Konec REDEPu v Čechách. Kdo je vrah? aneb. MUDr. Pavel Totušek Česká společnost nemocniční epidemiologie a hygieny

Transkript

1 Konec REDEPu v Čechách aneb Kdo je vrah? MUDr. Pavel Totušek Česká společnost nemocniční epidemiologie a hygieny

2 Rekapitulece 2016 duben BRNO deklarace o nalezení shody Květen připomínky spolupracujících firem Červen SNEH upravená verze Pravidel, Příloh a Tabulky Září SNEH další drobné úpravy Říjen Prosinec bez odezvy

3 Rekapitulace 2017 ukončení provozu REDEP

4 Obdržel jsem celkem mi sdělil, že jsem se zbláznil a co si to jako SNEH dovolujeme (podepsaný konkrétní osobou, ale na mou odpověd již nereagovala) 2 - upozorňovaly na odlišné údaje v produktovém listu a etiketě konkrétních dezinfekčních přípravků (odpověď také bez reakce) 5 - vyjadřovalo sympatie, podporu a také skepsi. 2 - upozorňovaly na rozpory v produktových listech konkrétních přípravků v různých zemích EU různé účinnosti, koncentrace a expozie

5 Kde získat informace o účinnosti dezinfekčních přípravků? Produktový list Informace zveřejněné na webu Dotazem na výrobce / distributora Jaké kvality jsou informace na webu Opravdu se liší údaje o jednom dezinfekčním přípravku v různých zemích EU?

6 Produktové listy jednoho dezinfekčního přípravku a jedné firmy uveřejněné na webu mateřské (výrobce/distributora) firmy v různých zemích EU se zcela shodným názvem přípravku Následující tabulky přinášejí přehled získaných dat náhodně vybraného dezinfekčního přípravku Název přípravku je vymyšlený Údaje o účinnosti, koncentraci a expozici jsou opsány z webových stránek Dále uvedené dezinfekční přípravky jsou smyšlené a jakákoliv podobnost se skutečnými přípravky je čistě náhodná.

7 Citované zkratky a normy DGHM Něměcká společnost pro hygienu a epidemiologii DW Německá společnost pro kontrolu virových onemocnění RKI Institut Roberta Kocha DVG Německá společnost veterinární medicíny VAH Sdružení pro aplikovanou hygienu EN Hygienická dezinfekce rukou (Fáze II krok 2) EN Chirurgická dezinfekce rukou (Fáze II krok 2) EN Virucidní (Fáze II krok 1) EN Baktericidní (Fáze II krok 1) EN Fungicidní (Fáze II krok 1) EN Tuberkulocidní (Fáze II krok 2) EN Baktericidní (Fáze II krok II)

8 Dezinfekční přípravek pro plošnou dezinfekci má ve sledovaných zemích shodný název na vyobrazení stejný obal podle dostupných informací na webu pravděpodobně stejné složení Dezinfekčnímu přípravku pro plošnou dezinfekci budeme říkat:.

9 Oblast aplikace Koncentrace Expozice Poznámka Plošná dezinfekce podle DGHM/VAH baktericidní/levurocidní 0,5% 2,0% 60 min. 15 min. tuberkulocidní 1,0% 2,0% 240 min. 60 min. omezeně virucidní 0,5% 15 min. vč. HBV, HCV, HIV virucidní 2,0% 120 min. Rotaviry 0,25% 5 min. Polyomaviry 1,0% 15 min. Adenoviry 0,5% 15 min. Polioviry 2% 120 min Noroviry 1,0% 30 min Surrogatvirus MNV

10 Oblast aplikace Koncentrace Expozice Poznámka Baktericidní a fungicidní - nemocniční profylaxe - při výskytu TBC 0,5% 2,0% 2,5% 60 min. 15 min. 30 min dle DGHM MRSA * 0,5% 15 min. HBV, HIV * 1,5% 15 min. Adenoviry * 0,5% 15 min. Vaccinia virus * 0,5% 15 min. Virus cholery * 0,1% 1 min. Rotavirry * 0,25% 5 min. Polioviry * 2,0% 120 min. *) testovací metody podle DGHM, RKI, DW, DVG V textu doporučeno v případě výskytu TBC (2,5% - 30min.) a Polio (2% min.)

11 Oblast aplikace Koncentra ce Expozice Poznámka Plošná dezinfekce 0,25% 30 min. ČSN EN bakterie, kvasinky 1,0% 5 min. ČSN EN TBC 1,5% 2,0% 3,0% 60 min. 30 min. 15 min DGHM Obalené viry vč. HBV, HCV, HIV, vaccinia virus, BVDV 0,25% 15 min. DW, RKI Neobalené viry 2,0% 120 min DW, RKI Poliovirus 2,0% 120 min. ČSN EN Adenovirus 0,5% 5 min. ČSN EN Polyomavirus 0,5% 1,0% 30 min. 15 min DW, RKI Rotavirus 0,25 5 min. DW, RKI V textu uvedeno plně virucidní, fungicidní, sporicidní - C. difficile in vitro

12 Oblast aplikace Koncentrace Expozice Poznámka Plošná dezinfekce podle DGHM/VAH baktericidní / levurocidní 0,5% 2,0% 60 min. 15 min. DGHM/VAH Baktericidní, fungicidní 0,5% 2,0% 60 min. 15 min. DGHM Baktericidní, levurocidní 0,25% 1,0% 30 min. 5 min ČSN EN ČSN EN 13697

13 Oblast aplikace Koncentrace Expozice Poznámka Tuberkulocidní 1,0% 2,0% 240 min. 60 min. DGHM/VAH Tuberkulocidní 2,5% 30 min. DGHM TBC 1,5% 2,0% 3,0% 60 min. 30 min. 15 min. DGHM

14 Oblast aplikace Koncentrace Expozice Poznámka Omezeně virucidní vč. HBV, HCV, HIV 0,5% 15 min. DGHM/VAH HBV. HIV 0,25% 15 min. DGHM, RKI, DW, DVG Obalené viry vč. HBV, HCV,HIV, Vaccinia virus, BVDV 0,25% 15 min. DW, RKI

15 Oblast aplikace Koncentrace Expozice Poznámka Adenovirus 0,5% 15 min. DGHM/VAH Adenovirus 0,5% 15 min. DGHM, RKI, DW, DVG Adenovirus 0,5% 5 min. DW, RKI

16 Dezinfekční přípravek A pro dezinfekci rukou má ve sledovaných zemích shodný název stejný obal podle dostupných informací na webu pravděpodobně stejné složení Dezinfekčnímu přípravku pro dezinfekci rukou budeme říkat:

17 Oblast aplikace Expozice Poznámka Hygienická dezinfekce 30 s. vlhké 30 s. (EN 1500) Chirurgická dezinfekce 60 s. - tuberkulocidní 15 s. - MRSA 15 s. - Herpes simplex 15 s. - omezeně virucidní (HBV, HCV, HIV) 15 s. - rotaviry 15 s. - viry ptačí chřipky 15 s. - adenoviry 120 s. - noroviry 15 s.

18 Oblast aplikace Expozice Poznámka Hygienická dezinfekce 30 s. 3 ml vlhké 30 s. (EN 1500) Chirurgická dezinfekce 120 s. 5 ml. 2x (EN 12791) - Bakterie vč. TBC 15 s. -obalené viry vč. HCV, HBV,HIV, Vaccinia, Influenza A 15 s. - Herpes simplex 30 s. - rotaviry 30 s. - noroviry 60 s. - adenovirus 120 s. - E. coli 15 s. - MRSA 30 s.

19 Oblast aplikace Expozice Poznámka Hygienická dezinfekce 15 s. 3 ml vlhké 20 s. (EN 1500) Chirurgická dezinfekce 60 s. 2-3 ml. 3x (EN 12791) Obalené viry vč. HBV, HCV, HIV, vaccinia virus, BVDV, influenza A 15 s. Neobalené viry noroviry, rotaviry 15 s. Adenoviry neuvedeny SPC, PIL - Profylaxe VHB min. 5 ml./ vlhké 5 min. - Účinnosti proti rotavirům při suspenzním testu během 60 s.

20 Oblast aplikace Expozice Poznámka Hygienická dezinfekce Chirurgická dezinfekce Hygienická dezinfekce Chirurgická dezinfekce Hygienická dezinfekce Chirurgická dezinfekce 30 s. 60 s. 30 s. 120 s. 15 s. 60 s. vlhké 30 s. (EN 1500) 3 ml vlhké 30 s. (EN 1500) 5 ml. 2x (EN 12791) 3 ml vlhké 20 s. (EN 1500) 2-3 ml. 3x (EN )

21 adenovirus noroviry rotaviry MRSA Herpes simplex obalené viry vč. HCV, HBV,HIV, Vaccinia, Influenza A Bakterie vč. TBC 15 s. 15 s. 15 s. 15 s. 15 s. 15 s. 120 s. 15 s. 15 s. 30 s. 30 s. 30 s. 60 s. 120 s. 15 s. 15 s. 15 s s. 15 s. -

22 Dezinfekční přípravek B pro dezinfekci rukou má v Polsku a Česku shodný název stejný obal podle dostupných informací na webu pravděpodobně stejné složení v Německu má mírně pozměněný název, proto nebyl porovnáván Dezinfekčnímu přípravku B pro dezinfekci rukou budeme říkat:

23 Oblast aplikace Expozice Poznámka Hygienická dezinfekce 20 s. EN 1500 Chirurgická dezinfekce 90 s. EN Bakterie 15 s. EN Kvasinky 15 s. EN Plně virucidní (adenovirus, poliovirus) 30 s. EN Virucidní obalené viry (vč. HBV, HCV, HIV) 15 s. DW, RKI - Noroviry (myší norovirus) 15 s. EN Rotavirus 15 s. EN Tuberkulocidní 20 s. EN 14348

24 Oblast aplikace Expozice Poznámka Hygienická dezinfekce 20 s. EN 1500 Chirurgická dezinfekce 90 s. EN Bakterie 15 s. EN Kvasinky 15 s. EN Plně virucidní (adenovirus, poliovirus) 120 s. EN Virucidní obalené viry (vč. HBV, HCV, HIV, vaccinia, BVDV) 15 s. DW, RKI - Noroviry (myší norovirus) 15 s. EN Rotavirus 15 s. EN Tuberkulocidní 20 s. EN 14348

25 Oblast aplikace Expozice Poznámka Hygienická dezinfekce 20 s. EN 1500 Chirurgická dezinfekce 90 s. EN Plně virucidní (adenovirus, poliovirus) 30 s. EN Plně virucidní (adenovirus, poliovirus) 120 s. EN 14476

26 Závěry Proč existují tyto rozdíly nevím a mohu se jenom domýšlet. Možná nám firmy ty rozdíly nějak vysvětlí nebo smažou údaje na webu. Doufám, že REDEP ještě žije a pokud je mrtev, kdo je vrah? SNEH požádal o spolupráci Sherlocka Holmese, 221B Baker Street, London. Děkuji za pozornost.