Vnitřní lékařství III

Transkript

1 Publikováno z 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy ( LF2 > Vnitřní lékařství III Vnitřní lékařství III Napsal uživatel Marie Havlová dne 28. Srpen :00. Sylabus přednášek předmětu Vnitřní lékařství III Výuka je organizována ve formě 5týdenní praxe u lůžka nemocného na interních lůžkových odděleních a 2týdenního bloku přednášek, seminářů a specializovaných klinických stáží. Účast na seminářích i klinických stážích musí být 100%, je tolerováno 20 % omluvených a nahrazených absencí. V úvodu 7týdenního bloku dostanou studenti příslušné informace na úvodní schůzce. Začátek přednášek i stáží je upřesněn rozvrhem výuky. S tím, kde výuka probíhá, se mohou studenti seznámit na: fakultních stránkách studium rozvrhy kliknutím na příslušný kruh na nástěnce před sekretariátem Interní kliniky 4. patro, uzel D. Ke splnění podmínek zápočtu je zapotřebí: splněná docházka na klinické stáže a potvrzený docházkový list písemný test, který se koná poslední den 7týdenního bloku

2 Student stráví 5týdenní stáž u lůžka nemocného na interním lůžkovém pracovišti, volit může z pražských i mimopražských pracovišť, příslušné smlouvy je potřeba získat přes Studijní oddělení. Blok 2 týdnů specializovaných stáží a seminářů je nutné absolvovat jen ve FNM, jeho absolvování je povinné a jiná náhrada není možná. Požadavky na náplň 5týdenní praxe před státní závěrečnou zkouškou z vnitřního lékařství 1. Praktická aplikace znalostí interní propedeutiky ve vyšetřování pacientů a psaní chorobopisů; uplatňování poznatků z kardiologie, gastroenterologie, hepatologie, pulmologie, metabolických chorob, revmatologie, nefrologie, hematologie a endokrinologie. 2. Práce na oddělení pod vedením a dozorem sekundárního lékaře, včetně prezentace nemocných při vizitě. 3. Volitelně účast při pohotovostní službě (1x). 4. Nácvik praktických dovedností: aplikace s.c., i.m., i.v. injekcí a infuzí, odběr krve. 5. Účast při natáčení EKG křivky, event. samostatné provedení, schopnost samostatného jejího popisu. 6. Účast při diagnostických a terapeutických výkonech: endoskopie (GIT), echokardiografie, ergometrie, cévkování muže a ženy, sternální punkce, hrudní punkce, punkce ascitu, event. lumbální punkce, zavádění centr. žilního katetru. 7. Účast na rtg vizitách a seminářích oddělení. 8. Seznámení se zásadami provádění krevních převodů indikace a administrativa, účast při odběru krevních vzorků a praktickém provádění transfúze. Sylabus specializovaného 2týdenního bloku přednášek a klinických stáží: 1/ Pracovní lékařství a toxikologie

3 Výuka se koná na Klinice pracovního lékařství 1. lékařské fakulty UK v Praze 2, Na Bojišti 1 (budova bývalé ortopedické kliniky roh ulice Na Bojišti a Ke Karlovu) posluchárna přízemí vždy v době od 8.00 do Tel. sekretariát Výuka je zaměřena na právní aspekty nemocí z povolání, prevenci nemocí z povolání, profesionální pneumologii, profesionální neurologii, problematiku fyzikálních faktorů (nemocí z povolání způsobených vibracemi, přetížením končetin, ionizujícím zářením). Orientuje se také na klinickou a profesionální toxikologii, profesionální karcinogeny a pracovně lékařskou preventivní péči. Výuka probíhá blokovým systémem. Student absolvuje na klinice 4 hodiny seminářů, 3 hodiny praktických cvičení, 1/2 hodiny stáže na Toxikologickém informačním středisku a závěrečný písemný test. Pro praktická cvičení a stáže jsou studijní skupiny pro potřeby výuky dále děleny. 1. Nemoci z povolání. Ohrožení nemocí z povolání. Seznam nemocí z povolání, legislativa, definice, etiopatogeneze, symptomatologie, diagnostika, terapie. 2. Nejčastější nemoci z povolání v ČR. Povinnosti lékaře při podezření na nemoc z povolání, hlášení nemocí z povolání a sociálně-právní důsledky. 3. Závodní preventivní péče. Monitorování expozice noxám v pracovním prostředí, biologické expoziční testy. Preventivní prohlídky u osob pracujících v rizikovém prostředí. 4. Profesionální kožní onemocnění. Definice, etiopatogeneze, symptomatologie, diagnostika, terapie. 5. Onemocnění z vibrací. Definice, etiopatogeneze, symptomatologie, diagnostika, terapie. 6. Onemocnění z jednostranného, nadměrného a dlouhodobého zatěžování končetin. Definice, etiopatogeneze, symptomatologie, diagnostika, terapie. 7. Deterministické (nestochastické) účinky ionizujícího záření. Definice, etiopatogeneze, symptomatologie, diagnostika, terapie. 8. Profesionální nemoci respiračního traktu. Definice, etiopatogeneze, symptomatologie, diagnostika, terapie: alergická profesionální onemocnění

4 (alergické rinitidy, astma bronchiale), profesionální intersticiální fibrózy (azbestóza, exogenní alergická alveolitida), silikóza a uhlokopská pneumokonióza, onemocnění z azbestu (nenádorová a nádorová onemocnění), akutní poškození dýchacích cest a plic dráždivými látkami. 9. Intoxikace. Definice, etiopatogeneze, symptomatologie, diagnostika, terapie: organickými rozpouštědly (toluen, trichloretylen, perchloretylen, benzín, benzen, tetrachlormetan, chloroform, etylalkohol, etylenglykol, metylalkohol), kovy (olovo, rtuť), pesticidy (organofosfáty, karbamáty, rodenticidy), oxidem uhelnatým, kyanidy, methemoglobinizujícími látkami, léky (benzodiazepiny, morfin a jeho deriváty, paracetamol, antidepresiva), houbami. První pomoc při akutních intoxikacích. Poškození kyselinami a louhy, nebezpečné prostředky v domácnosti definice, etiopatogeneze, symptomatologie, diagnostika, terapie. 10. Profesionální karcinogeny (chemické i fyzikální). Dělení karcinogenů dle IARC. Nejčastější profesionální karcinogeny a jejich cílové orgány. 2/ Pulmologie: Výuka probíhá na Pneumologické klinice FNM. Výuka je organizována formou přednášek, seminářů a klinické stáže. Studenti jsou seznámeni s novými vyšetřovacími a léčebnými procesy plicních onemocnění. 1. Alergická profesionální onemocnění. Přednáška pojednává o definici, patofyziologii, klinickém obrazu a diagnostických přístupech a terapeutických opatřeních u alergických profesionálních onemocnění, konkrétně exogenní alergické alveolitidě, bronchiálním astmatu, alergické rinitidě a kontaktní dermatitidě. 2. Profesionální intersticiální fibrózy. Přednáška pojednává o definici, patofyziologii, klinickém obrazu a diagnostických přístupech a terapeutických opatřeních u profesionálních intersticiálních fibróz, především silikózy, azbestózy a beryliózy. 3. Transplantace plic. Přednáška pojednává o historii, indikačních kritériích a

5 diagnostických přístupech a terapeutických opatřeních u nemocných s transplantací plic. 4. Mimoplicní tuberkulóza. Prezentace podává přehled o epidemiologii, etiologii, patogenezi, klinickém obrazu, diagnostice a léčbě mimoplicní tuberkulózy. Je doplněna záznamy zobrazovacích metod a makrofotografiemi ilustrujícími typické formy tohoto onemocnění. 5. Inhalační poškození dýchacího ústrojí. Prezentace podává přehled o etiologii, patogenezi, klinickém obrazu, diagnostice a léčbě inhalačního poškození dýchacího ústrojí. Zvláštní pozornost je věnována zobrazovacím metodám. 3/ Nefrologie Výuka probíhá na Interní klinice FNM. Studenti jsou seznámeni s novinkami v diagnostických a léčebných postupech v nefrologii. Akutní a chronické renální selhání, nefrolitiáza, záněty ledvin a močového měchýře. Eliminační metody. Transplantace ledvin. 4/ Diabetologie Výuka probíhá v Centru diabetologie IKEM, Praha 4, Vídeňská 1958/9 nová budova, tel. sekretariát Studenti jsou seznámeni s organizací péče o diabetiky, účastní se vizity v ambulancích i na lůžkové diabetologické stanici, jsou seznámeni s péčí o pacienty s diabetem 1. a 2.typu, syndromem diabetické nohy, diabetickou neuropatií, neuropatií, retinopatií, pacienty po transplantaci ledvin či kombinované transplantaci ledviny/pankreatu. 5/ EKG prakticky Výuka probíhá na Interní klinice FNM. Opakování a procvičování hodnocení ekg křivky, základní poruchy rytmu, odhalení ischemických změn. 6/ Diferenciálně diagnostický seminář Výuka probíhá na Interní klinice FNM. Na semináři je probírána základní

6 diferenciální diagnostika v celém vnitřním lékařství s ohledem na témata požadovaná ke státní závěrečné zkoušce. 7/ Praktické návody k hodnocení acidobazické rovnováhy Výuka probíhá na Interní klinice FNM. Na semináři je probírána tematika hodnocení acidobazické rovnováhy s ohledem na klinickou praxi. Garantem výuky předmětu Vnitřní lékařství III je: prof. MUDr. Milan Kvapil, CSc., MBA za výuku zodpovídá: as. MUDr. Pavlína Piťhová, Ph.D., tel , 4067 URL zdroje (upraveno :46):