6. Přílohy. Příloha č. 1: Vyjádření etické komise. Příloha č. 2: Vzor informovaného souhlasu pacienta

Podobné dokumenty
6 PŘÍLOHY. Č. 1 Souhlas etické komise. Č. 2 Vzor informovaného souhlasu. Č. 3 Seznam tabulek. Č. 4 Seznam zkratek. Č. 5 Obrázky

Příloha č. 1 - Žádost o vyjádření etické komise FTVS UK

6 Přílohy. 6.1 Žádost o vyjádření etické komise UK FTVS

Příloha č. 1: Potvrzený formulář Etickou komisí UK FTVS

INFORMOVANÝ SOUHLAS. Příloha č. 2 Vzor informovaného souhlasu

6 PŘÍLOHY SEZNAM PŘÍLOH

Příloha č. 6 Závislost teploty kůže na délce expozice. Příloha č. 8 Grafické znázornění a hodnocení rozsahu popálenin pacienta

6 Přílohy Seznam příloh

6 PŘÍLOHY. Seznam příloh

PŘÍLOHY. Seznam příloh

Příloha č. 1. Informovaný souhlas pacienta

6 PŘÍLOHY. Seznam příloh: Příloha č.1 vyjádření etické komise FTVS UK. Příloha č.2 - vzor informovaného souhlasu pacienta. Příloha č.

6 Přílohy. Příloha 1 Vyjádření etické komise

6 Přílohy. Příloha č. 1. (na následující straně)

Příloha 1 Vyjádření etické komise

6. PŘÍLOHY 6.1 Seznam příloh

6. Přílohy. Příloha č. 1 Etická komise. Příloha č. 2 Informovaný souhlas. Příloha č. 3 Seznam zkratek a použitých symbolů. Příloha č.

6 P ÍLOHY. P íloha. 1 - Vyjád ení etické komise. P íloha. 2 - Informovaný souhlas. P íloha. 3 - Seznam obrázk. P íloha. 4 - Seznam tabulek

Obrázek 1. Centrální a periferní obrna n. facialis. Obrázek 4. Mimické svaly obličeje; pohled zpředu

Seznam příloh. Vyjádření etické komise. Znění informovaného souhlasu pacienta. Výstupní vyšetření z tabulky

Datum: Osoba, která provedla poučení: Podpis osoby, která provedla poučení: Vlastnoruční podpis pacienta /tky:...

Žádost o vyjádření etické komise UK FTVS k projektu výzkumné, doktorské, diplomové (bakalářské) práce, zahrnující lidské účastníky

9 Přílohy Seznam příloh

PŘÍLOHY Příloha 1 Příloha 2 Příloha 3 Příloha 4 Příloha 5 Příloha 6 Příloha 7

PŘÍLOHY Příloha č. 1: Žádost a vyjádření etické komise UK FTVS

10. PŘÍLOHY Seznam příloh:

6 Přílohy 6.1 Seznam příloh

Obsah. Předmluva...13

LÉČEBNÁ REHABILITACE U DĚTÍ S DĚTSKOU MOZKOVOU OBRNOU V POOPERAČNÍM OBDOBÍ

Objednání pacientů Prim. MUDr. Radmila Binarová, PhDr. Vít Kolář Vedoucí fyzioterapeut Bc. Dagmar Netolická

Možnosti ovlivnění poruch chůze u RS. Klára Novotná MS centrum, Neurologická klinika 1.LF UK a VFN v Praze

REHABILITACE NA ORTOPEDICKÉM ODDĚLENÍ. Mgr. Michaela Veselá KTLR FNUSA

1 Přílohy. Příloha 1 Žádost pro etickou komisi. Příloha 2 Informovaný souhlas. Příloha 3 Seznam tabulek. Příloha 4 Seznam obrázku

Příloha č. 11 Test stability grafické znázornění, proband č. 7, poslední kolo. Příloha č. 12 Systém Footscan firmy RSscan International

Příloha č. 1 Ukázka cvičení dle Ludmily Mojžíšové

PŘÍLOHY. Seznam příloh. Příloha č. 1 Vyjádření etické komise. Příloha č. 2 Informovaný souhlas. Příloha č. 3 Seznam obrázků. Příloha č.

Příloha č. 1- Kazuistika č. 1

Andrea Levitová, Blanka Hošková. Zdravotně-kompenzační cvičení

1. Muž 54 let, zedník. Stěžuje si na bolesti dolní části zad jdoucí do PDK, při chůzi přepadává špička PDK

PŘÍLOHY. Příloha č. 1: Žádost o vyjádření etické komise UK FTVS. Příloha č. 2: Informovaný souhlas. Příloha č. 3: Předpis fyzikální terapie

Možnosti využití systému Lokomat v terapii chůze u pacientů s RS

NEU/VC hodin praktických cvičení / blok

Obsah. Předm luva Ú v o d... 13

Seznam příloh. Příloha č. 1 Souhlas Etické komise UK FTVS. Příloha č. 2 Vzor informovaného souhlasu. Příloha č. 3 Seznam použitých zkratek

Obsah ÚVOD. Definice fitness. Vliv kulturistiky na současnou fitness praxi. Historie kulturistiky. Definice síly. Druhy síly

PŘÍLOHY. Příloha 1: Oswestry Disability Index. ODI verze 2.1a. Index pracovní neschopnosti Oswestry

VZDĚLÁVACÍ PROGRAM CERTIFIKOVANÉHO KURZU

PŘÍLOHY Seznam příloh:

KOMPENZAČNÍ CVIČENÍ a STREČINK. Mgr. Ivana Sahánková

Atypický průběh klíšťové encefalitidy. Bartková D., Petroušová L. Klinika infekčního lékařství FN Ostrava

Povolání Vyšší odborné vzdělání; Bakalářský studijní program

As.MUDr. Martina Hoskovcová Mgr. Ota Gál Rehabilitační oddělení Neurologické kliniky 1.LF UK a VFN v Praze

Informace k letní odborné praxi

Přílohy. Seznam příloh: Příloha 1: Žádost o vyjádření etické komise UK FTVS. Příloha 2: Návrh informovaného souhlasu

1 500,-Kč ,-Kč. semenných váčků, dělohy, vaječníků, trávicí trubice, cév zde uložených a uzlin. Lékař vydá zprávu a závěr.

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_11 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

Příloha č. 2: Informovaný souhlas

ZKRATKY BRC. Alergologická anamnéza. Addukce. Akromioklavikulární kloub

Název IČO Krajská nemocnice Liberec, a.s. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Projekt SZŠ Kroměříž CZ /0.0/0.0/16_035/ Podpora podnikavosti a kreativity žáků Střední zdravotnické školy Kroměříž

Vydala Univerzita Karlova v Praze, Nakladatelství Karolinum jako učební text pro FTVS UK Sazba DTP Nakladatelství Karolinum První vydání, první dotisk

Přílohy Příloha 1 Příloha 2 Příloha 3 Příloha 4 Příloha 5 Příloha 6 Příloha 7

Název IČO Oblastní nemocnice Mladá Boleslav, a. s.

Příloha 1: Žádost schválená Etickou komisí UK FTVS. Příloha 6: Souhrn informací o probandech z anamnestických dotazníků

sympatický kožní reflex - lze použít t v praxi? rová,, Martin Bareš Brno

Název IČO Všeobecná fakultní nemocnice v Praze. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-13 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

1. SEZNAM PŘÍLOH. Příloha 1 Vyjádření žádosti etické komise. Příloha 2. Informovaný souhlas. Příloha 3 Anamnestický dotazník

4. ROČNÍK STUDIJNÍHO OBORU ZDRAVOTNICKÝ ASISTENT

COMP - cartilage oligometric high-molecular weight matrix protein. MRI - magnetická rezonance (z anglického "magnetic resonance imaging )

MUDr. Jana Mališová Fakultní Nemocnice Ostrava

Andrea Levitová, Blanka Hošková. Zdravotně-kompenzační cvičení

Standard komplexní plicní rehabilitace u nemocných s CHOPN

Datum vydání: ISBN:

Název IČO Rehabilitace MUDr. Vlasta Vodová s.r.o. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-13 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / /4_11 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

Léze nervus ulnaris v oblasti lokte jako nemoc z povolání

Léze nervus ulnaris v oblasti lokte v praxi

Stabilografie x Statokinezimetrie

Název IČO Oblastní nemocnice Příbram, a.s. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Příloha č. 1 Cvičební jednotka v otevřených pohybových řetězcích skupina A. Cvičení v sedu na židli:

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-13 / /4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB PRACOVIŠTĚ ZDRAVOTNICKÉHO TÝMU

Specializace Základní diagnostika fyzické kondice a pohybových schopností a dovedností cvičících. 7

Obecné metody fyzioterapie. Mgr. Lucie Gocalová. Klinika rehabilitace FNM

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

BROŽURA CVIKŮ. Cyklista biomechanické a kineziologické aspekty pohybu

Sosna Jde o širokou škálu funkčních poruch páteře a svalstva bez strukturální odezvy na skeletu.

Posaďte se, prosím. MUDr. Vlasta Rudolfová

ZÁZNAM O DIAGNOSTICE A TERAPII PACIENTA

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

As.MUDr. Martina Hoskovcová Mgr. Ota Gál Rehabilitační oddělení Neurologické kliniky 1.LF UK a VFN v Praze

Lymeská borrelióza epidemiologická data za rok 2014

Neurorehabilitační péče po CMP

Charakteristiky vybraných deformit pátere Detská kyfóza Scheuermanova nemoc Hyperlordóza Plochá záda Skoliotické držení - skolióza

Očekávané výstupy z RVP Školní výstupy Učivo Přesahy a vazby(mezipředmětové vztahy,průřezová témata)

SEZNAM PŘÍLOH. A. Schválení etické komise. B. Informovaný souhlas vzor. C. EEG a BM ve všech etapách měření u probandů 1-5. D.

HERNIE OBRATLOVÉHO DISKU A SPONDYLOLISTÉZA U TRIATLONISTŮ kazuistika

Nemocnice České Budějovice, a.s. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

SZZK magisterská. - speciální a vývojová kineziologie - léčebná rehabilitace

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

PREVENCE ÚRAZŮ A PÁDŮ U SENIORŮ. Eva Nechlebová, Markéta Švamberk Šauerová Katedra biomedicínských předmětů VŠTVS Palestra

Transkript:

6. Přílohy Příloha č. 1: Vyjádření etické komise Příloha č. 2: Vzor informovaného souhlasu pacienta Příloha č. 3: Fotodokumentace terapie cvičení na Redcordu cvik č. 1 Příloha č. 4: Fotodokumentace terapie cvičení na Redcordu cvik č. 2 Příloha č. 5: Fotodokumentace terapie posilování v závěsu Příloha č. 6: Seznam grafů Příloha č. 7: Seznam obrázků Příloha č. 8: Seznam tabulek Příloha č. 9: Seznam zkratek

6.1 Souhlas etické komise

6.2 Vzor informovaného souhlasu pacienta V souladu se Zákonem o péči o zdraví lidu ( 23 odst. 2 zákona č. 20/1966 Sb.) a Úmluvou o lidských právech a biomedicíně č.96/2001 Vás žádám o souhlas k vyšetření a následné terapii. Dále Vás žádám o souhlas k nahlížení do Vaší zdravotní dokumentace osobou, získávající způsobilost k výkonu zdravotnického povolání v rámci praktické výuky a s uveřejněním výsledků terapie v rámci bakalářské práce Fakulty tělesné výchovy a sportu Univerzity Karlovy v Praze. Osobní data v této práce nebudou uvedena. Dnešního dne jsem byl/a odborným pracovníkem poučen/a o plánovaném vyšetření a následné terapii. Prohlašuji a svým dále uvedeným podpisem stvrzuji, že odborný pracovník, který mi poskytl poučení, mi osobně vysvětlil vše, co je obsahem tohoto písemného informovaného souhlasu, a měl jsem možnost klást mu otázky, na které mi bylo řádně odpovězeno. Prohlašuji, že jsem shora uvedenému poučení plně porozuměl a výslovně souhlasím s provedením vyšetření a následné terapie. Souhlasím s nahlížením níže jmenované osoby do mé dokumentace a s uveřejněním výsledků terapie v rámci bakalářské práce. Datum: Osoba, která provedla poučení:. Podpis osoby, která provedla poučení:.. Vlastnoruční podpis pacienta:

6.3 Fotodokumentace terapie cvičení na Redcordu cvik č. 1 Cvičení na Redcordu pro zlepšení stability a posílení laterálního korzetu pánve, z archivu autora, leden 2014.

6.4 Fotodokumentace terapie cvičení na Redcordu cvik č. 2 Cvičení na Redcordu pro zlepšení stability a posílení laterálního korzetu pánve, z archivu autora, leden 2014.

6.5 Fotodokumentace terapie posilování v závěsu Posilování abduktorů kyčelního kloubu v závěsu, z archivu autora, leden 2014.

6.6 Seznam grafů 1. Graf č. 1: Změny svalové síly mimických svalů během prvních pěti terapií 2. Graf č. 2: Změny svalové síly mimických svalů během druhých pěti terapií 3. Graf č. 3: Efekt terapeutického plánu na svalovou sílu mimických svalů

6.7 Seznam obrázků 1. Obrázek č. 1: Bakterie Borrelia burgdorferi, x4000 zmenšená, (Rosa et al, 2005) 2. Obrázek č.2: Výskyt Lymeské boreliózy na 100 000 obyvatelů v ČR (Bartůněk et al., 2006). 3. Obrázek č.3: Neurologická profesionální onemocnění hlášená v ČR, v letech 1994-2004 (Fenclová, 2006). 4. Obrázek č.4: Schéma možného průběhu Lymeské boreliózy (Bartůněk et al., 2006). 5. Obrázek č.5: Akupunkturní body v léčbě n. facialis (Hecker et al., 2010)

6.8 Seznam tabulek 1. Tabulka č.1: Kožní projevy u pacientů s LB (borelióza.cz) 2. Tabulka č.2: Projevy v CNS u pacientů s LB (borelióza.cz) 3. Tabulka č.3: Projevy v PNS u pacientů s LB (borelióza.cz) 4. Tabulka č.4: Ostatní projevy u pacientů s LB (borelióza.cz) 5. Tabulka č.5: Psychické projevy u pacientů s LB (borelióza.cz) 6. Tabulka č. 6: Vstupní antropometrické vyšetření HKK 7. Tabulka č. 7: Vstupní antropometrické vyšetření DKK 8. Tabulka č. 8: Vstupní antropometrické vyšetření obvodů hlavy, trupu a pánve 9. Tabulka č. 9: Vstupní antropometrické vyšetření pohyblivosti páteře 10. Tabulka č. 10: Vstupní vyšetření zkrácených svalů dle Jandy 11. Tabulka č. 11: Vstupní vyšetření svalové síly dle Jandy 12. Tabulka č. 12: Vstupní vyšetření hlavových nervů 13. Tabulka č. 13: Vstupní vyšetření šlachookosticových reflexů 14. Tabulka č. 14: Vstupní vyšetření kožních reflexů 15. Tabulka č. 15: Vstupní vyšetření pyramidových jevů 16. Tabulka č. 16: Výstupní antropometrické vyšetření HKK 17. Tabulka č. 17: Výstupní antropometrické vyšetření DKK 18. Tabulka č. 18: Výstupní antropometrické vyšetření obvodů hlavy, trupu a pánve 19. Tabulka č. 19: Výstupní antropometrické vyšetření pohyblivosti páteře 20. Tabulka č. 20: Výstupní vyšetření zkrácených svalů dle Jandy 21. Tabulka č. 21: Výstupní vyšetření svalové síly dle Jandy 22. Tabulka č. 22: Výstupní vyšetření hlavových nervů 23. Tabulka č. 23: Výstupní vyšetření šlachookosticových reflexů 24. Tabulka č. 24: Výstupní vyšetření kožních reflexů 25. Tabulka č. 25: Výstupní vyšetření pyramidových jevů

6.9 Seznam zkratek AA alergologická anamnéza ABD abdukce AGR antigravitační relaxace bilat. bilaterálně BMI body mass index CNS centrální nervový systém DK dolní končetina DKK dolní končetiny EMG elektromyografie FA farmakologická anamnéza FH francouzská hůl HK horní končetina HKK horní končetiny HSS hluboký stabilizační systém KR kineziologický rozbor L levý, vlevo LB Lymeská borelióza LDK levá dolní končetina Lp bederní páteř LS přechod bederní a křížové páteře LTV léčebná tělesná výchova n. nervus, nerv NFP neurofyziologický podklad NS nervový systém OA osobní anamnéza ON oblastní nemocnice P pravý, vpravo PA pracovní anamnéza PDK pravá dolní končetina PHK pravá horní končetina PIR postizometrická relaxace RA rodinná anamnéza RHB rehabilitace RTG rentgen SA sociální anamnéza SMS senzomotorická stimulace SpA sportovní anamnéza ST svalový test dle Jandy Th hrudní oblast ThL přechod hrudní a bederní páteře Thp hrudní páteř TJ terapeutická jednotka m. muskulus, sval TK krevní tlak MC metakarpy MOB mobilizace MR magnetická rezonance TMT techniky měkkých tkání TT tělesná teplota VP výchozí poloha