ZVYŠOVÁNÍ ODBORNÝCH KOMPETENCÍ AKADEMICKÝCH PRACOVNÍKŮ OSTRAVSKÉ UNIVERZITY V OSTRAVĚ A SLEZSKÉ UNIVERZITY V OPAVĚ Protetika a fyzioterapie po amputacích na horní končetině Jarmila Kristiníková Hana Sochorová Markéta Poštulková
ÚVOD DO PROBLEMATIKY Amputace horní končetiny není tak častá, jako je tomu u končetiny dolní. Do oblasti protetické péče při konstrukci a následné aplikaci protézy horní končetiny spadá také určité procento dětských pacientů s vývojovými vadami horní končetiny. Terapie při nácviku používání protézy je prováděna většinou zkušenými ergoterapeuty, 2
POPIS SOUČASNÉHO STAVU Informace o problematice protéz horní končetiny jsou součástí předmětu Kinezioterapie 1 (teoretická i praktická část) Hodinová pro tuto problematiku dotace je nedostatečná V akademickém roce 2012/2013 zaveden volitelný předmět Protetická fyzioterapie v rámci bakalářského studijního oboru fyzioterapie Povinně volitelný předmět protetická fyzioterapie je v navazujícím magisterském oboru fyzioterapie 3
POPIS SOUČASNÉHO STAVU Raškovice, březen 2013 V ČR se protetikou horní končetiny zabývá velmi málo firem Výsadní postavení firmy Otto Bock Odborný seminář ve firmě Otto Bock Plzeň, Zruč Školitelé : Vladan Princ, Jakub Synek Náplň semináře: Předprotetická a protetická péče o amputované na horní končetině, protézy horní končetiny 4
POPIS SOUČASNÉHO STAVU Amputace horní končetiny indikace traumatické poškození horní končetiny patří k nejčastějším indikacím k amputaci; velmi často jde o následek pracovního úrazu, kdy je končetina poraněna pracovním nástrojem (pila, štípačky apod.) nebo pracovním strojem (vtažení končetiny do lisu apod.) afunkce končetiny dlouhodobý infekční proces nekrózy tkáně tumor 5
POPIS SOUČASNÉHO STAVU Amputace horní končetiny dělení podle výšky amputace: amputace prstů transkarpální amputace transradiální amputace exartikulace v loketním transhumerální amputace exartikulace v rameni 6
NOVINKY A AKTUÁLNÍ TRENDY V ŘEŠENÉ OBLASTI Předprotetická terapie zahrnuje: terapii jizvy terapii edému desenzibilizaci senzibilizaci pahýlu (ovlivnění fantomových bolestí 7
NOVINKY A AKTUÁLNÍ TRENDY V ŘEŠENÉ OBLASTI hygienu pahýlu tvarování pahýlu úpravu svalové síly posílení seznámení s funkcemi protézy 8
NOVINKY A AKTUÁLNÍ TRENDY V ŘEŠENÉ OBLASTI Protézy horní končetiny: Kosmetické upřednostnění vzhledu Tahové ovládání pomocí systému tahových lanek Myoelektrické poháněné vnější silou, ovládání pomocí myoelektrických potenciálů ze zachovalých svalů Hybridní kombinace myoelektrické (ruka) a tahové protézy (loketní kloub) 9
NOVINKY A AKTUÁLNÍ TRENDY V ŘEŠENÉ OBLASTI Myotest diagnostika kvality a síly myoelektrických potenciálů 10
MYOELEKTRICKÁ RUKA MICHELANGELO Ruka má dva motory a její úchopová síla je 7 kg. 11
MYOELEKTRICKÁ PROTÉZA DYNAMICARM Pro vyšší amputace horní končetiny je také možné najít myoelektrickou náhradu. Jde o myoelektrickou protézu, která nabízí také pohyby v loketním kloubu. Firma Otto Bock nabízí loketní kloub DynamicArm. S loktem DynamicArm lze aktivně zvedat břemeno o hmotnosti až 6 kg 12
METODY APLIKACE DO VLASTNÍ PRAXE Teoretické přednášky s cílem zvýšení informovanosti studentů v řešené problematice Prezentace videozáznamů pořízených na odborné stáži Praktická část seminář pro studenty oborů fyzioterapie a ergoterapie září 2013 V průběhu konzultace bylo pořízeno množství videomateriálů a fotografií k tématu Zpracován výukový text v rozsahu 74 stran Připraven e-learningový kurz 13
METODY APLIKACE DO VLASTNÍ PRAXE E-LEARNNGOVY KURZ 14
METODY APLIKACE DO VLASTNÍ PRAXE E-LEARNNGOVY KURZ 15
METODY APLIKACE DO VLASTNÍ PRAXE E-LEARNNGOVY KURZ 16
METODY APLIKACE DO VLASTNÍ PRAXE PRAKTICKÁ VÝUKA 17
METODY APLIKACE DO VLASTNÍ PRAXE MYO BOY PRAKTICKÁ UKÁZKA 18
19
SHRNUTÍ Zvýšení odborných kompetencí pedagogů v řešené problematice Zvýšení teoretických znalostí a praktických dovedností studentů v oblasti péče o amputované pacienty Přehled o nových možnostech v oblasti protetiky dolní končetiny 20
OVĚŘENÍ DOSAŽENÝCH OČEKÁVÁNÍ Odborná činnost Výuka Orientace v problematice protéz horní končetiny Metodologie předprotetické a protetické péče při amputaci v různých úrovních horní končetiny Zlepšení znalostí studentů v oblasti protetiky HK Zlepšení praktických dovedností studentů Orientace v typech protéz horní končetiny Orientace v provedení diagnostiky pomocí Myotestu Zdokonalení slovní zásoby pro studium zahraničních zdrojů 21
A NA ZÁVĚR Myoelektrická ruka Michelangelo DĚKUJI ZA POZORNOST 22