Klinická parazitologie psa a kočky D r u h é v y d á n í Autoři Prof. MVDr. Vlasta SVOBODOVÁ, CSc., DipEVPC Prof. MVDr. Miroslav SVOBODA, CSc. MVDr. Eva VERNEROVÁ, Ph.D. Kresby Josef ZATLOUKAL ( ) Lektoři Prof. MVDr. Karel CHROUST, DrSc. Prof. MVDr. Valérie LETKOVÁ, Ph.D. B r n o 2013
KLINICKÁ PARAZITOLOGIE PSA A KOČKY Autoři: Kresby: Grafická úprava: Nakladatelství: Tisk: Počet stran: Vydání: ISBN: Vlasta Svobodová, Miroslav Svoboda, Eva Vernerová Josef Zatloukal Olga Nováková Miroslav Svoboda B-V-M CENTA, spol. s r. o., Brno 256 druhé 978-80-905468-1-3 Copyright 2013
Na zpracování se autorsky nebo obrazovou dokumentací podíleli Prof. Gad Baneth, DVM, Ph.D., DipECVCP Koret School of Veterinary Medicine, Hebrew University, Izrael Prof. Peter Bedford, DVM., Ph.D., DipECVO Small Animal Clinic, Royal Veterinary College, University of London, Velká Británie MVDr. Viera Beladičová Štátny veterinárny a potravinový ústav Bratislava, Slovensko MVDr. Jiří Beránek, Ph.D. Veterinární klinika specializované pracoviště pro choroby oční, Pardubice MVDr. Václav Ceplecha Klinika chorob psů a koček FVL VFU Brno MVDr. Pavel Forejtek, CSc. Ústav ekologie zvěře VFU Brno MVDr. Ivona Galušková GALVET, veterinární ordinace Dobrá MVC. Markéta Hajnalová Studentka 5. ročníku FVHE VFU Brno MVDr. Lada Hofmannová, Ph.D. Ústav patologické morfologie a parazitologie FVL VFU Brno MVDr. Jan Hlaváč Veterinární ordinace Klatovy MVDr. Roman Husník, Ph.D. Veterinary Teaching Hospital, School of Veterinary Medicine, Louisiana State University, Baton Rouge, USA MVDr. Vilma Hypská Veterinární centrum VIVA, Hradec Králové Prof. Claudio Genchi, DVM., Ph.D., DipEVPC Department of Veterinary Sciences and Public Health, University of Milan, Itálie MVDr. Ing. Rostislav Klapka Veterinární služby Bruntál, s.r.o. Doc. MVDr. Jiří Klimeš, CSc. Ústav biologie a chorob volně žijících zvířat FVHE VFU Brno MVDr. Jarmila Konvalinová, Ph.D. Klinika chorob psů a koček FVL VFU Brno MVDr. Jana Kouřilová Vetgyn Frýdek Místek MVDr. Naďa Kružíková Klinika chorob psů a koček FVL VFU Brno MVDr. Martina Miterpáková, Ph.D. Parazitologický ústav Slovenské akademie věd, Košice, Slovensko MVDr. Barbora Mitková Ústav patologické morfologie a parazitologie FVL VFU Brno
Prof. MVDr. David Modrý, Ph.D. Ústav patologické morfologie a parazitologie FVL VFU Brno MVDr. Ivan Nágl Státní veterinární ústav Praha MVDr. Vojtěch Odstrčil Veterinární služby Bruntál, s.r.o. MVDr. Jan Rybníček, DipECVD Veterinární dermatologický a dermatopatologický servis, Padochov Prof. MVDr. Miroslav Svoboda, CSc. Klinika chorob psů a koček FVL VFU Brno. Prof. MVDr. Vlasta Svobodová, CSc., DipEVPC Ústav patologické morfologie a parazitologie FVL VFU Brno MVDr. Zuzana Svobodová, Ph.D. Soukromá veterinární lékařka, Nové Město na Moravě MVDr. Miloš Vávra Klinika chorob psů a koček FVL VFU Brno Luigi Venco, DVM, SCPA, DipEVPC Veterinary Hospital Citta di Pavia, Pavia, Itálie MVDr. Eva Vernerová, Ph.D. Ústav pro státní kontrolu veterinárních biopreparátů a léčiv, Brno MVDr. Petr Vrána Veterinární ordinace Šenov MVDr. Dagmar Vršková, Ph.D. Veterinární ambulance Xenopus, Lelekovice Jakob Willesen, DVM, Ph.D., Associate Professor Department of Veterinary Clinical and Animal Sciences, Faculty of Health and Medical Sciences, University of Copenhagen, Dánsko Josef Zatloukal ( ) Grafické studio Šumperk MVC. Tomáš Zídek Student 6. ročníku FVL VFU Brno Zvláštní poděkování patří firmě Bayer, která svými unikátními obrazovými materiály naši monografii významně obohatila. Bayer (2013) Toto dílo je chráněno autorským zákonem a bez souhlasu autora nesmí být měněno, upravováno, kopírováno či jiným způsobem šířeno.
Předmluva k druhému vydání Milé kolegyně, vážení kolegové, studentky a studenti veterinární medicíny, s osmnáctiletým odstupem vám předkládáme druhé vydání Klinické parazitologie psa a kočky. Od roku 1995, kdy vyšlo první vydání, se objevilo takové množství nových poznatků, že bylo zapotřebí původní informace výrazně doplnit a rozšířit. Jeden příklad za všechny. Začátkem devadesátých let byly naše znalosti týkající se neosporózy velmi povrchní a o psovi jako definitivním hostiteli se pouze spekulovalo. V současnosti umíme onemocnění nejen spolehlivě diagnostikovat, ale i úspěšně léčit. Změna životního stylu, celosvětový pohyb lidí a zvířat, ale také klimatické změny způsobily import nových infekcí, z nichž některé se u nás začaly šířit, jiné naštěstí v našich geografických podmínkách vhodného vektora nenalézají. Typickým příkladem první skupiny je dirofilarióza vyskytující se na našem území endemicky od roku 2004. Do druhé skupiny patří nebezpečná leishmanióza, která je kvůli absenci vektora pořád pouze infekcí importovanou. Určitě jste zaznamenali i boom léčivých přípravků, v nichž není lehké se vždy správně orientovat. Snažili jsme se, aby náš autorský kolektiv složený z parazitoložky, klinika a specialistky na posuzování účinnosti a bezpečnosti léčiv poskytl ucelený přehled o původci onemocnění, jeho vlivu na zdravotní stav hostitele a zároveň vhodné terapii přípravky v souladu se správnou veterinární praxí. V našich geografických podmínkách se naštěstí setkáváme omezeně s výrazně patogenními parazity, přesto je nutné jejich výskyt omezit vzhledem k riziku přenosu na vnímavější jedince a na zoonotický potenciál značné části z nich. Psi a kočky bývají nedílnou součástí rodiny a z tohoto pohledu si všichni přejeme, aby byli stejně jako jejich majitelé pokud možno parazitů prostí. Rozšíření spektra parazitů, se kterými se můžeme setkat u našich pacientů, souvisí na jedné straně s cestami na společnou dovolenou k moři, ale na druhé straně se znovu dostávají do popředí onemocnění, která jsou původní, pouze se poněkud zanedbávají. Běžně uplatňovaná prevence bývá nedostatečná a zbytečně vede k falešnému uklidnění, že parazité jsou vyřešeni. Kočky s volným pohybem jsou často ponechávány parazitům zcela napospas. Úloha veterinárních lékařů je při řešení parazitárních onemocnění nezastupitelná. Majitelům psů a koček musíme být schopni vysvětlit, proč je určité vyšetření nezbytné, proč je nutné aplikaci léčiva opakovat, i když se zdá pacient v pořádku, ale také proč je nutné kontrolní vyšetření, případně další nezbytné kroky. V dnešní době snadného získávání informací přes internet by se nám nemělo stát, aby to byl majitel zvířete, kdo nám poskytne informaci o onemocnění jako první. Stejně tak by to měl být právě veterinární lékař, kdo bude schopen zasvěceně a s věcnou argumentací odmítnout v elektronickém prostoru kolující pavědecké názory o kuriózních souvislostech mezi parazitem a nejrůznějšími nemocemi zvířat i člověka. Aby informace z naší strany byla kompletní, zařadili jsme do knihy i systematické zařazení parazitů, které se od prvního vydání výrazně změnilo a pro kolegy s delší praxí může být překvapivé a málo srozumitelné. Systém nám pomáhá orientovat se v jednotlivých parazitárních původcích a přiřadit jim základní vlastnosti morfologické a vývojové.
Knihu jsme doplnili o tabulární přehled léčiv a terapii nejdůležitějších parazitárních onemocnění, což by mělo napomoci rychlé základní orientaci v každodenní klinické praxi. Rozšířena je i část metodická, protože většina parazitóz musí být diagnostikována laboratorním vyšetřením. Klinické příznaky jsou vesměs málo specifické. Chtěli bychom touto cestou za cenné připomínky a náměty poděkovat oběma lektorům prof. MVDr. Karlu Chroustovi, DrSc., emeritnímu profesoru naší univerzity a prof. MVDr. Valérii Letkové, Ph.D. z Univerzity veterinárního lékařství a farmakologie v Košicích. Jejich připomínky byly velmi přínosné a podnítily nás k další práci a studiu. Na obrazové dokumentaci se podílelo 35 odborníků z České republiky, Slovenska, Izraele, Itálie, Dánska, Velké Británie a USA. Ať už autoři mnohdy unikátních snímků pocházejí z akademického prostředí, diagnostických zařízení nebo z privátní praxe, významným způsobem naši monografii obohatili a patří jim naše upřímné poděkování. Zvláště cenný je obrazový materiál parazitů či onemocnění, se kterými se u nás dosud setkáváme vzácně nebo je s velkou pravděpodobností budeme řešit v blízké budoucnosti. Se záludnostmi stále se měnícího systematického zařazení parazitů i některých exotických hostitelů a mezihostitelů nám radil doc. MVDr. Jiří Klimeš, CSc., grafickou úpravu hlídala paní Olga Nováková a se závěrečnou kontrolou textu nám pomáhaly mladé oči a bystré hlavy MVDr. Václava Ceplechy a MVDr. et Ing. Evy Čermákové. Za pomoc všem výše uvedeným upřímně děkujeme. Závěrem bychom chtěli vyjádřit přání, aby vám monografie, kterou právě listujete, byla užitečným pomocníkem v každodenní odborné práci a přispěla tak k dalšímu zkvalitnění péče o vaše zvířecí pacienty. Pokud se navíc podaří ještě více omezit riziko vzájemného přenosu parazitárních onemocnění mezi psem, kočkou a člověkem, tak bude náš záměr v plné míře naplněn. Z naší strany jsme se pro to snažili udělat maximum. V Brně dne 18. září 2013 Eva Vernerová Miroslav Svoboda Vlasta Svobodová
O b s a h Strana 1 ČÁST OBECNÁ... 1 1.1 OBECNÁ PARAZITOLOGIE.. 1 1.1.1 Hostitelství.. 1 1.1.2 Vliv parazita na hostitele. 1 1.2 PARAZITOLOGICKÁ DIAGNOSTIKA... 3 1.2.1 Základní metody.. 4 1.2.1.1 Koprologické vyšetření... 4 1.2.1.2 Vyšetření na zevní parazity.. 7 1.2.1.3 Vyšetření krve a kostní dřeně... 8 1.2.1.4 Endoskopické vyšetření.. 10 1.2.1.5 Zobrazovací metody 10 1.2.2 Speciální metody. 10 1.3 ZÁSADY TERAPIE A PREVENCE 11 1.3.1 Přípravky s převážným účinkem proti vnitřním parazitům (endoparazitika).. 12 1.3.2 Přípravky s převážným účinkem proti vnějším parazitům (ektoparazitika) 17 1.3.3 Přípravky s endektocidním účinkem 24 1.3.4 Možnosti likvidace parazitů v prostředí, dezinfekce 28 2 ČÁST SPECIÁLNÍ... 30 2.1 PROTOZOÁRNÍ INFEKCE 30 2.1.1 Trypanozomóza 33 2.1.2 Leishmanióza... 35 2.1.3 Giardióza. 39 2.1.4 Trichomonóza.. 43 2.1.5 Amébózy.. 47 2.1.6 Babesióza. 50 2.1.7 Cytauxzoonóza 55 2.1.8 Hepatozoonóza... 56 2.1.9 Kokcidióza... 57 2.1.9.1 Izosporóza 58 2.1.9.2 Toxoplazmóza.. 61 2.1.9.3 Neosporóza.. 66 2.1.9.4 Hammondióza.. 68 2.1.9.5 Besnoitióza.. 69 2.1.9.6 Karyosporóza... 70 2.1.9.7 Sarkocystóza 72 2.1.10 Kryptosporidióza. 74 2.1.11 Encefalitozoonóza 77 2.1.12 Balantidióza. 78 2.2 HELMINTÓZY... 81 2.2.1 TREMATODÓZY... 81 2.2.1.1 Fasciolóza. 84 2.2.1.2 Paragonimóza.. 85 2.2.1.3 Troglotremóza.. 85 2.2.1.4 Nanofyetóza. 86 2.2.1.5 Opistorchóza 87 2.2.1.6 Dikrocelióza. 88
2.2.1.7 Platynosomóza. 89 2.2.1.8 Metagonimóza. 89 2.2.1.9 Schistozomóza. 90 2.2.1.10 Alarióza 92 2.2.2 CESTODÓZY. 93 2.2.2.1 Difylobotrióza.. 94 2.2.2.2 Spirometróza 96 2.2.2.3 Mezocestoidóza 97 2.2.2.4 Dipylidióza... 100 2.2.2.5 Teniózy. 102 2.2.2.6 Echinokokóza... 107 2.2.3. AKANTOCEFALÓZY.. 112 2.2.3.1 Makrakantorynchóza 113 2.2.3.2 Oncikolóza 114 2.2.4 NEMATODÓZY.. 115 2.2.4.1 Spirocerkóza. 117 2.2.4.2 Gnatostomóza... 119 2.2.4.3 Fyzalopteróza... 120 2.2.4.4 Olulanóza. 121 2.2.4.5 Toxokaróza... 122 2.2.4.6 Toxaskarióza 129 2.2.4.7 Baylisaskarióza 131 2.2.4.8 Ankylostomóza 132 2.2.4.9 Strongyloidóza. 137 2.2.4.10 Riktularióza. 138 2.2.4.11 Trichurióza... 139 2.2.4.12 Aelurostrongylóza... 141 2.2.4.13 Angiostrongylóza. 142 2.2.4.14 Krenozomóza... 145 2.2.4.15 Filaroidóza 147 2.2.4.16 Kapilarióza dýchacích cest.. 148 2.2.4.17 Srdeční dirofilarióza. 149 2.2.4.18 Podkožní dirofilarióza.. 153 2.2.4.19 Onchocerkózy.. 155 2.2.4.20 Ostatní filariózy 157 2.2.4.21 Drakunkulóza 158 2.2.4.22 Peloderóza 159 2.2.4.23 Telazióza... 159 2.2.4.24 Oční onchocerkóza.. 160 2.2.4.25 Dioktofymóza.. 161 2.2.4.26 Kapilarióza močového měchýře.. 162 2.2.4.27 Kapilarióza jater.. 163 2.2.4.28 Trichinelóza. 163 2.3 PENTASTOMIDÓZA.. 167 2.3.1 Linguatulóza. 167 2.4 NAPADENÍ ČLENOVCI.. 169 2.4.1 NAPADENÍ ROZTOČI. 169 2.4.1.1 Zaklíštění.. 170
2.4.1.2 Čmelíkovitost. 175 2.4.1.3 Pneumonyssoidóza. 176 2.4.1.4 Cheyletielóza.. 177 2.4.1.5 Demodikóza 180 2.4.1.6 Trombikulóza.. 186 2.4.1.7 Sarkoptový svrab 188 2.4.1.8 Notoedrový svrab 192 2.4.1.9 Otodektový svrab 193 2.4.1.10 Psoroptový svrab 196 2.4.2 NAPADENÍ HMYZEM... 197 2.4.2.1 Napadení vešmi a všenkami.. 198 2.4.2.2 Zablešení. 201 2.4.2.3 Myiáza 208 2.4.2.4 Napadení komáry, muchničkami a pakomáry 210 2.4.2.5 Napadení ostatním hmyzem 211 3. LITERATURA.. 212 4. REJSTŘÍK 215 5. PŘÍLOHY. 219