PORADA MANAGEMENTU NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH POVOLÁNÍ (Porada hlavních sester) 25. 11. 2014 MZCR Praha
PROGRAM JEDNÁNÍ - 1 10, 00 hodin Zahájení Prevence, kvalita a bezpečí Mgr. Alena Šmídová Hlavní sestra ČR Ředitelka odboru ONP MZ 20 min. Dobrovolnictví v podmínkách českých nemocnic Ing. Lenka Zemanová Ing. Michaela Rabová MZ - OZS 15 min. Raná péče PaedDr. Markéta Skalická Raná péče EDA, o.p.s 15 min Oblastí nespokojenosti sester PhDr. Hana Plachá UJEP, FZS Ústí nad Labem 10 min. Stop dekubitům Mgr. Alena Šmídová 10 min. METILA kurz komunikačních dovedností Mgr. Jana Nováková, MBA FN Motol
PROGRAM JEDNÁNÍ - Ošetřovatelství a aktuální problémy 35 min. Informace z MZ ČR - Aktivity hlavní sestry -Legislativa -Perspektivy ošetřovatelství - Rezidenční místa 2014 - Organizační záležitosti Personální šetření Mgr. Alena Šmídová ONP Mgr. Eva Karpíšková, MBA ONP 10 min. Informace ze zasedání CNO - Řím Mgr. Veronika Di Cara ONP 10 min. Projekty z ESF organizované NCO NZO pro rok 2014/2015 Mgr. Marie Malinková PhDr. Hana Svobodová PhDr. M. Hofštetrová Knotková 10 min. Informace k registraci, specializace, novinky PhDr. M. Hofštetrová Knotková NCO NZO 10 min. 20 min. Ošetřovatelská dokumentace Různé a diskuse Mgr. Petra Charvátová ČAS
Informace z MZ ČR Mgr. Alena Šmídová Ředitelka ošetřovatelství a nelékařských povolání Hlavní sestra ČR alena.smidova@mzcr.cz
Aktivity hlavní sestry ČR Prezentace ošetřovatelství a sesterského povolání v médiích články v odborném a veřejném tisku Poradní sbor hlavní sestry Metodické návštěvy nemocnic a dalších poskytovatelů zdravotních služeb Kulaté stoly k aktuálním tématům Účast na konferencích, akcích
Aktivity hlavní sestry ČR Prezentace ošetřovatelství a sesterského povolání v médiích články v odborném a veřejném tisku Celkem: 14 prezentací ve veřejném tisku např. Ona dnes, Kondice, Zdraví, Překvapení, Moje zdraví, Ženy pro ženy, Týden, Překvapení, Claudia Odborné články Sestra, Florence, Ošetřovatelství, web MZ 1. 9. snídaně s NOVOU
MF - Ona dnes 23. 6. 2014
Poradní sbor hlavní sestry Zřízen příkazem ministra č. 11/2014 1. jednání 27.3. 2014 sazebník výkonů 2. jednání 20. 5. 2014 návrh nového zákona, který má nahradit zákon 96/2004 Sb. 3. jednání 25. 11. 2014 činnosti sestry dle novely směrnice, personální obsazení novela vyhlášky, sazebník výkonů, vzdělávání
Metodické návštěvy nemocnic a dalších poskytovatelů zdravotních služeb Návštěvy 2014: Nemocnice Břeclav Psychiatrická nemocnice Brno Psychiatrická nemocnice Bohnice Revmatologický ústav Praha Nemocnice Liberec Nemocnice Česká lípa Nemocnice Jablonec Nemocnice Chrudim Nemocnice Trutnov
Kulaté stoly k aktuálním tématům 3. 4. 2014 Prevence poranění ostrými předměty Tis zpráva 12. 6. 2014 Systém prevence, sledování a léčby dekubitů v ČR 30. 6. 2014 - Vzdělávání dětských sester v ČR 21. 11. 2014 2. Systém prevence, sledování a léčby dekubitů v ČR
Aktivní prezentace na konferencích, akcích 2014 22. 5. 2014 Konference ČAS Jak mohou české sestry více ovlivnit zdraví populace? 1. LF UK Praha 27. 5. 2014 Bezpečné podávání kalia Aesculap Akademie- LD Praha 29. 5. 2014 Tisková konference ke Světovému dni bez tabáku Praha 16. -18. 6. 2014 Konference náměstkyň pro ošetř. péči a hlavních sester České Budějovice 26. 6. 2014 Konference Asociace nemocničních kaplanů Praha 11. 8. 2014 Setkání hlavních sester v Libereckém kraji - Liberec 11. 9. 2014 XX. Královéhradecké ošetřovatelské dny FN Hradec králové 18. 9. 2014 Cesta k modernímu ošetřovatelství XVI. FN Motol 22. 9. 2014 XII. spondylochirurgický kongres Praha 23. 9. 2014 Kam směřuje celoživotní vzdělávání zdravotníků? konference Praha 26. 9. 2014 Mezinárodní sympoziu: Věda a výzkum v ošetřovatelství Brno 30. 9. 2014 Bezpečnost pracovníků ve zdravotnictví: prevence poranění ostrými předměty Praha 4. 10. 2014 Batist Nej sestřička Náchod 22. 11. 2014 Konference prezidia ČAS - Brno
Návrh zákona, který má nahradit zákon č. 96/2004 Sb., o nelékařských povoláních
Legislativa Nový zákon, který nahradí zákon č. 96/2004 Sb. Na poradě vedení v dubnu a listopadu 2014 schválené hlavní teze zákona: Zrušit dosavadní pojetí odborného dohledu a zavést zákonem dobu na zapracování (adaptační proces) s odborným vedením pouze v této době a při dalším celoživotním vzdělávání. Ponechat v návrhu pouze jednu úroveň vzdělávání, a to u všech oborů, kde je v současnosti paralelní vzdělávání. Snížit počty povolání zrušením povolání laboratorní pracovník, biotechnický asistent, zdravotně sociální pracovník, laboratorní asistent, nutriční asistent, asistent zubního technika, ošetřovatel, dezinfektor
Legislativa 2 V novém zákoně neupravovat JOP a pracovníky povolání nemocničního kaplana, muzikoterapeuta, arteterapeuta a herního specialisty. Ponechat v návrhu možnost získání magisterského stupně vzdělání pro bakalářské zdravotnické obory. Stanovit minimální roční rozsah celoživotního profesního vzdělávání, které je pracovník povinen absolvovat a zaměstnavatel povinen umožnit; neužívat dále kreditní systém, vypustit ze zákona průkaz odbornosti. Stanovit nově praxi (výkon povolání) jako podmínku pro zařazení do specializačního vzdělávání Provést diverzifikaci na několik oborových akreditačních komisí dle příbuznosti oborů a rozšířit možnost jejich zapojení.
Legislativa 3 Ponechat Registr v novém zákoně s vazbou na zákon č. 372/2011 Sb.. Návrh týkající se Řízení ošetřovatelství a ostatních zdravotnických povolání vypustit Termín předložení do LRV listopad 2015, účinnost leden 2017 Nutnost zapracovat novelizaci směrnice č. 55/2013 EU, kterou se novelizuje směrnice 2005/36/ES samostatně novela s účinností od ledna 2016 Kulatý stůl k vzdělávání NLZP 8. 12. 2014 MZ + MŠMT +poslanci+zástupci praxe, odborů, poskytovatelů Jednání v PS aktivity poslanců kulaté stoly v krajích
Legislativa Připomínková řízení velké množství Sazebník výkonů sjednocení ošetřovatelských výkonů odborností 911, 913, 925, 999 parenterální infuzní terapie, ošetřování rány navýšení materiálových kódů Příprava novely zákona o zdravotních službách, personální vyhlášky, následná a dlouhodobá péče.. Spolupráce s MPSV zákon o sociálních pracovnících
Legislativa - praxe studentů - úlevy na daních Novela zákona o daních účinná od 1.1. 2014 Č. 586/1992 Sb., o daních z příjmu, ve znění pozdějších předpisů Odpočet na podporu odborného vzdělávání - prohloubení spolupráce škol a zaměstnavatelů především v oblasti učebních pomůcek, předávání zkušeností a získávání pracovních návyků žáků a studentů přímo na pracovišti poplatníka. Odpočet lze poprvé uplatnit za zdaňovací období za které se podává daňové přiznání započaté v roce 2014. http://www.msmt.cz/vzdelavani/strednivzdelavani/informace-k-uplatnovani-odpoctuna-podporu-odborneho
Sazebník zdravotních výkonů odbornost 925 Výkon č. 06325 Aplikace ordinované parenterální terapie pro zajištění hydratace, energetických zdrojů a léčby bolesti Materiál nyní Materiál navrhované 21 bodů 51 bodů Navýšení o 30 bodů Bylo nutné sjednotit výkon s odborností 911, 913, 999 18
Sazebník zdravotních výkonů odbornost 925 Výkon č. 06329 Lokální ošetření Materiál nyní Materiál navrhované 21 bodů 39 bodů Navýšení o 18 bodů Bylo nutné sjednotit výkon s odborností 911, 913, 999 19
intenzívní péče v pediatrii 27 25 2 perioperační péče 37 36 1 ošetřovatelská péče v pediatrii 58 52 6 ošetřovatelská péče v psychiatrii 13 13 0 ZL klinická hemat. a transf. služba 39 35 4 ZL klinická genetika 2 0 2 ZL klinická biochemie 13 11 2 ZL alergologie a kl. Imunologie 9 8 1 Fixní a snímatelné náhrady 1 0 1 Aplikovaná fyzioterapie 22 21 1 Organizace a řízení zdravotnictví 10 10 0 Zobraz. technologie v radiodiagnostice 20 19 1 Ergoterepie pro dospělé 14 14 0 Urgentní medicína 19 19 0 OP v LM klin.hemat a transf.služba 6 6 0 OP v LM klinická biochemie 6 4 2 OP v LM alergol. a klinická imunologie 1 1 0 OP v LM mikrobiologie 4 4 0 OP v LM klinická genetika 1 0 1 Klinická psychologie 4 4 0 Klinická logopedie 4 4 0 Klinické inženýrství 1 1 0 CELKEM 551 517 34 Rezidenční místa pro rok 2014 Obor Počet RM Obsazeno Neobsazeno Intenzivní péče 240 230 10
Proč ne zpět vzdělání na střední školu? Pokrok vědy a techniky se ve zdravotnictví velmi výrazně promítl do osnov jednotlivých předmětů více odborných vědomostí, rostou i požadavky na profesionalitu sester Práce sestry je jednou z nejnáročnějších profesí vůbec, a to jak z hlediska psychické, tak i fyzické zátěže, je vyžadována dobrá komunikace, empatie, snahy po harmonii citů a rozumu lze pouze ve vyšším věku sociální zralost (ne v 15 letech) České sestry se vždy úspěšně uplatňovaly v evropském a světovém ošetřovatelství nesplnily by požadavky dle evropské směrnice - nebyly by uznávané jako sestry Naše společnost by měla ocenit historickou, současnou i budoucí hodnotu našich sester a o ošetřovatelském povolání by se mělo hovořit s úctou prestiž povolání - jsou toho schopní dnešní středoškolští absolventi? Dnešní studenti chtějí studovat déle, ne ihned pracovat Snížení požadavku na studium nižší finanční ohodnocení
Proč jsou sestry nyní nespokojené? Co se změnilo? Pracovní a ekonomické podmínky Prudký rozvoj medicíny, větší nároky Nárůst administrativy, standardů, směrnic, auditů, akreditace. Vzdělávání a požadavek dalšího studia nestejná úroveň vzdělání Větší důraz na kvalitu a bezpečnost péče, nároky pacientů, Vzájemná lidská komunikace Společnost morálka, úcta k autoritě, výchova v rodině, ve škole Větší agresivita, stížnosti, nepřizpůsobiví občané, stárnutí obyv. Tlak managementu na výkon.
Negativa reality ošetřovatelské praxe Ekonomické hledisko snižování počtu ošetř. personálu, včetně sester Zhoršené pracovní podmínky na pracovišti i kolegiální vztahy komunikace s lékaři Snižující se počet a kvalita zdravot. prostředků co nejnižší náklady Nestejná úroveň vzdělání sester - nesváry Syndrom vyhoření, únava, vyčerpání Dvanáctihodinové směny, přesčasy Nedostatečné finančního ohodnocení Nestejné pracovní podmínky velké rozdíly u jednotlivých poskytovatelů špičková pracoviště x pracoviště jak před 20 lety
Požadavky na kompetence sestry dle směrnice 2013/55/EU 1. schopnost samostatně stanovit potřebnou ošetřovatelskou péči za využití současných teoretických a klinických poznatků a plánovat, organizovat a poskytovat ošetřovatelskou péči při léčbě pacientů na základě znalostí a dovedností v zájmu zlepšení odborné praxe; 2. schopnost účinně spolupracovat s dalšími osobami ve zdravotnictví, včetně účasti na praktické odborné přípravě zdravotnických pracovníků, na základě znalostí a dovedností 3. schopnost motivovat jednotlivce, rodiny a skupiny k přijetí zdravého životního stylu a k péči o sebe na základě znalostí a dovedností 4. schopnost samostatně zahájit okamžitá opatření na záchranu života a provádět opatření v případě krizí či katastrof; 5. schopnost samostatně radit, dávat pokyny a poskytovat podporu osobám, které potřebují péči, a jejich blízkým; 6. schopnost samostatně zajistit kvalitu ošetřovatelské péče a její hodnocení; 7. schopnost komplexně odborně komunikovat a spolupracovat s příslušníky jiných profesí ve zdravotnictví; 8. schopnost analyzovat kvalitu péče s cílem zlepšit vlastní odbornou praxi jako zdravotní sestry odpovědnou za všeobecnou péči.
Pracovní komise k vzdělávání porodních asistentek Jednání: 17.7., 19. 10, 4.12. 2014 Zapracování novely směrnice 2013/55/EU Návrh na úpravu vyhlášky č. 39/2005 Sb., o minimálních požadavcích na vzdělávání Tvorba metodického pokynu standardu Úprava vyhlášky č. 55/2011 Sb., o činnostech
Pracovní skupina v oboru anesteziologie na MZ Cílem je: - Analýza současného stavu vzdělávání - Návrh legislativních úprav - Úprav specializačního vzdělávání a celoživotního profesního vzdělávání - Úprava kompetencí 19. 8. 2014 - jednání
Organizace
Organizace a různé Strategie Zdraví 2020 Národní strategie ochrany a podpory zdraví a prevence nemocí Příprava podkladů a akčního plánu celoživotního vzdělávání NLZP pro projekty financované z ESF pracovní skupina pro nelékařská povolání Návrhy témat pro vzdělávání nelékařských zdravotnických povolání Vytvoření pracovní skupiny Mgr. Hladíková- lenka.hladikova@mzcr.cz
Zdravotnická ošetřovatelská dokumentace Extrémnost papírové práce ve zdravotnictví je závažnou hrozbou péče o nemocné. - Zjednodušit vše co lze, - Omezit byrokratickou práci - Snížit zátěž sester na vyplňování dokumentace - Přesunout činnosti sestry od papírování k pacientovi - Hledat cesty zavádění elektronické dokumentace
Děkuji za pozornost Kontakty: e-mail: alena.smidova@mzcr.cz tel: 224 972 355