pitného režimu ( čaje, minerálky). O Vaše děti se na táboře budou starat zkušení vedoucí (pedagogové) a prověření instruktoři. Návštěvy rodičů na táboře nedovolujeme z důvodu nařízení MŠMT a dále, že nelze zajistit, aby dojeli všichni rodiče a u nenavštívených dětí by Vaše návštěva vyvolávala smutek. Upozorňujeme rodiče, že v případě hrubého porušení táborové kázně (alkohol, šikana, kouření aj.) bude dítě vyloučeno z tábora a na náklady rodičů odesláno zpět domů bez vrácení peněz!!! Vyplněné přihlášky i s potvrzením lékaře odevzdat nejpozději do: 31.5.2013 v DDM. Platbu za LT proveďte prosím do konce července 2013 - omezený počet míst! Rozhoduje pořadí uhrazených plateb za LT. Dítě, za které nebude v den odjezdu zaplacená celá cena táboru, nebude na tábor přijato! Cena : 1700,-Kč, při platbě převodem uvádějte v.s. 106 V případě, že budete žádat OS KOVO TŽ, uveďte své evidenční číslo a č. provozu příspěvek vyřídí DDM. Dětem pište na adresu: Nýdek- Hluchová, Kolybiska 75, 739 95 Dětem můžete volat od 19.30-20.30 na tel. - 558 356 222 Na děti se těší proškolený personál a hlavní vedoucí tábora: Bc. Marcela Strašáková oddělení tělovýchovy a sportu, 558 989 015, 721 477 288

Prohlášení o odpovědnosti za škodu Prohlašuji, že beru na vědomí odpovědnost za škody úmyslně způsobené dítětem v době trvání akce na vybavení hotelového či rekreačního zařízení, popřípadě na vybavení autobusu, apod. V případě finančních nákladů na opravu poškozeného zařízení se zavazuji tuto škodu uhradit. Také beru na vědomí, že v případě závažného porušení kázně, na vyzvání, odvezu své dítě z akce na vlastní náklady. V Třinci dne.. Podpis rodiče (zák. zástupce). Potvrzení o informovanosti Potvrzuji, že jsem obdržel/a informaci o akci na které jsem své dítě přihlásil/a. V Třinci dne.. Podpis rodiče (zák. zástupce).

Tento formulář odevzdáte při odjezdu dítěte na tábor, podpis nesmí být starší 24 hodin, nejlépe podepište v den odjezdu. Písemné prohlášení zákonných zástupců dítěte k účasti dítěte na sportovním táboře v Nýdku-Hluchové ve dnech 28.7.-2.8.2013 Jméno a příjmení dítěte.. Narozen/a.. Adresa (včetně PSČ). Prohlašuji, že okresní hygienik ani ošetřující lékař nenařídil uvedenému dítěti, které je v mé péči, karanténní, ani výšený zdravotnický dozor a že mi též není známo, že by v posledních sedmi dnech přišlo dítě do styku s osobami, které onemocněly přenosnou nemocí. Prohlašuji, že mé dítě nemá vši a v posledních sedmi dnech nepřišlo do styku s nikým, kdo by je měl. Jsem si vědom/a právních následků, které by nepostihly, kdyby toto mé prohlášení bylo nepravdivé. Současně sděluji, že je mi známo, že každý účastník akce podléhá dennímu řádu a podrobuje se pokynům vedoucích na táboře. Nedodržení může být potrestáno i vyloučením z akce bez náhrady. Adresa pobytu rodičů v době konání akce. Telefon, na kterém budou v době konání akce k dosažení Vedení tábora a táborového zdravotníka upozorňuji u svého dítěte na: Zdravotní problémy:. Alergie:. Jiné zvláštnosti: Léky (musí být popsány jméno, jak a kdy užívat, na co léky užívá a odevzdány zdravotníkovi akce při odjezdu na tábor,):... Zde prosím nalepte kopii kartičky zdravotního pojištění! NUTNÉ pro ošetření v nemocnici!!!!

Potvrzení dětského lékaře o zdravotní způsobilosti dítěte k účasti na škole v přírodě, kurzu plavání, dětském táboře, sportovně-rekreační akci apod. Jméno a příjmení dítěte:... Datum narození: Zdravotní pojišťovna:.. Adresa místa trvalého pobytu:......... Posuzované dítě: - je zdravotně způsobilé*) - není zdravotně způsobilé*) - je zdravotně způsobilé za podmínky (s omezením): *).... Potvrzujeme, že dítě: - se podrobilo stanoveným pravidelným očkováním ANO NE *) - je proti nákaze imunní (typ/druh): - má trvalou kontraindikaci proti očkování (typ/druh) :... - je alergické na :.. - dlouhodobě užívá léky (typ/druh, dávka):. Jiná důležitá sdělení lékaře:........ Potvrzení je platné 1 rok od data vydání, pokud v souvislosti s nemocí v průběhu této doby nedošlo ke změně zdravotní způsobilosti. Datum vydání posudku:. Razítko a podpis lékaře *) Nehodící se škrtněte.