Humanistické modely Faye G. Abdellah Modle 21 problémů ošetřovatelství Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Biografie * 13.3.1919 New York City Sestra Průkopnice ošetřovatelského výzkumu Bc. (1945), mgr. (1947) a dr. pedagogiky na University of Columbia Více než 150 publikací, tvorba edukačních materiálů z oblasti veřejného zdraví(aids, mentální handicapy, násilí, nemocniční péče, boji proti kouření, alkoholismu a drogové závislosti) Řada titulů, členství v odborných profesních organizacích a čestných ocenění
Vývoj modelu Navrhla klasifikační rámec pro určení problémů sester/porodních asistentek založený na myšlence, že ošetřovatelství je převážně orientováno na zdravotní potřeby. Její hlavní úsilí byla zaměřeno na odlišení ošetřovatelství z pouhé medicínské orientace na nemoc. Její klasifikační rámec zahrnuje 21 ošetřovatelských problémů. (Kim, 1999 in Archalousová, 2003:18)
Hlavní jednotky modelu 1 Cíl ošetřovatelství Donést změnu do ošetřovatelství, do praxe, změny v přístupu k nemocnému Donést změny do vzdělávání sester N Nemocný je brán jako celek (fyziologická, sociologická a psychologická část)v souladu s hierarchií potřeb dle Maslowa
Hlavní jednotky modelu 2 Role S Identifikuje ošetřovatelské problémy a na jejich základě musí organizovat péči o N. Zvláštními přístupy pomáhá N a rodině zvládnout a překonat problémy
Zdraví Pojmy modelu 1 Jistý fyziologický stav organismu, nevyžaduje zásah zvenku. Je-li některá potřeba narušená (teplo, vzduch, jídlo, voda, teplota), nastane tzv. potřeba potřeby Problém nemocného Stav, S mu a rodině jej pomáhá překonat prostřednictvím zvláštních postupů 21 problémů souvisí s potřebami N a zároveň ukazují na to, co mají sestry dělat, když se tyto vyskytnou (Archalousová, 2003)
Pojmy modelu 2 Nenabízí přesný návod, jak je řešit, ale rozšiřuje spektrum problémů Jsou zahrnuty také problémy, které vycházejí z psychických, komunikativních, interpersonálních a sociálních potřeb ty jsou také v souvislosti se zdravím jedince Ošetřovatelská péče Problém řešení péče (Archalousová, 2003)
Pojmy modelu 3 Ošetřovatelská péče Chápaná jako služba jedinci, rodině Problém řešení péče (Archalousová, 2003)
Obsah modelu 1 1) Udržovat dobrou hygienu a fyzické pohodlí 2) Podporovat optimální aktivitu cvičení, odpočinek, spánek 3) Podporovat bezpečnost prostřednictvím prevence nehod, zranění, úrazu atd. bránit prevencí infekci 4) Udržovat dobré tělesné mechanismy a zabránit odchylkám, případně je korigovat 5) Napomáhat udržení prokrvení, zásoby kyslíku všem buňkám těla 6) Napomáhat udržení výživy pro všechny buňky těla 7) Respektovat omezení (Archalousová, 2003, 19)
Obsah modelu 2 8) Napomáhat udržení rovnováhy tekutin a elektrolytů 9) Rozpoznat reakci těla na sníženou kondici patologickou, fyziologickou a kompenzovat ji 10) Napomáhat udržovat regulační mechanismy a funkce 11) Napomáhat udržovat smyslové funkce 12) Určit a přijmout pozitivní a negativní výrazy, city a reakce 13) Určit a přijmout výraz citů a organickou nemoc 14) Napomáhat udržovat vhodnou verbální a neverbální komunikaci (Archalousová, 2003, 19)
Obsah modelu 3 15) Podporovat vývoj produktivních mezilidských vztahů 16) Podporovat duchovní potřebu a vývoj 17) Vytvořit a podporovat terapeutický přístup 18) Porovnat specifičnost jedince s různými fyzickými, citovými a vývojovými potřebami 19) Přijmout optimální řešení pro fyzické nebo emocionální omezení 20) Spolupracovat s okolím při řešení problémů vyplývajících z nemoci 21) Porozumět významu sociálních problémů jako faktorům, které způsobují nemoc (Archalousová, 2003, 19)
Výsledek ošetřovatelské péče Na základě identifikace problémů dle klasifikačního rámce pak jejich řešení
Grafické znázornění modelu SESTRA, PORODNÍ ASISTENTKA identifikuje podle klasifikačního rámce POSTUPY k řešení problémů a organizace práce KLIEN / PACIENT a jeho rodina 21 problémů souvisejících se specif. problémy somatickými psychickými komunikativními sociálními interpersonálními Ve zdraví V nemoci
Zdroje Archalousová, A. Přehled vybraných ošetřovatelských modelů. Hradec Králové : Nucleus, 2003. 99s. ISBN 80-86225-33-X Notable women of history: Faye Glenn Abdellah. [soubor html online] dostupné z <http://womensphilanthropy.typepad.com/stephaniedoty/2010/03/no table-women-of-history-faye-glenn-abdellah-1919-.html> citováno dne 15.3.2011 Changing The World... One Step At A Time (Faye G. Abdellah). [soubor html online] dostupné z <http://nursingtheories.blogspot.com/2009/07/changing-world-onestep-at-time-faye-g.html> citováno dne 15.3.2011