PermaFlo DC Fixace protetiky a bondování kořenových čepů s Peak Universal Bondem Popis: Kompozitní fixační/ bondovací pryskyřice PermaFlo DC je navržena v kombinaci s Peak Universal Bondem tak, aby zajistila chemickou polymeraci fixační pryskyřice pod nepřímými náhradami a endodontickými kořenovými čepy v místech dosažitelných světlem, tak v místech, kde není možno dosáhnout a polymerovat světlem. Jako světlem tuhnoucí se může použít pro transparentní náhrady, např. onlaye, inlaye a keramické korunky. Může se použít při přímých náhradách jako iniciační vrstva při bondování kompozitních výplních v distálním úseku a jako materiál pro dostavbu jádra před zhotovením korunek. Peak Universal Bond je bondovací pryskyřice dodávaná ve stříkačce/ lahvičce. Může se použít s Peak SE Primerem pro techniku Self-Etch nebo s leptáním pro techniku Total-Etch. Je plněn ze 7,5% s etylalkoholem jako rozpouštědlem a je polymerovatelný většinou polymeračních lamp o vysoké intenzitě včetně polymeračních LED lamp. Obsahuje 0,2% chlorhexidinu, což může zvýšit dlouhodobou pevnost bondu. Peak SE Primer je samoleptací dentinová bondovací pryskyřice zahrnující leptadlo a primer dodávaný jako systém stříkačka ve stříkačce. Ultra-Etch je leptací gel s 35% kyseliny fosforečné Indikace k použití: Nepřímé náhrady jako korunky, inlaye, onlaye, kovové keramické zirkonové Endodontické čepy z vláken keramické kovové Návod k použití: POZN: První použití Peak SE vyžaduje aktivaci 2 komponentů oddělených ve stříkačce JetMix. 1.Peak SE je stabilní 120 dní po aktivaci. 2. Před aktivací napište datum smíchání nebo konec expirace po smíchání na plošku dříku pístu. 3.NESUNDÁVEJTE UZÁVĚR LUER LOCK PŘED MÍCHÁNÍM. 4.Rychle a silou zatlačte datovaný píst do prostředního válce stříkačky. 5.Ověřte, zda celý píst vklouznul do prostředního válce.. Nepřímé bondovací techniky nepřímé korunky, inlaye, onlaye, zirkon 1. Preparace a. očistěte preparaci, opláchněte a osušte (Consepsis Scrub s kartáčky STARBrush ). b. ověřte usazení protetiky. c. připravte vnitřní plochu protetiky. i. kovový základ: 1
a. proveďte mikroabrazi nebo opískujte vnitřní povrch protetiky. b. naneste kyselinu fosforečnou (Ultra-Etch ) na vnitřní povrch protetiky na 5 sekund, abyste povrch očistili, oplachujte 5 sekund, osušte. ii. keramika/ porcelán: a. aplikujte kyselinu fluorovodíkovou (Ultradent Porcelain Etch) na vnitřní povrch protetiky na 90 sekund, opláchněte a osušte. b. Naneste Ultra-Etch na 5 sekund, abyste odstranili keramické soli a debrit, které vzniknou po leptání kyselinou fluorovodíkovou. Opláchněte a osušte. c. Naneste silan (Ultradent Silane) na vnitřní povrch protetiky na 1minutu, osušte a odložte protetiku stranou. NEOPLACHUJTE. iii. Zirkon: a. Neleptejte ani nepoužívejte silan, vnitřní povrch protetiky abradujte vzduchem. b. naneste zirkonový primer podle návodu výrobce. 2. Leptání a. Technika Self_Etch i.(peparaci opláchněte a ponechte vlhkou). VOLBA - na preparaci naneste vtíravým pohybem Consepsis (pokud je dostupný) kanylou Black Mini Brush, zlehka osušte, preparaci ponechte lehce vlkou. ii.naneste Peak SE kanylou Black Mini Brush - 20 sekund nepřetržitě vtírejte do dentinu. Nevtírejte na sklovinu. iii.ztenčete/sušte 3 sekundy vzduchovou/vodní pistolí nebo vysokovýkonnou odsávačkou přímo přes preparaci. iv.pokračujte krokem 3 b.technika Total-Etch i. Před intraorální aplikací ověřte barvu a průtok - vytlačte malé množství na míchací podložku nebo gázu. Zlikvidujte všechnu vytlačenou čirou kapalinu. ii.naneste Ultra-Etch kanylou Blue Micro na celý povrch preparace zubu na 20 sekund. iii. b. Důkladně oplachujte po dobu 5 sekund a ponechte vlhké. VOLBA pro dodatečnou antimikrobiální dezinfekci naneste na preparaci vtíravým pohybem Consepsis (pokud je dostupný) a osušte vzduchem. 3. Bondování a. Naneste přiměřené množství Peak Universal Bondu kanylou Inspiral Brush jemně vtírejte po 10 sekund. b.ztenčete/sušte po dobu 10 sekund plným tlakem vzduchu. Preparace by měla být lesklá. c.polymerujte 10 sekund (20 sekund lampou s výkonem <600mW/cm 2 ). 4. Cementace a.sundejte uzávěr z duální stříkačky PermaFlo DC proti směru pohybu hodinových ručiček a vyhoďte ho do koše 2
b. Před nasazením kanyly ověřte stejnoměrnost průtoku z obou částí duální stříkačky: vytlačte malé množství na míchací podložku. Dávejte pozor, abyste stříkačku nekontaminovali. c. nasaďte míchací kanylu tak, aby dosedla otvory na otvory v duální stříkačce. Upevněte pohybem ve směru hodinových ručiček. d. Podle možností nasaďte pružnou kanylu Intraoral Tip na míchací kanylu a naneste materiál přímo do vnitřku protetiky z duální stříkačky. e. naneste tenkou vrstvu cementu PermaFlo DC do protetiky a okamžitě nasaďte. Pracovní čas je přibližně 2 minuty 30 sekund. f. Odstraňte přebytečný cement. g. Naneste DeOx (glycerin), abyste zabránili vzniku okysličené inhibiční vrstvy. h. Polymerujte lampou okraje 10 sec. (20 sekund lampou s výkonem <600mW/cm2). POZN: Čas ztuhnutí je 5-8 minut. Kořenové čepy a dostavba jádra 1. Preparace a. Vyvrtejte otvor pro čep: použijte správnou velikost předvrtávače UniCore a pryžový stopper. b. Pečlivě oplachuje prostor pro čep 10 sekund použijte adaptér TriAwayTM a kanylu 22ga Endo-Eze Tip. Sušte pomocí TriAway Adaptéru a kanyly Endo-Eze Tip ode dna preparace směrem nahoru. c. Ověřte délku a velikost čepu (UniCore Post): na požadovanou délku zkraťte pomocí vysokorychlostního diamantového kotoučku. POZN: Karbidové a preparační vrtáčky mohou vytvořit otřepení vláken. 2. Leptání- vždy nanášejte a odstraňujte chemikálie ode dna preparace směrem vzhůru a..technika s Peak SE i. Nasaďte modrou kanylu 22ga Deliver-Eze Brush Tip na stříkačku Primeru Peak SE. ii.vtírejte do prostoru pro čep a na koronární preparace po dobu 20 sekund iii.odsajte přebytkypomocí TriAway Adaptéru a kanyly 22ga Endo-Eze, ode dna preparace směrem vzhůru. b.technika Total-Etch: i. Nasaďte modrou kanylu 22ga Endo-Eze na stříkačku Ultra-Etch. ii. Začněte apikálně a plňte prostor pro čep koronárně. Naneste na koronární preparaci. Leptejte 20 sekund. iii. Odsajte přebytky leptadla Luer Vacuum Adaptérem a kanylou 22ga Endo-Eze. iv. Použijte adaptér TriAway Adaptor a kanylu 22ga Endo-Eze, pečlivě opláchněte a lehce osušte vzduchem, ponechte preparaci pro čep a koronární preparaci lehce vlhkou. 3. Bondování a. Nasaďte kanylu 30ga NaviTip FX na stříkačku Peak Universal Bondu. b. Kápněte 1-2 kapky na místo pro čep a na preparaci, pak 10 sekund vtírejte po celé délce kanálku včetně celé preparace zubu. c. Pečlivě odstraňte přebytky Peak Universal Bondu pomocí TriAway Adaptoru a kanyly 22ga Endo-Eze. 3
d. Vzduchem sušte prostor pro čep a preparaci 10 sekund-ke ztenčení vrstvy/ osušení použijte plný tlak vzduchu a TriAwayTM Adaptor s kaynlou 22ga Endo-Eze Tip, abyste odsáli veškeré zbytky rozpouštědla ze dna kanálku. e. Polymerujte lampou prostor pro čep 20 sekund (40 sekund lampou s výkonem <600mW/cm2). Papírovým čepem nebo čepem upraveným na délku se ujistěte, že místo pro čep není blokováno. 4. Cementace čepu a dostavba jádra a. Sundejte uzávěr ze stříkačky PermaFlo DC. b. Nasaďte míchací kanylu na duální stříkačku. Zajistěte pohybem ve směru hodinových ručiček. c. Nasaďte pružnou kanylu Intraoral Tip na míchací kanylu pro nanášení materiálu z duální stříkačky přímo do kanálku. d. Před nanesením do kanálku vytlačte malé množství mimo ústa pacienta. e.vložte kanylu do kanálku na celou hloubku kanálku. f. Lehkým tlakem nanášejte PermaFlo DC apikálně směrem ke korunce. g. Vložte pomalu kořenový čep (UniCore Post) - čep vytlačí přebytečný cement z kanálku. Pracovní čas je přibližně 2minuty 30 sekund. h. Umístěte lamou přímo nad čep a polymerujte 20 sekund (40 sekund lampou s výkonem <600mW/cm2). i. Pokračujte ve vrstvení PermaFlo DC okolo čepu podle potřeby. POZN: polymerujte 5 sekund mezi vrstvami, aby materiál zhoustnul a abyste zformovali jádro. Na závěr polymerujte jádro 40 sekund. Čas ztuhnutí je 5-8 minut. 5. Nesundávejte míchací kanylu-ponechte ji nasazenou do dalšího použití. Desinfikujte stříkačku a míchací kanylu. Upozornění: 1. Před použitím pozorně přečtěte návod k použití a ujistěte se, že mu rozumíte. 2. Ověřte průtok kanylou před intraorálním použitím. Jestliže materiál neprotéká volně, vyměňte kanylu a zkuste znova. Používejte pouze kanyly doporučené výrobcem. 3. Použité kanyly a prázdné stříkačky správně znehodnoťte. 4. Stříkačky Peak Universal Bondu, Peak SE a Ultra-Etch po práci uzavírejte uzávěrem Luer Lock cap a desinfikujte desinfekčním prostředkem střední úrovně. 5. Pryskyřice mohou způsobovat přecitlivělost; zabraňte opakovanému kontaktu nezpolymerované pryskyřice s pokožkou. Nepoužívejte na pacientech se známou citlivostí na akryláty nebo jiné pryskyřice. Jestliže se objeví alergická reakce, dermatitida nebo vyrážka, konzultujte s lékařem. 6. Přesměrujte pracovní světlo při dostavbových procedurách-zabraňte předčasné polymeraci. 7. Bondovací činidla aktivovaná světlem jsou citlivá na okolní světlo. Uzávěry stříkaček Luer Lock by měly být vždy opětovně nasazeny na stříkačky zpět a zabránit nechtěné polymeraci. Kanyly na stříkačkách překryjte gázou, jestliže je ponecháváte delší dobu na denním světle. 8. Proveďte adekvátní izolaci. 9. Pryskyřice by měly být dlouhodobě uchovávany v chladničce, aby byla zaručena životnost. 10. Abyste zabránili křížové kontaminaci, nepoužívejte kanyly opakovaně. 11. K optimalizaci bondovací pevnosti použijte vzduch prostý oleje a vlhkosti. 4
POZN: MSDS a dodatečné informace o použití PermaFlo DC a dalších douvisejících výrobků naleznete na www.ultradent.com Po použití uchovávejte PermaFlo DC v chladničce. Pouze pro profesionální použití. Skladujte mimo dosah dětí. Rev.2-2015 Hu-Fa Dental, a.s. výhradní dovozce produktů Ultradent pro ČR i SR HU-FA Dental, a.s., Moravní 909, 765 02 Otrokovice, Česká republika, (tel: +420 577 926 226-9) HU-FA Dental, s.r.o., Janka Kráľa 46, 022 01 Čadca, Slovenská republika, (tel: +421 41 433 10 16-17) 5