Oceňovací tabulky vydávané Českou pojišťovnou a.s. pro stanovení výše pojistného plnění z úrazového pojištění

Oceňovací tabulky vydávané Českou pojišťovnou a.s. pro stanovení výše pojistného plnění z úrazového pojištění Tabulka A Plnění za bu nezbytného léčení úrazu (denní plnění) pro spělé pojištěné HLAVA Skalpace hlavy s kožním defektem 1 částečná 2 úplná 3 hlavy bez otřesu mozku 4 obličeje 5 Podvrtnutí, vymknutí lní čelisti (jednostranné i oboustranné) 6 Zlomenina spodiny (base) lební 161 161 klenby lební kost čelní, temenní, týlní, spánková, pyramida 7 bez vpáčení úlomků 8 s vpáčením úlomků operované 98 98 kostí obličejových 9 okraje, spodiny očnice 1 kostí nosních bez posunu úlomků 11 kostí nosních s posunem, vpáčením úlomků operované 12 přepážky nosní 13 kosti lícní (jařmové), komplexu kosti lícní a horní čelisti 77 77 14 lní čelisti bez posunu úlomků 15 lní čelisti s posunem úlomků 16 horní čelisti bez posunu úlomků 17 horní čelisti s posunem úlomků 18 dásňového výběžku horní lní čelisti Sdružené zlomeniny 19 Le Fort I. 2 Le Fort II. 21 Le Fort III. 23 23 OKO Poranění víčka 22 chirurgicky ošetřené 23 přerušující slzné cesty 42 42 Poranění spojivky, rohovky, bělimy Rány 24 Rána spojivky ošetřená odborným lékařem Rána (erose) rohovky bělimy bez proděravění 25 jednorázově ošetřená 26 vyžadující opakované léčení odborným lékařem 27 komplikovaná nitroočním zánětem vředem 63 63 Rána rohovky bělimy s proděravěním 28 bez komplikací 29 komplikovaná nitroočním zánětem 3 komplikovaná nitroočním tělískem 31 komplikovaná výhřezem duhovky vklíněním duhovky Poleptání (popálení) 32 spojivky bez poškození rohovky ošetřené odborným lékařem 33 spojivky s poškozením rohovky 34 rohovkového parenchymu 175 175 Poranění očnice Rána pronikající očnice 35 bez komplikací 36 komplikovaná zánětem 42 42 37 komplikovaná cizím tělískem v očnici 42 42 Poranění bulbu oka, očního bulbu 38 bez komplikací 39 komplikované druhotným zvýšením nitroočního tlaku, vyžadující chirurgické ošetření 4 komplikované opakovaným krvácením 41 komplikované nitroočním zánětem oka s natržením duhovky 42 bez komplikací 35 35 43 komplikované zánětem ochrnutím duhovky Poranění čočky Vykloubení čočky 44 částečné 45 úplné, operativně řešené 77 77 Poúrazové poškození čočky s náhrau či 46 bez náhrady implantátem Poranění sklivce a sítnice 47 Krvácení sklivce sítnice 35 35 Platnost od 1. 1. 214 5 48 Postižení sítnice vzniklé jako následek přímého úderu oka 161 161 49 Otřes sítnice po přímém úderu oka Ostatní poranění 5 Poranění oka (očí) vyžadující bezprostřední vynětí oka (očí) 51 Poranění okohybného aparátu 52 Úrazové postižení zrakového nervu chiasmatu 15 15 53 Jakékoliv poranění oka komplikované poúrazovým šedým zákalem ZUBY Poranění jednoho více zubů se ztrátou korunky 1/3 54 bez ztráty vitality 55 se ztrátou ohrožením vitality 56 Poranění jednoho více zubů se ztrátou korunky nad 1/3 42 42 57 Zaražení časných zubů spojené s poškozením lůžka stálého zubu 58 Uvolnění závěsného vazového aparátu jednoho více zubů (subluxace, luxace, reimplantace) s léčbou fixační dlahou 59 Zlomení jednoho více kořenů zubů s léčbou fixační dlahou Ztrátová poranění Ztráta nutná extrakce následkem působení zevního násilí 6 jednoho až šesti zubů 42 42 61 sedmi více zubů 77 77 62 Vyražení poškození umělých zubů a zubů časných (mléčných) UCHO boltce 63 bez komplikace 64 komplikované druhotnou aseptickou perichondritiu 65 Rána zevního ucha (boltce zvukovodu) 42 42 66 Proděravění bubínku bez zlomeniny lebních kostí 67 Otřes labyrintu KRK 68 krku hrtanu účinek dráždivých 69 par a plynů na hlasivky sliznice polykacích dýchacích orgánů 7 Poleptání, proděravění roztržení hltanu jícnu 15 15 71 Perforující poranění hrtanu průdušnice 72 Zlomenina jazylky chrupavek hrtanu HRUDNÍK 73 stěny hrudní těžšího stupně 74 prsu, prsů Poúrazový pneumotorax 75 zavřený 76 otevřený ventilový 126 126 Poúrazový mediastinální podkožní 77 emfysem 78 Poúrazové krvácení hrudníku 98 98 79 Natržení, roztržení plic 8 Úrazové poškození srdce klinicky prokázané 365 365 81 Natržení, roztržení bránice 126 126 Zlomenina kosti hrudní 82 neúplná úplná bez posunu úlomků 35 35 83 s posunem úlomků dvířková Zlomenina žeber 84 neúplná úplná jednoho žebra klinicky prokázaná 35 35 85 neúplná úplná dvou až pěti žeber klinicky prokázaná 86 neúplná úplná více než pěti žeber klinicky prokázaná 87 s posunem úlomků dvířková zlomenina dvou až čtyř žeber 88 s posunem úlomků dvířková zlomenina více než čtyř žeber 98 98 BŘICHO Pohmožděniny břišní stěny 89 těžšího stupně 9 s operační revizí dutiny břišní 91 Pohmožděniny vnitřních orgánů prokázané odborným vyšetřením 92 Natažení, natržení břišních svalů 35 35 93 Rána pronikající dutiny břišní (bez poranění nitrobřišních orgánů) Poranění vnitřních orgánů 94 Natržení, roztržení jater 95 Natržení, roztržení sleziny 96 Natržení, roztržení (rozhmoždění) slinivky břišní 97 Úrazové proděravění žaludku 15 15 98 Úrazové proděravění dvanáctníku 91 91 99 Natržení, přetržení tenkého střeva 1 Natržení, přetržení tlustého střeva 91 91 11 Natržení, roztržení okruží (mesenteria) ÚSTROJÍ UROGENITÁLNÍ 12 ledviny (s haematurií) 35 35 13 pyje těžšího stupně 35 35 14 varlat a šourku těžšího stupně 35 35 15 zevního, vnitřního genitálu ženy, traumatický potrat 42 42 16 varlat a šourku těžšího stupně s poúrazovým zánětem varlete a nadvarlete 63 63 Roztržení rozdrcení ledviny 17 léčené 18 léčené 98 98 19 Roztržení močového měchýře 11 Roztržení močové roury 98 98 PÁTEŘ 111 krční páteře 112 hrudní páteře 113 bederní páteře 114 sakrální páteře kostrče Podvrtnutí 115 krční páteře 35 35 116 hrudní páteře 35 35 117 bederní páteře 35 35 118 sakrální páteře kostrče 35 35 119 atlantookcipitální bez poškození míchy jejích kořenů 12 krční, hrudní, bederní páteře bez poškození míchy jejích kořenů 121 kostrče bez poškození míchy jejích kořenů 122 Subluxace krční páteře (posun obratlů prokázaný odborným vyšetřením) 14 14 123 jednoho výběžku 124 více výběžků 125 oblouku 77 77 126 zubu čepovce (dens epistrophei) 127 Prolomení horní krycí ploténky 128 Kompresivní zlomeniny těl obratlů krčních, hrudních bederních 196 196 129 Roztříštěné zlomeniny těl obratlů krčních, hrudních bederních 259 259 13 Úrazové poškození meziobratlové ploténky při současné zlomenině těla přilehlého obratle 131 Poranění meziobratlové ploténky bez současné zlomeniny obratle PÁNEV 132 hýžďové krajiny 133 pánve 35 35 134 Podvrtnutí v kloubu křížokyčelním 35 35 135 křížokyčelní 136 Odtržení předního trnu hrbolku kosti kyčelní 137 Odtržení hrbolu kosti sedací Lopaty kosti kyčelní 138 bez posunu úlomků 139 s posunem úlomků 14 Zlomenina kosti křížové 141 Zlomenina kostrče Jednostranná zlomenina kosti stydké sedací 142 bez posunu úlomků 143 s posunem úlomků 144 Oboustranná zlomenina kostí stydkých jednostranná s rozestupem spony 161 161 stydké 145 Zlomenina kosti stydké a kyčelní 161 161

146 Zlomenina kosti stydké s luxací křížokyčelní 161 161 Rozestup spony stydké bez posunu 147 s posunem úlomků 126 126 148 Zlomenina pilíře ilioischiadického 149 Zlomenina acetabula 15 15 Zlomenina acetabula se subluxací až luxací 15 kyčelního kloubu HORNÍ KONČETINA 151 horní končetiny (paže, předloktí, ruka) ramenního kloubu s následnou periarthritiu jako přímým následkem úrazu 152 63 63 153 zápěstí) jednoho a více prstů ruky s nutnou pevnou 154 fixací klivou léčbou Natažení natržení svalu nadhřebenového, rotátorové manžety (RM) 155 63 63 Úplné přetržení svalu nadhřebenového, 156 rotátorové manžety, léčeno Úplné přetržení svalu nadhřebenového, 157 rotátorové manžety, léčeno 98 98 158 Kýla svalová prokázaně úrazového původu Paže 159 Natažení měkkých tkání horní končetiny 16 Natažení, natržení šlachy horní končetiny 35 35 161 Přetržení, odtržení šlachy horní končetiny 162 Natažení, natržení svalu horní končetiny 35 35 163 Přetržení, odtržení svalu horní končetiny Zápěstí, ruka Natažení neúplné přerušení šlach 164 v zápěstí 63 63 165 Úplné přerušení šlach v zápěstí 15 15 Natržení přetržení vazů drobných 166 kloubů ruky Prsty Natažení neúplné přerušení šlach natahovačů ohýbačů na ruce, jednoho 167 a více prstů Úplné přerušení šlach 168 ohýbačů na ruce, jednoho a více prstů 126 126 169 natahovačů na ruce, jednoho a více prstů natahovačů na prstech na ruce 17 odtržení rsální aponeurosy prstu mezi klíčkem a lopatkou mezi klíčkem 171 a kostí hrudní 172 zápěstí) základních mezičlánkových kloubů 173 prstu, prstů ruky s pevnou fixací kloubu mezi klíčkem a kostí hrudní léčeno 174 35 35 kloubu mezi klíčkem a kostí hrudní léčeno 175 63 63 kloubu mezi klíčkem a lopatkou léčeno 176 kloubu mezi klíčkem a lopatkou léčeno 177 178 zápěstí) léčeno 63 63 179 zápěstí) léčeno 98 98 18 jedné i více záprstních kostí 15 15 základních druhých a třetích článků 181 prstu u jednoho prstu základních druhých a třetích článků prstu u několika prstů 183 Zlomenina lopatky bez rozlišení lokalizace Zlomenina klíčku 184 neúplná, úplná léčená 35 35 185 otevřená 63 63 Zlomenina horního konce kosti pažní velkého hrbolku (i odlomení) bez posunu 186 úlomků velkého hrbolku (i odlomení) s posunem 187 úlomků 188 hlavice 15 15 krčku bez posunu, s posunem 189 zaklíněná 19 krčku luxační 119 119 Zlomenina těla kosti pažní 191 léčená 192 otevřená 14 14 Zlomenina lního konce kosti pažní 193 nad kondyly léčená 194 nad kondyly otevřená léčená 119 119 nitrokloubní (trans a interkondylická) léčená 195 nitrokloubní (trans a interkondylická) 196 otevřená 119 119 vnitřního zevního epikondylu léčená 197 vnitřního zevního epikondylu léčená 198 Zlomenina horního konce kosti loketní 199 okovce kosti loketní léčená 42 42 2 okovce kosti loketní léčená 21 korunového výběžku léčená 22 korunového výběžku léčená 91 91 Monteggiova luxační zlomenina léčená 23 14 14 Monteggiova luxační zlomenina léčená 24 Zlomenina těla kosti loketní 25 léčená 26 otevřená 15 15 Zlomenina lního konce kosti loketní 27 bodcovitého výběžku kosti loketní 35 35 Zlomenina horního konce kosti vřetenní hlavičky i krčku 28 léčená 29 otevřená Zlomenina těla kosti vřetenní 21 léčená 211 otevřená 15 15 Zlomenina lního konce kosti vřetenní 212 léčená 213 otevřená 15 15 Collesova, Smithova zlomenina léčená 214 Collesova, Smithova zlomenina léčená 215 15 15 216 bodcovitého výběžku (i odlomení) 217 epifyzeolysa Zlomenina obou kostí předloktí 218 léčená 15 15 219 otevřená Zlomenina zápěstí 22 kosti člunkové léčená kosti člunkové léčená komplikovaná nekrosou 221 161 161 222 Zlomenina jiné kosti zápěstní 223 Zlomenina více kostí zápěstních kostí ruky Luxační zlomenina base první kosti záprstní 224 (Bennettova) Zlomenina jedné kosti záprstní 225 léčená 226 otevřená 77 77 více kostí záprstních 227 léčené 228 otevřené operované 98 98 jednoho více článků jednoho prstu 229 léčené 42 42 23 otevřené operované dvou více prstů 231 léčené 232 otevřené operované 15 15 233 v ramenním kloubu 234 v oblasti pažní kosti 235 v oblasti obou předloktí 236 v oblasti jednoho předloktí 14 14 237 obou rukou 15 15 238 ruky 239 tří a více prstů jejich částí 15 15 24 dvou prstů jejich částí 241 jednoho prstu jeho části 242 reimplantace jednoho více prstů 126 126 DOLNÍ KONČETINA 243 kyčelního kloubu 244 kolenního kloubu 245 hlezenného kloubu 246 stehna 247 bérce 248 nohy 249 jednoho více prstů nohy s náplasťovou imobilizací klivou léčbou 25 Natažení měkkých tkání lní končetiny 251 Natažení, natržení většího svalu šlachy 35 35 252 Kýla svalová prokázaně úrazového původu Přetržení, protětí většího svalu šlachy 253 léčené Přetržení, protětí většího svalu šlachy 254 léčené 91 91 Achillova šlacha 255 Natažení, natržení 42 42 256 Přetržení, protětí léčené 257 Přetržení, protětí léčené 15 15 Koleno Natažení, natržení vnitřního zevního 258 postranního vazu kolenního Natažení, natržení zkříženého vazu 259 kolenního Přetržení úplné odtržení postranního 26 vazu kolenního Přetržení úplné odtržení zkříženého 261 vazu kolenního Hlezno Natažení, natržení vnitřního zevního 262 postranního vazu kloubu hlezenného 42 42 (deltového kalkaneofibulárního) Přetržení vnitřního zevního postranního vazu kloubu hlezenného 263 264 kyčelního kloubu 265 kolenního kloubu 266 hlezenného kloubu 35 35 267 Chopartova kloubu 35 35 268 Lisfrancova kloubu 35 35 jednoho více prstů nohy s náplasťovou imobilizací klivou léčbou 269 všech prstů nohy s náplasťovou imobilizací 27 klivou léčbou Poranění menisků 271 zevního vnitřního léčené zevního vnitřního léčené - 272 artroskopií zevního vnitřního léčené - 273 artrothomií 274 kloubu kyčelního léčené 275 kloubu kyčelního léčené 98 98 276 kloubu kolenního léčené 277 kloubu kolenního léčené 98 98 278 čéšky léčené 279 čéšky léčené 77 77 kloubu hlezenného (včetně kotníků) léčené 28 kloubu hlezenného (včetně kotníků) otevřené léčené 281 126 126 zánártních kostí (jedné více) léčené 282 zánártních kostí (jedné více) otevřené 283 léčené 284 základních kloubů jednoho více prstů mezičlánkových kloubů jednoho 285 více prstů 35 35 Zlomenina horního konce kosti stehenní 286 krčku kosti stehenní léčená 315 315 287 krčku kosti stehenní léčená krčku kosti stehenní komplikovaná nekrosou hlavice 288 365 365 289 malého chocholíku 29 velkého chocholíku pertrochanterická neúplná, úplná, léčená 291 14 14 292 pertrochanterická otevřená subtrochanterická neúplná, úplná, léčená 293 294 subtrochanterická otevřená 252 252 Traumatická epifyseolysa hlavice kosti 295 stehenní bez posunu, s posunem Traumatická epifyseolysa hlavice kosti 296 stehenní s nekrosou 252 252 Zlomenina těla kosti stehenní 297 léčená 298 otevřená 252 252 Zlomenina lního konce kosti stehenní nad kondyly 299 léčená 14 14 3 otevřená 252 252 Traumatická epifyseolysa distálního konce 31 kosti stehenní Nitrokloubní zlomeniny - kolenní kloub Zlomenina kosti stehenní 32 kondylu kosti stehenní léčená 14 14 kondylu kosti stehenní otevřená 33 252 252 kloubní chrupavky osteochondrální 34 na kondylech kosti stehenní Zlomenina čéšky 35 léčená 98 98 36 otevřená 126 126 Zlomenina kloubní chrupavky osteochondrální 37 77 77 Zlomenina kosti holenní Zlomenina mezihrbolové vyvýšeniny léčená 38 Zlomenina mezihrbolové vyvýšeniny léčená 39 14 14 31 jednoho kondylu léčená 15 15 311 jednoho kondylu léčená 14 14 312 obou kondylů léčená 14 14 313 obou kondylů léčená odlomení drsnatiny kosti holenní léčené 314 odlomení drsnatiny kosti holenní léčené 315 98 98 Platnost od 1. 1. 214 51

kostí bérce Zlomenina kosti lýtkové 316 bez postižení hlezenného kloubu Zlomenina kosti holenní obou kostí bérce 317 léčená 318 otevřená 252 252 319 pylonu kosti holenní 98 98 tříštivá zlomenina distální epifysy kosti 32 holenní odlomení zadní přední hrany kosti 321 holenní 98 98 Zlomenina zevního kotníku 322 léčená 323 otevřená 15 15 324 Weber A 325 Weber B 119 119 326 Weber C 154 154 se subluxací kosti hlezenné léčená 327 328 se subluxací kosti hlezenné léčená 14 14 329 s odlomením hrany kosti holenní 98 98 Zlomenina vnitřního kotníku 33 léčená 331 otevřená 98 98 se subluxací kosti hlezenné léčená 332 333 se subluxací kosti hlezenné léčená 14 14 334 s odlomením hrany kosti holenní 126 126 Zlomenina bimalleolární - obou kotníků 335 léčená 336 otevřená 14 14 se subluxací kosti hlezenné léčená 337 338 se subluxací kosti hlezenné léčená 14 14 Zlomenina trimalleolární - obou kotníků a hrany kosti holenní 339 léčená 126 126 34 otevřená 154 154 kostí nártu Zlomenina kosti patní 341 bez porušení statiky (Böhlerova úhlu) s porušením statiky (Böhlerova úhlu) 342 léčená 14 14 Zlomenina kosti hlezenné 343 léčená 126 126 344 otevřená 175 175 345 zadního výběžku 35 35 Zlomenina kosti člunkové 346 léčená 15 15 347 otevřená 348 ostatních kostí nártu kostí zánártních Zlomenina kůstek zánártních palce malíku 349 léčená 35 otevřená 77 77 Zlomenina kůstek zánártních jiného prstu než palce malíku 351 léčená 35 35 352 otevřená prstů nohy Zlomenina článku, článků palce nohy 353 léčená 42 42 354 otevřená Zlomenina jednoho článku, článků ostatních prstů nohy 355 léčená 356 otevřená Exartikulace kyčelního kloubu snesení 357 stehna 365 365 358 obou bérců 35 35 359 bérce 252 252 36 obou nohou 252 252 361 nohy 362 palce nohy jeho části jednotlivých prstů nohy (s výjimkou palce) 363 jejich částí za každý prst PORANĚNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY Mozek Otřes mozku lehkého stupně (prvního) potvrzený odborným vyšetřením 364 středního stupně (druhého), hospitalizace 365 podmínkou těžkého stupně (třetího), hospitalizace 366 podmínkou 367 mozku 368 Rozdrcení mozkové tkáně 365 365 Krvácení 369 mozku 365 365 37 nitrolební kanálu páteřního 365 365 Mícha U položek týkajících se horní končetiny se hodnoty vztahují na pravoruké. U levorukých platí hodnocení opačné. 371 Otřes míchy 372 míchy 373 Krvácení míchy 365 365 374 Rozdrcení míchy 365 365 Nervy periferního nervu s krátkobou obrnou 375 42 42 Poranění periferního nervu s přerušením 376 vodivých vláken 14 14 377 Přerušení periferního nervu OSTATNÍ DRUHY PORANĚNÍ Rána, která svojí povahou chirurgického 378 ošetření nevyžaduje Rána chirurgicky ošetřená stržení 379 nehtu Poranění elektrickým proudem podle celkového postižení, podmínka hospitalizace 38 35 35 Úžeh úpal, podmínka hospitalizace 381 (s výjimkou přímých účinků slunečního 35 35 záření na kůži) Popálení, poleptání omrzliny (s výjimkou účinků slunečního záření na kůži) 382 prvního stupně druhého stupně v rozsahu 383 1 cm 2 384 nad 1 cm 2 1 % povrchu těla 385 nad 1 % 2 % povrchu těla 386 nad 2 % 3 % povrchu těla 387 nad 3 % 4 % povrchu těla 126 126 388 nad 4 % 5 % povrchu těla 389 větším než 5% povrchu těla 365 365 třetího stupně s nutností chirurgické léčby v rozsahu 39 1 cm 2 391 nad 1 cm 2 1 % povrchu těla 98 98 392 nad 1 % 2 % povrchu těla 154 154 393 nad 2 % 3 % povrchu těla 394 větším než 3 % povrchu těla 365 365 Otravy plyny a párami, celkové účinky 395 záření a chemických jedů 35 35 396 Uštknutí hadem 397 Šok psychický 398 Šok traumatický Změna oceňovacích tabulek pojistitelem Pojistitel oznamuje pojistníkovi změnu oceňovacích tabulek vždy k 3. 9. každého roku zveřejněním na internetových stránkách a obchodních místech pojistitele. V případě, že chází ke změně oceňovacích tabulek v jiném než výše uvedeném termínu, je pojistitel povinen o tom písemně či jiným hodnutým prostředkem komunikace informovat pojistníka a zároveň mu umožnit seznámit se s příslušnou změnou oceňovacích tabulek na internetových stránkách či obchodních místech pojistitele. Účinnost změny oceňovacích tabulek nastává nejdříve uplynutím 2 měsíců po oznámení této změny s tím, že přesné datum účinnosti je uvedeno v oznámení o této změně. Pokud pojistník se změnou oceňovacích tabulek nesouhlasí, může pojištění, které je touto změnou tčeno, vypovědět ve lhůtě 1 měsíc ode dne oznámení změny oceňovacích tabulek. Pojištění v tomto případě zaniká ke konci pojistného obbí, ve kterém byla pojistiteli výpověď ručena, případně ke konci dalšího pojistného obbí, pokud ručení výpovědi nepředcházelo alespoň 6 týdnů konec daného pojistného obbí. Pokud pojistník pojištění tímto způsobem nevypoví, platí, že změnu přijal. Platnost od 1. 1. 214 52

Oceňovací tabulky vydávané Českou pojišťovnou a.s. pro stanovení výše pojistného plnění z úrazového pojištění Tabulka A 1 Plnění za bu nezbytného léčení úrazu (denní plnění) pro spělé pojištěné pol. DIAGNÓZA DNL 3 pol. DIAGNÓZA DNL 3 pol. DIAGNÓZA DNL 3 HLAVA Skalpace hlavy s kožním defektem 1 částečná 2 úplná 84 3 hlavy bez otřesu mozku 4 obličeje 5 Podvrtnutí, vymknutí lní čelisti (jednostranné i oboustranné) 6 Zlomenina spodiny (base) lební 161 klenby lební kost čelní, temenní, týlní, spánková, pyramida 7 bez vpáčení úlomků 56 8 s vpáčením úlomků operované 98 kostí obličejových 9 okraje, spodiny očnice 7 1 kostí nosních bez posunu úlomků 11 kostí nosních s posunem, vpáčením úlomků operované 12 přepážky nosní 13 kosti lícní (jařmové), komplexu kosti lícní a horní čelisti 77 14 lní čelisti bez posunu úlomků 49 15 lní čelisti s posunem úlomků 84 16 horní čelisti bez posunu úlomků 7 17 horní čelisti s posunem úlomků 112 18 dásňového výběžku horní lní čelisti 56 Sdružené zlomeniny 19 Le Fort I. 84 2 Le Fort II. 112 21 Le Fort III. 23 OKO Poranění víčka 22 chirurgicky ošetřené 23 přerušující slzné cesty 42 Poranění spojivky, rohovky, bělimy Rány 24 Rána spojivky ošetřená odborným lékařem Rána (erose) rohovky bělimy bez proděravění 25 jednorázově ošetřená 26 vyžadující opakované léčení odborným lékařem 27 komplikovaná nitroočním zánětem vředem 63 Rána rohovky bělimy s proděravěním 28 bez komplikací 7 29 komplikovaná nitroočním zánětem 84 3 komplikovaná nitroočním tělískem 84 31 komplikovaná výhřezem duhovky vklíněním duhovky 84 Poleptání (popálení) 32 spojivky bez poškození rohovky ošetřené odborným lékařem 33 spojivky s poškozením rohovky 49 34 rohovkového parenchymu 175 Poranění očnice Rána pronikající očnice 35 bez komplikací 36 komplikovaná zánětem 42 37 komplikovaná cizím tělískem v očnici 42 Poranění bulbu oka, očního bulbu 38 bez komplikací 39 komplikované druhotným zvýšením nitroočního tlaku, vyžadující chirurgické ošetření 7 4 komplikované opakovaným krvácením 7 41 komplikované nitroočním zánětem 7 oka s natržením duhovky 42 bez komplikací 35 43 komplikované zánětem ochrnutím duhovky 7 Poranění čočky Vykloubení čočky 44 částečné 45 úplné, operativně řešené 77 Poúrazové poškození čočky s náhrau či bez náhrady 46 implantátem 7 Poranění sklivce a sítnice 47 Krvácení sklivce sítnice 35 48 Postižení sítnice vzniklé jako následek přímého úderu oka 161 49 Otřes sítnice po přímém úderu oka Ostatní poranění 5 Poranění oka (očí) vyžadující bezprostřední vynětí oka (očí) 7 51 Poranění okohybného aparátu 84 52 Úrazové postižení zrakového nervu chiasmatu 15 53 Jakékoliv poranění oka komplikované poúrazovým šedým zákalem 84 ZUBY Poranění jednoho více zubů se ztrátou korunky 1/3 54 bez ztráty vitality 55 se ztrátou ohrožením vitality 56 Poranění jednoho více zubů se ztrátou korunky 42 nad 1/3 57 Zaražení časných zubů spojené s poškozením lůžka stálého zubu 58 Uvolnění závěsného vazového aparátu jednoho více zubů (subluxace, luxace, reimplantace) s léčbou 7 fixační dlahou 59 Zlomení jednoho více kořenů zubů s léčbou 7 fixační dlahou Ztrátová poranění Ztráta nutná extrakce následkem působení zevního násilí 6 jednoho až šesti zubů 42 61 sedmi více zubů 77 62 Vyražení poškození umělých zubů a zubů časných (mléčných) UCHO boltce 63 bez komplikace 64 komplikované druhotnou aseptickou perichondritiu 65 Rána zevního ucha (boltce zvukovodu) 42 66 Proděravění bubínku bez zlomeniny lebních kostí 67 Otřes labyrintu 56 KRK 68 krku hrtanu účinek dráždivých par 69 a plynů na hlasivky sliznice polykacích dýchacích orgánů 7 Poleptání, proděravění roztržení hltanu jícnu 15 71 Perforující poranění hrtanu průdušnice 112 72 Zlomenina jazylky chrupavek hrtanu 112 HRUDNÍK 73 stěny hrudní těžšího stupně 74 prsu, prsů Poúrazový pneumotorax 75 zavřený 84 76 otevřený ventilový 126 77 Poúrazový mediastinální podkožní emfysem 84 78 Poúrazové krvácení hrudníku 98 79 Natržení, roztržení plic 84 8 Úrazové poškození srdce klinicky prokázané 365 81 Natržení, roztržení bránice 126 Zlomenina kosti hrudní 82 neúplná úplná bez posunu úlomků 35 83 s posunem úlomků dvířková 84 Zlomenina žeber 84 neúplná úplná jednoho žebra klinicky prokázaná 35 85 neúplná úplná dvou až pěti žeber klinicky prokázaná 86 neúplná úplná více než pěti žeber klinicky prokázaná 87 s posunem úlomků dvířková zlomenina dvou až čtyř žeber 88 s posunem úlomků dvířková zlomenina více než čtyř žeber Platnost od 1. 1. 214 53 49 7 56 98 BŘICHO Pohmožděniny břišní stěny 89 těžšího stupně 9 s operační revizí dutiny břišní 7 91 Pohmožděniny vnitřních orgánů prokázané odborným vyšetřením 7 92 Natržení břišních svalů 35 93 Rána pronikající dutiny břišní (bez poranění nitrobřišních orgánů) 56 Poranění vnitřních orgánů 94 Natržení, roztržení jater 112 95 Natržení, roztržení sleziny 84 96 Natržení, roztržení (rozhmoždění) slinivky břišní 112 97 Úrazové proděravění žaludku 15 98 Úrazové proděravění dvanáctníku 91 99 Natržení, přetržení tenkého střeva 84 1 Natržení, přetržení tlustého střeva 91 11 Natržení, roztržení okruží (mesenteria) 84 ÚSTROJÍ UROGENITÁLNÍ 12 ledviny (s haematurií) 35 13 pyje těžšího stupně 35 14 varlat a šourku těžšího stupně 35 15 zevního, vnitřního genitálu ženy, traumatický potrat 42 16 varlat a šourku těžšího stupně s poúrazovým zánětem varlete a nadvarlete 63 Roztržení rozdrcení ledviny 17 léčené 84 18 léčené 98 19 Roztržení močového měchýře 84 11 Roztržení močové roury 98 PÁTEŘ 111 krční páteře 112 hrudní páteře 113 bederní páteře 114 sakrální páteře kostrče Podvrtnutí 115 krční páteře 35 116 hrudní páteře 35 117 bederní páteře 35 118 sakrální páteře kostrče 35 119 atlantookcipitální bez poškození míchy jejích kořenů 12 krční, hrudní, bederní páteře bez poškození míchy jejích kořenů 121 kostrče bez poškození míchy jejích kořenů 49 122 Subluxace krční páteře (posun obratlů prokázaný odborným vyšetřením) 14 123 jednoho výběžku 49 124 více výběžků 7 125 oblouku 77 126 zubu čepovce (dens epistrophei) 127 Prolomení horní krycí ploténky 7 128 Kompresivní zlomeniny těl obratlů krčních, hrudních bederních 196 129 Roztříštěné zlomeniny těl obratlů krčních, hrudních bederních 259 13 Úrazové poškození meziobratlové ploténky při současné zlomenině těla přilehlého obratle 131 Poranění meziobratlové ploténky bez současné zlomeniny obratle PÁNEV 132 hýžďové krajiny 133 pánve 134 Podvrtnutí v kloubu křížokyčelním 35 135 křížokyčelní 136 Odtržení předního trnu hrbolku kosti kyčelní 49 137 Odtržení hrbolu kosti sedací 49 Lopaty kosti kyčelní 138 bez posunu úlomků 7 139 s posunem úlomků 112 14 Zlomenina kosti křížové 7 141 Zlomenina kostrče 49 Jednostranná zlomenina kosti stydké sedací 142 bez posunu úlomků 7 143 s posunem úlomků 84 144 Oboustranná zlomenina kostí stydkých jednostranná s rozestupem spony stydké 161 145 Zlomenina kosti stydké a kyčelní 161

pol. DIAGNÓZA DNL 3 146 Zlomenina kosti stydké s luxací křížokyčelní 161 Rozestup spony stydké bez posunu s posunem 147 úlomků 126 148 Zlomenina pilíře ilioischiadického 84 149 Zlomenina acetabula 15 Zlomenina acetabula se subluxací až luxací kyčelního 15 kloubu 21 HORNÍ KONČETINA 151 horní končetiny (paže, předloktí, ruka) ramenního kloubu s následnou periarthritiu jako 152 63 přímým následkem úrazu 153 zápěstí) jednoho a více prstů ruky s nutnou pevnou fixací 154 klivou léčbou Natržení svalu nadhřebenového, rotátorové manžety 155 (RM) 63 Úplné přetržení svalu nadhřebenového, rotátorové 156 manžety, léčeno 7 Úplné přetržení svalu nadhřebenového, rotátorové 157 manžety, léčeno 98 158 Kýla svalová prokázaně úrazového původu 7 Paže 159 Natažení měkkých tkání horní končetiny 16 Natržení šlachy horní končetiny 35 161 Přetržení, odtržení šlachy horní končetiny 7 162 Natržení svalu horní končetiny 35 163 Přetržení, odtržení svalu horní končetiny 7 Zápěstí, ruka 164 Neúplné přerušení šlach v zápěstí 63 165 Úplné přerušení šlach v zápěstí 15 166 Natržení přetržení vazů drobných kloubů ruky 167 Prsty Neúplné přerušení šlach natahovačů ohýbačů na ruce, jednoho a více prstů 56 Úplné přerušení šlach 168 ohýbačů na ruce, jednoho a více prstů 126 169 natahovačů na ruce, jednoho a více prstů 84 natahovačů na prstech na ruce odtržení rsální aponeurosy prstu 17 49 mezi klíčkem a lopatkou mezi klíčkem a kostí 171 hrudní 172 zápěstí) základních mezičlánkových kloubů prstu, prstů 173 ruky s pevnou fixací kloubu mezi klíčkem a kostí hrudní léčeno 174 35 175 kloubu mezi klíčkem a kostí hrudní léčeno 63 176 kloubu mezi klíčkem a lopatkou léčeno 49 177 kloubu mezi klíčkem a lopatkou léčeno 84 zápěstí) léčeno 178 63 zápěstí) léčeno 179 98 18 jedné i více záprstních kostí 15 základních druhých a třetích článků prstu 181 u jednoho prstu 49 základních druhých a třetích článků prstu u několika prstů 7 183 Zlomenina lopatky bez rozlišení lokalizace 56 Zlomenina klíčku 184 neúplná, úplná léčená 35 185 otevřená 63 Zlomenina horního konce kosti pažní 186 velkého hrbolku (i odlomení) bez posunu úlomků 49 velkého hrbolku (i odlomení) s posunem úlomků 187 7 188 hlavice 15 189 krčku bez posunu, s posunem zaklíněná 84 19 krčku luxační 119 Zlomenina těla kosti pažní 191 léčená 84 192 otevřená 14 Zlomenina lního konce kosti pažní 193 nad kondyly léčená 84 194 nad kondyly otevřená léčená 119 nitrokloubní (trans a interkondylická) léčená 195 84 nitrokloubní (trans a interkondylická) otevřená 196 119 Platnost od 1. 1. 214 54 pol. DIAGNÓZA DNL 3 197 vnitřního zevního epikondylu léčená 7 198 vnitřního zevního epikondylu léčená 112 Zlomenina horního konce kosti loketní 199 okovce kosti loketní léčená 42 2 okovce kosti loketní léčená 7 21 korunového výběžku léčená 56 22 korunového výběžku léčená 91 23 Monteggiova luxační zlomenina léčená 14 24 Monteggiova luxační zlomenina léčená Zlomenina těla kosti loketní 25 léčená 84 26 otevřená 15 Zlomenina lního konce kosti loketní 27 bodcovitého výběžku kosti loketní 35 Zlomenina horního konce kosti vřetenní hlavičky i krčku 28 léčená 7 29 otevřená 84 Zlomenina těla kosti vřetenní 21 léčená 7 211 otevřená 15 Zlomenina lního konce kosti vřetenní 212 léčená 7 213 otevřená 15 214 Collesova, Smithova zlomenina léčená 84 215 Collesova, Smithova zlomenina léčená 15 216 bodcovitého výběžku (i odlomení) 7 217 epifyzeolysa 84 Zlomenina obou kostí předloktí 218 léčená 15 219 otevřená Zlomenina zápěstí 22 kosti člunkové léčená 112 kosti člunkové léčená komplikovaná 221 nekrosou 161 222 Zlomenina jiné kosti zápěstní 56 223 Zlomenina více kostí zápěstních 112 kostí ruky Luxační zlomenina base první kosti záprstní (Bennettova) 224 84 Zlomenina jedné kosti záprstní 225 léčená 56 226 otevřená 77 více kostí záprstních 227 léčené 7 228 otevřené operované 98 jednoho více článků jednoho prstu 229 léčené 42 23 otevřené operované 56 dvou více prstů 231 léčené 84 232 otevřené operované 15 233 v ramenním kloubu 21 234 v oblasti pažní kosti 235 v oblasti obou předloktí 236 v oblasti jednoho předloktí 14 237 obou rukou 15 238 ruky 112 239 tří a více prstů jejich částí 15 24 dvou prstů jejich částí 7 241 jednoho prstu jeho části 56 242 reimplantace jednoho více prstů 126 DOLNÍ KONČETINA 243 kyčelního kloubu 244 kolenního kloubu 245 hlezenného kloubu 246 stehna 247 bérce 248 nohy 249 jednoho více prstů nohy s náplasťovou imobilizací klivou léčbou 25 Natažení měkkých tkání lní končetiny 251 Natržení většího svalu šlachy 35 252 Kýla svalová prokázaně úrazového původu 56 Přetržení, protětí většího svalu šlachy léčené 253 56 Přetržení, protětí většího svalu šlachy léčené 254 91 Achillova šlacha 255 Natržení Achillovy šlachy 42 256 Přetržení, protětí léčené 7 257 Přetržení, protětí léčené 15 Koleno Natržení vnitřního zevního postranního vazu 258 kolenního 49 259 Natržení zkříženého vazu kolenního 7 pol. DIAGNÓZA DNL 3 Přetržení úplné odtržení postranního 26 vazu kolenního 84 Přetržení úplné odtržení zkříženého 261 vazu kolenního 112 Hlezno Natržení Natažení, vnitřního natržení vnitřního zevního postranního zevního postranního vazu 262 kloubu vazu kloubu hlezenného hlezenného (deltového (deltového kalkaneofibulárního) kalkaneofib 42 Přetržení vnitřního zevního postranního vazu 263 kloubu hlezenného 56 264 kyčelního kloubu 49 265 kolenního kloubu 49 266 hlezenného kloubu 35 267 Chopartova kloubu 35 268 Lisfrancova kloubu 35 jednoho více prstů nohy s náplasťovou náplastovou imobiliza- 269 cí klivou léčbou všech prstů nohy s náplasťovou náplastovou imobilizací 27 klivou léčbou Poranění menisků 271 zevního vnitřního léčené 56 272 zevního vnitřního léčené - artroskopií 7 273 zevního vnitřního léčené - artrothomií 84 274 kloubu kyčelního léčené 7 275 kloubu kyčelního léčené 98 276 kloubu kolenního léčené 7 277 kloubu kolenního léčené 98 278 čéšky léčené 49 279 čéšky léčené 77 kloubu hlezenného (včetně kotníků) kotníku) léčené konzer- 28 vativně 112 kloubu hlezenného (včetně kotníků) kotníku) otevřené 281 léčené 126 zánártních kostí (jedné více) léčené konzerva- 282 tivně 56 zánártních kostí (jedné více) otevřené 283 léčené 7 284 základních kloubů jednoho více prstů 49 285 mezičlánkových kloubů jednoho více prstů 35 Zlomenina horního konce kosti stehenní 286 krčku kosti stehenní léčená 315 287 krčku kosti stehenní léčená 288 krčku kosti stehenní komplikovaná nekrosou hlavice 365 289 malého chocholíku 56 29 velkého chocholíku 84 pertrochanterická neúplná, úplná, léčená konzerva- 291 tivně 14 292 pertrochanterická otevřená subtrochanterická neúplná, úplná, léčená konzerva- 293 tivně 21 294 subtrochanterická otevřená 252 Traumatická epifyseolysa hlavice kosti stehenní bez 295 posunu, s posunem Traumatická epifyseolysa hlavice kosti stehenní 296 s nekrosou 252 Zlomenina těla kosti stehenní 297 léčená 21 298 otevřená 252 Zlomenina lního konce kosti stehenní nad kondyly 299 léčená 14 3 otevřená 252 Traumatická epifyseolysa distálního konce kosti 31 stehenní 21 Nitrokloubní zlomeniny - kolenní kloub Zlomenina kosti stehenní 32 kondylu kosti stehenní léčená od 14 33 kondylu kosti stehenní otevřená od 252 kloubní chrupavky osteochondrální na kondylech 34 od 56 kosti stehenní Zlomenina čéšky 35 léčená od 98 36 otevřená od 126 37 Zlomenina kloubní chrupavky osteochondrální od 77 Zlomenina kosti holenní Zlomenina mezihrbolové vyvýšeniny léčená 38 od 112 39 Zlomenina mezihrbolové vyvýšeniny léčená od 14 31 jednoho kondylu léčená od 15 311 jednoho kondylu léčená od 14 312 obou kondylů kondylu léčená od 14 313 obou kondylů kondylu léčená od 314 odlomení drsnatiny kosti holenní léčené od 7 315 odlomení drsnatiny kosti holenní léčené od 98 kostí bérce Zlomenina kosti lýtkové 316 bez postižení hlezenného kloubu 7 316 bez postižení hlezenného kloubu 7 Zlomenina kosti holenní obou kostí bérce Zlomenina kosti holenní obou kostí bérce 317 léčená 317 léčená 318 otevřená 252 318 otevřená 252 319 pylonu kosti holenní 98

pol. DIAGNÓZA DNL 3 pol. DIAGNÓZA DNL 3 pol. DIAGNÓZA DNL 3 32 tříštivá zlomenina distální epifysy kosti holenní 321 odlomení zadní přední hrany kosti holenní 98 Zlomenina zevního kotníku 322 léčená 7 323 otevřená 15 324 Weber A 7 325 Weber B 119 326 Weber C 154 327 se subluxací kosti hlezenné léčená 112 328 se subluxací kosti hlezenné léčená 14 329 s odlomením hrany kosti holenní 98 Zlomenina vnitřního kotníku 33 léčená 84 331 otevřená 98 332 se subluxací kosti hlezenné léčená 112 333 se subluxací kosti hlezenné léčená 14 334 s odlomením hrany kosti holenní 126 Zlomenina bimalleolární - obou kotníků 335 léčená 112 336 otevřená 14 337 se subluxací kosti hlezenné léčená 112 338 se subluxací kosti hlezenné léčená 14 Zlomenina trimalleolární - obou kotníků a hrany kosti holenní 339 léčená 126 34 otevřená 154 kostí nártu Zlomenina kosti patní 341 bez porušení statiky (Böhlerova úhlu) 84 s porušením statiky (Böhlerova úhlu) léčená 342 14 Zlomenina kosti hlezenné 343 léčená 126 344 otevřená 175 345 zadního výběžku 35 Zlomenina kosti člunkové 346 léčená 15 347 otevřená 21 348 ostatních kostí nártu 84 kostí zánártních Zlomenina kůstek zánártních palce malíku 349 léčená 56 35 otevřená 77 Zlomenina kůstek zánártních jiného prstu než palce malíku 351 léčená 35 352 otevřená 7 prstů nohy Zlomenina článku, článků palce nohy 353 léčená 42 354 otevřená 56 Zlomenina jednoho článku, článků ostatních prstů nohy 355 léčená 356 otevřená 56 357 Exartikulace kyčelního kloubu snesení stehna 365 358 obou bérců 35 359 bérce 252 36 obou nohou 252 361 nohy 362 palce nohy jeho části 56 jednotlivých prstů nohy (s výjimkou palce) jejich 363 částí za každý prst PORANĚNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY Mozek Otřes mozku lehkého stupně (prvního) potvrzený odborným 364 vyšetřením 365 středního stupně (druhého), hospitalizace podmínkou 56 366 těžkého stupně (třetího), hospitalizace podmínkou 112 367 mozku 368 Rozdrcení mozkové tkáně 365 Krvácení 369 mozku 365 37 nitrolební kanálu páteřního 365 Mícha 371 Otřes míchy 56 372 míchy U položek týkajících se horní končetiny se hodnoty vztahují na pravoruké. U levorukých platí hodnocení opačné. 373 Krvácení míchy 365 374 Rozdrcení míchy 365 Nervy 375 periferního nervu s krátkobou obrnou 42 Poranění periferního nervu s přerušením vodivých 376 vláken 14 377 Přerušení periferního nervu 28 OSTATNÍ DRUHY PORANĚNÍ Rána, která svoji povahou chirurgického ošetření 378 nevyžaduje 379 Rána chirurgicky ošetřená stržení nehtu Poranění elektrickým proudem podle celkového 38 postižení, podmínka hospitalizace 35 Úžeh úpal, podmínka hospitalizace (s výjimkou 381 přímých účinků slunečního záření na kůži) 35 Popálení, poleptání omrzliny (s výjimkou účinků slunečního záření na kůži) 382 prvního stupně druhého stupně v rozsahu 383 1 cm 2 384 nad 1 cm 2 1 % povrchu těla 49 385 nad 1 % 2 % povrchu těla 7 386 nad 2 % 3 % povrchu těla 84 387 nad 3 % 4 % povrchu těla 126 388 nad 4 % 5 % povrchu těla 389 větším než 5% povrchu těla 365 třetího stupně s nutností chirurgické léčby v rozsahu 39 1 cm 2 49 391 nad 1 cm 2 1 % povrchu těla 98 392 nad 1 % 2 % povrchu těla 154 393 nad 2 % 3 % povrchu těla 394 větším než 3 % povrchu těla 365 Otravy plyny a párami, celkové účinky záření a chemických jedů 395 35 396 Uštknutí hadem 397 Šok psychický 398 Šok traumatický 7 Změna oceňovacích tabulek pojistitelem Pojistitel oznamuje pojistníkovi změnu oceňovacích tabulek vždy k 3. 9. každého roku zveřejněním na internetových stránkách a obchodních místech pojistitele. V případě, že chází ke změně oceňovacích tabulek v jiném než výše uvedeném termínu, je pojistitel povinen o tom písemně či jiným hodnutým prostředkem komunikace informovat pojistníka a zároveň mu umožnit seznámit se s příslušnou změnou oceňovacích tabulek na internetových stránkách či obchodních místech pojistitele. Účinnost změny oceňovacích tabulek nastává nejdříve uplynutím 2 měsíců po oznámení této změny s tím, že přesné datum účinnosti je uvedeno v oznámení o této změně. Pokud pojistník se změnou oceňovacích tabulek nesouhlasí, může pojištění, které je touto změnou tčeno, vypovědět ve lhůtě 1 měsíc ode dne oznámení změny oceňovacích tabulek. Pojištění v tomto případě zaniká ke konci pojistného obbí, ve kterém byla pojistiteli výpověď ručena, případně ke konci dalšího pojistného obbí, pokud ručení výpovědi nepředcházelo alespoň 6 týdnů konec daného pojistného obbí. Pokud pojistník pojištění tímto způsobem nevypoví, platí, že změnu přijal. Platnost od 1. 1. 214 55

Oceňovací tabulky vydávané Českou pojišťovnou a.s. pro stanovení výše pojistného plnění z úrazového pojištění TABULKA A Plnění za bu nezbytného léčení úrazu (denní plnění) pro pojištěné děti HLAVA Skalpace hlavy s kožním defektem 1 částečná 2 úplná 3 hlavy bez otřesu mozku 14 14 4 obličeje 14 14 5 Podvrtnutí, vymknutí lní čelisti (jednostranné i oboustranné) 6 Zlomenina spodiny (base) lební 161 161 klenby lební kost čelní, temenní, týlní, spánková, pyramida 7 bez vpáčení úlomků 8 s vpáčením úlomků operované 98 98 kostí obličejových 9 okraje, spodiny očnice 1 kostí nosních bez posunu úlomků 11 kostí nosních s posunem, vpáčením úlomků operované 12 přepážky nosní 13 kosti lícní (jařmové), komplexu kosti lícní a horní čelisti 77 77 14 lní čelisti bez posunu úlomků 15 lní čelisti s posunem úlomků 16 horní čelisti bez posunu úlomků 17 horní čelisti s posunem úlomků 18 dásňového výběžku horní lní čelisti Sdružené zlomeniny 19 Le Fort I. 2 Le Fort II. 21 Le Fort III. 23 23 OKO Poranění víčka 22 chirurgicky ošetřené 23 přerušující slzné cesty 42 42 Poranění spojivky, rohovky, bělimy Rány 24 Rána spojivky ošetřená odborným lékařem Rána (erose) rohovky bělimy bez proděravění 25 jednorázově ošetřená 26 vyžadující opakované léčení odborným lékařem 27 komplikovaná nitroočním zánětem vředem 63 63 Rána rohovky bělimy s proděravěním 28 bez komplikací 29 komplikovaná nitroočním zánětem 3 komplikovaná nitroočním tělískem 31 komplikovaná výhřezem duhovky vklíněním duhovky Poleptání (popálení) 32 spojivky bez poškození rohovky ošetřené odborným lékařem 33 spojivky s poškozením rohovky 34 rohovkového parenchymu 175 175 Poranění očnice Rána pronikající očnice 35 bez komplikací 36 komplikovaná zánětem 42 42 37 komplikovaná cizím tělískem v očnici 42 42 Poranění bulbu oka, očního bulbu 38 bez komplikací 39 komplikované druhotným zvýšením nitroočního tlaku, vyžadující chirurgické ošetření 4 komplikované opakovaným krvácením 41 komplikované nitroočním zánětem oka s natržením duhovky 42 bez komplikací 35 35 43 komplikované zánětem ochrnutím duhovky Poranění čočky Vykloubení čočky 44 částečné 45 úplné, operativně řešené 77 77 Poúrazové poškození čočky s náhrau či 46 bez náhrady implantátem Poranění sklivce a sítnice 47 Krvácení sklivce sítnice 35 35 Platnost od 1. 7. 214 56 48 Postižení sítnice vzniklé jako následek přímého úderu oka 161 161 49 Otřes sítnice po přímém úderu oka Ostatní poranění 5 Poranění oka (očí) vyžadující bezprostřední vynětí oka (očí) 51 Poranění okohybného aparátu 52 Úrazové postižení zrakového nervu chiasmatu 15 15 53 Jakékoliv poranění oka komplikované poúrazovým šedým zákalem ZUBY Poranění jednoho více zubů se ztrátou korunky 1/3 54 bez ztráty vitality 55 se ztrátou ohrožením vitality 56 Poranění jednoho více zubů se ztrátou korunky nad 1/3 42 42 57 Zaražení časných zubů spojené s poškozením lůžka stálého zubu 58 Uvolnění závěsného vazového aparátu jednoho více zubů (subluxace, luxace, reimplantace) s léčbou fixační dlahou 59 Zlomení jednoho více kořenů zubů s léčbou fixační dlahou Ztrátová poranění Ztráta nutná extrakce následkem působení zevního násilí 6 jednoho až šesti zubů 42 42 61 sedmi více zubů 77 77 62 Vyražení poškození umělých zubů a zubů časných (mléčných) UCHO boltce 63 bez komplikace 64 komplikované druhotnou aseptickou perichondritiu 65 Rána zevního ucha (boltce zvukovodu) 42 42 66 Proděravění bubínku bez zlomeniny lebních kostí 67 Otřes labyrintu KRK 68 krku hrtanu účinek dráždivých 69 par a plynů na hlasivky sliznice polykacích dýchacích orgánů 7 Poleptání, proděravění roztržení hltanu jícnu 15 15 71 Perforující poranění hrtanu průdušnice 72 Zlomenina jazylky chrupavek hrtanu HRUDNÍK 73 stěny hrudní těžšího stupně 74 prsu, prsů Poúrazový pneumotorax 75 zavřený 76 otevřený ventilový 126 126 Poúrazový mediastinální podkožní 77 emfysem 78 Poúrazové krvácení hrudníku 98 98 79 Natržení, roztržení plic 8 Úrazové poškození srdce klinicky prokázané 365 365 81 Natržení, roztržení bránice 126 126 Zlomenina kosti hrudní 82 neúplná úplná bez posunu úlomků 35 35 83 s posunem úlomků dvířková Zlomenina žeber 84 neúplná úplná jednoho žebra klinicky prokázaná 35 35 85 neúplná úplná dvou až pěti žeber klinicky prokázaná 86 neúplná úplná více než pěti žeber klinicky prokázaná 87 s posunem úlomků dvířková zlomenina dvou až čtyř žeber 88 s posunem úlomků dvířková zlomenina více než čtyř žeber 98 98 BŘICHO Pohmožděniny břišní stěny 89 těžšího stupně 9 s operační revizí dutiny břišní 91 Pohmožděniny vnitřních orgánů prokázané odborným vyšetřením 92 Natažení, natržení břišních svalů 35 35 93 Rána pronikající dutiny břišní (bez poranění nitrobřišních orgánů) Poranění vnitřních orgánů 94 Natržení, roztržení jater 95 Natržení, roztržení sleziny 96 Natržení, roztržení (rozhmoždění) slinivky břišní 97 Úrazové proděravění žaludku 15 15 98 Úrazové proděravění dvanáctníku 91 91 99 Natržení, přetržení tenkého střeva 1 Natržení, přetržení tlustého střeva 91 91 11 Natržení, roztržení okruží (mesenteria) ÚSTROJÍ UROGENITÁLNÍ 12 ledviny (s haematurií) 35 35 13 pyje těžšího stupně 35 35 14 varlat a šourku těžšího stupně 35 35 15 zevního, vnitřního genitálu ženy, traumatický potrat 42 42 16 varlat a šourku těžšího stupně s poúrazovým zánětem varlete a nadvarlete 63 63 Roztržení rozdrcení ledviny 17 léčené 18 léčené 98 98 19 Roztržení močového měchýře 11 Roztržení močové roury 98 98 PÁTEŘ 111 krční páteře 112 hrudní páteře 113 bederní páteře 114 sakrální páteře kostrče Podvrtnutí 115 krční páteře 116 hrudní páteře 35 35 117 bederní páteře 35 35 118 sakrální páteře kostrče 35 35 119 atlantookcipitální bez poškození míchy jejích kořenů 12 krční, hrudní, bederní páteře bez poškození míchy jejích kořenů 121 kostrče bez poškození míchy jejích kořenů 122 Subluxace krční páteře (posun obratlů prokázaný odborným vyšetřením) 14 14 123 jednoho výběžku 124 více výběžků 125 oblouku 77 77 126 zubu čepovce (dens epistrophei) 127 Prolomení horní krycí ploténky 128 Kompresivní zlomeniny těl obratlů krčních, hrudních bederních 196 196 129 Roztříštěné zlomeniny těl obratlů krčních, hrudních bederních 259 259 13 Úrazové poškození meziobratlové ploténky při současné zlomenině těla přilehlého obratle 131 Poranění meziobratlové ploténky bez současné zlomeniny obratle PÁNEV 132 hýžďové krajiny 133 pánve 35 35 134 Podvrtnutí v kloubu křížokyčelním 35 35 135 křížokyčelní 136 Odtržení předního trnu hrbolku kosti kyčelní 137 Odtržení hrbolu kosti sedací Lopaty kosti kyčelní 138 bez posunu úlomků 139 s posunem úlomků 14 Zlomenina kosti křížové 141 Zlomenina kostrče Jednostranná zlomenina kosti stydké sedací 142 bez posunu úlomků 143 s posunem úlomků 144 Oboustranná zlomenina kostí stydkých jednostranná s rozestupem spony 161 161 stydké 145 Zlomenina kosti stydké a kyčelní 161 161

146 Zlomenina kosti stydké s luxací křížokyčelní 161 161 Rozestup spony stydké bez posunu 147 s posunem úlomků 126 126 148 Zlomenina pilíře ilioischiadického 149 Zlomenina acetabula 15 15 Zlomenina acetabula se subluxací až luxací 15 kyčelního kloubu HORNÍ KONČETINA 151 horní končetiny (paže, předloktí, ruka) ramenního kloubu s následnou periarthritiu jako přímým následkem úrazu 152 63 63 153 zápěstí) jednoho a více prstů ruky s nutnou pevnou 154 fixací klivou léčbou Natažení natržení svalu nadhřebenového, rotátorové manžety (RM) 155 63 63 Úplné přetržení svalu nadhřebenového, 156 rotátorové manžety, léčeno Úplné přetržení svalu nadhřebenového, 157 rotátorové manžety, léčeno 98 98 158 Kýla svalová prokázaně úrazového původu Paže 159 Natažení měkkých tkání horní končetiny 16 Natažení, natržení šlachy horní končetiny 35 35 161 Přetržení, odtržení šlachy horní končetiny 162 Natažení, natržení svalu horní končetiny 35 35 163 Přetržení, odtržení svalu horní končetiny Zápěstí, ruka Natažení neúplné přerušení šlach 164 v zápěstí 63 63 165 Úplné přerušení šlach v zápěstí 15 15 Natržení přetržení vazů drobných 166 kloubů ruky Prsty Natažení neúplné přerušení šlach natahovačů ohýbačů na ruce, jednoho 167 a více prstů Úplné přerušení šlach 168 ohýbačů na ruce, jednoho a více prstů 126 126 169 natahovačů na ruce, jednoho a více prstů natahovačů na prstech na ruce 17 odtržení rsální aponeurosy prstu mezi klíčkem a lopatkou mezi klíčkem 171 a kostí hrudní 172 zápěstí) základních mezičlánkových kloubů 173 prstu, prstů ruky s pevnou fixací kloubu mezi klíčkem a kostí hrudní léčeno 174 35 35 kloubu mezi klíčkem a kostí hrudní léčeno 175 63 63 kloubu mezi klíčkem a lopatkou léčeno 176 kloubu mezi klíčkem a lopatkou léčeno 177 178 zápěstí) léčeno 63 63 179 zápěstí) léčeno 98 98 18 jedné i více záprstních kostí 15 15 základních druhých a třetích článků 181 prstu u jednoho prstu základních druhých a třetích článků prstu u několika prstů 183 Zlomenina lopatky bez rozlišení lokalizace Zlomenina klíčku 184 neúplná, úplná léčená 185 otevřená 63 63 Zlomenina horního konce kosti pažní velkého hrbolku (i odlomení) bez posunu 186 úlomků velkého hrbolku (i odlomení) s posunem 187 úlomků 188 hlavice 15 15 krčku bez posunu, s posunem 189 zaklíněná 19 krčku luxační 119 119 Zlomenina těla kosti pažní 191 léčená 192 otevřená 14 14 Zlomenina lního konce kosti pažní 193 nad kondyly léčená 194 nad kondyly otevřená léčená 119 119 nitrokloubní (trans a interkondylická) léčená 195 nitrokloubní (trans a interkondylická) 196 otevřená 119 119 vnitřního zevního epikondylu, léčená 197 vnitřního zevního epikondylu, léčená 198 Zlomenina horního konce kosti loketní 199 okovce kosti loketní, léčená 42 42 2 okovce kosti loketní, léčená 21 korunového výběžku, léčená 22 korunového výběžku, léčená 91 91 Monteggiova luxační zlomenina, léčená 23 14 14 Monteggiova luxační zlomenina, léčená 24 Zlomenina těla kosti loketní 25 léčená 26 otevřená 15 15 Zlomenina lního konce kosti loketní 27 bodcovitého výběžku kosti loketní 35 35 Zlomenina horního konce kosti vřetenní hlavičky i krčku 28 léčená 29 otevřená Zlomenina těla kosti vřetenní 21 léčená 211 otevřená 15 15 Zlomenina lního konce kosti vřetenní 212 léčená 42 42 213 otevřená 15 15 Collesova, Smithova zlomenina, léčená 214 Collesova, Smithova zlomenina, léčená 215 15 15 216 bodcovitého výběžku (i odlomení) 217 epifyzeolysa 42 42 Zlomenina obou kostí předloktí 218 léčená 219 otevřená Zlomenina zápěstí 22 kosti člunkové, léčená kosti člunkové, léčená komplikovaná nekrosou 221 161 161 222 Zlomenina jiné kosti zápěstní 223 Zlomenina více kostí zápěstních kostí ruky Luxační zlomenina base první kosti záprstní 224 (Bennettova) Zlomenina jedné kosti záprstní 225 léčená 42 42 226 otevřená 77 77 více kostí záprstních 227 léčené 228 otevřené operované 98 98 jednoho více článků jednoho prstu 229 léčené 35 35 23 otevřené operované dvou více prstů 231 léčené 232 otevřené operované 15 15 233 v ramenním kloubu 234 v oblasti pažní kosti 235 v oblasti obou předloktí 236 v oblasti jednoho předloktí 14 14 237 obou rukou 15 15 238 ruky 239 tří a více prstů jejich částí 15 15 24 dvou prstů jejich částí 241 jednoho prstu jeho části 242 reimplantace jednoho více prstů 126 126 DOLNÍ KONČETINA 243 kyčelního kloubu 244 kolenního kloubu 245 hlezenného kloubu 246 stehna 247 bérce 248 nohy 249 jednoho více prstů nohy s náplasťovou imobilizací klivou léčbou 25 Natažení měkkých tkání lní končetiny 251 Natažení, natržení většího svalu šlachy 35 35 252 Kýla svalová prokázaně úrazového původu Přetržení, protětí většího svalu šlachy 253 léčené Přetržení, protětí většího svalu šlachy 254 léčené 91 91 Achillova šlacha 255 Natažení, natržení 42 42 256 Přetržení, protětí léčené 257 Přetržení, protětí léčené 15 15 Koleno Natažení, natržení vnitřního zevního 258 postranního vazu kolenního 42 42 Natažení, natržení zkříženého vazu 259 kolenního 63 63 Přetržení úplné odtržení postranního 26 vazu kolenního Přetržení úplné odtržení zkříženého 261 vazu kolenního Hlezno Natažení, natržení vnitřního zevního 262 postranního vazu kloubu hlezenného 35 35 (deltového kalkaneofibulárního) Přetržení vnitřního zevního postranního vazu kloubu hlezenného 263 264 kyčelního kloubu 265 kolenního kloubu 35 35 266 hlezenného kloubu 267 Chopartova kloubu 268 Lisfrancova kloubu 35 35 jednoho více prstů nohy s náplasťovou imobilizací klivou léčbou 269 všech prstů nohy s náplasťovou imobilizací 27 klivou léčbou Poranění menisků 271 zevního vnitřního léčené zevního vnitřního léčené - 272 artroskopií zevního vnitřního léčené - 273 artrothomií 274 kloubu kyčelního léčené 275 kloubu kyčelního léčené 98 98 276 kloubu kolenního léčené 277 kloubu kolenního léčené 98 98 278 čéšky léčené 279 čéšky léčené 77 77 kloubu hlezenného (včetně kotníků) léčené 28 kloubu hlezenného (včetně kotníků) otevřené léčené 281 126 126 zánártních kostí (jedné více) léčené 282 zánártních kostí (jedné více) otevřené 283 léčené 284 základních kloubů jednoho více prstů mezičlánkových kloubů jednoho 285 více prstů 35 35 Zlomenina horního konce kosti stehenní 286 krčku kosti stehenní, léčená 315 315 287 krčku kosti stehenní, léčená krčku kosti stehenní, komplikovaná nekrosou hlavice 288 365 365 289 malého chocholíku 29 velkého chocholíku pertrochanterická neúplná, úplná, léčená 291 14 14 292 pertrochanterická otevřená subtrochanterická neúplná, úplná, léčená 293 294 subtrochanterická otevřená 252 252 Traumatická epifyseolysa hlavice kosti 295 stehenní bez posunu, s posunem Traumatická epifyseolysa hlavice kosti 296 stehenní s nekrosou 252 252 Zlomenina těla kosti stehenní 297 léčená 298 otevřená 252 252 Zlomenina lního konce kosti stehenní nad kondyly 299 léčená 14 14 3 otevřená 252 252 Traumatická epifyseolysa distálního konce 31 kosti stehenní Nitrokloubní zlomeniny - kolenní kloub Zlomenina kosti stehenní 32 kondylu kosti stehenní, léčená 14 14 kondylu kosti stehenní, otevřená 33 252 252 kloubní chrupavky osteochondrální 34 na kondylech kosti stehenní Zlomenina čéšky 35 léčená 98 98 36 otevřená 126 126 Zlomenina kloubní chrupavky osteochondrální 37 77 77 Zlomenina kosti holenní Zlomenina mezihrbolové vyvýšeniny léčená 38 Zlomenina mezihrbolové vyvýšeniny léčená 39 14 14 31 jednoho kondylu léčená 15 15 311 jednoho kondylu léčená 14 14 312 obou kondylů léčená 14 14 313 obou kondylů léčená odlomení drsnatiny kosti holenní léčené 314 odlomení drsnatiny kosti holenní léčené 315 98 98 Platnost od 1. 7. 214 57

kostí bérce Zlomenina kosti lýtkové 316 bez postižení hlezenného kloubu Zlomenina kosti holenní obou kostí bérce 317 léčená 126 126 318 otevřená 252 252 319 pylonu kosti holenní 98 98 tříštivá zlomenina distální epifysy kosti 32 holenní odlomení zadní přední hrany kosti 321 holenní 98 98 Zlomenina zevního kotníku 322 léčená 323 otevřená 15 15 324 Weber A 325 Weber B 119 119 326 Weber C 154 154 se subluxací kosti hlezenné léčená 327 328 se subluxací kosti hlezenné léčená 14 14 329 s odlomením hrany kosti holenní 98 98 Zlomenina vnitřního kotníku 33 léčená 331 otevřená 98 98 se subluxací kosti hlezenné léčená 332 333 se subluxací kosti hlezenné léčená 14 14 334 s odlomením hrany kosti holenní 126 126 Zlomenina bimalleolární - obou kotníků 335 léčená 336 otevřená 14 14 se subluxací kosti hlezenné léčená 337 338 se subluxací kosti hlezenné léčená 14 14 Zlomenina trimalleolární - obou kotníků a hrany kosti holenní 339 léčená 126 126 34 otevřená 154 154 kostí nártu Zlomenina kosti patní 341 bez porušení statiky (Böhlerova úhlu) s porušením statiky (Böhlerova úhlu) 342 léčená 14 14 Zlomenina kosti hlezenné 343 léčená 126 126 344 otevřená 175 175 345 zadního výběžku 35 35 Zlomenina kosti člunkové 346 léčená 15 15 347 otevřená 348 ostatních kostí nártu kostí zánártních Zlomenina kůstek zánártních palce malíku 349 léčená 42 42 35 otevřená 77 77 Zlomenina kůstek zánártních jiného prstu než palce malíku 351 léčená 35 35 352 otevřená prstů nohy Zlomenina článku, článků palce nohy 353 léčená 42 42 354 otevřená Zlomenina jednoho článku, článků ostatních prstů nohy 355 léčená 356 otevřená Exartikulace kyčelního kloubu snesení 357 stehna 365 365 358 obou bérců 35 35 359 bérce 252 252 36 obou nohou 252 252 361 nohy 362 palce nohy jeho části jednotlivých prstů nohy (s výjimkou palce) 363 jejich částí za každý prst PORANĚNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY Mozek Otřes mozku lehkého stupně (prvního) potvrzený odborným vyšetřením 364 středního stupně (druhého), hospitalizace 365 podmínkou těžkého stupně (třetího), hospitalizace 366 podmínkou 367 mozku 368 Rozdrcení mozkové tkáně 365 365 Krvácení 369 mozku 365 365 37 nitrolební kanálu páteřního 365 365 Mícha 371 Otřes míchy U položek týkajících se horní končetiny se hodnoty vztahují na pravoruké. U levorukých platí hodnocení opačné. 372 míchy 373 Krvácení míchy 365 365 374 Rozdrcení míchy 365 365 Nervy periferního nervu s krátkobou obrnou 375 42 42 Poranění periferního nervu s přerušením 376 vodivých vláken 14 14 377 Přerušení periferního nervu OSTATNÍ DRUHY PORANĚNÍ Rána, která svojí povahou chirurgického 378 ošetření nevyžaduje Rána chirurgicky ošetřená stržení 379 nehtu 14 14 Poranění elektrickým proudem podle celkového postižení, podmínka hospitalizace 38 35 35 Úžeh úpal, podmínka hospitalizace 381 (s výjimkou přímých účinků slunečního 35 35 záření na kůži) Popálení, poleptání omrzliny (s výjimkou účinků slunečního záření na kůži) 382 prvního stupně druhého stupně v rozsahu 383 1 cm 2 384 nad 1 cm 2 1 % povrchu těla 42 42 385 nad 1 % 2 % povrchu těla 386 nad 2 % 3 % povrchu těla 387 nad 3 % 4 % povrchu těla 126 126 388 nad 4 % 5 % povrchu těla 389 větším než 5% povrchu těla 365 365 třetího stupně s nutností chirurgické léčby v rozsahu 39 1 cm 2 391 nad 1 cm 2 1 % povrchu těla 98 98 392 nad 1 % 2 % povrchu těla 154 154 393 nad 2 % 3 % povrchu těla 394 větším než 3 % povrchu těla 365 365 Otravy plyny a párami, celkové účinky 395 záření a chemických jedů 35 35 396 Uštknutí hadem 397 Šok psychický 398 Šok traumatický Změna oceňovacích tabulek pojistitelem Pojistitel oznamuje pojistníkovi změnu oceňovacích tabulek vždy k 3. 9. každého roku zveřejněním na internetových stránkách a obchodních místech pojistitele. V případě, že chází ke změně oceňovacích tabulek v jiném než výše uvedeném termínu, je pojistitel povinen o tom písemně či jiným hodnutým prostředkem komunikace informovat pojistníka a zároveň mu umožnit seznámit se s příslušnou změnou oceňovacích tabulek na internetových stránkách či obchodních místech pojistitele. Účinnost změny oceňovacích tabulek nastává nejdříve uplynutím 2 měsíců po oznámení této změny s tím, že přesné datum účinnosti je uvedeno v oznámení o této změně. Pokud pojistník se změnou oceňovacích tabulek nesouhlasí, může pojištění, které je touto změnou tčeno, vypovědět ve lhůtě 1 měsíc ode dne oznámení změny oceňovacích tabulek. Pojištění v tomto případě zaniká ke konci pojistného obbí, ve kterém byla pojistiteli výpověď ručena, případně ke konci dalšího pojistného obbí, pokud ručení výpovědi nepředcházelo alespoň 6 týdnů konec daného pojistného obbí. Pokud pojistník pojištění tímto způsobem nevypoví, platí, že změnu přijal. Platnost od 1. 7. 214 58

Oceňovací tabulky vydávané Českou pojišťovnou a.s. pro stanovení výše pojistného plnění z úrazového pojištění Tabulka A 1 Plnění za bu nezbytného léčení úrazu (denní plnění) pro pojištěné děti pol. DIAGNÓZA DNL 3 pol. DIAGNÓZA DNL 3 pol. DIAGNÓZA DNL 3 HLAVA Skalpace hlavy s kožním defektem 1 částečná 2 úplná 84 3 hlavy bez otřesu mozku 4 obličeje 5 Podvrtnutí, vymknutí lní čelisti (jednostranné i oboustranné) 6 Zlomenina spodiny (base) lební 161 klenby lební kost čelní, temenní, týlní, spánková, pyramida 7 bez vpáčení úlomků 56 8 s vpáčením úlomků operované 98 kostí obličejových 9 okraje, spodiny očnice 7 1 kostí nosních bez posunu úlomků 11 kostí nosních s posunem, vpáčením úlomků operované 12 přepážky nosní 13 kosti lícní (jařmové), komplexu kosti lícní a horní čelisti 77 14 lní čelisti bez posunu úlomků 49 15 lní čelisti s posunem úlomků 84 16 horní čelisti bez posunu úlomků 7 17 horní čelisti s posunem úlomků 112 18 dásňového výběžku horní lní čelisti 56 Sdružené zlomeniny 19 Le Fort I. 84 2 Le Fort II. 112 21 Le Fort III. 23 OKO Poranění víčka 22 chirurgicky ošetřené 23 přerušující slzné cesty 42 Poranění spojivky, rohovky, bělimy Rány 24 Rána spojivky ošetřená odborným lékařem Rána (erose) rohovky bělimy bez proděravění 25 jednorázově ošetřená 26 vyžadující opakované léčení odborným lékařem 27 komplikovaná nitroočním zánětem vředem 63 Rána rohovky bělimy s proděravěním 28 bez komplikací 7 29 komplikovaná nitroočním zánětem 84 3 komplikovaná nitroočním tělískem 84 31 komplikovaná výhřezem duhovky vklíněním duhovky 84 Poleptání (popálení) 32 spojivky bez poškození rohovky ošetřené odborným lékařem 33 spojivky s poškozením rohovky 49 34 rohovkového parenchymu 175 Poranění očnice Rána pronikající očnice 35 bez komplikací 36 komplikovaná zánětem 42 37 komplikovaná cizím tělískem v očnici 42 Poranění bulbu oka, očního bulbu 38 bez komplikací 39 komplikované druhotným zvýšením nitroočního tlaku, vyžadující chirurgické ošetření 7 4 komplikované opakovaným krvácením 7 41 komplikované nitroočním zánětem 7 oka s natržením duhovky 42 bez komplikací 35 43 komplikované zánětem ochrnutím duhovky 7 Poranění čočky Vykloubení čočky 44 částečné 45 úplné, operativně řešené 77 Poúrazové poškození čočky s náhrau či bez náhrady 46 7 implantátem Poranění sklivce a sítnice 47 Krvácení sklivce sítnice 35 48 Postižení sítnice vzniklé jako následek přímého úderu oka 161 49 Otřes sítnice po přímém úderu oka Ostatní poranění 5 Poranění oka (očí) vyžadující bezprostřední vynětí oka (očí) 7 51 Poranění okohybného aparátu 84 52 Úrazové postižení zrakového nervu chiasmatu 15 53 Jakékoliv poranění oka komplikované poúrazovým šedým zákalem 84 ZUBY Poranění jednoho více zubů se ztrátou korunky 1/3 54 bez ztráty vitality 55 se ztrátou ohrožením vitality 56 Poranění jednoho více zubů se ztrátou korunky 42 nad 1/3 57 Zaražení časných zubů spojené s poškozením lůžka stálého zubu 58 Uvolnění závěsného vazového aparátu jednoho více zubů (subluxace, luxace, reimplantace) s léčbou 7 fixační dlahou 59 Zlomení jednoho více kořenů zubů s léčbou 7 fixační dlahou Ztrátová poranění Ztráta nutná extrakce následkem působení zevního násilí 6 jednoho až šesti zubů 42 61 sedmi více zubů 77 62 Vyražení poškození umělých zubů a zubů časných (mléčných) UCHO boltce 63 bez komplikace 64 komplikované druhotnou aseptickou perichondritiu 65 Rána zevního ucha (boltce zvukovodu) 42 66 Proděravění bubínku bez zlomeniny lebních kostí 67 Otřes labyrintu 56 KRK 68 krku hrtanu účinek dráždivých par 69 a plynů na hlasivky sliznice polykacích dýchacích orgánů 7 Poleptání, proděravění roztržení hltanu jícnu 15 71 Perforující poranění hrtanu průdušnice 112 72 Zlomenina jazylky chrupavek hrtanu 112 HRUDNÍK 73 stěny hrudní těžšího stupně 74 prsu, prsů Poúrazový pneumotorax 75 zavřený 84 76 otevřený ventilový 126 77 Poúrazový mediastinální podkožní emfysem 84 78 Poúrazové krvácení hrudníku 98 79 Natržení, roztržení plic 84 8 Úrazové poškození srdce klinicky prokázané 365 81 Natržení, roztržení bránice 126 Zlomenina kosti hrudní 82 neúplná úplná bez posunu úlomků 35 83 s posunem úlomků dvířková 84 Zlomenina žeber 84 neúplná úplná jednoho žebra klinicky prokázaná 35 85 neúplná úplná dvou až pěti žeber klinicky prokázaná 86 neúplná úplná více než pěti žeber klinicky prokázaná 87 s posunem úlomků dvířková zlomenina dvou až čtyř žeber 88 s posunem úlomků dvířková zlomenina více než čtyř žeber Platnost od 1. 7. 214 59 49 7 56 98 BŘICHO Pohmožděniny břišní stěny 89 těžšího stupně 9 s operační revizí dutiny břišní 7 91 Pohmožděniny vnitřních orgánů prokázané odborným vyšetřením 7 92 Natržení břišních svalů 35 93 Rána pronikající dutiny břišní (bez poranění nitrobřišních orgánů) 56 Poranění vnitřních orgánů 94 Natržení, roztržení jater 112 95 Natržení, roztržení sleziny 84 96 Natržení, roztržení (rozhmoždění) slinivky břišní 112 97 Úrazové proděravění žaludku 15 98 Úrazové proděravění dvanáctníku 91 99 Natržení, přetržení tenkého střeva 84 1 Natržení, přetržení tlustého střeva 91 11 Natržení, roztržení okruží (mesenteria) 84 ÚSTROJÍ UROGENITÁLNÍ 12 ledviny (s haematurií) 35 13 pyje těžšího stupně 35 14 varlat a šourku těžšího stupně 35 15 zevního, vnitřního genitálu ženy, traumatický potrat 42 16 varlat a šourku těžšího stupně s poúrazovým zánětem varlete a nadvarlete 63 Roztržení rozdrcení ledviny 17 léčené 84 18 léčené 98 19 Roztržení močového měchýře 84 11 Roztržení močové roury 98 PÁTEŘ 111 krční páteře 112 hrudní páteře 113 bederní páteře 114 sakrální páteře kostrče Podvrtnutí 115 krční páteře 116 hrudní páteře 35 117 bederní páteře 35 118 sakrální páteře kostrče 35 119 atlantookcipitální bez poškození míchy jejích kořenů 12 krční, hrudní, bederní páteře bez poškození míchy jejích kořenů 121 kostrče bez poškození míchy jejích kořenů 49 122 Subluxace krční páteře (posun obratlů prokázaný odborným vyšetřením) 14 123 jednoho výběžku 49 124 více výběžků 7 125 oblouku 77 126 zubu čepovce (dens epistrophei) 127 Prolomení horní krycí ploténky 7 128 Kompresivní zlomeniny těl obratlů krčních, hrudních bederních 196 129 Roztříštěné zlomeniny těl obratlů krčních, hrudních bederních 259 13 Úrazové poškození meziobratlové ploténky při současné zlomenině těla přilehlého obratle 131 Poranění meziobratlové ploténky bez současné zlomeniny obratle PÁNEV 132 hýžďové krajiny 133 pánve 134 Podvrtnutí v kloubu křížokyčelním 35 135 křížokyčelní 136 Odtržení předního trnu hrbolku kosti kyčelní 49 137 Odtržení hrbolu kosti sedací 49 Lopaty kosti kyčelní 138 bez posunu úlomků 7 139 s posunem úlomků 112 14 Zlomenina kosti křížové 7 141 Zlomenina kostrče 49 Jednostranná zlomenina kosti stydké sedací 142 bez posunu úlomků 7 143 s posunem úlomků 84 144 Oboustranná zlomenina kostí stydkých jednostranná s rozestupem spony stydké 161 145 Zlomenina kosti stydké a kyčelní 161

pol. DIAGNÓZA DNL 3 pol. DIAGNÓZA DNL 3 pol. DIAGNÓZA DNL 3 146 Zlomenina kosti stydké s luxací křížokyčelní 161 Rozestup spony stydké bez posunu s posunem 147 úlomků 126 148 Zlomenina pilíře ilioischiadického 84 149 Zlomenina acetabula 15 Zlomenina acetabula se subluxací až luxací kyčelního 15 kloubu 21 HORNÍ KONČETINA 151 horní končetiny (paže, předloktí, ruka) ramenního kloubu s následnou periarthritiu jako 152 přímým následkem úrazu 63 153 zápěstí) jednoho a více prstů ruky s nutnou pevnou fixací 154 klivou léčbou Natržení svalu nadhřebenového, rotátorové manžety 155 (RM) 63 Úplné přetržení svalu nadhřebenového, rotátorové 156 manžety, léčeno 7 Úplné přetržení svalu nadhřebenového, rotátorové 157 manžety, léčeno 98 158 Kýla svalová prokázaně úrazového původu 7 Paže 159 Natažení měkkých tkání horní končetiny 16 Natržení šlachy horní končetiny 35 161 Přetržení, odtržení šlachy horní končetiny 7 162 Natržení svalu horní končetiny 35 163 Přetržení, odtržení svalu horní končetiny 7 Zápěstí, ruka 164 Neúplné přerušení šlach v zápěstí 63 165 Úplné přerušení šlach v zápěstí 15 166 Natržení přetržení vazů drobných kloubů ruky Prsty Neúplné přerušení šlach natahovačů ohýbačů 167 na ruce, jednoho a více prstů 56 Úplné přerušení šlach 168 ohýbačů na ruce, jednoho a více prstů 126 169 natahovačů na ruce, jednoho a více prstů 84 natahovačů na prstech na ruce odtržení rsální aponeurosy prstu 17 49 mezi klíčkem a lopatkou mezi klíčkem a kostí 171 hrudní 172 zápěstí) základních mezičlánkových kloubů prstu, prstů 173 ruky s pevnou fixací kloubu mezi klíčkem a kostí hrudní léčeno 174 35 175 kloubu mezi klíčkem a kostí hrudní léčeno 63 176 kloubu mezi klíčkem a lopatkou léčeno 49 177 kloubu mezi klíčkem a lopatkou léčeno 84 zápěstí) léčeno 178 63 zápěstí) léčeno 179 98 18 jedné i více záprstních kostí 15 základních druhých a třetích článků prstu 181 u jednoho prstu 49 základních druhých a třetích článků prstu u několika prstů 7 183 Zlomenina lopatky bez rozlišení lokalizace 56 Zlomenina klíčku 184 neúplná, úplná léčená 185 otevřená 63 Zlomenina horního konce kosti pažní 186 velkého hrbolku (i odlomení) bez posunu úlomků 49 velkého hrbolku (i odlomení) s posunem úlomků 187 7 188 hlavice 15 189 krčku bez posunu, s posunem zaklíněná 84 19 krčku luxační 119 Zlomenina těla kosti pažní 191 léčená 84 192 otevřená 14 Zlomenina lního konce kosti pažní 193 nad kondyly léčená 84 194 nad kondyly otevřená léčená 119 nitrokloubní (trans a interkondylická) léčená 195 84 nitrokloubní (trans a interkondylická) otevřená 196 119 vnitřního zevního epikondylu léčená 197 7 198 vnitřního zevního epikondylu léčená 112 Zlomenina horního konce kosti loketní 199 okovce kosti loketní léčená 42 2 okovce kosti loketní léčená 7 21 korunového výběžku léčená 56 22 korunového výběžku léčená 91 23 Monteggiova luxační zlomenina léčená 14 Platnost od 1. 7. 214 6 24 Monteggiova luxační zlomenina léčená Zlomenina těla kosti loketní 25 léčená 84 26 otevřená 15 Zlomenina lního konce kosti loketní 27 bodcovitého výběžku kosti loketní 35 Zlomenina horního konce kosti vřetenní hlavičky i krčku 28 léčená 7 29 otevřená 84 Zlomenina těla kosti vřetenní 21 léčená 7 211 otevřená 15 Zlomenina lního konce kosti vřetenní 212 léčená 42 213 otevřená 15 214 Collesova, Smithova zlomenina léčená 84 215 Collesova, Smithova zlomenina léčená 15 216 bodcovitého výběžku (i odlomení) 7 217 epifyzeolysa 42 Zlomenina obou kostí předloktí 218 léčená 84 219 otevřená Zlomenina zápěstí 22 kosti člunkové léčená 112 kosti člunkové léčená komplikovaná 221 nekrosou 161 222 Zlomenina jiné kosti zápěstní 56 223 Zlomenina více kostí zápěstních 112 kostí ruky Luxační zlomenina base první kosti záprstní (Bennettova) 224 84 Zlomenina jedné kosti záprstní 225 léčená 42 226 otevřená 77 více kostí záprstních 227 léčené 7 228 otevřené operované 98 jednoho více článků jednoho prstu 229 léčené 35 23 otevřené operované 56 dvou více prstů 231 léčené 84 232 otevřené operované 15 233 v ramenním kloubu 21 234 v oblasti pažní kosti 235 v oblasti obou předloktí 236 v oblasti jednoho předloktí 14 237 obou rukou 15 238 ruky 112 239 tří a více prstů jejich částí 15 24 dvou prstů jejich částí 7 241 jednoho prstu jeho části 56 242 reimplantace jednoho více prstů 126 DOLNÍ KONČETINA 243 kyčelního kloubu 244 kolenního kloubu 245 hlezenného kloubu 246 stehna 247 bérce 248 nohy 249 jednoho více prstů nohy s náplasťovou imobilizací klivou léčbou 25 Natažení měkkých tkání lní končetiny 251 Natržení většího svalu šlachy 35 252 Kýla svalová prokázaně úrazového původu 56 Přetržení, protětí většího svalu šlachy léčené 253 56 Přetržení, protětí většího svalu šlachy léčené 254 91 Achillova šlacha 255 Natržení Achillovy šlachy 42 256 Přetržení, protětí léčené 7 257 Přetržení, protětí léčené 15 Koleno Natržení vnitřního zevního postranního vazu 258 kolenního 42 259 Natržení zkříženého vazu kolenního 63 Přetržení úplné odtržení postranního 26 vazu kolenního 84 Přetržení úplné odtržení zkříženého 261 vazu kolenního 112 Hlezno Natržení vnitřního zevního postranního vazu 262 kloubu hlezenného (deltového kalkaneofi- 35 bulárního) Přetržení vnitřního zevního postranního vazu 263 kloubu hlezenného 56 264 kyčelního kloubu 49 265 kolenního kloubu 35 266 hlezenného kloubu 268 267 Lisfrancova Chopartova kloubu 35 268 jednoho Lisfrancova kloubu více prstů nohy s náplastovou imobilizací klivou více léčbou prstů nohy s náplasťovou imobiliza- 35 269 jednoho 269 cí všech prstu klivou nohy léčbou s náplastovou imobilizací 27 všech klivou prstů léčbou nohy s náplasťovou imobilizací 27 klivou léčbou Poranění menisku 271 zevního vnitřního Poranění léčené menisků konzevativne 56 271 272 zevního zevního vnitřního vnitřního léčené léčené - artroskopií 7 56 272 zevního vnitřního léčené - artroskopií 7 273 zevního vnitřního léčené - artrothomií 84 273 zevního vnitřního léčené - artrothomií 84 léčené repozicí (napravením) lékařem 274 léčené kloubu kyčelního repozicí (napravením) léčené lékařem 7 275 274 kloubu kloubu kyčelního kyčelního léčené léčené 98 7 276 kloubu kolenního léčené 7 275 kloubu kyčelního léčené 98 277 kloubu kolenního léčené 98 276 kloubu kolenního léčené 7 278 čéšky léčené 49 277 kloubu kolenního léčené 98 279 čéšky léčené 77 278 čéšky léčené 49 kloubu hlezenného (včetně kotníku) léčené 28 279 čéšky léčené 112 77 kloubu hlezenného (včetně kotníků) léčené 28 kloubu hlezenného (včetně kotníku) otevřené 281 léčené 112 126 zánártních kloubu hlezenného kostí (jedné (včetně kotníků) více) léčené otevřené 282 281 léčené 126 56 zánártních zánártních kostí kostí (jedné (jedné více) více) léčené otevřené 282 283 léčené 7 56 284 základních zánártních kostí kloubu (jedné jednoho více) více otevřené prstů 283 léčené 49 7 285 284 mezičlánkových základních kloubů kloubů jednoho jednoho více prstů více prstů 35 49 285 mezičlánkových kloubů jednoho více prstů 35 Zlomenina horního konce kosti stehenní 286 Zlomenina krčku kosti stehenní horního léčená konce kosti stehenní 315 287 krčku kosti stehenní léčená 286 krčku kosti stehenní léčená 315 288 287 krcku krčku kosti stehenní komplikovaná léčená nekrosou hlavice 365 289 288 malého krčku kosti chocholíku stehenní komplikovaná nekrosou hlavice 365 56 29 velkého chocholíku 84 289 malého chocholíku 56 pertrochanterická neúplná, úplná, léčená velkého chocholíku 84 291 29 14 292 pertrochanterická neúplná, otevřená úplná, léčená 291 14 subtrochanterická neúplná, úplná, léčená 293 292 21 pertrochanterická otevřená 294 subtrochanterická subtrochanterická otevřená neúplná, úplná, léčená 293 21 252 Traumatická epifyseolysa hlavice kosti stehenní bez 294 295 posunu, subtrochanterická s posunem otevřená 252 Traumatická epifyseolysa hlavice kosti stehenní bez 295 Traumatická epifyseolysa hlavice kosti stehenní 296 posunu, s posunem s nekrosou 252 Traumatická epifyseolysa hlavice kosti stehenní 296 Zlomenina těla kosti stehenní 252 s nekrosou 297 léčená 21 Zlomenina těla kosti stehenní 298 otevřená 252 297 léčená Zlomenina lního konce kosti stehenní nad 298 kondyly otevřená 299 léčená Zlomenina lního konce kosti stehenní nad 21 252 14 3 otevřená kondyly 252 299 Traumatická léčená epifyseolysa distálního konce kosti 14 31 3 21 stehenní otevřená 252 Nitrokloubní Traumatická epifyseolysa zlomeniny distálního - kolenní konce kloubkosti 31 Zlomenina stehenní kosti stehenní 32 kondylu Nitrokloubní kosti stehenní zlomeniny léčená - kolenní kloub 21 od 14 Zlomenina kosti stehenní 33 kondylu kosti stehenní otevřená 32 kondylu kosti stehenní léčená od 252 14 kloubní chrupavky osteochondrální na kondylech 34 33 kondylu kosti stehenní otevřená od 252 56 kosti stehenní kloubní Zlomenina chrupavky čéšky osteochondrální na kondylech 34 56 35 léčená kosti stehenní od 98 36 otevřená Zlomenina čéšky od 126 37 35 Zlomenina léčená kloubní chrupavky osteochondrální od 77 98 36 Zlomenina otevřená kosti holenní 126 37 Zlomenina mezihrbolové kloubní chrupavky vyvýšeniny osteochondrální léčená Zlomenina kosti holenní 77 38 od 112 39 Zlomenina mezihrbolové vyvýšeniny léčená kondylu léčená od 15 38 od 14 112 31 jednoho 311 39 jednoho Zlomenina kondylu mezihrbolové léčená vyvýšeniny léčená od 14 312 31 obou jednoho kondylů kondylu léčená léčená od 14 15 313 311 obou jednoho kondylů kondylu léčená léčená od 14 314 312 odlomení obou kondylů drsnatiny léčená kosti holenní léčené od 14 7 315 313 odlomení obou kondylů drsnatiny léčená kosti holenní léčené od 98 314 odlomení drsnatiny kostí bérce kosti holenní léčené 315 Zlomenina odlomení drsnatiny kosti lýtkové kosti holenní léčené 7 98 kostí bérce 316 bez postižení hlezenného kloubu 7 Zlomenina kosti lýtkové Zlomenina kosti holenní obou kostí bérce 316 bez postižení hlezenného kloubu 7 317 léčená Zlomenina kosti holenní obou kostí bérce 318 otevřená 252 317 319 léčená pylonu kosti holenní 126 98 318 32 otevřená tříštivá zlomenina distální epifysy kosti holenní 252 319 pylonu kosti holenní 98 321 odlomení zadní přední hrany kosti holenní 98 32 tříštivá zlomenina distální epifysy kosti holenní Zlomenina zevního kotníku 321 322 odlomení léčená zadní přední hrany kosti holenní 98 7 323 Zlomenina otevřená zevního kotníku 15 322 324 léčená Weber A 7 323 325 otevřená Weber B 15 119 324 326 Weber AC 154 7 325 327 Weber se subluxací B kosti hlezenné léčená 119 112 326 328 Weber se subluxací C kosti hlezenné léčená 154 14 327 329 se s odlomením subluxací kosti hrany hlezenné kosti holenní léčená 112 98

pol. DIAGNÓZA DNL 3 pol. DIAGNÓZA DNL 3 pol. DIAGNÓZA DNL 3 328 se subluxací kosti hlezenné léčená 14 329 s odlomením hrany kosti holenní 98 Zlomenina vnitřního kotníku 33 léčená 84 331 otevřená 98 332 se subluxací kosti hlezenné léčená 112 333 se subluxací kosti hlezenné léčená 14 334 s odlomením hrany kosti holenní 126 Zlomenina bimalleolární - obou kotníků 335 léčená 112 336 otevřená 14 337 se subluxací kosti hlezenné léčená 112 338 se subluxací kosti hlezenné léčená 14 Zlomenina trimalleolární - obou kotníků a hrany kosti holenní 339 léčená 126 34 otevřená 154 kostí nártu Zlomenina kosti patní 341 bez porušení statiky (Böhlerova úhlu) 84 s porušením statiky (Böhlerova úhlu) léčená 342 14 Zlomenina kosti hlezenné 343 léčená 126 344 otevřená 175 345 zadního výběžku 35 Zlomenina kosti člunkové 346 léčená 15 347 otevřená 21 348 ostatních kostí nártu 84 kostí zánártních Zlomenina kůstek zánártních palce malíku 349 léčená 42 35 otevřená 77 Zlomenina kůstek zánártních jiného prstu než palce malíku 351 léčená 35 352 otevřená 7 prstů nohy Zlomenina článku, článků palce nohy 353 léčená 42 354 otevřená 56 Zlomenina jednoho článku, článků ostatních prstů nohy 355 léčená 356 otevřená 56 357 Exartikulace kyčelního kloubu snesení stehna 365 358 obou bérců 35 359 bérce 252 36 obou nohou 252 361 nohy 362 palce nohy jeho části 56 jednotlivých prstů nohy (s výjimkou palce) jejich 363 částí za každý prst PORANĚNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY Mozek Otřes mozku lehkého stupně (prvního) potvrzený odborným 364 vyšetřením 365 středního stupně (druhého), hospitalizace podmínkou 56 366 těžkého stupně (třetího), hospitalizace podmínkou 112 367 mozku 368 Rozdrcení mozkové tkáně 365 Krvácení 369 mozku 365 37 nitrolební kanálu páteřního 365 Mícha 371 Otřes míchy 56 372 míchy 373 Krvácení míchy 365 374 Rozdrcení míchy 365 Nervy 375 periferního nervu s krátkobou obrnou 42 Poranění periferního nervu s přerušením vodivých 376 vláken 14 377 Přerušení periferního nervu 28 OSTATNÍ DRUHY PORANĚNÍ Rána, která svoji povahou chirurgického ošetření 378 nevyžaduje 379 Rána chirurgicky ošetřená stržení nehtu Poranění elektrickým proudem podle celkového 38 postižení, podmínka hospitalizace 35 Úžeh úpal, podmínka hospitalizace (s výjimkou 381 přímých účinků slunečního záření na kůži) 35 Popálení, poleptání omrzliny (s výjimkou účinků slunečního záření na kůži) 382 prvního stupně druhého stupně v rozsahu 383 1 cm 2 384 nad 1 cm 2 1 % povrchu těla 42 385 nad 1 % 2 % povrchu těla 7 386 nad 2 % 3 % povrchu těla 84 387 nad 3 % 4 % povrchu těla 126 388 nad 4 % 5 % povrchu těla 389 větším než 5% povrchu těla 365 třetího stupně s nutností chirurgické léčby v rozsahu 39 1 cm 2 49 391 nad 1 cm 2 1 % povrchu těla 98 392 nad 1 % 2 % povrchu těla 154 393 nad 2 % 3 % povrchu těla 394 větším než 3 % povrchu těla 365 Otravy plyny a párami, celkové účinky záření a chemických jedů 395 35 396 Uštknutí hadem 397 Šok psychický 398 Šok traumatický 7 U položek týkajících se horní končetiny se hodnoty vztahují na pravoruké. U levorukých platí hodnocení opačné. Změna oceňovacích tabulek pojistitelem Pojistitel oznamuje pojistníkovi změnu oceňovacích tabulek vždy k 3. 9. každého roku zveřejněním na internetových stránkách a obchodních místech pojistitele. V případě, že chází ke změně oceňovacích tabulek v jiném než výše uvedeném termínu, je pojistitel povinen o tom písemně či jiným hodnutým prostředkem komunikace informovat pojistníka a zároveň mu umožnit seznámit se s příslušnou změnou oceňovacích tabulek na internetových stránkách či obchodních místech pojistitele. Účinnost změny oceňovacích tabulek nastává nejdříve uplynutím 2 měsíců po oznámení této změny s tím, že přesné datum účinnosti je uvedeno v oznámení o této změně. Pokud pojistník se změnou oceňovacích tabulek nesouhlasí, může pojištění, které je touto změnou tčeno, vypovědět ve lhůtě 1 měsíc ode dne oznámení změny oceňovacích tabulek. Pojištění v tomto případě zaniká ke konci pojistného obbí, ve kterém byla pojistiteli výpověď ručena, případně ke konci dalšího pojistného obbí, pokud ručení výpovědi nepředcházelo alespoň 6 týdnů konec daného pojistného obbí. Pokud pojistník pojištění tímto způsobem nevypoví, platí, že změnu přijal. Platnost od 1. 7. 214 61