Péče o zoubky ve smíšeném chrupu /od 3 do 12 let/ Zdravý zoubek nebolí
Obsah 1) Jak se Petřík skamarádil s panem doktorem...str. 1 2) Adélčin krásný úsměv...str. 5 3) Zdravá výživa dětí ve věku 3-12 let...str. 9 4) Jídelníček zdravého zoubku...str. 10 5) Péče o zoubky ve smíšeném chrupu...str. 11 6) Preventivní programy RBP ZP...str. 13 7) Jak se stát klientem RBP ZP?...str. 17
Jak se Petřík skamarádil s panem doktorem Petřík byl žákem třídy 3.B v městečku zvaném Zoubkonosy. Odmala to byl pěkný rošťák, se kterým měli rodiče plné ruce práce. Ale jakmile měl jít k zubaři, byl z něj úplně jiný kluk. Bál se, křičel, neměl daleko k slzám a odmítal otevřít pusu. A k tomu všemu si nikdy nechtěl čistit zuby, a když ho rodiče nekontrolovali, čištění zoubků v koupelně jen předstíral. A teď si poslechněte, jak a kdy se jeden ze zoubků vzbouřil a Petříkovi dal za vyučenou. Stalo se to na výletě, na který se děti ze 3.B už dlouho těšily. 1
Petřík si zrovna pochutnával na sladké tatrance, kterou si doma tajně vzal s sebou ke svačině místo mrkvičky a jablíčka, které mu připravila maminka, když tu najednou začal křičet, poskakovat a vyvádět. Paní učitelka celá zkoprněla: Petříku, co se stalo? Zub, můj zub, křičel Petřík, strašně moc bolí. Pro pána krále, spráskla ruce paní učitelka. Co teď budeme dělat? Po chvíli přemýšlení došla k jasnému závěru: Musíme se vrátit a Petřík půjde k zubaři. Tentokrát Petřík rád s panem doktorem spolupracoval a pusu otevřel. Petříku, o své zoubky ses nikdy pořádně nestaral a takhle to dopadlo, pokáral ho pan doktor a dal mu pár dobrých rad: Zuby si musíš poctivě čistit 2x denně, ráno po snídani a večer po večeři, začal, 2x ročně ke mně budeš chodit na kontrolu, 2
sladkosti a sladké nápoje budeš jíst a pít jen výjimečně. Kvůli nim totiž vznikají zubní kazy. Necháš rodiče, aby ti po každém čištění zoubky zkontrolovali, popřípadě dočistili, a budeš se řídit desaterem zdravého zoubku. Jenom tak budou tvoje zuby zdravé a nebudou tě bolet. 3
Od té doby se Petřík začal ke svým zoubkům chovat jak se sluší a patří. Pravidelně je čistil, nejedl tolik sladkého a skamarádil se s panem doktorem. A i toho rošťáctví v něm ubylo. Svou neposlušností zkazil sobě i svým spolužákům výlet, na který se všichni moc těšili, a to byl společně s bolavým zubem velký trest. Petřík už proto dneska ví, že jen zdravý zoubek nebolí a že zdravé rošťáctví je jen to, které pak nikoho nemrzí. 4
Adélčin krásný úsměv Adéla rostla jako z vody a pomalu se z ní stávala sympatická dvanáctiletá slečna. Dětské hry pomalu vystřídaly dlouhé hovory o holčičích věcech. Se svojí nejlepší kamarádkou Kristýnou Adéla každý den dlouze řešila, co si vzít následující den na sebe, které botky se nejlépe hodí k její červené sukni a jak by jí slušel ten úžasný účes, který viděla v časopise. Důvod této změny byl prostý. Adélka byla až po uši zamilovaná do svého staršího spolužáka Adama a doufala, že si jí jednoho dne konečně všimne. Adamovi bylo 13 let a chodil do 7.B. Byl vysoký, měl sportovní postavu a ze všeho nejvíc miloval fotbalový míč. A jeho představa ideálně stráveného času ano, hádáte správně se rovnala dni na fotbalovém hřišti. Fotbalu měl plnou hlavu a po školních 5
chodbách chodil jako ve snách, zatímco si sám sebe představoval jako hvězdu Juventusu Turín, která v posledním zápase proti Laziu Řím dává opět vítězný gól. A diváci šílí.!!!! Jednoho dne, po válečné poradě s Kristýnou, vzala Adéla své mamince šminky a ráno se namalovala jako modelka z obálky časopisu, který si koupila v trafice. Maminka jí nemohla ani poznat a kroutila hlavou: Adélko, malovat se nepotřebuješ, hezká jsi dost a máš krásné zuby, usmívej se a budeš mít vyhráno. Adéla však na její radu nedbala a v duchu si pomyslela: Ty krásné barvičky přece neuškodí, musím něčím upoutat. O velké přestávce se srdcem bušícím až v krku nenápadně korzovala kolem 7.B. Když Adama spatřila, byla tak nervózní, že nemohla vydat ani hlásku, natož vykouzlit alespoň malý 6
náznak úsměvu. Šla přímo proti němu a on v duchu právě proměnil vítěznou penaltu. Byla pro něj vzduch, make-up nezabral. Tak tohle je konec, pomyslela si Adéla. Odpoledne toho dne strávila ubrečená s Kristýnou, která ji utěšovala, že přeci není všem dnům odzvoněno. Druhý den bylo Adélce přeci jen trochu lépe, ale po probrečené noci se jí špatně vstávalo. Vyběhla z domu na poslední chvíli, trochu neupravená, lehce rozcuchaná, v riflích a obnošeném tričku, s taškou na jednom rameni. Už z dálky slyšela, že zvoní, a proto vběhla plnou rychlostí do šaten, ze kterých právě vycházel Adam. Třesk. Adéle spadla z ramena taška, o tu následně zakopnul Adam a spadl na zem jako brankář hájící své území. Adéla se nejdřív 7
vyděsila, ale nakonec se začala smát a nedokázala přestat. Adam se ze země udiveně otočil za zvonivým smíchem, spatřil Adélu s jejím hezkým úsměvem plným bílých zoubků a v tu chvíli věděl, že na ten úsměv a tu krásnou holku, které patří, už nikdy nezapomene Jak to dopadlo, hádejte už sami. 8
Zdravá výživa dětí ve věku 3-12 let V období výměny mléčných zubů za zuby stálé je důležité pečovat také o správnou výživu. Ta vychází ze zásad zdravé výživy dětí. Mezi 7. a 12. rokem děti rostou pomaleji. Méně se tedy navyšuje příjem energie než v předchozím věkovém období (energetický příjem ale samozřejmě velmi závisí na celkové fyzické aktivitě). Jestliže se Vaše dítě stravuje ve školní jídelně nebo v horším případě v bufetu, je na Vás, abyste ovlivnili jeho další stravování (doma a při školních přestávkách). V první řadě můžete ovlivnit snídani a dopolední i odpolední svačinu. Pokud má Vaše dítě možnost si ve školní jídelně zvolit z několika pokrmů, pomáhejte mu s výběrem co nejzdravějších jídel. Děti by měly jíst cca 5x denně, nezapomínejte na snídaně a školní svačiny. Díky nim budou vaše ratolesti ve škole v dobré fyzické i psychické pohodě, což se projeví na jejich pozornosti, bystrosti atd. Vypít by v tomto věku měly asi 1,5 2 litry tekutin za den. Dostatečný pitný režim dětem rovněž pomáhá ve škole udržet pozornost. www.vyzivadeti.cz 9
JÍDELNÍČEK ZDRAVÉHO ZOUBKU Snídaně: Müsli s mlékem. Sklenice pomerančového džusu ředěného vodou. Přesnídávka: Chléb s máslem a šunkou. Jablko. Oběd: Polévka zeleninová. Kuře na česneku s rýží. Rajčatový salát. Čaj. Svačina: Ovocný jogurt s rohlíkem. Čaj. Večeře: Plátek slunečnicového chleba s máslem a tvarohem obložený ředkvičkami. Tip na viklající se mléčný zoubek: Rohlík, chleba, jablko nebo žvýkačka (pokud dítě umí žvýkat) pomůžou vypadnout zoubku, který visí na vlásku. 10
Péče o zoubky ve smíšeném chrupu Dětem se prořezávají první stálé zoubky kolem 6. roku, poslední pak zhruba ve 12 letech. Než však zoubky dorostou do výšky zbytku chrupu, může být dítěti i 16 let. Prořezávání zoubků je postupné a u každého dítěte individuální. Začíná prvním stálým molárem (jde o nejčastěji zkažený a vytahovaný zub z důvodu nevědomosti o prořezání první stoličky). Rozšířený mýtus o mléčných zubech tvrdí, že stejně vypadnou, a proto se o ně nemusíme starat. Toto tvrzení není pravdivé. Kaz je infekční onemocnění a přenáší se z mléčných zoubků na stálé, takže o první chrup je třeba pečovat stejně jako o ten stálý. Dočasné zoubky navíc stálým drží místo, při přirozeném prořezávání je jeden zub nahrazen druhým. Pokud však dojde k předčasnému vytržení z důvodu zkažení zubu, mohou stálé zoubky putovat a neprořezat se na své pravé místo. Abychom měli zoubky zdravé, musíme je pravidelně 2x denně čistit. Technika čištění zoubků je stejná jako u mléčného chrupu. Zoubky je potřeba čistit ze všech stran, toho dosáhneme pohybem hlavice kartáčku vodorovně na žvýkacích ploškách zubů. Cik-cak pohybem (nahoru-dolů stírání) na všech vnějších ploškách zubů při postavení zoubků hrana na hranu. Vnitřní plošky zubů v předním úseku dočistíme stíravým pohybem od dásní k zubům (od růžového k bílému) při vertikálním postavení zubního kartáčku, který doplníme o dočištění právě se prořezávajících zubů a nově vzniklých mezizubních prostorů. Rodiče by měli prořezávající se zuby dočistit do kříže (dítě čistí rovně, kolmo na to čistí rodiče), a to klasickým kartáčkem s rovnými, hustými a měkkými vlákny. Pro dokonalé dočištění mohou využít také sólo kartáček. Tvar stálých zubů je jiný než v případě mléčného chrupu, a tak vznikají mezizubní prostory, které bychom měli čistit za pomoci párátka s dentálním vláknem, 11
tzv. flosspicku (vsouváme pomalu do mezizubního prostoru a pohybujeme s ním jako s pilkou dopředu-dozadu). Kolem 12. roku věku dítěte můžeme přidávat i mezizubní kartáčky. Jejich správnou velikost vybere buď zubní lékař, nebo dentální hygienistka. Mezizubní kartáček prosuneme prostorem tam a zpět. Mezizubními pomůckami stačí čistit zoubky jedenkrát denně, a to nejlépe večer. Zoubky za jejich pomoci dětem dočišťují rodiče, zhruba od 12 let věku jsou pak již děti zvyklé na pravidelné čištění mezizubních prostor a v nastaveném návyku pokračují samy. Ke kontrole účinnosti čištění je možné použít indikační tablety či roztok pro obarvení zbylého nevyčištěného plaku. Tyto tablety či roztoky lze zakoupit v některých lékárnách, u zubních lékařů či dentálních hygienistek. Děti od 6 let mohou používat zubní pasty pro dospělé (1 200 1 500 ppm/f) nebo volit variantu zubních past označených junior. Ty většinou obsahují stejné množství fluoridů jako zubní pasty pro dospělé, ale je v nich snížený obsah mentolu, a nejsou tedy tak pálivé. K péči o zoubky ve smíšené dentici je vhodná také ústní voda, ale pouze pokud ji dítě umí vyplivovat. Pro posílení zubů je možné používat některý z fluoridačních systémů pro ochranu před zubním kazem. Tyto fluoridační pasty, gely, pěny či krémy jsou k dostání v lékárnách. Používají se 1 2x týdně na vyčištěné zoubky, které se potřou fluoridačním gelem v množství odpovídajícím velikostí kuličce hrášku. Typ a množství použitého fluoridačního přípravu je vhodné konzultovat se zubním lékařem či dentální hygienistkou svých ratolestí. 12
preventivní programy RBP ZP Revírní bratrská pokladna, zdravotní pojišťovna, nabízí pojištěncům soubory aktivit sloučené do balíčků preventivní péče v hodnotě do 1 000 Kč. Uvedený balíček je dále rozdělen na podbalíčky, které mají omezené čerpání do 1 000 Kč (očkování) do 500 Kč (stomatologie, podpora zdraví) do 300 Kč (podpora zdraví) Čerpání na aktivity označené jako Bonusy k preventivním programům se nezapočítává do uvedeného limitu. BALÍČEK PRO DĚTI A MLÁDEŽ OD 7 DO 18 LET 1 000 Kč/rok podbalíček očkování příspěvek do 1 000 Kč na: úhradu kteréhokoliv preventivního očkování nehrazeného z veřejného zdravotního pojištění, kromě očkování do ciziny a očkování proti rakovině děložního čípku (genitálním bradavicím), které je pojištěncům hrazeno z bonusového programu, 13
podbalíček stomatologie příspěvek do 500 Kč na: léčbu vadného růstu chrupu fixním nebo snímatelným aparátkem, podbalíček podpora zdraví 1 příspěvek do 500 Kč na: nákup potravin určených pojištěncům s diagnózou celiakie, podbalíček podpora zdraví 2 příspěvek do 500 Kč na: organizované plavání dětem do 10 let, účast v programu STOB (stop obezitě), preventivní vyšetření pigmentových změn kůže jednou ročně, podbalíček podpora zdraví 3 příspěvek do 300 Kč na: periodickou prohlídku registrovaných sportovců nákup vitamínů v lékárnách - čerpání do 100 Kč (dle seznamu na http://www.rbp-zp.cz), BONUSY K PREVENTIVNÍM PROGRAMŮM Zajištění a většinová úhrada léčebných pobytů v přímořských a horských střediscích dětem a mládeži od 8 do 14 let s recidivujícími onemocněními horních cest dýchacích, alergiemi a dermatózami. 14
Pojištění léčebných výloh v zahraničí se slevou. Příspěvek do 4 000 Kč po ukončení očkovacího cyklu na úhradu preventivního očkování proti lidskému papilomaviru (prevence proti rakovině děložního čípku u dívek a žen a genitálním bradavicím u chlapců), dívkám a ženám od 12 let vakcínou CERVARIX, GARDASIL nebo SILGARD, chlapcům od 12 do 15 let vakcínou SILGARD. VÝBĚR ZÁSAD PROPLÁCENÍ ZLEPŠENÉ ZDRAVOTNÍ PÉČE I BONUSOVÉHO PROGRAMU Aktivity Revírní bratrské pokladny, zdravotní pojišťovny, v oblasti prevence a zlepšené zdravotní péče se proplácejí pojištěncům podle následujících zásad: Pojištěnec má nárok na příspěvek, pokud jej rodiče nezaregistrovali k jiné zdravotní pojišťovně pro následující období. Nárok lze uplatnit pouze na zlepšenou zdravotní péči čerpanou v rámci České republiky. Pro stanovení věkové hranice je rozhodující kalendářní rok, ve kterém pojištěnec dosáhne určeného věku (např. od 7 do 12 let je od 1. 1. kalendářního roku, ve kterém dosáhne 7 let, do konce kalendářního roku, ve kterém dosáhne 12 let). Jednotlivé doklady lze uplatnit nejpozději do dvou měsíců po jejich vystavení. 15
Úhrada účtu může být provedena pouze bezhotovostně, na běžný bankovní účet. Účty k úhradě musejí být vždy předloženy v originálu a vystaveny na jednotlivé pojištěnce, navíc: doklad za očkování musí obsahovat název vakcíny a datum aplikace nutno předložit očkovací průkaz nebo doklad o naočkování, tiskopisy Potvrzení o účasti v kurzu plavání i Potvrzení pro poskytnutí příspěvku na Celiakii lze po potvrzení příslušnou organizací považovat za účetní doklad, dokladem u registrovaných sportovců musí být i registrační průkaz sportovního klubu nebo tělovýchovného svazu. 16
Jak se stát klientem RBP ZP? Nejjednodušším způsobem je návštěva kontaktního místa RBP ZP. Nezletilé pojištěnce může přehlásit pouze zákonný zástupce. Nutno vzít průkaz pojištěnce dosavadní zdravotní pojišťovny, rodný list nebo občanský průkaz. Přihláška k registraci k RBP může být podepsaná při dodržení podmínky možné změny jednou za 12 měsíců, a to vždy jen k 1. dni kalendářního pololetí, v průběhu kalendářního pololetí bezprostředně předcházejícího tomu, ve kterém má ke změně zdravotní pojišťovny dojít, nejpozději 3 měsíce před požadovaným dnem změny, platí tedy: podpis přihlášky 01.01.-31.03. příslušného kalendářního roku, pojištěncem RBP od 01.07. příslušného kalendářního roku, podpis přihlášky 01.07.-30.09. příslušného kalendářního roku, pojištěncem RBP od 01.01. následujícího kalendářního roku, novorozenci jsou v den narození zdravotně pojištěni u té zdravotní pojišťovny, kde je při porodu pojištěna matka dítěte. 17
Pro své malé klienty vydala Revírní bratrská pokladna, zdravotní pojišťovna v roce 2016 www.rbp-zp.cz www.zdravyzoubekneboli.cz Zdravý zoubek Péče o zoubky ve smíšeném chrupu /Od 3 do 12 let/ nebolí