Přehled cév a cirkulace v malém oběhu. Systém aorty a jejich hlavních větví. Tepny orgánové, tepny trupu a končetin. Somatologie Mgr. Naděžda Procházková
Krevní oběh: Tepny těla jsou uspořádány do 2 oběhů: Malého = plicního Velkého = periferního, systémového oběhu
Aorta - srdečnice Vystupuje z LK jako aorta ascendens = vzestupná aorta Stáčí se v arcus aortae = oblouk aorty, dozadu doleva k páteři přechází pak v aortae descendens = sestupná aorta. Ta se dělí na hrudní aortu = aorta thoracica leží na levém boku obratlových těl (před hrudní aortou je jícen) prochází bránicí a navazuje na ni břišní úsek sestupné aorty = aorta abdominalis uloženáopět při páteři dělí se pak = bifurkace aorty - v krajině bederní na 2 kyčelní tepny = artériae iliacae communes, které zásobují DK a pánevní orgány
Aorta ascendens: První větve jsou a.coronaria dextra a a.coronaria sinistra odstupují hned v oblasti valvy aortae
Arcus aortae: Směrem ke krku a hlavě 3 silné tepny: Truncus brachiocephalicus hlavopažní kmen a.carotis communis sinistra levá společná krkavice a.subclavia sinistra levá podklíčková tepna
Truncus brachiocephalicus: Hlavopažní tepna (kmen) Za skloubením sterna a claviculi se dělí na a.subclavii dextra pravá podklíčková tepna a a.carotis communis dextra pravá společná krkavice
a.carotis communis dextra et sinistra Probíhají mezi svaly na bočních stranách krku a va výši chrupavky šťítné se obě dělí na a.carotis externu zevní krkavice - a a.carotis internu vnitřní krkavice a.carotis externa vysílá větve pro orgány krku šťítnou žlázu, hrtan a pro tkáně a orgány hlavy (ne! mozek, oko, ucho) a.carotis interna vstupuje kostěným kanálkem ve spánkové kosti do lebky zásobuje mozek, oko, ucho
aa.subclaviae dextra a sinistra Podklíčkové tepny Větve pro svaly krku, hrtanu, šť.žlázu, svaly ramenního kloubu a hrudní stěny nejvýznamnější je páteřní tepna a.vertebrales dextra a sinistra probíhá příčnými výběžky krčních obratlů a vstupuje týlním otvorem do lebky a spojuje se s krkavicemi a tvoří spojku tzv.circulus arteriosus cerebri Willisi Willisův okruh
aa.subclaviae dextra a sinistra Dále probíhají podklíčkové tepny do podpaží jako aa.axilares podpažní tepny dále pokračují jako a.brachialis pažní tepna hlavní zdroj krve pro HK vnitřní plocha paže (hmatný tep) v loketní jamce se dělí na a.ulnaris loketnítepna a a.radialis vřetenní tepna
a.ulnaris Z ní ještě níže odstup jedné větve a.interossea anterior a.medialis středová tepna Na malíkové straně, probíhá podél svalů předloktí a dostává se do ruky v podkoží dlaně tvoří povrchový dlaňový oblouk arcus palmaris superficialis z něj jdou tepny pro prsty aa.digitales palmares propriae vždy dvě probíhají po bocích prstů bohatě se větví
a.radialis Palcová strana Je uložena povrchově (hmatný tep) vysílá větve pro svaly na hřbetní straně předloktí a v dlani vytváří hluboký dlaňový oblouk arcus palmaris profundus zásobuje hluboké dlaňové svaly a prsty
Aorta thoracica Hrudní aorta Zásobuje především hrudní stěnu, jícen a větší průdušky
Aorta abdominalis Břišní aorta Odstupují z ní párové a nepárové tepny Párové: aa.renales ledvinné tepny průměr tak velký jako aorta aa.testiculares varlatové tepny- nebo aa.ovaricae vaječníkové tepny zásobují pohlavní žlázy aa.suprarenales nadledvinové tepny
Aorta abdominalis Nepárové: a.coeliaca trojdílná orgánová tepna krev pro játra, žaludek, slezinu a dvanáctník dělí se na a.gastrica sinistra levou žaludeční tepnu, a.hepatica communis společná jaterní tepna, a.lienalis slezinná tepna Orgány dolní pravé poloviny břicha zásobuje horní okružní tepna a.mesenterica superior probíhá v závěsech tenkého střeva zásobuje ho a vysílá větve pro slepé střevo, červovitý přívěšek, vzestupný tračník a polovinu příčného tračníku Orgány levé poloviny břišní dutiny zásobuje dolní okružní tepna a.mesenterica inferior zásobuje polovinu příčného tračníku, sestupný tračník, esovitou kličku a horní polovinu konečníku
aa.iliacae communes Břišní aorta se dělí na na dvě společné kyčelní tepny Ty se dělí na vnitřní a zevní kyčelní tepnu a.iliaca externa et interna
a.iliaca interna Zásobuje pánevní orgány, drobné větve zásobují svalstvo v okolí kyčelního kloubu, konečník, močový měchýř, zevní pohlavní orgány U muže jdou větve k chámovodu, prostatě U ženy jdou větve k pochvě a vejcovodům, důležitá je děložní tepna a.uterina především v těhotenství
a.iliaca externa Krev pro DK Prochází pod tříselným vazem na přední a vnitřní stranu stehna a.femoralis stehenní tepna tep hmatný pod středem tříselného vazu a v celém průběhu stehna uložena povrchně přechází v a.poplitea zákolenní tepna Pak se v oblasti kolenní jamky dělí na a.tibialis anterior et posterior přední a zadní holenní tepna přední holenní tepna zásobuje svaly na přední straně bérce, hřbetu nohy a prsty nohy; zadní holenní tepna zásobuje lýtkové svaly, plosku nohy a prsty