Zápis z porady managementu zdravotnických zařízení nelékařských zdravotnických povolání (PMN) Termín konání: dne 22.2. 2011 od 10.00 hodin Místo konání: MZ ČR, Palackého náměstí 4, Praha 2; jednací místnost č. 281 Přítomni: Mgr. Vendula Pírková, ředitelka odboru vzdělávání a vědy MZ ČR Mgr. Alena Šmídová, vedoucí odboru VZV/2 PhDr. Jana Pelcová, referent odboru VZV/2 Mgr. Lenka Hladíková, referent odboru VZV/2 Hosté: PhDr. Michaela Hofštetrová Knotková, náměstkyně ředitelky pro úsek regulace nelékařských zdravotnických povolání a výzkumu, NCO NZO Brno Ing. Tomáš Kotrba, Ph.D., Mendlova univerzita v Brně PhDr. Jarmila Škubová, šefredaktorka odborného časopisu Florence RNDr. Martin Slavík, ředitel vydavatelství Ambit media Mgr. Dana Jurásková, Ph.D., MBA, prezidentka ČAS Celkem přítomných dle prezenční listiny 94. Program jednání: 1. Přivítání, seznámení s programem porady 2. Informace z odboru vzdělávání a vědy (rezidenční místa, legislativa, vzdělávací programy SV, projekt - prohlubování vzdělávání nelékařů) 3. Popis pracovních činností staničních a vrchních sester 4. Informace k registraci (vyřizování žádostí o prodloužení registrace, změny v případě schválení malé novely zákona č. 96/2004 Sb.) 5. Nové trendy vývoje odborného časopisu Florence 6. Informace k aktuálnímu dění v ČAS na akci lékařů Děkujeme, odcházíme 7. Diskuze k tématům a aktuální situaci ve zdravotnictví 1. Jednání porady PMN zahájila Mgr. Alena Šmídová, přivítala přítomné, představila hosty a seznámila přítomné s programem porady. Dále informovala přítomné o změně názvu porady. Porada hlavních sester přejmenována na poradu managementu zdravotnických zařízení nelékařských zdravotnických povolání (PMN). 2. Mgr. Vendula Pírková, ředitelka odboru VZV MZ ČR Informace z odboru VZV Mgr. Pírková poskytla informace ve věci rezidenčních míst lékařů a nelékařů - podrobnější informace viz. prezentace. Dále informovala přítomné o chystaných legislativních změnách k z. č. 95/2004 Sb., NV č. 184/2009 Sb., vyhl. 186/2009 Sb. Malá novela zákona č. 95/2004 Sb. ukončeno vnitřní a mezirezortní připomínkové řízení, navrhované změny zrušení stabilizačních dohod, změna v rezidenčních místech. 1
NV č. 184/2009 Sb. změna ve výši úhrad za atestační zkoušku, aprobační zkoušku, zkoušku k vydání osvědčení. V zastoupení za MUDr. Vrbovskou, náměstkyni pro výuku IPVZ, Mgr. Pírková mluvila o projektu Prohlubování vzdělávání nelékařů (www.vzdelavani-zdravotniku.cz). Pro nelékaře je určeno až 164 certifikovaných kurzů, označení ESF znamená, že kurz je zdarma. Konference se budou uskutečňovat od příštího měsíce. V rámci této problematiky byl položen dotaz. Znění: Za jakých předpokladů může NLZP využít další vzdělávací akce čerpajících ze strukturálních fondů? Př.:Nemocnice má projekt na tento typ vzdělávání v tzv. měkkých dovednostech a zaměstnance, které jsme přihlásili na vzdělávací akce, které jsou též podporované ze strukturálních fondů u jiných organizátorů, dostali k podpisu čestné prohlášení, že již nečerpají prostředky z jiných fondů. Z těchto důvodů jsme nemohli přihlásit sanitáře na sanitářský kurz, který je pro nás důležitější než náš vzdělávací program. Alespoň takto nám to sdělil organizátor sanitářského kurzu. Vyžádaná odpověď z MPSV: V případě, že má některá z nemocnic svůj vlastní projekt, záleží na tom, jestli jde o stejnou cílovou skupinu a stejný typ školení. Pakliže se cílová skupina nebo druh školení odlišuje, není zapojení takové cílové skupiny do projektu problém. Samozřejmě v případě, kdy by měla být školena stejná cílová skupina ve stejných kurzech, pak jde o dvojí financování, které není možné. Další doplnění k dotacím a financování z ESF vypracovala: Ing. Markéta Šounová, vedoucí oddělení Řízení individuálních projektů vzdělávání odboru VZV, tel: +420 271 019 572, e-mail: Marketa.Sounova@mzcr.cz) Souběh dotací Každá oblast podpory programu a každý vybraný projekt bude moci čerpat prostředky pouze z jediného strukturálního fondu, současně žádný projekt nebude moci být podporován v rámci jiného programu, spolufinancovaného EU nebo ČR (v tomto případě by se jednalo o souběh dotací). Zamezení dvojímu financování: Základním opatřením pro zamezení dvojímu financování stejných projektů ze zdrojů Společenství je věcné vymezení jednotlivých operačních programů, prostřednictvím kterých je tato pomoc administrována. Programy jsou navrženy tak, aby neumožňovaly jednomu příjemci předložit projekt s identickými aktivitami pro identické cílové skupiny v rámci více programů. Pokud se týká vymezení v rámci samotného operačního programu, jednotlivé prioritní osy a oblasti podpory OP LZZ jsou navzájem vymezeny prostřednictvím rozdílných okruhů příjemců, cílových skupin nebo podporovaných aktivit realizovaných pro tyto cílové skupiny. Tím je v maximální míře zamezeno předložení stejného projektu v rámci různých oblastí podpory. Eliminování rizika dvojího financování stejného projektu je dále posíleno informacemi získávanými od předkladatelů ve formuláři žádosti, ve které předkladatel uvádí informace o dalších projektech, které realizuje. Příjemci potvrzují skutečnost nefinancování předložených výdajů z více zdrojů formou čestného prohlášení, které je součástí Zprávy o zahájení realizace projektu a také monitorovací zprávy o realizaci projektu. Případné uvedení neúplných nebo nepravdivých informací v žádosti může vést k odnětí dotace. Podrobnější informace v této věci poskytne Ing. Šounová osobně či telefonicky. 2
Poslední informace se týkala nových vzdělávacích programů specializačního vzdělávání, které byly poradou vedení ministerstva schváleny a uveřejněny ve Věstnících ministerstva viz. příloha k zápisu. Svou prezentaci paní ředitelka ukončila přáním pěkného večeru na slavností akci Sestra roku 3. Mgr. Alena Šmídová, vedoucí oddělení VZV/2 další informace z odboru VZV Z problematiky připravované legislativy zmínila vyhlášku o činnostech 424/2004 Sb., která byla podruhé předložena legislativní radě vlády (LRV) a dne 21.2.2011 odborem LEG k podpisu panu ministrovi. Na základě doporučení LRV se vyhláška nenovelizuje, k podpisu je předložen návrh nové vyhlášky o činnostech zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků, do kterého byly doplněny pouze činnosti nových nelékařských zdravotnických pracovníků a činnosti nových specializačních oborů. Dále informovala o malé novele zákona č. 96/2004 Sb. Dne 2.2.2011 projednána v PS ČR a schválena v 1. čtení, 3.3.2011 bude projednávána v senátu ČR. Zákon č. 96/2004 Sb. bude tzv. velkou novelou měněn v celé šíři a napříč jednotlivými profesemi na základě požadavků praxe, transformace vzdělávání a ošetřovatelské péče. Pracovní skupina k transformaci nelékařských zdravotnických povolání již pracuje s věcnými záměry. V současné době je otevřen prostor pro změnu směrnice č. 2005/36/ES. Přítomní informováni o ministerstvem připravovaných reformních zákonech (zákon o zdravotních službách, zákon o specifických zdravotních službách, zákon o zdravotnické záchranné službě), které prošly vnitřním připomínkovým řízením a v průběhu března postoupí do vnějšího připomínkového řízení. Dle legislativního plánu do června 2011 je nutno předložit návrh úpravy NV č. 31/2010 Sb. Důvodem k novelizaci jsou chyby v převodní tabulce, změny specializačních oborů jako takové se provádět nebudou. V této věci přítomní vyzváni ke spolupráci a k zasílání připomínek. Ministerstvo uveřejnilo ve Věstníku a na webu ministerstva část nových vzdělávacích programů pro specializační vzdělávání, akreditované kvalifikační kurzy, certifikovaný kurz Mentor klinické praxe. Další vzdělávací programy budou ve Věstníku uveřejněny nejdříve v měsíci březnu. Mgr. Šmídová informovala přítomné o četném počtů obdržených dotazů ve věci personálních změn v rámci procesu systemizace míst, např. v některých zdravotnických zařízeních dochází k přeřazování všeobecných sester na pozici zdravotnického asistenta. Podána informace o personálním složení oddělení VZV/2 Mgr. Šmídová, PhDr. Pelcová, Mgr. Hladíková, Mgr. Hájková. Za Mgr. Hájkovou z důvodu výpovědi se hledá náhrada. Upozorňujeme, že ve Věstníku č. 2011, částka 3 vyjde aktualizovaný Metodický pokyn, kterým se stanoví pravidla průběhu specializačního vzdělávání podle zákona č. 96/2004 Sb. (na poradě tato informace byla opomenuta).- viz příloha. 3
4. Ing. Tomáš Kotrba, Ph.D. V této části byli přítomní seznámeni s výzkumem Analýza práce a náplň pracovních činností staničních a vrchních sester, který prováděl Ing. Kotrba, Ph.D. v rámci své disertační práce podrobnější informace viz. prezentace. Pan inženýr vybídl přítomné ke spolupráci a k zmapování situace v dalších zdravotnických zařízeních. Kontakt: XKOTRBA@MENDELU.CZ 5. PhDr. Michaela Hofštetrová Knotková vyřizování žádostí o prodloužení osvědčení Paní náměstkyně NCO NZO podala podrobnou informaci o vyřizování žádostí a prodloužení Osvědčení k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu. V tomto období oddělení registrací zpracovává přednostně žádosti o prodloužení osvědčení, kterým končí platnost. Dále informovala o nejčastějších problémech, které se vyskytují v žádostech o přiznání nebo prodloužení registrace. Podrobné informace viz. prezentace. 6. PhDr. Jarmila Škubová Cílem této prezentace bylo obeznámit přítomné s novými trendy vývoje odborného časopisu. Šéfredaktorka nabídla přítomným možnost nové spolupráce při zveřejňování recenzovaných článků a dále nabídla možnost personální inzerce, interpretace zajímavých aktivit, nápadů a akcí zdravotnických pracovníků a zdravotnických zařízení v tomto měsíčním periodiku. Dále informovala o vylepšení webových stránek aktuálním zpravodajstvím, možností diskuze k odborným článkům, o ankety. Informovala o navázání užší spolupráce s ČAS. 7. RNDr. Martin Slavík Ředitel periodika poděkoval za umožnění účasti na PMN a za možnost seznámení se. 8. Mgr. Dana Jurásková, Ph.D., MBA, prezidentka ČAS Prezidentka ČAS přišla, aby uvedla na pravou míru zprostředkované informace z médií o krocích ČAS a dále, aby informovala o dalších krocích ČAS, které je nutno provést v souvislosti s akcí lékařů Děkujeme, odcházíme. Dne 21.1.2011 vzhledem k různým názorovým postojům k výše uvedené akci svolala ČAS mimořádný sněm předsedkyň, závěr: většinový názor ČAS je jednotný. ČAS bude vyjednavačem za všechny skupiny nelékařských zdravotnických pracovníků při dalších jednáních s ministrem a dalšími zainteresovanými stranami. ČAS požaduje brzké setkání s panem ministrem. Body jednání: vytvoření analogického memoranda pro nelékaře (obdobně jako u lékařů), projednání 13 požadavků ČAS v rámci přípravy reformy zdravotnictví, projednání aktivní spolupráce při přípravě zdravotnické reformy garance zapojení ČAS při tvorbě a připomínkování vyhlášek, zákonů (např. o personální vyhlášce, vyhlášce o technickém a věcném vybavení, úhradové vyhlášce, sazebníku výkonů). 4
ČAS na sebe strhla velké množství práce v oblasti organizace, ekonomiky, zákoníku práce. Proto je ve volbách prezidia ČAS nutné zvolit silné vedení a využít možnosti zapojit se do politického dění ohledně transformace zdravotnictví. Další práce ČAS: - spolupráce s MPSV reforma dlouhodobé péče, sestry v novém systému péče by měly zásadnější roli než dnes (navýšení kompetencí sester a finančního ohodnocení, plná odpovědnost sester za práci) - vytvořit standardy ošetřovatelské péče na mezinárodní úrovni - stanovit i úhradové standardy - změna systému registrace Diskuze: k personální vyhlášce fyzioterapeutům, kterých je nedostatek. Podána informace s problémy poskytování péče fyzioterapeuty, kterým nebyla prodloužena platnost osvědčení z důvodu podmínky získání specializované způsobilosti. Otázka rady a pomoci po telefonu. Není dle judikatury soudu možné. Ukončení porady Mgr. A. Šmídovou Zapsala: Mgr. Lenka Hladíková, Mgr. Alena Šmídová dne 24. 2. 2011 Schválila: Mgr. V. Pírková, ředitelka odboru vzdělávání a vědy 5
Příloha: 6
7
8