INTERREG IIIA Česká republika - Rakousko: Formulář pro podání projektové žádosti



Podobné dokumenty
INTERREG IIIA Česká republika - Rakousko: Formulář pro podání projektové žádosti

ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ GRANTU hl. m. PRAHY PRO OBLAST ŽIVOTNÍHO PROSTŘEDÍ rok 2014 (žádost je určena pro právnické osoby)

INTERREG IIIA Česká republika - Rakousko: Formulář pro podání projektové žádosti

ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ GRANTU hl. m. PRAHY PRO OBLAST ŽIVOTNÍHO PROSTŘEDÍ rok 2012 (žádost je určena pro právnické osoby)

INTERREG IIIA Česká republika - Rakousko: Formulář pro podání projektové žádosti

Žádost o grant. 2. Žadatel. Program CZXX. 1. Základní informace. Příloha č. 4. Název programu Název a kontaktní údaje. 1.1.

Žádost o poskytnutí finančního příspěvku od Občanského sdružení V Remízku

I. ÚDAJE O ŽADATELI. Ulice, číslo popisné a orientační: Nestátní nezisková organizace: RČ (fyzická osoba) Ano Ne Telefon Fax:

Zálabí táhne za jeden provaz tréninková výzva, č. projektu 13/018/34100/120/000015

V Y H L Á Š E N Í V Ý Z V Y

Zásady Zastupitelstva kraje Vysočina pro poskytování dotací na studie a projektové dokumentace opatření k ochraně před povodněmi

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ ÚČELOVÉ NEINVESTIČNÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE (MŠMT Program I.)

Zprostředkující subjekt OP RLZ

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu. pro rok 2016

VÝZVA K PODÁNÍ ŽÁDOSTI NA POSKYTNUTÍ DOTACE DLE ZVLÁŠTNÍHO PRÁVNÍHO PŘEDPISU PRO ROK 2018 Z ROZPOČTU MĚSTA JAROMĚŘE

Plná žádost. 1. Základní údaje o Plné žádosti. Evidenční číslo projektu:. Název projektu:.

Dotační program Podpora aktivit v sociální oblasti v MČ Brno Královo Pole

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST

Výzva I programu podpory Technická pomoc

VÝZVA K PODÁNÍ ŽÁDOSTI NA POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MĚSTA JAROMĚŘE NA ROK 2019 na účel stanovený zvláštním právním předpisem

Město Český Těšín. ŽÁDOST O ÚČELOVOU DOTACI Z ROZPOČTU MĚSTA ČESKÝ TĚŠÍN NA ROK 2016 (na poskytnutí dotace není právní nárok) I. IDENTIFIKACE ŽADATELE

Město Jindřichův Hradec

VÝZVA K PŘEDKLÁDÁNÍ ŽÁDOSTÍ O DOTACI V RÁMCI ROP SEVEROZÁPAD

V Y H L Á Š E N Í V Ý Z V Y

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2019

Příloha č. 1. Jsem si vědom(a) právních důsledků nepravdivosti čestného prohlášení. Jméno žadatele:

PROJEKTOVÁ ŽÁDOST ENF 2008

Žádost o dotaci v rámci tréningové výzvy

Statutární město Plzeň jako zprostředkující subjekt ITI Strategie plzeňské metropolitní oblasti. vyhlašuje

V Y H L Á Š E N Í V Ý Z V Y

ŽÁDOST O GRANT Z FONDU PARTNERSTVÍ

Žádost o poskytnutí dotace z Ekofondu pro rok 2017

1. Identifikační údaje

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2017

Evidenční číslo: IČ/Datum narození: Ulice: Číslo popisné: PSČ: Ulice: Číslo popisné: PSČ: Obec: Okres: Pošta:

Ministerstvo pro místní rozvoj České republiky. oznamuje změny v 56. výzvě k předkládání žádostí o podporu. Integrovaný regionální operační program

VÝZVA K PŘEDKLÁDÁNÍ ŽÁDOSTÍ O DOTACI V RÁMCI ROP SEVEROZÁPAD

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2019

Žádost. o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje z programu Obnova kulturních památek v Olomouckém kraji v roce

MATERIÁL PRO ZASTUPITELSTVO MĚSTA č. 17

Žádost. Ulice Č. p. Č. or. Obec PSČ Okres:

Žádost o poskytnutí dotace z Ekofondu pro rok 2018

Moravskoslezský kraj 28. října Ostrava

Ministerstvo pro místní rozvoj České republiky. oznamuje změny v 47. výzvě k předkládání žádostí o podporu. Integrovaný regionální operační program

Žádost o účelovou dotaci na podporu rodiny na rok 2017

ŢÁDOST O DOTACI. z Fondu malých projektů jiţní Morava - Dolní Rakousko. (pro ţadatele z Jihomoravského kraje)

Zvláštní ustanovení týkající se programu. Podpora veřejně účelných aktivit spolků zdravotně postižených

Žádost o poskytnutí dotace z Ekofondu pro rok 2017

Dotační program Podpora celoročního provozu sportovní organizace a sportovní činnosti na rok 2019

Žádost o dotaci. Cestování dostupné všem. 1.IDENTIFIKAČNÍ ÚDAJE ROK: (první rok, na který je žádána dotace)

SMĚRNICE MŽP č. 9/2013

Žádost o účelovou dotaci na podporu rodiny na rok 2019

Metodický manuál (5)

Závěrečné vyúčtování - Obecná část

Příloha č. 2 dotačního programu. Obecná část. Evidenční číslo: Žadatel: 2) Právní forma žadatele: Datum zahájení činnosti: IČ: DIČ:

Ministerstvo pro místní rozvoj České republiky. oznamuje změny v 57. výzvě k předkládání žádostí o podporu. Integrovaný regionální operační program

1. Identifikační údaje

Žádost o poskytnutí dotace z Ekofondu pro rok 2018

Olomoucký kraj po schválení v Radě Olomouckého kraje dne usnesením UR/52/20/2014 stanoví tato. Pravidla

Plná žádost. 1. Základní údaje o Plné žádosti. Evidenční číslo projektu:. Název projektu:.

Pravidla Rady kraje Vysočina pro přidělování příspěvků na dofinancování evropských projektů

VÝZVA K PŘEDKLÁDÁNÍ ŽÁDOSTÍ O DOTACI V RÁMCI ROP SEVEROZÁPAD

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2018

Žádost o dotaci v programu:

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2019

Osnova projektu pro podopatření

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2019

Konečný příjemce OP RLZ odbor 42

Žádost o finanční podporu z dotačního programu Dotace obcím na zpracování územních plánů 2019

VÝZVA K PŘEDKLÁDÁNÍ ŽÁDOSTÍ O DOTACI V RÁMCI ROP SEVEROZÁPAD

Regionální rozvoj na prahu nového programovacího období a přeshraniční spolupráce na česko-rakouské hranici

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE

V Y H L Á Š E N Í V Ý Z V Y

VZOR NÁVRHU PROGRAMU

Město Turnov. Program: Podpora obnovy objektů nacházejících se na území městské památkové zóny města Turnov

ŽÁDOST o zařazení do programu Podpora obnovy kulturních památek prostřednictvím obcí s rozšířenou působností

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2017

MĚSTSKÁ ČÁST PRAHA 12 ŽÁDOST O DOTACI NA PROJEKTY V SOCIÁLNÍ OBLASTI PRO ROK 2013

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu vzdělávání pro rok 2017

ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ DOTACE Z KULTURNÍHO FONDU MĚSTSKÉHO OBVODU LIBEREC - VRATISLAVICE NAD NISOU

V Y H L Á Š E N Í V Ý Z V Y

Výroční konference Centra 2017 Interreg V-A CZ-PL Olomouc,

Žádost o dotaci (mikrogrant) Městské části Praha 8 na zvelebování vzhledu veřejného prostoru Městské části Praha 8

Evidenční číslo: Ulice: Číslo popisné: PSČ: Obec: Okres: Pošta: Korespondenční adresa Adresát: Ulice: Číslo popisné: PSČ: Obec: Okres: Pošta:

Projekt CzechEkoSystem

- Kč. Předpokládané náklady v roce Předpokládané zdroje v roce Požadovaná dotace z rozpočtu města Blansko pro rok 2016

Žádost o podporu podávaná v grantovém řízení k Nadaci Mezinárodní potřeby v r v programu Zdravá mládež (zkráceně: grantová žádost )

Instruktážní list pro vyplňování Žádosti o dotaci z Programu rozvoje venkova, opatření IV.2.1. Realizace projektů spolupráce

Směrnice č. 1/2015. Pravidla pro poskytování dotací z rozpočtu obce Předměřice nad Jizerou

Město Turnov. Program: Podpora sportu ze sportovního fondu města Turnov Vyhlášení programu k předkládání žádostí o dotaci

Žádost o příspěvek na částečnou úhradu provozních nákladů chráněného pracovního místa

Přeshraniční BURZA PARTNERŮ Slavonice

Dotační program na činnost národnostních menšin pro rok 2017

Pravidla Rady Kraje Vysočina pro poskytování dotací na pořádání krajských a vyšších kol postupových soutěží a přehlídek pro děti a mládež

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2017

Žádost o příspěvek na zřízení společensky účelného pracovního místa pro uchazeče o zaměstnání

Integrovaný plán rozvoje města Liberec atraktivní a kvalitní život v Liberci

1. Identifikační údaje

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2017

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST

Transkript:

INTERREG IIIA Česká republika - Rakousko Žadatel vyplňuje šedě orámovaná pole! Žádost o poskytnutí podpory doručena na: (razítko): Datum doručení žádosti: 1. Údaje o projektu 1.1 Název projektu: INTERREG IIIA CZ-AT v kraji Vysočina 1.2 Zkrácený název projektu (max. 5 znaků): INTERREG IIIA CZ-AT v kraji Vysočina 1.3 V případě, že se jedná o komplementární projekt, je/byl podán u zprostředkujícího subjektu: Horní Rakousko Dolní Rakousko Vídeň jedná se o kategorii tzv. jiných projektů Žádost finálně uložena v IS ELZA d : 16.1.26 Unikátní klíč: SPF7RC Strana 1 z 15

2. Údaje o žadateli 2.1 Název žadatele: Vysočina 2.1.1 Statutární zástupce: RNDr. Miloš Vystrčil 2.2. Adresa (ulice, číslo popisné, obec, PSČ): Žižkova 57, Jihlava, 58733 2.2.1. Adresa statutárního zástupce (pokud se liší): Žižkova 57, Jihlava, 58733 2.3. Kontaktní osoba (jméno, funkce, telefon, fax a e-mail): Jana Böhmová, 56462551, bohmova.j@kr-vysocina.cz 2.4 Právní forma: Kraj 2.4.1 IČ (např. číslo uvedené v obchodním rejstříku, reg. číslo sdružení atd.): 789749 2.4.2 Žadatel je plátce DPH: 2.5 Stručný popis činnosti žadatele a jeho zkušenosti s realizací podobných projektů: Kraj jako vyšší územně samosprávný celek, zřízený dle zákona 129/2 Sb., o krajích ve znění pozdějších předpisů, koordinuje rozvoj svého územního obvodu, schvaluje programy rozvoje územního rozvoje kraje, zajišťuje jejich realizaci a kontroluje jejich plnění. Prostřednitcvím zprostředkujícího subjektu administruje program přeshraniční spolupráce INTERREG IIIA ČR-Rakousko pro období 24-26 a zároveň se podílí na přípravě nového programovacího období v rámci Cíle 3 Evropská územní spolupráce 27-213. 2.6 Bankovní spojení (název banky, číslo účtu, kód banky, účet je veden na jméno): Jméno banky: Název účtu: Kód banky: Číslo účtu: Žádost finálně uložena v IS ELZA d : 16.1.26 Unikátní klíč: SPF7RC Strana 2 z 15

3. Partr projektu v Rakousku a jeho role v projektu 3.1 Název partra projektu: Amt der Niederösterreichischen Landesregierung, Abteilung Raumordnung und Regionalpolitik 3.2 Adresa partra projektu (ulice, číslo popisné, obec, PSČ): Landhausplatz 1, Saint Pölten, A-319 3.2.1 Kontaktní osoba (jméno, funkce a telefon, fax a email): Mag. Martin Kavalek, 4327429514329, Martin. Kavalek@noel.gv.at 3.3 Právní forma: zemská veřejná zpráva 3.3.1 Partr projektu je plátce DPH: 3.4 Stručný popis činnosti partra projektu: Partr administruje program INTERREG IIIA na rakouské straně. 3.5 Role partra v projektu: Partr se spolupodílí na monitorování a realizaci současného programovacího období a přípravě nového programovacího období programu INTERREG IIIA ČR-Rakousko. 3.6 Zkušenosti s realizací podobných projektů: Partr se spolupodílel na realizaci projektu Technické asistence " Realizace informační kampaně pro Iniciativu Společenství INTERREG IIIA ČR-Rakousko v kraji Vysočina". Žádost finálně uložena v IS ELZA d : 16.1.26 Unikátní klíč: SPF7RC Strana 3 z 15

4. Partr projektu v České republice a jeho role v projektu 4.1 Název partra projektu: 4.2 Adresa partra projektu (ulice, číslo popisné, obec, PSČ): 4.2.1 Kontaktní osoba (jméno, funkce a telefon, fax a e-mail): 4.3 Právní forma: 4.3.1 Partr projektu je plátce DPH: 4.4 Stručný popis činnosti partra projektu: 4.5 Role partra v projektu: 4.6 Zkušenosti s realizací podobných projektů: Žádost finálně uložena v IS ELZA d : 16.1.26 Unikátní klíč: SPF7RC Strana 4 z 15

5. Územní dopady projektu: Územní dopady projektu v České republice: Kraj Vysočina Územní dopady projektu v Rakousku: 6. Údaje o projektu: 6.1 Obsah: 6.1.1 Výchozí situace (podnět, výchozí situace, dosavadní a plánované doplňkové aktivity v partrském státě, nastínění problému, oblast projektu atd.): Kraj Vysočina je v rámci NUTS III oprávněn čerpat prostředky z Iniciativy Společenství INTERREG IIIA Česká republika - Rakousko (dále jen INTERREG IIIA) pro období 24-26. Podílí se prostřednitcvím zprostředkujícího subjektu na implementaci programu INTERREG IIIA Česká republika-rakousko v období 24-26. Zprostředkující subjekt je tvořen 2 pracovníky, kteří provádí administraci programu od konzultace projektu, registraci žádosti, formálního hodnocení a hodnocení kvality projeku a přeshraničních dopadů až po monitoring projektových záměrů. Pracovníci, kteří budou zabezpečovat administraci Cíle 3 Evropské územní spolupráce, tzn. program přeshraniční spolupráce INTERREG IIIA ČR-Rakousko 27-213, budou i nadále částečně vykonávat činnosti související s programem INTERREG IIIA pro období 24-26, jelikož projekty tohoto období mohou být realizovány až do konce roku 28. V rámci projektu budou též realizovány aktivity podporující hladký průběh přípravy kraje Vysočina na nové programovací období v rámci Cíle 3-Evropská územní spolupráce 27-213. V rámci programu přeshraniční spolupráce se počítá s vytvořením tzv. zprostředkujících subjektů na úrovni krajů, které budou vykonávat zastupitelné funkce v příslušném regionu. 6.1.2 Cíle projektu (všeobecné a speciální cíle, cílové skupiny): Cílem projektu je zajištění efektivního čerpání prostředků z programu INTERREG IIIA v kraji Vysočina pro období 24-26, což vede k posílení integrovaného regionálního rozvoje česko-rakouské hranice, zvýšení konkurenceschopnosti pohraničí a trvalé zlepšení životních podmík zdejších obyvatel. Kraj Vysočina se podílí na přípravě implementace programu INTERREG IIIA ČR-Rakousko v rámci Cíle 3 - Evropská územní spolupráce 27-213, cílem je podpora školení a vzdělávání účastníků na regionální úrovni zapojených do přípravy a realizace programu a projektu za účelem zlepšit připravenost kraje Vysočina na nové programovací období 27-213. Cílem je též posílení kapacity potencionálních příjemců podpory při přípravě a realizaci projektů spolufinancovaných z programu INTERREG IIIA ČR-Rakousko, následně vyvolání jejich zájmu pro předkládání vhodných projektů tak, aby byly předkládány kvalitní projekty s jasně definovaným přeshraničním dopadem na rozvoj obou příhraničních regionů. 6.1.3 Aktivity (předmět podpory, obsah projektu, očekávané výsledky ): Cíle projektu budou naplňovány prostřednictvím následujících aktivit: - zkvalitnění administrativní kapacity pro implementci programu INTERREG IIIA ČR-Rakousko prostřednitcvím účasti zprostředkujících subjektů na školení a jazykových kurzech němčina, angličtina v rozsahu 1x 1 hodina týdně - odborně zaměřené jazykové kurzy po celou dobu realizace projektu, - zkvalitnění projektové přípravy kraje Vysočina na nové programovací období 27-213 prostřednictvím uskutečnění společného setkání mezi potencionálními žadateli kraje Vysočina a Rakouska v programu INTERREG IIIA ČR-Rakousko 27-213. Tato akce bude mít za cíl pomoci oprávněným žadatelům kraje Vysočina s navázáním partrských vztahů s rakouskými subjekty, dále podpořit dialog o společných projektech na obou hranicích. Tato aktivita má být realizována z důvodu toho, že vyhledání partra s podobným projektovým záměrem v Rakousku byla jedna z hlavních překážek absorbční kapacity kraje Vysočina v programu INTERREG IIIA v letech 24-26, - zajištění činností spojených s administrací programu INTERREG IIIA ČR-Rakousko v letech 24-26. 6.1.4 Souvislost s dalšími aktivitami (s ostatními projekty) v podporovaném území programu: Návaznost na projekt Technické asistence kraje Vysočina s názvem "Realizace informační kampaně pro Iniciativu Společenství INTERREG IIIA Česká republika Rakousko v kraji Vysočina." Žádost finálně uložena v IS ELZA d : 16.1.26 Unikátní klíč: SPF7RC Strana 5 z 15

6.2 Časový plán: 6.2.1 Zahájení projektu (s uvedením měsíce a roku): 6.2.2 Ukončení projektu (s uvedením měsíce a roku): 6.2.3 Etapy projektu (popis, předpokládaná časová náročnost, milníky): 12.1.26 31.12.27 Číslo etapy: 1 Název etapy: Administrace programu INTERREG a posílení programové a projektové kapacity v letech 27-213 Stručná charakteristika etapy: Datum zahájení etapy: Délka trvání etapy (počet měsíců): 14,6 Milníky : 1.12.26 1.1.27 12.1.26 Datum ukončení etapy: 31.12.27 posílení administrativní kapacity pro implemetaci programu zkvalitnění projektové přípravy v kraji Vysočina 6.3 Povolení nutné: Územní rozhodnutí Žádáno : Povoleno : Povolení orgánu ochrany přírody Žádáno : Povoleno : 6.4 Budou v rámci projektu vyhlášena výběrová řízení: Žádost finálně uložena v IS ELZA d : 16.1.26 Unikátní klíč: SPF7RC Strana 6 z 15

7A. Výdaje (v ) v ČR 7A.1 Ve výdajích je obsažena DPH: 7A.2. Plánované personální výdaje (celkem) 56, 7.2.1. Žadatele 56, 7.2.2. Partra, 7A.3. Plánované věcné výdaje (celkem) 119 1, 7A.4. Externí služby (celkem): 116, 7.4.1. Znalecké posudky, 7.4.2. Plány, koncepce, 7.4.3. Poradenství, 7.4.4. Vzdělávání a zvyšování kvalifikace 12, 7.4.5. Zkoušky, 7.4.6. jiné 14, 7A.5. Investice (celkem): 52, 7.5.1. Zařízení / vybavení 52, 7.5.2. Stavební investice, 7.5.3. Investice do technologie, 7A.6. Práce s veřejností (public relation): 5, 7A.7 Celkové výdaje (bez DPH):, Celkové výdaje (s DPH): 897 1, 7A.8 Odhadované příjmy z projektu:, 7A.9 Celkové výdaje (bez DPH) po odečtení 7A.8. (=základ pro podporu/bez DPH) Celkové výdaje (s DPH) po odečtení 7A.8. (=základ pro podporu/s DPH) 7A.1 Časové rozvržení výdajů projektu v jednotlivých letech 8971 Rok Částka v % podíl výdajů projektu 24 25 26 27 28,, 5, 847 1,, 5,57 94,43 Žádost finálně uložena v IS ELZA d : 16.1.26 Unikátní klíč: SPF7RC Strana 7 z 15

7B. Výdaje (v ) v Rakousku 7B.1 Ve výdajích je obsažena DPH: 7B.2. Plánované personální výdaje (celkem) 7.2.1. Žadatele 7.2.2. Partra 7B.3. Plánované věcné výdaje (celkem) 7B.4. Externí služby (celkem): 7.4.1. Znalecké posudky 7.4.2. Plány, koncepce 7.4.3. Poradenství 7.4.4. Vzdělávání a zvyšování kvalifikace 7.4.5. Zkoušky 7.4.6. jiné 7B.5. Investice (celkem): 7.5.1. Zařízení / vybavení 7.5.2. Stavební investice 7.5.3. Investice do technologie 7B.6. Práce s veřejností (public relation): 7B.7 Celkové výdaje (bez DPH): Celkové výdaje (s DPH): 7B.8 Odhadované příjmy z projektu: 7B.9 Celkové výdaje (bez DPH) po odečtení 7A.8. (=základ pro podporu/bez DPH) Celkové výdaje (s DPH) po odečtení 7A.8. (=základ pro podporu/s DPH) 7B.1 Časové rozvržení výdajů projektu v jednotlivých letech Rok Částka v % podíl výdajů projektu 24 25 26 27 28 Žádost finálně uložena v IS ELZA d : 16.1.26 Unikátní klíč: SPF7RC Strana 8 z 15

8A. Plán financování celého projektu v ČR 8B.1 Soukromé prostředky (celkem): z toho: 8B.1.1 Vlastní prostředky žadatele a projektového partra 8B.1.2 Vlastní výkony (dobrovolná placená práce a věcná plnění žadatele a projektového partra) 8B.1.3 Ostatní soukromé prostředky (např. sponzoři, věcná plnění) 8B.1.4 Příjmy vztahující se k projektu 8A.2 Veřejné prostředky (celkem): z toho: 8A.2.1 EU-ERDF (max. 75%) 8A.2.2 Státní rozpočet 897 1, 672 825, 44 855, 8A.2.3 Kraj 179 42, 8A.2.4 Obec, 8A.2.5 Ostatní veřejné prostředky, 8A.3 Celkové prostředky financování (bez DPH): Celkové prostředky financování (s DPH):, 897 1, 8A.4 Žádost o jiné financování (z fondů EU): 8A.4.1 Byl tento projekt podán již u jiného místa poskytujícího podporu? Pokud, tak kde?: 8A.4.2 Schválilo toto místo podporu? Žádost finálně uložena v IS ELZA d : 16.1.26 Unikátní klíč: SPF7RC Strana 9 z 15

8B. Plán financování celého projektu v Rakousku 8B.1 Soukromé prostředky (celkem): z toho: 8B.1.1 Vlastní prostředky žadatele a projektového partra 8B.1.2 Vlastní výkony (dobrovolná placená práce a věcná plnění žadatele a projektového partra) 8B.1.3 Ostatní soukromé prostředky (např. sponzoři, věcná plnění) 8B.1.4 Příjmy vztahující se k projektu 8B.2 Veřejné prostředky (celkem): z toho: 8B.2.1 EU-ERDF (max. 75%) 8B.2.2 Spolkový stát 8B.2.3 Země 8B.2.4 Obec 8B.2.5 Ostatní veřejné prostředky 8B.3 Celkové prostředky financování (bez DPH): Celkové prostředky financování (s DPH): 8B.4 Žádost o jiné financování (z fondů EU): 8B.4.1 Byl tento projekt podán již u jiného místa poskytujícího podporu? Pokud, tak kde?: 8B.4.2 Schválilo toto místo podporu? Žádost finálně uložena v IS ELZA d : 16.1.26 Unikátní klíč: SPF7RC Strana 1 z 15

9. Kvalita přeshraniční spolupráce 9.1 Společné plánování podání žádosti: Pokud, vyplňte následující body: 9.1.1 Partr: Amt der Niederösterreichischen Landesregierung, Abteilung Raumordnung und Regionalpolitik 9.1.2 Forma spolupráce (úkoly a role partra): 9.1.3 Časový průběh (délka trvání, počet setkání, počet účastníků): 9.2 Společné plánování realizace: Pokud, vyplňte následující body: 9.2.1 Partr: Amt der Niederösterreichischen Landesregierung, Abteilung Raumordnung und Regionalpolitik 9.2.2 Forma spolupráce (úkoly a role partra): 9.2.3 Časový průběh (délka trvání, počet setkání, počet účastníků): 9.3 Společná realizace: Pokud, vyplňte následující body: 9.3.1 Partr: Amt der Niederösterreichischen Landesregierung, Abteilung Raumordnung und Regionalpolitik 9.3.2 Forma spolupráce (úkoly a role partra): 9.3.3 Časový průběh (délka trvání, počet setkání, počet účastníků): 9.4 Společné financování: 9.5 Společné využívání/provozování po dokončení projektu: Pokud, vyplňte následující body: 9.5.1 Partr: Amt der Niederösterreichischen Landesregierung, Abteilung Raumordnung und Regionalpolitik 9.5.2 Forma spolupráce (úkoly a role partra): 9.5.3 Časový průběh (délka trvání, počet setkání, počet účastníků): Žádost finálně uložena v IS ELZA d : 16.1.26 Unikátní klíč: SPF7RC Strana 11 z 15

1. Důležité dopady projektu na přeshraniční regionální rozvoj Priorita: 7 Technická pomoc Opatření: 7.1 Technická pomoc Prosíme, zdůvodněte maximálně v 1 řádcích základní obsah a zvláštní přínos Vašeho projektu. Zohledněte přitom vybrané indikátory! Žádost finálně uložena v IS ELZA d : 16.1.26 Unikátní klíč: SPF7RC Strana 12 z 15

11. Podstatné dopady projektu na životní prostředí Projekt využívá běžné ekologické technologie šetrné k živ. prostředí a je ve svých dopadech na živ. prostředí utrální. Projekt pracuje s vylepšenými technologiemi šetrnými k životnímu prostředí bo se školení pořádaná v jeho rámci zabývají otázkami alternativníhi využití zdrojů a trvale udržitelného rozvoje. Prosíme popište optření v 5 řádcích: Projekt výslovně sleduje tento cíl v oblasti životního prostředí: 12. Podstatné dopady projektu na rovnoprávné postavení žen a mužů Projekt je ve vztahu k rovnoprávnému postavení žen a mužů utrální: Projekt podporuje rovnoprávné postavení žen a mužů. Prosíme popiště opatření v 5 řádcích: Projekt cíleně zavádí opatření zaměřená na rovnoprávné postavení žen a mužů. Prosíme uveďte detaily tohoto opatření (např. kolik pracovních míst bo míst pro vzdělávání pro ženy/muže bude vytvořeno atd.): Žádost finálně uložena v IS ELZA d : 16.1.26 Unikátní klíč: SPF7RC Strana 13 z 15

Žadatel prohlašuje, že se u předloženého projektu jedná o pečlivě naplánovaný a zpracovaný záměr, při jehož vypracování byly přísně dodržovány principy hospodárnosti a účelnosti. Žadatel prohlašuje, že pro tento projekt podal projektové žádosti z jiných programů EU a že z nich na tento projekt ní poskytována žádná podpora. Nedílnou součástí projektu jsou následující přílohy: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Podrobná specifikace základních rozpočtových položek projektu (2 listů) ISPROFIN (3 listů) Čestné prohlášení (1 listů) Čestné prohlášení (1 listů) Čestné prohlášení (1 listů) Čestné prohlášení (1 listů) Čestné prohlášení (1 listů) Ussení Rady kraje o předfinancování projektu (1 listů) Výpis z registru ekonomických subjektů (1 listů) 13. Prohlášení o souhlasu Žadatel zmocňuje místa odpovědná za program, aby a) si vyžádala data a informace potřebné ke zpracování jeho projektové žádosti a ty pak zpracovávala pomocí vlastních bo cizích systemů zpracování dat, využívala, předávala a vymazávala je; aby pověřila třetí osoby, které jsou vázány povinností mlčenlivosti, kontrolu projektové žádosti a příslušných podkladů; b) údaje v projektové žádosti, pokud je to nutné, předala místům příslušným pro koordinaci a financování v rámci ČR. Žadatel stvrzuje svým podpisem úplnost a správnost údajů a skutečnost, že vzal na vědomí pokyny uvedené ve vysvětlivkách a v prohlášení o souhlasu a že je bude dodržovat. Datum: Místo: Podpis statutárního zástupce: Žádost finálně uložena v IS ELZA d : 16.1.26 Unikátní klíč: SPF7RC Strana 14 z 15

Žadatel v Rakousku bo projektový partr potvrzuje, že údaje uvedené v bodech 3, 7B, 8B, 9 a 1 v tomto formuláři jsou úplné a správné. (Der Antragsteller in Tschechien oder der erstgenannte Partr unter Punkt3, bestätigt die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben unter den Punkten 3, 7B, 8B 9 und 1 in diesem Antragsformular.) Datum: Místo (Ort): Podpis statutárního zástupce: Unterschrift bzw.firmenmäßige Fertigung: Žádost finálně uložena v IS ELZA d : 16.1.26 Unikátní klíč: SPF7RC Strana 15 z 15