namáhavé/ ztížené dýchání příčiny dyspnoe

Transkript

1 namáhavé/ ztížené dýchání příčiny dyspnoe

2 Klinické vyšetření sliznice auskultace extrathorakální cesty dýchací anemie cyanóza srdce plíce stridor výtok z nozder kašel šelesty bronchiální dýchání + přídatné šelesty

3 EXTRATHORAKÁLNÍ CESTY DÝCHACÍ stridor výtok z nozder krvácení z nozder kašel kýchání

4 paralýza hrtanu polyp neoplazie cizí těleso zánět/ zaplísnění fraktura kolaps trachey biopsie

5 VYŠETŘENÍ KRVE krevní obraz polycytemie anemie leukocytóza leukopenie Vhodná léčba dle zjištěných změn v krevním obraze (typ anemie/ bakter.infekce/vir.infekce. )

6 PLICNÍ POLE auskultace pískoty šelest bronchiální šelest bronchiální + přídatné šelesty praskoty

7 konsolidace plicní tkáně pneumotorax diafragmatická hernie nitrohrudní masa pleurální efuze * změněný plicní vzor zúžený bronchiální lumen transudát exudát * biopsie chirurgické řešení vyšetření jater vyšetření srdce

8 EXUDÁT fyzikální vyšetření - zbarvení mikrobiologické vyšetření- cytologie krevní obraz červené hutnézakalené krev mikroorganismy + lymfocyty neoplázie bakteriální infekce neoplazie biopsie trauma cizí těleso

9 ZMĚNĚNÝ PLICNÍ VZOR alveolární * intersticiální vaskulární bronchiální * nodulární retikulární kardiovaskulární systém srdeční selhání tumor kontuze fibróza bronchopneumonie viz onemocnění srdce biopsie chirurgické řešení symptomatická léčba A T B

10 ZMĚNĚNÝ PLICNÍ VZOR 2 alveolární intersticiální vaskulární bronchiální p n e u m o n i e a t e l e k t á z a e d é m n e o p l á z i e biopsie k r v á c e n í bronchitida A T B astma (kočky) eozinofilní bronchopneumopatie (psi) kortikoidy + symptomatická léčba A T B symptomatická léčba chirurgické řešení dle důvodu a rozsahu krvácení- symptomatická léčba

11 SRDCE auskultace tachykardie bradykardie šelesty nepravidelný rytmus/ ozvy neslyšitelné ozvy RTG ECHO EKG antiarytmika RTG ECHO EKG perikardiální efuze

12 srdeční selhání perikardiocentéza pravostranné oboustranné levostranné diuretika, ACE- inhibitory, vasodilatancia, antiarytmika, pozitivně ionotropní látky Některá plemena psů predisponována k srdečnímu selhání: kavalír king charles španěl, toy pudl, kokršpaněl, west highland white teriér, yorkšírský teriér, maltézský psík, dobrman, boxer, novofunlandský pes, afghánský chrt, německá doga, německý ovčák atd. Predisponovaná plemena koček: siamská kočka, perská kočka, mainská mývalí kočka, ragdoll, britská modrá kočka atd.

13 Obrázek č.1: Intersticiální plicní vzor- nodulární Obrázek č.2: Alveolární plicní vzor (bronchopneumonie)

14 Obrázek č.3: Bronchiální plicní vzor Obrázek č.4: Vaskulární plicní vzor (hypovolémie)

15 Obrázek č.5: Pleurální efuze Obrázek č.6: Pneumotorax

16 Obrázek č.7: Kolaps trachey Obrázek č.8: Eosinofilní bronchopneumopatie

17 Obrázek č.9: HCM- hypertofická kardiomyopatie Obrázek č.10: DCM- dilatační kardiomyopatie

18 Obrázek č.11: Kardiogenní edém plic Obrázek č. 12: Elektrokardiogram pacienta- atriální fibrilace

19 Obrázek č.13: Perikardiální efuze Tento projekt vznikl za podpory projektu IVA č. 2016FVL/1660/15 Zdroje: Nemoci psa a kočky I. díl, 2. vydání (Svoboda, Senior, Doubek, Klimeš a kolektiv). Brno: Noviko, ISBN Small Animal Internal Medicine, 4th edition (Nelson, Richard W.;Couto, C. Guillermo). Elsevier Ltd, Elsevier - Health Sciences Division Zdroje obrázků a fotografií : Využitie kontinuálnej infúzie furosemidu u pacientov s akútnym edémom pľúc a analýza príčin kardiopatií u psov, Dizertačná práca doktorského postgraduálneho štúdia, MVDr. Zita Filipejová, Ph.D., Brno 2016 Respiratory-diseases- přednáška pro studenty pátého ročníku FVL, FVHE VFU Brno, MVDr. Carlos F. Agudelo Ph.D. RTG dutiny hrudní přednáška pro studenty FVL, FVHE VFU Brno, MVDr. Pavel Proks,Ph.D. - standardní licence Autoři: Žofie Bulandrová, MVDr. Zita Filipejová, Ph.D.