Evropské statementy a postoj ČOSKF ČLS JEP

Transkript

1 ČESKÁ ODBORNÁ SPOLEČNOST KLINICKÉ FARMACIE ČLS JEP Evropské statementy a postoj ČOSKF ČLS JEP J. Gregorová Oddělení klinické farmacie, Nemocnice Na Bulovce, Praha, Ústav aplikované farmacie, Farmaceutická fakulta VFU, Brno, Ústav farmakologie 2. Lékařská fakulta UK, Praha IV. BRNĚNSKÝ DEN KLINICKÉ FARMACIE 15. únor 2018, Brno

2 The European Statements of Hospital Pharmacy Dotýkají se Evropské statementy o nemocničním lékárenství (farmacii) klinické farmacie?

3 The European Statements of Hospital Pharmacy Ano Evropské statementy se týkají i klinické farmacie. Section 4: Clinical Pharmacy Services Hospital pharmacists should be involved in all patient care settings to prospectively influence collaborative, multidisciplinary therapeutic decision-making; they should play a full part in decision making including advising, implementing and monitoring medication changes in full partnership with patients, carers and other health care professionals. All prescriptions should be reviewed and validated as soon as possible by a hospital pharmacist. Whenever the clinical situation allows, this review should take place prior to the supply and administration of medicines. Hospital pharmacists should have access to the patients health record. Their clinical interventions should be documented in the patients health record and analysed to inform quality improvement interventions. All the medicines used by patients should be entered on the patient s medical record and reconciled by the hospital pharmacist on admission. Hospitalpharmacists should assess the appropriateness of all patients medicines, including herbal and dietary supplements. Hospital pharmacists should promote seamless care by contributing to transfer of information about medicines whenever patients move between and within healthcare settings. Hospital pharmacists, as an integral part of all patient care teams, should ensure that patients and carers are offered information about their clinical management options, and especially about the use of their medicines, in terms they can understand. Hospital pharmacists should inform, educate and advise patients, carers and other health care professionals when medicines used outside of their marketing authorisation. Clinical pharmacy services should continuously evolve to optimise patients outcomes.

4 The European Statements of Hospital Pharmacy Držíme krok s Evropou v oblasti klinické farmacie? Drží Evropa krok s ČR v oblasti klinické farmacie?

5 Řekli jsme si Že problematice klinické farmacie a tím i náplni Evropských statementů se věnujeme průběžně

6 Řekli jsme si Jaké kroky jsme museli učinit v období klinická farmacie

7 The European Statements of Hospital Pharmacy Co nám vadí na překladu?

8 Hospital pharmacists should be involved in all patient care settings to prospectively influence collaborative, multidisciplinary therapeutic decision-making; they should play a full part in decision making including advising, implementing and monitoring medication changes in full partnership with patients, carers and other health care professionals. All prescriptions should be reviewed and validated as soon as possible by a hospital pharmacist. Whenever the clinical situation allows, this review should take place prior to the supply and administration of medicines. Hospital pharmacists should have access to the patients health record. Their clinical interventions should be documented in the patients health record and analysed to inform quality improvement interventions. All the medicines used by patients should be entered on the patient s medical record and reconciled by the hospital pharmacist on admission. Hospital pharmacists should assess the appropriateness of all patients medicines, including herbal and dietary supplements. Hospital pharmacists should promote seamless care by contributing to transfer of information about medicines whenever patients move between and within healthcare settings. Hospital pharmacists, as an integral part of all patient care teams, should ensure that patients and carers are offered information about their clinical management options, and especially about the use of their medicines, in terms they can understand. Hospital pharmacists should inform, educate and advise patients, carers and other health care professionals when medicines used outside of their marketing authorisation. Clinical pharmacy services should continuously evolve to optimise patients outcomes. Klinicko-farmaceutický serviszajišťovanýnemocničnílékárnou by se měl neustále vyvíjet tak, aby přispíval k optimalizaci výsledků pacientů.

9 Komentář k Evropským statementům.

10 Terminologie V rámci České republiky poskytuje zdravotní služby farmaceuta v nemocnici lékárenskou péči a klinickofarmaceutickou péči praktický lékárník, nemocniční lékárník, farmaceutický technolog, radiofarmaceut, klinický farmaceut, proto nelze překládat hospital pharmacist" jako nemocniční lékárník, který nemá dle naší legislativy všechny kompetence. V překladu je proto použit termín farmaceut poskytující zdravotní služby v nemocnici.

11 Terminologie Farmaceut Absolvent farmaceutické fakulty bez specializačního nebo se specializačním vzděláním. Zákon č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, definuje odbornosti a kompetence farmaceuta. Praktický lékárník Farmaceut se specializačním vzděláváním v oboru Praktické lékárenství. Nemocniční lékárník Farmaceut se specializační vzdělávání v oboru Nemocniční lékárenství. Klinický farmaceut Farmaceut se specializační vzdělávání v oboru Klinická farmacie.

12 Terminologie Zdravotní služby Lékárenská péče a klinickofarmaceutická péče patří mezi zdravotní služby, které zajišťuje farmaceut (samostatně nebo pod dohledem), dle Zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování. Farmaceut poskytující zdravotní služby v nemocnici

13 Terminologie Nemocnice Nemocnicí je rozumí zdravotnické zařízení, poskytovatel zdravotních služeb dle Zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování.

14 Terminologie Nemocniční lékárna Nemocniční lékárnou se rozumí lékárna, která je organizační složkou zdravotnického zařízení poskytujícího zdravotní služby dle 9 Zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, tj. lůžkovou péči, a která pro poskytovatele uvedené zdravotní služby zajišťuje lékárenskou péči na základě uděleného oprávnění k této činnosti a je k ní odpovídajícím způsobem personálně, technologicky a prostorově vybavena. Tato lékárna buď má odborná pracoviště pro přípravu zvlášť náročných lékových forem nebo nemá odborná pracoviště pro přípravu zvlášť náročných lékových forem Tato lékárna buď má pracoviště/oddělení klinické farmacie nebo nemá pracoviště/oddělení klinické farmacie

15 Terminologie Lékárna s odbornými pracovišti pro přípravu zvlášť náročných lékových forem Zákon č. 95/2004 Sb., Zákon č. 67/2017 Sb., kterým se mění zákon č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů. Získání zvláštní specializované způsobilosti v nástavbovém oboru Nemocniční lékárenství je podmínkou pro samostatný výkon činnosti při vedení lékárny s odbornými pracovišti pro přípravu zvlášť náročných lékových forem; pro účely tohoto zákona se rozumí zvlášť náročnými lékovými formami sterilní léčivé přípravky určené k parenterální aplikaci připravované na odborných pracovištích lékáren.

16 Terminologie Oddělení klinické farmacie Oddělení, které zajišťuje pro poskytovatele zdravotních služeb (lůžkové a/nebo ambulantní péče) klinickofarmaceutickou péči. V systému českého zdravotnického systému jsou nyní dva modely začlenění oddělení klinické farmacie do organizační struktury nemocnice. První oddělení klinické farmacie je organizačně ukotveno jako součást nemocniční lékárny a druhý oddělení klinické farmacie stojí jako samostatné oddělení, které je metodologicky vedeno náměstkem pro léčebně preventivní péči nebo podléhá přímo řediteli nemocnice. Důvody, proč je druhý model Českou odbornou společností klinické farmacie ČLS JEP preferován, jsou následující

17 Terminologie 1. účel klinickofarmaceutické péče je jiný než je účel lékárenské péče 2. poskytování klinickofarmaceutické péče není vázáno na zařízení lékárenské péče (personálně, technicky ani prostorově) 3. v České republice jsou zdravotnická zařízení, která nemají nemocniční lékárnu, přesto mají oddělení/pracoviště klinické farmacie