Resuscitace dospělého a dítěte První pomoc šance pro život
První pomoc šance pro život Výuka je financována z grantového projektu v rámci globálního grantu CZ.1.07/1.1.07 Zvyšování kvality ve vzdělávání v kraji Moravskoslezském Operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost spolufinancovaného ze státního rozpočtu ČR a Evropského sociálního fondu.
Náhlá zástava dechu a krevního oběhu Příčiny: poranění hlavy nebo hrudníku, tonutí, otravy, úraz elektrickým proudem, akutní koronární syndrom, hluboké bezvědomí aj. Příznaky: hluboké bezvědomí, bledá, šedá až namodralá barva kůže, namodralé zbarvení rtů, nosu, ušních boltců, nepřítomnost dýchacích pohybů
Jak rozpoznat zástavu oběhu? postižený náhle zkolaboval, bezvládně leží a nereaguje na žádné podněty (ani bolestivé) nedýchá, nebo v nápadně dlouhých intervalech "lapá po dechu" (jako kapr na suchu)
Co dělat? snaž se křikem přivolat pomoc záchrance nesmí zapomenout myslet na své vlastní bezpečí (el. proud, tonutí aj.)
postiženého polož na záda a zkontroluj vědomí (oslov, zatřes ramenem, štípni do ucha, tváře) proveď uvolnění dýchacích cest (záklonem hlavy tahem za bradu a tlakem na čelo) zjisti kvalitu dýchání, nedýchá-li, či nedýchá normálně (ignoruj občasné lapavé dechy) volej 155 nezdržuj se s vyhledáváním pulsu!
zahaj nepřímou masáž srdce: rukama propnutýma v loktech stlačuj hrudní kost uprostřed hrudníku frekvencí asi 100 x za minutu do hloubky 5-6 cm (u dospělého) a pokračuj bez přerušení až do příjezdu záchranné služby u laiků vede často snaha o pokusy adekvátního umělého dýchání v kritické situaci ke zbytečné prodlevě v nepřímé srdeční masáži
Komprese hrudníku do hloubky asi 5 cm,100 x za minutu
2 vdechy z úst do úst délka vdechu asi 1 sekundu, objem normálního dýchání nejsme-li ochotni, nebo neumíme, nemusíme dýchání z úst do úst bezpodmínečně provádět důležité je alespoň stlačování hrudníku!
Komplikace - zvracení okamžitě přeruš resuscitaci! otoč postiženého na bok, po vyzvracení vytři ústa a pokračuj v resuscitaci
V resuscitaci pokračuj do: a, návratu normálního dýchání b, převzetí resuscitace záchrannou službou c, vyčerpání zachránce
Je li k dispozici AED (automatický externí defibrilátor), použij ho!!
Automatický externí defibrilátor (AED) Je přenosný přístroj, který zvyšuje šanci na přežití postiženého akutní zástavou srdce. Jeho součástí jsou dvě samolepící elektrody. Elektrody se nalepí na hrudník postiženého (dle přiloženého návodu) a AED automaticky vyhodnotí srdeční rytmus. V případě, že srdeční rytmus postiženého vyžaduje elektrický výboj, AED automaticky buď sám výboj provede, nebo vyzve zachránce, aby stiskl určené tlačítko k podání výboje. Následně zachránci poradí, jak by měl následně postupovat a zda je nutné postiženého resuscitovat.
Bezvědomí, ale dýchá Pokud postižený začne jevit přítomnost známek života, ale zůstává v bezvědomí, ulož ho do zotavovací polohy, která slouží jako prevence aspirace (vdechnutí) do dýchacích cest. Do příjezdu záchranné služby sleduj základní životní funkce. Takto postupuj i u bezvědomí z jiných příčin.
Resuscitace dítěte U dětí bývá náhlá zástava krevního oběhu druhotně často vyvolaná dušením. Oproti dospělým je zde mnohem větší důležitost provádět umělé vdechy. Postup je stejný jako u dospělých, jen je změněné pořadí některých úkonů.
ujisti se o bezpečnosti prostředí ověř bezvědomí (oslovení, bolestivý podnět) zavolej o pomoc z okolí ulož postižené dítě vleže naznak uvolni dýchací cesty zjisti kvalitu dýchání
Umělé dýchání nedýchá-li normálně proveď 5 úvodních vdechů tak, aby se hrudník zdvihal jen trochu.velké objemy jsou chybou.
Masáž srdce stlačování hrudníku 30 kompresí hrudníku (hloubka stlačení je u dětí asi o třetinu hloubky hrudníku) frekvence asi 100 / minutu poté 2 vdechy a pokračuj v masáži srdce
Masáž srdce Vložím fotku RH+
pokud se do jedné minuty kompletní resuscitace neobnoví normální dýchání, volej záchrannou službu 155 (jsi-li jako zachránce sám) jste li alespoň dva, jeden ihned volá 155 pokračuj v resuscitaci jako u dospělých v poměru 30 stlačení a 2 vdechy
V resuscitaci pokračuj do: a, návratu normálního dýchání b, převzetí resuscitace záchrannou službou c, vyčerpání zachránce
Technika provádění srdeční masáže závisí na věku postiženého dítěte. V případě menších dětí použije zachránce pouze jednu ruku. U dětí mladších jednoho roku (kojenců) je pro srdeční masáž využívaná technika dvou prstů.
Resuscitace novorozence Rozdíl oproti ostatním dětem : poměr stlačení a vdechů: 3 stlačení 1 vdech
Resuscitace novorozence stlačení hrudníku dvěma prsty uprostřed hrudní kosti (u jednoho zachránce) frekvencí 120/min při více zachráncích má přednost technika dvou palců zachránce, který provádí srdeční masáž, je v tomto případě v nohou dítěte na střed hrudníku (dolní polovinu hrudní kosti) položí palce obou rukou, dlaněmi zpevní hrudník a jeho prsty podepírají vzadu páteř dítěte v případě využití této techniky je však nutné, aby umělé dýchání zajišťoval další zachránce
Děkuji za pozornost První pomoc šance pro život Zpracoval tým Kvalifikační a personální agentury, o.p.s., Mgr.,Bc. Radim Holek, Mgr.et.Mgr. Bronislava Adamcová, Bc. Libuše Koppová