Role komunit a veřejné správy ve zvyšování zdravotní gramotnosti Programy WHO 1. Národní konference o zdravotní gramotnosti 25.ledna 2017 Alena Šteflová Kancelář WHO v ČR
Zdraví 2020 nová dlouhodobá evropská strategie WHO přijata na 62 Regionálním výboru v září 2012 Stanovuje strategické směřování a 4 prioritní oblas; pro poli;cká opatření: Investování do zdraví v průběhu celého životního cyklu a vytváření možnosd pro posilování zodpovědnos; občanů ke zdraví Řešení největších zdravotních výzev v evropském regionu přenosné a nepřenosné nemoci Posilování zdravotnických systémů, v jejichž centru jsou lidé Vytváření zdravých komunit a podpůrného prostředí pro zdraví občanů
Vytváření zdravých komunit a podpůrného prostředí pro zdraví občanů prioritní oblast Zdraví 2020 Zdravé komunity reagují ak;vněji na nové výzvy nebo nepříznivé situace, jsou lépe připraveny na změny či krize ekonomické, sociální nebo životního prostředí Oživení WHO komunitních přístupů zaměřených na města, školy, pracoviště Zaměření se na skupinu populace komunitu, charakterizovanou společně sdíleným prostředím Komunitní programy Networking - propojení do síc, spolupráce, předávání informací, sdílení stejných metodik, poučení z dobré i špatné praxe Plánovaný rozvoj, ne jednorázové akce Vyhodnocení
Komunitní projekty WHO realizované v ČR Zdravá města Zdravé školy, školky Bezpečná komunita Bezpečná škola Podpora zdraví na pracoviš; Nemocnice podporující zdraví (HPH)
ZDRAVÁ ŠKOLA - Školy podporující zdraví Historie: 1980 schválen samostatný program pro Evropu 1991 připojení ČR v rámci Národního programu podpory zdraví/1993 ustanovena národní síť 90 škol Program je součásd evropské sítě SHE Schools for Health in Europe www.schools- for- health.eu, koordinované CBO v Holandsku (které je spolupracujícím centrem s WHO v oblas; podpory zdraví ve školách) má 43 členských zemí V ČR 300 škol (Základní, střední i mateřské) Koordinace v ČR: Státní zdravotní ústav MUDr. Marie Nejedlová Ing.Linda Frohlichová, Mgr.Simona Bernardyová V sí; SHE je škola podporující zdraví definována jako škola, která realizuje strukturovaný a systema;cký plán pro zdraví, pohodu a rozvoj sociálního kapitálu všech žáků a pedagogických i nepedagogických pracovníků.
ZDRAVÁ ŠKOLKA 1995 schválen program Zdravá školka v rámci Programu podpory zdraví Zásady mateřské školy podporující zdraví Učitelka podporující zdraví Věkově smíšené třídy Rytmický řád života a dne Tělesná pohoda a volný pohyb Zdravá výživa Spontánní hra Podnětné věcné prostředí Bezpečné sociální prostředí Par;cipa;vní a týmové řízení Partnerské vztahy s rodiči Spolupráce MŠ a ZŠ Začlenění do života obce
BEZPEČNÁ KOMUNITA Projekt WHO od r. 1989 Spolupracující centrum WHO Koordinátor Karolinska univerzita Stokholm Cíl snížení incidence a závažnosti úrazů a vytvoření sítě bezpečných komunit; od r.2000 systematicky řešen projekt v ČR v provázanosti na Zdravá města: První česká Bezpečná komunita Kroměříž designovaná WHO, další města Chrudim, Třeboň BEZPEČNÁ ŠKOLA školy ve Zdravém městě a Bezpečné komunitě Kroměříž Koordinace programů : Centrum prevence úrazů, násilí a podpory bezpečnosti pro děti, ustaveno ve FN Motol Doc. MUDr. Veronika Benešová, Mgr. Alena Švancarová
Podpora zdraví na pracovišti Z iniciace WHO/EURO ustavena v r. 1995 Národní síť podpory zdraví na pracoviš; ČR Připojena v r. 1998 k Evropské síd (ENWHP)- DG SANCO spolupráce na projektech EU Koordinace: Státní zdravotní ústav /Centrum hygieny práce a nemocí z povolání PhDr. Ludnila Kožená, MUDr. Vladimíra Lipšová, Mgr. Kateřina Janošová,
Podpora zdraví na pracovišd Společné úsilí zaměstnavatelů, zaměstnanců, společnos; zlepšení zdraví a duševní pohody na pracoviš;. Zlepšení organizace práce Zlepšení pracovního prostředí Ak;vní účast (všech) Podpora osobního rozvoje Luxemburská deklarace (ENWHP), 1997
Podniky zapojené do soutěže PPZ
WHO projekty zaměřené na ZZ Zdraví podporující nemocnice (HPH) Mezinárodní síť zdravých nemocnic (HPH) + Národní síť nemocnic podporujících zdraví - kvalita pracovního života i života pacientů Smooke- free Hospital - Evropská síť; ČR par;cipuje Padent Safety Friendly Hospital Inidadve (PSFHI) Projekt PATH - komplexní přístup k posuzování výkonnos; nemocnic s cílem zvyšování kvality péče cestou sdílených indikátorů, dobrých praxí ( zástupce z ČR) networking propojování zainteresovaných subjektů do sí;, sdílení ze stejných metodik, umožňující vzájemné srovnání a předávání si dobrých praxí a poučování se špatných praxí
Zdraví podporující nemocnice (HPH) Zdůvodnění pro zdravotnická zařízení Pro zavádění opatření na podporu zdraví ve zdravotnických zařízeních existuje argumentace založená na důkazech, studie dokazují např. ovlivnění úspěšnosti chirurgických výkonů, redukci pooperačních komplikací a zkrácení délky hojení rány u kuřáka/nekuřáka. Zkvalitnění péče - zkrácení hospitalizace, snížení počtu komplikací, eliminace infekcí, snížení mortality, snížení nákladů Společná zodpovědnost lékaře a pacienta za výsledky léčby je zároveň nástrojem k zajištění většího bezpečí pacienta,
Podpora zdraví v nemocnicích a zdravotnických zařízeních HPH Účel: Vést nemocnice k tomu, aby kladly větší důraz na podporu zdraví a prevenci nemocí a ne pouze na samotné diagnostické a léčebné služby. Začlenění podpory zdraví do ZZ - přenesení podpory zdraví do klinického prostředí; významný krok z pohledu ovlivňování přístupu zdravotnických pracovníků k primární prevenci Zaměřuje se na pacienty zaměstnance komunitu Přináší změnu kultury v systému zdravotní péče Začleňuje podporu zdraví do systému kvality poskytované péče s cílem jejího zvyšování
Kritéria projektu Aby mohlo dojít ke zlepšování zdraví pacientů, personálu a zdravého a bezpečného prostředí v nemocnici, měly by být standardy pro podporu zdraví začleněny do systémů řízení kvality a bezpečí v nemocnicích. Propojení kritérií projektu s kritérii pro akreditaci Standardy pro podporu zdraví (celkem 5) byly vytvořeny dle požadavků Mezinárodní společnosti pro kvalitu ve zdravotnictví (ISQUa) Metoda sebehodnocení
Standardy WHO - HPH Ověřeny nástroje pro sebehodnocení: Pět standardů WHO- HPH se 40 měřitelnými prvky, které mohou být použity pro zhodnocení poli;ky podpory zdraví na úrovni celé nemocnice nebo jednotlivých oddělení: 1. Standard: poli;ka managementu ( akceptace a podpora projektu včetně finančního zajištění) 2. Standard: hodnocení pacientů 3. Standard: Informace o pacientech a intervencích SoučásD je audit zdravotnické dokumentace
Standardy WHO-HPH 4. Standard: Podpora zdravého pracoviště Cíle je vytvořit zdravé a bezpečné prostředí a podpořit činnos; na podporu zdraví zaměstnanců (např.: programy pro odvykání kouření, sledování spokojenos; zaměstnanců, vzdělávání zaměstnanců, dodržování bezpečnostních předpisů, účast zaměstnanců na programech na podporu zdraví a další) 5. Standard: Kon;nuita a spolupráce
Zapojení ČR do mezinárodního projektu Projekt koordinovaný WHO CC Bispebjerg Univerzity Hospital, Kodaň, Dánsko V ČR koordinován MZ oddělením kvality /Odbor zdravotních služeb - Mgr. Milena Kalvachová Rok 2004: ČR se stala členem mezinárodní sítě nemocnice podporují zdraví V roce 2008: Vytvořena národní síť NPZ, přes kterou je řízena veškerá spolupráce mezi WHO a ČR Smlouvy o spolupráci BCA uzavírané mezi MZ a WHO EURO 2010- - dosud pro rozšíření programu v ČR je potřebné vyškolení koordinátorů ve ZZ v postupech při začleňování mezinárodních standardů podpory zdraví
Vývoj národní sítě nemocnic podporujících zdraví v ČR V roce 2010 se konala na MZ Podzimní škola WHO nemocnice podporující zdraví Cílem bylo seznámit české nemocnice s principy programu, zajis;t propagaci programu a seznámit s projektem Recogni;on proces / Proces uznávání V ČR zapojeno 8 ZZ ( Intervenční skupina) Mezinárodní audit proveden v roce 2014 ve třech nemocnicích: Ortopedické odd. Nemocnice Pelhřimov, Plicní odd. Nemocnice Jihlava, Odd.interní medicíny, Nemocnice Valašské Meziříčí V roce 2015 v dalších ZZ ( Kontrolní skupina) ÚVN, FN Motol, FN Olomouc, Klaudiánova nemocnice Mladá Boleslav o Zapojeny pouze oddělení nemocnic (nikoli celá nemocnice)
Ocenění
Fotodokumentace z auditů v ZZ
Současná strategie HPH součásk Národní strategie Zdraví 2020 2015: MZ schválen a vládou ČR přijat k realizaci Akční plán zajištění kvality a bezpečí /Zdraví 2020 Prioritní cíl: vytvořit plán pro systema;cké zavedení efek;vních programů podpory zdraví tak, aby se staly součásd poskytování ZP v nemocnicích společně s klinickou účinnosd a bezpečím pacientů Pracovní podskupina národní sítě NPZ (zástupci z českých HPH nemocnic) WHO odborníci (prostřednictvím WHO /BCA 2016 2017)
Dílčí akdvity BCA 2016-17 - Zvýšit počet nemocnic zapojených do programu HPH - vytvořit vzdělávací program o principech a postupech podpory zdraví dle programu WHO/HPH - vytvořit a zveřejnit ve Věstníku MZ Manuál pro zavedení mez. HPH standardů do ZZ v ČR - Umožnit koordinátorům projektu návštěvu zahraničních nemocnic HPH s fungujícím programem Rakousko - Konference HPH ve Vídní 11-12. dubna 2017 všichni členové vystoupí ak;vně s prezentací a zkušenostmi s HPH programem - Realizovat workshop s mezinárodními odborníky a odborníky HPH v ČR za účelem předání prak;ckých zkušenosd speciálně se zaměřením na krátké intervence
Pozitiva účasti v projektu Plicní oddělení ve FN Motol Díky členství v Mezinárodní síd nemocnic podporujících zdraví zaměřila nemocnice pozornost na psychosociální programy. Plnění cílů akčního plánu směřuje k dalšímu zlepšování atmosféry v nemocnici, ke zlepšování celkové informovanosd. Sjednodly se edukační materiály, zaměstnanci se akdvně zapojili Workshopy a individuální konzultace na pneumologii pomohly rozkrýt problémové oblasd V úspěšných programech chtějí pokračovat.
DŮRAZ NA AKTIVITY STMELUJÍCÍ KOLEKTIV
Děkuji za pozornost Cíl: Propojení komunitních projektů a jejich ak;vit Zkvalitnění postupů, zvýšení efek;vity prováděných intervencí na místní úrovni Dobrý nástroj pro rozvoj zdravotní gramotnos; na místní úrovni/v komunitě Webové stránky MZ, SZÚ, Zdravých měst, WHO