Příloha č. 1 - Žádost o vyjádření etické komise FTVS UK

Podobné dokumenty
6 Přílohy Seznam příloh

6 PŘÍLOHY. Č. 1 Souhlas etické komise. Č. 2 Vzor informovaného souhlasu. Č. 3 Seznam tabulek. Č. 4 Seznam zkratek. Č. 5 Obrázky

PŘÍLOHY. Seznam příloh

INFORMOVANÝ SOUHLAS. Příloha č. 2 Vzor informovaného souhlasu

6 PŘÍLOHY. Seznam příloh

6 Přílohy. 6.1 Žádost o vyjádření etické komise UK FTVS

6. Přílohy. Příloha č. 1: Vyjádření etické komise. Příloha č. 2: Vzor informovaného souhlasu pacienta

Příloha č. 6 Závislost teploty kůže na délce expozice. Příloha č. 8 Grafické znázornění a hodnocení rozsahu popálenin pacienta

Příloha č. 1. Informovaný souhlas pacienta

6 PŘÍLOHY SEZNAM PŘÍLOH

6 PŘÍLOHY. Seznam příloh: Příloha č.1 vyjádření etické komise FTVS UK. Příloha č.2 - vzor informovaného souhlasu pacienta. Příloha č.

6 Přílohy. Příloha č. 1. (na následující straně)

Příloha č. 1: Potvrzený formulář Etickou komisí UK FTVS

6. PŘÍLOHY 6.1 Seznam příloh

6 Přílohy. Příloha 1 Vyjádření etické komise

6 P ÍLOHY. P íloha. 1 - Vyjád ení etické komise. P íloha. 2 - Informovaný souhlas. P íloha. 3 - Seznam obrázk. P íloha. 4 - Seznam tabulek

Příloha 1 Vyjádření etické komise

6. Přílohy. Příloha č. 1 Etická komise. Příloha č. 2 Informovaný souhlas. Příloha č. 3 Seznam zkratek a použitých symbolů. Příloha č.

PŘÍLOHY Příloha č. 1: Žádost a vyjádření etické komise UK FTVS

Seznam příloh. Vyjádření etické komise. Znění informovaného souhlasu pacienta. Výstupní vyšetření z tabulky

6 Přílohy 6.1 Seznam příloh

Obrázek 1. Centrální a periferní obrna n. facialis. Obrázek 4. Mimické svaly obličeje; pohled zpředu

Datum: Osoba, která provedla poučení: Podpis osoby, která provedla poučení: Vlastnoruční podpis pacienta /tky:...

9 Přílohy Seznam příloh

Příloha č. 11 Test stability grafické znázornění, proband č. 7, poslední kolo. Příloha č. 12 Systém Footscan firmy RSscan International

10. PŘÍLOHY Seznam příloh:

PŘÍLOHY Příloha 1 Příloha 2 Příloha 3 Příloha 4 Příloha 5 Příloha 6 Příloha 7

Žádost o vyjádření etické komise UK FTVS k projektu výzkumné, doktorské, diplomové (bakalářské) práce, zahrnující lidské účastníky

1 Přílohy. Příloha 1 Žádost pro etickou komisi. Příloha 2 Informovaný souhlas. Příloha 3 Seznam tabulek. Příloha 4 Seznam obrázku

Seznam příloh. Příloha č. 1 Souhlas Etické komise UK FTVS. Příloha č. 2 Vzor informovaného souhlasu. Příloha č. 3 Seznam použitých zkratek

PŘÍLOHY. Seznam příloh. Příloha č. 1 Vyjádření etické komise. Příloha č. 2 Informovaný souhlas. Příloha č. 3 Seznam obrázků. Příloha č.

COMP - cartilage oligometric high-molecular weight matrix protein. MRI - magnetická rezonance (z anglického "magnetic resonance imaging )

Přílohy Příloha 1 Příloha 2 Příloha 3 Příloha 4 Příloha 5 Příloha 6 Příloha 7

Přílohy. Seznam příloh: Příloha 1: Žádost o vyjádření etické komise UK FTVS. Příloha 2: Návrh informovaného souhlasu

PŘÍLOHA I: Žádost o vyjádření etické komise (kopie) PŘÍLOHA II: Vzor informovaného souhlasu pacienta

1. SEZNAM PŘÍLOH. Příloha 1 Vyjádření žádosti etické komise. Příloha 2. Informovaný souhlas. Příloha 3 Anamnestický dotazník

Příloha II Speciální vyšetřovací testy kolenního kloubu. Příloha IV Příklady aplikace tejpů a kinezio-tejpů na kolenní kloub

Příloha č. 1- Kazuistika č. 1

PŘÍLOHY. Seznam příloh. Příloha č. 1 Souhlas etické komise FTVS UK. Příloha č. 2 Vzor informovaného souhlasu

PŘÍLOHY. Příloha č. 1: Žádost o vyjádření etické komise UK FTVS. Příloha č. 2: Informovaný souhlas. Příloha č. 3: Předpis fyzikální terapie

9. Seznam příloh. Příloha č.1 Vyjádření etické komise

SPOJENÍ KOSTÍ. 1. Kosti jsou plynule spojeny některým z pojiv: vazivem (articulatio fibrosa) chrupavkou (articulatio cartilaginea) kostí (synostosis)

1. Muž 54 let, zedník. Stěžuje si na bolesti dolní části zad jdoucí do PDK, při chůzi přepadává špička PDK

PŘÍLOHY. Příloha č. 1- Informovaný souhlas. Příloha č. 2 - Vyjádření etické komise UK FTVS. Příloha č. 3 - Seznam použitých zkratek

Premium překlad rozšířený o komentáře, výklad vybraných pojmů, ilustrací a odkazy na relevantní internetové zdroje

ZKRATKY BRC. Alergologická anamnéza. Addukce. Akromioklavikulární kloub

F/3. STP artroskopicky asistované plastice LCA. A. Identifikační údaje. Standard fyzioterapie doporučený UNIFY ČR F/3

LÉČEBNÁ REHABILITACE U DĚTÍ S DĚTSKOU MOZKOVOU OBRNOU V POOPERAČNÍM OBDOBÍ

As.MUDr. Martina Hoskovcová Mgr. Ota Gál Rehabilitační oddělení Neurologické kliniky 1.LF UK a VFN v Praze

Informace k letní odborné praxi

PŘÍLOHY Seznam příloh:

Možnosti ovlivnění poruch chůze u RS. Klára Novotná MS centrum, Neurologická klinika 1.LF UK a VFN v Praze

Andrea Levitová, Blanka Hošková. Zdravotně-kompenzační cvičení

Vydala Univerzita Karlova v Praze, Nakladatelství Karolinum jako učební text pro FTVS UK Sazba DTP Nakladatelství Karolinum První vydání, první dotisk

Příloha č. 1 Ukázka cvičení dle Ludmily Mojžíšové

ZKRATKY BRC. Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu Arteria carotis interna Ligamentum cruciatum anterior, přední zkřížený vaz

Obsah. Předmluva...13

As.MUDr. Martina Hoskovcová Mgr. Ota Gál Rehabilitační oddělení Neurologické kliniky 1.LF UK a VFN v Praze

8 Seznam příloh. Vysvětlivky

Měkké a mobil.techniky pánve I. Mgr. Vojtěch Šenkýř

Seznam příloh Příloha 1 Souhlas Etické komise Příloha 2 Informovaný souhlas Příloha 3 Barthel Index Příloha 4 Autozomálně recesivní LGMD [12] Příloha

REHABILITACE NA ORTOPEDICKÉM ODDĚLENÍ. Mgr. Michaela Veselá KTLR FNUSA

4. ROČNÍK STUDIJNÍHO OBORU ZDRAVOTNICKÝ ASISTENT

DĚTSKÁ NEMOCNICE BRNO CVIČENÍ S OVERBALLEM MANUÁL PRO DOMÁCÍ CVIČENÍ DĚTÍ S VADNÝM DRŽENÍM TĚLA A STRUKTURÁLNÍMI VADAMI PÁTEŘE.

Příloha 1 Svaly kyčelního kloubu Příloha 2 Pohybový režim po TEP kyčelního kloubu Příloha 3 Vybrané prvky Bobath konceptu 3 a) Bridging 3 b) Plná

BIOMECHANIKA KOLENNÍ KLOUB

Terapeutické využití kinesio tapu

Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta po plastice předního zkříženého vazu kolena

Příloha 1: Žádost schválená Etickou komisí UK FTVS. Příloha 6: Souhrn informací o probandech z anamnestických dotazníků

Kinetická analýza. jak staticky tak dynamicky a určit situaci, která způsobuje krajní momenty a síly.

Příloha č. 2: Informovaný souhlas

ZÁZNAM O DIAGNOSTICE A TERAPII PACIENTA

Zdravověda a první pomoc se zaměřením na lakros

KINEZIOLOGIE seminář. Martina Bernaciková

Obecné zásady polohování

Protokol ke státní závěrečné zkoušce


VZDĚLÁVACÍ PROGRAM CERTIFIKOVANÉHO KURZU

POLOHA: vzpřímený sed (je možná opora zad o židli), prsty jedné ruky přiloží na bradu

Masarykova ZŠ a MŠ Velká Bystřice projekt č. CZ.1.07/1.4.00/ Název projektu: Učení pro život

SZZK magisterská. - speciální a vývojová kineziologie - léčebná rehabilitace

OKRUHY K PRAKTICKÉ MATURITNÍ ZKOUŠCE

Ligamenta cruciata - kruciální stabilizátory kolenního kloubu, funkční centrace kolene při sportovní zátěži!

11 Přílohy. Příloha 1 Vyjádření etické komise UK FTVS

Svaly a osteofasciální prostory DK, hlavní kmeny cév a nervů

Polohování prevence a terapie dekubitů. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Obsah. Předm luva Ú v o d... 13

MODERNÍ FYZIATRIE EBNÁ REHABILITACE

Ukázka knihy z internetového knihkupectví

Masarykova univerzita Lékařská fakulta

Název IČO Centrum fyzioterapie s.r.o. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-13 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Faktory ovlivňující výživu

Kazuistika Ischemická choroba dolních končetin

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-13 / /4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB PRACOVIŠTĚ ZDRAVOTNICKÉHO TÝMU

Hodnocení stavu výživy

Oftalmologie Ophthalmology

Fyzioterapie u pacientů s rupturou ligamentum cruciatum anterius (LCA) při chirurgické a konzervativní terapii

Zpracování vyšetření dítěte v 8 letech věku

Obecné metody fyzioterapie. Mgr. Lucie Gocalová. Klinika rehabilitace FNM

Fyzioterapie po poranění měkkého kolene se zaměřěním na zkřížené vazy

Transkript:

6 PŘÍLOHY Příloha č. 1 - Žádost o vyjádření etické komise FTVS UK Příloha č. 2 - Návrh informovaného souhlasu Příloha č. 3 - Seznam použitých zkratek Příloha č. 4 - Seznam tabulek Příloha č. 5 - Seznam obrázků Příloha č. 6 - Seznam fotografií

Příloha č. 1 - Žádost o vyjádření etické komise FTVS UK

Příloha č. 2 - Návrh informovaného souhlasu INFORMOVANÝ SOUHLAS V souladu se Zákonem o péči o zdraví lidu ( 23 odst. 2 zákona č.20/1966 Sb.) a Úmluvou o lidských právech a biomedicíně č. 96/2001, Vás žádám o souhlas k vyšetření a následné terapii. Dále Vás žádám o souhlas k nahlížení do Vaší zdravotní dokumentace a s uveřejněním dat z vyšetření, jednotlivých terapeutických jednotek a výsledků terapie v rámci bakalářské práce na FTVS UK. Získaná data nebudou zneužita a osobní data v této studii nebudou zveřejněna. Dnešní den jsem byl odborným pracovníkem poučen o plánovaném vyšetření a následné terapii. Já, níže podepsaný, prohlašuji a svým dále uvedeným vlastnoručním podpisem potvrzuji, že odborný pracovník, který mi poskytl poučení, mi osobně vysvětlil vše, co je obsahem tohoto písemného informovaného souhlasu. Měl jsem možnost klást otázky, na které mi bylo řádně zodpovězeno. Vše jsem pochopil a po vlastním zvážení rozhoduji o své účasti. Prohlašuji, že jsem shora uvedenému poučení plně porozuměl a výslovně souhlasím s provedením vyšetření a následnou terapií. Souhlasím s nahlížením níže jmenované osoby do mé dokumentace a s uveřejněním výsledků vyšetření, jednotlivých terapeutických jednotek a výsledků terapie v rámci bakalářské práce. Datum: Jméno osoby, která provedla poučení: Podpis osoby, která provedla poučení: Jméno pacienta: Vlastnoruční podpis pacienta:

Příloha č. 3 - Seznam použitých zkratek a. - arteria AA - alergie AEK - agisticko- excentrická kontrakce AGR - antigravitační relaxace a kol. - a kolektiv bilat. - bilaterálně BMI - body mass index bpn - bez patologického nálezu BTB - bone- patellar tendon- bone cm - centimetr č. - číslo DK - dolní končetina DKK - dolní končetiny HK - horní končetina HKK - horní končetiny FA - farmakologická anamnéza Foto č. - fotografie číslo I - insertion k. - kost kg - kilogram kl. - kloub kol. - kolektiv L - levý/ levá LCA - ligamentum cruciatum anterius LCM - ligamentum collaterale mediale LDK - levá dolní končetina lig. - ligamentum LTV - léčebná tělesná výchova m. - musculus mm. - musculi min. - minuta ml - mililitr MOB - mobilizace MRI - magnetická rezonance ms - milisekund MTF - metatarsophalang n. - nervus N - nádech např. - například O - origo OA - osobní anamnéza Obr. č. - obrázek číslo opak. - opakovat P - pravý/ pravá PA - pracovní anamnéza PDK - pravá dolní končetina PHK - pravá horní končetina PIR - postizometrická relaxace PNF - proprioceptivní neuromuskulární facilitace r. - ramus RA - rodinná anamnéza RTG - rentgen s - sekund SA - sociální anamnéza SI - sakroiliakální SIAS - spina iliaca anterior superior SIPS - spina iliaca posteriori superior st. - stupeň St. p. - status post Tab. č. - tabulka číslo Th - thorakální Th- L - thorakolumbální tj. - to je TMT - techniky měkkých tkání

V - výdech viz - podívejte se vs - versus vyš. - vyšetření zk. - zkouška

Příloha č. 4 - Seznam tabulek Tab. č. 1 - vstupní antropometrické vyšetření - délkové rozměry DKK Tab. č. 2 - vstupní antropometrické vyšetření - obvodové rozměry DKK Tab. č. 3 - vstupní vyšetření rozsahu kloubní pohyblivosti Tab. č. 4 - vstupní vyšetření zkrácených svalů dle Jandy Tab. č. 5 - vstupní vyšetření svalové síly v modifikovaných polohách pomocí aktivních pohybů Tab. č. 6 - vstupní vyšetření kloubní vůle dle Lewita Tab. č. 7 - výstupní antropometrické vyšetření - délkové rozměry DKK Tab. č. 8 - výstupní antropometrické vyšetření - obvodové rozměry DKK Tab. č. 9 - výstupní vyšetření rozsahu kloubní pohyblivosti Tab. č. 10 - výstupní vyšetření zkrácených svalů dle Jandy Tab. č. 11 - výstupní vyšetření svalové síly v modifikovaných polohách pomocí aktivních pohybů Tab. č. 12 - výstupní vyšetření kloubní vůle dle Lewita Tab. č. 13 - zhodnocení efektu terapie

Příloha č. 5 - Seznam obrázků Obr. č. 1 - ligamenta kolenního kloubu podle Behnkeho, pohled zpředu (2001) Obr. č. 2 - ligamenta kolenního kloubu podle Behnkeho, pohled zezadu (2001) Obr. č. 3 - vyšetření předního zásuvkového příznaku podle Sosny a kol. (2001) Obrázek č. 4 - síla působící z laterální strany na pravý kolenní kloub podle Behnkeho (2001) Obrázek č. 5 - hodnocení stability kolena: jeden, dva nebo tři křížky podle Sosny a kol. (2001)

Příloha č. 6 - Seznam fotografií Foto č. 1 - kinesio taping: facilitace m. vastus medialis Foto č. 2 - kinesio taping: vazivová korekce lig. collaterale mediale