Vývoj kompetencí dialyzačních sester v multidisciplinárním týmu v oblasti edukace Pracovní dny Dříteč 24.- 25. 5. 2013
Cíle sdělení Historie léčení a postavení sester Vzdělávání Kompetence Edukace Současná legislativa a edukace Integrovaný dialyzačně transplantační program Budoucnost a vize v nefrologickém ošetřovatelství Odpovědnost za poskytovanou péči
Historie léčení a postavení sester u nás teoretické poznatky I. Teoretické poznatky Od roku 1975 za podpory významných nefrologů samostatné sekce sester a techniků (Poprvé v tomto roce na Celostátní nefrologické konferenci v Českých Budějovicích)
Historie léčení a postavení sester u nás teoretické poznatky II. V oboru ARIP (věnována malá pozornost) od roku 1993 zahájeno PSS Nefrologie v roce 1994 30 absolventek v roce 1995 27 absolventek od roku 1996 PSS Intenzivní péče v nefrologii od roku 1993 2006 bylo uspořádáno 25 kurzů, absolvovalo a vykonalo specializační zkoušku 640 sester. od roku 2006 modulový systém specializačního studia od roku 2011 - Nařízení vlády č.31/2011 Sb. Nově je vzdělávání v nefrologii zařazeno do interních oborů (cca 10 hodin teorie); eliminační metody by měly zůstat v intenzivní péči, probíhá schvalování, (cca 8 hodin teorie).
Kompetence mají legislativní základ. OBECNÉ POJMY Kompetence Kompetence (dle ICN, 1997): Úroveň výkonu, při níž se projevuje efektivní aplikace znalostí, dovedností a úsudku. Všeobecná sestra: Rozsah přípravy a praxe zajišťuje, že všeobecná sestra je způsobilá a má oprávnění vykonávat kompetentně primární, sekundární a terciální zdravotnickou péči ve všech zdravotnických zařízeních a oborech ošetřovatelství. (ICN,1986) Existuje silný vzájemný vztah mezi kompetencemi a bezpečnou praxí. (ICN,2001) Bezpečnou praxi zajistíme dodržováním norem - standardních postupů
Současná legislativa Zákon č. 372/2011 Sb. ze dne 6. listopadu 2011 o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách); Vyhláška č. 92/2012 Sb. ze dne 15. března 2012 o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče; Vyhláška č. 99/2012 Sb. ze dne 22. března 2012 o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb (na jednu sestru 5 pacientů); Vyhláška č. 55/2011 Sb. ze dne 1. března 2011 o činnostech zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků.
Vyhláška č. 55/2011 Sb. ze dne 1. března 2011 o činnostech zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků ČÁST DRUHÁ ČINNOSTI ZDRAVOTNICKÝCH PRACOVNÍKŮ PO ZÍSKÁNÍ ODBORNÉ ZPŮSOBILOSTI 3 Činnosti zdravotnického pracovníka s odbornou způsobilostí (1) Zdravotnický pracovník uvedený v 4 až 29 bez odborného dohledu a bez indikace v rozsahu své odborné způsobilosti a) poskytuje zdravotní péči v souladu s právními předpisy a standardy, d) poskytuje pacientovi informace v souladu se svou odbornou způsobilostí, případně pokyny lékaře, f) podílí se na přípravě standardů.
4 Všeobecná sestra Vyhláška č. 55/2011 Sb. ze dne 1. března 2011 o činnostech zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků (1) Všeobecná sestra vykonává činnosti podle 3 odst. 1 a dále bez odborného dohledu a bez indikace, v souladu s diagnózou stanovenou lékařem poskytuje, případně zajišťuje základní a specializovanou ošetřovatelskou péči prostřednictvím ošetřovatelského procesu. Přitom zejména může j) edukovat pacienty, případně jiné osoby v ošetřovatelských postupech a připravovat pro ně informační materiály,
Odpovědnost za řádné poskytování zdravotní péče za správnou organizaci práce za určování počtů zaměstnanců ve směnách za přidělené kompetence Nese POSKYTOVATEL zdravotní péče
Závěr Samostatnost dialyzačních sester byla i v minulosti patrná, zejména ve snaze dosáhnout prohloubení kvalifikace v oboru nefrologie a dialyzačního léčení. Stále se vymezují nové, přidělené kompetence sestrám, které mají odpovídající kvalifikaci a schopnosti přidělené kompetence zodpovědně plnit. Pozor ale na legislativu, kompetence i v edukaci jsou dány, přestupování kompetencí může být v rozporu s právními předpisy!
Děkuji Vám za pozornost