Hormonální antikoncepce přináší své uživatelce množství benefitů. Kromě zabránění nechtěnému těhotenství je to např. zmenšení intenzity menstruačního krvácení, snížení bolestí při menstruaci, zlepšení až vymizení premenstruačního syndromu, snížení rizika karcinomu endometria, vaječníků a tlustého střeva, Vaše antikoncepce patří mezi tzv. antiandrogenní přípravky, to znamená, že má prokázaný pozitivní vliv na zlepšení kvality pleti a vlasů snižuje výskyt nežádoucích projevů akné a snižuje maštění pleti a vlasů. Lékař vám předepsal monofazickou kombinovanou hormonální antikoncepci Belara, která Vás chrání před otěhotněním a zároveň zlepšuje kvalitu Vaší pleti a vlasů. Tato brožura obsahuje informace zaměřené speciálně na Belaru a najdete v ní některé informace o této antikoncepci a odpovědi na nejčastější dotazy. Před zahájením užívání přípravku si prosím pozorně přečtěte celou příbalovou informaci, která je vložena do každého balení antikoncepce.
Mějte na paměti, že i při užívání hormonální antikoncepce je nezbytné absolvovat minimálně jednou ročně preventivní gynekologickou prohlídku. K čemu se antikoncepce používá? Antikoncepční tablety se primárně používají k zabránění otěhotnění. Hormonální antikoncepce přináší uživatelce i množství dalších benefitů popsaných v úvodu této brožury. Belara je určena i pro ženy s akné, protože přispívá ke zlepšení kvality Vaší pleti a vlasů. Co obsahuje tableta Belary? Tableta Belary obsahuje dvě hormonální složky ethinylestradiol a chlormadinon acetát. Kromě těchto účinných látek obsahuje i pomocné látky, popsané podrobně v příbalové informaci. Jak Belara působí? Antikoncepční účinek je založen na spolupůsobení různých faktorů. Nejdůležitějšími z nich jsou zastavení ovulace a změny endometria (děložní výstelka). Dochází i k zahušťování hlenu v děložním hrdle. Pozitivní efekt na pleť a vlasy je způsoben potlačením negativního vlivu testosteronu. Testosteron je mužský pohlavní hormon, ale v malé míře se vyskytuje i v ženském těle, kde může způsobovat akné a zvýšené maštění pleti a vlasů. Jak je hormonální antikoncepce spolehlivá? Pokud se antikoncepční tablety užívají správně, patří mezi nejúčinnější metody antikoncepce. Jsou účinné ve více než 99 %. Od kdy Belara účinkuje? Při správném dodržení pokynů pro užívání zabrání Belara otěhotnění již od prvního dne užívání. Ochrana před otěhotněním je zajištěna i během 7 denní pauzy, kdy se tablety neužívají. Pozitivního vlivu na pleť a vlasy je dosaženo cca po 3 až 6 měsících užívání. Kdy začít s užíváním Belary? Pokud jste prvouživatelka, začněte užívat Belaru první den menstruačního cyklu, tzn. první den krvácení.
Pokud na Belaru přecházíte z jiného druhu kombinované antikoncepce (obsahuje estrogenní i gestagenní složku), užijte první tabletu Belary následující den po užití poslední účinné tablety předchozí antikoncepce, nejpozději však v den následující po obvyklém intervalu bez užívání tablet. Pokud na Belaru přecházíte z tablet, které obsahují pouze gestagenní složku, můžete kterýkoli den přejít z původní antikoncepce na novou. Prvních sedm dní užívání Belary je však třeba ještě se chránit bariérovou metodou (např. kondom). Jak se Belara správně užívá? Blistr Belary obsahuje 21 tablet. Každá tableta je označena názvem dne v týdnu, kdy má být užita. Například, pokud začínáte užívat tablety ve středu, užijte první tabletu z políčka označeného St. Potom sledujte směr šipek, a každý den, přibližně ve stejnou dobu, užijte jednu tabletu, dokud nevyužíváte všech 21 tablet. Tabletu můžete užít nezávisle na jídle, ale je nutné ji zapít dostatečným množstvím vody. Následujících 7 dnů žádné tablety neužívejte. Během této 7 denní pauzy by se mělo dostavit krvácení. Toto krvácení z vysazení začíná obvykle druhý nebo třetí den 7 denní pauzy. Další blistr Belary začněte užívat po 7 dnech bez užívání (tj. 8. den po užití poslední tablety z předchozího balení), nezávisle na tom, zda krvácení ještě pokračuje, či ne. To znamená, že nový blistr Belary budete vždy načínat ve stejném dnu v týdnu, a stejně tak krvácení z vysazení bude zhruba ve stejných dnech každý měsíc. 1. pilulku užít první den pravidelného krvácení 7 dnů přestávka Další balení Krvácení Krvácení 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 Co dělat, když si zapomenu vzít tabletku? pokud uplynulo méně než 12 hodin od doby, kdy jste měla tabletu užít, účinnost ochrany před otěhotněním není snížena. Užijte tabletu, jakmile si chybu uvědomíte a následující tabletu užijte v obvyklou dobu. pokud uplynulo více než 12 hodin od doby, kdy měla být tableta užita, účinnost ochrany
Více než 1 vynechaná tableta v cyklu 1. týden Poraďte se s lékařem ANO Měla jste pohlavní styk v týdnu před vynecháním tablet NE Užijte vynechanou tabletu Následujících 7 dnů používejte bariérovou metodu (kondom) a dokončete užívání balení před otěhotněním může být snížena. Čím více po sobě následujících tablet jste vynechala, tím větší je riziko snížení antikoncepčního účinku. Zvlášť vysoké riziko nedostatečné ochrany proti otěhotnění je tehdy, pokud jste vynechala tabletu na začátku nebo na konci balení. Postupujte podle následujícího schématu. Pokud si nejste jistá, kontaktujte svého ošetřujícího gynekologa a poraďte se s ním, jak tuto situaci řešit. Co dělat, když chci oddálit krvácení? Pouze 1 vynechaná tableta (opoždění o více než 12 hodin) 2. týden Užijte vynechanou tabletu Dokončete užívání balení Po využívání všech tablet z jednoho blistru nedělejte žádnou pauzu, ale kontinuálně pokračujte v užívání tablet z dalšího blistru. Užijte tolik tablet, o kolik dnů chcete oddálit menstruaci, nebo můžete užít všechny tablety z druhého blistru. Další balení pak začněte užívat po obvyklém 7 denním intervalu bez tablet. 3. týden Užijte vynechanou tabletu a dokončete užívání balení Místo intervalu bez užívání začněte užívat další balení 1. pilulku užít první den pravidelného krvácení Další balení Krvácení 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Co dělat, když zvracím nebo mám průjem? Pokud zvracíte do 3-4 hodin po užití Belary nebo máte silný průjem, vzniká riziko, že se aktivní látky nemusely zcela vstřebat do těla. Důsledek je stejný jako byste tabletu zapomněla užít. Po zvracení nebo při průjmu musíte co nejdříve užít jinou tabletu z náhradního (rezervního) balení. Pokud možno, musíte tabletu užít během 12 hodin od doby, kdy jste zvyklá ji užívat. Mohou se vyskytnout při užívání hormonální antikoncepce nějaké nežádoucí účinky? Podobně jako všechny léky, může mít i Belara nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého. Všechny nežádoucí účinky pozorované při užívání Belary jsou popsány v příbalové informaci, která je součástí každého balení antikoncepce. Co mám dělat, jestliže se objeví neočekávané krvácení? Na začátku užívání hormonální antikoncepce je běžné, že se objeví špinění nebo krvácení v termínu, kdy to nečekáte. Je to známka toho, že tělo si zvyká na hormonální antikoncepci. Toto krvácení se objevuje cca 3-6 prvních měsíců užívání. Co mám udělat, jestliže se neobjeví krvácení během týdne, kdy se tablety neužívají? Pokud jste Belaru užívala správně, tzn. pravidelně, nezvracela jste, neměla jste těžší průjem ani jste neužívala jiné léky, je velmi nepravděpodobné, že byste byla těhotná. Nezačínejte však s užíváním dalšího balení, dokud nemáte jistotu, že nejste těhotná.
Mohu při užívání hormonální antikoncepce kouřit? Kouření při užívání kombinované hormonální antikoncepce zvyšuje riziko závažných kardiovaskulárních nežádoucích účinků. Riziko se zvyšuje s věkem a počtem cigaret a je velmi zřetelné u žen nad 35 let. Ženy nad 35 let, které kouří, by měly používat jiné antikoncepční metody. Jak dlouho mohu užívat Belaru? Pokud jste zdravá nekuřačka, můžete užívat Belaru prakticky až do přechodu. Dnes už doba užívání tabletek není omezena. Případné vynechání tabletek na určitou dobu, např. po roce užívání, nemá žádný význam. Kdy nemohu užívat hormonální antikoncepci? Pokud jste těhotná, nebo byste těhotná mohla být. Pokud jste z neznámých příčin neměla delší dobu menstruační krvácení. Pokud máte krvácení z pochvy, jehož příčina není objasněna. Pokud jste alergická na kteroukoli látku obsaženou ve Vaší antikoncepci. Pokud máte onemocnění, které by mohlo znamenat zvýšené riziko vzniku trombózy (např. diabetes s postižením krevních cév, velmi vysoký krevní tlak, výrazně zvýšenou hladinu krevních tuků, poruchu krevní srážlivosti). Pokud máte nebo jste někdy v minulosti měla tyto stavy: trombózu v cévách mozku (mrtvice) nebo srdce (srdeční záchvat, infarkt), neobvykle nebo dlouhotrvající bolesti hlavy nebo se u vás objevila migréna, zánět slinivky břišní spojený se zvýšenou hladinou některých tuků v krvi, onemocnění jater a jaterní funkce ještě nejsou v normě, choroby ledvin se sníženou funkcí nebo pokud máte akutní selhání ledvin, nádor jater, nádor prsu nebo pohlavních orgánů, který je ovlivněn pohlavními hormony. Ve kterých případech musím užívání Belary ukončit? Přestaňte užívat Belaru a neprodleně kontaktujte lékaře, pokud se u Vás náhle objeví příznaky možné trombózy či embolie. Mohou to být: silná bolest a/nebo otok některé dolní končetiny, náhlá silná bolest na hrudníku, která se může šířit do levé paže, náhle vzniklý pocit dechové tísně,
náhlý záchvat kašle bez zjevné příčiny, neobvyklá, silná nebo déletrvající bolest hlavy, částečná nebo úplná ztráta zraku nebo dvojité vidění, porucha výslovnosti nebo neschopnost mluvit, závrať, mdloba nebo kolaps, slabost nebo nezvyklý pocit nebo necitlivost některé části těla, problémy s pohybem, silná bolest břicha. Ochrání mne Belara před nakažením pohlavní nemocí? Ne. Žádná hormonální antikoncepce, nechrání proti HIV infekci (AIDS) ani proti jiným pohlavně přenosným chorobám. Přiberu při užívání Belary? Současné moderní preparáty s nízkými dávkami hormonů nezpůsobí nárůst hmotnosti, pokud se budete racionálně stravovat a budete mít přiměřenou pohybovou aktivitu. Další informace a odpovědi na Vaše otázky naleznete na www.antikoncepce.com
MENSTRUAČNÍ KALENDÁŘ Pečlivě vyplněný menstruační kalendář Vám pomůže odhadnout dobu menstruace. Získáte stálý přehled a Váš gynekolog si může udělat představu o menstruačním cyklu. Návod k použití: 03/2014 X X X X X V V V B B 8 a více vložek denně 5 až 7 vložek denně do 4 vložek denně B bolest V výtok Menstruační kalendář mějte vždy s sebou při každé návštěvě gynekologa. Menstruační kalendář vyplňujte pečlivě a včas. www.richtergedeon.cz www.antikoncepce.com Otázky a odpovědi Brožurka pro uživatelky příští návštěva gynekologa Hormonální antikoncepce je vydávána pouze na lékařský předpis a není hrazena z prostředků veřejného zdravotního pojištění.