Život s kardiostimulátorem Pomáháme vám žít plnohodnotnější život.
Pokud byla vám nebo někomu z vašich blízkých diagnostikována pomalá srdeční činnost (bradykardie), tato příručka vám pomůže pochopit stav vašeho srdce a možnosti léčby. Je navržena tak, aby vám poskytla základní informace o pomalé srdeční činnosti a kardiostimulátorech, včetně toho, co lze očekávat před implantací a po implantaci. Co je bradykardie? Bradykardie je stav, při kterém srdce bije příliš pomalu. Zdravé srdce bije rychlostí 60 až 100 úderů za minutu a každou hodinu přečerpá přibližně 360 litrů krve. Při bradykardii je tepová frekvence srdce nižší než 60 úderů za minutu. Při této frekvenci srdce nemusí být schopno čerpat dostatečné množství okysličené krve do těla během normální aktivity nebo zátěže. V důsledku toho můžete pociťovat závratě, únavu, dušnost nebo mdloby. Pomáháme vám žít plnohodnotnější život. CO ZPŮSOBUJE BRADYKARDII? Bradykardie může vznikat z několika důvodů. Mezi časté příčiny bradykardie patří: Vrozené onemocnění srdce (tj. stav, se kterým jste se narodil/a) Určitá onemocnění srdce nebo některé léky Přirozený proces stárnutí Zjizvení tkáně po srdečním infarktu Syndrom nemocného sinusového uzlu, neboli tzv. dysfunkce sinusového uzlu (přirozený srdeční stimulátor nefunguje správně) Převodní blok (elektrický impuls, který se přenáší z horního (síň) do dolního (komora) oddílu srdce, je nepravidelný nebo došlo k jeho zablokování) SYMPTOMY BRADYKARDIE Pokud vaše srdce bije příliš pomalu, můžete pocítit různé příznaky. Tyto projevy umožní vašemu lékaři posoudit závažnost stavu vašeho srdce a určit vhodnou léčbu. Závratě a mdloby Chronický nedostatek energie Dušnost
fuller life. Helping you live a fuller life. Helping you live a fuller life. Helping you live a fuller life. Helping you live a fuller life. Helping you live a fuller a snímání. life. Helping fuller life. Helping you live a fuller life. Helping you live a fuller life. Helping you live a fuller life. Helping you live a fuller life. Helping you live a fuller STIMULACE: Externí smyčkové záznamové zařízení life. Helping Helping you live a fuller life. Helping you Srdeční live a fuller monitor life. Helping you live a fuller life. Helping you live a fuller life. Helping you live a fuller life. Helping you live a you live a fuller life. Helping you live a Test fuller na life. Helping nakloněné you live rovině a fuller life. Helping you live a fuller life. Helping you live a fuller life. Helping you live a fuller life. fuller life. Helping you live a fuller life. Elektrofyziologické Helping you live a fuller life. vyšetření Helping you live a fuller life. Helping you live a fuller life. Helping you live a fuller life. Helping fuller life. Helping you live a fuller life. Helping you live a fuller life. Helping you live a fuller life. Helping you live a fuller life. Helping you live a fuller srdeční life. Helping stah. Diagnostika bradykardie Pouze váš lékař může určit, zda máte bradykardii, a pokud ano, nakolik je pokročilá. K vyloučení nebo potvrzení diagnózy bradykardie lze provést jeden nebo více diagnostických vyšetření, v závislosti na předpokládané poruše srdečního rytmu. Mezi tato vyšetření patří: Elektrokardiogram (EKG) Bicyklová ergometrie, zátěžové EKG nebo zátěžový test (při tomto vyšetření se měří srdeční rytmus během fyzické aktivity) Holter nebo monitor pro záznam příhod Léčba bradykardie Léčba bradykardie závisí na její příčině. Bradykardie může být způsobena sníženou funkcí štítné žlázy (hypotyreóza), poruchou rovnováhy elektrolytů nebo léky, které pacient případně užívá k léčbě jiných stavů. Někdy lze normální srdeční činnost obnovit léčbou uvedených problémů, buď za použití nových léků nebo úpravou dávek stávajících léků. Pokud léčba uvedených problémů nevede ke zlepšení stavu nebo pokud je pomalá srdeční činnost způsobena poškozením elektrického systému srdce, může být předepsán kardiostimulátor. Jak kardiostimulátor funguje? Kardiostimulátor je navržen tak, aby napodoboval funkci přirozeného stimulátoru srdeční činnosti, tj. sinusového uzlu. Kardiostimulátor má dvě hlavní funkce - stimulaci Pokud je vlastní srdeční rytmus příliš pomalý nebo dojde-li k jeho přerušení, kardiostimulátor ihned vyšle elektrický impuls do srdce přes stimulační elektrodu. Tento elektrický impuls vyvolá SNÍMÁNÍ: Kardiostimulátor zároveň snímá (monitoruje) přirozenou elektrickou aktivitu srdce. Pokud kardiostimulátor zaznamená normální srdeční činnost, stimulační impuls není vyslán. Co je kardiostimulátor? Hovoříme-li o kardiostimulátoru, máme na mysli celý stimulační systém, který zahrnuje vlastní přístroj - kardiostimulátor a elektrody. Kardiostimulátor je malý přístroj, který se implantuje pod kůži, zpravidla těsně pod klíční kostí. Přístroj zajišťuje léčbu nepravidelné, přerušované nebo pomalé srdeční činnosti. Elektrody jsou tenké, měkké izolované vodiče o velikosti špagety. Elektrody přenášejí elektrický impuls z kardiostimulátoru do srdce a předávají informace o přirozené aktivitě srdce zpět do kardiostimulátoru.
Technologie kardiostimulace podmíněně použitelné v Magnetické rezonanci (MR) Většina kardiostimulátorů není v současné době použitelná v prostředí MR, protože MR může změnit jejich nastavení, dočasně ovlivnit normální činnost nebo je případně poškodit. Společnost Medtronic vyvinula nový kardiostimulační systém, který byl schválený evropskými regulačními orgány (označení CE) a ve Spojených státech (úřadem FDA) pro použití v prostředí magnetické rezonance. Tento kardiostimulační systém má unikátní konstrukci a byl vyvinut tak, aby pacienti mohli za určitých podmínek bezpečně podstoupit vyšetření MR. Tato informační příručka vám poskytne podrobnější informace o možnostech kardiostimulátorů. Příručka obsahuje užitečné informace, ale má pouze informativní charakter, není zamýšlena jako lékařské doporučení a neměla by sloužit jako alternativa ke konzultaci s lékařem. Pokud potřebujete další informace nebo máte jakékoli dotazy ohledně svého zdraví a možnostech léčby, obraťte se na svého lékaře. Skutečná velikost
Jak probíhá implantace kardiostimulátoru Implantace kardiostimulátoru nevyžaduje operaci na otevřeném srdci, a většina pacientů odchází domů do 24 hodin po výkonu. Před operací lze podat léky, po kterých je pacient spavý a cítí se pohodlně. Výkon se zpravidla provádí v lokální anestezii. PŘI IMPLANTACI KARDIOSTIMULÁTORU BUDOU PROVEDENY NÁSLEDUJÍCÍ OBECNÉ KROKY: V horní části hrudníku v oblasti těsně pod klíční kostí bude proveden drobný řez o délce 5 až 10 cm. Přes vhodnou žílu bude do srdce zavedena jedna nebo dvě elektrody, které budou následně připojeny ke kardiostimulátoru. Následná péče a monitorování Sledovat stav baterie kardiostimulátoru Zkontrolovat elektrody a stanovit, jak pracují ve spojení s kardiostimulátorem a vašim srdcem Zkontrolovat nastavení kardiostimulátoru a ověřit, zda je přístroj naprogramován správně podle potřeb vaší léčby Provést programové úpravy kardiostimulátoru Vedle kontrol u vašeho lékaře mohou provádět kontrolu vašeho Síť CareLink umožňuje odesílat informace uložené v implantovaném kardiostimulátoru do zdravotnického zařízení dle pokynů vašeho lékaře pomocí pacientského monitoru připojeného k pevné telefonní lince nebo k mobilnímu příslušenství Medtronic M-Link.* Informace z vašeho kardiostimulátoru jsou v takovém případě přenášeny na zabezpečené internetové stránky, Dále bude naprogramováno nastavení kardiostimulátoru a bude provedena zkouška, zda zařízení pracuje správně a vyhovuje potřebám vaší léčby Kardiostimulátor bude vložen pod kůži a řez na hrudníku bude uzavřen. Kontroly v rámci následného sledování umožňují důkladnou kontrolu implantovaného kardiostimulátoru. Během těchto kontrolních návštěv může váš lékař: Dálkové monitorování prostřednictvím sítě Medtronic CareLink kardiostimulátoru i lékaři z kliniky nebo zdravotnického zařízení, a to prostřednictvím funkce dálkového monitorování. Dálkové monitorování může nahradit některé návštěvy, ale nikoli všechny. I přes uvedené kontroly může být nezbytné, aby váš lékař provedl fyzické vyšetření, upravil nastavení vašeho kardiostimulátoru nebo změnil dávkování vašich léků. kde k nim mají přístup pouze lékaři ze zdravotnického zařízení, kteří mohou kontrolovat informace o funkci vašeho srdce a kardiostimulátoru. Síť CareLink umožňuje převést k vašemu lékaři stejné informace z vašeho kardiostimulátoru, jaké by získal během vaší návštěvy v ordinaci. Poraďte se s lékařem o nejlepších možnostech, které jsou k dispozici pro léčbu vašeho onemocnění. * Pro další informace o mobilním příslušenství M-Link prosím kontaktujte místního zástupce firmy Medtronic. Ne všechna zařízení jsou dostupná v rámci sítě CareLink.
Život s kardiostimulátorem Mnoho pacientů, kteří mají implantovaný kardiostimulátor, se po zotavení ze zákroku vrátí ke svým běžným denním činnostem. Lékař vás může požádat, abyste se vyhýbal/a určitým situacím. Prodiskutujte své aktivity a cíle v oblasti životního stylu se svým lékařem a společně vypracujte plán, který vám bude nejlépe vyhovovat. Často kladené otázky MOHU POUŽÍVAT MOBILNÍ TELEFON? Ano. Pokud jde o mobilní telefon, udržujte anténu telefonu ve vzdálenosti minimálně 16 cm od kardiostimulátoru a přikládejte telefon k uchu na druhé straně, než se nachází váš kardiostimulátor. Doporučujeme rovněž, abyste nenosil/a telefon v kapse v blízkosti kardiostimulátoru. JE BEZPEČNÉ POUŽÍVAT DOMÁCÍ SPOTŘEBIČE? Ano. Většinu domácích spotřebičů lze bezpečně používat, pokud jsou řádně udržovány a nacházejí se v dobrém technickém stavu. To platí mimo jiné i pro mikrovlnné trouby, velké spotřebiče, elektrické přikrývky a vyhřívací podložky. BUDE MŮJ PŘÍSTROJ OVLIVNĚN PŘÍTOMNOSTÍ MAGNETŮ? Zařízení, která obsahují magnet(y), např. zařízení pro magnetoterapii, stereofonní reproduktory a ruční masážní přístroje, mohou dočasně ovlivnit chod vašeho kardiostimulátoru. Proto doporučujeme uchovávat zařízení obsahující magnety ve vzdálenosti alespoň 16 cm od implantovaného kardiostimulátoru. Nedoporučujeme používat magnetické matrace a polštáře, protože při jejich použití je obtížné dodržet odstup 16 cm. BUDU MOCI CESTOVAT? Vzhledem ke krátkému trvání bezpečnostní kontroly je nepravděpodobné, že by váš kardiostimulátor Medtronic mohl být ovlivněn detektory kovů (průchozími rámovými detektory nebo přenosnými ručními detektory) a celotělovými skenery (tzv. skenery s milimetrovými vlnami nebo 3D zobrazovacími skenery), které bývají umístěny na letištích, v soudních budovách nebo ve věznicích. Kovové pouzdro vašeho kardiostimulátoru by mělo zajistit ochranu před detektory kovů. Aby se minimalizovalo riziko dočasné interference s kardiostimulátorem, nedotýkejte se při průchodu bezpečnostními skenery nebo při bezpečnostní kontrole kovových povrchů na snímacích zařízeních. Nezastavujte a nezdržujte se v průchozích bezpečnostních rámech; jednoduše projděte rámem v normálním tempu. Při kontrole pomocí přenosných ručních detektorů požádejte pracovníka bezpečnostní služby, aby detektor nedržel nad vaším kardiostimulátorem a aby jím nepřejížděl opakovaně přes váš kardiostimulátor. Alternativně můžete požádat o ruční prohlídku. Pokud máte obavy z těchto bezpečnostních snímacích metod, předložte identifikační kartu svého přístroje, požádejte o alternativní kontrolu a poté postupujte podle pokynů bezpečnostních pracovníkůl. Vzdělávací služby pro pacienty SLUŽBY PRO PACIENTY SPOLEČNOSTI MEDTRONIC Pokud máte srdeční přístroj od společnosti Medtronic a chcete se dozvědět více nebo máte dotazy ohledně života s implantovaným kardiostimulátorem, obraťte se na pracovníky a lékaře příslušného zdravotnického zařízení. webové stránky Medtronic Webové stránky společnosti Medtronic obsahují podrobné informace o srdečních onemocněních a možnostech léčby pro pacienty a jejich pečovatele. Naše interaktivní webová stránka vám umožní provádět hodnocení, sledovat videonahrávky, číst příběhy pacientů a využít odkazy na další zdroje. Navštivte nás online na adrese www.medtronic.cz.
Bližší pohled na mezinárodní společnost Medtronic Společnost Medtronic byla založena v roce 1949 v Minnesotě, USA. Dnes je naše společnost světovým leaderem v oblasti lékařských technologií. Každé čtyři vteřiny pomohou výrobky a terapie společnosti Medtronic zachránit život nebo zlepšit jeho kvalitu u dalšího pacienta. Medtronic vyrábí širokou škálu produktů a terapií díky velkým zkušenostem z oblasti léčby srdečních onemocnění. Posláním naší společnosti je zmírňovat bolest, obnovovat zdraví a prodlužovat životy milionů lidí na celém světě. Klademe vysoké nároky na naši společnost a naše výrobky pro pacienty, jejich příbuzné a lékaře, kteří důvěřují našim technologiím. Navštivte nás na adrese: www.medtronic.cz Europe Medtronic International Trading Sarl Route du Molliau 31 Case Postale CH-1131 Tolochenaz www.medtronic.eu Tel: +41 (0)21 802 70 00 Fax: +41 (0)21 802 79 00 Czech Republic Medtronic Czechia s.r.o. Oregon House Řevnická 170/4 155 21 Prague 5 Czech Republic Tel. +420 233 059 111 Fax +420 296 579 589 UC201204266CZ 2012 Medtronic. All Rights Reserved. Printed in Europe.