Lymfatické orgány Imunitní systém Histologie a embryologie Brzlík (thymus) Slezina (lien) Lymfatické uzliny (nodi lymphatici) Tonzily (tonsillae) Thymus - charakteristika Thymus - vývoj lymfoepitelový orgán primární lymfatický orgán relativně největší při narození (12-14g) podléhá involuci pozůstatky jsou patrné i ve stáří ventrální výběžek 3. žaberní výchlipky mediokaudální sestup proliferace endodermu srůst obou polovin 10. týden - osídlení kmen. bb. - lymfocyty z krevních ostrůvků, jater i kostní dřeně z mesenchymu vrůst vazivových sept Thymus - vývoj Thymus - stavba obalen vazivem (mediastinální) obsahuje cévy vrůstá do tkáně - nepravé lalůčky kůra (cortex thymi) temnější vzhled dřeň (medulla thymi) světlejší vzhled 1
Thymus HE (x 75) Thymus HE (x 15) Thymus - kůra Thymus - kůra HE (x 480) imunoperoxidáza (x 100) epitelové retikulární bb. hvězdicovité bb. spojené desmozomy vytvářejí prostorovou síť množství malých thymocytů jsou to především T-lymfocyty během vývoje se mohutně dělí makrofágy velké T-lymfocyty Thymus - dřeň Thymus - dřeň HE (x 480) epitelové retikulární bb. thymocyty (malé a střední) nejsou již tak hustě Hassalova tělíska (30-150 um) koncentrické vrstvy oploštělých retik. bb. keratinizace, karyolýza vznikají a zase zanikají myoidní bb., makrofágy 2
L6 thymus HE L6 thymus HE L6 thymus HE (Hassalovo tělísko) Thymus - cévní zásobení nefenestrované kapiláry hematothymická bariéra endotel kapilár BL kapilár (+ příp. pericyty) trocha vaziva (+ makrofágy) BL retikul. bb. retikulární bb. vyvinuta především v kůře Thymus - histofyziologie Slezina - charakteristika množení T-lymfocytů opouštějí thymus (dření) (cca 10%) do uzlin, Peyer. plaků, sleziny * růstových faktorů (prolif. a dif. T-lymf.) kortikoidy a pohl. hormony tlumí proliferaci, urychlují involuci sy DiGeorgův - aplazie thymu málo B-, žádné T-lymfocyty největší lymfoidní orgán (150g) imunologický filtr krve zdroj protilátek krevní hřbitov 3
Slezina - vývoj Slezina - vývoj derivát mezenchymu dors. mezogastria vývoj od 5.týdne mesenchymové bb. diferenciace pouzdro pojivovou síť parenchym ve 4. měsíci - hematopoeza od 2. měsíce formování bílé složky Slezina - stavba Slezina HE (x 12) vazivové pouzdro (kolagenní vazivo) sporé hladké sval. bb. překryto serózou (krom hilu) vysílá vazivová septa (trabeculae lienalis) retikulární vazivo červená pulpa bílá pulpa Slezina retikulin (x 42) Slezina - cévní zásobení aa. trabeculares aa. centrales - v lymfatické pochvě větvičky zásobující bílou pulpu sinusy marginální zóny končí jako aa. penicillatae přechod do slezinných sinusů otevřený vs. uzavřený oběh protáhlé endotelie, štěrbiny, BL přerušovaná venae trabeculares, vena lienalis 4
Slezina - bílá pulpa Slezina - bílá pulpa HE (x 150) retikulární vazivo obsahuje lymfocyty provazce vaziva obalují tepny - PALS T-lymfocyty folikuly umístěné excentricky Malpighiho tělíska B-lymfocyty marginální zóna - mezi bílou a červenou p. sinusy a lymf. tkáň makrofágy (prezentace antigenu) Slezina - bílá pulpa HE (x 225) Slezina - červená pulpa Billrothovy provazce buňky mezi sinusoidami lymfocyty, makrofágy, erytrocyty retikulární vlákna - obručovitě uspořádána krevní sinusy endotelie protáhlé, nesouvislé vázány na retikul. vlákna Slezina - červená pulpa HE (x 800) L3 slezina HE 5
L4 slezina PAS L5 slezina Ag Slezina - histofyziologie Lymfatické uzliny produkce lymfocytů destrukce erytrocytů obrana organismu konvexní část - aferentní konkávní hilus - eferentní vazivové poudro - trabekuly kůra parakortikální vrstva dřeň Lymfatická uzlina HE (x 8) Lymfatická uzlina HE (x 30) retikulin (x 30) 6
Lymfatická uzlina - kůra Lymfatická uzlina HE (x 128) subkapsulární sinus intermediální sinusy lymfatické folikuly marginální zóna - B-lymfocyty reakční centrum - imunoblasty jádro - paměťové bb. primární vs. sekundární folikuly parakortikální zóna - četné T-lymfocyty Lymfatická uzlina HE (x 50) Lymfat. uzlina - dřeň lymfatické provazce četné B-lymfocyty a plasmatické bb. retikulární bb. - dendritické, prezent. antigen dřeňové sinusy vystlané retikul. bb. a makrofágy retik. vlákna přemosťují sinus - síťovina Lymfatická uzlina HE (x 20) L1 lymfatická uzlina HE 7
L1 lymfatická uzlina HE L1 lymfatická uzlina HE L2 lymfatická uzlina Ag L2 lymfatická uzlina Ag Recirkulace lymfocytů postkapilární venuly jsou opatřeny vysokým endotelem, mezi kterými lymfocyty volně prostupují ( homing ) na povrchu lymfocytů jsou specifické molekuly (stejně jako na epiteliích) - každý lymfocyt má svou uzlinu informační funkce v rámci organismu Tonzily agregace část. opouzdřené lymf. tkáně pod epitelem produkce lymfocytů tonsillae palatinae krypty, silné pouzdro tonsilla pharyngea nejsou krypty, slabší pouzdro tonsilla lingualis menší, jediná krypta 8
Tonsilla palatina HE (x 6) L7 tonsilla palatina HE L7 tonsilla palatina HE Neopouzdřená lymfatická tkáň lymfatické uzlíky v některých orgánech stejná stavba jako folikuly uzlin např. Peyerovy plaky, hustě jsou i v appendixu Peyerův plak HE (x 150) 9