Očkování pro cestovatele MUDr. Zdenka Manďáková Infekční klinika IPVZ, FN Na Bulovce
Očkování cestovatelů nehradí pojišťovny placená odborná služba
Individuální očkovací plán čas do odjezdu cílová destinace, délka pobytu, trasa, program, roční období způsob cestování a ubytování zdravotní stav cestovatele s ohledem na věk, pohlaví, možné těhotenství předchozí očkování, prodělané nežádoucí účinky po vakcinaci posoudit riziko onemocnění a jeho závažnost proti riziku očkování
Upozornění pro očkovaného po očkování zůstat 30 minut pod dohledem lékaře informace o možných vedlejších lokálních a celkových reakcích po očkování doporučení postupu při jejich výskytu nutnost omezení fyzické zátěže po očkování inaktivovanou vakcínou 48 hodin, živou 14 dnů, zákaz požívání alkoholu po očkování
Očkovací průkaz datum název vakcíny název nemoci proti které očkujeme (anglicky) šarže vakcíny jmenovka a podpis lékaře razítko očkovacího centra
Povinná očkování pro cestovatele žlutá zimnice do některých zemí Afriky a jižní Ameriky meningokoková onemocnění při cestě do Mekky
Žlutá zimnice
Žlutá zimnice živý atenuovaný virus (Stamaril) primovakcinace u osob starších 6 měsíců kontraindikace očkování: alergie na vaječnou bílkovinu ochrana trvá 10 let
Meningokoková onemocnění skupiny A, C, W 135 a Y
bivalentní polysacharidová vakcína proti meningokokům skupiny A + C imunogenní u osob starších 2 let ochrana za 1-2 týdny po očkování trvání ochrany: 3 roky konjugovaná vakcína (NeisVac-C, Menjugate) proti meningokokům sk. C pro děti od 2-12měsíců věku: 3 dávky od 12 měsíců věku: 1 dávka i.m. trvání ochrany: 10 let?
Doporučená očkování pro cestovatele tetanus virová hepatitida A a virová hepatitida B břišní tyfus klíšťová meningoencefalitida cholera (+ ETEC) japonská encefalitida záškrt dětská obrna
Tetanus
Tetanus Alteana tetanický anatoxin 40 IU povinné očkování od kojeneckého věku schéma vakcinace v dospělosti: 0 6 týdnů 6 měsíců revakcinace po 15 letech
VHA
Virová hepatitida A inaktivovaná vakcína (Havrix 1440j, Avaxim, Epaxal, Vaqta) doporučeno očkovat od 1 roku věku očkovací schéma: 0 6 až 12 měsíců ochrana: minimálně 20 let
Virová hepatitida B
Virová hepatitida B rekombinantní HBsAg (Engerix B paed., adult, H-B-Vax, Bimmugen) koncentrace HBsAg u různých vakcín odlišná, ale shodně imunogenní očkovací schéma: 0 1 6 měsíců po třech dávkách doživotní ochrana nepřeočkovává se! zrychlené očkování u cestovatelů: 0-7-21 nebo 0-14-28 dnů + přeočkování 12. měsíc protilátky po očkování vyšetřujeme jen u rizikových skupin
Kombinovaná očkovací látka proti virové hepatitidě A + B Twinrix paed., adult očkovací schéma: 0-1-6 měsíců
Břišní tyfus
Břišní tyfus živá atenuovaná p.o. vakcína (Vivotif) dávkovací schéma 1 cps hodinu před jídlem 0. 2. 4. den, revakcinace po 3 letech kapsulární polysacharidová parenterální Vi (Typhim Vi, Typherix) 1 dávka vakcíny i.m., revakcinace po 3 letech
Cholera
Cholera orální inaktivovaná rekombinantní vakcína (Dukoral) dlouhodobá ochrana proti choleře krátkodobá ochrana proti ETEC schéma očkování: děti starší 6 let a dospělí - 2 dávky v intervalu 1-6 týdnů děti od 2 do 6 let - 3 dávky v intervalu 1-6 týdnů, poloviční dávka booster: děti starší 6 let a dospělí - po 2 letech děti od 2 do 6 let - po 6 měsících nástup ochrany: 1 týden po ukončené primární vakcinaci
Vzteklina
preexpoziční profylaxe vakcíny: HDCV (Verorab) PCEC (Rabipur) dávkovací schéma: 0-7 - 21(28) dnů, 1ml i.m.
Japonská encefalitida
Japonská encefalitida inaktivovaná vakcína (JE-VAX) očkovací schéma: 0. 7. 14. (30.) den děti starší 3 let a dospělí 1 ml vakcíny děti 1-3 roky 0,5 ml s.c.! délka ochrany min. 2 roky, booster doporučeno podat po vyšetření protilátek
Poliomyelitida
vakcíny OPV atenuovaný poliovirus (Polio Sabin) IPV inaktivovaná vakcína (Imovax Polio) - primární imunizace: od 2 měsíců věku 3 dávky v odstupu 1-2 měsíců i.m. booster 1 rok po 3. dávce - neimunizovaní dospělí: 2 dávky v odstupu 1-2 měsíců booster za 12 měsíců po 2. dávce - další boostery po 5-10 letech
Záškrt
difterický anatoxin osoby starší 50 let vyjíždějící do zemí s výskytem záškrtu osoby pečující o uprchlíky ze států s výskytem záškrtu očkovací schéma: 1 dávka i.m. (Diphterie Adsorbat Impfstoff Behring fur Erwachsene pro osoby starší 6 let)
Klíštová meningoencefalitida
Klíšťová meningoencefalitida inaktivovaná vakcína (FSME-IMMUN, Encepur pro děti a dospělé) očkují se osoby starší 18 měsíců očkovací schéma: 0-1 až 3 měsíce 9 až 12 měsíců, přeočkování po 3-5 letech zrychlené schéma: 0-7-21 dnů -12 až 18 měsíců, přeočkování po 3-5 letech očkovat lze v průběhu celého roku přisáté klíště do 4 dnů po podání 1. dávky podat specifický IG - není k dispozici!
Chřipka inaktivované vakcíny splitové éter nebo lipidová rozpouštědla štěpí obal viru subjednotkové tvořené z antigenů HA a NA (Vaxigrip, Fluarix) celovirionové (Begrivac) ochrana krátkodobá, přeočkování po roce -dospělí 1 dávka -děti od 6 měsíců do 12 let 2 dávky