Informace z jednání pracovní skupiny Osoby se zdravotním postižením ze dne 30. 6. 2015 Akční plán 2016 a Metodika Libereckého kraje pro rok 2016 Součástí Akčního plánu na rok 2016 je oproti loňskému roku mj. změna struktury a počtu služeb zařazených do Základní sítě sociálních služeb Libereckého kraje, a to: rok 2015 rok 2016 úroveň Z1 173 167 úroveň Z2 56 64 základní síť celkem 229 239 rozšířená síť 9 9 vyřazené služby 11 7 K další změně, v případě cílové skupiny Osoby se zdravotním postižením, došlo u Karet rozvojových aktivit, a to k vytvoření nové karty: - A02-09 Transformace Denní a pobytové sociální služby, příspěvková organizace, kdy je služba poskytována v pronajatých, ne plně vyhovujících prostorách. Aktualizace Metodiky pro poskytovatele sociálních služeb na rok 2016 se týká především doporučených hodnot pro výpočet finanční podpory na jednotlivé druhy služeb, kdy je stanovena takto: - sociální poradenství 40000 až 45000 Kč na 1 úvazek pracovníka / na 1 měsíc (loňského roku činila doporučená hodnota 35 000 Kč); - služby sociální prevence (ambulantní a terénní forma) 40000 až 45000 Kč na 1 úvazek pracovníka / na 1 měsíc (loňského roku činila doporučená hodnota 35 000 Kč; pouze u intervenčních center 40000 Kč); - služby sociální prevence (pobytová forma) byla ponechána shodná hodnota na 1 lůžko / 1 den jako loňského roku (u azylových domů 350 Kč; u domů na půl cesty 650 Kč; u nocleháren 200 Kč; u služeb následné péče + terapeutických komunit + sociální rehabilitace 500 Kč); - služby sociální péče (ambulantní a terénní forma) 40 000 až 45 000 Kč na 1 úvazek pracovníka / na 1 měsíc (loňského roku činila doporučená hodnota 40 000 Kč u denních stacionářů; 38 000 Kč u osobní asistence; 20 000 Kč u tísňové péče; a 35 000 Kč u ostatních služeb); - služby sociální péče (pobytová forma) byla ponechána shodná hodnota na 1 lůžko / 1 den jako loňského roku (u domovů pro osoby se zdravotním postižením + domovů se zvláštním režimem 900 Kč; u domovů pro seniory 780 Kč; u sociálních služeb poskytovaných ve zdravotnických zařízeních lůžkové péče 580 Kč; u chráněného bydlení 570 Kč; a u odlehčovacích služeb + týdenních stacionářů 500 Kč), s výjimkou nové hodnoty 900 Kč u odlehčovacích služeb
poskytovaných ve speciálních lůžkových zdravotnických zařízeních hospicového typu. Informace k sestavování Základní sítě sociálních služeb na rok 2016 Sestavování základní sítě na rok 2016 probíhalo dle jednotných kritérií (v návaznosti na skupinu nebo druh sociální služby). Jednotlivá kritéria byla bodově hodnocena, kdy u každé jednotlivé služby bylo přihlédnuto k jejím specifikům. Hodnotící skupina, která posuzovala jednotlivě každou službu, se shodla na výsledném sestavení základní sítě, které bylo schváleno v orgánech kraje. Základní sít sociálních služeb na rok 2016 tvoří služby nezbytné, potřebné, efektivní a kvalitní, a to ve dvou úrovních (úroveň 1, úroveň 2). U některých sociálních služeb došlo, oproti základní síti na rok 2015, k přesunu do vyšší úrovně sítě nebo do úrovně nižší. Výsledky základní sítě jsou zveřejněny v sekci Základní síť sociálních služeb LK. V případě změny registračních čísel sociálních služeb (tj. identifikátorů); tedy např. pokud má poskytovatel sociálních služeb v plánu sjednotit více identifikátorů v jeden nebo naopak jeden identifikátor (kdy např. poskytuje službu ve více krajích) zrušit a vytvořit či zaregistrovat pro daný druh sociální služby identifikátorů více; je potřeba, aby tyto změny na registraci (v konkrétním kraji) byly realizovány vždy s účinností (tj. s datem zahájení poskytování služby) k 1. 1. daného roku s tím, že v době podávání žádostí o dotaci již musí být pravomocné rozhodnutí o registraci (tedy ideálně požádat o změnu registrace během letního období). Financování sociálních služeb z veřejných zdrojů (aktivní zapojení obcí) Krajský úřad Libereckého kraje bude v rámci plánování a koordinace sociálních služeb, v následujícím období, i nadále apelovat na vzájemnou spolupráci mezi obcemi a poskytovateli, jak z hlediska finanční podpory, tak z hlediska vzájemného souladu mezi skutečnou potřebností a nabídkou sociálních služeb, a to rámci komunitního plánování. V případě vyšší míry financování sociálních služeb ze strany obcí je již, v návaznosti na poslední dvě jednání Krajské koordinační skupiny pro plánování, patrný určitý pokrok z hlediska přístupu obcí. V souvislosti s diskusí na toto téma byly členy skupiny zmíněny některé obce, se kterými je z hlediska financování sociálních služeb (v případě cílových skupiny Osoby se zdravotním postižením) výborná spolupráce (např. Doksy). Vznik mezirezortní pracovní skupiny Osoby s poruchami autistického spektra Návrh na vznik mezirezortní pracovní skupiny na podporu sociálního rozvoje dětí předškolního věku s poruchami psychického vývoje, chování a emocí, s důrazem na poruchy autistického spektra předložila Libereckému kraji ARR Agentura regionálního rozvoje, spol. s r.o. Činnost pracovní skupiny by byla podpořena v rámci projektu IPRÚ aglomerace Liberec Jablonec nad Nisou; přičemž by byla složena ze zástupců Odboru sociálních věcí; Odboru školství, mládeže, tělovýchovy a sportu; Odboru zdravotnictví; Odboru regionálního rozvoje a evropských projektů; pedagogicko-psychologické poradny; mateřských škol; s tím, že počet členů skupiny je navržen na 14 osob. Pracovní skupina by byla řízena ze strany odpovědného pracovníka poskytovatele sociálních služeb Středisko pro ranou péči Liberec, o.p.s. Termín vzniku pracovní skupiny je dán procesem schvalování projektu (předpoklad 2
v polovině roku 2016). Setkání pracovní skupiny je navrhováno na 1x měsíčně, kdy se členy pracovní skupiny by byla uzavřena dohoda o provedení práce. Analýza služeb v komunitě pro OZP v Libereckém kraji V současném období probíhá analýza služeb v komunitě pro osoby se zdravotním postižením v Libereckém kraji, která je realizována formou integrovaného přístupu (tj. kombinací kvantitativního a kvalitativního výzkumu). Cílem analýzy je zjistit dostupnost komunitních sociálních služeb pro osoby se zdravotním postižením a poptávku po pobytových sociálních službách pro tuto cílovou skupinu. V této fázi byl proveden sběr dat formou kvantitativního výzkumu, a to za účasti poskytovatelů vybraných sociálních služeb pro osoby se zdravotním postižením. Následně bude probíhat zpracování výsledků šetření, včetně fokusních setkání a kulatých stolů, kdy v závěru roku 2015 bude společností 3P Consulting, s.r.o. předložena závěrečná zpráva k uvedené analýze. Plán dopravní obslužnosti Libereckého kraje na období 2012 2018 Zástupce odboru sociálních věcí Krajského úřadu Libereckého kraje jednal se zástupcem společnosti KORID LK, spol. s r.o., jakožto koordinátorem veřejné dopravy v Libereckém kraji, kdy se diskutovalo o problematice městské a meziměstské hromadné dopravy pro osoby se ztíženou pohyblivostí (včetně občanů na invalidním vozíku). Dle zástupce uvedené společnosti je městská doprava ve větších městech Libereckého kraje zajištěna z 80 % nízkopodlažními vozy a u meziměstské dopravy činí 10 20 % spojů, přičemž do roku 2020 je plánováno až 30 % spojů. V případě dopravy městské se jedná o tramvaje a autobusy, u dopravy meziměstské především o vlakové soupravy a autobusy. Velmi podstatným článkem zajištění dopravy je i spojení s hlavním městem Praha, kdy jsou zajištěny jak vlakové, tak autobusové spoje, avšak s nižším podílem, neboť především autobusové spoje nebyly občany se ztíženou pohyblivostí tak často využívány. V rámci diskuse k tomuto tématu členové skupiny sdělili své poznatky, a to způsob přistavení autobusu (kdy je spoj zajištěn nízkopodlažním vozem a zároveň je bezbariérově přizpůsobena zastávka) tak nevhodně, že osoba se ztíženou pohyblivostí prakticky není schopna bez pomoci do autobusu nastoupit. Tato skutečnost bude projednána se zástupcem koordinátora veřejné dopravy v Libereckém kraji. Projektové záměry Libereckého kraje Liberecký kraj připravuje projektové záměry, které budou financovány z Operačního programu zaměstnanost. Finanční spoluúčast kraje na projektech je 5%. Délka projektů je plánována na 3 roky. V současné době jsou krajům vyhlášeny 2 individuální výzvy Ministerstva práce a sociálních věcí: Výzva 03_15_005 Výzva pro kraje na podporu vybraných sociálních služeb v návaznosti na krajské střednědobé plány rozvoje sociálních služeb Libereckému kraji je v rámci této výzvy alokováno 269.100.000,- Kč (tato finanční alokace pro kraje je zatím konečná). V první fázi má Liberecký kraj záměr realizovat Projekt na podporu a rozvoj sociálně aktivizačních služeb pro rodiny s dětmi a nízkoprahových zařízení pro děti a mládež. 3
Ve druhé fázi pak Projekt na podporu a rozvoj služeb v komunitě pro osoby se zdravotním postižením. Specifický cílem výzvy je zvýšení uplatnitelnosti osob ohrožených sociálním vyloučením nebo sociálně vyloučených ve společnosti a na trhu práce; kdy finanční podpora bude určena na podporu a rozvoj sociálních služeb Podpora samostatného bydlení, Osobní asistence, Sociálně terapeutické dílny a Sociální rehabilitace (pouze ambulantní a terénní forma poskytování) pro cílovou skupinu osoby se zdravotním postižením, osoby s kombinovanými diagnózami a neformální pečovatelé. Finančně podpořeny budou pouze ty služby a kapacity, které jsou zařazeny v Základní síti sociálních služeb Libereckého kraje (včetně rozvojových záměrů). Forma financování výše uvedených sociálních služeb není v tuto chvíli rozhodnuta, resp. zda Liberecký kraj v řízení k poskytnutí vyrovnávací platby zvolí formu veřejné zakázky nebo dotace. Záměr projektu bude prodiskutován s dotčenými poskytovateli sociálních služeb a obcemi. Dále musí dojít ke kvantifikaci optimálních kapacit pro dotčené druhy sociálních služeb ve spolupráci s poskytovateli a obcemi pro jednotlivé lokality Libereckého kraje a na základě výstupů z Analýzy služeb v komunitě pro OZP v Libereckém kraji. Tyto kapacity musí být součástí Základní sítě. V rámci výše uvedeného projektu a dalších projektů je záměrem podpořit osvětu laické veřejnosti o sociálních službách. Výzva 03_15_007 Podpora procesů ve službách Projektové záměry kraje (měly by být do jisté míry provázány s výše uvedenými projekty): Rozvoj procesů a standardizace OSPOD ; Podpora rozvoje, změn a inovací v sociálních službách ; Podpora procesů plánování a síťování sociálních služeb. Přiznávání příspěvku na péči Pracovní skupina diskutovala o systému přiznávání příspěvků na péči, kdy členové sdělovali své poznatky. Dle informací člena skupiny se uvažuje (při posuzování a hodnocení schopnosti zvládat základní životní úkony) o návratu k původním 36 úkonům (ve 129 činnostech). Závažnou problematikou při posuzování stupně závislosti jsou osoby těžce mentálně postižené, s poruchami autistického spektra a s chronickým duševním onemocněním, a to především u těch, kteří využívají komunitní služby. Ze sdělení poskytovatele, jehož cílovou skupinou jsou uživatelé s chronickým duševním onemocněním, zhruba polovina uživatelů (především s diagnózami psychózy, určité druhy neuróz a jiné těžší diagnózy) nedosáhne na příspěvek na péči ani v I. stupni závislosti; přičemž právě s těmito diagnózami pomáhají poskytovatelé komunitních služeb soustavně, avšak bezvýsledně, uživatelům nelehkou situaci řešit. Zcela zarážející je fakt, že ačkoli tito občané (uživatelé komunitních služeb) jsou schopni se sami např. obléci či se stravovat, tak se v žádném případě neobejdou bez pomoci druhé osoby, a mnohdy se jedná o pomoc 24 hodinovou (péče, dozor, dohled apod.). Celý proces vyřizování (od počáteční zprávy ošetřujícího lékaře až po výsledné rozhodnutí) je zdlouhavý. Stěžejní poznatek o skutečné potřebnosti pomoci druhé osoby, na základě realizovaného sociálního šetření, předkládají pracovníci kontaktních pracovišť Úřadu práce. Poměrně dobrá spolupráce je s obcemi Tanvald, Liberec, Jablonec nad Nisou, Český Dub. Mírné zlepšení je zaznamenáno u obce Turnov a horší spolupráce je s obcí Doksy. Větší problémy (v případě příspěvku na péči) jsou spatřovány u uživatelů služeb ambulantních a terénních. 4
Tato závažná problematika bude projednána, ve spolupráci s koordinátorem Krajské koordinační skupiny pro plánování, příp. s dalšími pracovníky odboru sociálních věcí Krajského úřadu Libereckého kraje, se zástupci Krajské pobočky Úřadu práce v Liberci, na které bude přizván i zástupce členů pracovní skupiny Osoby se zdravotním postižením (z řad poskytovatelů sociálních služeb). 5