MASARYKOVA MĚSTSKÁ NEMOCNICE V JILEMNICI Poštovní směrovací číslo 514 15 ROČNÍ ZPRÁVA ZA ROK 1993. Jilemnice 1994
- 2 - O b s a h : Organizace MMN str. 3 Lékařské obsazení str. 4 Skladba lůžek str. 6 Skladba lůžek dle ošetřovacích jednotek str. 6 Počet příchozích pacientů str. 6 Počet příchozích pacientů za posledních 5 let str. 7 Obložnost dle jednotlivých měsíců str. 7 Průměrný počet obsazených lůžek str. 7 Obsazení lůžek podle spádovosti str. 8 Počet ošetřovaných cizinců str. 8 Počet porodů, úmrtí, cís.řezů str. 8 Ošetřovací dny dle jednotl. odd. str. 9 Výroba krevních derivátů str. 9 Náklady na 1 lůžkoden str. 9 Personální statistika str. 10 Neodpracované kalendářní dny v roce str. 11 Průměrná mzda str. 11 Náklady na stravování str. 12 Náklady na energie, atd. str. 12 Náklady na praní prádla str. 12 Hospodářský výsledek vybraných oddělení str. 12 Výkony statistika str. 13 Přístrojové investice str. 22 Plán přístrojových investic str. 23 Stavební investice str. 24 Charakteristika lůžkových oddělení str. 25
- 3 - ORGANIZACE: Zřizovatelem nemocnice je město Jilemnice, které je zastoupeno svojí radou. Rada města Jilemnice: Kunátová Jaroslava, starostka, Jilemnice č.p. 1047 Rypl Oldřich, zástupce starosty, Jilemnice č.p.825 Mgr Lízler Jiří, Jilemnice 1081 RNDr David Jaroslav, Jilemnice č.p. 1213 MVDr Ott Pavel, Jilemnice č.p. 537 Ing. Fajstaver Petr, Jilemnice č.p. 414 Vedení nemocnice: Ředitel: MUDr Kalenský Jiří, Jilemnice č.p. 923 Lékařský ředitel: MUDr Schmoranz Martin, Vysoké n/j. č.p. 301 Správní ředitel: Ing. Papoušek Ivo, Jilemnice č.p. 1213 Hlavní sestra: Seifertová Marie, Vítkovice č.p. 369 Zast.hl. Sestra: Trávníčková Ilona, Semily II č.p. 437 Poradní sbor ředitele: prim. MUDr. Schmoranz Martin, Vysoké n/j č.p. 301 prim. MUDr. Sladký Pavel, Jilemnice č.p. 857 prim. MUDr. Burket Pavel, Jilemnice č.p. 860 prim. MUDr. Tišer Hynek, Jilemnice č.p. 916 prim. MUDr. Kučera Václav, Jilemnice č.p. 615
Lékařské obsazení ku dni 31.12.1993: - 4 - chirurgické odd.:primář MUDr Sladký Pavel, primář oddělení MUDr Mazánek Petr zástupce primář MUDr Mareš Josef-sekundární+samostatně prac. lékař (SPL) MUDr Edlman Jaroslav sekundární lékař + SPL MUDr Kalenský Jiří sekundární lékař + SPL MUDr Havel David sekundární lékař MUDr Gottwald Jaroslav sekundární lékař interní oddělení:primář MUDr Schmoranz Martin primář oddělení MUDr Stach Jan zástupce primáře, ved.lékař JIP MUDr Zeman Jakub sekundární lékař MUDr Varvařovský Ivo sekundární lékař MUDr Havlová Ivana sekundární lékař MUDr Korbelářová Jana sekundární lékař MUDr Kobrlová Jitka sekundární lékař MUDr Rázlová Martina sekundární lékař MUDr Tesařová Zdenka sekundární lékař MUDr Mečířová Zdenka sekundární lékař MUDr Kudrnáčová Dana sekundární lékař gyn.por. odd.: primář MUDr Tišer Hynek primář oddělení MUDr Krykorka Petr zástupce primáře MUDr Vocásek Zdeněk sekundární lékař + SPL MUDr Břeský Pavel - sekundární lékař MUDr Říhová Nina - SPL dětské oddělení: primář MUDr Burket Pavel primář oddělení MUDr Rybenský Miloš zástupce primáře MUDr Valentová Helena - sekundární lékař MUDr Kubinová Hana - sekundární lékař MUDr Jiřičková Michaela - sekundární lékař MUDr Soukupová Renata - sekundární lékař ARO: RDG: ONM: IAL: OTS: OKB: rehabilitace: MUDr Michetschlägerová Jana vedoucí lékař MUDr Šimková Eva sekundární lékař + SPL primář MUDr Kučera Václav primář oddělení MUDr Rejmont Miloš SPL MUDr Vraná Hana - SPL MUDr Mašková Ivana - SPL primář MUDr Grossmann Vojtěch vedoucí lékař primář MUDr Kupka Karel vedoucí lékař RNDr Hanza Jaromír samostatný farmaceut ing. Raschiková Věra - vedoucí primář MUDr Václ Tomáš primář oddělení MUDr Koldovský Martin vedoucí lékař primář MUDr Jarešová Irena primář oddělení
- 5 - Dětské centrum: MUDr Václová Helena - ředitelka HDS satelit: MUDr Opluštilová Alexandra vedoucí lékař MUDr Kudrnáčová Dana sekundární lékař Praktický lékař pro dospělé: MUDr Petráková Alena MUDr Kalenská Věnceslava MUDr Krásl Miroslav MUDr Černý Aleš odborné ambulance: LSPP: JI LSPP: JBC RZP: Správa ústavu: Správní ředitel Ved.prov.oddělení Ekonom Personální odd.: Mzdová účetní: Evidence OTE: Pokladní: Příjem pacientů: Ved. údržby Ved. prádelny Ved. DZS Vrátnice Ved.strav.provozu Ved.kuchyně Garážmistr MUDr Hušková Jiřina - SPL MUDr Hyjánková Jitka - SPL MUDr Šafrová Libuše - logoped MUDr Behenský Jan - SPL MUDr Matoušek Vladimír SPL MUDr Kokštejn Zdeněk - SPL MUDr Dernerová Milena - SPL MUDr Petráková Alena MUDr Kalenská Věnceslava MUDr Válek František MUDr Kužel Jiří MUDr Koldovský Martin MUDr Krásl Miroslav MUDr Černý Aleš MUDr Erlebachová Anna MUDr Jarešová Irena MUDr Folprecht Jaroslav MUDr Puskarčík Antonín MUDr Puskarčíková Jaroslava MUDr Tichánek Miroslav MUDr Pohanková Dana MUDr Kavan Ladislav MUDr Dědeček Zdeněk MUDr Kalenský Jiří MUDr Edlman Jaroslav MUDr Havel David MUDr Stach Jan MUDr Břeský Pavel MUDr Varvařovský Ivo MUDr Valenta MUDr Rutkay MUDr Kunátová ing. Papoušek Ivo Honka Jan Rybenská Eva Zoulová Vlasta Jechová Jana Šandová Zdenka Tuláčková Blanka Rybová Zdeňka Slavík Daniel Votočková Hana Zuzánek Marcel Nykodém Jiří Boukalová Hana Moravec Václav Šubrt Jiří
-22- Přístrojové investice RTG odd. Interní odd. Gyn.por. odd. Chir.odd. - zesilovací rentgenový řetězec - servoventilátor ALMEDA ADULT - duodenofibroskop JF 1 TBO - sonograf SIEMENS SONOLINE - laparoskopická souprava Olympus - laparoskopická souprava Olympus - artroskopická souprava OLYMPUS - PRESS 1, k operacím končetin Dialysa - monitor LOHMEIER 1808 - lůžkové váhy - ionometr E.F. - úpravna vody GAMBRO WRO 100, reversní osmosa - defibrilátor MINIDEF II - 6 dialysačních monitorů GAMBRO AK 100 OTS OKB - hematologický analysátor COULTER - biochemický analysátor MASCOTT IAL - gamaautomat NA 3601 - Abott ONM Rehabilitace Všeobecné - videoprint SONY UP 860 CE - EGAMED, ultrazvuk + laser - občerstvovací automat SANKEY
-23- Přístrojová investice výhled 1994 Chir. Odd. - signalizační zařízení RZP - VOLKSWAGEN 4 x 4 DZS - postupná výměna vozidel, typ není zatím zvolen OTS - hlubokomrazící box VX 430 - centrifuga GR 4.22 JOUAN RDG ARO Interní odd. Dětské odd. ONM - ultrazvukový přístroj - CT - zařízení na enteroklysu - monitor včetně kapnometru - vyhřívací lůžko - infuzní a enterální pumpy - lůžkové váhy - jícnový stimulátor - monitorovací systém - pulsní oxymetr - bilirubinometr - inkubátor - vyhřívací lůžko - zařízení k vyšetřování krev. derivátů
- 24 Stavební investice 1993 - rekonstrukce místnosti pro LSPP včetně vytápění - rekonstrukce kartotéky na ambulanci praktického lékaře - rekonstrukce satelitu, budovy bývalého Kojeneckého ústavu - dokončení rekonstrukce na Dětském centru - rekonstrukce návratu destilátu v oblasti "mostu" na IAL - pokračování přístavby nemocnice (dle finančních dotací prostřednictvím Okresního úřadu Semily) - opravy a nátěry střešních krytin - rekonstrukce anténních rozvodů pro telekomunikační systém sanit - nové rozvody vody v areálu nemocnice - rekonstrukce vchodu do hlavní budovy Výhled na rok 1994 - dokončení rekonstrukce satelitu, včetně plynofikace objektu - dokončení rekonstrukce hl. vchodu - rekonstrukce topení včetně řádů, plynofikace areálu nemocnice - vybudování přistávací plochy pro leteckou záchrannou službu - pokračování přístavby dle limitu finančních prostředků
- 25 Charakteristika lůžkových oddělení v roce 1993 Interní oddělení: Činnost oddělení tvoří převážně péče o hospitalizované pacienty, vč. hospitalizací na JIP, sloužící v některých případech i pro jiná nemocniční oddělení. Na tuto činnost navazuje ambulantní složka: konziliární vyšetření, všeobecná interní ambulance, gastroenterologická resp. endoskopická ambulance, ergometrická a spirometrická vyšetření pro hospitalizované i terénní pacienty. Současně je oddělením zajišťována echokardiografie. Oddělení pracuje jak v ambulantní tak i lůžkové části jako konziliární pracoviště pro okolní lůžková interní oddělení (Vrchlabí, Semily, Turnov, Trutnov), a to jednak ve smyslu některých specializovaných vyšetření (kolonoskopie, ERCP, jaterní biopsie,..echokardiografie), jednak ve smyslu péče o vážné či komplikované stavy (akutní hemodialysa a hemoperfuse při akutním renálním selhání a při otravách, intenzivní metabolická a nutriční péče). Oddělení slouží i k výchově absolventů, určených pro práci v nástavbových či příbuzných oborech, a slouží k výchově a výuce lékařů endoskopistů z okolních nemocnic (interna Vrchlabí, interna a chirurgie Semily). Hemodialyzační středisko je součástí interního oddělení. V roce 1993 provedlo celkem 1 600 hemodialys, z toho 29 rekreačních. Středisko má v programu zařazeno 19 pacientů, 20 pacientů je tzv. čekatelů v predialysační poradně. V Průběhu činnosti došlo k úmrtí dvou pacientek v chronickém programu, (jedna pacientka po Tx). Dětské oddělení: V průběhu roku 1993 rozšířilo svoji činnost o syrovátkovou léčbu extatiků. V nefrologické poradně při dětském oddělení je t.č. dispenzarizováno 280 pacientů. Chirurgické oddělení: Počet hospitalizovaných pacientů nejeví vzestupnou tendenci. Počet pacientů ošetřených na ambulanci je nejvyšší za uplynulá léta: 16 204. Rozvinula se činnost mamologické poradny, cévní poradny a stomické poradny. Výrazně stoupl počet operovaných (1990-539,1991-514, 1992-575, 1993-628). Skladba operací byla rozšířena o laparoskopické a arthroskopické výkony. Ostatními pracovišti zůstává opomíjena základní urologická diferenciální diagnostika, která je na tomto oddělení prováděna standartně. Gynekologicko porodnické oddělení: Oddělení zavedlo opět inseminaci od dárce v případě sterilních dvojic. T.č. je evidováno 81 párů žadatelů. Dále byla rozšířena diagnostická a operační laparoskopie. Byla otevřena druhá ambulance v suterénu na gynekologii. Dále se rozvíjí dětská gynekologie, rovněž nepracuje běžně při gynekologických odděleních. V roce 1993 výrazně poklesl počet interrupcí. Naopak počet EDK čípku byl nejvyšší v posledním období. V onkologické poradně je evidováno 149 žen, cytostatická léčba je prováděna zde na lůžkovém oddělení. Dále je zde prováděna nejvhodnější operace pro nedržení moče dle Burche, byly rozšířeny služby v oboru sonografie: vaginální sonografie a velocimetrie. I v počtu porodů obsadilo porodnické oddělení 6 místo z porodnic v kraji. Celkově dochází k postupnému poklesu porodůa tím lze počítat s dalším poklesem. Perinatální úmrtnost činila 5,5 promile. Bylo dosaženo v historii nejnižšího procenta počtu nezralých plodů 1,9. Manželé byli přítomni u každého čtvrtého porodu. V roce 1993 bylo provedeno nejvíce velkých operací v historii ústavu 334.